Дали сте слушнале за овој чуден протеин во вашата крв? (Криоглобулинемија) Ајде да зборуваме за тоа!

Понекогаш во нашите тела се случуваат работи што не ги очекуваме, нели? Денес ќе зборуваме за состојба која е малку чудна, но многу вреди да се знае за неа. Ова се нарекува криоглобулинемија. Името може да звучи малку комплицирано, но не грижете се, ајде да го објасниме едноставно.

Што е криоглобулинемија? Едноставно кажано...

Едноставно кажано, криоглобулинемијата е состојба во која одредени абнормални протеини во крвта, наречени криоглобулини, се зацврстуваат, се згрутчуваат и формираат згрутчувања кога се изложени на ниски температури. Замислете го тоа како замрзнување на кокосовото масло кога ќе го ставите во ладна вода. Но, ова се случува во нашата крв. Оваа состојба е всушност еден вид васкулитис. Тоа е воспаление, како оток, на вашите крвни садови, ситните цевки што ја носат крвта низ целото тело. Кога овие крвни садови ќе станат воспалени, протокот на крв може да се наруши. Што се случува тогаш? Вашата кожа, нерви, зглобови, мускули и, најважно, внатрешните органи како што се бубрезите, можат да бидат оштетени. Ова понекогаш се нарекува криоглобулинемичен васкулитис.

Дали постојат видови на криоглобулинемија?

Да, овие протеини наречени криоглобулини се исто така еден вид антитела. Во зависност од видот на антителата произведени од нашето тело, криоглобулинемијата може да се подели на три главни типа:

• Криоглобулинемија тип I: Ова најчесто е предизвикано од рак поврзан со вашата крв или рак поврзан со вашиот имунолошки систем.
• Криоглобулинемија тип II и криоглобулинемија тип III: Овие два типа најчесто се среќаваат кај хронични (односно долготрајни) воспалителни состојби. На пример, тие може да се видат кај луѓе со автоимуни заболувања . Особено, криоглобулинемија тип II е многу честа кај луѓе инфицирани со вирусот на хепатитис Ц (HCV). Овие два типа се комбинирани и се нарекуваат мешана криоглобулинемија.

Колку е честа оваа ситуација?

Криоглобулинемијата е всушност релативно ретка состојба.Но, истражувачите сè уште не можат точно да кажат колку луѓе ја имаат оваа состојба. Бидејќи некои луѓе може да имаат ниски нивоа на овие криоглобулини во крвта, но да не покажуваат никакви симптоми, истражувачите проценуваат дека состојбата се јавува кај околу еден од милион луѓе ширум светот.

Кои се симптомите? Дали сите имаат симптоми?

Не, не секој со криоглобулинемија ќе има симптоми. Некои луѓе може да не забележат ништо. Но, кога ќе се појават симптоми, најчестиот симптом е осип на кожата наречен пурпура. Ова се појавува како црвени дамки или виолетови модринки на долниот дел од нозете. Исто така, може да се чувствувате уморно и да имате болки во зглобовите. Може да се појават и други симптоми. Тие вклучуваат:

• Кога се изложени на ниски температури, крвните садови во рацете и/или стапалата се стеснуваат, предизвикувајќи тие да посинат. Ова се нарекува Рејноов феномен .
• Губење на тежината .
• Висок крвен притисок (хипертензија).
• Оток, особено во глуждовите и нозете (едем).
• Чирови на кожата, а понекогаш и смрт на ткивото (гангрена).
• Зголемен црн дроб (хепатомегалија) или зголемена слезина (спленомегалија).
• Вкочанетост , трнење или слабост во екстремитетите.
• Оштетување на бубрезите.

Размислете, ова не е само случај на посинување на екстремитетите од студ. Ова може да биде симптом на поголем проблем во вашето тело. Затоа е важно да бидете свесни за вакви работи.

Кои се причините за криоглобулинемија?

Истражувачите сè уште не знаат точно што предизвикува криоглобулинемија. Но, како што дискутиравме претходно, тоа е еден вид автоимуна болест наречена васкулитис, што е воспаление на крвните садови. Автоимуна болест е едноставно кога сопствениот имунолошки систем на вашето тело, одбранбениот систем на телото што ве штити од болести, погрешно ги напаѓа вашите здрави ткива. Постојат неколку фактори што можат да придонесат за оваа реакција:

• Генетика: Ако некој во семејството го има, може да биде засегнат.
• Некои видови лекови: Не сите лекови, но некои.
• Инфекции и вируси: Особено вирусни инфекции.
• Фактори на животната средина: Некои работи во животната средина околу нас.

Криоглобулинемијата понекогаш може да се појави сама по себе без очигледна причина (ова се нарекува идиопатска), но почесто се јавува во комбинација со други болести. Некои од овие болести вклучуваат:

• Инфекција со хепатитис Ц: Ова е главната и најчесто забележана врска.
• Абнормалности на крвните клетки: На пример, канцерогени состојби како што се лимфом и мултипен миелом.
• Болести на сврзното ткиво: Пример е лупус.

Кој е најмногу изложен на ризик од ова?

Криоглобулинемијата се чини дека ги погодува жените повеќе отколку мажите и е најчеста кај луѓе над 50 години.

Може ли да се појават компликации ако не се лекуваат правилно?

Да, апсолутно. Ако криоглобулинемијата не се лекува правилно, може да предизвика трајно оштетување на кожата, ткивата и внатрешните органи. Некои од сериозните компликации што можат да се појават вклучуваат:

• Кожни инфекции или незаздравувачки рани.
• Смрт на кожата (некроза).
• Бубрежна инсуфициенција.
• Црнодробна инсуфициенција.

Ова се навистина сериозни состојби, затоа е важно брзо да се дијагностицира и лекува болеста.

Како лекарите ја дијагностицираат оваа состојба?

Кога ќе посетите лекар, тој или таа прво ќе ве праша за вашата медицинска историја и ќе изврши физички преглед. Потоа, ќе ви наложи посебен тест на крвта за да провери за криоглобулини во крвта. Овој тест на крвта може да ви каже и каков тип на криоглобулин имате. Ова понекогаш може да помогне да се утврди причината за вашата состојба и како да се лекува. Покрај овој тест на крвта, вашиот лекар може да наложи неколку други тестови за да ја потврди дијагнозата и да ја разбере ситуацијата:

• Тест на урина (уринализа).
• Рентген на граден кош.
• КТ скенирање (компјутерска томографија (КТ) скенирање).
• Ангиографија (ја испитува состојбата на крвните садови).
• MRA (магнетно-резонантен ангиограм) или CT ангиограм (CT ангиограм) тестови.
• Тест за нервна спроводливост.
• Електромиографски (ЕМГ) тест (видете мускулна функција).
• Биопсија (земање мал дел од ткиво, можеби од кожата или бубрегот, за испитување).

Како се третира ова?

Третманот за криоглобулинемија зависи од тоа кои органи се засегнати, степенот на оштетување и дали имате други медицински состојби.Важно е да се третираат и други состојби кои можат да бидат поврзани со криоглобулинемија, како што е хепатитис Ц, како и други состојби кои можат да бидат поврзани со него. Ова е затоа што лекувањето на тие други состојби понекогаш може да помогне во намалувањето на симптомите на криоглобулинемија. Ако вашите симптоми не се сериозни, вашиот лекар може да препорача лекови против болки без рецепт (како што се НСАИЛ) и да ве советува да избегнувате изложување на ниски температури . Тие исто така може да препорачаат редовни прегледи за да ја следат вашата состојба. Во поблаги или умерени до тешки случаи, третманот може да биде малку поинаков:

• Имуносупресивни лекови: Ова е главниот третман. Кортикостероидите, како што е преднизонот, понекогаш се даваат во комбинација со други лекови. Ова зависи од засегнатиот орган и степенот на оштетување.
• Антивирусни лекови: Доколку вашиот лекар утврди дека имате друга состојба, како што е хепатитис Ц, тој или таа може да препорача антивирусен третман. Тие исто така може да ве упатат кај специјалист за црн дроб (хепатолог).
• Биолошки лекови: Ритуксимаб е вообичаен третман за криоглобулинемија. Биолошките лекови се комплексни протеини направени од живи организми кои ги таргетираат специфичните делови од имунолошкиот систем за контрола на воспалението.
• Плазмафереза: Ова е уште еден третман. Делува така што ја намалува количината на криоглобулини во крвта. Во овој процес, криоглобулините се отстрануваат од вашата плазма (течниот дел од крвта). Ова помага да се спречи затнување на артериите од страна на криоглобулините, попречување на протокот на крв и намалување на оштетувањето на органите.

Да бидеме свесни и за несаканите ефекти и компликациите од третманот.

Лековите што ги препишуваат лекарите за лекување на криоглобулинемија може да имаат некои сериозни несакани ефекти. Главните се остеопороза и намалување на способноста на телото да се бори против инфекции. Затоа, многу е важно редовно да го посетувате вашиот лекар на прегледи. Потоа, вашиот лекар може да ви препише други лекови за контрола на овие несакани ефекти. Исто така е важно да се заштитите од инфекции. Затоа, разговарајте со вашиот лекар за вакцини што можат да го намалат ризикот од инфекција.

Дали постои начин да се спречи оваа состојба?

Бидејќи точната причина за криоглобулинемија не е позната, не постои специфичен начин да се спречи. Сепак, избегнувањето на изложеност на студ може да помогне .Може да помогне во контролата на некои симптоми, како што е феноменот на Рејно. Исто така е многу важно да се тестирате за инфекција со хепатитис Ц и да добиете третман доколку го имате.

Каква е прогнозата за некој што живее со оваа болест?

Вашиот изглед, односно како ќе изгледа болеста, зависи од неколку работи:

• Други основни медицински состојби што ги имате.
• Степенот на оштетување на вашите органи.
• Колку добро реагирате на третманот.

Исто така, сериозноста на болеста варира од личност до личност. Некои луѓе може воопшто да немаат симптоми или нивната состојба може да биде толку блага што не бараат третман. За луѓе со умерени или тешки случаи, раната дијагноза и третман можат да помогнат во ублажување на симптомите и спречување на долгорочни компликации. Ако вашите органи не се трајно оштетени, прогнозата е многу добра.

Како да се грижам за себе? Кој е тука да ми помогне?

Најдоброто нешто што можете да го направите е тесно да соработувате со вашиот медицински тим. Во зависност од тоа кои органи ги зафатила вашата криоглобулинемија, можеби ќе треба да соработувате со мултидисциплинарен тим на лекари. Тие може да вклучуваат:

• Лекари специјализирани за болести на зглобовите и сврзното ткиво (ревматолози).
• Дерматолози.
• Хематолози.
• Лекари специјализирани за бубрежни заболувања (нефролози).
• Кардиолози.
• Невролози.
• Хепатолози.

Добро запознајте го вашиот медицински тим. Зборувајте за себе. Поставувајте прашања. Доколку имате какви било загрижености во врска со вашиот план за лекување, разговарајте за тоа. Вашите лекари се тука да ве сослушаат и да се осигурат дека целосно разбирате сè што влијае на вашето здравје и грижа.

Кога треба да одам на лекар?

Доколку имате било какви симптоми на криоглобулинемија, веднаш треба да побарате медицинска помош. Исто така, доколку имате хепатитис Ц и се појави некој од овие симптоми, посетете лекар. Дури и со ефикасен третман, болеста понекогаш може да се повтори (рецидив). Доколку развиете нови симптоми, доколку постоечките симптоми се влошат или доколку симптомите се вратат, посетете лекар. Редовните медицински прегледи и редовното следење се важни за рано откривање на евентуални рецидиви и спречување на компликации.

Кои прашања треба да му ги поставам на лекарот?

Кога ќе го посетите вашиот лекар, добра идеја е да поставите прашања како овие:

• Што ме натера да ја развијам оваа болест?
• Какви третмани препорачувате?
• За кои несакани ефекти од третманот треба да бидам загрижен?
• Какви компликации можат да се појават поради оваа состојба?
• Што можам да направам за да спречам повторување на болеста?

Најважните работи што треба да ги запомниме (Порака за носење дома)

Животот со криоглобулинемија понекогаш може да биде предизвикувачки. Симптомите и несаканите ефекти од лековите можат да имаат големо влијание врз вашата ментална благосостојба. Исто така, може да влијае на многу други аспекти од вашиот живот.

Но запомнете, не сте сами. Побарајте помош од вашиот лекар и пронајдете групи за поддршка каде што можат да се соберат други кои минуваат низ слични ситуации. Споделувањето на вашите искуства и она што го знаете може да ви помогне да живеете со криоглобулинемија. Заштитата од настинката, барањето медицински совет, непушењето и балансираната исхрана се важни.

Се надевам дека оваа информација ќе ви биде корисна. Останете здрави!