Дали болката во градите е гастритис? Ајде да дознаеме точно за киселините во желудникот и ГЕРБ!

Дали понекогаш чувствувате печење во средината на градите откако ќе изедете обилен оброк? Или по некое време чувствувате кисел вкус во грлото? Многу луѓе во Шри Ланка го нарекуваат ова „гастритис“. Но, ова не е секогаш гастритис. Ова е нешто различно и може да биде состојба за која дефинитивно треба да бидеме свесни. Денес зборуваме за киселински рефлукс и ГЕРБ, што е сериозна состојба.

Едноставно кажано, што е киселински рефлукс?

Многу е едноставно. Нашиот желудник содржи многу видови киселини кои помагаат во варењето на храната. Нормално, оваа храна и киселина треба да одат надолу од желудникот, односно кон цревата. Тоа е правилниот начин. Меѓутоа, кога оваа желудочна киселина тече назад нагоре, односно по цевката низ која голтаме храна (хранопроводот) и кон грлото, тоа го нарекуваме киселински рефлукс.

Помислете колку е силна киселината во вашиот желудник. Ѕидовите на вашиот желудник имаат посебен слој што може да ја издржи таа киселина. Но, нашето грло и хранопровод немаат таков посебен слој. Па кога таа силна киселина ќе се појави, ги гори деликатните ткива на тие места и предизвикува воспаление. Ова е она што го нарекуваме „горушица“. Може да биде нормално да се чувствувате вака од време на време. Но, ова не е болест.

Па што е ГЕРБ?

ГЕРБ е кратенка за гастроезофагеална рефлуксна болест . На синхалски јазик, тоа значи гастроезофагеална рефлуксна болест. Иако името е малку комплицирано, многу е лесно да се разбере.

Едноставно кажано, ГЕРБ е состојба наречена хроничен киселински рефлукс. Она што се случува овде е дека постои слабост во механизмот што спречува содржината од желудникот да излезе нагоре.

Кои се симптомите на киселински рефлукс и ГЕРБ?

Многу луѓе може да имаат еден или повеќе од овие симптоми истовремено. Да ги разгледаме главните.

Кога се зголемуваат овие симптоми?

• Кога ќе легнете да спиете навечер.
• Откако ќе изедете голем оброк со премногу масло и чили.
• Кога се наведнувате напред.
• При пушење или пиење алкохол.

Дали малите бебиња добиваат ГЕРБ?

Да. Нормално е бебињата малку да плукаат откако ќе се напијат млеко. Тоа не е голем проблем. Но, ГЕРБ е посериозна состојба. Може да предизвика непријатност и одбивање да се јаде. Бебињата кои се родени предвреме или со некаков проблем во хранопроводот имаат поголема веројатност да развијат ГЕРБ.

Симптомите на ГЕРБ кај новороденче може да вклучуваат:

• Постојано плачење без причина, немир.
• Тешкотии при спиење.
• Одбивање да се пие млеко.
• Често повраќање.
• Свирење во градите или засипнатост на гласот при дишење.
• Лош здив.

Зошто добиваме рефлукс на киселина на овој начин?

Главната причина за ова е слабеењето на мускулот кој делува како вентил на крајот од нашиот хранопровод (хранлив канал), каде што се поврзува со желудникот. Во медицинска смисла, ова се нарекува Долен езофагеален сфинктер (ЛЕС) .

Овој LES е како врата. Кога голтаме храна, оваа врата се отвора, и кога храната оди во желудникот, повторно се затвора. Кога се затвора, содржината на желудникот не може да се врати нагоре. Но, ако оваа LES врата стане слаба од некоја причина, ако не се затвори правилно, тогаш киселината во желудникот истекува нагоре.

Покрај овие главни причини, одредени лекови (на пример, некои лекови за висок крвен притисок, лекови против болки), одредена храна (чоколадо, кафе, нане, масна храна) и алкохол исто така можат да влијаат на ова.

Што се случува ако го отфрлиме ова како само воспаление? (Компликации)

Тука треба да обрнеме најголемо внимание. Ако не го третираме како „само мал гастритис“, тоа може да доведе до сериозни проблеми на долг рок.

• Езофагитис: Слузницата на хранопроводот може да стане воспалена и болна поради континуиран рефлукс на киселина . Ова може да предизвика континуирана болка и тешкотии при голтање.
• Баретов хранопровод: Ова е посериозна состојба. Поради продолжено изложување на киселина, клетките во долниот дел од хранопроводот почнуваат да се менуваат. Ова е преканцерозна состојба која има потенцијал да се развие во рак .
• Стриктура на хранопроводот: Како што повредата продолжува да заздравува, може да се формира лузно ткиво во хранопроводот, стеснувајќи ја областа. Ова може многу да го отежни голтањето храна.
• Проблеми со грлото и респираторниот тракт: Ако киселината стигне до грлото и навлезе во респираторниот тракт, може да предизвика состојби како што се упорно кашлање, засипнатост и астма, или да ја влоши постоечката астма.

Како лекар дијагностицира ГЕРБ?

Откако ќе ги слушне вашите симптоми, вашиот лекар може да препорача неколку тестови за да ја потврди дијагнозата и да ја утврди нејзината сериозност.

• Горна ендоскопија: При оваа процедура, тенка цевка со камера на крајот се вметнува низ устата и се испитува внатрешноста на хранопроводот и желудникот. Ова јасно може да види дали има лезии или промени.
• pH тест: Ова мери колку долго и колку киселина е присутна во хранопроводот.
• Езофагеална манометрија: Овој тест го мери притисокот и функцијата на мускулите во ЛЕС и хранопроводот.

Кои се третманите за ова?

Третманите за ГЕРБ може да се поделат во три главни категории. Честопати, еден или повеќе од овие методи се користат заедно.

1. Промени во начинот на живот и навиките во исхраната

Дури и пред да се прибегне кон лекови, оваа состојба може да се контролира во голема мера со правење мали промени во нашиот начин на живот.

• Губење на тежината: Ако имате прекумерна тежина, губењето на тежината е задолжително.
• Контрола на оброците: Наместо да јадете еден голем оброк одеднаш, јадете неколку мали оброци во текот на денот.
• Избегнувајте зачинета, масна храна:Намалете го внесот на зачинета храна, масла, пржена храна, чоколадо, кафе и нане.
• Легнување по јадење: Не легнувајте најмалку 2-3 часа по јадење навечер.
• Позиција за спиење: Кога спиете, спијте со малку подигната глава. Подобро би било ако можете малку да го подигнете креветот со поставување две парчиња дрво на ногарките на главата од креветот.
• Пушење и алкохол: Многу е важно целосно да се откажете од обете.

2. Лекови (видови лекови)

Доколку промените во животниот стил сами по себе не се доволни за контрола на симптомите, вашиот лекар може да ви препише лекови.

• Антациди: Овие лекови дејствуваат така што брзо ја намалуваат киселоста на желудочната киселина. Добри се за повремена горушица, но не се долгорочно решение.
• H2 блокатори: Овие лекови го намалуваат производството на желудочна киселина.
• Инхибитори на протонска пумпа (PPI): Ова се најмоќните достапни лекови за намалување на киселината. Тие во голема мера го запираат производството на киселина и помагаат во заздравувањето на чиревите во хранопроводот.

3. Хирургија

За оние со многу тежок ГЕРБ кој не реагира на лекови или за оние со состојба како што е хиатална хернија, може да се препорача операција. Ова вклучува зајакнување на ослабениот ЛЕС.

Што треба да направите ако одеднаш почувствувате болка во градите?

• Застанете исправено: Ако лежите, станете и седнете или застанете исправено. Гравитацијата ќе помогне киселината да се спушти.
• Напијте се малку вода: Не многу, но неколку голтки вода можат да помогнат да се измие киселината и да се намали.
• Олабавете ја облеката: Ако носите тесна облека или ремен, олабавете ја.
• Антацид: Ако имате антацид што ви го препишал лекар, користете го.