Сакате да знаете за синдромот на амнионска лента, опасна состојба каде што лентата се обвиткува околу вашето бебе?

Секогаш размислувате за благосостојбата на вашето бебе за време на бременоста, нели? Понекогаш, кога ќе видите нешто мало за време на скенирањето, се чувствувате многу исплашени. За тоа се грижат многу мајки, но ако сте правилно информирани, оваа состојба наречена синдром на амнионска лента е поднослива. Ајде да разговараме за тоа едноставно, на начин што можете да го разберете.

Што е синдром на амнионска лента?

Едноставно кажано, ова се случува кога тенки ленти течност од амнионската кеса (која ја нарекуваме „амнионска кеса“) што го опкружува бебето во матката се обвиткуваат околу телото на бебето. Замислете го бебето како балон исполнет со вода. Ако деликатната мембрана во амнионот е оштетена на кој било начин, таа може да се откине на парчиња слични на конец или ленти и да лебди во амнионската кеса. Ова е она што го нарекуваме „амнионски ленти“. Овие лебдечки ленти, како топка од конец, можат да се заплеткаат околу рака, нога, прст или друг дел од телото на бебето во матката. Ако овие ленти се заплеткаат цврсто, протокот на крв во тој дел се намалува, понекогаш дури и целосно запира. Потоа тој дел не се развива правилно. Понекогаш ова може да влијае на внатрешните органи на бебето, па дури и на папочната врвца. Ова може да доведе до вродени дефекти (конгенитални нарушувања) и, во тешки случаи, ампутација. Тежината на состојбата зависи од тоа колку цврсто се завиткани лентите и каде на телото на бебето се завиткани. Некои бебиња може да имаат само мали, тесни кожни ознаки при раѓање. Сепак, некои бебиња може да се родат без раце, нозе или прсти. Ако овие ленти го прекинат снабдувањето со крв на бебето од плацентата, тоа може да биде опасно по живот. Лекарите понекогаш можат да ја дијагностицираат состојбата со ултразвучно скенирање за време на бременоста. Сепак, најчесто ова не се потврдува сè додека не се роди бебето. Оваа состојба не е многу честа. Се јавува кај околу 1 од 1.200 до 15.000 живородени. Позната е и како:

• Секвенца на амнионски ленти
• Синдром на констрикциска лента/прстени
• Комплекс на нарушување на амнионската лента
• Конгенитални констриктивни ленти/прстени
• АДАМ комплекс `(АДАМ комплекс - Амнионски деформитети/ адхезии / осакатувања)`
• Аномалија на улица

Кои се симптомите на ова? Како да го препознаете?

Симптомите на оваа состојба во голема мера зависат од тоа каде на телото на бебето е заплеткана папочната врвца и колку цврсто е заплеткана.Околу 80 проценти од случаите ги зафаќаат рацете и нозете. Но, овие ленти можат да се заплеткаат и во главата, вратот и стомакот. Понекогаш ова не е толку сериозно. Само го намалува протокот на крв кон површината на кожата. Потоа, кога ќе се роди бебето, може да има работи како стеснувачки прстени на кожата или мали деформитети на екстремитетите. Но, понекогаш овие ленти се заплеткуваат толку цврсто и длабоко што протокот на крв кон тој орган или дел од телото е целосно прекинат. Потоа, тој дел може да се изгуби, снабдувањето со крв е изгубено, а понекогаш може да се појават и опасни по живот компликации. Други симптоми што може да се забележат во оваа состојба се:

• Роден без раце, нозе или прсти.
• Слепени прсти (синдактилија). Може да има кожа меѓу прстите, како кај патка.
• Екстремитетите се кратки и не се правилно развиени.
• Оток каде што ремените се заплеткани.
• Клубско стапало .
• Расцеп на усна и расцеп на непце .
• Коскени деформитети, како што е сколиоза.
• Хоанална атрезија (нецелосен развој на ноздрите). Ова може да му го отежни дишењето на бебето.
• Очи кои се многу мали или не се правилно развиени (микрофталмија).

Какви компликации може да предизвика ова?

Синдромот на амнионска лента може да предизвика голем број компликации, од кои некои можат да траат доживотно. Некои компликации се многу сериозни, па дури и опасни по живот. На пример:

• Дупки во черепот (енцефалоцела). Во овој случај, дел од мозокот може да излегува низ черепот.
• Дупки или деформитети во желудникот или ѕидовите на градниот кош.
• Оштетување на важни системи како што се гастроинтестиналниот систем или генитоуринарниот систем.
• Компликации што можат да се појават ако овие врвци се заплеткаат во папочната врвца и го блокираат протокот на крв кај бебето.

Оваа состојба често предизвикува бебето да се роди предвреме. Предвременото раѓање има свои ризици. Исто така, постои ризик од спонтан абортус или мртвородено дете. Децата со оваа состојба може да имаат потреба од физикална терапија и работна терапија со години или додека не се прилагодат на предизвиците на недостаток на екстремитети или застој во растот.

Зошто се јавува синдром на амнионска лента (ABS)? Кои се причините?

Многу студии покажуваат дека не постои јасна, специфична причина за ова.Главно се смета дека е предизвикана од оштетување на внатрешниот слој на амнионот (кесичката со вода што го опкружува бебето). Некои од можните причини за оштетување на оваа кесичка со вода вклучуваат:

• Некои тестови се прават за време на бременоста , како што се земање примероци од хорионски ресички (CVS) или амниоцентеза. Ова вклучува прободување на кесата со вода со игла и земање примерок од течност или ткиво од бебето. Сепак, многу ретко е овие тестови да предизвикаат штета.
• Отворена фетална хирургија: Се прави само во многу сериозни, опасни по живот случаи.

Сепак, во некои случаи на синдром на амнионска лента, вреќата со вода воопшто не е оштетена. Затоа, некои експерти веруваат дека ова се должи на проблем со циркулацијата на крвта во телото на бебето. Можеби некои бебиња имаат поголема веројатност да имаат слаба циркулација на крвта поради генетско влијание.

Кој е најмногу изложен на ризик од оваа состојба?

Вашите шанси да имате бебе со оваа состојба може да бидат малку поголеми ако:

• Ако имате други компликации за време на бременоста.
• Ако имате состојба наречена „(Васкуларен Елерс-Данлосов синдром)“.
• Ако пушите за време на бременоста.
• Ако користите лекови кои не ви се препишани без лекарски совет или ако земате одредени лекови за време на бременоста.

Како точно го дијагностицирате ова?

Лекарот често ја открива оваа состојба откако ќе се роди бебето, при преглед на бебето. Но, понекогаш, знаци за ова може да се видат и за време на ултразвучно скенирање за време на бременоста. Скенирањето може да покаже линии предизвикани од затегнатите ленти. Но, почесто, скенирањето покажува дека недостасуваат екстремитети или дека делови од телото не се развиени правилно.

Колку брзо може ова да се види на скенирање?

Симптомите на синдромот на амнионска лента понекогаш може да се видат уште во 12-тата недела од бременоста, но тоа е многу тешко. Најчесто, вашиот лекар ќе ги забележи знаците за ова за време на анатомско скенирање, кое се прави околу 20-тата недела. Доколку има било каква сомнеж, вашиот лекар може да наложи дополнителни тестови, како што е МРИ (магнетна резонанца).

Кои се третманите за ова?

Третманот обично се прави откако ќе се роди вашето бебе. Видот на третман зависи од тоа каде била поставена лентата и колку била тесна. Во благи случаи, внимателно набљудување од страна на лекар може да биде сè што е потребно.Но, ако состојбата е доволно тешка за да влијае на сетилата на бебето, треба брзо да се третира. Понекогаш операцијата може да ги поправи проблемите како што се криво стапало, расцеп на усна и непце и синдактилија. Бебињата и децата со недостаток или скратени екстремитети може да имаат корист од протетика. Физикалната терапија и работната терапија можат да им помогнат да ги користат овие вештачки екстремитети и да ја подобрат нивната целокупна функција.

Многу ретко, лекарот може да изврши процедура наречена фетоскопија за отстранување на амнионската кеса додека бебето е сè уште во матката. Целта на оваа операција е да се ослободи стегнатата кеса и да се спречи понатамошно оштетување. Сепак, оваа процедура може да претставува значителен ризик по здравјето и за мајката и за бебето. Ова обично се прави само кога кесата е толку стегната што е опасна по живот.

Може ли бебето да преживее со оваа состојба?

Да, многу бебиња живеат со оваа состојба. Дали ќе преживеат или не зависи од фактори како што се каде биле ремените и колку биле тесни.

Дали овие амнионски ленти исчезнуваат?

Не. Во повеќето случаи , вдлабнатините или лузните предизвикани од амнионските ленти не исчезнуваат. Ова зависи од тоа колку длабоко лентите навлегле во кожата. Прашајте го вашиот лекар за можни третмани за овие типови лузни.

Дали постои начин да се спречи ова?

Всушност, не постои специфичен начин да се спречи синдромот на амнионска лента. Лекарите веруваат дека најчесто се случува случајно, без никаква причина.

Што можеме да мислиме за оваа ситуација во иднина? (Перспектива)

За бебиња со благ ABS, прогнозата е добра. Бебињата родени со некои абнормалности на екстремитетите обично добро се адаптираат на протетиката и програмите за рехабилитација. Сепак, бебињата со тешко оштетување на органите и ограничен проток на крв низ папочната врвца обично не преживуваат. Околу 1 од 70 мртвородени деца се должат на синдром на амнионска лента.

Што да направите ако вашето бебе има синдром на амнионска лента?

Децата со оваа состојба имаат потреба од силна поддршка и долгорочна грижа.Родителите, членовите на семејството и лекарите треба да работат заедно за да му помогнат на вашето дете да се прилагоди на промените во изгледот и функционалните предизвици што ги носи оваа состојба. Вашето дете можеби ќе треба да посети различни специјалисти. На пример, ортопедски хирурзи и невролози (во зависност од тоа кои делови од телото се засегнати). Членовите на семејството и браќата и сестрите исто така можат да најдат поддршка во групи за поддршка за семејства со деца со оваа состојба. Кога ќе откриете дека вашето бебе има синдром на амнионски ленти, може да имате многу прашања и стравови. Прво на сите, запомнете дека вашиот медицински тим е таму за да ви помогне вам и на вашето бебе, да се грижи добро за вас. Точната природа на вашата состојба ќе зависи од тоа колку се цврсти лентите и каде се наоѓаат. Ова може да значи дека ќе треба да имате чести ултразвучни прегледи за време на бременоста. Или можеби ќе ви треба операција по раѓањето на бебето, долгорочна рехабилитација или употреба на вештачки екстремитети за враќање на функцијата. Не плашете се да разговарате со вашиот лекар од пренаталната клиника или со медицинскиот тим на вашето бебе за оваа дијагноза и како таа ќе влијае на вашето семејство.

Конечна порака за носење дома

Синдромот на амнионска лента е навистина застрашувачка работа, но многу е важно да се биде свесен за него.

• Ова е многу ретка ситуација.
• Најчесто, ова се случува случајно, што значи дека не е ничија вина.
• Многу бебиња родени со оваа состојба преживуваат добро со добра медицинска нега и семејна поддршка.
• Ако ова може да се идентификува за време на бременоста, тоа ќе помогне во планирањето на третманот потребен за бебето.
• Доколку имате какви било сомнежи или прашања, задолжително разговарајте со вашиот лекар. Тој ќе ви ги даде сите информации и поддршка што ви се потребни. Не грижете се, не сте сами.