Многу опасна состојба што може да се појави за време на породувањето! - Ајде да зборуваме за емболија од амнионска течност

Ова е многу посебен период за вас, идната мајка. Додека чекате да се роди вашето бебе, не е без малку загриженост. Поголемиот дел од времето, сè оди добро, но понекогаш може да се појават неочекувани компликации. Денес ќе зборуваме за ретка, но потенцијално опасна по живот состојба наречена „емболија на амнионска течност“ (AFE). Важно е да бидете свесни за ова.

Што точно е емболија од амнионска течност (AFE)?

Едноставно кажано, емболијата од амнионска течност (AFE) е многу ретка и потенцијално опасна по живот итна состојба. Се јавува кога амнионската течност во телото на мајката влегува во нејзиниот крвоток за време на бременоста, за време на породувањето или многу брзо по раѓањето. Сега можеби се прашувате што е амнионска течност. Ова е течноста што го опкружува вашето бебе во матката. Тоа е како безбедна средина во која вашето бебе може да лебди. Иако оваа течност е претежно вода, таа содржи и работи како што се клетките и ткивата на вашето бебе. Понекогаш, кога оваа амнионска течност се меша со крвта на мајката, телата на некои мајки имаат многу тешка алергиска реакција на неа. Лекарите сè уште не знаат точно зошто се случува ова. Емболијата од амнионска течност (AFE) може да предизвика откажување на срцето и белите дробови на мајката. Ова може да доведе до компликации како што е срцев удар , каде што срцето одеднаш запира. Мајките со AFE исто така можат да крварат неконтролирано од матката или од рана со царски рез. AFE е многу ненадејна и непредвидлива состојба. Затоа, нејзиното лекување е многу предизвикувачко. Тоа е исто така и медицинска итна состојба. Всушност, нормално е мала количина на амнионска течност да влезе во крвотокот на мајката за време на породувањето. Повеќето луѓе немаат никакви алергиски реакции на ова. Но, зошто само некои луѓе имаат толку тешка реакција е сè уште мистерија. AFE е познат и како „Анафилактичен синдром на бременост“.

Колку е честа оваа состојба?

AFE е всушност многу ретка состојба. Во Соединетите Американски Држави, се јавува кај околу едно од 40.000 раѓања. Во Европа, се јавува кај околу едно од 53.800 раѓања. Тоа значи дека е многу ретко. Но, тука постои уште еден проблем. Симптомите на AFE се многу слични на симптомите на други компликации што можат да се појават за време на породувањето, на пример, руптура на матката, абрупција на плацентата или еклампсија. Затоа, малку е тешко да се идентификува точната причина за оваа компликација како AFE.

Кои се факторите на ризик за AFE?

Бидејќи AFE е толку редок и тежок за истражување, тешко е точно да се предвиди кои фактори на ризик можат да придонесат за него. Сепак, врз основа на тековните истражувања, постојат неколку работи за кои се смета дека евентуално придонесуваат за состојбата:

• Зголемување на возраста на мајката: Овој ризик може малку да се зголеми кај мајките кои забременуваат на возраст над 35 години.
• Имање близнаци или повеќе: За мајки кои очекуваат повеќе од едно дете, како што се близнаци или тројки.
• Фетален стрес: Работи како промени во срцевиот ритам на бебето.
• Проблеми со плацентата : На пример, состојби како што е одвојување на плацентата.
• Прееклампсија или еклампсија: Ова се компликации поврзани со висок крвен притисок за време на бременоста.
• Полихидроамнион: Ова значи прекумерна количина на амнионска течност во матката.
• Цервикални солзи.
• Индукција на породување: Ова е кога породувањето е вештачки предизвикано за да се предизвика породување.
• Породување на бебе со царски рез ( царски рез ).
• Оперативни асистирани породувања: Ова се случаи кога бебето се породува со употреба на форцепс или вакуум екстракција.

Запомнете, не секој со овие фактори на ризик ќе развие AFE. Ова се само работи што можат малку да ја зголемат веројатноста за развој на состојбата .

Кои се симптомите на емболија од амнионска течност?

Симптомите на AFE се појавуваат многу ненадејно и брзо.Како што споменавме претходно, може да биде тешко да се дијагностицира точно бидејќи овие симптоми се слични на оние кај други компликации за време на бременоста и породувањето. Следните се можни симптоми:

• Тешкотии со дишењето : Одеднаш станува тешко да се дише, се чувствувате како да се задушувате.
• Нагло опаѓање на крвниот притисок : Крвниот притисок одеднаш значително опаѓа.
• Белодробен едем: Функцијата на белите дробови е нарушена, како да се потопени во вода.
• Абнормален срцев ритам: Срцевиот ритам одеднаш се менува, понекогаш почнува да чука многу брзо или да чука многу бавно.
• Прекумерно крварење од матката, раната од царски рез или местото на интравенска инјекција: Крварење кое не може да се запре.
• Фетален стрес: Се менува отчукувањето на срцето на бебето.
• Ненадејна немирност, конфузија или интензивна анксиозност: Одеднаш почнувате да се чувствувате многу вознемирено, немирно, неспособно да разберете што се случува и може да се чувствувате многу исплашено.
• Чувство на студ и треска (треска).

Ако еден или повеќе од овие симптоми се појават одеднаш, може да станува збор за итна состојба.

Какви компликации можат да се појават поради AFE?

АФЕ е многу сериозна состојба. Може да предизвика сериозни компликации и за мајката и за бебето.

Можни компликации за мајката:

• Срцева и белодробна инсуфициенција.
• Губење на свеста.
• Напади.
• Прекумерно крварење.
• Проблеми со згрутчување на крвта (дисеминирана интраваскуларна коагулација - ДИК): Ова се случува кога проблем со системот за згрутчување на крвта предизвикува згрутчување на крвта од едната страна и прекумерно крварење од другата страна.
• Мозочен удар.
• Срцев застој: Ова значи дека срцето целосно престанува да чука.
• Оштетување на мозокот.
• Дури и смртта може да се случи. Ова е најтажната работа.

Можни ризици за бебето во матката:

Ризикот за бебето зависи од тоа кога ќе се појави емболијата од амнионска течност. Ако мајката ги развие овие симптоми пред да се роди бебето, можеби ќе треба итно да се породи . Ако AFE веќе започнала, бебето е во опасност да не добие доволно кислород. Ако нема доволно кислород, тоа може да го оштети нервниот систем или мозокот на бебето.

Што предизвикува емболија од амнионска течност?

Точната причина за AFE сè уште не е позната. Се смета дека може да биде предизвикана од имунолошки одговор кај некои мајки на распаѓање на плацентата за време на породувањето. Сепак, не е јасно зошто тоа се случува само кај некои луѓе, а не кај други.

Може ли AFE да се појави за време на царски рез (царски рез)?

Да, можно е. Емболија од амнионска течност може да се појави и за време на нормално породување и за време на царски рез (царски рез).

Како лекарите дијагностицираат емболија од амнионска течност?

Емболијата со амнионска течност може да биде тешка за дијагностицирање. Како што споменавме претходно, симптомите се слични на оние кај многу други сериозни медицински состојби. Затоа, кога лекарите се сомневаат на абнормална фенилација (АФЕ), тие прво ги исклучуваат другите можни причини. Емболијата со амнионска течност обично се јавува за време на породувањето или во рок од 30 минути по породувањето. Ако имате АФЕ, треба веднаш да се лекувате за да избегнете компликации што го загрозуваат животот. Вашиот лекар може да се сомнева на АФЕ ако имате некој од овие симптоми:

• Ненадеен пад на крвниот притисок.
• Тешкотии при дишење.
• Неправилен срцев ритам или целосен срцев застој.
• Прекумерно крварење без причина.

Две фази на откривање на AFE

Лекарите ја класифицираат емболијата на амнионска течност во две фази:

• Прва фаза: Оваа фаза се карактеризира со брза респираторна инсуфициенција (недостаток на кислород и неможност за дишење) и срцев застој. Најголем број смртни случаи се пријавуваат во текот на оваа фаза.
• Втора фаза: Ова е хеморагична фаза. Во оваа фаза, може да има неконтролирано обилно крварење, или од раната од царскиот рез или од матката (каде што била прикачена плацентата).

Тестови што треба да се направат ако преживеете

Бидејќи AFE е медицински итен случај, лекарите немаат време да се потпираат на тестови за снимање или крвни тестови за да постават дијагноза. Наместо тоа, тие можат брзо да обезбедат третман што ќе ви го спаси животот. Меѓутоа, ако преживеете емболија од амнионска течност, вашиот лекар може да нарача тестови како овие:

• Електрокардиограм (ЕКГ): Проверува функцијата и ритамот на срцето.
• Пулсен оксиметар: Проверете го нивото на кислород во крвта.
• Рентген на граден кош: За да се види дали има течност околу срцето.
• Ехокардиограм: Погледнете како работи срцето.

Како се третира емболијата од амнионска течност?

Емболијата од амнионска течност е итна состојба. Треба да се лекува многу брзо.Вака можете да се заштитите себеси и вашето бебе. Еве неколку методи што лекарите можат да ги користат за да го сторат тоа:

• Веднаш породување на бебето.
• Повеќекратни трансфузии на крв, плазма и тромбоцити.
• Хистеректомија за запирање на крварењето (ова се прави само ако нема друг начин за запирање на крварењето).
• Администрирање на стероиди или други лекови за контрола на крвниот притисок или срцевата функција.
• Обезбедување кардиопулмонална реанимација (КПР).
• Кислород се дава или преку трахеална цевка или преку машина (механичка вентилација).
• Следете го крвниот притисок со вметнување катетер во пулмоналната артерија или централен венски катетер.

Сето ова е направено за да се спасат животите на мајката и бебето. Затоа, медицинскиот тим донесува одлуки врз основа на ситуацијата во тој момент.

Дали постои начин да го спречиме ова?

За жал, во моментов не постои начин да се спречи емболија од амнионска течност. Лекарите сè уште не разбираат целосно зошто се јавува AFE или што ја предизвикува. Сепак, еден начин да се подготвите за каква било медицинска итна состојба е да соработувате со вашето семејство и лекарите за да развиете план. Прашајте го вашиот лекар за итни случаи и како вашиот медицински тим ќе реагира на нив. Ова може да биде дел од вашиот „план за раѓање“, план што сте го направиле пред да се роди вашето бебе. Но запомнете, вашиот план за раѓање го претставува сценариото во најдобар случај. Доколку се случи итна состојба, вашиот медицински тим ќе треба да дејствува соодветно за да ве заштити вас и вашето бебе.

Колкави се шансите за преживување на AFE?

Бидејќи AFE е тешко да се дијагностицира и зависи од многу фактори, тешко е да се даде точен процент од тоа колку луѓе умираат од оваа состојба. Иако студиите варираат во зависност од тоа како се собираат податоците, некои извештаи сугерираат дека стапката на смртност може да достигне и до 60%. Ова покажува колку е сериозна оваа состојба.

Кои се можните долгорочни ефекти врз преживеаните?

Ова зависи од тоа колку сериозно сте реагирале на AFE, како и од вашата целокупна здравствена историја. Емболијата од амнионска течност може да предизвика и физички и психолошки несакани ефекти. Некои од долгорочните ефекти што можат да се појават вклучуваат:

• Невролошко оштетување кое влијае на меморијата или способноста за потсетување на зборови.
• Трајно оштетување на срцето.
• Ако се случи мозочен удар, компликациите што можат да се појават.
• Проблеми со бубрезите.
• Анксиозност, депресија и чувство на вина.
• Посттрауматско стресно растројство (ПТСН). Бидејќи ова е многу трауматско искуство, може да потрае некое време за ментално закрепнување.

Конечно, работи што треба да се запомнат (Порака за носење дома)

Емболијата од амнионска течност (AFE) е опасна по живот компликација што може да се појави за време и околу породувањето. Таа е многу ретка и може да се случи ненадејно и брзо. Бидејќи состојбата не е целосно разбрана, не можете ништо да направите за да ја спречите. Медицинските истражувачи сè уште не се сигурни зошто се случува само кај некои луѓе.

Доколку сте бремени, шансите да развиете AFE се многу мали . Затоа, немојте непотребно да се вознемирувате. Сепак, разговарајте со вашиот давател на пренатална здравствена заштита за какви било загрижености или прашања што можеби ги имате во врска со оваа ретка состојба. Тие ќе можат да ви помогнат да ги ублажите вашите стравови.

Ако сте преживеан од AFE, може да имате долгорочни физички или ментални здравствени проблеми. Разговарајте со вашиот лекар, партнер или пријатели за ова. Тие можат да ви ја дадат поддршката што ви е потребна за да се опоравите од оваа состојба. Запомнете, не сте сами.