Можеби претходно не сте слушнале за медицинскиот термин азооспермија. Но, кога сонувате да имате дете, што е една од најсреќните надежи во вашиот живот, а лекарот ви кажува дека нема сперматозоиди во вашата сперма... замислете колку товар и шок би ви донело тоа на срцето. Можеби ќе се чувствувате како целиот ваш свет одеднаш да се срушил.
Но, не грижете се, не плашете се. Ова не е проблем што не може да се разбере или реши. Ајде да разговараме за оваа состојба (азооспермија), нејзините причини и третмани на едноставен начин што можете да го разберете.
Што е азооспермија?
Едноставно кажано,
азооспермија значи дека вашата сперма, течноста што излегува за време на сексот, не содржи мерлива количина на сперматозоиди. Ова обично се случува затоа што вашите тестиси се како фабрика за сперматозоиди. Сперматозоидите што се произведуваат патуваат низ различни цевки во вашиот репродуктивен систем и се комбинираат со неколку други течности за да формираат сперма. Значи, маж со азооспермија може да ејакулира, но може да не содржи сперматозоиди. Некои луѓе го нарекуваат ова и „нема број на сперматозоиди“. Ова може да биде нешто што е вродено кај некои луѓе. Тоа е, тие може да ја имаат оваа состојба од раѓање. Кај други, оваа состојба (азооспермија) може да се развие или во младоста или подоцна во зрелоста. Важно е што не секој со оваа состојба не може да има деца.
Во повеќето случаи, може да се реши со соодветен медицински третман и совет. Затоа, не губете надеж.
Дали постојат различни видови на азооспермија?
Да, (азооспермијата) може да се подели на три главни типа. Исто како за да излегува вода од чешма, мора да има вода во резервоарот, цевката не смее да биде затната и чешмата мора да работи правилно. Да видиме кои се тие типови.
1. Пост-тестикуларна азооспермија (поради опструкција по тестисите)
Ова е
најчестиот тип на азооспермија. Во оваа состојба, вашите тестиси правилно произведуваат сперматозоиди. Тоа значи дека нема проблем со објектот за производство на сперма.
Сепак, постои блокада или губење на врската некаде по патот по кој произведената сперма излегува со спермата. Тоа е како цевка за вода да се скине во средината, или нешто валкано е заглавено во неа и го спречува протокот на вода. Лекарите го нарекуваат ова и „опструктивна азооспермија“. Околу 40% од луѓето со азооспермија се погодени од овој тип.
2. Поради проблеми со тестисите (тестикуларна азооспермија)
Кај овој тип, проблемот не е во патот на спермата.
Тука, постои слабост, оштетување или болест во структурата или функцијата на тестисите што предизвикува значително намалување или целосно запирање на производството на сперма.Тоа значи дека постои некаков дефект во самото производство на сперма. Ова се нарекува и „неопструктивна азооспермија“. Кај оваа состојба, нема опструкција на патот на излегување на сперматозоидите.
3. Поради проблеми пред тестисите (претестикуларна азооспермија)
Ова е малку поинакво. Тука, вашите тестиси и сперматозоиди може да изгледаат нормално и здраво.
Сепак, постои проблем со хормоните кои им кажуваат на тестисите да „прават сперма“. На пример, фабриката е во добра состојба, патот за транспорт на стоката е добар, но фабриката не го прима сигналот за да почне да работи. Оваа состојба понекогаш може да се појави по силни третмани како што е хемотерапија за болести како што е ракот или поради некои хормонски дисбаланси. Ова исто така спаѓа во категоријата „неопструктивна азооспермија“. Генерално, статистиката покажува дека состојбата (азооспермија) зафаќа околу 1% од машката популација.
Кои се симптомите што можат да укажуваат на азооспермија?
Еве што ги изненадува многу луѓе.
Честопати, лице со азооспермија нема никакви специфични симптоми. Можеби нема да забележите никаква разлика или непријатност. Многу луѓе дознаваат за оваа состојба кога тие и нивниот партнер се обидуваат да забременат, а кога тие напори се неуспешни, тие бараат лекарска помош. Сепак, некои луѓе може да покажат симптоми поврзани со основната причина за азооспермија. На пример:
- Ако се должи на хормонален дисбаланс, може да предизвика работи како ниско либидо .
- Ако тестисите се инфицирани, може да има оток, грутка или болка во тоа место.
Но запомнете, азооспермијата може да биде присутна дури и ако овие симптоми не се присутни.
Зошто се јавува ова (азооспермија)? Кои се причините?
Причините за азооспермија можат да се поделат во две главни категории: опструктивни и неопструктивни причини.
1. Поради опструкција на сперматичниот мозок (посттестикуларна / опструктивна азооспермија)
Во овој случај, иако сперматозоидите се добро формирани, постои блокада некаде на патот по кој тие излегуваат. Овие блокади најверојатно ќе се појават на следниве места:
- Епидидимис : Ова е мала, намотана цевка поврзана со тестисите, каде што се случува созревање на спермата.
- Деференсен канал: Главната цевка што ги носи сперматозоидите.
- Ејакулаторен канал: Цевката во близина каде што спермата, заедно со другите течности во семената течност, излегува од пенисот.
Постојат неколку причини зошто се појавуваат вакви блокади:
- Траума или повреда на тестисите.
- Инфекции: На пример, инфекции во скротумот (епидидимитис).
- Воспаление .
- Ретроградна ејакулација: Ова е кога спермата се враќа во мочниот меур наместо надвор од пенисот, но предизвикува различни проблеми од азооспермијата. Сепак, во некои случаи, може да се појават компликации.
- Хируршки интервенции извршени на абдоменот или карличната област. Некои операции можат случајно да го оштетат сперматичниот мозок.
- Цисти или израстоци.
- Вазектомија: Ова е постапка за планирање на семејството при која се сече и врзува семето на каналот. После тоа, спермата нема да се ослободува природно.
- Мутација на генот за цистична фиброза: Ова е генетска состојба. Ова понекогаш може да предизвика отсуство на секрет од раѓање или може да се насоберат густи секрети во внатрешноста на секретот, блокирајќи го преминот на сперматозоидите.
2. Поради неопструктивни причини (претестикуларна и тестикуларна/неопструктивна азооспермија)
Кај овој тип, нема блокада во каналот за сперма. Проблемот лежи или во процесот на производство на сперма или во хормоналниот систем што го помага. Постојат неколку причини за ова:
- Одредени генетски состојби: На пример, Калманов синдром, Клинефелтеров синдром или делеција на Y хромозомот. Овие можат да влијаат на развојот на тестисите и производството на сперма.
- Хормонални дисбаланси и ендокрини нарушувања: На пример, ниски нивоа на тестостерон , хиперпролактинемија (зголемени нивоа на пролактин) и проблеми поврзани со андрогени.
- Варикоцела: Оток на вените околу тестисите. Ова може да ја зголеми температурата на тестисите и да влијае на производството на сперма.
- Реакции на одредени лекови: Некои лекови (на пример, некои лекови против рак, некои антифунгални лекови, некои лекови за висок крвен притисок) можат негативно да влијаат на производството на сперма.
- Третмани со зрачење, хемотерапија или изложеност на тешки метали и токсини.
- Отсуство на тестиси (при раѓање) или неспуштени тестиси.
- Орхитис: Често се јавува како компликација на вирусни инфекции како што се заушки.
- Некои избори на живот: злоупотреба на дрога или алкохол, прекумерно време поминато во сауни или џакузи и изложеност на тестисите на високи температури.
Како лекарите дијагностицираат азооспермија?
Доколку вие и вашиот партнер се обидувате да забремените долго време (обично околу една година) без никаква контрацепција и не сте успеале, првиот чекор е да посетите лекар. Доколку постои сомневање дека имате азооспермија, лекарот ќе ги следи овие чекори: Прво, се прави
анализа на спермата . При тоа, примерок од вашата сперма се испитува под микроскоп за да се види дали има сперматозоиди, колку ги има, како се движат и каква е нивната форма. За да бидете сигурни дека имате азооспермија,
не мора да се најдат сперматозоиди во најмалку два теста на сперма. Потоа, лекарот ќе ви постави многу прашања за да открие зошто имате азооспермија. Ова се нарекува земање
целосна медицинска историја . Во тој момент, може да ви бидат поставени прашања како:
- Без разлика дали сте имале деца претходно или не.
- Дали сте имале несреќи, повреди или операции во карличниот предел?
- Дали претходно сте имале инфекции на уринарниот тракт (УТИ) или сексуално преносливи инфекции (СПИ)?
- Кои лекови ги користите моментално и дали сте ги користеле во минатото?
- Дали користите алкохол, марихуана (канабис) или други дроги?
- Дали се занимавате со активности што ги изложуваат вашите тестиси на прекумерна топлина? (на пр. сауна, работа во топла средина)
- Дали некој во вашето семејство има вродени нарушувања, болести како цистична фиброза или неплодност?
Во исто време, лекарот ќе изврши
комплетен физички преглед , особено проверка на вашите тестиси и областа околу нив. Понекогаш може да се изврши и ректален преглед.
Кои други тестови се прават?
За понатамошно утврдување на причината, лекарот може да препише дополнителни тестови, како што се:
- Крвни тестови: Овие главно проверуваат нивоа на хормони како што се тестостерон и фоликуло-стимулирачки хормон (FSH). Овие хормони се многу важни за производството на сперма.
- Генетско тестирање:Овие тестови се прават за да се проверат одредени генетски состојби кои можат да предизвикаат азооспермија.
- Рентген или ултразвучно скенирање на тестисите: Овие снимки помагаат да се детектираат работи како што се структурата на тестисите и блокадите во цевките што носат сперма.
- МРИ (магнетна резонанца) скенирање на мозокот: Хормоните се контролирани од делови од мозокот како што се хипоталамусот или хипофизата. Значи, овој тест може да се направи ако постои сомневање дека азооспермијата е предизвикана од хормонален проблем.
Кои се третманите за азооспермија?
Третманот за азооспермија зависи
од основната причина. Затоа е многу важно прво да се открие точната причина. Генетското тестирање и поврзаното советување се исто така важен дел од разбирањето и лекувањето на состојбата на азооспермија. Некои од главните опции за третман се:
- Хируршка интервенција: Доколку причината за азооспермија е блокада во каналот за сперма, може да се изврши операција за отстранување на блокадата или повторно поврзување на оштетените/отсутните канали. Доколку ова е успешно, сперматозоидите ќе почнат повторно да излегуваат.
- Хормонски третмани: Ако причината за азооспермија се ниски нивоа на хормони, хормонските лекови препишани од лекар можат да го стимулираат производството на сперма.
- Земање сперма директно од тестисите: Во некои случаи (особено кај неопструктивна азооспермија), сперматозоидите може да не бидат присутни во спермата, но дел од сперматозоидите може да се произведат во тестисите. Во такви случаи, сперматозоидите може да се земат директно од тестисите со помош на многу тенка игла (аспирација на сперма од тестисите - TESA) или мала хируршка процедура (екстракција на сперма од тестисите - TESE).
Сперматозоидите добиени на овој начин може да се користат за зачнување дете со помош на асистирана репродуктивна технологија (АРТ) . Најчесто користените методи се ин витро оплодување (ИВФ) и интрацитоплазматска инјекција на сперма (ИЦСИ) . ИЦСИ вклучува инјектирање на еден сперматозоид директно во јајце клетката.
Доколку причината за вашата азооспермија е генетска, вашиот лекар може да ве упати
на генетско советување, бидејќи таа може да се пренесе на вашите деца.
Може ли спермата да се врати по азооспермија?
Да, можеш! Но,
зависи од видот на азооспермија што ја имаш и причината.На пример, ако спермата недостасува поради блокада во семените везикули, можно е спермата повторно да се појави во спермата откако блокадата ќе се отстрани хируршки.
Може ли азооспермијата целосно да се излечи?
Ова е слично на претходното прашање.
Некои причини за азооспермија можат целосно да се излечат или да се поправат. Сепак, некои причини (особено одредени генетски состојби или сериозно оштетување на тестисите) може да не бидат излечливи. Сепак, дури и тогаш, како што споменавме претходно, можете да се обидете да имате дете со собирање сперма од тестисите.
Дали постојат начини да се спречи азооспермија?
Не можеме да спречиме некои генетски состојби што предизвикуваат азооспермија. Тие се работи што доаѓаат со нас. Меѓутоа, ако вашата азооспермија не е предизвикана од генетски проблем, правењето на овие работи може да помогне во намалувањето на ризикот до одреден степен:
- Избегнувајте активности што би можеле да ги повредат вашите репродуктивни органи. Или, носете абдоминален штитник/чаша кога играте спорт (на пр. крикет, бејзбол).
- Избегнувајте изложеност на зрачење секогаш кога е можно.
- Бидете свесни за лековите што можат да го нарушат производството на сперма. Кога лекарот ви препишува лек, разговарајте за можните придобивки и ризици.
- Избегнувајте изложување на тестисите на прекумерна топлина подолг временски период (на пример, чести сауни, топли бањи и тесна долна облека).
Каква е прогнозата за оние со азооспермија? (Перспектива)
Прогнозата за сите причини за азооспермија не е иста и варира.
Најдоброто е што многу од причините за азооспермија можат да се лекуваат, а состојбата може да се поправи. Вие и вашиот медицински тим ќе работите заедно за да ја утврдите причината за вашата азооспермија и најдобриот третман за неа. Азооспермијата обично може да се лекува, без разлика дали се должи на хормонални проблеми или блокади во сперматичниот мозок. Исто така, постои голема веројатност плодноста да се врати. Дури и ако причината е состојба на тестисите, како што споменавме претходно, методите на вештачко оплодување, како што е ин витро оплодување, можат да се користат за добивање жива сперма од тестисите.
Затоа, многу е важно да се остане надежен. Ако мојот сопруг има азооспермија, не можеме ли природно да имаме дете?
Ова е прашање што го поставуваат многу сопруги. Да, понекогаш можеби ќе можете да забремените дете по природен пат.
Тоа целосно зависи од тоа каков тип на азооспермија има вашиот партнер и дали може да се лекува. Вашиот лекар е најдобрата личност што може да ве советува за ова. Разговарајте отворено со него/неа за опциите за третман и планирањето на семејството.
Дали ин витро оплодувањето е единствената опција за лице со азооспермија да има дете?
Не, не е.
Исто така, зависи од причината за азооспермијата. Ако причината е проблем со тестисите и е потребна операција за да се извадат сперматозоидите, тогаш ин витро оплодувањето или интрацитоплазматичното сперматозоидите често се опции. Меѓутоа, ако азооспермијата може да се третира и излечи (на пр., отстранување на блокада, хормонска терапија), тогаш двојката може да се обиде да има дете природно без да прибегне кон ин витро оплодување.
Како можам да се грижам за себе ако откријам дека имам азооспермија?
Дознавањето од лекар дека имате азооспермија може да биде многу емоционално и физички стресно. Тоа е многу чувствително прашање.
„Нешто не е во ред со мојата сперма... Дали никогаш нема да можам да бидам татко?“ Нормално е да имате вакви мисли. Тоа може да предизвика низа емоции, вклучувајќи тага, лутина, безнадежност и вина.
Најважно е да разберете дека во овој момент не сте сами.- Верувајте му на знаењето и советите на вашиот лекар. Следете го точно она што тој/таа ќе го каже.
- Останете со вашиот партнер на ова патување. Разговарајте за ова заедно, поддржувајте се еден со друг.
- Разговарајте со вашиот партнер, семејство или доверлив пријател за вашите мисли и чувства. Не ги чувајте во себе.
- Нормално е да се чувствувате тажно кога ќе доживеете ваков неуспех. Но, не губете надеж целосно. Многу луѓе со азооспермија на крајот станале родители на сопствени деца. Запомнете го тоа.
- Доколку е потребно, не двоумете се да побарате помош од советник.
Кога треба да одам на лекар?
Доколку вие и вашиот партнер
имате редовен, незаштитен секс 12 месеци (една година) и не сте забремениле, веднаш посетете лекар. Или, доколку имате какви било загрижености или прашања во врска со вашата плодност, посетете лекар за да разговарате за нив. Ова е често првиот знак дека постои проблем со производството на сперматозоиди. Вашиот лекар прво може да препорача тест за сперма за да се провери бројот на сперматозоиди.
Кои прашања треба да му ги поставам на мојот лекар?
Нормално е да имате многу прашања кога ќе откриете дека нема сперматозоиди во вашата сперма. Не плашете се или не двоумете се да му поставите на вашиот лекар прашања како овие:
- Кои се причините за губење на сперматозоиди? Што би можело да ја предизвика оваа состојба кај мене?
- Кои тестови треба да направам за да ја откријам точната причина?
- Ќе можам ли да го посвојам сопственото дете?
- Кој третман ми го препорачувате? Колку е успешен?
- Колку долго ќе траат овие третмани? Кои несакани ефекти се можни?
- Дали е можно моите деца да ја наследат оваа состојба?
Поставувањето прашања како овие ќе ви помогне јасно да ја разберете ситуацијата, да станете свесни за следните чекори и ментално да се подготвите.
## Конечно, најважните работи што треба да ги запомните (Порака за носење дома)
Разбирам колку може да биде срцепарателно кога ќе откриете дека нешто ги блокира вашите соништа за основање семејство и раѓање бебе. Кога ќе чуете дека нема сперматозоиди во вашата сперма, може да почувствувате илјада емоции. Но, обидете се да бидете трпеливи додека вашиот лекар не ја открие причината.
Нулата бројка на сперматозоиди не значи дека никогаш нема да можете да имате дете.
Вашиот лекар може да ви помогне да го остварите вашиот сон со користење на методи како ин витро фертилизација, како што е земање сперма од тестисите. Разговарајте отворено со вашиот лекар за сите ваши сомнежи, прашања и можни опции за третман.
Ви посакувам да најдете сила да го надминете овој предизвик со вистинско знаење, вистински третман и непоколеблива надеж!
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment