За многу жени, менопаузата, времето кога менструацијата престанува со возраста, може да биде тежок период. Многу луѓе се чувствуваат непријатно поради работи како што се топли бранови, често потење и несоница. Значи, популарен третман што го препорачуваат лекарите за контрола на овие симптоми е хормонска заместителна терапија (ХРТ). Но, многу луѓе имаат прашања и стравови во врска со овој ХРТ третман, особено за тоа дали претставува ризик од развој на рак на дојка. Ајде да разговараме за сè јасно и едноставно денес.
Што е ХРТ? Што прави?
Едноставно кажано, менопаузата е време кога телото на жената природно произведува помалку естроген и прогестин. ХРТ е третман кој ги заменува овие хормони во форма на лекови. Ова може во голема мера да помогне во контролата на симптомите на менопаузата.
Постојат два главни типа на ХРТ:
1. Комбинирана ХРТ ( естроген и прогестин ): Овој тип се дава на повеќето жени кај кои не е отстранета матката. Ова е затоа што земањето само естроген може да го зголеми ризикот од рак на матката. Хормонот прогестин го намалува тој ризик.
2. ХЗТ само со естроген: Се дава само на жени кои имале хистеректомија бидејќи не се изложени на ризик од рак на матката.
Дали навистина постои врска помеѓу ХРТ и ризикот од рак на дојка?
Да, истражувањата покажаа дека постои поврзаност. Најважната и најголемата студија за ова е Иницијативата за здравје на жените (WHI). Резултатите беа многу важни.
Според тоа истражување, жените кои земаат и естроген и прогестински хормони (комбинирана ХРТ) имаат малку зголемен ризик од развој на рак на дојка .
Не само тоа, туку постои и уште еден сериозен проблем. Оваа хормонска терапија предизвикува згуснување на ткивото на дојката. Потоа, точноста на мамографскиот тест што го користиме за рано откривање на рак на дојка може да се намали. Тоа значи дека дури и ако се развие рак, тој може да не се открие сè додека не е во напредна фаза.
Сепак, ова истражување исто така покажа дека ризикот од рак на дојка кај жени кои ја отстраниле матката и земаат само естрогенска ХРТ не се зголемува значително .
Кои се предностите и недостатоците на земањето на ХРТ?
Како и секој третман, ХСТ има и предности и недостатоци. Важно е да разговарате за обете со вашиот лекар и добро да ги разберете пред да донесете одлука.
| Вид на третман | Главни предности | Главни ризици |
|---|---|---|
| Естроген + Прогестин (комбинирана ХРТ) (За жени со матка) | Ефикасно ги контролира симптомите на менопауза (како што се топли бранови). | - Зголемен ризик од рак на дојка. - Зголемен ризик од срцеви заболувања. - Зголемен ризик од мозочен удар. - Ризик од згрутчување на крвта. |
| ХРТ само со естроген (За жени на кои им е отстранета матката) | Ефикасно ги контролира симптомите на менопауза. | - Ризикот од рак на дојка не е значително зголемен. - Но, ризикот од мозочен удар и згрутчување на крвта сè уште постои. |
Затоа, одлуката за започнување со ХСТ е одлука што треба да се донесе заедно со вашиот лекар, земајќи ги предвид многу фактори, како што се вашата лична здравствена состојба, сериозноста на симптомите и семејната медицинска историја .
Дали ХРТ е погодна за некој што се опоравил од рак на дојка?
Ова е многу чувствително прашање. Во минатото, ХЗТ им се давала и на жени кои се опоравиле од рак на дојка за контрола на симптомите на менопауза. Сепак, студија од 2004 година наречена HABITS покажа дека жените кои преживеале рак и кои земале ХЗТ имале зголемен ризик од повторен развој на рак или развој на нов рак.
Затоа, лекарите во моментов веруваат дека е многу ризично да се дава ХРТ на жени кои се опоравиле од рак на дојка .
Кои се алтернативите на ХЗТ за зајакнување на коските?
Со менопаузата доаѓа и зголемен ризик од остеопороза, болест кај која коските стануваат тенки и кршливи. ХРТ некогаш се препорачуваше и за ова. Но сега, поради тие ризици, постојат побезбедни и поефикасни алтернативи.
- Бисфосфонати: Ова се најчесто препишуваните лекови за остеопороза.
- Други лекови: Лекарот може да препише и други лекови како што се абалопаратид , деносумаб, ромозозумаб и терипаратид.
- SERM (Селективни модулатори на естрогенски рецептори): Ова е нова класа на лекови кои дејствуваат како естроген. Тие ја зголемуваат густината на коските и штитат од остеопороза, а исто така штитат и од рак на дојка. Ралоксифен (Евиста) е популарен лек од овој тип. Сепак, тие не ги намалуваат симптомите на менопауза (топли бранови), а може дури и да ги зголемат.
Работи што можете да ги направите за здравјето на коските покрај лековите
Покрај лековите, и начинот на живот може многу да направи за да ги одржи вашите коски силни.
- Вежби со тегови: Вежби како одење, трчање и качување по скали.
- Земање додатоци на калциум и витамин Д: Консултирајте се со вашиот лекар и започнете доколку е потребно.
- Избегнувајте пушење: Пушењето е многу штетно за коските.
- Избегнување на прекумерна консумација на алкохол.
Порака за носење дома
- Хормонската заместителна терапија (ХСТ) е многу ефикасен третман за симптомите на менопауза, но постојат ризици поврзани со неа.
- Комбинираната ХРТ, која содржи и естроген и прогестин , го зголемува ризикот од рак на дојка, срцеви заболувања, мозочен удар и згрутчување на крвта.
- ХЗТ само со естроген кај жени на кои им е отстранета матката го намалува ризикот од рак на дојка, но ризикот од мозочен удар и згрутчување на крвта сè уште постои.
- Одлуката дали да се зема ХСТ или не е многу лична. Оваа одлука треба да се донесе откако внимателно ќе се разговара за сите предности и недостатоци со вашиот лекар.
- Ако сте се опоравиле од рак на дојка, третманот со ХРТ не ви се препорачува.
- Постојат други безбедни и ефикасни лекови и промени во животниот стил за заштита на здравјето на коските (остеопороза) наместо ХСТ.
💬 Comments (0)
Сè уште не се објавени коментари. Додајте го вашиот коментар овде за прв пат.
Додадете го вашиот коментар