Да дознаеме за синдромот на Бад-Киари, сериозна состојба во која крвните садови во црниот дроб се блокираат.

Црниот дроб е еден од најважните органи во нашето тело. Како голема фабрика, црниот дроб има голем систем на крвни садови кои ги отстрануваат нечистотиите од крвта. Замислете, што се случува ако еден или повеќе од овие крвни садови се блокираат или стеснат? Во медицината, ова е ретка, но многу сериозна состојба предизвикана од блокада на вените што ја носат крвта надвор од црниот дроб . Многу е важно да се биде свесен за ова. Ајде да разговараме за тоа едноставно.

Едноставно кажано, што е синдромот Бад-Киари?

Најдобриот начин да го разберете ова е да размислите што се случува кога ќе се затне одвод во нашиот дом. Исто како што затнатата цевка се полни со вода, кога ќе се затнат хепаталните вени, крвта почнува да се собира во црниот дроб. Ова може да се должи на згрутчување на крвта, оток во вената или притисок однадвор.

Кога крвта се акумулира на овој начин, црниот дроб отекува и станува поголем. Не само тоа, туку и слезината може да се зголеми поради овој притисок. Ако оваа состојба продолжи, веројатно е да се појават неколку други сериозни несакани ефекти.

• Портална хипертензија: Прекумерен притисок во главната вена што носи крв до црниот дроб („портална вена“).
• Варикси: Поради овој висок притисок, крвните садови на места како што се хранопроводот и желудникот се зголемуваат и можат да пукнат и да крварат.
• Асцит: Состојба во која течност како вода го исполнува абдоменот, предизвикувајќи оток. Ова го нарекуваме „асцит“.
• Цироза: Долгорочно оштетување на црниот дроб, што резултира со смрт на клетките на црниот дроб и лузни на црниот дроб. Ова е сериозна состојба која не може да се излечи.

Дали постојат различни видови на оваа болест?

Да, може да се подели на неколку главни типови врз основа на брзината и сериозноста на симптомите. Исто така, постојат два типа врз основа на основната причина.

Во зависност од причината, постојат два главни типа:

1. Примарен Бад-Киари синдром: Во овој случај, проблемот е во самиот крвен сад. Ова може да биде предизвикано од згрутчување на крвта (тромб) или оток во вената.

2. Секундарен Бад-Киари синдром: Тука проблемот доаѓа однадвор од крвниот сад. На пример, канцероген или неканцероген тумор во близина на црниот дроб може да предизвика затнување на крвниот сад.

Кои се симптомите на ова?

Симптомите на оваа болест може да варираат од личност до личност. Тие исто така варираат во зависност од видот на болеста. Сепак, постојат неколку вообичаени симптоми што може да се забележат.

Зошто се јавува синдромот Бад-Киари? Кои се причините?

Честопати, ова е предизвикано од медицинска состојба што ја зголемува тенденцијата на телото да формира згрутчувања на крвта.

• Крвни заболувања (миелопролиферативни неоплазми - MPN): Ова се ретки видови на рак на крвта. Тие предизвикуваат телото да произведува премногу крвни клетки, зголемувајќи го ризикот од згрутчување на крвта.
• Хиперкоагулабилни нарушувања: Состојби во кои крвта се згрутчува премногу брзо поради генетски причини или други болести. На пример, состојби како што се недостаток на „протеин Ц“ или „S“, „синдром на антифосфолипидни антитела“.
• Тумори на црниот дроб или бубрезите: Канцерогените или бенигните тумори можат да предизвикаат компресија на крвните садови однадвор.
• Бременост: Жените се природно изложени на малку поголем ризик од згрутчување на крвта за време на бременоста.
• Апчиња за контрацепција: Употребата на некои видови апчиња за контрацепција, исто така, може да го зголеми ризикот од згрутчување на крвта.
• Други болести: Болести како „српеста анемија“ и „воспалително заболување на цревата (IBD)“ исто така можат да предизвикаат ова.

Сепак, понекогаш има случаи каде што не може да се најде точна причина . Тоа го нарекуваме „идиопатско“.

Како лекарот го открива ова?

Кога ќе посетите лекар, тој внимателно ќе ги сослуша вашите симптоми, ќе ве прегледа, а потоа ќе ви препише неколку тестови за да ја потврди дијагнозата.

1. Крвни тестови: Овие помагаат да се проверат нивоата на ензимите на црниот дроб и да се утврди дали постои ризик од згрутчување на крвта.

2. Тестови за снимање:

• Доплер ултразвучно скенирање: Ова е првото, наједноставното и најважното скенирање. Користи звучни бранови за да го испита протокот на крв во крвните садови на црниот дроб. Ова може да даде добра претстава за тоа дали постои блокада.
• КТ скенирање или МРИ скенирање: Овие типови на скенирања можат да направат појасни слики од црниот дроб и околните органи. Понекогаш во телото може да се инјектира специјална течност („контрастен материјал“) за да се направат крвните садови повидливи.
• Венографија (венограм): Овој тест се прави ако другите скенирања не се убедливи. При овој тест, специјална течност се инјектира во крвен сад и се прават рендгенски снимки за да се види протокот на крв.

3. Биопсија на црниот дроб: За да се утврди точно колку е оштетен црниот дроб и дали се развила цироза, се зема многу мал дел од црниот дроб со мала игла и се испитува под микроскоп.

Кои се третманите за ова?

Постојат две главни цели на третманот. Едната е повторно отворање на блокираниот крвен сад или создавање алтернативен пат за проток на крв. Другата е лекување на основната причина.

Третман со лекови

Првично, се даваат лекови како што се антикоагуланси (разредувачи на крвта ) за да се растворат згрутчувањата на крвта и да се спречи формирање на нови згрутчувања. На пример, лекови како што се хепарин или варфарин.

Специјални нехируршки третмани

Доколку состојбата не може да се контролира само со лекови, постојат неколку методи на лекување што ги изведуваат специјалисти лекари.

• Трансјугуларен интрахепатичен портосистемски шант (TIPS): Ова е малку покомплицирана процедура. Едноставно кажано, се создава „бајпас“ во црниот дроб. Мала цевка (стент) се вметнува помеѓу порталната вена под висок притисок и хепаталната вена, која ја дренира крвта од црниот дроб. Ова создава нов пат за проток на крвта без да се блокира.
• Перкутана транслуминална ангиопластика: Ова вклучува надувување на крвен сад кој е блокиран или стеснет со балон. Понекогаш се вметнува мала цевка слична на мрежа (стент) за да се спречи повторно стеснување на крвниот сад.

Трансплантација на црн дроб

Ако сите други третмани не успеат, или ако црниот дроб целосно откажал (хепатална инсуфициенција) или се развил цироза, последното средство е трансплантација на здрав црн дроб.

Каква е иднината со оваа болест?

Прогнозата зависи од неколку фактори. Важно е колку рано ќе се открие болеста, колку е голема штетата и колку добро реагира на третманот.

Доколку не се лекува, пациент со целосно блокирање на крвните садови може да умре од откажување на црниот дроб во рок од околу три години. Сепак, со соодветен третман, особено со трансплантација на црн дроб, обично можете да живеете долг живот. Затоа, најдобрите информации за ова се од вашиот лекар. Тој или таа ќе ви го објасни точно според вашата ситуација.