Дали понекогаш имате болки во стомакот или дијареја што трае неколку дена? Честопати мислиме: „О, оваа храна мора да била малку токсична“ или „Мора да е вирусен грип“. Но, понекогаш овие симптоми можат да бидат предизвикани од посериозна бактериска инфекција што може да ги оштети нашите црева. Една таква инфекција е C. diff (Clostridioides difficile).
Што е C. diff (Clostridioides difficile)?
Едноставно кажано, C. diff е вид на бактерија. Точното име е „(Clostridioides difficile)“. Оваа бактерија може да предизвика инфекција во вашето дебело црево, односно „(колон)“. Тогаш се појавуваат непријатни симптоми како дијареја. Сега, да видиме, вообичаено е нашето дебело црево да добие бактериски инфекции. Повеќето од нив не се толку сериозни.
Но, оваа инфекција со C. diff е малку посериозна. Причината е што оваа бактерија „(Clostridioides difficile)“ произведува токсини. Овие токсини ги оштетуваат клетките во нашите црева. Ова предизвикува воспаление на слузницата на цревата и дебелото црево, односно воспаление (колитис). Дали ќе развиете симптоми и колку се сериозни зависи од степенот на штета предизвикана од овие токсини. Понекогаш оваа состојба
може дури и да биде опасна по живот. Оваа бактерија претходно се нарекуваше „(Clostridium difficile)“. Сега новото име е „(Clostridioides difficile)“.
Колку честа е инфекцијата со C. diff?
Инфекцијата со C. diff, или CDI, е глобален здравствен проблем. Сепак, нема точни бројки за тоа колку е распространета во светот. Во Соединетите Американски Држави се проценува дека има околу 500.000 инфекции годишно и околу 15.000 смртни случаи. Значи, ова не е нешто што треба да се сфати лесно.
Кои се симптомите на инфекција со C. diff?
Првиот и
најчест симптом е водена дијареја. Во благи случаи, дијарејата се јавува до три пати на ден, а може да има и грчеви во стомакот. Како што напредува инфекцијата со C. diff, фреквенцијата на дијарејата се зголемува. Може да се јавува до 10-15 пати на ден. Може да забележите и крв во столицата. Други симптоми вклучуваат:
На почетокот, симптомите на C. diff може да се чувствуваат како труење со храна или стомачен грип. Ако земате антибиотици, може да ја помешате дијареата со несакан ефект од лекот.
Но запомнете, понекогаш инфекциите со C. diff можат да се појават без дијареја .
Како изгледа столицата кога имате C. diff? Како мириса?
Дијареата предизвикана од C. diff обично има конзистенција слична на паста, не е целосно водена. Понекогаш може да биде зелена, но ова може да се случи и кај други бактериски инфекции. Ретко, во столицата може да се видат крв, слуз или гној. Многу луѓе пријавуваат дека дијареата предизвикана од C. diff има
карактеристичен мирис . Тие велат дека е невообичаено лута и има чудно сладок вкус. Ова може да се должи на тоа што C. diff ги зголемува нивоата на жолчни киселини во столицата.
Што предизвикува инфекција со C. diff?
Нормално, лице со здрав имунолошки систем ги држи бактериите C. diff под контрола во цревата, за да не предизвикаат инфекција. Проблемот е кога оваа бактерија ќе почне да расте премногу без таква контрола. Причината за ова е што се губи рамнотежата помеѓу „добрите“ бактерии и „лошите“ бактерии во нашите црева. Секој има бактерии во цревата. Овие добри бактерии помагаат да се држат под контрола други бактерии како C. diff.
Главната причина за инфекција со C. diff е употребата на „(антибиотици)“. Кога се користат антибиотици, рамнотежата помеѓу добрите и лошите бактерии во нашите црева („(цревниот микробиом)“ е нарушена. Потоа бактериите C. diff можат да станат доминантни и прекумерно да растат.
Како се пренесува C. diff?
Clostridium difficile се шири со ослободување на спори. Овие спори се многу мали и можат да се најдат на нашата кожа, на предмети околу нас и на површини како маси и столови. Ова значи дека ако допрете нешто што ги содржи овие спори, а потоа јадете со него или ја допрете устата, можете да се заразите со C. diff.
Зошто C. diff се шири толку брзо?
Надвор од нашите тела, бактериите C. diff формираат спори. Овие спори се многу тешки за уништување, и внатре и надвор од цревата. Тие
се отпорни на топлина, киселина, многу антибиотици и средства за дезинфекција. Тие исто така можат да преживеат на површини со месеци. Истражувачите проценуваат дека околу 5% од населението има бактерии C. diff во дебелото црево без да предизвика никакви симптоми. Ова значи дека дури и ако го имате C. diff под контрола, сепак можете да го пренесете на други.
Можеш ли да се дружиш со некој што има C. diff?
Да, можете. Но, само ако ги следите безбедносните мерки. За да го минимизирате ширењето на инфекцијата, треба да го направите следново:
- Секогаш мијте ги рацете темелно со сапун.
- Избегнувајте допирање на носот, устата и очите.
- Дезинфицирајте ги околните површини.
- Ракавици, маски за лицеКористете заштитна опрема, како што се мантили (особено ако се грижите за пациент).
Кој е изложен на поголем ризик од развој на C. diff?
Постојат некои медицински состојби кои можат да ја намалат одбраната на вашето тело од инфекција со C. diff. Тие вклучуваат:
- Воспалителна болест на цревата ( IBD ): Хроничните воспалителни заболувања на цревата, како што се Кронова болест и улцерозен колитис, со текот на времето ги ослабуваат цревата. Тие ја оштетуваат мукозата, обвивката на цревата, и го намалуваат цревниот имунитет.
- Ослабен имунолошки систем : Ако имате имунодефициенција или друга хронична состојба што влијае на вашиот имунолошки систем, како што се рак, ХИВ , заболување на бубрезите или дијабетес, вашиот целокупен имунолошки систем може да биде ослабен, а не само вашите црева. Ова е особено точно ако земате имуносупресиви.
Други фактори на ризик поврзани со инфекција со C. diff вклучуваат:
- Возраст: Лицата над 65 години се изложени на поголем ризик од заболување од C. diff. Ова може да се должи на тоа што имаат ослабен имунолошки систем, земаат повеќе лекови истовремено или живеат во болници или домови за стари лица. Малите деца исто така можат да добијат C. diff.
- Хоспитализација или преполни места (на пр., затвори): C. diff лесно се шири на преполни места. Спорите можат да преживеат со месеци на вообичаени површини. Може да се шири од човек на човек преку заеднички простории, како што се тоалетите.
Но, понекогаш нема јасна причина за инфекција со C. diff. Иако постојат многу фактори кои можат да влијаат на имунолошкиот систем на цревата, важно е да знаете дека
можете да ја развиете оваа инфекција дури и без никакви фактори на ризик .
Кои се можните компликации од инфекцијата со C. diff?
Компликации може да се појават кај потешки инфекции.
Тешката инфекција зависи од неколку фактори, вклучувајќи го видот на бактерии со кои сте заразени и јачината на вашиот имунолошки систем. Луѓето кои имаат фактори на ризик за развој на инфекција со C. diff се изложени на поголем ризик од развој на потешка инфекција или повторување на инфекциите. Ова може да предизвика поголема штета со текот на времето. Честите компликации вклучуваат:
- Рекурентна инфекција: Околу 20% од луѓето ја развиваат повторно во рок од две до осум недели по завршувањето на третманот. После тоа, уште 40% може повторно да ја развијат.
- Дехидратација и губење на електролити:Ако губите течности и електролити од вашето тело побрзо отколку што можете да ги надоместите, може да имате опасни несакани ефекти како што се низок волумен на крвта, низок крвен притисок, па дури и откажување на бубрезите во тешки случаи.
- Псевдомембранозен колитис: Ова е тежок вид на колитис. Може да предизвика формирање на дебел, кораст слој на слузницата на дебелото црево.
Како што се зголемува штетата предизвикана од токсините во дебелото црево, може да се појават дополнителни компликации:
- Истекување на течности: Течноста може да почне да истекува од дебелото црево во абдоминалната празнина (ова се нарекува асцит), предизвикувајќи отекување на стомакот. Исто така, може да изгубите протеини од дебелото црево, предизвикувајќи намалување на нивото на албумин. Ова може да предизвика симптоми како оток и замор.
- Реактивен артритис: Тешка инфекција може да предизвика состојба наречена „реактивен артритис“. Ова може да предизвика воспаление, оток и болка во зглобовите и другите делови од вашето тело.
- Токсичен мегаколон: Токсичниот мегаколон е ретка, но многу опасна состојба. Ова се случува кога отокот предизвикан од воспаление станува толку силен што дебелото црево станува нефункционално. Ова на крајот може да доведе до сепса (труење со крв).
Како се дијагностицира инфекцијата со C. diff?
Доколку вашиот лекар се сомнева на инфекција со C. diff врз основа на вашите симптоми, тој или таа ќе земе примерок од вашата столица и ќе го испрати во лабораторија за да провери за токсини од C. diff. Доколку резултатите од тестот се позитивни, што значи дека ја имате инфекцијата, вашиот лекар може да направи повеќе тестови за да ја утврди сериозноста на инфекцијата. Ова може да вклучува крвни тестови и тестови за снимање за да се погледне во внатрешноста на вашето дебело црево.
Како се лекува инфекцијата со C. diff?
Инфекцијата со C. diff се лекува во зависност од нејзината сериозност. Ако сте развиле C. diff додека земате антибиотици, вашиот лекар прво може да престане да го зема лекот. Кај некои луѓе, тоа е сè што е потребно. Нивниот природен цревен имунолошки систем ќе почне повторно да работи и да ја контролира инфекцијата. Ако не го стори тоа, вашиот лекар може да препише други видови антибиотици кои можат да го спречат C. diff. Некои видови антибиотици за C. diff вклучуваат:
- `(Метронидазол)`
- `(Ванкомицин)`
- `(Фидаксомицин)`
Ако имате блага инфекција, можете да си одите дома и да го земете лекот. Кај повеќето луѓе состојбата почнува да се подобрува за неколку дена. Но, ако инфекцијата е тешка, ќе треба да останете во болница. Во болницата, вашиот лекар ќе ви даде антибиотици, можеби преку вена (IV - интравенски). Тие исто така ќе ви дадат лекови како физиолошки раствор за да се спречи дехидратација. Во некои случаи, лекот може да се даде директно во дебелото црево како клизма.
Што да се прави кај комплицирани инфекции со C. diff?
Доколку имате тешки компликации, можеби ќе ви треба лекување во единица за интензивна нега. Многу ретко, лекарите може да препорачаат итна операција (колектомија) за отстранување на изворот на инфекцијата во дебелото црево. Доколку се опоравите, но продолжите да добивате повторливи инфекции по третманот, вашите опции се:
- Повторно лекување со антибиотици: Вашиот лекар може да ви препише различен лек или ист лек подолг временски период. По антибиотиците, вашиот лекар може да препорача и земање пробиотици за да помогне во обновувањето на бактериите во цревата.
- Трансплантација на фекална микробиота (FMT): Овој метод се покажа како многу ефикасен во спречувањето на повторливи инфекции со C. diff откако повторениот антибиотски третман не успеал. Вклучува пренесување на примерок од столицата од здраво лице во заболено дебело црево. Овој примерок се користи за ребалансирање на вашиот цревен микробиом. Замислете го тоа како додавање добра почва во градина со некои лоши растенија и садење неколку добри растенија.
Кои безбедносни мерки можат да се преземат за да се спречи ширењето на C. diff?
Здравствените работници преземаат посебни мерки на претпазливост кога се справуваат со инфекција со C. diff за да помогнат во спречувањето на ширењето на оваа многу заразна болест. Можете да го следите нивниот пример за да ги заштитите другите:
- Изолација: Доколку имате инфекција, најдобро е да се изолирате во вашата соба. Секој што влегува во собата да се грижи за вас треба да носи ракавици за еднократна употреба и треба да ги соблече кога ќе ја напушти собата. Бидејќи инфекцијата се шири преку вашиот измет, треба да избегнувате споделување тоалети со други луѓе. Доколку апсолутно морате да споделувате, исчистете ја рачката, капачето на тоалетот и околниот простор со средство за чистење што содржи белило откако ќе го употребите.
- Миење раце: Бидејќи C. diff не е засегнат од средство за дезинфекција на раце, важно е често да ги миете рацете со сапун и топла вода. Ова е важно за секого со кого доаѓате во контакт.
- Дезинфекција: Повеќето вообичаени средства за дезинфекција не делуваат на C. diff. Но, производите што содржат белило можат. Важно е да ги дезинфицирате сите површини што ги допирате, особено во бањата.
- Земање антибиотици според препишаното: Не земајте антибиотици од други луѓе и не чувајте антибиотици за подоцнежна употреба.
Што можете да очекувате ако добиете C. diff?
Повеќето инфекции со C. diff се благи и се повлекуваат со третман. Сепак, состојбите што предизвикуваат инфекција со C. diff понекогаш може да се шират многу брзо. Инфекцијата со C. diff може да се појави ненадејно и да биде тешка. Ако имате фактори на ризик за инфекција со C. diff, поголема е веројатноста да развиете тешка инфекција или може да имате повторливи инфекции што бараат повеќе третман.
Дали C. diff исчезнува сама од себе?
Да, ако вашите здрави цревни бактерии можат да се вратат во нормала и да се борат против нив, можеби ќе се опоравите сами. Ова е поверојатно да се случи ако вашите цревни бактерии се нормално силни и немате никакви долгорочни здравствени проблеми што ги ослабуваат. Ако инфекцијата е предизвикана од земање антибиотици, можеби ќе се опоравите откако ќе престанете да ги земате. Но, не чекајте предолго. Ако не се чувствувате подобро во рок од неколку дена,
веднаш посетете лекар. Откако ќе го добиете C. diff, дали е секогаш присутен?
По третманот, некои бактерии може да останат. Но, можете да поминете некое време без да добиете инфекција. Доколку добрите цревни бактерии останат, тие ќе помогнат во контролата на Clostridium difficile. Ако добивате повторливи инфекции, тоа е затоа што овие други бактерии сè уште не се вратиле во нормала. Повторливите инфекции може да бидат повторување на првичната инфекција, но тоа не е секогаш случај. Понекогаш тие се нови инфекции.
Дали има некои долгорочни проблеми по инфекцијата со C. diff?
Најчестиот долгорочен проблем се перзистентните или повторливи инфекции со Clostridium difficile. Ова се случува кога вашето дебело црево има тешкотии со целосно заздравување. Вашето дебело црево може да заздравува бавно од следниве причини:
- Ако сте имале тешка инфекција што ја оштетила слузницата на цревата.
- Ако моравте да земате антибиотици долго време или ако моравте да земате антибиотици за C. diff по земање други антибиотици.
- Ако имате долгорочна здравствена состојба што влијае на вашите црева или имунолошки систем.
- Ако имате над 65 години.
Ретко, некои луѓе развиваат автоимуни нарушувања по тешка инфекција. Ова значи дека нивниот имунолошки систем продолжува да се однесува како да има инфекција, дури и откако инфекцијата ќе се излечи. Автоимуните нарушувања што можат да се појават по инфекција со C. diff вклучуваат постинфективен синдром на нервозно дебело црево (IBS) и реактивен артритис.
Кои прашања треба да му ги поставите на вашиот лекар во врска со инфекцијата со C. diff?
Можете да поставите прашања како овие:
- Колку е лоша мојата инфекција?
- Дали сум изложен на ризик од компликации?
- Како да знам дали C. diff се подобрува?
- Кога треба да те повикам? Кога треба да одам во итната помош?
- Дали треба да одам кај гастроентеролог?
- Кои се опциите за третман на рекурентни инфекции?
Clostridium difficile е честа бактерија која може да живее во вашите црева без да предизвика никаква штета. Но, кога ќе почне да станува премногу силна, може да биде многу сериозна. Може да се чувствувате вознемирено поради тоа што постојано имате дијареа и како таа влијае на вашиот живот. Може да се чувствувате и засрамено да зборувате за состојба што влијае на празнењето на цревата.
Но, не дозволувајте тие чувства да ве спречат да побарате помош.Повеќето луѓе не развиваат компликации од C. diff, а болеста брзо и целосно се повлекува. Но, ако сте изложени на поголем ризик поради одредени фактори на ризик, може да биде сериозна. Исто така е многу заразна, може да перзистира и да се враќа одново и одново. Ако развиете дијареја по земање антибиотици,
веднаш кажете му на вашиот лекар. Не земајте лекови што ја спречуваат дијарејата, бидејќи тие нема да помогнат, а може дури и да ја влошат. Ако се сомневате дека имате C. diff,
веднаш посетете лекар. Па, што треба да запомниме од оваа приказна?
C. diff е бактерија која може да предизвика инфекција во дебелото црево. Ова предизвикува симптоми како дијареја и болки во стомакот.
>
Ова често се случува кога антибиотиците ги убиваат добрите бактерии во цревата, дозволувајќи му на C. diff да расте.
>
Ова е многу заразно, затоа миењето на рацете и грижата за чистотата е многу важно.
>
Постарите лица, оние со ослабен имунолошки систем и оние кои се хоспитализирани имаат поголема веројатност да го развијат ова.
>
Доколку имате симптоми, веднаш побарајте лекарска помош. Бидејќи, ако се лекувате правилно, често можете да се опоравите. Меѓутоа, ако не се лекувате, може да се појават компликации.
>
Важно е да ги земате лековите точно како што ви препишал вашиот лекар и на време.
Затоа, се надевам дека оваа информација ќе ви биде корисна. Останете здрави!
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment