Дали ви протекува течност слична на вода од главата или грбот? Дали станува збор за истекување на цереброспинална течност (CSF)?

Дали понекогаш ви тече само бистра течност како вода од носот? Или имате главоболка што се јавува кога ќе станете, ќе ја навалите главата или ќе легнете? Можеби мислите дека ова е само обична настинка или нешто друго. Сепак, понекогаш ова може да биде нешто за кое треба да се загрижите. Денес зборуваме за состојба која може да предизвика слични симптоми, но не е многу честа, но е многу важно да се биде свесен за неа. Тоа е истекување на цереброспинална течност , или како што го нарекуваат лекарите (Cerebrospinal Fluid Leak) , или (CSF Leak) скратено.

Што е цереброспинална течност (CSF)? Зошто истекува?

Едноставно кажано, цереброспиналната течност, или CSF, е посебна течност што го опкружува и го штити нашиот мозок и 'рбетниот мозок . Таа е бистра како вода. CSF има неколку главни функции:

1. Хранлива: Оваа течност ги содржи хранливите материи што му се потребни на нашиот мозок.

2. Обезбедување заштита: Како амортизерите на автомобилот, оваа течност го штити нашиот мозок и 'рбетниот мозок од оштетувања предизвикани од вибрации и удари. Исто така, обезбедува медиум за мозокот да лебди.

Размислете вака. Што се случува ако ставиме грозје во стаклено шише и го протресеме енергично? Грозјето може да се згмечи, згмечи, нели? Тоа е она што се случува со нашиот мозок без цереброспинална течност (CSF). Меѓутоа, ако го наполниме шишето со вода, го ставиме грозјето во него и го протресеме, водата ќе предизвика грозјето енергично да се тресе, така што нема да предизвика многу штета. Така цереброспиналната течност го штити нашиот мозок.

Значи, ова истекување (CSF) од местото каде што треба да биде се нарекува (CSF Leak) . Ако ова истекување е големо, може да ви предизвика сериозни симптоми. Дури може да ви го отежни и извршувањето на секојдневните задачи.

Кој е најпогоден од оваа состојба (протекување на CSF)?

Иако ова може да се развие кај секого, некои луѓе се повеќе склони кон тоа.

• Луѓето над 30 години, особено околу 42 години, имаат поголема веројатност да доживеат спонтано истекување на цереброспиналната течност (CSF) без никаква очигледна причина.
• Жените исто така имаат поголема веројатност да ја развијат оваа состојба отколку мажите.

Дали истекот на цереброспиналната течност е честа состојба?

Всушност, истекот на цереброспиналната течност (CSF) предизвикува намалување на притисокот на течноста во главата. Ова се нарекува интракранијална хипотензија . „Интракранијална“ значи „во рамките на черепот“, а „хипотензија“ значи „понизок од нормалниот притисок“. Оваа состојба, наречена интракранијална хипотензија, е релативно ретка состојба. Се јавува кај околу 5 од 100.000 луѓе.

Сепак, експертите веруваат дека протекувањето на цереброспиналната течност е почесто . Причината за ова е што е тешко да се дијагностицира. Понекогаш дури и лекарите ги мешаат со други состојби, како што се мигрена .Синусните инфекции може да се помешаат со алергии .

Како оваа состојба влијае на моето тело?

Кога има истекување на цереброспиналната течност (CSF), количината на течност околу мозокот се намалува. Ова ја намалува заштитата и пловноста на мозокот.

• Ако истекувањето е мало , можеби нема да забележите голема разлика. Или, можеби имате симптоми, но мислите дека се работи за нешто друго.
• Меѓутоа, ако истекувањето е доволно големо , предизвикувајќи интракранијална хипотензија, вашиот мозок ќе почне да тоне пониско во черепот. Ова врши непотребен притисок врз долните делови од мозокот. Ова може да се меша во функционирањето на тие делови, предизвикувајќи симптоми кои можат да се движат од мали, едвај забележливи симптоми до тешки, неподносливи симптоми.

Кои се симптомите на истекување на цереброспиналната течност (CSF)?

Ако истекувањето е мало, можеби немате никакви симптоми. Во спротивно, може да помислите дека е нешто друго. Но, ако истекувањето е големо и предизвикува низок притисок во мозокот (интракранијална хипотензија), ќе почнете да чувствувате симптоми.

Главниот и најчест симптом е постурална главоболка.

Еве што се случува:

• Главоболката се влошува кога стоите или седите .
• Кога се наведнувате или легнете, главоболката се намалува или целосно исчезнува.

Симптомите варираат во зависност од локацијата на истекувањето.

Некои симптоми може да варираат во зависност од тоа каде е истекувањето. Двете главни места каде што може да истекува цереброспинална течност (CSF) се синусите и носот . Во секој случај, може да имате бистар, воденест исцедок од носот (ринореја) . Ова не е обична настинка. Постојат два вида:

1. Ако го избришете носот со марамче, кога нормалната слуз се суши, ткивото станува малку грубо и тврдо . Но, кога се суши (CSF), ткивото не станува такво .

2. Овој назален исцедок понекогаш може да се појави во специфични ситуации. На пример, кога се наведнувате напред, кревате нешто од подот или ги врзувате врвките на чевлите .

Друго место каде што истекувањето на цереброспиналната течност (CSF) може да предизвика симптоми е во ушите . Истекувањето на бистра течност од увото (отореја) е исто така знак за истекување на CSF. Сепак, ова е помалку веројатно да се случи. За да се случи ова, ќе треба да имате и дупка во ушното тапанче (тимпанична мембрана) .

Други симптоми што можат да се појават со истекување на цереброспиналната течност

• Губење на чувството за мирис (аносмија): Ова обично се случува кога има истекување на цереброспинална течност (CSF) поради повреда на лицето.
• Заматен вид или двоен вид (диплопија): Ова може да се случи поради притисок врз очните нерви кога мозокот се спушта надолу.
• Промени во слухот или губење на слухот: Како што споменавме погоре, ова може да биде предизвикано и од притисок врз нервите поврзани со ушите при промена на положбата.
• Пулсативен тинитус: Слушање на звукот на сопственото срцебиење без никакви инструменти.
• Напади: Овие се поверојатно да се појават при големо истекување (на цереброспиналната течност) или тешка состојба (интракранијална хипотензија).
• Болка во вратот и вкочанетост.
• Храната е безвкусна.
• Главоболка: Понекогаш може да биде многу силна и неподнослива.
• Вртоглавица или чувство на вртење околу вас (Вртоглавица).
• Гадење и повраќање.
• Фотофобија (неможност за гледање светлина).
• Проблеми со рамнотежата и одењето при одење.

Кои се причините за истекување на CSF?

Експертите велат дека околу 90% од протекувањата на цереброспиналната течност се предизвикани од повреди . Останатите 10% се јавуваат спонтано или од непознати причини.

Протекување на цереброспиналната течност предизвикано од повреда

Протекување на цереброспиналната течност може да се случи поради разни повреди. Примери:

• Повреди на лицето, главата, вратот или 'рбетот: Чести примери се сообраќајни несреќи. Повредите на носот, синусите, ушите, зад ушите или под черепот се со поголема веројатност да предизвикаат ова. Камшикот може да предизвика и истекување на цереброспинална течност (CSF) околу 'рбетниот мозок.
• Пенетрирачки рани: како што се прободување со нож, прострелна повреда.
• Повреди предизвикани од операција на мозок.
• Повреди предизвикани од медицински третмани поврзани со грлото, увото и носот (ОРЛ процедури).
• Медицински третмани поврзани со 'рбетот: На пример, при давање епидурална анестезија , изведување лумбална пункција или земање течност од 'рбетот (спинална пункција) .

Други причини кои не се повреди

Во околу 10% од случаите, точната причина за протекување на цереброспиналната течност е непозната. Сепак, експертите откриле дека овој проблем е поврзан со одредени други медицински состојби. Сè уште не е познато со сигурност дали овие состојби предизвикуваат протекување на цереброспиналната течност, но се спроведуваат истражувања во врска со ова.

• Нарушувања на сврзното ткиво кои ги ослабуваат слоевите на ткивото што ја содржат цереброспиналната течност: На пример, состојби како Марфанов синдром и Елерс-Данлосов синдром .
• Зголемен притисок во черепот (интракранијална хипертензија): Ова може да предизвика кинење на околните ткива и формирање на протекување.
• Псевдотумор на мозокот.
• Дебелина: Особено тешка дебелина.
• Вродени или стекнати структурни дефекти во начинот на кој се формираат носот, синусите или другите делови од черепот.

Дали е ова заразна болест?

Не. (Истекување на цереброспиналната течност) не е заразна болест.Не можеш да го шириш ова на некој друг, ниту пак можеш да го шириш на некој друг.

Како лекарите го дијагностицираат ова?

Лекарот може да дијагностицира истекување на цереброспинална течност (CSF) со вршење на физички преглед, прашувајќи ве за вашите симптоми и прашувајќи ве за вашата медицинска историја и моментални состојби. Тие исто така можат да користат разни лабораториски тестови и скенирања со слики за да потврдат или исклучат истекување на CSF.

Видот на тестови што ќе ги направите ќе зависи од тоа каде се сомневате дека е истекувањето и дали имате претходни повреди (стари или нови).

Кои тестови се прават за да се дијагностицира оваа состојба?

Постојат неколку тестови што можат да се користат за дијагностицирање на истекување на цереброспинална течност (CSF). Повеќето од нив се тестови за снимање. Тие им овозможуваат на лекарите да погледнат во вашата глава и ‘рбет за да видат каде има истекување и каква било штета што може да го предизвика.

• Тест со течност: Ако имате симптоми на течење на носот (особено од носот), вашиот лекар можеби ќе сака да ја тестира течноста. Главниот тест за ова е тестот за бета-2 трансферин . Ова бара протеин наречен тау , кој е присутен во цереброспиналната течност, но не и во назалните секрети. Друг тест што може да се направи е тест за гликоза . Ова е затоа што количината на гликоза во цереброспиналната течност е слична на количината во крвта. Сепак, количината на гликоза во назалните секрети е многу мала, или дури и воопшто не постои.

• Сликовни и дијагностички тестови:
• КТ скенирања (компјутеризирана томографија)
• МРИ скенирања (магнетна резонанца)
• Дигитална одземачка ангиографија
• Миелографија ( рентгенска снимка која користи боја за инјектирање на 'рбетниот мозок)
• Цистернографија ( скен за преглед на патиштата на цереброспиналната течност)
• Лумбална пункција / спинална пункција: Сепак, ова обично не е првиот тест што се изведува кога се сомнева на истекување на цереброспиналната течност.

Како се третира протекувањето на цереброспиналната течност (CSF)? Дали може да се излечи?

Најчесто, лекарите не ги третираат директно протекувањата на цереброспиналната течност (CSF). Ова е затоа што протекувањата на CSF предизвикани од многу повреди ќе заздрават сами од себе со текот на времето само со одмор .

Меѓутоа, кога истекувањето на цереброспиналната течност (CSF) веројатно нема да заздрави само од себе или кога е познато дека нема, постојат различни третмани кои можат да помогнат. Во повеќето случаи, истекувањето може да се поправи или затвори . Ова или ќе го спречи влошувањето на симптомите или ќе го спречи нивното појавување.

Некои хронични заболувања, особено (Марфанов синдром) или (Елерс-Данлосов синдром)Нарушувањата на сврзното ткиво како ова не можат да се излечат. Доколку се појави истекување на цереброспиналната течност (CSF) поради ваква состојба и не може директно да се лекува, лекарите ќе се обидат да ги лекуваат вашите симптоми.

Каков вид лекови или третман се користи?

Третманот што ќе го добиете ќе зависи од фактори како што се причината за истекување на цереброспиналната течност и нејзината локација.

• Конзервативен третман: Ова не е директен третман за протекување на цереброспинална течност (CSF). Ова вклучува одмор во кревет одреден период. Исто така, останување хидрирани . Лековите за болка и оток се исто така честа појава. Ако истекувањето предизвикало низок притисок на CSF, може да ви се препорача да земате додатоци на кофеин и сол . Ако овие општи третмани не помогнат по една или две недели, вашиот лекар може да препорача подиректен третман.

• Хируршка интервенција и сродни процедури: Хируршката интервенција е вообичаен начин за поправка на протекување на цереброспинална течност (CSF). Ако истекувањето е предизвикано од голема повреда, операцијата може или директно да го запечати протекувањето или да го поправи оштетеното место. Некои операции може да се извршат преку черепот. Други може да се извршат преку носот или устата. Видот на операцијата зависи од локацијата, причината и сериозноста на протекувањето.

• Инјекции со крвен фластер: Еден од главните нехируршки третмани за протекување на цереброспинална течност (CSF) е крвниот фластер . При ова, лекарот вметнува игла во долниот дел од грбот (лумбален дел). Откако ќе се најде на вистинското место, се зема мала количина од вашата крв и се инјектира во CSF околу 'рбетниот мозок. Потоа крвта го „закрпува“ протекувањето или го затвора. Понекогаш може да биде потребна повеќе од една крвна фластер. Сепак, повеќето луѓе чувствуваат одредено олеснување по првата.

• Лекови: Постојат неколку видови лекови кои можат да помогнат при истекување на цереброспиналната течност (CSF). Некои го намалуваат притисокот во черепот. Други се даваат за сериозни симптоми како што е болка. Може да се дадат и антибиотици . Ако бактериите влезат во мозокот преку CSF, може да се појават опасни инфекции како менингитис и енцефалитис .

Кои се компликациите или несаканите ефекти од третманот?

Компликациите и несаканите ефекти од третманот зависат од локацијата на истекување на вашето (CSF), неговата сериозност, причината и третманот што го добивате. Вашиот лекар може да ви ги објасни потенцијалните компликации и несакани ефекти специфични за вашата состојба и што можете да направите за да ги ограничите или избегнете.

Како да се грижам за себе/да ги контролирам симптомите?

Истекувањето на цереброспиналната течност (CSF) не е нешто што можете сами да го дијагностицирате или лекувате. Доколку се сомневате дека ја имате оваа состојба, треба што поскоро да посетите лекар.Ова е затоа што симптомите на оваа состојба можат да бидат слични на оние на сериозни медицински состојби кои бараат итна медицинска помош.

Колку брзо ќе се чувствувам подобро по третманот?

Времето потребно за закрепнување и подобро чувство варира во зависност од третманот. Многу луѓе чувствуваат одредено олеснување само со лежење и одмор. Но, за други, може да бидат потребни денови, па дури и недели, за да се опорават.

Како можам да го намалам или спречам ризикот од појава на оваа состојба?

(Протекување на CSF) е нешто што се случува неочекувано. Затоа, не може целосно да се спречи. Сепак, можете да се обидете да се заштитите од ситуации или ситуации што можат да предизвикаат протекување. Но, ова можете да го направите само за причини што се предизвикани од повреди.

Најважното нешто што можете да го направите за да спречите истекување на цереброспиналната течност (CSF) од повреда е да носите заштитна опрема . Повредите на лицето, главата, вратот и 'рбетот можат да предизвикаат повреди што можат да доведат до истекување на CSF. Без разлика дали сте на работа или во вашиот личен живот, можете да го намалите овој ризик со користење на заштитна опрема и опрема.

Што можам да очекувам ако имам ваква состојба?

Понекогаш може да биде тешко да се дијагностицира протекувањето на цереброспиналната течност (CSF). Сепак, целокупниот исход за оваа состојба е добар . Иако симптомите можат да бидат вознемирувачки, сериозни или да се мешаат во секојдневните активности, состојбата обично е лечива. Огромното мнозинство луѓе со протекување на CSF се опоравуваат откако ќе се поправи протекувањето, или со третман или со операција.

Колку долго трае истекување на цереброспиналната течност (CSF)?

Истекувањето на цереброспиналната течност (CSF) може да трае со денови, недели или дури месеци. Зависи од големината на истекувањето и од причината. Третманот може значително да го намали времето кога ги чувствувате ефектите од истекувањето на CSF. Вашиот лекар е најдобрата личност која знае колку долго ќе ве засега оваа состојба и што може да се направи за да ви помогне.

Каква е перспективата за оваа ситуација?

Генерално, прогнозата за протекување на цереброспиналната течност е многу добра . Околу 98% од луѓето со протекување на цереброспиналната течност се опоравуваат, без оглед на причината.

Како да се грижам за себе?

Доколку имате истекување на цереброспинална течност (CSF), треба да ги следите упатствата на вашиот лекар за тоа како да се грижите за себе. Тие се најдобриот извор на информации за тоа што можете и треба да направите. Тие исто така ќе ви кажат на кои предупредувачки знаци или симптоми треба да внимавате и што да избегнувате.

Кога треба да го посетам мојот лекар или да побарам медицински совет?

Ако мислите дека имате истекување на цереброспинална течност (CSF), треба да разговарате или да посетите лекар. Иако оваа состојба обично не предизвикува сериозни или опасни по живот компликации, нејзините симптоми се слични на оние на итна и опасна ситуација.

Доколку ви е дијагностицирано истекување на цереброспинална течност (CSF), вашиот лекар ќе закаже контролни прегледи за да ве следи додека закрепнувате. Доколку почувствувате дека вашите симптоми се влошуваат или предизвикуваат нови нарушувања во вашиот секојдневен живот, треба да го посетите вашиот лекар.

Кога треба да одам во Одделот за итни случаи (УИ) ?

Доколку имате истекување на цереброспинална течност (CSF), треба да одите во итна помош ако имате ненадејна, силна главоболка, мускулна слабост или тешкотии при стоење . Исто така, треба да ги посетите ако почувствувате вкочанетост или слабост било каде во вашето тело, особено во рацете, нозете, стапалата и екстремитетите . Ова може да бидат знаци на повреда на 'рбетниот мозок, што може да доведе дури и до трајна парализа.

Исто така, треба да побарате итна медицинска помош ако почувствувате симптоми слични на мозочен удар . Тие вклучуваат:

• Слабост, вкочанетост или парализа на едната страна од телото.
• Нејасен говор или нејасен говор.
• Опаѓање на едната страна од лицето или губење на видот на едното око.
• Тешкотии при голтање.
• Конфузија, раздразливост или агитација.
• Тешкотии со концентрирање, размислување или помнење.
• Ненадејна, силна главоболка, особено ако ви пречи во нормалните активности.

Конечно, работи што треба да се запомнат (Порака за носење дома)

Истекувањето на цереброспиналната течност, или истекување на цереброспиналната течност, е состојба за која не се зборува често, но понекогаш може да предизвика многу непријатни и тешки симптоми. Но, не паничете. Со напредокот на модерната медицина и технологија, лекарите беа во можност да го дијагностицираат овој проблем побрзо и полесно. Исто така, лекарите сега се во можност да го третираат овој проблем подобро од порано. Затоа, прогнозата за оваа состојба е многу добра .

Најважно е веднаш да побарате лекарски совет ако ги имате овие симптоми, наместо да нагаѓате . Понекогаш, обичниот одмор може да помогне. Во спротивно, можете брзо да се опоравите со соодветен третман. Вашиот лекар ќе ви ги даде најдобрите упатства. Останете здрави!

` Цереброспинална течност, истекување на цереброспинална течност, главоболка, течење на носот, болки во грбот, невропатија, притисок врз мозокот`