Што ако една од вашите коски се скрши на парчиња? Ајде да зборуваме за комминутирана фрактура!

О, сите сме слушнале за скршена рака или нога при голема несреќа. Но, постојат некои фрактури кои не се само едноставни фрактури. Замислете чинија што паѓа на земја и се крши, коската се крши на куп мали парчиња. Тоа е она што го нарекуваме „скршена фрактура “ во медицината. Ова е навистина сериозна состојба, па затоа е важно да се биде свесен за неа.

Што точно е комминутирана фрактура?

Едноставно кажано, комминутирана фрактура е кога една од вашите коски се крши на најмалку две или повеќе места и се крши на неколку парчиња. Тоа е како парче стакло кое се крши на парчиња кога ќе падне. Ова е малку покомплицирано од обична фрактура.

Овие типови на фрактури можат да се појават во која било голема или долга коска во телото. Најчестите места каде што се јавуваат се:

• Фемур (бутна коска)
• Предниот дел од коската на потколеницата (тибија)
• Задниот, тенок дел од коската на потколеницата („Фибула“)
• Коска на горниот дел од раката (хумерус)
• Коските на подлактицата и раката кон прстите („Радиус“ и „Улна“)
• Клучната коска
• Череп

Оваа состојба наречена комминутирана фрактура често е предизвикана од незамислива несреќа. Замислете го како сериозна сообраќајна несреќа или пад од високо место како што е горен кат. Овие се многу сериозни ако се случат на големи коски и често е потребна операција за да се поправи коската. Сепак, понекогаш овие видови фрактури кај малите коски можат да заздрават без операција. Колку време е потребно за да се заздрави зависи од тоа која коска сте ја скршиле и како се скршила. За многу луѓе, особено ако требало да се оперираат, може да потрае и до една година за целосно да се опорават.

Која е разликата помеѓу комминутирани и сегментални фрактури?

Коминутираната фрактура и сегменталната фрактура се обата вида на тешки фрактури на коските . Овие имиња му кажуваат на вашиот лекар специфични детали за тоа како вашите коски се скршиле, каде се скршиле и како изгледаат во вашето тело.

Ако имате комминутирана фрактура, тоа значи дека вашата коска е скршена на две или повеќе места и е скршена на многу парчиња. Со други зборови, како да е згмечена.

Од друга страна, сегментална фрактура е кога коската се крши на две места, при што парче коска помеѓу нив е одвоено од другите делови. Некои сегментни фрактури може, но и не мора да бидат искршени.

Сепак, без разлика како се вика, најважно е вашата повреда да ја прегледа лекар што е можно поскоро. И двата вида фрактура може да бидат сериозна повреда и само по медицински преглед може да се одреди потребниот третман.

Кој е посклоен кон појава на вакви фрактури?

Всушност, комминутирана фрактура – ​​како и секоја друга фрактура на коска – може да му се случи на секого. Бидејќи овие се предизвикани од тешки несреќи, никој не може да предвиди кога, како или кому ќе се случи несреќата. Затоа, секој е изложен на ризик.

Колку е честа оваа состојба?

Но, добрата вест е дека овие таканаречени скршени фрактури не се многу чести. Причината за ова е што, за среќа, повеќето луѓе не мора да ги доживеат тешките несреќи што ги предизвикуваат.

Кои се симптомите на комминутирана фрактура?

Ако имате комминутирана фрактура, може да имате и други сериозни симптоми предизвикани од несреќата што ја предизвикала. Вашите симптоми ќе зависат од другите повреди што ги имате. Но, генерално, симптомите на комминутирана фрактура може да вклучуваат:

• Екстремно силна болка: Ова не е нормална болка, туку болка што е тешко да се поднесе.
• Неможност за движење на дел од телото што е нормално подвижен: Состојба во која раката или ногата не можат да се движат или свиткаат.
• Дел од телото што изгледа значително различно или се поместува од место: Раката или ногата може да изгледаат како да се испружени или позиционирани на чуден начин.
• Вашата коска штрчи низ кожата: Ова е многу сериозен знак.
• Оток: Повредената област многу отекува.
• Модринки и дамки од крв : Крвта се впива под кожата и станува сина/виолетова.

Отворени и затворени комминутирани фрактури

Вашиот лекар ќе ја класифицира вашата фрактура како „отворена фрактура“ или „затворена фрактура“.

• Ако имате „отворена фрактура“ (понекогаш наречена „сложена фрактура“), вашата скршена коска ја пробила кожата. На овие фрактури им е потребно подолго време за заздравување и може да има поголема веројатност да се инфицираат .Исто така, постои поголем ризик од развој на ) и други компликации.
• Затворена фрактура е онаа во која коската е скршена, а кожата не е оштетена, што значи дека коската не излегла од кожата. Ова е исто така сериозно, но има помалку компликации од отворена фрактура.

Дислоцирани скршени фрактури

„Разместени“ или „нераспоредени“ се термините што вашиот лекар ќе ги користи за да опише фрактура .

• Поместена фрактура е кога коската се крши и парчињата се разделуваат, оставајќи голем јаз меѓу нив. Овие типови фрактури често бараат операција за правилно да се поправат.
• Непоместена фрактура е кога коската е скршена, но парчињата не се поместиле премногу далеку и се сè уште релативно недопрени.

Кај комминутирана фрактура, коската се крши на многу парчиња, што ги прави посклони кон поместување отколку кај другите видови фрактури.

Кои се причините за комминутирана фрактура?

Оваа комминутирана фрактура е предизвикана од многу тешка несреќа со силен удар ( траума ). Најчести причини се:

• Тешки сообраќајни несреќи (како што се сообраќајни несреќи со автомобили и мотоцикли).
• Паѓање од многу високо место (на пример, од скали, покрив, па дури и од високо дрво).

Секој удар што силно ги погодува коските може да предизвика комминутирана фрактура. Меѓутоа, иако вообичаените работи како што се лизгањата и паѓањата можат да ги скршат коските, тие имаат помала веројатност да предизвикаат доволно штета за да предизвикаат комминутирана фрактура.

Како да препознаете комминутирана фрактура?

Вашиот лекар ќе дијагностицира комминутирана фрактура со физички преглед и разни тестови за снимање. Понекогаш, ако сте примени во одделот за итни случаи по сериозна несреќа, овие тестови можат да се направат таму.

Доколку ве однесат во одделот за итни случаи, медицински тим ќе ве стабилизира и ќе ве лекува по редослед на сериозност. Особено ако имате повреди опасни по живот, тие ќе имаат приоритет. Откако ќе се стабилизирате, ќе бидат потребни тестови за снимање за да се потврди фрактурата.

Какви тестови се прават?

За да добиете јасна слика за вашата фрактура, можеби ќе треба да направите еден или повеќе од овие тестови за снимање:

• Рентген `(Рентген)`:Рентгенската снимка може да потврди какви било комминутирани или други фрактури и да види колку штета е нанесена на вашите коски.
• Магнетна резонанца (МРИ): Вашиот лекар може да употреби МРИ за да добие целосна слика за оштетувањето на коските и околното подрачје. Исто така, може да побара оштетување на меките ткива (мускули, сврзно ткиво, органи) околу коските. Ова е важно за да се утврди како тие биле засегнати од несреќата.
• КТ скенирање (компјутерска томографија): КТ скенирањето му овозможува на вашиот лекар или хирург да добие подетална слика за вашите коски и околните ткива отколку рендгенската снимка.

Како се третира комминутирана фрактура?

Доколку сте скршиле долга или голема коска и таа се претворила во комминутирана фрактура, ќе ви биде потребна операција за да ја поправите. Постојат неколку хируршки техники што се користат за корекција на комминутирани фрактури. Техниката што ќе ја користи вашиот хирург ќе зависи од вашите повреди, скршената коска и сите компликации што се појавиле по несреќата.

Хирургот ќе ги врати скршените коски во нивните точни позиции (ги нарекуваме „комплекти“) и ќе ги фиксира на место. Тогаш тие правилно заздравуваат и се вклопуваат. Најчесто, ова се нарекува внатрешна фиксација . Ова значи дека хирургот ќе вметне метални парчиња (како прачки или плочи) во вашата коска за да ја држи на место додека коската не заздрави. Постојат неколку видови на внатрешна фиксација:

• Прачки: Прачка се вметнува низ средината на коската, од горе надолу.
• Плочи и завртки: Металните плочи се ставаат во коската и се прицврстуваат со завртки, држејќи ги коскените фрагменти заедно.
• Иглички и жици: Ако има парчиња коска кои се многу помали од другите фиксации, се користат иглички и жици за да ги држат заедно. Тие обично се користат во комбинација со прачки или плочи. Можеби ќе ви бидат потребни иглички и жици за да ги држите парчињата заедно по вашата искршена фрактура.

Некои луѓе живеат со овие метални фрагменти во своите тела. Некои луѓе дури и мораат да ги отстранат хируршки подоцна.

Надворешна фиксација

Можеби ќе ви треба и надворешна фиксација. Ова често е привремено решение. Помага фрактурата да се одржи стабилна додека не заздрават другите повреди. Хирургот вметнува завртки во вашето тело, од двете страни на фрактурата, и ги поврзува со потпора (протеза или држач) надвор од вашето тело.

Понекогаш хирурзите препорачуваат надворешна фиксација како прв чекор пред голема операција за лекување на вашата комминутирана фрактура. Ако имате повеќе други повреди, може да биде потребно извесно време вашето тело да се опорави доволно за да се подложи на операција со внатрешна фиксација.

Коскено калемење

Ако вашата комминутирана фрактура е многу лошо поместена или ако вашата коска не заздравува толку добро колку што се очекува, можеби ќе ви треба коскена трансплантација . Хирургот ќе земе дополнително коскено ткиво и ќе го вметне за да ја состави скршената коска. Потоа, парчињата се држат заедно, обично со внатрешна фиксација, сè додека коската не порасне повторно. Постојат неколку начини да се добие ткиво за коскена трансплантација:

• Од друго место на вашето тело - најчесто од врвот на коската на колкот.
• Од надворешен соработник.
• Со вештачки создаден заменски дел.

Операцијата на комминутирана фрактура е амбулантска процедура, што значи дека обично можете да си одите дома истиот ден. Сепак, може да имате и други повреди од несреќата што ја предизвикале комминутираната фрактура, па затоа можеби ќе треба да останете во болница додека не се опоравите.

По операцијата, делот од вашето тело каде што е скршената коска ќе биде имобилизиран. Во зависност од тоа каде се наоѓа, можеби ќе треба да носите протеза, шина или гипс. Само тогаш можете постепено да ставате тежина на него или да почнете да го користите како што правевте пред несреќата.

Кои лекови се користат за комминутирани фрактури?

Нестероидните антиинфламаторни лекови (НСАИЛ) како што се аспирин или ибупрофен можат да предизвикаат крварење и други компликации ако се користат по операцијата. Затоа, вашиот хирург ќе ве советува за лекови што можете да ги земате за да ја намалите болката по операцијата.

Компликации од третман на комминутирана фрактура

Комминутирана фрактура „(Коминутирана фрактура)“ Компликациите што можат да се појават по операцијата вклучуваат:

• Синдром на акутен компартмент (ACS): Притисокот во мускулот се зголемува, протокот на крв во ткивата е прекинат и може да се појави трајно оштетување на мускулите и нервите.
• Малунирање: Кога скршената коска не се вклопува правилно додека заздравува.
• Несоединување: Кога вашите коски не се спојуваат целосно или делумно.
• Коскена инфекција (остеомиелитис): Ако сте имале отворена фрактура (фрактура каде што коската поминала низ кожата), имате поголем ризик од развој на бактериска инфекција.
• Други внатрешни оштетувања:Фрактурите можат да ги оштетат мускулите, нервите, крвните садови, тетивите и лигаментите околу повредата.

Исто така, ако лекови како „НСАИЛ“ се користат неправилно, тие можат да предизвикаат несакани ефекти како што се:

• Крварење
• Чиреви (чиреви на желудникот)
• Болка во стомакот
• Компликации на дигестивниот тракт

Колку брзо ќе се чувствувам подобро по третманот?

Може да бидат потребни неколку недели за да се намалат симптомите. Во зависност од видот на операцијата што сте ја имале за да ја поправите вашата искривена фрактура и скршената коска, можеби ќе можете да продолжите со движење во рок од неколку недели.

Сепак, ако продолжите да имате неподнослива болка, задолжително посетете го вашиот лекар.

Како можам да го намалам ризикот од комминутирана фрактура?

Следете ги овие чекори за да го намалите ризикот од несреќи во вашиот секојдневен живот:

• Секогаш носете сигурносен појас кога се возите во возило.
• Носете ја соодветната заштитна опрема за време на сите активности и спортови.
• Одржувајте го вашиот дом и работно место чисти и без предмети што би можеле да ве сопнат вас или другите.
• Секогаш користете соодветни алатки за да ги достигнете работите одозгора. Никогаш не качувајте се на столови или маси.
• Следете план за исхрана и вежбање што помага во одржувањето на добро здравје на коските.
• Доколку имате над 50 години или ако некој во вашето семејство има остеопороза (болест на истенчување на коските), разговарајте со вашиот лекар за тест за густина на коските.

Може ли да се спречи комминутирана фрактура?

Скршените фрактури често се целосно спречени бидејќи се случуваат ненадејно. Бидејќи не можете да предвидите кога ќе се случи несреќа, нема ништо што можете да направите за да спречите скршена фрактура освен да ги следите основните безбедносни мерки на претпазливост. Ако користите одење или бастун, никогаш не одете без нив и бидете многу внимателни на нерамна подлога.

Што можам да очекувам ако имам комминутирана фрактура?

Ако имате комминутирана фрактура, вашето закрепнување ќе трае подолго од другите видови фрактури. Заздравувањето може да потрае и до една година, особено ако имате други повреди од првичната несреќа.

Ќе ви биде потребна физикална терапија за да ви помогне да ја вратите силата и опсегот на движење во повредениот дел од телото. Оваа терапија ќе биде дел од поголем план за заздравување од другите повреди.

Колку време е потребно за заздравување на комминутирана фрактура?

Коминутираните фрактури заздравуваат подолго од другите видови фрактури и имаат поголема веројатност да развијат компликации.

Повеќето комминутирани фрактури заздравуваат за една година или повеќе . Точното време потребно за заздравување на вашата коска (или коски) зависи од сериозноста на вашата фрактура и дали имате некакви компликации.

Дали ќе не можам да одам на работа или на училиште?

Ако доживеете сериозна несреќа, можеби нема да можете да одите на работа или училиште додека не се опоравите. Специфичните повреди и скршеници на коските што ги имате ќе влијаат на тоа колку долго ќе бидете отсутни од работа, училиште и други активности.

Разговарајте со вашиот хирург или лекар пред да продолжите со каква било физичка активност за време на вашето закрепнување.

Каква е прогнозата за комминутирана фрактура?

Комминутните фрактури се многу сериозни повреди. Доколку сте имале други повреди во првичната несреќа, вашиот живот би можел да биде трајно засегнат. Бидејќи комминутните фрактури често се повреди опасни по живот, може да биде тешко да се разликуваат една од друга. Разговарајте со вашиот лекар за специфичен план за закрепнување за вас и што да очекувате додека се опоравувате од несреќата.

Кога треба да одам во Одделот за итни случаи?

Ако мислите дека имате комминутирана фрактура – ​​или било која друга фрактура на коска – треба што е можно поскоро да посетите лекар. Одете во одделот за итни случаи ако имате некој од овие симптоми:

• Многу силна болка.
• Неможност за движење на дел од телото што вообичаено можете да го движите.
• Дел од телото изгледа значително поинаку или се поместува од местото каде што бил.
• Можете да ја видите коската како штрчи од кожата.
• Оток.
• Заедно со овие други симптоми, се појавуваат нови модринки и крвни дамки.

Веднаш по секоја сериозна несреќа, одете во собата за итни случаи.

Кои прашања треба да му ги поставам на мојот лекар?

Не заборавајте да ги поставите овие прашања кога ќе го посетите вашиот лекар:

• Која коска е скршена?
• Каква операција ми е потребна?
• Дали ќе ми бидат потребни дополнителни операции (следни операции)?
• Колку време ќе биде потребно за да се излечи?

Комминутираната фрактура е многу сериозна повреда. Можеби нема да знаете дека ја имате сè додека не почнете да се лекувате од повреда што се случила. Иако е нормално да се чувствувате исплашени кога ќе дознаете дека имате скршена коска - особено сериозна - стапката на успех во лекувањето на комминутираните фрактури е многу висока.Вашиот лекар и хирург ќе ве водат по патот на закрепнување.

Конечна порака за носење дома

Веројатно досега разбирате дека комминутираната фрактура е сериозна состојба каде што коската се крши на многу парчиња. Ова често се јавува како резултат на големи несреќи. Често е потребна хируршка интервенција и потребно е време за целосно заздравување.

Сепак, најважно е да се запомни дека со соодветен медицински третман и физикална терапија, речиси целосно можете да се опоравите од оваа состојба. Затоа, многу е важно точно да ги следите упатствата на вашиот лекар, да ги земате лековите како што ви е препишано и правилно да ги правите вежбите за рехабилитација. Исто така е важно да преземете сите можни мерки на претпазливост за да се заштитите од несреќи. Доколку имате дополнителни прашања во врска со ова, не двоумете се да разговарате со вашиот лекар.

` Комминутирана фрактура, фрактура на коска, комминутирана фрактура, операција на коски, несреќи, заздравување на коски, здравје на коските