Дали лековите против болки предизвикуваат стомачни тегоби? Тогаш, ајде да дознаеме за овие COX-2 инхибитори!

Дали исто така чувствувате болки во стомакот, чувство на печење во стомакот или гастритис кога земате лекови против болки препишани од вашиот лекар за болки во зглобовите, болки во грбот или други болки? Ова е всушност чест проблем за многу луѓе. Многу е досадно да имате друг проблем по земањето лекови за намалување на болката. Но, дали знаевте дека постои посебна класа на лекови кои можат да ја намалат оваа болка во стомакот и да ја контролираат болката? Таа класа на лекови се нарекува COX-2 инхибитори . Денес зборуваме за тоа.

Што се COX-2 инхибитори? Да го разбереме едноставно.

Инхибиторите на COX-2 се всушност членови на истото семејство на лекови против болки познати како НСАИЛ (нестероидни антиинфламаторни лекови) . Лековите што често ги користите, како што се ибупрофен , диклофенак и напроксен , припаѓаат на оваа група НСАИЛ. Главната функција на овие лекови е да ја намалат болката, отокот и треската.

Па што е толку посебно во врска со овие COX-2 инхибитори? За да го разбереме тоа, прво треба да погледнеме како функционира еден типичен НСАИЛ во нашите тела.

Двајцата „работници“ во нашето тело: COX-1 и COX-2

Замислете дека во нашите тела постои еден вид ензим наречен циклооксигеназа ( COX ). Тие се како мали работници кои вршат разни задачи во нашите тела. Постојат главно два вида на овие COX работници.

1. COX-1: Ова е „добар“ работник. Неговата главна задача е да ја заштити слузницата на нашиот желудник и црева. Помага во создавањето заштитен слој за заштита на желудникот од дигестивните киселини во храната што ја јадеме и пиеме. Исто така, учествува во процесот на згрутчување на крвта .

2. COX-2: Ова е често „проблематичниот“. Кога има повреда, инфекција или оштетување на нашето тело, тој оди таму и произведува хемикалии наречени простагландини . Овие простагландини се оние што предизвикуваат болка, оток и треска. Иако ова е всушност заштитен процес во телото, кај хронични болести како артритис, овој процес продолжува да предизвикува болка.

Сега погледнете, кога земаме вообичаен НСАИЛ како ибупрофен, тој лек влегува во телото и ги блокира и добриот (COX-1) и лошиот (COX-2), што значи дека и двата престануваат да дејствуваат. Бидејќи COX-2 е блокиран, болката и отокот се намалуваат. Тоа е добро. Но, бидејќи COX-1 е блокиран, заштитата на желудникот исто така е запрена, а шансите за воспаление на желудникот, гастритис, па дури и чир на желудникот се зголемуваат.

Затоа, додека желудникот продолжува да биде заштитен, само ензимот COX-2, кој предизвикува болка и воспаление, е инхибиран. Едноставно кажано, најголемата предност на COX-2 инхибиторите е што тие ја контролираат болката, а воедно ги минимизираат несаканите ефекти врз желудникот.

За кои состојби главно се користат инхибиторите на COX-2?

Овој вид лекови го препорачуваат лекарите за различни болни и воспалителни состојби. Подолу се наведени некои од главните.

Покрај тоа, овие лекови може да се користат и за други состојби како што се гихт и мигрена, по дискреционо право на лекарот.

Кои се COX-2 инхибиторите што се користат во Шри Ланка и во светот?

Најчесто користениот COX-2 инхибитор во светот и во Шри Ланка е Целекоксиб . Можеби сте слушнале за него под брендираното име Celebrex® .

Покрај тоа, други COX-2 инхибитори како што се еторикоксиб (Arcoxia®) и парекоксиб (Dynastat®) се користат и во различни земји низ целиот свет.

Но, треба да го знаете и ова. Пред неколку години, на пазарот беа достапни и други инхибитори на COX-2, како што се Рофекоксиб (Vioxx®) и Валдекоксиб (Bextra®) . Сепак, подоцнежните студии покажаа дека овие лекови значително го зголемуваат ризикот од срцев удар и мозочен удар кога се користат долгорочно. Тие, исто така, предизвикаа кај некои луѓе да развијат сериозни кожни заболувања. Поради овие причини, овие лекови беа повлечени од пазарот.

Како да го земам овој лек? Колку долго треба да го земам?

Инхибиторите на COX-2 обично се достапни во форма на таблети, но може да бидат достапни и како орален раствор.

Болката почнува да се смирува во рок од еден час по земањето на овој лек.Сепак, може да потрае неколку дена за да се почувствуваат целосните антиинфламаторни придобивки, како што е намалувањето на отокот.

Колку долго треба да го земате овој лек зависи од вашата здравствена состојба.

• За краткотрајна болка (како што се неколку дена или две недели): Секогаш се препорачува да се зема најниската ефективна доза за најкратко можно време .
• За долгорочна состојба како артритис: Вашиот лекар ќе ја разгледа вашата целосна здравствена историја, другите лекови што ги земате, па дури и резултатите од крвните тестови доколку е потребно, за да утврди дали е безбедно за вас да продолжите да го земате овој лек.

Најважно е секогаш да ја земате дозата што ви ја препишал вашиот лекар, точно како што е препишано и во текот на пропишаното време. Доколку имате какви било прашања, задолжително разговарајте со вашиот лекар пред да го прекинете лекот или да ја промените дозата.

Кои се ризиците и несаканите ефекти од инхибиторите на COX-2?

Како што дискутиравме претходно, главната предност на овие лекови е што имаат помало влијание врз желудникот и цревата. Но, тоа не значи дека се безопасни. Може да се појават некои несакани ефекти, особено кога се земаат во високи дози и подолг временски период.

Двата главни ризици:

1. Ризик од срцеви удари и мозочни удари: Сите НСАИЛ, вклучувајќи ги и COX-2 инхибиторите, може да го зголемат ризикот од срцеви удари и мозочни удари до одреден степен. Овој ризик е уште поголем кај луѓе кои веќе имаат фактори на ризик за срцеви заболувања, како што се висок крвен притисок и висок холестерол.

2. Проблеми со желудникот и цревата: Иако се поретки од обичните НСАИЛ, инхибиторите на COX-2 можат да предизвикаат крварење во желудникот и чир кај некои луѓе. Овој ризик е особено висок кај постарите лица и оние кои земаат други лекови кои предизвикуваат воспаление на желудникот.

Други можни несакани ефекти:

Не сите ги добиваат сите несакани ефекти наведени на оваа листа. Доколку почувствувате некој од овие симптоми или забележите нешто необично, веднаш кажете му на вашиот лекар.

Кој не треба да го зема овој лек?

Некои луѓе со одредени медицински состојби не се погодни за инхибитори на COX-2. Вашиот лекар ќе ги земе предвид сите овие фактори пред да ви го препише лекот.

Луѓе кои не треба да земаат COX-2 инхибитори:

• Ако претходно сте имале мозочен удар.
• Ако се подготвувате за или неодамна сте имале операција на коронарен артериски бајпас.
• Ако имате тешка бубрежна болест или откажување на црниот дроб.
• Ако сте имале напад на астма или тешка алергиска реакција по земање аспирин или друг НСАИЛ.
• Ако сте алергични на сулфонамидни антибиотици.

Оние кои треба да бидат особено внимателни:

• Ако веќе имате чир на желудник или крварење.
• Ако сте во последните 3 месеци од бременоста.
• Ако сте мајка која дои.

Доколку имате некоја од овие состојби, дефинитивно треба да му кажете на вашиот лекар.

Предупредувачки знаци кои бараат итна медицинска помош!

Доколку развиете некој од следниве симптоми додека земате COX-2 инхибитори, престанете да го земате лекот и веднаш посетете го вашиот лекар или одете во најблиската болничка итна помош (ETU).

• Симптоми на проблеми со црниот дроб: темна урина, екстремен замор, пожолтување на кожата или очите, светла столица, болки во стомакот.
• Знаци на крварење: повраќање крв, повраќање што личи на мелено кафе, крв во столицата или црна катранеста столица, крв во урината, крварење на непцата и лесно создавање модринки.
• Симптоми на проблеми со бубрезите: неможност за мокрење, намален излез на урина, крв во урината, нагло зголемување на телесната тежина.
• Знаци на тешка алергиска реакција: осип на кожата, чешање, отежнато дишење, свирење во градите, оток на лицето, усните или јазикот.
• Симптоми на срцев удар: болка при стискање во градите, болка што се шири кон левата рака, вилицата или грбот, отежнато дишење, потење.
• Симптоми на мозочен удар: вкочанетост на едната страна од лицето, раката или ногата, тешкотии во говорот и ненадејна, силна главоболка.