Што треба да знаете за екстубацијата

Можеби сте почувствувале малку стегање или непријатност во грлото кога сте се разбудиле по операцијата. Или можеби сте виделе некој близок до вас во единицата за интензивна нега (ICU) со цевка во устата. Денес зборуваме за отстранување на цевката што им помага да дишат. Ова се нарекува екстубација во медицинска смисла. Иако ова може да звучи како застрашувачки збор, всушност е многу добар знак за вашето патување кон закрепнување.

Прво, да видиме што се интубација и екстубација?

Ова е многу едноставно.

• Интубација: Замислете дека не можете сами да дишете поради болест, несреќа или голема операција. Во тој момент, лекарите ќе вметнат флексибилна цевка низ устата во душникот. Оваа цевка се нарекува ендотрахеална цевка (ЕТТ) . Оваа цевка е поврзана со вентилатор и обезбедува кислород до вашите бели дробови. Интубацијата е процес на вметнување на оваа цевка.

• Екстубација: Кога вашето здравје ќе се подобри и лекарите се уверени дека повторно можете да дишете добро сами, без никаква помош, тие внимателно ќе ја отстранат претходно вметнатата цевка (ЕТТ). Ова е процесот што го нарекуваме екстубација .

Зошто некој треба да биде интубиран на овој начин?

Постојат неколку причини зошто некој можеби не е во можност да дише самостојно. Ова се некои од главните причини зошто интубацијата може да биде неопходна пред екстубацијата.

Како се изведува екстубацијата? Кој е процесот?

Ова не е само прашање на отстранување на цевка и нејзино повторно вметнување. Медицинскиот тим го прави ова со големо планирање и грижа.

Како лекарите одлучуваат кога е време да се отстрани цевката?

За ова прават посебен тест. Се нарекува Тест за спонтано дишење (SBT) . Едноставно кажано, ова тестира дали можете сами да дишете со многу мала помош од вентилаторот. Тоа е како да направите мало „тест возење“ кога учите да возите автомобил. Ако го положите овој тест, тоа значи дека вашите бели дробови се доволно силни за повторно да работат.

Тие исто така ќе ја проверат вашата способност за кашлање и чистење на грлото (рефлекс на замолчување). Ова е важно за да се осигурате дека можете да држите работи како храна и пијалоци подалеку од белите дробови.

Чекори за отстранување на цевката

Откако ќе го положите SBT, лекарот или обучениот медицински персонал ќе ги следат овие чекори:

1. Подготовка на креветот: Ќе бидете доведени во исправена положба во креветот.

2. Чистење: Специјален уред за вшмукување се користи за отстранување на целата слуз и остатоци од устата, грлото и внатрешноста на цевката.

3. Отстранување на лентата: Фластерот или лентата што ја држи цевката на лицето се отстранува.

4. Давање упатства за дишење: Лекарот ви кажува да „вдишете длабоко и да се накашлате“. Додека кашлате, тие ја отстрануваат цевката со брзо, мазно движење.

Што се случува по екстубацијата? Што да очекувате?

Првото нешто што ќе го почувствувате откако ќе се извади цевката е огромно олеснување! Сепак, може да почувствувате и мала болка во грлото и засипнатост во текот на неколку дена. Ова е сосема нормално. Тоа е како болно грло од долго врескање.

Откако ќе се отстрани цевката, медицинскиот тим ќе продолжи да ве следи.

• Нивото на кислород во крвта се проверува редовно.
• Обрнете внимание на вашиот пулс и моделот на дишење.
• Понекогаш, како мала помош на почетокот, може да се даде малку кислород преку назална канила или маска за кислород.

Дали сте свесни кога ја вадите цевката?

Ова зависи од причината поради која сте ставени на цевката.

• За операција: Често, цевката се отстранува веднаш по операцијата, пред целосно да се разбудите од анестезијата. Кога ќе се разбудите, цевката ја нема.
• Во Одделот за интензивна нега (ICU): Доколку се лекувате од болест или несреќа, цевката ќе ви биде отстранета додека сте свесни. Но, не грижете се, медицинскиот тим ќе ви објасни сè и ќе ве смири.

Дали постојат ризици и компликации од екстубацијата?

Како и со секоја медицинска процедура, постојат некои многу мали ризици. Но, тие не се случуваат многу често. Лекарите се добро свесни за ова, па затоа секогаш се подготвени да се справат со вакви ситуации.

Главната компликација е неуспехот на екстубацијата . Ова значи дека откако ќе се отстрани цевката, повторно не можете правилно да дишете и мора повторно да бидете интубирани.

• Ова се случува само кај мал процент од луѓето, околу 10%-14%, на кои им се отстрануваат јајцеводите на планска основа.
• Овој ризик е малку поголем кај луѓе над 65 години и кај оние со срцеви заболувања или хронични белодробни заболувања.

Други мали компликации:

• Промени во гласот и болно грло: Ова е честа состојба што ја доживуваат многу луѓе и која ќе се подобри сами по себе во рок од неколку дена.
• Стридор: Понекогаш, при дишење може да се слушне лесен звук на свирење поради оток во грлото. Лекарите знаат како да го третираат ова.
• Силна кашлица: Кашлањето што се јавува кога ќе се отстрани цевката понекогаш може да предизвика стегање на мускулите на грлото (ларингоспазам).

Екстубација, Интубација, Ендотрахеална цевка, цевка за дишење, хирургија, вентилатор, итна медицинска помош, единица за интензивна нега, лекар, здравје