Како да се отстрани дел од цревото со операција „клучна дупка“ (лапароскопска проктосигмоидектомија)

Ако вие или некој што го познавате се подложувате на операција за отстранување на дел од дебелото црево, нормално е да се чувствувате малку нервозно и љубопитно. Особено кога терминологијата е малку комплицирана. Една таква операција се нарекува лапароскопска проктосигмоидектомија. Иако името може да звучи застрашувачки, ајде да зборуваме за неговото едноставно значење. Замислете си некој добро информиран пријател како ви го објаснува тоа.

Зошто се изведува оваа операција? Кои се причините за ова?

Едноставно кажано, оваа операција вклучува сечење и отстранување на заболениот дел од дебелото црево и ректумот. Поточно, делот од дебелото црево во облик на S-форма, сигмоидниот колон и горниот дел од ректумот под него.

Лекарите ја препорачуваат оваа операција главно како третман за одредени медицински состојби. Да видиме кои се тие.

Што значи зборот „лапароскопски“?

Еве што е посебно кај оваа операција. „Лапароскопска“ е кратенка од „ хирургија со клучалка “, како што сите знаеме. Наместо да ви го сече стомакот како порано, хирургот прави неколку многу мали засеци (околу 5-10 милиметри) во вашиот стомак и ја извршува операцијата низ тие отвори.

Ова вклучува користење на мал инструмент во облик на цевка наречен лапароскоп со мала камера прикачена на него. Кога овој ќе се вметне во абдоменот, хирургот може јасно да ги види органите во абдоменот на монитор и да ја изврши операцијата многу прецизно. Предностите на овој метод се тоа што е помалку болен, брзо заздравува и не остава голема лузна.

Кои се петте главни чекори во хирургијата?

Оваа операција обично се состои од пет главни чекори. Ајде да ги разбереме еден по еден на едноставен начин.

1. Вметнување на лапароскопот и инструментите

Прво, ќе ви биде дадена општа анестезија , така што нема да чувствувате ништо за време на операцијата, ќе бидете целосно заспани. Потоа, хирургот ќе направи мал засек од околу еден сантиметар во близина на вашиот папок и ќе ја вметне лапароскопската камера низ него во вашиот абдомен. Сега тој може да гледа во внатрешноста на вашиот абдомен. Потоа, ќе направи уште околу пет или шест мали засеци за да ги вметне другите деликатни инструменти потребни за операцијата.

2. Ослободување на заболениот дел од цревата

Сега треба да го исечеме заболениот сигмоиден колон и дел од ректумот. Но, пред тоа, треба да го ослободиме тој дел од друго ткиво.

Нашите црева се поврзани со абдоминалниот ѕид со мембрана наречена мезентериум . Внатре во оваа мембрана се главните крвни садови (артерии) кои снабдуваат крв во тој дел од цревото. Хирургот внимателно ги сече овие крвни садови, ги затвора (за да го запре крварењето). Потоа, заболениот дел од цревото се ослободува од овој мезентериум. Конечно, заболениот дел од цревото се отстранува заедно со заболениот дел од цревото.

Понекогаш, ако целиот ректум треба да се отстрани, тоа се нарекува тотална проктосигмоидектомија.

3. Подготовка за повторно поврзување на цревата

Откако ќе се отстрани заболениот дел, преостанатите два здрави дела од цревото треба повторно да се поврзат. Ова значи дека здравиот крај на дебелото црево на врвот треба да се поврзе со здравиот крај на преостанатиот ректум на дното.

За да го направи ова, хирургот ослободува малку повеќе од здравиот дел од цревото од мезентериумот, за да може полесно да се повлече надолу. Тој исто така го ослободува и остатокот од ректумот. Двата можат да бидат поврзани заедно. Во случај на рак, остатокот од ректумот се мие и чисти со посебен раствор за да се намали ширењето на клетките на ракот .

4. Отстранување на заболениот дел од цревата од телото

Бидејќи засеците „како клучалка“ се толку мали, пресечениот дел од дебелото црево не може да се отстрани преку нив. За ова се користи посебна процедура. Хирургот прави еден од оригиналните засеци малку поголем и преку него вметнува посебна кеса во абдоменот. Потоа, пресечениот дел од цревото се става во кесата и кесата внимателно се извлекува.

5. Повторно поврзување на двата краја на цревото (анастомоза)

Ова е последниот и најважен чекор од операцијата. Процесот на поврзување на двата здрави краја на цревото заедно се нарекува анастомоза во медицинска смисла.

За таа цел, хирургот вметнува специјален уред за спојување низ анусот. Уредот испукува прстен од спојници, лепејќи ги двата краја на цревото заедно. Потоа хирургот проверува дали има протекување на местото на спојување и темелно ја мие абдоминалната празнина.

Понекогаш, може да се постави „дренаж“, мала цевка, неколку дена по операцијата за да се помогне во дренирањето на течноста што се собира внатре. Конечно, сите засеци се затвораат со конци или специјална лента.

Како е периодот на опоравување по операцијата?

Периодот на опоравување по операцијата е подеднакво важен како и успехот на операцијата.

• Избегнувајте кревање тегови: Треба целосно да престанете да кревате тегови и да правите вежби што го оптоваруваат стомакот (како стомачни) 6 недели по операцијата.
• Одењето е одлично: Постепено зголемувајте го нивото на активност откако ќе се вратите дома. Одењето е најдобрата вежба што можете да ја правите во овој период. Одењето ви дава енергија, ја подобрува циркулацијата на крвта и спречува згрутчување на крвта, а помага и во одржувањето на здравјето на белите дробови.
• Храна и пијалоци: Можете да јадете поголем дел од храната кога ќе се вратите дома. Сепак, треба да избегнувате јадење сурово овошје и зеленчук некое време. Најдобро е да се придржувате до „мека“ диета додека не го посетите вашиот лекар по операцијата (постоперативен преглед). Доколку почувствувате запек поради оваа диета, веднаш јавете се кај вашиот лекар за совет.
• Други вежби: Ако вежбавте пред операцијата, можете повторно да почнете да вежбате кога ќе се чувствувате удобно и вашиот лекар ќе каже: „Добро, почнете сега“.

Лапароскопија, хирургија со клучалка, хирургија на дебело црево , рак на ректален дел, сигмоиден дебело црево, проктосигмоидектомија синхала, лапароскопија синхала