Дали сте запознаени со ракот на тенкото црево? Ајде да разговараме подетално!

Денес ќе зборуваме за болест за која ретко слушате, но може да биде многу важна. Тоа е ракот на тенкото црево. Можеби немате многу поим за ова. Но, во ред е, ајде да зборуваме за тоа едноставно, на начин што можете да го разберете.

Што е рак на тенкото црево?

Едноставно кажано, ракот на тенкото црево е раст на клетките на ракот во тенкото црево, или она што го нарекуваме „ тенко црево “. Дали знаевте дека тенкото црево е многу важен дел од нашиот дигестивен систем ? Овој систем вклучува и многу други органи, како што се црниот дроб и панкреасот . Тенкото црево се наоѓа во нашиот гастроинтестинален (ГИ) тракт . Тоа е, се наоѓа на патот од устата, преку хранопроводот, до желудникот, потоа до тенкото црево, а оттаму до дебелото црево (дебелото црево). Поточно, желудникот и дебелото црево се поврзани преку ова тенко црево. Постојат три главни делови на тенкото црево:

• Дуоденум : Ова е првиот дел најблиску до желудникот.
• Јејунум: Ова е средниот дел од тенкото црево.
• Илеум: Ова е последниот и најдолгиот дел од тенкото црево.

Повеќето ракови на тенкото црево се јавуваат или во дебелото црево или во илеумот.

Колку е чест овој рак?

Всушност, ракот на тенкото црево е многу ретка состојба . Според американските податоци, овој вид рак сочинува околу 3% од сите видови на рак во дигестивниот тракт. Ракот на дебелото црево , ракот на ректумот, ракот на хранопроводот и ракот на желудникот се почести. Значи, можете да замислите дека ова е малку ниско.

Кои се видовите на рак на тенкото црево ?

Постојат неколку видови на рак што се јавуваат во тенкото црево. Тие се класифицираат врз основа на видот на клетката во која започнува ракот.

• Карциноидни тумори: Овие започнуваат во вашите невроендокрини клетки . Овие клетки му помагаат на вашето тело да произведува хормони и да го контролира лачењето на дигестивните сокови во тенкото црево. Карциноидните тумори сочинуваат околу половина од сите видови на рак на тенкото црево.
• Аденокарциноми: Овие започнуваат во жлездените клетки што ја обложуваат слузницата на тенкото црево. Тие сочинуваат околу една третина од сите видови на рак на тенкото црево.
• Саркоми: Овие започнуваат во 'рскавицата.или сврзно ткиво како што е мускулот. Најчестиот вид на сарком што го зафаќа тенкото црево е гастроинтестиналниот стромален тумор (GIST) . Претходно се нарекуваше лејомиосарком.
• Лимфом: Овие започнуваат во клетки наречени лимфоцити . Лимфоцитите се вид на бели крвни клетки кои се наоѓаат во вашиот лимфатичен систем . Лимфниот систем е многу важен дел од нашиот имунолошки систем. Тој му помага на телото да се бори против штетните клетки и бактериите што предизвикуваат болести.

Кои се симптомите на овој рак?

Симптомите на рак на тенкото црево може да варираат. Тие зависат од видот на туморот и неговата локација. Понекогаш, туморите можат да бидат присутни, но да не предизвикуваат никакви симптоми (асимптоматски) . На пример, карциноидните тумори често не предизвикуваат никакви симптоми. Тие понекогаш се откриваат случајно за време на тестови за снимање за друга состојба. Вообичаените симптоми вклучуваат:

• Болка во стомакот или грчеви.
• Грутка во стомакот што се чувствува како да е фатена во раката.
• Гадење, повраќање и дијареја.
• Губење на тежината без причина.
• Анемија ( недостаток на крв).
• Жолтица ( пожолтување на очите или кожата).
• Крвава столица (може да изгледа црвена или црна во тоалетот).
• Црвенило на кожата, особено на рацете и горниот дел од телото, кое станува виолетово.

Кои се причините за рак на тенкото црево?

Малигните тумори на тенкото црево се развиваат кога клетките на ракот брзо се делат и растат заедно во маса. Со текот на времето, овие клетки на ракот можат да се одвојат од оригиналниот тумор и да патуваат низ лимфните јазли или крвта до други делови од телото, каде што можат да формираат нов тумор (секундарен тумор). Овој процес се нарекува метастаза . Клетките на ракот се развиваат поради генетски мутации . Ова значи дека се случуваат промени во ДНК-та на клетката, предизвикувајќи клетката да се дели неконтролирано. Истражувачите сè уште не знаат точно што ги предизвикува овие промени.

Кои се факторите на ризик за овој рак?

Фактор на ризик е сè што ги зголемува шансите за развој на болест. Сепак, поседувањето фактор на ризик не значи дека ќе развиете рак. Слично на тоа, немањето фактори на ризик не значи дека нема да развиете рак. Постојат неколку фактори на ризик кои можат да влијаат на ракот на тенкото црево:

• Возраст: Ризикот од повеќето видови на рак на тенкото црево се зголемува со возраста. Просечната возраст на дијагностицирање е околу 65 години.
• Пол: Мажите имаат малку поголема веројатност да го развијат овој рак.
• Раса: Според податоците од Соединетите Американски Држави, оваа болест е малку почеста кај црнците, додека лимфомот е почест кај белците.
• Генетски состојби: Ако вашите родители, браќа и сестри или деца имаат одредени состојби, и вие може да бидете изложени на зголемен ризик. Примерите вклучуваат (Фамилијарна аденоматозна полипоза - FAP) , (Појц-Јегерсов синдром) , (Наследен неполипозен колоректален карцином - HNPCC) и (Линч синдром) .
• Воспалителни состојби: Болестите што предизвикуваат долготрајно воспаление на цревата, како што се Кронова болест и целијачна болест , можат да го зголемат ризикот.
• Автоимуни заболувања или ослабен имунолошки систем: Болестите што го ослабуваат имунолошкиот систем, како што се ХИВ/СИДА , Кронова болест и целијачна болест, можат да го зголемат ризикот. Исто така, третманите како што е радиотерапијата можат да го ослабат имунолошкиот систем, зголемувајќи го ризикот од рак на тенкото црево. Лековите што го потиснуваат имунолошкиот систем по трансплантација на органи, исто така, можат да го зголемат ризикот.

Некои студии сугерираат дека исхраната (храна со висока содржина на сол или пушена храна и црвено месо), употребата на тутун и консумирањето алкохол, исто така, можат да влијаат на ризикот од рак на тенкото црево.

Доколку мислите дека имате некој од овие фактори на ризик, најдобро е да се консултирате со лекар .

Како се дијагностицира ракот на тенкото црево?

Ракот на тенкото црево може да биде тежок за дијагностицирање бидејќи е многу редок. Исто така, симптомите варираат во зависност од видот на туморот. Можеби ќе треба да се подложите на обемни тестови и процедури пред да добиете дијагноза.

Физички преглед и медицинска историја

Лекарот ќе ве прегледа, ќе ја провери вашата општа здравствена состојба, ќе провери за знаци на болест и ќе ве праша за вашите минати болести, третмани и здравствени навики.

Крвни тестови

• Крвни хемиски анализи: Овие анализи ја мерат количината на одредени супстанции што се ослободуваат во крвта од органите и ткивата. Ако има абнормална (висока или ниска) количина на супстанција, тоа може да укажува на болест во органот или ткивото што ја произведува таа супстанција. На пример, може да се направи тест за функцијата на црниот дроб за да се види дали ракот се проширил на црниот дроб.
• Комплетна крвна слика (ККБ): Овој тест му дава на вашиот лекар информации за клетките во вашата крв. Туморите на тенкото црево можат да предизвикаат крварење, што може да предизвика намалување на бројот на црвени крвни клетки, предизвикувајќи анемија.

Сликање

• Ендоскопија: Ова вклучува гледање во внатрешноста на гастроинтестиналниот (ГИ) тракт со помош на тенок инструмент во облик на цевка (ендоскоп). Оваа цевка има светло и камера на неа.За време на горна ендоскопија, лекарот вметнува ендоскоп низ устата и ги испитува хранопроводот, желудникот и првиот дел од тенкото црево (дуоденум). Специјален ендоскоп наречен двоен балон ентероскопија може да погледне подлабоко во тенкото црево. За време на ендоскопијата, лекарот може да земе примероци од ткиво ( биопсии ) и да ги испрати на тестирање. Потоа тие се испитуваат под микроскоп за да се види дали има знаци на болест.
• Капсулна ендоскопија (камера во форма на апчиња): Ова вклучува голтање капсула што содржи мала камера. Додека капсулата минува низ телото, таа фотографира од гастроинтестиналниот тракт. Овие слики може да се преземат на компјутер и да се видат од страна на лекарот. Иако името може да биде малку збунувачко, оваа постапка не користи ендоскоп.
• КТ скенирање (КТ скенирање - CAT скенирање): Ова е постапка со која се прават низа детални слики од внатрешноста на телото од различни агли. Овие слики се прикажуваат на компјутер поврзан со рендгенски апарат. Понекогаш може да се инјектира боја во вена или да се даде да се пие. Ова овозможува јасно да се видат органите или ткивата.
• МРИ (магнетна резонанца): Ова скенирање користи магнет, радио бранови и компјутер за да направи серија детални слики од внатрешноста на телото. Иако и МРИ и КТ скенирањето даваат слични информации за тоа како туморот влијае на меките ткива, КТ скенирањето најчесто се користи за откривање на рак на тенкото црево.
• Абдоминален рендген: Рентген на органите во абдоменот. Рентгенот е зрак на енергија што поминува низ телото и се рефлектира на филм, создавајќи слика од внатрешноста на телото.
• Рентгенско снимање со бариум: Ова вклучува обложување на вашиот гастроинтестинален тракт со кредаста супстанца наречена бариум. Бариумот го прави гастроинтестиналниот тракт видлив на рентген. Во серијата на горниот гастроинтестинален тракт , се прават серија рендгенски снимки додека бариумот поминува низ гастроинтестиналниот тракт (хранопровод, желудник, тенко црево). Во серијата на долниот гастроинтестинален тракт (бариумска клизма) , течен бариум се вметнува во ректумот. Рентгенските снимки се прават додека бариумот го обложува долниот гастроинтестинален тракт.

Хирургија

Доколку другите тестови не обезбедат доволно информации за поставување дијагноза, вашиот лекар може да одлучи да изврши операција. Овие процедури му овозможуваат на вашиот лекар директно да ги прегледа вашите органи. Доколку има сомнително ткиво, се зема биопсија за да се проверат знаци на рак. Операцијата може да се изврши за да се:

• Лапароскопија: Во оваа постапка, тенка цевка слична на телескоп (лапароскоп) се вметнува низ еден или повеќе мали засеци во абдоменот. Лапароскопот му овозможува на лекарот да ги види абдоминалните органи за знаци на рак.
• Лапаротомија:При ова, лекарот прави засек на абдоминалниот ѕид и ги испитува абдоминалните органи за знаци на рак.

Кои се фазите на рак на тенкото црево?

Стадиумот на ракот ви кажува колку е голем туморот, каде се наоѓа и дали се проширил (метастазирал). Тестовите и процедурите што го одредуваат стадиумот на ракот на тенкото црево обично се прават во моментот на дијагнозата. Видот на рак на тенкото црево што го имате (карциноиден тумор, аденокарцином, сарком или лимфом) го одредува системот за стадиумирање што го користи вашиот лекар.

Кои се третманите за ова?

Третманот што ќе го добиете зависи од видот на рак што го имате, неговиот стадиум, локацијата на туморот и карактеристиките на клетките во туморот. Вашите преференции, исто така, влијаат врз одлуките за третман.

Хирургија

Хируршката интервенција е најчестиот третман за рак на тенкото црево. Хируршката интервенција може да вклучува:

• Ресекција: Операција за отстранување на целиот или дел од органот каде што се наоѓа ракот. Ако ракот се проширил, лекарот може да отстрани делови од тенкото црево и блиските органи. Потоа, може да се изврши анастомоза (повторно поврзување на исечените краеви на цревото). Лимфните јазли во близина на тенкото црево исто така може да се отстранат и да се испитаат за да се види дали ракот се проширил.
• Бајпас: Хируршка процедура која ѝ овозможува на храната во тенкото црево да го заобиколи туморот ако има тумор кој го блокира цревото, но не може да се отстрани.

Хемотерапија

Хемотерапијата е употреба на лекови за запирање на растот на клетките на ракот. Тие или ги убиваат клетките или го спречуваат нивното делење. Во зависност од хемотерапискиот третман, лековите можат да ги таргетираат клетките на ракот во специфичен дел од телото (регионална хемотерапија) или да ги убијат клетките на ракот низ целото тело (системска хемотерапија). Вашиот лекар може да препише хемотерапија за да ги убие сите клетки на ракот што може да останат по операцијата (адјувантна терапија) . Ако вашиот рак се проширил (метастазирал), може да ви биде дадена системска хемотерапија.

Радиотерапија

Радиотерапијата е употреба на високоенергетски Х-зраци или други видови зрачење за уништување на клетките на ракот или за запирање на нивниот раст. Вашиот лекар може да препорача радиотерапија ако вашиот рак не може да се отстрани со операција. Радиотерапијата може да се даде и како дел од палијативната нега за да се помогне во ублажување на симптомите. Понекогаш, радиотерапијата се дава заедно со хемотерапија (хеморадиотерапија) за уништување на сите преостанати клетки на ракот по операцијата.

Аналози на соматостатин

Лекарот ги третира карциноидните тумори на тенкото црево со аналози на соматостатин.Овие лекови го спречуваат вашето тело да произведува премногу хормони. Ова може да помогне во намалувањето на симптомите и контролата на болеста. Примери за овие лекови се ланреотид и октреотид.

Потребни се понатамошни истражувања за придобивките од комбинирање на радиотерапија и хемотерапија по операција на рак на тенкото црево.

Таргетирана терапија

Таргетните терапии функционираат така што ги идентификуваат слабостите во клетките на ракот и ги користат тие слабости за да ги уништат. Истражувачите моментално проучуваат таргет терапии кои можат да помогнат во лекувањето на аденокарциноми, ГИСТ и лимфоми.

Имунотерапија

Имунотерапијата делува така што го зајакнува вашиот имунолошки систем и ја зголемува неговата способност да се бори против клетките на ракот. Вашиот имунолошки систем природно се бори против абнормалните клетки и опасните напаѓачи како што се бактериите. Сепак, понекогаш клетките на ракот можат да ја надминат одбраната на имунолошкиот систем. Имунотерапијата му олеснува на имунолошкиот систем да ги препознава и уништува клетките на ракот. Во зависност од видот на генските мутации во вашиот тумор, вашиот лекар може да препорача имунотерапија.

Клинички испитувања

Клиничките испитувања се студии за да се утврди дали новите третмани за рак се безбедни, ефикасни или подобри од стандардните третмани. Во моментов, адјувантната хемотерапија, целните терапии и имунотерапијата се изучуваат во клинички испитувања. Прашајте го вашиот лекар дали сте добар кандидат за клиничко испитување.

Колкава е стапката на излекување од рак на тенкото црево?

Стапките на преживување варираат во зависност од видот на рак на тенкото црево, неговата фаза и каде во тенкото црево започнал ракот. На пример, 65% од луѓето дијагностицирани со аденокарциноми во рана фаза се живи по пет години. Оваа стапка е многу пониска, 4%, за ракови во доцна фаза. Петгодишната стапка на преживување за карциноидни тумори во рана фаза е 95%, додека за ракови во доцна фаза е 42%.

Прашајте го вашиот лекар како симптомите на вашиот рак влијаат на вашата прогноза.

Кои прашања треба да му ги поставам на мојот лекар?

Во ваков момент, можеби имате многу прашања на ум. Не плашете се. Разговарајте отворено со вашиот лекар. Еве неколку важни прашања што можете да ги поставите:

• Каков вид тумор имам?
• Во која фаза е мојот рак?
• Кои фактори влијаат на моите шанси за закрепнување?
• Каков третман препорачувате?
• Кои се ризиците и придобивките од овие третмани?
• Колку време ќе биде потребно за да се опоравам од мојот план за лекување?
• Какви резултати треба да очекувам врз основа на мојот рак, општата здравствена состојба и одговорот на третманот?

Бидејќи ракот на тенкото црево е толку редок, може да биде тешко да се разберат исходите и опциите за третман. Многу фактори влијаат на вашиот план за нега и веројатноста за успех на третманот. Бидете подготвени да разговарате со вашиот лекар за тоа како видот на тумор што го имате влијае на вашите опции за третман. Во зависност од вашиот рак, вашиот лекар може да препорача комбинација од операција и хемотерапија за да го отстраните туморот и да спречите негово ширење.

Конечно, работи што треба да се запомнат (Порака за носење дома)

Ракот на тенкото црево е состојба за која поретко се слуша, но заслужува внимание.

• Ова е многу ретко , но важно е веднаш да побарате лекарска помош ако се појават симптоми.
• Бидете свесни за симптоми како што се болки во стомакот, необјаснето губење на тежината и крвава столица.
• Доколку имате фактори на ризик , консултирајте се со лекар и направете ги потребните тестови.
• Постојат различни тестови за дијагноза . Не грижете се, лекарите ќе ви помогнат.
• Постојат неколку опции за третман , во зависност од вашата состојба.
• Доколку се открие рано, шансите за закрепнување се големи.

Најважно е ако имате какви било сомнежи или стравови во врска со ова, да не страдате сами, туку да разговарате со доверлив лекар . Тој ќе ви ги даде потребните насоки и поддршка. Останете здрави!

---

Рак на тенко црево, Рак, Дигестивен систем, Симптоми, Третман на рак, Црево, Рак на тенко црево