Дали често имате горушица? Ајде да дознаеме за Нисеновата фундопликација за ГЕРБ

Дали имате тенденција постојано да чувствувате печење во градите и кисел вкус во грлото? Дали оваа состојба се влошува ако храната што ја јадете е малку зачинета или ако лежите некое време по јадење навечер? Ова е главниот симптом на состојба што многу луѓе ја нарекуваат „гастритис“, но во медицинска смисла ја нарекуваме гастроезофагеална рефлуксна болест, или скратено ГЕРБ . Понекогаш, дури и земањето лекови и промените во животниот стил не ја намалуваат оваа досадна состојба. Во такви моменти, денес ќе зборуваме за специјална операција што ја препорачуваат лекарите.

Прво на сите, што е ГЕРБ?

Едноставно кажано, ГЕРБ е состојба што се јавува во нашиот дигестивен систем. Постои цевка што ја носи храната што ја јадеме од устата до желудникот, и ја нарекуваме хранопровод . Нормално, постои вентил помеѓу хранопроводот и желудникот за да се спречи враќањето на силните киселини во желудникот, кои помагаат во варењето на храната, низ хранопроводот.

Но, кај ГЕРБ, овој вентил не работи правилно, па желудочната киселина и сварената храна се враќаат во хранопроводот. Во ред е ако ова се случи еднаш или двапати, но кога се случува континуирано или хронично, го нарекуваме ГЕРБ. Оваа киселина е она што предизвикува чувство на печење во градите и болки во грлото.

Па што е оваа Нисенова фундопликација?

Добро, сега да разговараме за оваа операција. Нисеновата фундопликација е операција што ја споменав претходно за корекција на ГЕРБ. Она што го прави е зајакнување на делот што делува како вентил каде што се спојуваат хранопроводот и желудникот.

Како се прави тоа? Замислете дека нашиот хирург го зема горниот дел од желудникот (ние го нарекуваме фундус) и го обвиткува околу долниот дел од хранопроводот и го затегнува. Тоа е како да земаме парче ткаенина и го завиткуваме околу цевка и врзуваме јазол. Ова го затегнува лабавиот дел сличен на вентил, спречувајќи ја желудочната киселина да се врати нагоре. Ова е главната работа што се случува со оваа операција.

Постојат два начина да се изврши оваа операција.

Лекарите ја изведуваат оваа операција на два главни начина. Вашиот лекар ќе одлучи кој метод е најдобар за вас врз основа на вашата состојба.

Кој сака да ја направи оваа операција?

Не секој со ГЕРБ ќе има потреба од оваа операција.

Меѓутоа, ако вашите симптоми не се подобрат и покрај овие мерки, или ако не ви е удобно да земате лекови долго време или имате други несакани ефекти од лекот, вашиот лекар може да препорача Нисенова фундопликација. Оваа операција може да се изврши и кај деца и кај возрасни.

Што правите пред операцијата?

Откако ќе одлучи за операција, вашиот лекар ќе назначи неколку тестови за прецизно да ја процени состојбата на вашиот хранопровод и желудник.

• Гастроинтестинални рендгенски снимки (голтање бариум): Се голта специјална течност наречена бариум и се прават рендгенски снимки додека таа патува низ хранопроводот. Ова може да помогне да се утврди дали има блокада во хранопроводот.
• Езофагеална манометрија: Мала цевка се вметнува низ носот во хранопроводот и го мери притисокот во мускулите на хранопроводот кога ќе проголтате нешто.
• Горна ендоскопија: „Ендоскопскиот“ тест што сите го знаеме. Цевка со прикачена камера се вметнува низ устата и се испитува хранопроводот, желудникот и првиот дел од тенкото црево.
• pH сонда: Тест што мери колку киселина има во хранопроводот и колку долго останува таму.

Овие тестови понекогаш можат да детектираат состојба наречена хиатална хернија . Ова е кога горниот дел од желудникот излегува во градната празнина. Ова исто така може да ги зголеми симптомите на ГЕРБ. Оваа состојба може да се корегира и со операција.

Што се случува по операцијата?

Кога ќе се разбудите по операцијата, сте во одделението.

• Грлото може малку да ве боли првите неколку дена.
• Доколку сте имале отворена операција, низ носот ќе ви биде поставена цевка (назогастрична - NG цевка) за да се исцеди течноста што се собира во желудникот. Ќе се отстрани по некое време.
• Додека повторно не можете да јадете и пиете, ќе ви се даваат течности преку интравенска линија.
• Кога ќе испуштите гасови или ќе имате празнење на цревата, тоа значи дека вашиот дигестивен систем повторно почнува да функционира нормално. После тоа, постепено можете да почнете да јадете.

Типично, ако имате лапароскопска операција, можете да си одите дома за еден или два дена. Ако имате отворена операција, ќе мора да останете во болница неколку дена.

Кои се придобивките и ризиците од оваа операција?

Како и секоја друга опција, и оваа има предности и мали ризици.

Главната придобивка е значителното олеснување од симптомите на ГЕРБ. Постојаната горушица и регургитацијата исчезнуваат. Исто така, помага да се намали ризикот од развој на рак на хранопроводникот (Баретов хранопровод) поради ГЕРБ на долг рок. Особено ако операцијата се изврши лапароскопски, има помала болка, побрзо закрепнување и пократок престој во болница.

Кога станува збор за ризици , главната работа е дека понекогаш олеснувањето од оваа операција не е трајно. Многу мал број луѓе можеби ќе треба повторно да се оперираат за неколку години. Исто така, како и со секоја операција, постои мал ризик од инфекција на засекот.

Колку време е потребно за да се излечи?

Откако ќе си одите дома, вашиот лекар веројатно ќе ви препорача диета со течна или мека храна во текот на првата или две недели. На пример, супа, јогурт, каша и пире од компири. После тоа, постепено можете да преминете на редовна храна.

Можете да продолжите со нормалните активности во рок од неколку дена по операцијата. Сепак, најдобро е да избегнувате кревање тешки тегови или напорни вежби најмалку три недели. Вашиот лекар ќе ви даде конкретни упатства за ова.

Кога сакате повторно да го посетите докторот?

Доколку симптомите се вратат по операцијата, задолжително посетете го вашиот лекар. Исто така е нормално да имате оток околу хируршката рана. Меѓутоа, ако почувствувате некој од следниве симптоми, веднаш јавете се кај вашиот лекар.

• Ако раната крвари
• Ако отокот се зголеми прекумерно
• Ако добиете треска
• Ако кожата околу раната е црвена и се чувствува топла
• Ако се појави повраќање