Замислете дека вие или некој што го познавате морал да се подложи на голема цревна операција. Или дека имате тешко цревно нарушување поради кое не сте во можност да јадете или пиете ништо преку уста. Како да му обезбедите на телото хранливи материи и енергија што му се потребни? Тогаш го користиме овој посебен метод наречен „интравенска исхрана“. Ова е нешто многу различно и сложено од вообичаениот солен раствор. Ајде да ги разгледаме деталите.
Што е парентерална исхрана?
Иако името звучи малку чудно, значењето е многу едноставно. Зборот „парентерална“ значи „надвор од дигестивниот систем“. Тоа значи дека парентералната исхрана е кога храната што ја јадеме преку устата оди во желудникот, се апсорбира од цревата и се менува во црниот дроб пред да се апсорбира во телото. Се нарекува парентерална исхрана и сите хранливи материи што му се потребни на телото се даваат директно во крвен сад.
Едноставно кажано, ова е заобиколување на целиот наш цревен систем, почнувајќи од устата и завршувајќи кај анусот, и доставување на сите хранливи материи директно во крвен сад.
Некои луѓе можеби ќе треба да го земаат ова само неколку дена, додека други можеби ќе треба да го земаат со недели, месеци или дури и цел живот.
Кои се главните видови на овој метод?
Ова може да се класифицира на два главни начина. Едниот се базира на количината на дадена исхрана, а другиот на вената што ја обезбедува исхраната.
| Класификација според количината на хранливи материи | |
|---|---|
| Тип | Едноставно кажано... |
| Вкупна парентерална исхрана (TPN) | Ова им се дава на оние кои воопшто не можат да го користат својот цревен систем. Обезбедува 100 проценти од хранливите материи што му се потребни на телото. |
| Парцијална парентерална исхрана (PPN) | Ова им се дава на оние кои можат да јадат малку преку уста, но тоа не е доволно за телото, како и на оние кои се неухранети. Ова се дава како дополнителна исхрана. |
| Класификација според вената на хранење | |
| Централна парентерална исхрана (CPN) | Ова се дава во голема вена во вратот или градите што оди директно до срцето. Ова овозможува повеќе калории и поконцентрирана исхрана. Ова е методот што се користи за давање на TPN. |
| Периферна парентерална исхрана (PPN) | Се дава во мала вена во раката, ногата или вратот. Се користи за обезбедување краткотрајна, делумна исхрана (PPN). Лесна е за администрирање, но не обезбедува голема количина калории. |
Што содржи оваа хранлива течност?
Ова не е само шише со физиолошки раствор. Ова е како нутритивен „коктел“ специјално направен за пациентот. Оваа течност се прави со точно пресметување на потребите на вашето тело, земајќи ги предвид многу фактори како што се вашата возраст, тежина, здравствена состојба и крвни тестови.
Овие главно вклучуваат:
- Вода
- Јаглехидрати (за енергија)
- Протеини (за раст на телото и обновување на клетките)
- Масти/липиди (за повеќе енергија)
- Витамини
- Минерални соли (електролити)
Ова решение е толку комплетно што едно лице би можело да живее само со него цел живот без да јаде ништо преку уста.
Во кои случаи се дава интравенска исхрана?
Ова се користи само во екстремни случаи кога пациентот не може да се храни на друг начин.
Ситуации каде што е потребна тотална парентерална исхрана (TPN)
- По операција за отстранување на голем дел од цревата
- Тешки несакани ефекти од хемотерапијата за рак
- Цревна опструкција
- Намален проток на крв во цревата (цревна исхемија)
- Воспалителни заболувања на цревата, како што е тешка Кронова болест
- Бебиња родени многу предвреме и со неразвиени црева
- Тешка, продолжена дијареја
- Други сериозни медицински состојби кои бараат целосен одмор за цревниот систем
Ситуации каде што е потребна делумна исхрана (PPN)
ППН обично се дава за да се обезбеди дополнителна јачина кај пациенти кои се неухранети поради продолжен престој во болница и недоволен орален внес.
Вметнување и третман на катетер
Ова не е само канила што ја ставате во раката. За ова е потребна посебна цевка наречена катетер што се вметнува во голема вена во вашето тело. Ова е како мала операција. Но, не грижете се, ќе бидете анестезирани (вкочанети) и тоа е завршено. Лекарот ќе ја исчисти вашата кожа и ќе го вметне катетерот директно во вената со помош на ултразвук или рендген.
Постојат три главни типа на катетри:
- Надворешен „тунелен“ катетер: Ова е цевка што се вметнува под кожата на кратко растојание, а потоа излегува на друга локација.
- Целосно имплантиран катетер: Овој е целосно скриен под кожата. Под кожата има само мал отвор преку кој се инјектира лекот.
- PICC линија: Ова е цевка што се вметнува низ вена во надлактицата и се влева во голема вена во градите. Се користи за краткотраен третман (помалку од 6 недели).
На овој хранлив раствор му се потребни околу 10-12 часа за да стигне до телото. Затоа, многу луѓе го применуваат навечер додека спијат. Овој третман може да се направи во болница или дома со потребната обука. Сепак, овие работи треба да се управуваат многу чисто за да се избегне инфекција .
Кои се можните ризици и компликации?
Иако оваа процедура е животоспасувачка, може да носи одредени ризици и компликации. Затоа лекарите ја користат само во екстремни случаи и продолжуваат да го следат пациентот.
| Компликација | Едноставно објаснување |
|---|---|
| Инфекција | Бактериите можат да влезат во крвотокот преку катетерот. Ова може да се прошири и да предизвика опасна по живот состојба наречена сепса . Ова е главниот и најсериозен ризик . |
| Крвни згрутчувања | Згрутчување на крвта може да се формира каде што катетерот се поврзува со вената. |
| Проблеми со црниот дроб | Долготрајното земање на TPN може да предизвика оштетување на црниот дроб. Ова се нарекува и парентерална болест на црниот дроб поврзана со исхрана (PNALD). |
| Нерамнотежа на шеќерот во крвта | Нивоата на шеќер може ненадејно да се зголемат (хипергликемија) или да се намалат (хипогликемија). Ова се контролира со давање инсулин. |
| Истенчување на коските | На долг рок, промените во фактори како што се калциумот и витаминот Д можат да доведат до слаби коски (остеопороза). |
| Проблеми со жолчното кесе | Бидејќи дигестивниот систем не работи правилно, жолчката во жолчното кесе може да се акумулира и да формира камења. |
Како повторно да се навикнете да јадете преку уста?
Откако цревниот систем ќе почне повторно да работи, лекарите се обидуваат да го вратат пациентот на орална исхрана што е можно побрзо, бидејќи цревата можат да станат „мрзливи“ ако не се користат редовно.
Ова е направено многу добро.
Тие не почнуваат веднаш да јадат ориз. Тие почнуваат со „бистра течна исхрана“. На пример, работи како зовриена вода, солена каша и вода. Ако телото може да го толерира тоа, тогаш тие преминуваат на целосна течна исхрана. Дури потоа се воведуваат во цврста храна.
Во текот на овој период, медицинскиот тим внимателно ги следи нивоата на исхрана во вашето тело.
Порака за носење дома
- Парентералната исхрана е многу важен третман за спасување на живот за оние кои не можат да јадат преку уста.
- Во овој случај, сите хранливи материи што му се потребни на телото се доставуваат директно во крвниот сад.
- Постојат два главни типа: TPN (тотална парентерална исхрана) и PPN (делумна парентерална исхрана).
- Бидејќи овој метод носи ризици како што се инфекција, згрутчување на крвта и проблеми со црниот дроб, се прави само под строг надзор на лекар.
- Доколку вам или на некој што го познавате ви е препишан овој третман, не плашете се. Прашајте го вашиот лекар за тоа и добро разберете го. Следете ги неговите упатства точно.
💬 Comments (0)
Сè уште не се објавени коментари. Додајте го вашиот коментар овде за прв пат.
Додадете го вашиот коментар