Недостаток на витамин Д: сè што треба да знаете

Веројатно многу сте слушнале за „недостаток на витамин Д “ во последно време, нели? Постои причина за тоа. Тоа е проблем што ги засега милијарди луѓе ширум светот. Едноставно кажано, тој е предизвикан од недостаток на основниот „витамин на сонцето “. Додека повеќето луѓе го сметаат витаминот Д за засилувач на здравјето на коските, тој всушност е важен за многу други работи, вклучувајќи ја имунолошката функција, мускулната сила и расположението. Ако постојано се чувствувате уморни или имате необјасниви болки, тоа може да биде знак на недостаток на витамин Д. Без разлика дали сте загрижени за сопственото здравје или за здравјето на некој друг, важно е да ги разберете причините, симптомите, ризиците и третманите за недостаток на витамин Д за да останете здрави на долг рок.

Прво, да видиме што е витамин Д? Како да го добиеме?

Пред да зборуваме за недостаток, да разбереме што точно е витамин Д. Всушност, тој е витамин растворлив во масти кој делува како стероиден хормон. Го добиваме главно на два начина:

1. Од сончева светлина (витамин Д3): Кога нашата кожа е изложена на ултравиолетово Б (UVB) зрачење од сонцето, витамин Д3 (холекалциферол) се произведува во кожата.
2. Од храна и додатоци во исхраната (витамини D2 и D3): Витаминот D2 (ергокалциферол) се добива од растенија (на пр., печурки третирани со UV зрачење ) и збогатена храна. Витаминот D3 се добива од храна од животинско потекло (на пр., мрсна риба, жолчки од јајца , црн дроб ). Ова е формата на D3 што најчесто се дава како додатоци во исхраната.

Но најважно е следново: Д2 и Д3 не делуваат кога се земаат орално. Тие мора да се конвертираат во телото. Прво, тие се конвертираат во црниот дроб во 25-хидроксивитамин Д [25(OH)D] – ова е нивото што се мери во крвните тестови. Потоа, главно во бубрезите, тие се конвертираат во хормонот што всушност делува, 1,25-дихидроксивитамин Д (калцитриол). Овој калцитриол е она што влегува во клетките низ целото тело и го прави она што треба да го прави витаминот Д.

Зошто е важно да имате доволно витамин Д во телото? Што се случува ако немате доволно?

Знаејќи го сето ова за тоа што прави витаминот Д, веројатно разбирате колку е важно да се спречи недостатокот и да се третира доколку е недоволен. Значи, одржувањето на соодветно ниво на витамин Д во телото е многу важно за следниве работи:

Витамин Д и здравје на коските

Витаминот Д е неопходен за телото да апсорбира калциум и фосфор, кои се неопходни за силни коски. Ако витаминот Д не е доволен, оваа апсорпција се намалува и коските стануваат слаби. Ова може да доведе до рахитис кај малите деца и остеомалација кај возрасните. Исто така, значително го зголемува ризикот од остеопороза.

Имунолошка регулација

Витаминот Д, исто така, му помага на нашиот имунолошки систем правилно да функционира. Ако немаме доволно витамин Д, поголема е веројатноста да развиеме болести (особено заразни болести). Ова може да биде поврзано и со некои автоимуни заболувања. Кога го корегираме недостатокот на витамин Д, нашиот имунолошки систем функционира подобро.

Мускулна сила, болки во телото и тегоби

Мускулната слабост и болката во мускулите се вообичаени симптоми на недостаток на витамин Д. Витаминот Д е потребен за правилно функционирање на мускулите. Кога нивоата на витамин Д ќе се обноват, телото станува поотпорно, а падовите може да се намалат, особено кај постарите лица.

Расположение и здравје на мозокот

Во мозокот постојат рецептори кои реагираат на витамин Д. Врската е малку комплицирана, но податоците сугерираат дека луѓето кои имаат недостаток на витамин Д се изложени на зголемен ризик од депресија, сезонско афективно растројство (САД) и евентуално когнитивно опаѓање. Корекцијата на недостатокот на витамин Д може да биде еден начин за одржување на добро ментално здравје и функција на мозокот.

Повеќе здравствени линкови

Истражувањата продолжуваат да ја испитуваат врската помеѓу недостатокот на витамин Д и кардиоваскуларните заболувања, метаболичката функција (на пр., чувствителноста на инсулин) и други хронични состојби. Се чини дека одржувањето на соодветни нивоа на витамин Д помага во одржувањето на физиолошката хомеостаза.

Недостаток на витамин Д: Што точно е тоа? Колку е чест? Кои се причините?

Како лекари, ние дијагностицираме недостаток на витамин Д со мерење на серумските нивоа на 25-хидроксивитамин Д. Опсегот на нивоата може да варира, но генерално ги класифицираме како:

• Недостаток: Помалку од 20 ng/mL (или помалку од 50 nmol/L)
• Инсуфициенција: Помеѓу 21 и 29 ng/mL (или помеѓу 51 и 74 nmol/L)
• Доволност: поголема или еднаква на 30 ng/mL (или поголема или еднаква на 75 nmol/L)

Ова е важно: Не ги базирајте вашите одлуки само на крвна слика. Разговарајте со вашиот лекар за да дознаете точно што да направите следно, без разлика дали имате недостаток на витамин Д или друг проблем, врз основа на вашата здравствена состојба, симптоми и фактори на ризик.

Тестирање

Не велам дека секој треба да направи тест за витамин Д. Сепак, ако имате симптоми на недостаток на витамин Д, фактори на ризик или состојба како остеопороза, добра идеја е да го направите овој тест.

Како можеме безбедно да ги зголемиме нивоата на витамин Д?

Корегирањето на недостатокот на витамин Д значи зголемување на количината во телото и одржување на тоа ниво, по препорака на лекар.

Суплементација: Главниот лек

• Дозирање: За да се корегира недостатокот на витамин Д, треба да земете повеќе од препорачаната дневна доза. Вашиот лекар ќе ви ја препише соодветната доза и режим (обично витамин Д3). Ова може да вклучува:
  • Висока почетна доза (доза на оптоварување) (на пр. 50.000 IU неделно, во тек на неколку недели) - нивоата брзо се зголемуваат.
  • Потоа земете ниска доза (доза на одржување) (обично 1.000–4.000 IU дневно, во зависност од потребата) - и одржувајте го тоа ниво.
• Како да се зема: Земајте ја точната доза што ви ја препишал вашиот лекар. Преголемата доза може да биде штетна за црниот дроб (хепатотоксичност). Затоа, важно е лекот за недостаток на витамин Д да се зема по препорака на лекар, за да бидете безбедни.
• Следење: Крвните тестови треба да се направат повторно за околу 3 месеци за да се провери дали нивоата на витамин Д се подобриле и, доколку е потребно, да се прилагоди дозата.

Сончајте се мудро: само еден совет

Дури и ако го внесувате витаминот Д од сонцето, ако имате значителен недостаток, не можете да го надоместите само со сончање (особено кога се земаат предвид факторите на ризик и заштитата на кожата). Краток период на изложување на сонце (10-20 минути, неколку дена во неделата, без изгореници на кожата, без крема за сончање, на рацете и нозете, во соодветно време) може да помогне во производството на витамин Д. Сепак, треба да го земете предвид и ризикот од рак на кожата.

Храна и пијалоци: мал придонес

Добро е да се јаде храна што содржи витамин Д, но тешко е да се надомести големиот дефицит само со храна. Размислете за овие намирници:

• Масна риба - лосос, скуша, сардини
• Масло од црн дроб на бакалар (исто така е богато со витамин А, затоа бидете внимателни)
• Жолчки од јајца
• Храна со додаден витамин Д (млеко, јогурт, сокови, житарки - видете ги етикетите)
• Печурки изложени на УВ светлина (витамин Д2)

Што можете да направите за да избегнете недостаток на витамин Д во текот на целиот живот?

Еве неколку работи што треба да продолжите да ги правите за да спречите недостаток на витамин Д:

• Размислете за вашиот ризик: Врз основа на факторите споменати погоре (начин на живот, регион, исхрана, возраст, боја на кожа и медицински состојби), размислете колку е веројатно да имате недостаток на витамин Д.
• Останете избалансирани: Најдобро е да се изложувате на сонце на безбеден начин, да јадете храна богата со витамин Д, а за многу луѓе (особено оние со поголем ризик, оние во постудените земји), консултирајте се со вашиот лекар и земајте додаток во исхраната со ниска доза (како 1.000–2.000 IU D3 дневно).
• Редовно посетувајте го вашиот лекар: Кога одите на редовни прегледи, разговарајте со вашиот лекар за факторите што можат да придонесат за недостаток на витамин Д.
• Добро здравје = добро ниво на витамин Д: Работи како одржување на здрава тежина и справување со други болести помагаат во одржувањето на добро ниво на витамин Д.

Ризици од нетретиран недостаток на витамин Д

Доколку недостатокот на витамин Д не се лекува, покрај симптомите, може да се појават и сериозни проблеми.

• Тешко оштетување на коските: Зголемен ризик од остеопороза, фрактури (особено фрактури на колк), постојана болка во коските, мускулна слабост и паѓања. Во тешки случаи, може да се развие остеомалација или рахитис.
• Влијание врз други болести: Иако истражувањата се уште се во тек, можно е дека сериозниот недостаток на витамин Д може да влијае на болести на имунолошкиот систем, инфекции, ментални заболувања, а можеби дури и на срцеви заболувања или метаболички заболувања.
• Затоа, се вели дека постојаниот недостаток на витамин Д е пречка за квалитетот на животот.

Дознајте и за токсичноста на витаминот Д

Исто како што е важно да се спречи недостаток на витамин Д, исто така не е добро да се внесува премногу витамин Д (од лекови - ова не се случува од храна или сончева светлина). Ова се нарекува токсичност на витамин Д / хипервитаминоза Д. Ова може да предизвика зголемување на калциумот во крвта (хиперкалцемија) и оштетување на телото. Може да се појават симптоми како што се гадење, повраќање, слабост, вознемиреност и оштетување на бубрезите. Ова исто така покажува колку е важно да се зема точната доза на витамин Д што ви ја препишал вашиот лекар кога земате лекови за витамин Д.

Последен збор од д-р Прија

Мојата цел е да ви обезбедам информации што ќе ви помогнат да живеете поздрав живот. Сите треба да бидеме свесни колку е чест недостатокот на витамин Д, колку суптилни можат да бидат неговите симптоми, колку се сериозни неговите ефекти и колку е лесен за лекување. Иако ви дадов веродостојни информации во оваа статија, ова е само општа свест. Вашите здравствени потреби се уникатни за вас. Ако мислите дека можеби ви недостасува витамин Д или ако имате прашања во врска со вашите фактори на ризик или додатоци во исхраната, ве молиме посетете го вашиот лекар или друг квалификуван здравствен работник. Тие можат правилно да ве проценат и да ви обезбедат безбеден, ефикасен совет и третман што е вистинскиот за вас. Добивањето панел за витамин Д е одличен прв чекор кон здрав живот!