Дали вашето дете има проблем со лимфните садови во цревата? (Примарна цревна лимфангиектазија) Ајде да разговараме за ова!

Дали некогаш сте забележале дека нозете и рацете на вашето малечко понекогаш отекуваат? Или често се жали на болки во стомакот? Дали губи тежина без да се здебели? Можеби мислите дека ова се нормални симптоми на кои не обрнуваме многу внимание. Сепак, зад нив може да стои ретка, но дефинитивно загрижувачка состојба наречена „Примарна цревна лимфангиектазија“ (ПИЛ) . Името звучи малку застрашувачки, нели? Но, не грижете се. Ајде да разговараме за ова детално и многу едноставно денес.

Што е „примарна цревна лимфангиектазија“?

Едноставно кажано, ова е ретко нарушување кое се јавува во дигестивниот систем на нашите деца, поточно во тенкото црево. Знаете, поголемиот дел од храната што ја јадеме се вари и хранливите материи во неа се апсорбираат во телото во ова тенко црево.

Сега, во оваа (PIL) состојба, малиот систем на цевки наречен „лимфни садови“ во тенкото црево на вашето дете е оштетен и тие не функционираат правилно. Овие лимфни садови се многу фина мрежа од канали што се распослани низ целото наше тело. Тоа е како уште еден „систем на цевки“ во нашето тело. Нивната главна функција е да собираат течности и протеини што се акумулираат во нашите ткива (ние ја нарекуваме оваа течност „лимфа“) и да ги враќаат во циркулаторниот систем.

Но кај дете со PIL, овие лимфни садови отекуваат и „протекуваат“. Она што се случува е дека наместо да апсорбираат хранливи материи и протеини од овие лимфни садови во телото, тие протекуваат назад во цревата. Тоа е како вода што протекува од протекувачка цевка.

Кога работите протекуваат на овој начин, се појавуваат два главни проблеми:

1. Ниски нивоа на протеини: Протеините се нешто што извршува многу важна функција во телото. Значи, кога овие ќе протекуваат во цревата, телото не добива доволно протеини. Ова може да предизвика отекување на целото тело. Во медицински термини, оваа состојба ја нарекуваме и „ентеропатија со губење на протеини“ .

2. Нутритивни недостатоци: Заедно со истекување на течности, се губат и есенцијалните витамини и минерали. Доколку ова не се реши правилно, детето може да развие разни нутритивни недостатоци.

(PIL) најчесто ги напаѓа малите деца и адолесцентите. Обично се дијагностицира пред 3-годишна возраст. Сепак, понекогаш може да ги погоди возрасните, па дури и фетусите во матката. Сè уште нема лек за него. Сепак, лекарите можат да ги контролираат симптомите и да го намалат истекувањето и отокот со користење на специјална диета и лекови. Тие исто така можат да му ги дадат на телото витамините и минералите што му се потребни.

Оваа (PIL) ситуација се нарекува и со неколку други имиња:

• Цревна лимфангиектазија
• Лимфангиектазија
• Валдманова болест

Кои се симптомите на оваа (PIL) состојба?

Главниот и најчест симптом на PIL е оток поради задржување на течности. Лекарите го нарекуваат ова лимфедем . Прво може да го забележите ова во нозете и стапалата на вашето дете. Како што се насобира оваа течност, лицето, рацете, па дури и гениталната област на вашето дете може да почнат да отекуваат.

Замислете, кога вашето дете ќе се разбуди наутро, неговите стапала се нормални, но како што одминува денот, до вечерта, неговите стапала се толку отечени што не можат ниту да облечат чевли. Тоа е она што се случува во овој случај.

Покрај тоа, детето може да има и течност околу срцето (наречена перикардитис ), течност во градите (наречена плеврален излив ) или течност во абдоменот (наречена асцит или абдоминален излив) .

Еве некои други симптоми:

• Абдоминална болка
• Гадење и повраќање
• Дијареа (болка во стомакот )
• Чувство на постојан замор (замор)
• Губење на тежината
• Недобивање на тежина без разлика колку храна јадете (ова се должи на тоа што телото не ги апсорбира хранливите материи правилно, што се нарекува „малапсорпција“ )

Доколку вашето дете има еден или повеќе од овие симптоми, најдобро е да побарате лекарска помош.

Дали постојат сериозни компликации од состојбата (PIL)?

Да, иако многу ретко, (PIL) може да предизвика прекумерно отекување на целото тело кај детето. Ова се нарекува „анасарка“ . Ова е сериозна состојба која може да биде дури и опасна по живот. Затоа, многу е важно да се биде свесен за симптомите.

Која е причината за оваа (PIL) ситуација?

Оваа состојба (PIL) е предизвикана од абнормалност во лимфните канали на бебето. Овие лимфни канали, како што споменавме претходно, се систем од цевки кои носат работи како маснотии од тенкото црево на бебето до црниот дроб и други делови од телото.

Оваа абнормалност предизвикува затнување на лимфните садови. Потоа, тие се полнат со лимфна течност, садовите отекуваат и на крајот пукаат, а содржината на тие садови се собира во дебелото црево (дебелото црево) на детето.

Сепак, медицинските експерти сè уште не знаат точно зошто се јавува оваа состојба. Тоа е проблемот.

Дали е ова генетски? (Дали цревната лимфангиектазија е генетска?)

Многу ретко, имало пријави за неколку членови на исто семејство кои биле засегнати од состојбата. Сепак, истражувачите сè уште не се сигурни дали станува збор за генетска состојба. Се спроведуваат повеќе истражувања за ова.

Како се дијагностицира оваа (PIL) болест? (Дијагноза)

Најчесто, првото нешто што лекарот ќе го направи е физички да го прегледа вашето бебе и да ве праша за симптомите на вашето бебе. Понекогаш, пренаталниот ултразвук , направен додека бебето е сè уште во матката, може да покаже знаци на оток (едем) во нозете на бебето, што може да ви даде одредена претстава за тоа што се случува.

Откако ќе се роди бебето, лекарот ќе провери за PIL со помош на специјален инструмент наречен ендоскоп за да погледне во цревата на бебето. Ова е флексибилна цевка со камера прикачена на неа. Бебето ќе биде ставено да спие под анестезија за време на овој тест, така што нема да чувствува болка. Затоа, не грижете се.

За време на оваа ендоскопија, лекарот зема мали парчиња ткиво (наречена биопсија ) од неколку области на цревата на детето. Потоа, патолог , лекар специјализиран за испитување на ткиво, ги разгледува овие примероци од ткиво под микроскоп за да провери дали има абнормално отекување на лимфните садови.

Дополнително, крвните тестови можат да утврдат колку протеини има во телото. Може да се земе и примерок од столицата за да се види дали течноста протекува од лимфните јазли во тенкото црево.

Кои се најдобрите третмани за (PIL)?

При лекување на PIL, најважно е да се промени исхраната на детето. Ова е главното оружје против PIL. Замислете го тоа како ставање „чеп“ за да се спречи истекувањето на хранливи материи.

Многу лекари препишуваат диета со малку маснотии и многу протеини.

Мастите се малку тешки за варење. Затоа е тешко за пропустливите црева на вашето бебе правилно да ги апсорбираат мастите. Затоа, вашата нова исхрана може да вклучува посебен вид маснотии наречени „триглицериди со среден ланец (MCTs).“ Овие (MCTs) се вид маснотии што лесно се апсорбираат од телото. Исто така, додавањето повеќе протеини во вашата исхрана може да ја максимизира количината на хранливи материи што ги апсорбира вашето тело.

Бидејќи се губат некои хранливи материи, лекарот може да препорача и додатоци во исхраната со витамини и минерали за да се осигури дека телото на детето добива она што му е потребно.

Покрај тоа, лекарот може да препише и лекови како што се овие за да помогне со различни аспекти на состојбата (PIL):

• Диуретици (исто така наречени апчиња за вода): Овие дејствуваат така што го намалуваат количеството на дополнителна течност што се акумулира во телото поради истекување на протеини.
• Аналози на соматостатин (како што е октреотид): Овие лекови помагаат во намалувањето на истекувањето на супстанции од лимфниот систем.

Други опции за третман:

• Хируршка интервенција: Доколку другите третмани не се корисни и многу ретко, лекарите може да препорачаат операција за отстранување на заболениот дел од цревата на вашето дете.
• Други потенцијални третмани: Истражувањата за ова продолжуваат. Неколку нови лекови, како што е сиролимус, се тестираат за PIL. Тие може да бидат корисни во некои случаи, но сè уште не се користат широко.

Која е прогнозата за ситуацијата (PIL)?

Како што споменавме претходно, (PIL) не е целосно излечива болест. Сепак, нивото на протеини во крвта на детето треба да се зголеми во рок од неколку недели од почетокот на третманот. Сепак, детето ќе треба да јаде храна со малку маснотии и да зема додатоци во исхраната до крајот на животот.

Иако ова е предизвик, ако се управува правилно, детето може да води нормален живот. Најважно е да се следат упатствата на лекарот и да се води грижа за исхраната на детето.

Може ли да се спречи ситуацијата со (PIL)?

Бидејќи истражувачите сè уште не знаат што ја предизвикува оваа состојба (PIL), во моментов не постои начин да се спречи оваа состојба.

Кога моето дете треба да посети лекар?

Доколку забележите оток во нозете, стапалата на вашето дете или некој од симптомите на PIL споменати погоре, најдобро е веднаш да го однесете детето на лекар. Колку порано се открие, толку побрзо може да се започне со третманот.

Кои прашања треба да му ги поставам на лекарот на моето дете?

Ако вашето дете има PIL, можеби имате многу прашања што треба да му ги поставите на вашиот лекар. Еве некои од нив:

• Која диета е најсоодветна за оваа (PIL) состојба?
• Какви додатоци во исхраната треба да му дадам на моето дете?
• Што друго можам да направам за подобро да ги контролирам симптомите на моето дете?
• Дали оваа (PIL) ситуација е сериозна?
• На кои компликации треба да внимавам?

Не плашете се да ги поставите овие прашања. Разговарајте за сите ваши грижи со вашиот лекар.

Конечно, работи што треба да се запомнат (Порака за носење дома)

Кога првпат ќе почнете да чувствувате симптоми на примарна цревна лимфангиектазија, може да ви биде тешко вам и на вашите лекари да разберете што се случува. Тоа може да биде многу збунувачко и збунувачко искуство. Сепак, вашите лекари можат да соработуваат со вас за да ви помогнат да откриете што ја предизвикува.

За среќа, со исхрана со малку маснотии и додатоци во исхраната, симптомите на вашето дете може да се контролираат со текот на времето. Прашајте го лекарот на вашето дете што друго можете да направите за да му помогнете на вашето дете да се справи со оваа состојба. Вашата љубов, поддршка и внимание се непроценливи за вашето дете во текот на ова патување.

`Примарна цревна лимфангиектазија, PIL, лимфатична опструкција, стомачни заболувања кај деца, оток на нозете, недостаток на протеини, заболувања на дигестивниот систем