Дали имате проблеми со дишењето? Ајде да зборуваме за респираторна инсуфициенција.

Дали понекогаш чувствувате дека ви е тешко да дишете? Или чувствувате дека не можете да дишете? Не е добра идеја едноставно да ги игнорирате овие работи. Бидејќи ова може да биде знак на сериозна состојба наречена респираторна инсуфициенција . Денес ќе разговараме за ова на едноставен начин што можете да го разберете. Ова може да биде медицински итен случај, па затоа е важно да бидете свесни за ова.

Како дишеме? Што се случува ако ова не функционира правилно?

Замислете, кислородот е за нашите тела како бензин за автомобил, или како горивото што ни е потребно за да ги одржиме нашите животи. Кога вдишуваме, овој скапоцен гас наречен кислород влегува во нашите бели дробови. Поточно, овој кислород влегува во ситните воздушни кесички во белите дробови, наречени алвеоли . Тоа е како автобус што застанува на автобуска станица.

Оттаму, крвта го „носи“ овој кислород до сите делови од телото, вклучувајќи го нашиот мозок, срце, мускули и други органи. Ако овој кислород не стигне до тие места, клетките на нашето тело нема да можат да функционираат, како автомобил без гориво.

Сега, откако кислородот ќе биде „доставен“ до тие места, крвните клетки, како што се враќаат, собираат јаглерод диоксид, гас кој е бескорисен за телото и отпаден производ. Ова е како да носите намирници во продавница и да враќате празни кутии. Ако овој јаглерод диоксид се акумулира во телото, тоа е исто така проблем. Бидејќи тогаш нема доволно простор крвта да носи нов кислород. Значи, овој јаглерод диоксид се враќа во белите дробови и се исфрла од телото кога издишуваме. Тогаш имаме простор повторно да внесеме малку нов кислород.

Ако кој било дел од целиот овој процес тргне наопаку, ткивата на нашето тело не добиваат доволно кислород. Тоа е она што го нарекуваме респираторна инсуфициенција .

Дали постојат видови на респираторна инсуфициенција?

Да, постојат неколку видови на оваа состојба, во зависност од тоа како се јавува и што главно влијае. Понекогаш може да се појави ненадејно (акутно) , а друг пат може да се развие постепено со текот на времето (хронично) . Двата главни вида се:

1. Хипоксемична респираторна инсуфициенција - тип 1

Едноставно кажано, ова е состојба каде што вашата крв има ниски нивоа на кислород („хипоксемија“) . Ова се случува кога дишете, но вашата крв не добива доволно кислород. Срцевите заболувања и белодробните заболувања се главните причини за ова. Некои луѓе ја нарекуваат и хипоксична респираторна инсуфициенција.

2. Хиперкапнична респираторна инсуфициенција - тип 2

Ова е кога количината на јаглерод диоксид (CO2) во крвта се зголемува.Кога нашите тела не се во можност правилно да го отстранат јаглерод диоксидот, во крвта се акумулира отпаден производ наречен CO2. Потоа, како што споменавме претходно, нема место за кислород во крвта. Оваа состојба може да биде предизвикана од болести на срцето, белите дробови, мускулите и нервниот систем (мозок и 'рбетниот мозок). Некои лекови исто така можат да го предизвикаат ова.

Постојат и други видови:

• Периоперативна респираторна инсуфициенција (тип 3): Ова може да се случи за време на операцијата. Анестезијата што се користи за време на операцијата понекогаш може да го отежни дишењето. Исто така, воздушните кеси во белите дробови можат да се срушат (ателектаза), спречувајќи кислородот да стигне до крвта.
• Респираторна инсуфициенција поради шок (тип 4): Шокот е сериозна состојба во која има ненадеен пад на крвниот притисок и проблеми како што е белодробен едем. Ова исто така може да предизвика респираторна инсуфициенција. Шокот може да биде предизвикан од работи како сепса ( тешка инфекција што се шири низ целото тело), ​​ненадејни срцеви удари и прекумерно крварење.

Кои се симптомите на оваа состојба?

Симптомите на респираторна инсуфициенција може да варираат во зависност од причината. Сепак, постојат некои вообичаени симптоми:

• Тешкотии со дишењето или чувство на недостаток на воздух (диспнеа).
• Брзо дишење (тахипнеа).
• Чувство на голем замор (замор).
• Чувство дека срцето ви чука брзо или дека чукањето на срцето ви е неправилно.
• Кашлање со слуз или крв (хемоптиза).
• Прекумерно потење.
• Немир, возбуда.
• Бледа кожа.
• Сина промена на бојата на кожата, усните или ноктите (цијаноза) - Ова е сериозен знак за недостаток на кислород.
• Главоболка .
• Заматен вид.
• Анксиозност, конфузија, неможност за јасно размислување.
• Промени во однесувањето, не е како и обично.

Важно: Доколку се појават некои од овие симптоми, веднаш побарајте лекарска помош , бидејќи ова може да биде итна состојба.

Кои се причините за респираторна инсуфициенција?

Едноставно кажано, оваа состојба се јавува кога способноста на нашето тело да внесува кислород и да исфрла јаглерод диоксид е нарушена од некоја причина. Работи што можат да влијаат на ова вклучуваат:

• Недостаток на соодветен проток на воздух или намалено снабдување со крв во белите дробови.
• Опструкција, лузни или насобирање на течност во белите дробови.
• Неможност за правилно или длабоко дишење.Ова може да биде предизвикано од болести кои влијаат на белите дробови, проблеми со нервите или мускулите кои ви помагаат да дишете или повреди на градниот кош.
• Абнормалности во протокот на крв низ срцето.

Кој е изложен на поголем ризик? (Фактори на ризик)

Некои луѓе се изложени на поголем ризик од развој на респираторна инсуфициенција. Тие се:

• Луѓе со белодробни заболувања: На пример, болести како што се синдром на акутен респираторен дистрес (ARDS) , хронична опструктивна белодробна болест (COPD) , пневмонија , астма , цистична фиброза , белодробен едем (течност во белите дробови) , белодробна емболија (згрутчување на крвта во белодробната цевка) и белодробна фиброза (лузни на белите дробови) .
• Луѓе со срцеви или циркулаторни заболувања: како што се срцев удар , вродени срцеви заболувања , срцева слабост и шок .
• Луѓе со болести кои влијаат на нервите и мускулите кои помагаат при дишењето: состојби како што се мускулна дистрофија , амиотрофична латерална склероза (АЛС) , тешка сколиоза (искривување на 'рбетот) и Гилен-Бареов синдром .
• Повреди на градите, 'рбетниот мозок или мозокот (вклучувајќи мозочен удар).
• Пушење или изложеност на други иританти на белите дробови: хемиски испарувања, прашина, загадување на воздухот (како што се емисиите од тешки возила на нашите патишта, фабричките испарувања и прашината од градилиштата) и азбест.
• Хируршки интервенции кои бараат анестезија.
• Употреба на дрога или прекумерна консумација на алкохол.
• Возраст: Новороденчињата (особено оние родени со низок раст) и возрасните над 65 години се изложени на поголем ризик.

Како лекарите го дијагностицираат ова?

Лекарот ќе провери за респираторна инсуфициенција со проверка на количината на кислород и јаглерод диоксид во вашата крв . Тие исто така ќе го проверат вашиот крвен притисок и ќе користат мал уред со клип (наречен „пулсен оксиметар“ или „пулсен оксиметар“) за да го проверат нивото на кислород во вашата крв. Тие исто така ќе го слушнат вашето срце и бели дробови и ќе ве прегледаат. Доколку се сомневате на оваа состојба, може да направат неколку други тестови.

Кои се тие тестови?

• Пулсна оксиметрија:Ова вклучува поставување сензор на вашиот прст за мерење на количината на кислород во крвта. Ова обично се прави кога одите на лекар.
• Тест за гасови во артериската крв (ABG): Мал примерок од крв се зема со игла од зглобот, надлактицата или препоните и се мерат нивоата на кислород и јаглерод диоксид. Ова може да обезбеди многу точни информации.
• Тестови за белодробна функција (PFT): Во овој тест, од вас се бара да вдишувате и издишувате преку мундштук поврзан со апарат. Ова може да провери колку добро работат вашите бели дробови.
• Тестови за снимање: Рентгенските и компјутеризираните томографски снимки прават слики од внатрешноста на телото. Иако овие снимки не можат директно да дијагностицираат респираторна инсуфициенција, тие можат да помогнат да се утврди што ја предизвикува.
• Електрокардиограм (ЕКГ): Ова е метод на мерење на тоа колку добро работи срцето. Доколку лекарот смета дека проблемот е поради срцева болест, тој или таа ќе нарача ЕКГ.

Како се третира ова?

Третманот за респираторна инсуфициенција зависи од нејзината сериозност и причина . Главните цели на третманот се лекување на основната причина, давање повеќе кислород или користење машина за дишење („механичка вентилација“) сè додека повторно не можете сами да дишете.

Акутната респираторна инсуфициенција е итна состојба и треба веднаш да се лекува. Сепак, лесната, долготрајна (хронична) респираторна инсуфициенција понекогаш може да се лекува дома со контролирање на основната состојба.

Кои се специфичните третмани?

• Механичка вентилација: Ова вклучува поврзување со машина за дишење и цевка вметната во дишните патишта, која вдишува и издишува воздух во белите дробови.
• Екстракорпорална мембранска оксигенација (ECMO): Ова е малку посложен третман. Вклучува користење на бајпас машина за отстранување на крвта од телото, додавање кислород во неа, отстранување на јаглерод диоксид, а потоа повторно влегување во телото.
• Кислородна терапија: Апарат кој испорачува дополнителен кислород преку маска за дишење или мала цевка (канула) поставена во носот. Ова може да се направи во болница или дома.
• Течности: Течностите се даваат интравенозно (IV - директно во вена). Ова ја подобрува циркулацијата на крвта во телото и помага да се пренесе повеќе кислород до ткивата.
• Лекување на основни медицински состојби: Во зависност од причината за респираторна инсуфициенција, лекарот може да препорача други лекови или третмани.

Дали постои начин да се спречи ова?

Респираторната инсуфициенција не може секогаш да се спречи. Сепак, можете да го намалите ризикот од развој на хронична респираторна инсуфициенција со справување со сите основни срцеви, белодробни или нервни заболувања што можеби ги имате. Доколку имате фактор на ризик за оваа состојба, разговарајте со вашиот лекар за начините за намалување на ризикот.

Може ли да се излечи респираторната инсуфициенција?

Ова е многу сериозна состојба. Повеќето луѓе се опоравуваат од неа. Тоа зависи од причината за болеста, нејзината сериозност и колку брзо се лекува.

Иако многу причини за акутна респираторна инсуфициенција можат да се лекуваат, таа може да биде фатална ако не се лекува брзо. Околу една третина од луѓето хоспитализирани со акутна респираторна инсуфициенција умираат. Хроничната респираторна инсуфициенција обично е предизвикана од болест која се влошува со текот на времето.

Кога треба да одам на лекар?

Доколку имате хронична состојба што ве изложува на ризик од респираторна инсуфициенција, разговарајте со вашиот лекар. Тој или таа може да ви каже на кои симптоми на респираторна инсуфициенција треба да внимавате и како да ја контролирате вашата состојба.

Кога треба да одам во Одделот за итни случаи (УИ) ?

Доколку имате симптоми на респираторна инсуфициенција, веднаш одете во најблиската служба за итни случаи или јавете се на 911. Ова може да биде фатално ако не се лекува брзо.

Што треба да го прашам мојот лекар?

Можеби ќе биде корисно да му поставите на вашиот лекар прашања како овие:

• Какви опции за третман имам?
• Која е причината за ова?
• Како треба да ги користам моите лекови?
• Како треба да го користам овој уред (на пр., апарат за кислород)? Можете ли да ми покажете како?
• Кога можам да очекувам да оздравам?
• Кога треба повторно да дојдам да те видам?

Порака за носење дома

Респираторната инсуфициенција е сериозна, понекогаш фатална состојба. Ако мислите дека имате акутна респираторна инсуфициенција, веднаш јавете се на 911 или побарајте итна медицинска помош. Ако имате хронична респираторна инсуфициенција или ако имате состојби што го зголемуваат ризикот од неа, разговарајте со вашиот лекар за соодветен третман. Тој или таа може да ви објасни кои се вашите опции за третман и што да очекувате врз основа на вашата состојба. Грижете се за вашето дишење, бидејќи тоа е вашиот живот!

` Респираторна инсуфициенција, отежнато дишење, кислород, јаглерод диоксид, бели дробови, итна медицинска помош, ARDS, ХОББ