Дали некогаш ви е извиткана рака или нога и ви е скршена коска? Ајде да дознаеме за оваа опасна „спирална фрактура“!

О, Боже мој, замислете си да играте фудбал или да се симнувате по скали и одеднаш ногата ви се извитка на чуден начин, предизвикувајќи неподнослива болка и оневозможувајќи го движењето на раката или ногата! Ако е така, можеби сте страдале од таканаречена „спирална фрактура“. Ова е прилично сериозен вид фрактура. Затоа, денес, ајде да разговараме за тоа детално, како да му кажувате на пријател.

Што е оваа спирална фрактура?

Едноставно кажано, спирална фрактура е фрактура во вашето тело што се јавува кога коската е скршена под дејство на сила на извиткување . Тоа е како спирален отварач што отвора плута. Фрактурата се шири по коската во спирала или круг. Овие често се нарекуваат „ целосни фрактури“ . Ова значи дека коската е целосно скршена на два дела.

За подобро да го разберете ова, замислете го вака: Кога ќе стиснете влажна крпа, таа се извиткува во средината, нели? Така се случува фрактура како оваа кога коската е подложена на сила на извиткување.

На какви коски може да се случи ова?

Спиралните фрактури обично ги зафаќаат долгите коски во нашето тело. Еве неколку примери:

• Фемур (бутна коска)
• Коска на потколеницата (`Tibia`)
• Другата мала коска надвор од потколеницата („Фибула“)
• Коска во пределот на глуждот („Талус“)
• Коската од нашето рамо до нашиот лакт („Хумерус“)
• Коски во подлактицата („радиус“ и „улна“)
• Мали коски на прстите на рацете и нозете („Фаланги“ и „Метакарпални“)

Кога ќе се појави ваква фрактура, често е потребна операција. Времето на заздравување варира во зависност од видот на скршената коска и причината. Сепак, обично се потребни неколку месеци за целосно заздравување.

Која е разликата помеѓу спирална фрактура и фрактура во облик на „зелен стап“?

Ова се двата вида фрактури, но имаат различни карактеристики. За лекарот, овие имиња ви кажуваат како е скршена коската, каде се наоѓа и како изгледа во внатрешноста на телото.

• Спирална фрактура е скршеница на коската што формира спирално скалиште. Ова се случува кога коската е подложена на голема сила на извиткување од паѓања, несреќи или спортски повреди. Замислете го тоа како некој да ви ја зграпчи ногата и да ја извитка додека играте рагби.
• Фрактура во облик на „Зелен стап“ е кога коската се свиткува и има мала пукнатина, но не се крши целосно на два дела. Дали некогаш сте се обиделе да скршите сурово, односно меко стапче со рацете? Не се крши чисто на два дела како суво стапче, нели? Така е. Овие фрактури во облик на „Зелен стап“ се најчести кај малите деца.

Значи, без разлика како го нарекувате тоа, најважно е да посетите лекар штом ќе се повредите и да се прегледате.

Каква е врската помеѓу ова и „фрактурата кај мало дете“ што се јавува кај малите деца?

„Фрактура кај мало дете“ е всушност подтип на „спирална фрактура“. Обично се јавува кај деца под три години. Како и другите спирални фрактури, таа е предизвикана од сила на извиткување, но најчесто ја зафаќа коската на потколеницата („Тибија“) . Понекогаш ова може да се случи кога детето ќе се сопне и падне додека оди или трча.

Колку се чести овие спирални фрактури?

Спиралните фрактури всушност не се толку чести. Тие често се предизвикани од сериозни несреќи и повреди, па затоа се поретки од другите видови фрактури.

Кој е посклоен кон вакви фрактури?

Секој може да скрши коска, а спиралните фрактури можат да му се случат на секого. Тие често се предизвикани од несреќи. Меѓутоа, ако често паѓате, поголема е веројатноста да добиете ваков вид фрактура. Исто така, луѓето со остеопороза се изложени на поголем ризик од сите видови фрактури, вклучително и спирални фрактури.

Кои се симптомите на спирална фрактура?

Овој тип на фрактура обично ги покажува следниве симптоми:

• Силна болка
• Оток
• Нежност при допир
• Неможност за движење на дел од телото што нормално може да се движи
• Модринки или промена на бојата на кожата
• Во таа област е видлив деформиран изглед или грутка што не е нормална.

Што се „отворени“ и „затворени“ паузи?

Вашиот лекар ќе ја класифицира вашата фрактура како „отворена“ или „затворена“.

• При отворена фрактура , коската пробива низ кожата. На овие фрактури им е потребно подолго време за заздравување, а постои и поголем ризик од инфекции и други компликации.
• Кај затворена фрактура , коската се крши, но не ја пробива кожата. Ова е сепак сериозно, но ризикот од компликации е помал отколку кај отворена фрактура.

Што е „поместена“ фрактура?

„Распоредено“ или „нераспоредено“ се термини што вашиот лекар ќе ги користи за да ја опише вашата фрактура.

• Поместена фрактура е кога скршените парчиња коска се поместени, оставајќи празнина околу фрактурата.
• Кај фрактура без поместување, коската е сè уште скршена, но парчињата не се поместиле премногу надвор од порамнувањето.

Раселените фрактури често бараат хируршка интервенција.

Што ги предизвикува овие спирални фрактури?

Секој вид удар што предизвикува извиткување на коската може да предизвика овој вид фрактура. Тие обично се случуваат кога вашата рака, нога или тело одеднаш ќе се извлечат од нивната нормална положба. Некои од најчестите причини се:

• Паѓања (на пр., паѓање по скали, од висина)
• Сообраќајни несреќи
• Спортски повреди (на пр. фудбал, рагби, кошарка)
• Несреќи на работното место

Замислете ако некој се лизне и ја удри раката на земја и го извитка телото на другата страна, коската во раката може да му се скрши вака.

Како лекарот точно дијагностицира спирална фрактура?

Лекарот прво ќе направи физички преглед . Потоа, ќе ви наложи неколку тестови за снимање .

Какви тестови се прават за ова?

По физичкиот преглед, може да се направат еден или повеќе од овие тестови:

• Рентген: Рентгенот може точно да покаже дали има фрактура, дали е спирална или од друг вид и колку е направена штетата.
• Магнетна резонанца (МРИ): Вашиот лекар може да нарача МРИ скенирање. Ова може да даде целосна слика за оштетувањето на коските и околните ткива. Ова е особено важно за да се види дали има оштетување на мускулите, сврзното ткиво и органите.
• КТ скенирање: Доколку треба да се оперирате, вашиот лекар или хирург ќе треба да знае точно колку штета е нанесена на вашите коски. КТ скенирањето може да направи подетална слика на вашите коски и околното ткиво отколку рендгенската снимка.

Како се третира спиралната фрактура?

Третманот за вашата спирална фрактура зависи од сериозноста на првичната фрактура и видот на коската што била скршена. Скршените коски треба да заздрават и повторно да се спојат. Во зависност од тоа колку се оштетени и што ја предизвикало фрактурата, вашиот лекар може да користи различни третмани.

Имобилизација

Ако вашата фрактура не е премногу тешка, што значи дека коскените фрагменти не се премногу оддалечени еден од друг („не се поместени“), можеби ќе можете да се опоравите само со шина или гипс . Шината обично трае околу три до пет недели. Гипсот може да трае подолго, обично шест до осум недели. Сепак, ќе треба да направите уште едно рендгенско снимање за да бидете сигурни дека коската правилно заздравува.

Редукција на коските без операција (Затворена редукција)

За посериозни фрактури, се користи постапка наречена „затворена редукција“ за повторно порамнување на коските. Ова не е операција. Лекарот ги држи и ги повлекува скршените коскени парчиња назад на своето место однадвор. За време на оваа постапка, ќе ви биде дадена една од следниве мерки за да се намали болката:

• Локалниот анестетик ќе ја вкочани само областа околу фрактурата.
• Седативи за опуштање на целото тело.
• Општата анестезија ќе ве успие во текот на целата процедура.

По оваа „затворена редукција“, лекарот ќе ви стави шина или гипс.

Хирургија за спирални фрактури

За многу тешки фрактури, потребна е операција. Хирургот ќе ги ресетира вашите коски и ќе ги фиксира на место, за да можат да заздрават заедно. Најчесто, ова се прави преку внатрешна фиксација . Ова значи дека хирургот ќе вметне метални парчиња во вашата коска и ќе ја држи на место додека не заздрави. Постојат неколку видови на внатрешна фиксација:

• Прачки: Прачка што се вметнува низ коската, од горе надолу.
• Плочи и завртки: Металните плочи се користат за да ги држат коскените фрагменти заедно.
• Иглички и жици: Игличките и жиците се користат за да ги држат помалите коскени фрагменти заедно отколку другите уреди за фиксација. Тие обично се користат во комбинација со прачки или плочи.

Некои луѓе живеат со овие метални парчиња во своите тела. Некои луѓе мора повторно да се подложат на операција за да ги отстранат.

Надворешна фиксација

Можеби ќе можете да направите и надворешна фиксација . Хирургот ќе вметне завртки или иглички во скршената коска од двете страни на вашето тело и ќе ги прикачи на потпора или протеза на надворешната страна од вашето тело. Ова е обично привремена процедура. Се прави за да се стабилизира фрактурата и да ѝ се даде време да заздрави пред да се изврши внатрешна фиксација.

Коскено калемење

Ако вашата спирална фрактура е поместена на многу места или ако коската не заздравува правилно, можеби ќе ви треба коскена трансплантација . Хирургот ќе вметне дополнително коскено ткиво и ќе ја закачи скршената коска. Потоа, обично со внатрешна фиксација, парчињата се држат заедно додека коската не порасне повторно. Ткивото за овој коскен трансплантат може да се земе од различни места:

• Од друго место на вашето тело - најчесто на врвот на коската на колкот.
• Од друг донатор („надворешен донатор“).
• Вештачко парче замена.

Операцијата за спирални фрактури често е амбулантска процедура . Ова значи дека во зависност од фрактурата, треба да можете да си одите дома истиот ден. Меѓутоа, ако имате операција на поголема коска, како што се фемур или тибија, можеби ќе треба да останете во болница еден или два дена.

По операцијата, скршената коска се имобилизира. Можеби ќе треба да носите протеза, шина или гипс пред повторно да можете да ставите тежина на неа или да ја користите како што правевте пред фрактурата.

Кој лек се дава за ова?

Лековите против болки што се купуваат без рецепт, како што се аспирин или ибупрофен (НСАИЛ ), можат да предизвикаат крварење и други компликации по операцијата. Затоа, вашиот хирург ќе ве информира за лековите што можете да ги земате за да ја намалите болката по операцијата.

Кои се можните компликации од третманот на спирална фрактура?

Операцијата за спирална фрактура може да предизвика компликации како што се:

• Синдром на акутен компартмент (ACS): Притисокот во мускулите се зголемува, протокот на крв во ткивата е прекинат и може да се појави трајно оштетување на мускулите и нервите.
• Малунион: Скршени коски кои не се спојуваат правилно кога ќе заздрават.
• Несоединување: Коските не растат повторно заедно целосно и правилно.
• Коскена инфекција (остеомиелитис): Ако имате отворена фрактура (каде коската пробива низ кожата), имате поголем ризик од развој на бактериска инфекција.
• Други внатрешни повреди: Фрактурите можат да ги оштетат мускулите, нервите, крвните садови, тетивите и лигаментите околу повредената област.

Исто така, НСАИЛ лековите можат да предизвикаат несакани ефекти:

• Крварење
• Чирови
• Болка во стомакот
• Цревни компликации

Колку брзо ќе се чувствувам подобро по третманот?

Може да бидат потребни неколку недели за да се намалат симптомите. Во зависност од видот на операцијата што сте ја имале за да ја поправите спиралната фрактура и скршената коска, треба постепено да го движите телото повторно во рок од неколку недели.

Важно: Доколку имате силна болка која е неподнослива и не исчезнува, веднаш јавете се кај вашиот лекар.

Како можеме да се заштитиме од вакви фрактури?

Следете ги овие безбедносни совети за да го намалите ризикот од повреда:

• Секогаш носете го безбедносниот појас додека возите.
• Носете соодветна заштитна опрема за секоја активност и спорт.
• Чувајте го вашиот дом и работно место чисти од непотребни предмети што би можеле да ве сопнат вас или другите.
• Секогаш користете соодветни алатки или опрема кога кревате работи од куќата. Никогаш не качувајте се на столови, маси или шанкови.
• Следете план за исхрана и вежбање што помага во одржувањето на здравјето на вашите коски .
• Ако имате над 50 години или ако некој во вашето семејство има остеопорозаАко е така, разговарајте со вашиот лекар за тест за густина на коските.

Може ли да се спречи спирална фрактура?

Спиралните фрактури најчесто се предизвикани од падови, несреќи или спортски повреди, па затоа малку може да се направи за да се спречат. Сепак, следењето на безбедносните мерки споменати погоре може да помогне донекаде да се намали ризикот.

Што да очекувате ако имате спирална фрактура?

Ако имате спирална фрактура, можете да очекувате целосно закрепнување.

Ќе ви треба физикална терапија за да ја вратите силата и опсегот на движење во повредениот дел од телото.

Колку време ќе биде потребно за да се излечи ова?

Времето потребно за закрепнување зависи од сериозноста на вашата фрактура и третманот што ви е потребен. На повеќето луѓе им се потребни неколку месеци за да се опорават од спирална фрактура.

Постојат многу други фактори кои можат да влијаат на тоа колку време ќе биде потребно за вашето тело да заздрави. Разговарајте со вашиот лекар или хирург за временска рамка што е соодветна за вашата ситуација.

Не можете да одите на работа или на училиште?

Вашите специфични повреди и скршеници на коските ќе одредат колку долго ќе бидете отсутни од работа, училиште и други активности.

Додека се опоравувате, разговарајте со вашиот хирург или лекар пред да продолжите со каква било физичка активност.

Конечно за спирална фрактура...

Прогнозата за повеќето спирални фрактури е добра. Дури и ако имате операција, треба целосно да се опоравите. Во зависност од сериозноста на вашата фрактура, можеби ќе треба да избегнувате одредени активности откако ќе се опоравите. Разговарајте со вашиот лекар или хирург за најдобрите начини за спречување на идни повреди и фрактури.

Кога треба итно да одиме во болница?

Ако мислите дека имате спирална фрактура – ​​или било која друга фрактура – ​​веднаш треба да посетите лекар. Одете во одделот за итни случаи ако имате некој од следниве симптоми:

• Тешка болка.
• Неможност за движење на дел од телото што нормално може да се движи.
• Ако дел од телото значително се променил во изгледот или штрчи од својата вообичаена положба.
• Ако вашите коски се видливи низ кожата.
• Оток.
• Ако се видливи нови модринки заедно со овие други симптоми.

Ако имате сериозна повреда (траума), веднаш одете во собата за итни случаи.

Кои прашања треба да му ги поставите на лекарот?

Кога ќе посетите лекар, можете да поставите вакви прашања:

• Која коска е скршена?
• Дали имам спирална фрактура или друг вид фрактура?
• Дали ми е потребна операција?
• Колку време ќе биде потребно за да се опорави?
• Кога можам повторно да почнам со физичка активност?

Спиралните фрактури се застрашувачка повреда, но вашиот лекар и хирург ќе ве вратат на нозе што е можно побрзо. Не брзајте со закрепнувањето. Одете чекор по чекор и дајте си време да заздравите. Разговарајте со вашиот лекар за начините да ги одржите вашите коски силни и здрави и редовно правете тестови за густина на коските ако имате над 50 години или имате семејна историја на остеопороза.

Резиме (порака за носење дома)

Спирална фрактура е фрактура во која коската е скршена од сила на извиткување. Таа се движи по коската како спирален отварач. Овие често се предизвикани од падови и спортски несреќи. Симптомите може да вклучуваат силна болка, оток и неможност за движење. Третманот вклучува гипс и операција. Најважно е веднаш да побарате лекарски совет ако имате ваква повреда. Со соодветен третман и одмор, можете целосно да се опоравите. Затоа, не паничете, но не одложувајте ни!

` Фрактури, спирални фрактури, торзиони фрактури, операции на коски, заздравување на коски, несреќи, спортски повреди`