Дали и палецот ве боли? Ајде да зборуваме за артритис на палецот!

Палецот е многу важен прст на нашата рака. Замислете, вртење на копче, држење чаша, движење на „екранот“ на телефонот напред-назад, пишување, цртање... Сите овие работи се невозможни без палецот. Но, дали некогаш сте помислиле дека овој скапоцен зглоб на палецот еден ден би можел да стане болен, отечен и неспособен да ги извршува секојдневните задачи? Да, ова е проблем за многу луѓе, особено со возраста. Денес зборуваме за оваа состојба наречена артритис на палецот.

Што е артритис на палецот?

Едноставно кажано, артритисот на палецот е распаѓање на заштитната 'рскавица во зглобовите на палецот. Оваа 'рскавица е како амортизерите во автомобилот. Таа делува како перница што им помага на коските во зглобот да се движат непречено без триење една од друга. Со текот на времето, додека ги користиме рацете, оваа 'рскавица се троши. Во медицинска смисла, ова се нарекува остеоартритис.

Најчесто, овој артритис се јавува во карпометакарпалниот (CMC) зглоб на палецот. Тој се наоѓа во близина на зглобот, во основата на палецот, во месестиот дел од раката. Понекогаш се нарекува базален зглоб. CMC зглобот е она што му помага на палецот лесно да се движи од една на друга страна и цврсто да ги држи работите. Затоа лекарите го нарекуваат CMC артритис. Всушност, по артритисот во зглобовите на прстите, ова е најчестиот вид артритис во раката.

Дали и вие ги имате овие симптоми?

Сега да разгледаме какви симптоми може да се појават ако имате артритис на големиот прст на ногата. Не секој ќе ги доживее овие симптоми на ист начин, но овие се најчестите:

• Чувство на болка или непријатност во палецот по долго користење на раката. Замислете, ако поминувате многу време работејќи во градината, пишувајќи нешто или извршувајќи домашни работи, како што е готвењето, палецот ќе почне да ве боли по некое време.
• Во основата на палецот, каде што се наоѓа зглобот „CMC“, може да се развие мала коскена израсток. Тоа е, мала испакнатина што се формира на врвот на коската.
• Зглобот на палецот изгледа зголемен и отечен. Понекогаш може дури и да биде црвен.
• Силата на палецот се намалува и станува тешко да се движи правилно. На пример, станува тешко да се отвори капаче од шише со вода, да се отвори тегла со џем или да се сврти клуч. Станува тешко да се фати нешто цврсто со раката.
• Палецот боли многу кога се фаќа, стега или штипка нешто со врвовите на прстите. Може да се почувствува како остра болка одвнатре.
• Може да почувствувате оток, вкочанетост или осетливост во основата на палецот. Може да ви биде тешко да го свиткате или исправите палецот кога ќе се разбудите наутро.

Доколку ги имате овие симптоми, најдобро е веднаш да посетите лекар.

Зошто добиваме артритис на големиот прст на ногата?

Како што споменавме претходно, главната причина е дегенерацијата на 'рскавицата во зглобовите на палецот. Оваа 'рскавица е мембрана што ги спречува коските да тријат една од друга и им дава мазност на зглобовите. Со возраста и додека продолжуваме да ги користиме рацете, оваа 'рскавица природно се троши. Она што се случува е дека коските под неа почнуваат да тријат една од друга. Ова предизвикува болка, оток и оштетување на зглобот.

Кој е најмногу изложен на ризик од ова?

Не секој го добива ова. Но, некои луѓе имаат поголема веројатност да ја добијат оваа состојба. Ајде да видиме кои се тие:

• За жени: Жените имаат поголема веројатност да развијат овој артритис на големиот прст на ногата отколку мажите.
• Над 40 години: Како што старееме, многу работи во нашите тела се истрошуваат, а нормално е и 'рскавицата во зглобовите да се истроши.
• Генетска предиспозиција: Ако некој во вашето семејство, како вашата мајка или татко, има остеоартритис, можеби и вие имате генетска предиспозиција за негово развивање.
• Претходни повреди на палецот: Ако вашиот палец е скршен, сериозно модричен или изместен, може да развиете артритис во иднина.
• Други здравствени состојби: Луѓето со други болести кои влијаат на зглобовите, како што се лупус и ревматоиден артритис, исто така се изложени на ризик од развој на овој артритис на големиот прст на ногата.

Како лекарот го открива ова?

Кога ќе одите на лекар со симптомите што ги споменавте погоре, тој прво ќе ве праша за вашите симптоми.

• Колку долго трае оваа болка?
• Дали палецот ве боли постојано или ве боли само кога правите одредени работи?
• Дали некогаш сте имале повреди на палецот во минатото?

Можете да поставите прашања како.

Потоа лекарот ќе ја прегледа вашата рака и палец. Тој може да го држи зглобот на палецот и да го движи во различни насоки. Потоа,

• Ако чувствувате болка кога го движите палецот напред-назад,
• Ако почувствувате „чувство на песок“ како нешто да е заглавено во зглобот, како зрна песок,
• Ако слушнете звук на „крцкање“ („крепитус“) додека коските се тријат една од друга,

Лекарот може да се сомнева дека ова може да биде артритис на големиот прст на ногата.

За да се потврди дијагнозата, вашиот лекар може да нарача и рендгенско снимање. Рентгенското снимање може да го покаже степенот на абење на 'рскавицата на зглобот, дали коските се тријат една од друга или дали се формирале коскени израстоци.

Кои се третманите за ова?

Третманот за артритис на големиот прст на ногата варира во зависност од сериозноста на симптомите.

Третмани што можете да ги правите дома

Во раните фази, ако симптомите не се премногу сериозни, вашиот лекар може да препорача едноставни третмани што можете да ги правите дома, како што се:

• Мраз или топлина: Ставете облога со мраз или грејна подлога на зглобот на палецот 5 до 15 минути неколку пати на ден. Пробајте ги и двете и видете што ви дава олеснување. На некои луѓе им помага мразот, додека на други им помага топлината.
• Лекови против болки: За да ја намалите болката и отокот, можете да земате нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ), како што се ибупрофен (Advil®), аспирин (Aspirin) или ацетаминофен (Tylenol®). Но, запомнете, не ги земајте овие лекови континуирано без да се консултирате со лекар.
• Носење лонгета: Вашиот лекар може да ви препорача да носите лонгета за да го одморите зглобот на палецот и да спречите непотребно движење. Можете да ја носите во текот на денот или додека спиете навечер. Ова може да помогне во намалувањето на болката и да му помогне на зглобот побрзо да заздрави.

Медицински третман

Доколку домашната нега не ја ублажи болката или ако симптомите се влошат со текот на времето, вашиот лекар ќе ве информира за други медицински третмани.

• Инјекции со стероиди: При ова, стероид се инјектира директно во зглобот CMC на палецот, каде што има болка и оток. Ова обично обезбедува добро олеснување на болката во тек на неколку месеци. Сепак, придобивките од овие инјекции може да исчезнат со текот на времето. Исто така, не е добро често да се примаат овие инјекции.

Кога е неопходна операција?

Ако сите други третмани не успеат да ја контролираат болката и функцијата на палецот е толку нарушена што не можете да ги извршувате секојдневните активности, вашиот лекар може да предложи операција. Постојат неколку видови операции за артритис на палецот:

• Артропластика (замена на зглоб): При оваа операција, оштетениот зглоб на палецот се отстранува целосно или делумно и се заменува со вештачки зглоб (вештачки имплант).
• Денервација: Ова не го менува директно спојот. Наместо тоа, ги блокира сигналите од нервните завршетоци кои носат сигнали за болка до мозокот. Ова го намалува чувството на болка.
• Фузија (артродеза): Ова вклучува спојување на коските на зглобот на палецот заедно за да се направи траен. Ова може значително да ја намали болката и да ја зголеми силата. Сепак, движењето на зглобот на палецот е ограничено. Ова значи дека зглобот не може да се свитка или истегне.
• `Реконструкција на лигаменти и интерпозиција на тетиви (LRTI)`:Иако е малку комплицирано име, ова вклучува отстранување на дел од оштетениот зглоб (обично мала коска наречена трапез) и користење на тетива во близина на зглобот за да се создаде суспензија на палецот. Ова може да ја намали болката и да одржи одреден опсег на движење.
• Трапезиектомија со суспензиона пластика: Ова е постапка која е донекаде слична на LRTI. Дел од оштетениот зглоб се отстранува, а палецот се суспендира со помош на блиските тетиви или силни конци. Ова исто така ја намалува болката и овозможува движење.

Вашиот лекар ќе одлучи која операција е најдобра за вас, земајќи ги предвид вашата состојба, возраст и вашите потреби.

Што можам да очекувам со оваа ситуација?

Артритисот на палецот на ногата е во голема мера контролирана и лечива состојба. Многу луѓе можат значително да ги намалат симптомите со нехируршките третмани споменати погоре, како што се домашна нега, лекови и шини. Операцијата се разгледува само ако нема олеснување.

Понекогаш вашиот лекар може да препорача физикална терапија или работна терапија . Сертифициран терапевт за раце, кој е специјално обучен за заболувања на рацете, може да ви помогне да ја вратите силата, движењето и функцијата на раката и палецот. Тие можат да ве научат на специфични вежби, начини за олеснување на секојдневните задачи и начини за заштита на зглобовите.

Најважното нешто што треба да се запомни (Порака за носење дома)

Помислете за колку работи ги користиме палците секој ден, како што се вртење клучеви, држење книги и лизгање по екранот на таблетот. Но, кога ќе развиете артритис на палецот, дури и оваа едноставна задача може да стане болна. Почеста е отколку што мислите и може да има големо влијание врз вашиот секојдневен живот.

Значи, ако почувствувате болка, оток, вкочанетост или вкочанетост во палецот, немојте само да го игнорирате тоа и да одите на лекар. Тој или таа може да ви помогне да најдете олеснување и да ве научи начини да ги олесните вашите секојдневни активности. Колку побрзо започнете со третман, толку побрзо ќе можете да се опоравите.

` Артритис, болка во палецот, остеоартритис, CMC артритис, болка во зглобовите, болка во раката, артритис на палецот