Ајде да дознаеме за Золингер-Елисоновиот синдром на едноставен начин.

Дали некогаш сте слушнале за Золингер-Елисонов синдром ? Можеби звучи како чудно име, но тоа е состојба што може да влијае на нашите црева и е нешто за кое треба да се загрижиме. Предизвикува тешки чиреви на желудникот и хронична дијареа поради прекумерно производство на киселина во желудникот. Па, ајде да разговараме за тоа малку подетално денес, зар не?

Што точно е Золингер-Елисонов синдром?

Едноставно кажано, главната причина за оваа состојба наречена Золингер-Елисонов синдром (ЗЕС) е еден вид мал тумор кој се развива во нашето тело, особено во панкреасот или горниот дел од тенкото црево (дуоденум). Овие тумори ги нарекуваме гастриноми . Всушност, ова се еден вид невроендокрини тумори .

Сега погледнете, овие гастриноми произведуваат хормон наречен гастрин . Овој гастрински хормон е тој што му сигнализира на нашиот стомак „Добро, почнете да создавате киселина сега“. Значи, кога овие тумори произведуваат премногу гастрински хормон, желудникот исто така произведува премногу киселина. Само замислете го тоа како чешма од која тече вода без да се затвори цврсто, нашата желудочна киселина се зголемува неконтролирано. Овој вишок киселина е тоа што предизвикува проблеми како што се чир на желудник и рефлукс на киселина.

Малку е загрижувачки што околу 60% од овие гастриноми можат да бидат канцерогени . Но, не грижете се, како и за сè друго, и за ова постои третман. Понекогаш лекарите ја нарекуваат оваа состојба и „синдром на улцероген тумор на панкреасот“.

Кои се симптомите на ова? Како се чувствуваме?

Понекогаш, Золингер-Елисоновиот синдром (ЗЕС) може да не предизвика никакви симптоми. Меѓутоа, кога ќе се појават симптоми, тие може да вклучуваат:

• Горење или болка во желудникот: Може да почувствувате чувство на печење во желудникот или како нешто да ве јаде. Ова е предизвикано од вишокот киселина.
• Крв во повраќаница или крв во столицата: Ова е предизвикано од крварење од рани во цревата (гастроинтестинално крварење).
• Замор и слабост: Како што споменавме погоре, поради загуба на крв, може да се чувствувате уморни и слаби поради анемија.
• Масна, лебдечка столица: Некои луѓе може да забележат промена во столицата, која може да биде помасна.
• Горушица: Поточно, тоа е чувство на печење во градите предизвикано од киселина што се искачува низ хранопроводот.
• Надуеност, лошо варење: Ова може да се почувствува повеќе, особено по јадење масен оброк.
• Храната е безвкусна.
• Гадење и повраќање.
• Да бидеш слаб без причина.

Тежината на овие симптоми зависи од големината и бројот на гастриноми. Поголемите тумори произведуваат повеќе гастрин, што предизвикува желудникот да произведува повеќе киселина. Ова може да ги влоши симптомите на пептичен улкус.

Запомнете, понекогаш овие тумори можат да метастазираат во црниот дроб, што доведува до рак на црниот дроб. Доколку тоа се случи, може да се појават и симптоми како што се чешање, пожолтување на белките на очите и пожолтување на кожата (жолтица).

Зошто ја имаме оваа ситуација? Кои се причините?

Поголемиот дел од времето, Золингер-Елисоновиот синдром (ZES) се јавува спорадично , што значи дека е тешко да се утврди точната причина.

Сепак, кај околу 25% од луѓето со оваа состојба е откриено дека имаат генетска состојба наречена MEN тип 1 (мултиплекс ендокрина неоплазија тип 1) . MEN тип 1 е ретка, наследна состојба во која туморите можат да се развијат во повеќе ендокрини жлезди во нашето тело.

Какви компликации можат да произлезат од оваа состојба? Дали треба да се грижам?

Да, Золингер-Елисоновиот синдром (ЗЕС) е состојба која понекогаш може да биде опасна по живот . На пример, ако гастриномот го блокира горниот дел од тенкото црево (дуоденум), може да пукне. Може да се прошири и на црниот дроб. Може да се појави тешко гастроинтестинално крварење поради вишок желудочна киселина.

Сепак, не паничете кога ќе ги чуете овие работи. Доколку болеста се дијагностицира рано и се лекува правилно, овие компликации во голема мера можат да се спречат.

Како лекарите ја дијагностицираат оваа болест? (Дијагноза)

Доколку ги имате овие симптоми, лекарот прво ќе ве прегледа, ќе ве праша за вашите симптоми и дали некој во вашето семејство ги имал овие состојби. Потоа, може да направи тестови како што се:

• Крвни тестови: Овие тестови можат да проверат дали нивоата на хормонот гастрин во крвта се превисоки (хипергастринемија).
• Тестови за снимање: Може да се направи КТ скенирање или МРИ скенирање за да се види дали има гастриномски тумори во панкреасот или дуоденумот.
• Тест за желудочна киселина: Во овој тест, лекарот вметнува мала цевка во желудникот преку носот или устата и зема примерок од киселината таму.

Доколку овие почетни тестови идентификуваат тумори, лекарот може да изврши уште неколку тестови:

• Ендоскопија: Во овој тест, мала цевка со прикачена камера се вметнува низ устата и се испитуваат хранопроводот, желудникот, горниот дел од тенкото црево (дуоденум) и панкреасот.
• Ендоскопски ултразвук: Ова е комбинација од ултразвук и ендоскопија. Може да произведе појасни слики.
• ERCP (Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатографија): Ова е исто така специјално скенирање. Ги прегледува внатрешноста на жолчните канали и панкреасните канали.
• Аспирација со тенка игла: Ако има тумор, овој метод се користи за да се земе мал дел од него и да се тестира за клетки на ракот (биопсија).

Кои се третманите за ова? (Третман)

Опциите за третман зависат од тоа колку се сериозни вашите симптоми и дали гастриномот е канцероген. Постојат три главни типа на третман:

1. Лекови:

• Главниот лек што често се препишува се инхибиторите на протонска пумпа (PPI) . Овие лекови делуваат така што го намалуваат количеството киселина произведена во желудникот. Едноставно кажано, тие го контролираат вишокот произведена киселина.

2. Хируршка интервенција:

• Вашиот лекар може да препорача операција за отстранување на туморот. Постојат неколку видови на операција:
• Дуоденектомија: Туморот се отстранува преку мал засек во горниот дел од тенкото црево (дуоденум).
• Гастректомија: Отстранување на дел или целиот желудник.
• Операција на црниот дроб: Ако има тумори во црниот дроб, тие се отстрануваат.
• Панкреатектомија: Отстранување на дел или целиот панкреас.
• Енуклеација на тумор: Ако има тумори во главата на панкреасот, само тие се отстрануваат внимателно.

3. Терапија за рак:

• Ако туморот е канцероген, вашиот лекар може да препорача третмани како што е хемотерапија . Овие третмани можат да помогнат во намалувањето на симптомите и забавување на ширењето на туморот.

Може ли третманот целосно да го излечи?

Ако канцерогениот гастрином може целосно да се отстрани со операција, состојбата може целосно да се излечи . Сепак, ова бара отстранување на сите клетки на ракот во телото. Дури и ако операцијата е успешна, честопати ќе мора да земате лекови за контрола на желудочната киселина до крајот на животот.

Ако ја имам оваа состојба, што треба да очекувам? (Прогноза)

Прогнозата за вас со оваа состојба зависи од видот на туморот. Неканцерогените гастриноми не се опасни по живот. Сепак, ќе ви треба континуиран третман за контрола на нивото на желудочна киселина.

Сепак, ситуацијата се менува ако имате канцерогени тумори. Во тој случај, можеби ќе ви треба операција и последователен третман за рак.

Стапките на преживување кај луѓето со Золингер-Елисонов синдром (ZES) варираат. Според податоците, откако сите гастриноми ќе се отстранат хируршки, повеќе од 90% од луѓето живеат од 5 до 10 години . Меѓутоа, ако сите тумори не можат да се отстранат, стапката на преживување од 5 години паѓа на 43%. Важно е да се запомни дека ова се само статистика. Ако ја имате оваа состојба, разговарајте со вашиот лекар за тоа што можете да очекувате.

Како треба да се грижам за себе? Што можам да направам?

Зависи од вашата состојба. Многу луѓе мораат да земаат лекови за намалување на желудочната киселина до крајот на животот. Золингер-Елисоновиот синдром (ZES) е предизвикан од гастриноми. Повеќето од овие тумори можат да бидат канцерогени. Значи, ако сте имале канцерогени тумори, треба да продолжите да го посетувате вашиот лекар за следење за да видите дали се појавиле повторно.

Кога треба повторно да одам на лекар?

По третманот, ако симптомите на Золингер-Елисонов синдром (ZES) се влошат или се појават нови симптоми, веднаш треба да посетите лекар.

Кога ќе дознаете дека имате толку ретка болест, може да бидете изненадени и малку исплашени. Може да биде тешко да се чуе нешто вакво одеднаш, иако можеби немате никакви симптоми. Можеби имате многу прашања за тоа како ZES ќе влијае на вас. Одговорите на тие прашања може многу да варираат во зависност од вашата ситуација.

Најважно е да ги разговарате сите ваши прашања и сомнежи со лекарот. Тој ќе ви објасни сè и ќе ви ја даде потребната поддршка.

Порака за носење дома:

Добро, ајде да се потсетиме на некои од најважните точки од она за што разговаравме:

• Золингер-Елисоновиот синдром (ZES) е состојба предизвикана од тумор наречен гастрином, кој предизвикува чир на желудникот и дијареа поради вишок желудочна киселина.
• Може да се појават симптоми како што се болка во стомакот, повраќање на крв, болка во градите и губење на тежината.
• Повеќето од овие тумори можат да бидат канцерогени.
• Болеста се дијагностицира преку тестови како што се крвни тестови, скенирање и ендоскопија.
• Третманот вклучува лекови (PPI), хирургија и хемотерапија.
• Раното откривање и лекување можат да спречат компликации и да го забрзаат закрепнувањето.
• Доколку ја имате оваа состојба, точно следете ги упатствата на вашиот лекар, направете тест навреме и разговарајте со вашиот лекар без да криете ништо.

Се надевам дека оваа информација ќе ви биде корисна. Останете здрави!

` Золингер-Елисонов синдром, гастрином, желудочна киселина, пептични улкуси, дијареја, хормони, рак`