നിങ്ങളുടെ കണ്ണിലെ രക്തക്കുഴലിൽ തടസ്സമുണ്ടോ? റെറ്റിനൽ സിര ഒക്ലൂഷൻ (RVO) യെക്കുറിച്ച് നമുക്ക് പഠിക്കാം!

നമ്മുടെ കണ്ണിനുള്ളിലെ ഒരു ചെറിയ രക്തക്കുഴലിൽ ബ്ലോക്ക് ഉണ്ടായാൽ എന്ത് സംഭവിക്കുമെന്ന് നിങ്ങൾ എപ്പോഴെങ്കിലും ചിന്തിച്ചിട്ടുണ്ടോ? ഇത് നിങ്ങൾക്ക് അൽപ്പം പുതിയതായിരിക്കാം. പക്ഷേ, ഇത് ശരിക്കും സംഭവിക്കാം. ഇന്ന് നമ്മൾ റെറ്റിനൽ വെയിൻ ഒക്ലൂഷൻ അഥവാ RVO എന്ന അവസ്ഥയെക്കുറിച്ചാണ് സംസാരിക്കാൻ പോകുന്നത്. വിഷമിക്കേണ്ട, നിങ്ങൾ ഇത് ശരിയായി മനസ്സിലാക്കിയാൽ, ആവശ്യമായ കാര്യങ്ങൾ ചെയ്യുന്നതിൽ അത് നിങ്ങൾക്ക് വളരെയധികം സഹായകമാകും.

റെറ്റിനൽ സിര ഒക്ലൂഷൻ എന്താണ്?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, നിങ്ങളുടെ കണ്ണിനുള്ളിലെ റെറ്റിനയിൽ നിന്ന് രക്തം പുറന്തള്ളുന്ന ഒരു സിര അല്ലെങ്കിൽ രക്തക്കുഴൽ പൂർണ്ണമായോ ഭാഗികമായോ അടയുമ്പോഴാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. നമ്മുടെ കണ്ണിന്റെ പിൻഭാഗത്തുള്ള ഈ റെറ്റിന ഒരു ക്യാമറയിലെ ഫിലിം പോലെയാണെന്ന് കരുതുക. വെളിച്ചം കണ്ണിൽ പതിക്കുമ്പോൾ, അത് ചിത്രങ്ങൾ സൃഷ്ടിക്കാൻ സഹായിക്കുകയും നമ്മെ കാണാൻ അനുവദിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. അതിനാൽ, റെറ്റിനയിൽ നിന്നുള്ള രക്തയോട്ടം തടസ്സപ്പെടുമ്പോൾ, അവിടെ രക്തം അടിഞ്ഞുകൂടാൻ തുടങ്ങുന്നു. ഇത് കണ്ണിനുള്ളിലെ മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നതിനും വീർക്കുന്നതിനും കാരണമാകും. ഇത്തരത്തിലുള്ള പ്രശ്നം വേഗത്തിൽ ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, നമ്മുടെ കാഴ്ച നഷ്ടപ്പെടുകയോ കുറയുകയോ ചെയ്യാം . നിലവിൽ, ഈ അടഞ്ഞ രക്തക്കുഴൽ പൂർണ്ണമായും തുറക്കാൻ സുരക്ഷിതമായ മാർഗമില്ല. പക്ഷേ, പ്രതീക്ഷ കൈവിടരുത്! പാർശ്വഫലങ്ങൾ നിയന്ത്രിക്കാനും നിങ്ങളുടെ കാഴ്ച സംരക്ഷിക്കാനും കഴിയുന്ന ചികിത്സകളുണ്ട്. നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധർ നിങ്ങളുടെ ചികിത്സാ പദ്ധതി നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥയ്ക്ക് അനുയോജ്യമാക്കും. കുത്തിവയ്പ്പുകൾ മുതൽ ശസ്ത്രക്രിയ വരെ നിങ്ങൾക്ക് ഒന്നിലധികം ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകൾ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

ഇതിൽ (RVO) ഏതെങ്കിലും തരത്തിലുണ്ടോ?

അതെ, രണ്ട് പ്രധാന തരം RVO ഉണ്ട്: 1. സെൻട്രൽ റെറ്റിനൽ വെയിൻ ഒക്ലൂഷൻ (CRVO) : റെറ്റിനയിലെ പ്രധാന രക്തക്കുഴൽ തടസ്സപ്പെടുന്നത് ഇവിടെയാണ്. 2. ബ്രാഞ്ച് റെറ്റിനൽ വെയിൻ ഒക്ലൂഷൻ (BRVO) : പ്രധാന രക്തക്കുഴലുമായി ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന ഒന്നോ അതിലധികമോ ചെറിയ ശാഖ സിരകൾ തടസ്സപ്പെടുന്നത് ഇവിടെയാണ്. ഈ തരം ഏറ്റവും സാധാരണമാണ്.

ഈ `(RVO)` അവസ്ഥ എത്രത്തോളം സാധാരണമാണ്?

വാസ്തവത്തിൽ, പ്രമേഹവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട റെറ്റിനോപ്പതി കഴിഞ്ഞാൽ, നമ്മുടെ റെറ്റിനയെ ബാധിക്കുന്ന രണ്ടാമത്തെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ അവസ്ഥയാണ് RVO. ലോകമെമ്പാടുമുള്ള ഗവേഷകർ കണ്ടെത്തിയത്:

• ഈ അവസ്ഥ (റെറ്റിനൽ വെയ്ൻ ഒക്ലൂഷൻ) 16 ദശലക്ഷത്തിലധികം ആളുകളെ ബാധിച്ചിട്ടുണ്ട്.
• സെൻട്രൽ റെറ്റിനൽ വെയിൻ ഒക്ലൂഷൻ (CRVO) ഓരോ 1,000 പേരിൽ 1 മുതൽ 4 വരെ ആളുകളെ ബാധിക്കുന്നു.
• ബ്രാഞ്ച് റെറ്റിനൽ വെയിൻ ഒക്ലൂഷൻ (BRVO) ഓരോ 1,000 പേരിൽ 6 നും 12 നും ഇടയിൽ ആളുകളെ ബാധിക്കുന്നു.

ഈ സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ കാണിക്കുന്നത്, ഇത് വളരെ സാധാരണമല്ലാത്ത ഒന്നാണെങ്കിലും, ഗണ്യമായ എണ്ണം ആളുകളെ ഇത് ബാധിക്കുന്നു എന്നാണ്.

`(RVO)` യുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

`(RVO)` യുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ സാധാരണയായി ഒരു കണ്ണിൽ മാത്രമേ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയുള്ളൂ. പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങൾ ഇവയാണ്:

• മങ്ങിയ കാഴ്ച അല്ലെങ്കിൽ കാഴ്ച നഷ്ടം : ഇത് പെട്ടെന്ന് സംഭവിക്കാം, അല്ലെങ്കിൽ കുറച്ച് മണിക്കൂറുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ദിവസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ ക്രമേണ വർദ്ധിച്ചേക്കാം.
• ഫ്ലോട്ടറുകൾ : ഇവ ചെറിയ കറുത്ത പുള്ളികളോ വരകളോ ആണ്, നിങ്ങൾ നോക്കുമ്പോൾ അവ ചലിക്കുന്നതായി തോന്നുന്നു.
• കണ്ണിനുള്ളിൽ വേദനയോ സമ്മർദ്ദമോ അനുഭവപ്പെടൽ : പ്രത്യേകിച്ച് കഠിനമായ കേസുകളിൽ ഇത് സാധാരണമാണ്.

പക്ഷേ ഇവിടെ ഓർമ്മിക്കേണ്ട ഒരു കാര്യമുണ്ട്. ചിലപ്പോൾ, പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നതുവരെ നിങ്ങൾക്ക് ലക്ഷണങ്ങളൊന്നും കാണാനിടയില്ല. ചില ആളുകൾക്ക്, പതിവ് നേത്ര പരിശോധനയ്ക്ക് പോകുന്നത് വരെ ഡോക്ടർക്ക് അവർക്ക് പ്രശ്നമുണ്ടെന്ന് പോലും അറിയില്ല.

എന്തുകൊണ്ടാണ് ഇത് `(RVO)` സംഭവിക്കുന്നത്? കാരണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

റെറ്റിനയിലെ സിരയിലൂടെയുള്ള രക്തപ്രവാഹത്തിന് തടസ്സമുണ്ടാകുന്നതാണ് ഈ അവസ്ഥയുടെ പ്രധാന കാരണം. വിവിധ കാരണങ്ങളാൽ ഈ തടസ്സം സംഭവിക്കാം:

• ഒരു രക്തം കട്ട .
• മന്ദഗതിയിലുള്ള രക്തചംക്രമണം .
• റെറ്റിനൽ സിരയും റെറ്റിനൽ ആർട്ടറിയും പരസ്പരം മുറിച്ചുകടക്കുന്നു, അവിടെയാണ് ആർട്ടറി കംപ്രസ് ചെയ്യപ്പെടുന്നത്. ചിന്തിക്കുക, ഈ ആർട്ടറി റെറ്റിനയിലേക്ക് ശുദ്ധവും ഓക്സിജൻ സമ്പുഷ്ടവുമായ രക്തം നൽകുന്നു. പ്രായമാകുമ്പോൾ, അല്ലെങ്കിൽ ആർട്ടറി ഭിത്തികളിൽ പ്ലാക്ക് അടിഞ്ഞുകൂടുന്നത് കാരണം, ഈ ആർട്ടറി ചുരുങ്ങുകയും അതിനടിയിലുള്ള സിരയെ കംപ്രസ് ചെയ്യുകയും ചെയ്യും. ഇത് സിരയുടെ ഉൾഭിത്തിക്ക് കേടുപാടുകൾ വരുത്തുകയും രക്തം കട്ടപിടിക്കാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യും.

ഈ `(RVO)` വികസിപ്പിക്കാനുള്ള സാധ്യത ആർക്കാണ് കൂടുതൽ?

40 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള പ്രായം ഒരു പ്രധാന അപകട ഘടകമാണ്. സാധാരണയായി 50 നും 60 നും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ളവരെയാണ് RVO ബാധിക്കുന്നത്. എന്നിരുന്നാലും, ചിലപ്പോൾ 40 വയസ്സിന് താഴെയുള്ളവരെയും ഇത് ബാധിച്ചേക്കാം. കൂടാതെ, നിങ്ങൾക്ക് താഴെപ്പറയുന്ന ഏതെങ്കിലും അവസ്ഥകൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, RVO ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്:

• രക്തപ്രവാഹത്തിന്
• പ്രമേഹം
• ഗ്ലോക്കോമ അവസ്ഥ
• ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം

മറ്റൊരു കാര്യം, നിങ്ങളുടെ ഒരു കണ്ണിൽ മുമ്പ് RVO ഉണ്ടായിരുന്നെങ്കിൽ, മറ്റേ കണ്ണിലും അത് ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.

`(RVO)` യുടെ സാധ്യമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

റെറ്റിനൽ വെയിൻ ഒക്ലൂഷൻ (RVO) ഇനിപ്പറയുന്നതുപോലുള്ള സങ്കീർണതകൾക്ക് കാരണമാകും:

• സിസ്റ്റോയ്ഡ് മാക്കുലാർ എഡിമ : നിങ്ങളുടെ റെറ്റിനയുടെ മധ്യഭാഗമായ മാക്കുല വീർക്കുമ്പോഴാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. ഇത് കാഴ്ച മങ്ങാനോ അല്ലെങ്കിൽ കാഴ്ച നഷ്ടപ്പെടാനോ കാരണമാകും.
• കണ്ണിലെ നിയോവാസ്കുലറൈസേഷൻ : കണ്ണിനുള്ളിലെ വിവിധ സ്ഥലങ്ങളിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് ഐറിസിന് ചുറ്റും (റൂബിയോസിസ് ഇറിഡിസ്) പുതിയതും ദുർബലവുമായ രക്തക്കുഴലുകൾ രൂപം കൊള്ളാം. RVO ഉള്ള നാലിൽ ഒരാൾക്ക് ഈ അവസ്ഥ ബാധിക്കുന്നു. കണ്ണിലെ നിയോവാസ്കുലറൈസേഷൻ റെറ്റിനയിൽ കുറവാണ്.
• വിട്രിയസ് രക്തസ്രാവം: കണ്ണിനുള്ളിലെ ജെല്ലി പോലുള്ള പദാർത്ഥത്തിലേക്ക് (വിട്രിയസ് ഹ്യൂമർ) രക്തം ചോരുമ്പോഴാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത് . പുതുതായി രൂപം കൊള്ളുന്ന അസാധാരണ രക്തക്കുഴലുകൾ വളരെ ദുർബലമാണ്, അവയ്ക്ക് രക്തം ചോരാൻ സാധ്യതയുണ്ട്.
• നിയോവാസ്കുലർ ഗ്ലോക്കോമ : കണ്ണിനുള്ളിൽ പുതിയ രക്തക്കുഴലുകൾ രൂപപ്പെടുന്നത് കണ്ണിനുള്ളിൽ അപകടകരമായ ഉയർന്ന മർദ്ദത്തിന് കാരണമാകും, ഇത് വേദനയ്ക്കും കാരണമാകും.
• റെറ്റിന ഡിറ്റാച്ച്മെന്റ് : റെറ്റിനയിൽ പുതിയ രക്തക്കുഴലുകൾ രൂപപ്പെടുന്നതിനാൽ, റെറ്റിന അതിന്റെ പിന്തുണയ്ക്കുന്ന കലകളിൽ നിന്ന് അകന്നുപോകാൻ സാധ്യതയുണ്ട്.

ആർ‌വി‌ഒ ഉള്ള ആളുകൾക്ക് ആർ‌വി‌ഒ ഇല്ലാത്തവരെ അപേക്ഷിച്ച് സ്ട്രോക്ക് പോലുള്ള ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങൾ വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം, രക്തപ്രവാഹത്തിന് (atherosclerosis) പോലുള്ള സാധാരണ അപകട ഘടകങ്ങൾ ഇതിന് കാരണമാകാം.

ഈ `(RVO)` അവസ്ഥ നിങ്ങൾ എങ്ങനെ തിരിച്ചറിയും?

നേത്ര പരിശോധനയിലൂടെയും റെറ്റിനൽ ഇമേജിംഗ് പരിശോധനകളിലൂടെയും നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധർ RVO നിർണ്ണയിക്കുന്നു. ഈ രക്തപ്രവാഹ പ്രശ്നത്തിന്റെ കാരണം കണ്ടെത്താൻ അവർ നിങ്ങളുടെ പ്രാഥമിക പരിചരണ ഫിസിഷ്യനുമായി (PCP) സഹകരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

നേത്ര പരിശോധന

നിങ്ങളുടെ നേത്ര ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ കൃഷ്ണമണികളെ വികസിപ്പിച്ച് കണ്ണിന്റെ ഉള്ളിലേക്ക് നോക്കും. ഇത് നിങ്ങളുടെ കണ്ണിന് പിന്നിലുള്ളത് വ്യക്തമായി കാണാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കും. അവർ ഒരു പ്രത്യേക മൈക്രോസ്കോപ്പും തലയിൽ ധരിക്കുന്ന ഒരു ഒഫ്താൽമോസ്കോപ്പും ഉപയോഗിച്ച് നിങ്ങളുടെ കണ്ണിന്റെ ഉള്ളിലേക്ക് നോക്കും. തുടർന്ന് നിങ്ങളുടെ കാഴ്ചയ്ക്ക് എന്തെങ്കിലും പ്രശ്‌നങ്ങളോ കേടുപാടുകളോ ഉണ്ടോ എന്ന് അവർക്ക് നിങ്ങളുടെ കണ്ണിന്റെ ഉള്ളിൽ പരിശോധിക്കാൻ കഴിയും. ഈ പരിശോധനയിൽ നിങ്ങളോട് ഇനിപ്പറയുന്നവ പറയാൻ കഴിയും:

• ഇത് ``സെൻട്രൽ ആർ‌വി‌ഒ'' ആണോ അതോ ``ബ്രാഞ്ച് ആർ‌വി‌ഒ'' ആണോ എന്ന് തിരിച്ചറിയുക.
• കാഴ്ചയുടെ മധ്യഭാഗം വീർത്തിട്ടുണ്ടോ (മാക്യുലാർ എഡിമ) എന്നും പുതിയ അസാധാരണ രക്തക്കുഴലുകൾ രൂപപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടോ എന്നും കണ്ടെത്തുക.
• റെറ്റിനയിലേക്കുള്ള രക്ത വിതരണത്തിലെ കുറവിന്റെ വ്യാപ്തി വിലയിരുത്തുക.

`(RVO)` അവസ്ഥ കൃത്യമായി നിർണ്ണയിക്കുക, ഉണ്ടായ നാശനഷ്ടത്തിന്റെ വ്യാപ്തി നിർണ്ണയിക്കുക, കൂടുതൽ പരിശോധനകൾ നടത്തുക എന്നിവ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

`(RVO)` തിരിച്ചറിയാനുള്ള പരിശോധനകൾ

നിങ്ങളുടെ കൃത്യമായ അവസ്ഥ നിർണ്ണയിക്കാൻ നിങ്ങളുടെ നേത്ര ഡോക്ടർക്ക് ഇവയിൽ ഒന്നോ അതിലധികമോ പരിശോധനകൾ ഉപയോഗിക്കാം:

• ഫണ്ടസ് ഫോട്ടോഗ്രാഫി: കണ്ണിനുള്ളിൽ പുതിയ രക്തക്കുഴലുകൾ ഉണ്ടോ എന്നും എത്ര രക്തം നഷ്ടപ്പെട്ടു എന്നും അറിയാൻ ഇത് ഉപയോഗിക്കാം.
• ഒപ്റ്റിക്കൽ കോഹെറൻസ് ടോമോഗ്രഫി (OCT) : ഇതൊരു ഉയർന്ന റെസല്യൂഷൻ ഇമേജിംഗ് സാങ്കേതികതയാണ്. മാക്കുലാർ എഡിമ പരിശോധിക്കാൻ ഇത് ഉപയോഗിക്കാം. ഇത് റെറ്റിനയുടെ കനം അളക്കുകയും കൃത്യമായ മൂല്യങ്ങൾ നൽകുകയും ചെയ്യുന്നു. നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥയുടെ ദീർഘകാല ചികിത്സയിൽ ഈ മൂല്യങ്ങൾ വളരെ പ്രധാനമാണ്.
• ഫ്ലൂറസീൻ ആൻജിയോഗ്രാഫി : ഈ പരിശോധനയിൽ, നിങ്ങളുടെ കൈയിലെ ഒരു ഞരമ്പിലേക്ക് ഒരു പ്രത്യേക ഡൈ കുത്തിവയ്ക്കുന്നു. ഡൈ കണ്ണിനുള്ളിലെ രക്തക്കുഴലുകളിലേക്ക് സഞ്ചരിക്കുമ്പോൾ, അവ ചിത്രങ്ങളിൽ വ്യക്തമായി ദൃശ്യമാകും. റെറ്റിന സിരയുടെ എത്രത്തോളം തടസ്സപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടെന്ന് കാണാൻ ഈ പരിശോധന ഉപയോഗിക്കുന്നു. റെറ്റിനയുടെ എത്രത്തോളം ഭാഗത്തേക്ക് ആവശ്യത്തിന് രക്തം ലഭിക്കുന്നില്ലെന്നും ഇത് കാണിക്കും.

സംയോജിത ചികിത്സ

നിങ്ങളുടെ RVO യുടെ കാരണം കണ്ടെത്തുന്നതിനും ഭാവിയിലെ പ്രശ്നങ്ങൾക്കുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിനും നിങ്ങളുടെ നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധനും പ്രാഥമികാരോഗ്യ വിദഗ്ദ്ധനും (PCP) ഒരുമിച്ച് പ്രവർത്തിക്കും. നിങ്ങളുടെ കൊളസ്ട്രോൾ അളവ്, രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര അളവ് തുടങ്ങിയ പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യങ്ങൾ പരിശോധിക്കുന്നതിന് അവർ രക്തപരിശോധനയും നടത്തും.

`(RVO)` നുള്ള ചികിത്സകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

നിലവിൽ, റെറ്റിന സിര ഒക്ലൂഷൻ പൂർണ്ണമായും സുഖപ്പെടുത്താനോ തിരിച്ചെടുക്കാനോ ഒരു മാർഗവുമില്ല. എന്നിരുന്നാലും, നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധർക്ക് റെറ്റിന സിര ഒക്ലൂഷന്റെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ തടയാനും ചികിത്സിക്കാനും കഴിയും. അവർ ഇനിപ്പറയുന്നവ ചെയ്യുന്നു:

• ആന്റി-വിഇജിഎഫ് കുത്തിവയ്പ്പുകൾ
• സ്റ്റിറോയിഡ് കുത്തിവയ്പ്പുകൾ
• പാൻറെറ്റിനൽ ഫോട്ടോകോഗുലേഷൻ (PRP) എന്ന ലേസർ ചികിത്സ
• വിട്രെക്ടമി ശസ്ത്രക്രിയ
• അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങൾ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള മരുന്നുകൾ

ഈ ചികിത്സകളുടെ പ്രധാന ലക്ഷ്യങ്ങൾ ഇവയാണ്:

• നിങ്ങളുടെ കാഴ്ച മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനോ അല്ലെങ്കിൽ അത് വഷളാകുന്നത് തടയുന്നതിനോ കുഴപ്പമില്ല.
• നിങ്ങളുടെ കാഴ്ചയ്ക്കും കണ്ണിന്റെ ആരോഗ്യത്തിനും ഹാനികരമായേക്കാവുന്ന പാർശ്വഫലങ്ങൾ തിരിച്ചറിഞ്ഞ് ചികിത്സിക്കുക.
• ഭാവിയിലെ പ്രശ്നങ്ങൾ തടയുന്നതിന് അപകട ഘടകങ്ങളെ നിയന്ത്രിക്കുക.

നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ആവശ്യാനുസരണം ചികിത്സകൾ സംയോജിപ്പിക്കുകയും ഓരോ ചികിത്സയുടെയും സമയം നിങ്ങൾക്ക് വിശദീകരിച്ചു തരുകയും ചെയ്യും.

ആന്റി-വിഇജിഎഫ് കുത്തിവയ്പ്പുകൾ

മാക്കുലാർ എഡിമ ഉള്ളവർക്കുള്ള ആദ്യ ചികിത്സാരീതിയാണിത്. VEGF എന്നാൽ വാസ്കുലർ എൻഡോതെലിയൽ വളർച്ചാ ഘടകം എന്നാണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്. പുതിയ രക്തക്കുഴലുകൾ വളരാൻ സഹായിക്കുന്ന ഒരു പ്രോട്ടീനാണിത് (ആൻജിയോജെനിസിസ്). എന്നാൽ VEGF വളരെ ഉയർന്നതാണെങ്കിൽ, അത് അസാധാരണവും ചോർന്നൊലിക്കുന്നതുമായ രക്തക്കുഴലുകൾ രൂപപ്പെടാൻ കാരണമാകും, ഇത് വീക്കത്തിന് കാരണമാകും. കണ്ണിനുള്ളിലെ VEGF ന്റെ ഉത്പാദനം നിർത്തി വീക്കം കുറയ്ക്കുന്നതിലൂടെ ആന്റി-VEGF കുത്തിവയ്പ്പുകൾ പ്രവർത്തിക്കുന്നു. ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ കണ്ണുകളെ മരവിപ്പിക്കുകയും കണ്ണിനുള്ളിലെ ജെല്ലി പോലുള്ള പദാർത്ഥമായ വിട്രിയസ് ഹ്യൂമറിലേക്ക് മരുന്ന് കുത്തിവയ്ക്കുകയും ചെയ്യും. നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥയെ ആശ്രയിച്ച്, ഒന്നോ രണ്ടോ വർഷത്തേക്ക് പതിവായി ഈ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ എടുക്കേണ്ടി വന്നേക്കാം. ഈ കുത്തിവയ്പ്പുകളിൽ ഉൾപ്പെടുത്താവുന്ന പ്രത്യേക മരുന്നുകളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• `അഫ്ലിബർസെപ്റ്റ്`
• `ബെവാസിസുമാബ്`
• `റാണിബിസുമാബ്`

സ്റ്റിറോയിഡ് കുത്തിവയ്പ്പുകൾ

കണ്ണിലേക്ക് സ്റ്റിറോയിഡ് കുത്തിവയ്പ്പുകൾ നൽകുന്നത് വീക്കം കുറയ്ക്കാനും സഹായിക്കും. എന്നിരുന്നാലും, സ്റ്റിറോയിഡ് കുത്തിവയ്പ്പുകൾ ചിലരിൽ കണ്ണിന്റെ മർദ്ദം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും തിമിരത്തിന് കാരണമാവുകയും ചെയ്യും. അതിനാൽ, ആന്റി-വിഇജിഎഫ് കുത്തിവയ്പ്പുകൾ ഫലപ്രദമല്ലാത്തപ്പോൾ അവ രണ്ടാം നിര ചികിത്സയായി ഉപയോഗിക്കുന്നു.

പാൻറെറ്റിനൽ ഫോട്ടോകോഗുലേഷൻ (പിആർപി)

ഇതൊരു ലേസർ ശസ്ത്രക്രിയയാണ്. നിങ്ങളുടെ റെറ്റിനയിൽ രക്തയോട്ടം കുറവുള്ള ഭാഗങ്ങളിൽ ചെറിയ പൊള്ളലുകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നതാണ് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നത്. ഇത് പുതിയ രക്തക്കുഴലുകൾ വളരാൻ സഹായിക്കുന്ന VEGF എന്ന പ്രോട്ടീന്റെ അളവ് കുറയ്ക്കുന്നു. VEGF കുറയ്ക്കുന്നത് പുതിയ രക്തക്കുഴലുകൾ ഉണ്ടാകുന്നത് (നിയോവാസ്കുലറൈസേഷൻ) തടയാനും അതുവഴി കണ്ണിനുള്ളിൽ രക്തസ്രാവം ഉണ്ടാകാനും സഹായിക്കുന്നു. കണ്ണിനുള്ളിലെ മർദ്ദം (ഇൻട്രാക്യുലർ മർദ്ദം) സ്ഥിരമായി നിലനിർത്താനും ഇത് സഹായിക്കുന്നു.

വിട്രെക്ടമി ശസ്ത്രക്രിയ

താഴെ പറയുന്ന പ്രശ്നങ്ങളുള്ള റെറ്റിന വെയിൻ ഒക്ലൂഷൻ (RVO) ഉള്ള ആളുകളെ സഹായിക്കുന്ന ഒരു ശസ്ത്രക്രിയയാണ് പോസ്റ്റീരിയർ പാർസ് പ്ലാന വിട്രെക്ടമി (PPV):

• കണ്ണിനുള്ളിൽ കടുത്ത രക്തസ്രാവമുണ്ടെങ്കിൽ (കടുത്ത വിട്രിയസ് രക്തസ്രാവം).
• രക്തസ്രാവം നാല് ആഴ്ചയിൽ കൂടുതൽ നീണ്ടുനിൽക്കുകയാണെങ്കിൽ.
• രക്തസ്രാവം വീണ്ടും ആവർത്തിച്ചാൽ.
• റെറ്റിന വേർപെട്ടിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ അതിനെ `(റെറ്റിനൽ ഡിറ്റാച്ച്മെന്റ്)` എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

കണ്ണിനുള്ളിലെ ജെല്ലി പോലുള്ള പദാർത്ഥം (വിട്രിയസ് ഹ്യൂമർ) നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനും റെറ്റിനയ്ക്കുണ്ടാകുന്ന കേടുപാടുകൾ പരിഹരിക്കുന്നതിനും ഈ ശസ്ത്രക്രിയ സഹായിക്കുന്നു.

അപകട ഘടകങ്ങളെ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനുള്ള മരുന്നുകൾ

റെറ്റിനയിലെ സിര ഒക്ലൂഷൻ (RVO) ഉള്ള പലർക്കും ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം, പ്രമേഹം, ഉയർന്ന കൊളസ്ട്രോൾ തുടങ്ങിയ അടിസ്ഥാന മെഡിക്കൽ അവസ്ഥകളുണ്ട്. ഈ അവസ്ഥകൾ രക്തക്കുഴലുകളിലെ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. നിങ്ങളുടെ ആവശ്യങ്ങൾക്കനുസൃതമായി ഒരു ചികിത്സാ പദ്ധതി ആസൂത്രണം ചെയ്യുന്നതിന് നിങ്ങളുടെ നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധൻ നിങ്ങളുടെ പ്രാഥമിക പരിചരണ ഫിസിഷ്യനുമായി (PCP) പ്രവർത്തിക്കും. നിങ്ങളുടെ PCP ഇനിപ്പറയുന്നവ പോലുള്ള കാര്യങ്ങൾക്ക് മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം:

• നിങ്ങളുടെ രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുക.
• നിങ്ങളുടെ കൊളസ്ട്രോൾ അളവ് നിയന്ത്രിക്കുക.
• മറ്റ് പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, അവ പരിഹരിക്കുക.

ഈ `(RVO)` സാഹചര്യം എനിക്ക് തടയാൻ കഴിയുമോ?

റെറ്റിനയിലെ സിര ഒക്ലൂഷൻ (RVO) ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത നിങ്ങൾക്കുണ്ടെന്ന് അറിയുക എന്നതാണ് അത് തടയുന്നതിനുള്ള ആദ്യപടി. നിങ്ങളുടെ അപകടസാധ്യതയെക്കുറിച്ചും അത് കുറയ്ക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് എന്തുചെയ്യാനാകുമെന്നതിനെക്കുറിച്ചും നിങ്ങളുടെ നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധനോടോ ഒപ്‌റ്റോമെട്രിസ്റ്റോടോ സംസാരിക്കുക. നിങ്ങളുടെ രക്തപ്രവാഹത്തെ ബാധിച്ചേക്കാവുന്ന ഏതെങ്കിലും അടിസ്ഥാന അവസ്ഥകളെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ പ്രാഥമിക പരിചരണ ഡോക്ടറോട് (PCP) സംസാരിക്കുന്നതും പ്രധാനമാണ്. ആ അവസ്ഥകളെ നിയന്ത്രിക്കാനും നിങ്ങളുടെ കണ്ണുകളെയും മുഴുവൻ ശരീരത്തെയും ആരോഗ്യകരമായി നിലനിർത്താനും സഹായിക്കുന്ന ചികിത്സകൾ അവർക്ക് ശുപാർശ ചെയ്യാൻ കഴിയും. നിങ്ങളുടെ അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന ചില പ്രത്യേക കാര്യങ്ങൾ ഇതാ:

• നിങ്ങളുടെ ഹൃദയത്തിന്റെയും രക്തക്കുഴലുകളുടെയും ആരോഗ്യത്തിന് നല്ല ഒരു ഭക്ഷണക്രമം പിന്തുടരുക.
• വ്യായാമം നിങ്ങളുടെ ദിനചര്യയുടെ ഭാഗമാക്കുക.
• നിങ്ങൾക്കായി ആരോഗ്യകരമായ ഭാരം നിലനിർത്തുക.
• പുകവലിയും എല്ലാ പുകയില ഉൽപ്പന്നങ്ങളും ഒഴിവാക്കുക.

എനിക്ക് ഈ അവസ്ഥയുണ്ടെങ്കിൽ, ഞാൻ എന്താണ് പ്രതീക്ഷിക്കേണ്ടത്?

നിങ്ങളുടെ രോഗനിർണയം പല ഘടകങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, ബ്ലോക്കിന്റെ സ്ഥാനവും അത് ഉണ്ടാക്കുന്ന പാർശ്വഫലങ്ങളും. ചില ആളുകൾക്ക് സ്ഥിരമായ കാഴ്ച തകരാറുകൾ ഉണ്ടായേക്കാം. മറ്റുള്ളവർക്ക് കാലക്രമേണ ക്രമേണ മെച്ചപ്പെട്ട കാഴ്ച ലഭിച്ചേക്കാം. നിങ്ങളുടെ വ്യക്തിഗത സാഹചര്യത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി എന്താണ് പ്രതീക്ഷിക്കേണ്ടതെന്ന് കൃത്യമായി പറയാൻ ഏറ്റവും നല്ല വ്യക്തി നിങ്ങളുടെ നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധനാണ്. കാഴ്ചക്കുറവുള്ളവരുമായി ജീവിക്കാനുള്ള സാങ്കേതിക വിദ്യകൾ പഠിപ്പിക്കുന്ന കാഴ്ച പുനരധിവാസത്തിലേക്ക് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളെ റഫർ ചെയ്തേക്കാം. ഉദാഹരണത്തിന്, ഭൂതക്കണ്ണാടികൾ, സഹായക കമ്പ്യൂട്ടർ സാങ്കേതികവിദ്യ എന്നിവ എങ്ങനെ ഉപയോഗിക്കാം. ജീവിതശൈലിയിലെ മാറ്റങ്ങളെ നേരിടാൻ നിങ്ങളെ സഹായിക്കുന്ന ഒരു സാമൂഹിക പ്രവർത്തകനെയും നിങ്ങൾക്ക് റഫർ ചെയ്യാൻ കഴിയും.

ഞാൻ എന്നെത്തന്നെ എങ്ങനെ പരിപാലിക്കും?

റെറ്റിനയിലെ വെയിൻ ഒക്ലൂഷൻ (RVO) ഉള്ള ജീവിതം അൽപ്പം സമ്മർദ്ദകരമായിരിക്കാം. നിങ്ങൾക്ക് ഇവ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം:

• കണ്ണുകളിൽ പലതവണ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ നൽകുക.
• നിങ്ങൾക്ക് എത്ര തവണ ലേസർ ചികിത്സ ലഭിക്കും?
• ഇടയ്ക്കിടെ തുടർനടപടികൾക്ക് പോകുക.
• നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥയോ ചികിത്സയോ കാരണം സുരക്ഷിതമായി വാഹനമോടിക്കാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ, മെഡിക്കൽ അപ്പോയിന്റ്മെന്റുകളിൽ പങ്കെടുക്കുന്നത് സഹായകരമാണ്.

ഇതെല്ലാം അമിതവും ഭാരമേറിയതുമായി തോന്നാം. ഓർമ്മിക്കുക, നിങ്ങളെ സഹായിക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ സംഘം ഇവിടെയുണ്ട്. നിങ്ങൾക്ക് എന്താണ് തോന്നുന്നതെന്ന് ഡോക്ടർമാരോട് സംസാരിക്കുക. നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥയെക്കുറിച്ചും ഈ ശ്രമങ്ങളെല്ലാം എന്തുകൊണ്ട് വളരെ പ്രധാനമാണെന്നും കൂടുതലറിയാൻ സഹായിക്കുന്ന ഉറവിടങ്ങൾ നിർദ്ദേശിക്കാൻ അവർക്ക് കഴിഞ്ഞേക്കും. നിങ്ങളെപ്പോലെ തന്നെ അനുഭവിക്കുന്ന ആളുകളുമായി സംസാരിക്കാൻ കഴിയുന്ന പിന്തുണാ ഗ്രൂപ്പുകളുമായോ കമ്മ്യൂണിറ്റി ഉറവിടങ്ങളുമായോ അവർക്ക് നിങ്ങളെ ബന്ധിപ്പിക്കാൻ കഴിയും. മറ്റുള്ളവരുടെ അനുഭവങ്ങളിൽ നിന്ന് പഠിക്കുന്നതും നിങ്ങളുടേത് പങ്കിടുന്നതും ഇതെല്ലാം കൂടുതൽ എളുപ്പത്തിൽ കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ നിങ്ങളെ സഹായിക്കും.

ഞാൻ എപ്പോഴാണ് വൈദ്യോപദേശം തേടേണ്ടത്?

പരിശോധനയ്‌ക്കോ ചികിത്സയ്‌ക്കോ എത്ര തവണ വരണമെന്ന് നിങ്ങളുടെ നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധൻ നിങ്ങളോട് പറയും. പുതിയ ലക്ഷണങ്ങൾ കണ്ടുതുടങ്ങിയാലോ, ലക്ഷണങ്ങൾ മാറിയാലോ, അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ ചികിത്സാ പദ്ധതിയെക്കുറിച്ച് എന്തെങ്കിലും ചോദ്യങ്ങളുണ്ടെങ്കിൽ അവരുമായി സംസാരിക്കുക.

ഞാൻ എപ്പോഴാണ് എമർജൻസി റൂമിൽ പോകേണ്ടത്?

റെറ്റിന ഡിറ്റാച്ച്‌മെന്റിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, 911 എന്ന നമ്പറിലോ നിങ്ങളുടെ പ്രാദേശിക അടിയന്തര നമ്പറിലോ വിളിക്കുക. ഉടനടി ചികിത്സ ആവശ്യമുള്ള ഒരു മെഡിക്കൽ അടിയന്തരാവസ്ഥയാണിത്.

എന്റെ ഡോക്ടറോട് ഞാൻ എന്ത് ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കണം?

നിങ്ങളുടെ നേത്ര ഡോക്ടറോട് ഇതുപോലുള്ള ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കാം:

• എന്റെ റെറ്റിനയിലെ സിര അടഞ്ഞുപോകുന്നതിന്റെ കാരണം എന്താണ്?
• എനിക്ക് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ ചികിത്സ ഏതാണ്?
• ഓരോ ചികിത്സയുടെയും ഗുണങ്ങളും ദോഷങ്ങളും എന്തൊക്കെയാണ്?
• എനിക്ക് എന്ത് തരത്തിലുള്ള തുടർചികിത്സകൾ ആവശ്യമാണ്?
• ഈ അവസ്ഥ എന്റെ കാഴ്ചയെ എങ്ങനെ ബാധിക്കുന്നു?
• എന്റെ കാഴ്ചപ്പാട് എന്താണ്?

നമ്മുടെ കാഴ്ചയ്ക്ക് രക്തക്കുഴലുകൾ എത്രത്തോളം പ്രധാനമാണെന്ന് മറക്കാൻ എളുപ്പമാണ്. കാരണം, നമ്മുടെ ഹൃദയം, തലച്ചോറ്, മറ്റ് പ്രധാന അവയവങ്ങൾ എന്നിവയുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന സിരകളെയും ധമനികളെയും കുറിച്ച് മാത്രമേ നമ്മൾ പലപ്പോഴും സംസാരിക്കാറുള്ളൂ. എന്നാൽ നിങ്ങളുടെ റെറ്റിനയിലെ റെറ്റിന സിരകൾ ചെറുതാണ്, പക്ഷേ അവയും അത്രതന്നെ പ്രധാനമാണ്. അവ തടസ്സപ്പെട്ടാൽ, അവ നിങ്ങളുടെ കാഴ്ചയ്ക്കും കണ്ണിന്റെ ആരോഗ്യത്തിനും ഗുരുതരമായ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കും. കൂടാതെ, നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിലുടനീളം ശ്രദ്ധ ആവശ്യമുള്ള രക്തപ്രവാഹവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്രശ്നങ്ങളുണ്ടെന്നതിന്റെ മുന്നറിയിപ്പ് സൂചനയായിരിക്കാം അവ.

കണ്ണുകളുടെ ആരോഗ്യം സംരക്ഷിക്കുന്നത് നിങ്ങളുടെ കാഴ്ചയെ മാത്രമല്ല, മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യത്തെയും സംരക്ഷിക്കും. നേത്ര പരിശോധനയ്ക്കായി പതിവായി ഒരു നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധനെ കാണുക. നിങ്ങൾക്ക് എന്തെങ്കിലും കാഴ്ച പ്രശ്നങ്ങളോ ലക്ഷണങ്ങളോ ഉണ്ടെങ്കിൽ അവരോട് പറയുക. അങ്ങനെ ചെയ്യുന്നത് റെറ്റിന സിര ഒക്ലൂഷൻ (RVO) പോലുള്ള പ്രശ്നങ്ങൾ നേരത്തേ കണ്ടെത്താനും, സങ്കീർണതകൾ തടയാനും, അവയ്ക്ക് വേഗത്തിൽ ചികിത്സിക്കാനും അവരെ സഹായിക്കും.

വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്ന സന്ദേശം

ശരി, നമ്മൾ സംസാരിച്ചതിൽ നിന്ന്, റെറ്റിനൽ വെയിൻ ഒക്ലൂഷൻ (RVO) എന്താണെന്നും അത് എന്ത് കാരണമാകുമെന്നും അതിന് ലഭ്യമായ ചികിത്സകൾ എന്താണെന്നും നിങ്ങൾ മനസ്സിലാക്കണം. ഭയപ്പെടേണ്ട, പരിഭ്രാന്തരാകേണ്ട. ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം, നിങ്ങൾക്ക് ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, അതിനർത്ഥംപെട്ടെന്ന് കാഴ്ച മങ്ങൽ, മങ്ങിയ കാഴ്ച, അല്ലെങ്കിൽ ഫ്ലോട്ടറുകൾ എന്നിവ അനുഭവപ്പെട്ടാൽ, ഉടൻ തന്നെ ഒരു നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധനെ കാണുക. നേരത്തേ കണ്ടെത്തിയാൽ, ചികിത്സ പലപ്പോഴും നിങ്ങളുടെ കാഴ്ചയെ രക്ഷിക്കും. കൂടാതെ, നിങ്ങൾക്ക് പ്രമേഹം അല്ലെങ്കിൽ ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം പോലുള്ള അവസ്ഥകൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, അവ നന്നായി നിയന്ത്രിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. ഇത് RVO വികസിപ്പിക്കാനുള്ള നിങ്ങളുടെ സാധ്യത കുറയ്ക്കും. ആരോഗ്യകരമായ ജീവിതശൈലി നയിക്കുന്നതും പുകവലി ഒഴിവാക്കുന്നതും നിങ്ങളുടെ കണ്ണുകൾക്കും മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യത്തിനും നല്ലതാണ്. അതിനാൽ, നിങ്ങളുടെ കണ്ണുകൾ ശ്രദ്ധിക്കുക, കാരണം അവ നിങ്ങളുടെ ഏറ്റവും വിലപ്പെട്ട ആസ്തിയാണ്, ലോകത്തെ കാണാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു!