Skip to main content

നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന് ചുറ്റും ബാൻഡുകൾ പൊതിയുന്ന അപകടകരമായ അവസ്ഥയായ അമ്നിയോട്ടിക് ബാൻഡ് സിൻഡ്രോമിനെക്കുറിച്ച് അറിയണോ?

നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന് ചുറ്റും ബാൻഡുകൾ പൊതിയുന്ന അപകടകരമായ അവസ്ഥയായ അമ്നിയോട്ടിക് ബാൻഡ് സിൻഡ്രോമിനെക്കുറിച്ച് അറിയണോ?
ഗർഭകാലത്ത് നിങ്ങൾ എപ്പോഴും നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന്റെ ക്ഷേമത്തെക്കുറിച്ച് ചിന്തിക്കാറുണ്ട്, അല്ലേ? ചിലപ്പോൾ, സ്കാൻ ചെയ്യുമ്പോൾ ചെറിയ എന്തെങ്കിലും കാണുമ്പോൾ, നിങ്ങൾക്ക് വളരെ ഭയം തോന്നും. അത്രമാത്രം വിഷമിക്കേണ്ട അമ്മമാരുണ്ട്, പക്ഷേ നിങ്ങൾക്ക് ശരിയായ വിവരങ്ങൾ ലഭിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, അമ്നിയോട്ടിക് ബാൻഡ് സിൻഡ്രോം എന്ന ഈ അവസ്ഥ നിയന്ത്രിക്കാവുന്നതാണ്. നിങ്ങൾക്ക് മനസ്സിലാകുന്ന രീതിയിൽ ലളിതമായി ഇതിനെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാം.

അമ്നിയോട്ടിക് ബാൻഡ് സിൻഡ്രോം എന്താണ്?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഗർഭപാത്രത്തിൽ കുഞ്ഞിനെ ചുറ്റിപ്പറ്റിയുള്ള അമ്നിയോട്ടിക് സഞ്ചിയിൽ (ഇതിനെ നമ്മൾ "അമ്നിയോട്ടിക് സഞ്ചി" എന്ന് വിളിക്കുന്നു) നിന്നുള്ള നേർത്ത ദ്രാവകം കുഞ്ഞിന്റെ ശരീരത്തെ ചുറ്റിപ്പിടിക്കുമ്പോഴാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. വെള്ളം നിറഞ്ഞ ഒരു ബലൂൺ പോലെയാണ് കുഞ്ഞിനെ സങ്കൽപ്പിക്കുക. അമ്നിയണിനുള്ളിലെ സൂക്ഷ്മമായ മെംബ്രൺ ഏതെങ്കിലും വിധത്തിൽ തകരാറിലായാൽ, അത് നൂൽ പോലുള്ളതോ ബാൻഡ് പോലുള്ളതോ ആയ കഷണങ്ങളായി വിഘടിച്ച് അമ്നിയോട്ടിക് സഞ്ചിക്കുള്ളിൽ പൊങ്ങിക്കിടക്കാം. ഇതിനെയാണ് നമ്മൾ "അമ്നിയോട്ടിക് ബാൻഡുകൾ" എന്ന് വിളിക്കുന്നത്. ഒരു നൂൽ പന്ത് പോലെയുള്ള ഈ ഫ്ലോട്ടിംഗ് ബാൻഡുകൾ ഗർഭപാത്രത്തിലെ ഒരു കൈയിലോ കാലിലോ വിരലിലോ അല്ലെങ്കിൽ കുഞ്ഞിന്റെ ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗത്തോ കുടുങ്ങിപ്പോകും. ഈ ബാൻഡുകൾ ശക്തമായി കുടുങ്ങിയാൽ, ആ ഭാഗത്തേക്കുള്ള രക്തയോട്ടം കുറയുകയോ ചിലപ്പോൾ പൂർണ്ണമായും നിലയ്ക്കുകയോ ചെയ്യും. പിന്നീട് ആ ഭാഗം ശരിയായി വികസിക്കുന്നില്ല. ചിലപ്പോൾ ഇത് കുഞ്ഞിന്റെ ആന്തരിക അവയവങ്ങളെയും പൊക്കിൾക്കൊടിയെയും ബാധിച്ചേക്കാം. ഇത് ജനന വൈകല്യങ്ങൾക്കും (കോൺജെനിറ്റൽ ഡിസോർഡേഴ്സ്) ഗുരുതരമായ സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഛേദിക്കലിനും കാരണമാകും. ഈ അവസ്ഥയുടെ കാഠിന്യം ബാൻഡുകൾ എത്ര ദൃഢമായി പൊതിഞ്ഞിരിക്കുന്നു, കുഞ്ഞിന്റെ ശരീരത്തിൽ എവിടെയാണ് പൊതിഞ്ഞിരിക്കുന്നത് എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ചില കുഞ്ഞുങ്ങൾക്ക് ജനനസമയത്ത് ചെറുതും ഇറുകിയതുമായ സ്കിൻ ടാഗുകൾ മാത്രമേ ഉണ്ടാകൂ. എന്നിരുന്നാലും, ചില കുഞ്ഞുങ്ങൾക്ക് കൈകൾ, കാലുകൾ, വിരലുകൾ എന്നിവയില്ലാതെ ജനിക്കാം. ഈ ബാൻഡുകൾ പ്ലാസന്റയിൽ നിന്നുള്ള കുഞ്ഞിന്റെ രക്ത വിതരണം വിച്ഛേദിച്ചാൽ, അത് ജീവന് ഭീഷണിയായേക്കാം. ഗർഭകാലത്ത് ഒരു അൾട്രാസൗണ്ട് സ്കാൻ ഉപയോഗിച്ച് ഡോക്ടർമാർക്ക് ചിലപ്പോൾ ഈ അവസ്ഥ നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയും. എന്നിരുന്നാലും, മിക്കപ്പോഴും, കുഞ്ഞ് ജനിച്ചതിനുശേഷം മാത്രമേ ഇത് സ്ഥിരീകരിക്കാൻ കഴിയൂ. ഈ അവസ്ഥ വളരെ സാധാരണമല്ല. 1,200 മുതൽ 15,000 വരെ പ്രസവങ്ങളിൽ ഏകദേശം 1 ൽ ഇത് സംഭവിക്കുന്നു. ഇത് ഇങ്ങനെയും അറിയപ്പെടുന്നു:
  • അമ്നിയോട്ടിക് ബാൻഡ് സീക്വൻസ്
  • കൺസ്ട്രക്ഷൻ ബാൻഡ്/റിംഗ്സ് സിൻഡ്രോം
  • അമ്നിയോട്ടിക് ബാൻഡ് ഡിസ്റപ്ഷൻ കോംപ്ലക്സ്
  • ജന്മനായുള്ള കൺസ്ട്രക്റ്റിംഗ് ബാൻഡുകൾ/വളയങ്ങൾ
  • ആഡം കോംപ്ലക്സ് `(ആഡം കോംപ്ലക്സ് - അമ്നിയോട്ടിക് വൈകല്യങ്ങൾ/ ഒട്ടിപ്പിടിക്കൽ / വികലങ്ങൾ)`
  • സ്ട്രീറ്റർ അനോമലി

ഇതിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്? എങ്ങനെ തിരിച്ചറിയാം?

കുഞ്ഞിന്റെ ശരീരത്തിൽ എവിടെയാണ് പൊക്കിൾക്കൊടി കുടുങ്ങിയിരിക്കുന്നത്, എത്രത്തോളം മുറുക്കത്തിലാണ് എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും ഈ അവസ്ഥയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ.ഏകദേശം 80 ശതമാനം കേസുകളും കൈകളെയും കാലുകളെയും ബാധിക്കുന്നു. എന്നാൽ ഈ ബാൻഡുകൾ തല, കഴുത്ത്, വയറ്റ് എന്നിവിടങ്ങളിലും കുരുങ്ങാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. ചിലപ്പോൾ ഇത് അത്ര ഗുരുതരമല്ല. ഇത് ചർമ്മത്തിന്റെ ഉപരിതലത്തിലേക്കുള്ള രക്തയോട്ടം കുറയ്ക്കുക മാത്രമേ ചെയ്യുന്നുള്ളൂ. പിന്നീട് കുഞ്ഞ് ജനിക്കുമ്പോൾ, ചർമ്മത്തിൽ വളയങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം, അല്ലെങ്കിൽ കൈകാലുകളിൽ ചെറിയ വൈകല്യങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. എന്നാൽ ചിലപ്പോൾ ഈ ബാൻഡുകൾ വളരെ ദൃഢമായും ആഴത്തിലും കുരുങ്ങുന്നതിനാൽ ആ അവയവത്തിലേക്കോ ശരീരഭാഗത്തിലേക്കോ ഉള്ള രക്തയോട്ടം പൂർണ്ണമായും നിലയ്ക്കും. പിന്നീട് ആ ഭാഗത്തേക്ക് രക്ത വിതരണം നഷ്ടപ്പെടാം, ചിലപ്പോൾ ജീവൻ അപകടപ്പെടുത്തുന്ന സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാം. ഈ അവസ്ഥയിൽ കാണാവുന്ന മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങൾ ഇവയാണ്:
  • കൈകളോ കാലുകളോ വിരലുകളോ ഇല്ലാതെ ജനിക്കുന്നു.
  • വിരലുകൾ തമ്മിൽ ഒട്ടിപ്പിടിച്ചിരിക്കുന്നത് (സിൻഡാക്റ്റിലി). വിരലുകൾക്കിടയിൽ താറാവിന്റേത് പോലെയുള്ള ചർമ്മം ഉണ്ടാകാം.
  • കൈകാലുകൾ ചെറുതും ശരിയായി വികസിച്ചിട്ടില്ലാത്തതുമാണ്.
  • സ്ട്രാപ്പുകൾ കുരുങ്ങിയിരിക്കുന്നിടത്ത് വീക്കം.
  • ക്ലബ്‌ഫൂട്ട് .
  • പിളർന്ന ചുണ്ടും പിളർന്ന അണ്ണാക്കും .
  • സ്കോളിയോസിസ് പോലുള്ള അസ്ഥി വൈകല്യങ്ങൾ.
  • മൂക്കിന്റെ അപൂർണ്ണമായ വികാസം (ചോണൽ അട്രീഷ്യ). ഇത് കുഞ്ഞിന് ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടാക്കും.
  • വളരെ ചെറുതോ ശരിയായി വികസിക്കാത്തതോ ആയ കണ്ണുകൾ (മൈക്രോഫ്താൽമിയ).

ഇത് എന്ത് സങ്കീർണതകൾക്ക് കാരണമാകും?

അമ്നിയോട്ടിക് ബാൻഡ് സിൻഡ്രോം നിരവധി സങ്കീർണതകൾക്ക് കാരണമാകും, അവയിൽ ചിലത് ജീവിതകാലം മുഴുവൻ നീണ്ടുനിൽക്കും. ചില സങ്കീർണതകൾ വളരെ ഗുരുതരവും ജീവന് ഭീഷണിയുമാണ്. ഉദാഹരണത്തിന്:
  • തലയോട്ടിയിലെ ദ്വാരങ്ങൾ (എൻസെഫാലോസീൽ). ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, തലച്ചോറിന്റെ ഒരു ഭാഗം തലയോട്ടിയിലൂടെ പുറത്തേക്ക് തള്ളിനിൽക്കാം.
  • വയറിലെയോ നെഞ്ചിലെയോ ഭിത്തികളിലെ ദ്വാരങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ വൈകല്യങ്ങൾ.
  • ദഹനവ്യവസ്ഥ അല്ലെങ്കിൽ മൂത്രവ്യവസ്ഥ പോലുള്ള പ്രധാന സംവിധാനങ്ങൾക്കുണ്ടാകുന്ന കേടുപാടുകൾ.
  • ഈ പൊക്കിൾക്കൊടികൾ പൊക്കിൾക്കൊടിയിൽ കുടുങ്ങി കുഞ്ഞിന്റെ രക്തയോട്ടം തടസ്സപ്പെട്ടാൽ ഉണ്ടാകാവുന്ന സങ്കീർണതകൾ .
ഈ അവസ്ഥ പലപ്പോഴും കുഞ്ഞ് അകാല ജനനത്തിന് കാരണമാകുന്നു. അകാല ജനനത്തിന് അതിന്റേതായ അപകടസാധ്യതകളുണ്ട്. ഗർഭം അലസൽ അല്ലെങ്കിൽ പ്രസവം നടക്കാനുള്ള സാധ്യതയും ഉണ്ട്. ഈ അവസ്ഥയിലുള്ള കുട്ടികൾക്ക് വർഷങ്ങളോളം ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പിയും ഒക്യുപേഷണൽ തെറാപ്പിയും ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം, അല്ലെങ്കിൽ കൈകാലുകൾ നഷ്ടപ്പെടുന്നതിന്റെയോ വളർച്ച മുരടിപ്പിന്റെയോ വെല്ലുവിളികളുമായി അവർ പൊരുത്തപ്പെടുന്നതുവരെ.

അമ്നിയോട്ടിക് ബാൻഡ് സിൻഡ്രോം (ABS) ഉണ്ടാകുന്നത് എന്തുകൊണ്ട്? കാരണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഇതിന് വ്യക്തമായ, പ്രത്യേക കാരണമൊന്നുമില്ലെന്ന് പല പഠനങ്ങളും കാണിക്കുന്നു.കുഞ്ഞിന്റെ ചുറ്റുമുള്ള ജലസഞ്ചിയായ അമ്നിയോണിന്റെ ഉൾ പാളിയ്ക്കുണ്ടാകുന്ന കേടുപാടുകൾ മൂലമാണ് ഇത് പ്രധാനമായും സംഭവിക്കുന്നതെന്ന് കരുതപ്പെടുന്നു. ഈ ജലസഞ്ചിക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കാനുള്ള ചില കാരണങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:
  • ഗർഭാവസ്ഥയിൽ ചില പരിശോധനകൾ നടത്താറുണ്ട്, ഉദാഹരണത്തിന് കോറിയോണിക് വില്ലസ് സാംപ്ലിംഗ് (സിവിഎസ്) അല്ലെങ്കിൽ അമ്നിയോസെന്റസിസ്. ഇതിൽ ഒരു സൂചി ഉപയോഗിച്ച് വെള്ളത്തിന്റെ ബാഗ് തുളച്ച് കുഞ്ഞിൽ നിന്ന് ദ്രാവകത്തിന്റെയോ ടിഷ്യുവിന്റെയോ സാമ്പിൾ എടുക്കുന്നത് ഉൾപ്പെടുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഈ പരിശോധനകൾ ദോഷം വരുത്തുന്നത് വളരെ അപൂർവമാണ്.
  • ഓപ്പൺ ഫീറ്റൽ സർജറി: വളരെ ഗുരുതരവും ജീവന് ഭീഷണിയുമായ കേസുകളിൽ മാത്രമാണ് ഇത് ചെയ്യുന്നത്.
എന്നിരുന്നാലും, അമ്നിയോട്ടിക് ബാൻഡ് സിൻഡ്രോമിന്റെ ചില കേസുകളിൽ, വെള്ളത്തിന്റെ ബാഗിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നില്ല. അതിനാൽ, കുഞ്ഞിന്റെ ശരീരത്തിലെ രക്തചംക്രമണത്തിലെ ഒരു പ്രശ്നം മൂലമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നതെന്ന് ചില വിദഗ്ധർ വിശ്വസിക്കുന്നു. ഒരുപക്ഷേ ചില കുഞ്ഞുങ്ങൾക്ക് ജനിതക സ്വാധീനം കാരണം രക്തചംക്രമണം മോശമാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.

ഈ അവസ്ഥയ്ക്ക് ഏറ്റവും കൂടുതൽ അപകടസാധ്യതയുള്ളത് ആർക്കാണ്?

ഇനിപ്പറയുന്നവയാണെങ്കിൽ ഈ അവസ്ഥയുള്ള ഒരു കുഞ്ഞ് ജനിക്കാനുള്ള സാധ്യത അൽപ്പം കൂടുതലായിരിക്കാം:
  • ഗർഭകാലത്ത് മറ്റ് സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ.
  • നിങ്ങൾക്ക് `(വാസ്കുലർ എഹ്ലേഴ്സ്-ഡാൻലോസ് സിൻഡ്രോം)` എന്ന ഒരു അവസ്ഥ ഉണ്ടെങ്കിൽ.
  • ഗർഭകാലത്ത് പുകവലിക്കുകയാണെങ്കിൽ .
  • നിങ്ങൾ വൈദ്യോപദേശമില്ലാതെ നിർദ്ദേശിക്കാത്ത മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അല്ലെങ്കിൽ ഗർഭകാലത്ത് ചില മരുന്നുകൾ കഴിക്കുകയാണെങ്കിൽ.

ഇത് കൃത്യമായി എങ്ങനെ നിർണ്ണയിക്കും?

കുഞ്ഞ് ജനിച്ചതിനുശേഷം, കുഞ്ഞിനെ പരിശോധിക്കുമ്പോഴാണ് ഡോക്ടർ പലപ്പോഴും ഈ അവസ്ഥ കണ്ടെത്തുന്നത്. എന്നാൽ ചിലപ്പോൾ, ഗർഭകാലത്ത് അൾട്രാസൗണ്ട് സ്കാൻ ചെയ്യുമ്പോഴും ഇതിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ കാണാൻ കഴിയും. സ്കാനിൽ ഇറുകിയ ബാൻഡുകൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന വരകൾ കാണിച്ചേക്കാം. എന്നാൽ പലപ്പോഴും, സ്കാൻ കാണിക്കുന്നത് കൈകാലുകൾ നഷ്ടപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടെന്നോ ശരീരഭാഗങ്ങൾ ശരിയായി വികസിച്ചിട്ടില്ലെന്നോ ആണ്.

സ്കാനിൽ ഇത് എത്ര വേഗത്തിൽ കാണാൻ കഴിയും?

അമ്നിയോട്ടിക് ബാൻഡ് സിൻഡ്രോമിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ ചിലപ്പോൾ ഗർഭാവസ്ഥയുടെ 12 ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ തന്നെ കാണാൻ കഴിയും, പക്ഷേ ഇത് വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. മിക്കപ്പോഴും, 20 ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ നടത്തുന്ന അനാട്ടമി സ്കാനിലൂടെയാണ് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഇതിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ കാണുന്നത്. എന്തെങ്കിലും സംശയമുണ്ടെങ്കിൽ, എംആർഐ (മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ്) പോലുള്ള കൂടുതൽ പരിശോധനകൾക്ക് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഉത്തരവിട്ടേക്കാം.

ഇതിനുള്ള ചികിത്സകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

കുഞ്ഞ് ജനിച്ചതിനു ശേഷമാണ് സാധാരണയായി ചികിത്സ നടത്തുന്നത്. ടേപ്പ് എവിടെയായിരുന്നു, എത്രത്തോളം ഇറുകിയിരുന്നു എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും ചികിത്സയുടെ തരം. നേരിയ കേസുകളിൽ, ഒരു ഡോക്ടറുടെ സൂക്ഷ്മ നിരീക്ഷണം മതിയാകും.എന്നാൽ കുഞ്ഞിന്റെ ഇന്ദ്രിയങ്ങളെ ബാധിക്കുന്ന തരത്തിൽ ഗുരുതരാവസ്ഥയിലാണെങ്കിൽ, അത് വേഗത്തിൽ ചികിത്സിക്കേണ്ടതുണ്ട്. ചിലപ്പോൾ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ ക്ലബ്ഫൂട്ട്, പിളർപ്പ് ചുണ്ട്, അണ്ണാക്ക്, സിൻഡാക്റ്റിലി തുടങ്ങിയ പ്രശ്നങ്ങൾ പരിഹരിക്കാൻ കഴിയും. നഷ്ടപ്പെട്ടതോ നീളം കുറഞ്ഞതോ ആയ കൈകാലുകളുള്ള കുഞ്ഞുങ്ങൾക്കും കുട്ടികൾക്കും പ്രോസ്തെറ്റിക്സ് ഗുണം ചെയ്തേക്കാം. ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പിയും ഒക്യുപേഷണൽ തെറാപ്പിയും ഈ കൃത്രിമ കൈകാലുകൾ ഉപയോഗിക്കാനും അവരുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള പ്രവർത്തനം മെച്ചപ്പെടുത്താനും അവരെ സഹായിക്കും.
വളരെ അപൂർവ്വമായി, കുഞ്ഞ് ഗർഭപാത്രത്തിലായിരിക്കുമ്പോൾ തന്നെ ഫെറ്റോസ്കോപ്പി എന്ന ഒരു നടപടിക്രമം ഡോക്ടർക്ക് ചെയ്യാൻ കഴിയും. അമ്നിയോട്ടിക് സഞ്ചി നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനായി ഇറുകിയ സഞ്ചി സ്വതന്ത്രമാക്കുകയും കൂടുതൽ കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നത് തടയുകയും ചെയ്യുക എന്നതാണ് ഈ ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ലക്ഷ്യം. എന്നിരുന്നാലും, ഈ നടപടിക്രമം അമ്മയ്ക്കും കുഞ്ഞിനും കാര്യമായ ആരോഗ്യ അപകടങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കും. സഞ്ചി വളരെ ഇറുകിയതായിരിക്കുമ്പോൾ മാത്രമേ ഇത് സാധാരണയായി ചെയ്യാറുള്ളൂ, അത് ജീവന് ഭീഷണിയാകും.

ഈ അവസ്ഥയിൽ കുഞ്ഞിന് അതിജീവിക്കാൻ കഴിയുമോ?

അതെ, പല കുഞ്ഞുങ്ങളും ഈ അവസ്ഥയുമായി ജീവിക്കുന്നു. അവർ അതിജീവിക്കുമോ ഇല്ലയോ എന്നത് സ്ട്രാപ്പുകൾ എവിടെയായിരുന്നു, അവ എത്രത്തോളം ഇറുകിയിരുന്നു തുടങ്ങിയ ഘടകങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

ഈ അമ്നിയോട്ടിക് ബാൻഡുകൾ പോകുന്നുണ്ടോ?

ഇല്ല. മിക്ക കേസുകളിലും , അമ്നിയോട്ടിക് ബാൻഡുകൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഇൻഡന്റേഷനുകളോ പാടുകളോ മാറില്ല. ബാൻഡുകൾ ചർമ്മത്തിൽ എത്ര ആഴത്തിൽ തുളച്ചുകയറി എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും ഇത്. ഇത്തരത്തിലുള്ള പാടുകൾക്കുള്ള സാധ്യമായ ചികിത്സകളെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് ചോദിക്കുക.

ഇത് തടയാൻ എന്തെങ്കിലും വഴിയുണ്ടോ?

അമ്നിയോട്ടിക് ബാൻഡ് സിൻഡ്രോം തടയാൻ യഥാർത്ഥത്തിൽ പ്രത്യേക മാർഗങ്ങളൊന്നുമില്ല. മിക്കപ്പോഴും ഇത് യാദൃശ്ചികമായി, ഒരു കാരണവുമില്ലാതെ സംഭവിക്കുന്നതാണെന്ന് ഡോക്ടർമാർ വിശ്വസിക്കുന്നു.

ഈ സാഹചര്യം മുന്നോട്ട് പോകുന്നതിനെക്കുറിച്ച് നമുക്ക് എന്ത് ചിന്തിക്കാനാകും? (ഔട്ട്‌ലുക്ക്)

നേരിയ തോതിലുള്ള എബിഎസ് ഉള്ള കുഞ്ഞുങ്ങൾക്ക്, ഭാവി പ്രതീക്ഷ നല്ലതാണ്. ചില അവയവ വൈകല്യങ്ങളോടെ ജനിക്കുന്ന കുഞ്ഞുങ്ങൾ സാധാരണയായി പ്രോസ്തെറ്റിക്സ്, പുനരധിവാസ പരിപാടികളുമായി നന്നായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഗുരുതരമായ അവയവങ്ങൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുകയും പൊക്കിൾക്കൊടിയിലൂടെയുള്ള രക്തയോട്ടം പരിമിതമാവുകയും ചെയ്യുന്ന കുഞ്ഞുങ്ങൾ സാധാരണയായി അതിജീവിക്കുന്നില്ല. 70 ൽ 1 എണ്ണം അമ്നിയോട്ടിക് ബാൻഡ് സിൻഡ്രോം മൂലമാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്.

നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന് അമ്നിയോട്ടിക് ബാൻഡ് സിൻഡ്രോം ഉണ്ടെങ്കിൽ എന്തുചെയ്യണം?

ഈ അവസ്ഥയുള്ള കുട്ടികൾക്ക് ശക്തമായ പിന്തുണയും ദീർഘകാല പരിചരണവും ആവശ്യമാണ്.ഈ അവസ്ഥ വരുത്തുന്ന രൂപഭാവത്തിലെ മാറ്റങ്ങളും പ്രവർത്തനപരമായ വെല്ലുവിളികളും നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയെ പൊരുത്തപ്പെടുത്താൻ സഹായിക്കുന്നതിന് മാതാപിതാക്കൾ, കുടുംബാംഗങ്ങൾ, ഡോക്ടർമാർ എന്നിവരെല്ലാം ഒരുമിച്ച് പ്രവർത്തിക്കേണ്ടതുണ്ട്. നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്ക് വിവിധ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകളെ കാണേണ്ടി വന്നേക്കാം. ഉദാഹരണത്തിന്, ഓർത്തോപീഡിക് സർജൻമാർക്കും ന്യൂറോളജിസ്റ്റുകൾക്കും (ശരീരത്തിന്റെ ഏതെല്ലാം ഭാഗങ്ങളെയാണ് ബാധിക്കുന്നത് എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച്). ഈ അവസ്ഥയുള്ള കുട്ടികളുള്ള കുടുംബങ്ങൾക്കുള്ള പിന്തുണാ ഗ്രൂപ്പുകളിൽ കുടുംബാംഗങ്ങൾക്കും സഹോദരങ്ങൾക്കും പിന്തുണ കണ്ടെത്താനാകും. നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന് അമ്നിയോട്ടിക് ബാൻഡ് സിൻഡ്രോം ഉണ്ടെന്ന് നിങ്ങൾ കണ്ടെത്തുമ്പോൾ, നിങ്ങൾക്ക് നിരവധി ചോദ്യങ്ങളും ഭയങ്ങളും ഉണ്ടാകാം. ഒന്നാമതായി, നിങ്ങളെയും നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിനെയും സഹായിക്കാനും നിങ്ങളെ നന്നായി പരിപാലിക്കാനും നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ടീം ഉണ്ടെന്ന് ഓർമ്മിക്കുക. ബാൻഡുകൾ എത്രത്തോളം ഇറുകിയതാണെന്നും അവ എവിടെയാണെന്നും ആശ്രയിച്ചിരിക്കും നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥയുടെ കൃത്യമായ സ്വഭാവം. നിങ്ങളുടെ ഗർഭകാലത്ത് നിങ്ങൾക്ക് ഇടയ്ക്കിടെ അൾട്രാസൗണ്ട് സ്കാനുകൾ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം എന്നാണ് ഇതിനർത്ഥം. അല്ലെങ്കിൽ കുഞ്ഞ് ജനിച്ചതിനുശേഷം ശസ്ത്രക്രിയ, ദീർഘകാല പുനരധിവാസം, അല്ലെങ്കിൽ പ്രവർത്തനം പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ കൃത്രിമ കൈകാലുകൾ ഉപയോഗിക്കൽ എന്നിവ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. ഈ രോഗനിർണയത്തെക്കുറിച്ചും അത് നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തെ എങ്ങനെ ബാധിക്കുമെന്നതിനെക്കുറിച്ചും നിങ്ങളുടെ ആന്റിനറ്റൽ ക്ലിനിക്ക് ഡോക്ടറുമായോ കുഞ്ഞിന്റെ മെഡിക്കൽ ടീമുമായോ സംസാരിക്കാൻ മടിക്കരുത്.

അന്തിമ ടേക്ക്-ഹോം സന്ദേശം

അമ്നിയോട്ടിക് ബാൻഡ് സിൻഡ്രോം ശരിക്കും ഭയപ്പെടുത്തുന്ന ഒരു കാര്യമാണ്, പക്ഷേ അതിനെക്കുറിച്ച് അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.
  • ഇത് വളരെ അപൂർവമായ ഒരു സാഹചര്യമാണ്.
  • മിക്കപ്പോഴും, ഇത് യാദൃശ്ചികമായി സംഭവിക്കുന്നു, അതായത് ഇത് ആരുടേയും തെറ്റല്ല.
  • ഈ അവസ്ഥയിൽ ജനിക്കുന്ന പല കുഞ്ഞുങ്ങളും നല്ല വൈദ്യ പരിചരണവും കുടുംബ പിന്തുണയും കൊണ്ട് സുഖമായി അതിജീവിക്കുന്നു.
  • ഗർഭകാലത്ത് ഇത് തിരിച്ചറിയാൻ കഴിഞ്ഞാൽ, കുഞ്ഞിന് ആവശ്യമായ ചികിത്സ ആസൂത്രണം ചെയ്യാൻ ഇത് സഹായിക്കും.
  • നിങ്ങൾക്ക് എന്തെങ്കിലും സംശയങ്ങളോ ചോദ്യങ്ങളോ ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക. നിങ്ങൾക്ക് ആവശ്യമായ എല്ലാ വിവരങ്ങളും പിന്തുണയും അവർ നൽകും. വിഷമിക്കേണ്ട, നിങ്ങൾ ഒറ്റയ്ക്കല്ല.

👩🏽‍⚕️ കൂടുതൽ ചോദ്യങ്ങൾ (പതിവ് ചോദ്യങ്ങൾ)

💬 ഗർഭപാത്രത്തിൽ കുഞ്ഞിന് ഉണ്ടാകുന്ന രോഗമാണ് അമ്നിയോട്ടിക് ബാൻഡ് സിൻഡ്രോം?

അമ്മയുടെ ഗർഭപാത്രത്തിൽ കുഞ്ഞിനെ ചുറ്റിപ്പറ്റിയുള്ള വെള്ളം നിറഞ്ഞ സഞ്ചിയിലെ (അമ്നിയോട്ടിക് സഞ്ചി) നേർത്ത ചർമ്മം പൊട്ടി കുഞ്ഞിന്റെ കൈകളിലോ കാലുകളിലോ വിരലുകളിലോ മുറുകെ പിടിക്കുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണിത്. ഇത് ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ ആ പൊതിഞ്ഞ ഭാഗത്തേക്ക് രക്തം ഒഴുകുന്നത് തടയുകയും വളർച്ച മുരടിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

💬 ഈ രോഗം കുട്ടിക്ക് എന്ത് തരത്തിലുള്ള ദോഷമാണ് ഉണ്ടാക്കുന്നത്?

ബാൻഡ് എത്ര മുറുക്കി പൊതിഞ്ഞിരിക്കുന്നു എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച് കേടുപാടുകൾ വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. ചിലപ്പോൾ ഇത് ഒരു ചെറിയ പിഞ്ച് മാത്രമേ ഉണ്ടാക്കൂ, പക്ഷേ അത് വളരെ മുറുകെ പൊതിഞ്ഞാൽ, കുഞ്ഞിന്റെ വിരലുകൾ, കൈകൾ, കാലുകൾ എന്നിവ ശരിയായി വികസിക്കില്ല, വികൃതമാകാം അല്ലെങ്കിൽ പൂർണ്ണമായും നീക്കം ചെയ്യപ്പെടാം, കൂടാതെ അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകം പുറത്തേക്ക് ഒഴുകിയേക്കാം.

💬 ഇത് നേരത്തെ കണ്ടെത്തി ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയുമോ?

ഏതാനും മാസങ്ങൾ കൂടുമ്പോൾ അൾട്രാസൗണ്ട് സ്കാൻ ഉപയോഗിച്ച് ഡോക്ടർമാർക്ക് ഇത് പലപ്പോഴും നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയും. ഇത് വളരെ ഗുരുതരമാണെങ്കിൽ, ഇപ്പോൾ ഒരു ഫെറ്റോസ്കോപ്പിക് സർജറി നടത്താൻ കഴിയും, അതിൽ കുഞ്ഞ് ജനിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് അമ്മയുടെ ഗർഭപാത്രത്തിൽ ഒരു പ്രത്യേക ക്യാമറ തിരുകുകയും മെംബ്രൺ മുറിച്ച് നീക്കം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു.

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ഇതുവരെ അഭിപ്രായങ്ങളൊന്നും പോസ്റ്റ് ചെയ്തിട്ടില്ല. ആദ്യമായി നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ഇവിടെ ചേർക്കുക.

നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ചേർക്കുക

ദയവായി കണക്കാക്കുക: 3 + 2 =
നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന് ചുറ്റും ബാൻഡുകൾ പൊതിയുന്ന അപകടകരമായ അവസ്ഥയായ അമ്നിയോട്ടിക് ബാൻഡ് സിൻഡ്രോമിനെക്കുറിച്ച് അറിയണോ?

നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന് ചുറ്റും ബാൻഡുകൾ പൊതിയുന്ന അപകടകരമായ അവസ്ഥയായ അമ്നിയോട്ടിക് ബാൻഡ് സിൻഡ്രോമിനെക്കുറിച്ച് അറിയണോ?

ഗർഭകാലത്ത് നിങ്ങൾ എപ്പോഴും നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന്റെ ക്ഷേമത്തെക്കുറിച്ച് ചിന്തിക്കാറുണ്ട്, അല്ലേ? ചിലപ്പോൾ, സ്കാൻ ചെയ്യുമ്പോൾ ചെറിയ എന്തെങ്കിലും കാണുമ്പോൾ, നിങ്ങൾക്ക് വളരെ ഭയം തോന്നും. അത്രമാത്രം വിഷമിക്കേണ്ട അമ്മമാരുണ്ട്, പക്ഷേ നിങ്ങൾക്ക് ശരിയായ വിവരങ്ങൾ ലഭിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, അമ്നിയോട്ടിക് ബാൻഡ് സിൻഡ്രോം എന്ന ഈ അവസ്ഥ നിയന്ത്രിക്കാവുന്നതാണ്. നിങ്ങൾക്ക് മനസ്സിലാകുന്ന രീതിയിൽ ലളിതമായി ഇതിനെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാം.

അമ്നിയോട്ടിക് ബാൻഡ് സിൻഡ്രോം എന്താണ്?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഗർഭപാത്രത്തിൽ കുഞ്ഞിനെ ചുറ്റിപ്പറ്റിയുള്ള അമ്നിയോട്ടിക് സഞ്ചിയിൽ (ഇതിനെ നമ്മൾ "അമ്നിയോട്ടിക് സഞ്ചി" എന്ന് വിളിക്കുന്നു) നിന്നുള്ള നേർത്ത ദ്രാവകം കുഞ്ഞിന്റെ ശരീരത്തെ ചുറ്റിപ്പിടിക്കുമ്പോഴാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. വെള്ളം നിറഞ്ഞ ഒരു ബലൂൺ പോലെയാണ് കുഞ്ഞിനെ സങ്കൽപ്പിക്കുക. അമ്നിയണിനുള്ളിലെ സൂക്ഷ്മമായ മെംബ്രൺ ഏതെങ്കിലും വിധത്തിൽ തകരാറിലായാൽ, അത് നൂൽ പോലുള്ളതോ ബാൻഡ് പോലുള്ളതോ ആയ കഷണങ്ങളായി വിഘടിച്ച് അമ്നിയോട്ടിക് സഞ്ചിക്കുള്ളിൽ പൊങ്ങിക്കിടക്കാം. ഇതിനെയാണ് നമ്മൾ "അമ്നിയോട്ടിക് ബാൻഡുകൾ" എന്ന് വിളിക്കുന്നത്. ഒരു നൂൽ പന്ത് പോലെയുള്ള ഈ ഫ്ലോട്ടിംഗ് ബാൻഡുകൾ ഗർഭപാത്രത്തിലെ ഒരു കൈയിലോ കാലിലോ വിരലിലോ അല്ലെങ്കിൽ കുഞ്ഞിന്റെ ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗത്തോ കുടുങ്ങിപ്പോകും. ഈ ബാൻഡുകൾ ശക്തമായി കുടുങ്ങിയാൽ, ആ ഭാഗത്തേക്കുള്ള രക്തയോട്ടം കുറയുകയോ ചിലപ്പോൾ പൂർണ്ണമായും നിലയ്ക്കുകയോ ചെയ്യും. പിന്നീട് ആ ഭാഗം ശരിയായി വികസിക്കുന്നില്ല. ചിലപ്പോൾ ഇത് കുഞ്ഞിന്റെ ആന്തരിക അവയവങ്ങളെയും പൊക്കിൾക്കൊടിയെയും ബാധിച്ചേക്കാം. ഇത് ജനന വൈകല്യങ്ങൾക്കും (കോൺജെനിറ്റൽ ഡിസോർഡേഴ്സ്) ഗുരുതരമായ സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഛേദിക്കലിനും കാരണമാകും. ഈ അവസ്ഥയുടെ കാഠിന്യം ബാൻഡുകൾ എത്ര ദൃഢമായി പൊതിഞ്ഞിരിക്കുന്നു, കുഞ്ഞിന്റെ ശരീരത്തിൽ എവിടെയാണ് പൊതിഞ്ഞിരിക്കുന്നത് എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ചില കുഞ്ഞുങ്ങൾക്ക് ജനനസമയത്ത് ചെറുതും ഇറുകിയതുമായ സ്കിൻ ടാഗുകൾ മാത്രമേ ഉണ്ടാകൂ. എന്നിരുന്നാലും, ചില കുഞ്ഞുങ്ങൾക്ക് കൈകൾ, കാലുകൾ, വിരലുകൾ എന്നിവയില്ലാതെ ജനിക്കാം. ഈ ബാൻഡുകൾ പ്ലാസന്റയിൽ നിന്നുള്ള കുഞ്ഞിന്റെ രക്ത വിതരണം വിച്ഛേദിച്ചാൽ, അത് ജീവന് ഭീഷണിയായേക്കാം. ഗർഭകാലത്ത് ഒരു അൾട്രാസൗണ്ട് സ്കാൻ ഉപയോഗിച്ച് ഡോക്ടർമാർക്ക് ചിലപ്പോൾ ഈ അവസ്ഥ നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയും. എന്നിരുന്നാലും, മിക്കപ്പോഴും, കുഞ്ഞ് ജനിച്ചതിനുശേഷം മാത്രമേ ഇത് സ്ഥിരീകരിക്കാൻ കഴിയൂ. ഈ അവസ്ഥ വളരെ സാധാരണമല്ല. 1,200 മുതൽ 15,000 വരെ പ്രസവങ്ങളിൽ ഏകദേശം 1 ൽ ഇത് സംഭവിക്കുന്നു. ഇത് ഇങ്ങനെയും അറിയപ്പെടുന്നു:
  • അമ്നിയോട്ടിക് ബാൻഡ് സീക്വൻസ്
  • കൺസ്ട്രക്ഷൻ ബാൻഡ്/റിംഗ്സ് സിൻഡ്രോം
  • അമ്നിയോട്ടിക് ബാൻഡ് ഡിസ്റപ്ഷൻ കോംപ്ലക്സ്
  • ജന്മനായുള്ള കൺസ്ട്രക്റ്റിംഗ് ബാൻഡുകൾ/വളയങ്ങൾ
  • ആഡം കോംപ്ലക്സ് `(ആഡം കോംപ്ലക്സ് - അമ്നിയോട്ടിക് വൈകല്യങ്ങൾ/ ഒട്ടിപ്പിടിക്കൽ / വികലങ്ങൾ)`
  • സ്ട്രീറ്റർ അനോമലി

ഇതിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്? എങ്ങനെ തിരിച്ചറിയാം?

കുഞ്ഞിന്റെ ശരീരത്തിൽ എവിടെയാണ് പൊക്കിൾക്കൊടി കുടുങ്ങിയിരിക്കുന്നത്, എത്രത്തോളം മുറുക്കത്തിലാണ് എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും ഈ അവസ്ഥയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ.ഏകദേശം 80 ശതമാനം കേസുകളും കൈകളെയും കാലുകളെയും ബാധിക്കുന്നു. എന്നാൽ ഈ ബാൻഡുകൾ തല, കഴുത്ത്, വയറ്റ് എന്നിവിടങ്ങളിലും കുരുങ്ങാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. ചിലപ്പോൾ ഇത് അത്ര ഗുരുതരമല്ല. ഇത് ചർമ്മത്തിന്റെ ഉപരിതലത്തിലേക്കുള്ള രക്തയോട്ടം കുറയ്ക്കുക മാത്രമേ ചെയ്യുന്നുള്ളൂ. പിന്നീട് കുഞ്ഞ് ജനിക്കുമ്പോൾ, ചർമ്മത്തിൽ വളയങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം, അല്ലെങ്കിൽ കൈകാലുകളിൽ ചെറിയ വൈകല്യങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. എന്നാൽ ചിലപ്പോൾ ഈ ബാൻഡുകൾ വളരെ ദൃഢമായും ആഴത്തിലും കുരുങ്ങുന്നതിനാൽ ആ അവയവത്തിലേക്കോ ശരീരഭാഗത്തിലേക്കോ ഉള്ള രക്തയോട്ടം പൂർണ്ണമായും നിലയ്ക്കും. പിന്നീട് ആ ഭാഗത്തേക്ക് രക്ത വിതരണം നഷ്ടപ്പെടാം, ചിലപ്പോൾ ജീവൻ അപകടപ്പെടുത്തുന്ന സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാം. ഈ അവസ്ഥയിൽ കാണാവുന്ന മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങൾ ഇവയാണ്:
  • കൈകളോ കാലുകളോ വിരലുകളോ ഇല്ലാതെ ജനിക്കുന്നു.
  • വിരലുകൾ തമ്മിൽ ഒട്ടിപ്പിടിച്ചിരിക്കുന്നത് (സിൻഡാക്റ്റിലി). വിരലുകൾക്കിടയിൽ താറാവിന്റേത് പോലെയുള്ള ചർമ്മം ഉണ്ടാകാം.
  • കൈകാലുകൾ ചെറുതും ശരിയായി വികസിച്ചിട്ടില്ലാത്തതുമാണ്.
  • സ്ട്രാപ്പുകൾ കുരുങ്ങിയിരിക്കുന്നിടത്ത് വീക്കം.
  • ക്ലബ്‌ഫൂട്ട് .
  • പിളർന്ന ചുണ്ടും പിളർന്ന അണ്ണാക്കും .
  • സ്കോളിയോസിസ് പോലുള്ള അസ്ഥി വൈകല്യങ്ങൾ.
  • മൂക്കിന്റെ അപൂർണ്ണമായ വികാസം (ചോണൽ അട്രീഷ്യ). ഇത് കുഞ്ഞിന് ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടാക്കും.
  • വളരെ ചെറുതോ ശരിയായി വികസിക്കാത്തതോ ആയ കണ്ണുകൾ (മൈക്രോഫ്താൽമിയ).

ഇത് എന്ത് സങ്കീർണതകൾക്ക് കാരണമാകും?

അമ്നിയോട്ടിക് ബാൻഡ് സിൻഡ്രോം നിരവധി സങ്കീർണതകൾക്ക് കാരണമാകും, അവയിൽ ചിലത് ജീവിതകാലം മുഴുവൻ നീണ്ടുനിൽക്കും. ചില സങ്കീർണതകൾ വളരെ ഗുരുതരവും ജീവന് ഭീഷണിയുമാണ്. ഉദാഹരണത്തിന്:
  • തലയോട്ടിയിലെ ദ്വാരങ്ങൾ (എൻസെഫാലോസീൽ). ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, തലച്ചോറിന്റെ ഒരു ഭാഗം തലയോട്ടിയിലൂടെ പുറത്തേക്ക് തള്ളിനിൽക്കാം.
  • വയറിലെയോ നെഞ്ചിലെയോ ഭിത്തികളിലെ ദ്വാരങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ വൈകല്യങ്ങൾ.
  • ദഹനവ്യവസ്ഥ അല്ലെങ്കിൽ മൂത്രവ്യവസ്ഥ പോലുള്ള പ്രധാന സംവിധാനങ്ങൾക്കുണ്ടാകുന്ന കേടുപാടുകൾ.
  • ഈ പൊക്കിൾക്കൊടികൾ പൊക്കിൾക്കൊടിയിൽ കുടുങ്ങി കുഞ്ഞിന്റെ രക്തയോട്ടം തടസ്സപ്പെട്ടാൽ ഉണ്ടാകാവുന്ന സങ്കീർണതകൾ .
ഈ അവസ്ഥ പലപ്പോഴും കുഞ്ഞ് അകാല ജനനത്തിന് കാരണമാകുന്നു. അകാല ജനനത്തിന് അതിന്റേതായ അപകടസാധ്യതകളുണ്ട്. ഗർഭം അലസൽ അല്ലെങ്കിൽ പ്രസവം നടക്കാനുള്ള സാധ്യതയും ഉണ്ട്. ഈ അവസ്ഥയിലുള്ള കുട്ടികൾക്ക് വർഷങ്ങളോളം ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പിയും ഒക്യുപേഷണൽ തെറാപ്പിയും ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം, അല്ലെങ്കിൽ കൈകാലുകൾ നഷ്ടപ്പെടുന്നതിന്റെയോ വളർച്ച മുരടിപ്പിന്റെയോ വെല്ലുവിളികളുമായി അവർ പൊരുത്തപ്പെടുന്നതുവരെ.

അമ്നിയോട്ടിക് ബാൻഡ് സിൻഡ്രോം (ABS) ഉണ്ടാകുന്നത് എന്തുകൊണ്ട്? കാരണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഇതിന് വ്യക്തമായ, പ്രത്യേക കാരണമൊന്നുമില്ലെന്ന് പല പഠനങ്ങളും കാണിക്കുന്നു.കുഞ്ഞിന്റെ ചുറ്റുമുള്ള ജലസഞ്ചിയായ അമ്നിയോണിന്റെ ഉൾ പാളിയ്ക്കുണ്ടാകുന്ന കേടുപാടുകൾ മൂലമാണ് ഇത് പ്രധാനമായും സംഭവിക്കുന്നതെന്ന് കരുതപ്പെടുന്നു. ഈ ജലസഞ്ചിക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കാനുള്ള ചില കാരണങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:
  • ഗർഭാവസ്ഥയിൽ ചില പരിശോധനകൾ നടത്താറുണ്ട്, ഉദാഹരണത്തിന് കോറിയോണിക് വില്ലസ് സാംപ്ലിംഗ് (സിവിഎസ്) അല്ലെങ്കിൽ അമ്നിയോസെന്റസിസ്. ഇതിൽ ഒരു സൂചി ഉപയോഗിച്ച് വെള്ളത്തിന്റെ ബാഗ് തുളച്ച് കുഞ്ഞിൽ നിന്ന് ദ്രാവകത്തിന്റെയോ ടിഷ്യുവിന്റെയോ സാമ്പിൾ എടുക്കുന്നത് ഉൾപ്പെടുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഈ പരിശോധനകൾ ദോഷം വരുത്തുന്നത് വളരെ അപൂർവമാണ്.
  • ഓപ്പൺ ഫീറ്റൽ സർജറി: വളരെ ഗുരുതരവും ജീവന് ഭീഷണിയുമായ കേസുകളിൽ മാത്രമാണ് ഇത് ചെയ്യുന്നത്.
എന്നിരുന്നാലും, അമ്നിയോട്ടിക് ബാൻഡ് സിൻഡ്രോമിന്റെ ചില കേസുകളിൽ, വെള്ളത്തിന്റെ ബാഗിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നില്ല. അതിനാൽ, കുഞ്ഞിന്റെ ശരീരത്തിലെ രക്തചംക്രമണത്തിലെ ഒരു പ്രശ്നം മൂലമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നതെന്ന് ചില വിദഗ്ധർ വിശ്വസിക്കുന്നു. ഒരുപക്ഷേ ചില കുഞ്ഞുങ്ങൾക്ക് ജനിതക സ്വാധീനം കാരണം രക്തചംക്രമണം മോശമാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.

ഈ അവസ്ഥയ്ക്ക് ഏറ്റവും കൂടുതൽ അപകടസാധ്യതയുള്ളത് ആർക്കാണ്?

ഇനിപ്പറയുന്നവയാണെങ്കിൽ ഈ അവസ്ഥയുള്ള ഒരു കുഞ്ഞ് ജനിക്കാനുള്ള സാധ്യത അൽപ്പം കൂടുതലായിരിക്കാം:
  • ഗർഭകാലത്ത് മറ്റ് സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ.
  • നിങ്ങൾക്ക് `(വാസ്കുലർ എഹ്ലേഴ്സ്-ഡാൻലോസ് സിൻഡ്രോം)` എന്ന ഒരു അവസ്ഥ ഉണ്ടെങ്കിൽ.
  • ഗർഭകാലത്ത് പുകവലിക്കുകയാണെങ്കിൽ .
  • നിങ്ങൾ വൈദ്യോപദേശമില്ലാതെ നിർദ്ദേശിക്കാത്ത മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അല്ലെങ്കിൽ ഗർഭകാലത്ത് ചില മരുന്നുകൾ കഴിക്കുകയാണെങ്കിൽ.

ഇത് കൃത്യമായി എങ്ങനെ നിർണ്ണയിക്കും?

കുഞ്ഞ് ജനിച്ചതിനുശേഷം, കുഞ്ഞിനെ പരിശോധിക്കുമ്പോഴാണ് ഡോക്ടർ പലപ്പോഴും ഈ അവസ്ഥ കണ്ടെത്തുന്നത്. എന്നാൽ ചിലപ്പോൾ, ഗർഭകാലത്ത് അൾട്രാസൗണ്ട് സ്കാൻ ചെയ്യുമ്പോഴും ഇതിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ കാണാൻ കഴിയും. സ്കാനിൽ ഇറുകിയ ബാൻഡുകൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന വരകൾ കാണിച്ചേക്കാം. എന്നാൽ പലപ്പോഴും, സ്കാൻ കാണിക്കുന്നത് കൈകാലുകൾ നഷ്ടപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടെന്നോ ശരീരഭാഗങ്ങൾ ശരിയായി വികസിച്ചിട്ടില്ലെന്നോ ആണ്.

സ്കാനിൽ ഇത് എത്ര വേഗത്തിൽ കാണാൻ കഴിയും?

അമ്നിയോട്ടിക് ബാൻഡ് സിൻഡ്രോമിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ ചിലപ്പോൾ ഗർഭാവസ്ഥയുടെ 12 ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ തന്നെ കാണാൻ കഴിയും, പക്ഷേ ഇത് വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. മിക്കപ്പോഴും, 20 ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ നടത്തുന്ന അനാട്ടമി സ്കാനിലൂടെയാണ് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഇതിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ കാണുന്നത്. എന്തെങ്കിലും സംശയമുണ്ടെങ്കിൽ, എംആർഐ (മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ്) പോലുള്ള കൂടുതൽ പരിശോധനകൾക്ക് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഉത്തരവിട്ടേക്കാം.

ഇതിനുള്ള ചികിത്സകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

കുഞ്ഞ് ജനിച്ചതിനു ശേഷമാണ് സാധാരണയായി ചികിത്സ നടത്തുന്നത്. ടേപ്പ് എവിടെയായിരുന്നു, എത്രത്തോളം ഇറുകിയിരുന്നു എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും ചികിത്സയുടെ തരം. നേരിയ കേസുകളിൽ, ഒരു ഡോക്ടറുടെ സൂക്ഷ്മ നിരീക്ഷണം മതിയാകും.എന്നാൽ കുഞ്ഞിന്റെ ഇന്ദ്രിയങ്ങളെ ബാധിക്കുന്ന തരത്തിൽ ഗുരുതരാവസ്ഥയിലാണെങ്കിൽ, അത് വേഗത്തിൽ ചികിത്സിക്കേണ്ടതുണ്ട്. ചിലപ്പോൾ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ ക്ലബ്ഫൂട്ട്, പിളർപ്പ് ചുണ്ട്, അണ്ണാക്ക്, സിൻഡാക്റ്റിലി തുടങ്ങിയ പ്രശ്നങ്ങൾ പരിഹരിക്കാൻ കഴിയും. നഷ്ടപ്പെട്ടതോ നീളം കുറഞ്ഞതോ ആയ കൈകാലുകളുള്ള കുഞ്ഞുങ്ങൾക്കും കുട്ടികൾക്കും പ്രോസ്തെറ്റിക്സ് ഗുണം ചെയ്തേക്കാം. ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പിയും ഒക്യുപേഷണൽ തെറാപ്പിയും ഈ കൃത്രിമ കൈകാലുകൾ ഉപയോഗിക്കാനും അവരുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള പ്രവർത്തനം മെച്ചപ്പെടുത്താനും അവരെ സഹായിക്കും.
വളരെ അപൂർവ്വമായി, കുഞ്ഞ് ഗർഭപാത്രത്തിലായിരിക്കുമ്പോൾ തന്നെ ഫെറ്റോസ്കോപ്പി എന്ന ഒരു നടപടിക്രമം ഡോക്ടർക്ക് ചെയ്യാൻ കഴിയും. അമ്നിയോട്ടിക് സഞ്ചി നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനായി ഇറുകിയ സഞ്ചി സ്വതന്ത്രമാക്കുകയും കൂടുതൽ കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നത് തടയുകയും ചെയ്യുക എന്നതാണ് ഈ ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ലക്ഷ്യം. എന്നിരുന്നാലും, ഈ നടപടിക്രമം അമ്മയ്ക്കും കുഞ്ഞിനും കാര്യമായ ആരോഗ്യ അപകടങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കും. സഞ്ചി വളരെ ഇറുകിയതായിരിക്കുമ്പോൾ മാത്രമേ ഇത് സാധാരണയായി ചെയ്യാറുള്ളൂ, അത് ജീവന് ഭീഷണിയാകും.

ഈ അവസ്ഥയിൽ കുഞ്ഞിന് അതിജീവിക്കാൻ കഴിയുമോ?

അതെ, പല കുഞ്ഞുങ്ങളും ഈ അവസ്ഥയുമായി ജീവിക്കുന്നു. അവർ അതിജീവിക്കുമോ ഇല്ലയോ എന്നത് സ്ട്രാപ്പുകൾ എവിടെയായിരുന്നു, അവ എത്രത്തോളം ഇറുകിയിരുന്നു തുടങ്ങിയ ഘടകങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

ഈ അമ്നിയോട്ടിക് ബാൻഡുകൾ പോകുന്നുണ്ടോ?

ഇല്ല. മിക്ക കേസുകളിലും , അമ്നിയോട്ടിക് ബാൻഡുകൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഇൻഡന്റേഷനുകളോ പാടുകളോ മാറില്ല. ബാൻഡുകൾ ചർമ്മത്തിൽ എത്ര ആഴത്തിൽ തുളച്ചുകയറി എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും ഇത്. ഇത്തരത്തിലുള്ള പാടുകൾക്കുള്ള സാധ്യമായ ചികിത്സകളെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് ചോദിക്കുക.

ഇത് തടയാൻ എന്തെങ്കിലും വഴിയുണ്ടോ?

അമ്നിയോട്ടിക് ബാൻഡ് സിൻഡ്രോം തടയാൻ യഥാർത്ഥത്തിൽ പ്രത്യേക മാർഗങ്ങളൊന്നുമില്ല. മിക്കപ്പോഴും ഇത് യാദൃശ്ചികമായി, ഒരു കാരണവുമില്ലാതെ സംഭവിക്കുന്നതാണെന്ന് ഡോക്ടർമാർ വിശ്വസിക്കുന്നു.

ഈ സാഹചര്യം മുന്നോട്ട് പോകുന്നതിനെക്കുറിച്ച് നമുക്ക് എന്ത് ചിന്തിക്കാനാകും? (ഔട്ട്‌ലുക്ക്)

നേരിയ തോതിലുള്ള എബിഎസ് ഉള്ള കുഞ്ഞുങ്ങൾക്ക്, ഭാവി പ്രതീക്ഷ നല്ലതാണ്. ചില അവയവ വൈകല്യങ്ങളോടെ ജനിക്കുന്ന കുഞ്ഞുങ്ങൾ സാധാരണയായി പ്രോസ്തെറ്റിക്സ്, പുനരധിവാസ പരിപാടികളുമായി നന്നായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഗുരുതരമായ അവയവങ്ങൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുകയും പൊക്കിൾക്കൊടിയിലൂടെയുള്ള രക്തയോട്ടം പരിമിതമാവുകയും ചെയ്യുന്ന കുഞ്ഞുങ്ങൾ സാധാരണയായി അതിജീവിക്കുന്നില്ല. 70 ൽ 1 എണ്ണം അമ്നിയോട്ടിക് ബാൻഡ് സിൻഡ്രോം മൂലമാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്.

നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന് അമ്നിയോട്ടിക് ബാൻഡ് സിൻഡ്രോം ഉണ്ടെങ്കിൽ എന്തുചെയ്യണം?

ഈ അവസ്ഥയുള്ള കുട്ടികൾക്ക് ശക്തമായ പിന്തുണയും ദീർഘകാല പരിചരണവും ആവശ്യമാണ്.ഈ അവസ്ഥ വരുത്തുന്ന രൂപഭാവത്തിലെ മാറ്റങ്ങളും പ്രവർത്തനപരമായ വെല്ലുവിളികളും നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയെ പൊരുത്തപ്പെടുത്താൻ സഹായിക്കുന്നതിന് മാതാപിതാക്കൾ, കുടുംബാംഗങ്ങൾ, ഡോക്ടർമാർ എന്നിവരെല്ലാം ഒരുമിച്ച് പ്രവർത്തിക്കേണ്ടതുണ്ട്. നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്ക് വിവിധ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകളെ കാണേണ്ടി വന്നേക്കാം. ഉദാഹരണത്തിന്, ഓർത്തോപീഡിക് സർജൻമാർക്കും ന്യൂറോളജിസ്റ്റുകൾക്കും (ശരീരത്തിന്റെ ഏതെല്ലാം ഭാഗങ്ങളെയാണ് ബാധിക്കുന്നത് എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച്). ഈ അവസ്ഥയുള്ള കുട്ടികളുള്ള കുടുംബങ്ങൾക്കുള്ള പിന്തുണാ ഗ്രൂപ്പുകളിൽ കുടുംബാംഗങ്ങൾക്കും സഹോദരങ്ങൾക്കും പിന്തുണ കണ്ടെത്താനാകും. നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന് അമ്നിയോട്ടിക് ബാൻഡ് സിൻഡ്രോം ഉണ്ടെന്ന് നിങ്ങൾ കണ്ടെത്തുമ്പോൾ, നിങ്ങൾക്ക് നിരവധി ചോദ്യങ്ങളും ഭയങ്ങളും ഉണ്ടാകാം. ഒന്നാമതായി, നിങ്ങളെയും നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിനെയും സഹായിക്കാനും നിങ്ങളെ നന്നായി പരിപാലിക്കാനും നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ടീം ഉണ്ടെന്ന് ഓർമ്മിക്കുക. ബാൻഡുകൾ എത്രത്തോളം ഇറുകിയതാണെന്നും അവ എവിടെയാണെന്നും ആശ്രയിച്ചിരിക്കും നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥയുടെ കൃത്യമായ സ്വഭാവം. നിങ്ങളുടെ ഗർഭകാലത്ത് നിങ്ങൾക്ക് ഇടയ്ക്കിടെ അൾട്രാസൗണ്ട് സ്കാനുകൾ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം എന്നാണ് ഇതിനർത്ഥം. അല്ലെങ്കിൽ കുഞ്ഞ് ജനിച്ചതിനുശേഷം ശസ്ത്രക്രിയ, ദീർഘകാല പുനരധിവാസം, അല്ലെങ്കിൽ പ്രവർത്തനം പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ കൃത്രിമ കൈകാലുകൾ ഉപയോഗിക്കൽ എന്നിവ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. ഈ രോഗനിർണയത്തെക്കുറിച്ചും അത് നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തെ എങ്ങനെ ബാധിക്കുമെന്നതിനെക്കുറിച്ചും നിങ്ങളുടെ ആന്റിനറ്റൽ ക്ലിനിക്ക് ഡോക്ടറുമായോ കുഞ്ഞിന്റെ മെഡിക്കൽ ടീമുമായോ സംസാരിക്കാൻ മടിക്കരുത്.

അന്തിമ ടേക്ക്-ഹോം സന്ദേശം

അമ്നിയോട്ടിക് ബാൻഡ് സിൻഡ്രോം ശരിക്കും ഭയപ്പെടുത്തുന്ന ഒരു കാര്യമാണ്, പക്ഷേ അതിനെക്കുറിച്ച് അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.
  • ഇത് വളരെ അപൂർവമായ ഒരു സാഹചര്യമാണ്.
  • മിക്കപ്പോഴും, ഇത് യാദൃശ്ചികമായി സംഭവിക്കുന്നു, അതായത് ഇത് ആരുടേയും തെറ്റല്ല.
  • ഈ അവസ്ഥയിൽ ജനിക്കുന്ന പല കുഞ്ഞുങ്ങളും നല്ല വൈദ്യ പരിചരണവും കുടുംബ പിന്തുണയും കൊണ്ട് സുഖമായി അതിജീവിക്കുന്നു.
  • ഗർഭകാലത്ത് ഇത് തിരിച്ചറിയാൻ കഴിഞ്ഞാൽ, കുഞ്ഞിന് ആവശ്യമായ ചികിത്സ ആസൂത്രണം ചെയ്യാൻ ഇത് സഹായിക്കും.
  • നിങ്ങൾക്ക് എന്തെങ്കിലും സംശയങ്ങളോ ചോദ്യങ്ങളോ ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക. നിങ്ങൾക്ക് ആവശ്യമായ എല്ലാ വിവരങ്ങളും പിന്തുണയും അവർ നൽകും. വിഷമിക്കേണ്ട, നിങ്ങൾ ഒറ്റയ്ക്കല്ല.

👩🏽‍⚕️ കൂടുതൽ ചോദ്യങ്ങൾ (പതിവ് ചോദ്യങ്ങൾ)

💬 ഗർഭപാത്രത്തിൽ കുഞ്ഞിന് ഉണ്ടാകുന്ന രോഗമാണ് അമ്നിയോട്ടിക് ബാൻഡ് സിൻഡ്രോം?

അമ്മയുടെ ഗർഭപാത്രത്തിൽ കുഞ്ഞിനെ ചുറ്റിപ്പറ്റിയുള്ള വെള്ളം നിറഞ്ഞ സഞ്ചിയിലെ (അമ്നിയോട്ടിക് സഞ്ചി) നേർത്ത ചർമ്മം പൊട്ടി കുഞ്ഞിന്റെ കൈകളിലോ കാലുകളിലോ വിരലുകളിലോ മുറുകെ പിടിക്കുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണിത്. ഇത് ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ ആ പൊതിഞ്ഞ ഭാഗത്തേക്ക് രക്തം ഒഴുകുന്നത് തടയുകയും വളർച്ച മുരടിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

💬 ഈ രോഗം കുട്ടിക്ക് എന്ത് തരത്തിലുള്ള ദോഷമാണ് ഉണ്ടാക്കുന്നത്?

ബാൻഡ് എത്ര മുറുക്കി പൊതിഞ്ഞിരിക്കുന്നു എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച് കേടുപാടുകൾ വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. ചിലപ്പോൾ ഇത് ഒരു ചെറിയ പിഞ്ച് മാത്രമേ ഉണ്ടാക്കൂ, പക്ഷേ അത് വളരെ മുറുകെ പൊതിഞ്ഞാൽ, കുഞ്ഞിന്റെ വിരലുകൾ, കൈകൾ, കാലുകൾ എന്നിവ ശരിയായി വികസിക്കില്ല, വികൃതമാകാം അല്ലെങ്കിൽ പൂർണ്ണമായും നീക്കം ചെയ്യപ്പെടാം, കൂടാതെ അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകം പുറത്തേക്ക് ഒഴുകിയേക്കാം.

💬 ഇത് നേരത്തെ കണ്ടെത്തി ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയുമോ?

ഏതാനും മാസങ്ങൾ കൂടുമ്പോൾ അൾട്രാസൗണ്ട് സ്കാൻ ഉപയോഗിച്ച് ഡോക്ടർമാർക്ക് ഇത് പലപ്പോഴും നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയും. ഇത് വളരെ ഗുരുതരമാണെങ്കിൽ, ഇപ്പോൾ ഒരു ഫെറ്റോസ്കോപ്പിക് സർജറി നടത്താൻ കഴിയും, അതിൽ കുഞ്ഞ് ജനിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് അമ്മയുടെ ഗർഭപാത്രത്തിൽ ഒരു പ്രത്യേക ക്യാമറ തിരുകുകയും മെംബ്രൺ മുറിച്ച് നീക്കം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു.

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ഇതുവരെ അഭിപ്രായങ്ങളൊന്നും പോസ്റ്റ് ചെയ്തിട്ടില്ല. ആദ്യമായി നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ഇവിടെ ചേർക്കുക.

നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ചേർക്കുക

ദയവായി കണക്കാക്കുക: 3 + 2 =