ആർട്ടീരിയോവീനസ് ഫിസ്റ്റുല എന്ന ഈ രോഗാവസ്ഥയെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾ എപ്പോഴെങ്കിലും കേട്ടിട്ടുണ്ടോ? നിങ്ങളുടെ ഒരു സുഹൃത്ത് വൃക്ക ഡയാലിസിസിന് വിധേയനാകുന്നതിനാലാകാം നിങ്ങൾ ഈ പേര് കേട്ടിരിക്കുന്നത്. അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിലെവിടെയോ ഒരു ഞരമ്പ് വീർത്തിരിക്കുന്നതും തൊടുമ്പോൾ വിചിത്രമായി സ്പന്ദിക്കുന്നതും നിങ്ങൾ ശ്രദ്ധിച്ചിരിക്കാം. ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കാൻ പോകുന്ന പ്രത്യേക അവസ്ഥ ഇതാണ്. വിഷമിക്കേണ്ട, നിങ്ങൾക്ക് മനസ്സിലാകുന്ന സിംഹള ഭാഷയിൽ ഇതിനെക്കുറിച്ച് ലളിതമായി സംസാരിക്കാം.
എന്താണ് ഈ ആർട്ടീരിയോവീനസ് ഫിസ്റ്റുല?
ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഒരു ധമനിയും (ഹൃദയത്തിൽ നിന്ന് രക്തം കൊണ്ടുപോകുന്ന ഒരു സിര) ഒരു സിരയും (ഹൃദയത്തിലേക്ക് രക്തം കൊണ്ടുപോകുന്ന ഒരു സിര) തമ്മിലുള്ള നേരിട്ടുള്ള ബന്ധമാണ് ആർട്ടീരിയോവീനസ് ഫിസ്റ്റുല. രണ്ട് ജല പൈപ്പുകൾ പരസ്പരം ബന്ധിപ്പിക്കുന്നത് പോലെയാണ് ഇത്. ഇത് ശരീരത്തിലെവിടെയും സംഭവിക്കാം, പ്രത്യേകിച്ച് നമ്മുടെ അവയവങ്ങൾക്കുള്ളിലും (ഉദാ. തലച്ചോറ്, വൃക്കകൾ) നമ്മുടെ കൈകാലുകളിലും.
ഇങ്ങനെ ചിന്തിച്ചു നോക്കൂ: നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ രക്തചംക്രമണം ഒരു റോഡുവ്യവസ്ഥ പോലെയാണ്.
- ധമനികൾ: ഇവ വലിയ ഹൈവേകൾ പോലെയാണ്. അവ ഹൃദയത്തിൽ നിന്ന് ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് ശുദ്ധമായ രക്തം (ഓക്സിജൻ നിറഞ്ഞത്) കൊണ്ടുപോകുന്നു. ഇവിടെ രക്തസമ്മർദ്ദം കൂടുതലാണ്.
- സിരകൾ: ശരീരത്തിന്റെ വിവിധ ഭാഗങ്ങളിൽ നിന്ന് ഓക്സിജൻ കുറഞ്ഞ രക്തം (കാർബൺ ഡൈ ഓക്സൈഡ് കൂടുതലുള്ളത്) ഹൃദയത്തിലേക്ക് തിരികെ കൊണ്ടുപോകുന്ന രക്തക്കുഴലുകളാണിവ. ഈ പാത്രങ്ങളിലെ രക്തസമ്മർദ്ദം ധമനികളേക്കാൾ കുറവാണ്.
- കാപ്പിലറികൾ: ഇവ വളരെ നേർത്തതും ചെറുതും ഇടുങ്ങിയതുമായ പാതകളാണ് (ബൈപാസുകൾ). ധമനികളിൽ നിന്നുള്ള രക്തം ഈ കാപ്പിലറികളിലൂടെ കടന്നുപോകുന്നു, ശരീരത്തിലെ ഓരോ കോശത്തിനും പോഷണം നൽകുന്നു, തുടർന്ന് സിരകളിലേക്ക് തിരികെ പോകുന്നു.
സാധാരണയായി, ധമനികളിൽ നിന്നുള്ള രക്തം നേരിട്ട് സിരകളിലേക്ക് പോകില്ല. ആദ്യം അത് കാപ്പിലറികൾ എന്നറിയപ്പെടുന്ന വളരെ ചെറിയ രക്തക്കുഴലുകളുടെ ഒരു ശൃംഖലയിലൂടെയാണ് പോകുന്നത്. എന്നിരുന്നാലും, ഒരു ഫിസ്റ്റുല രൂപപ്പെടുമ്പോൾ, രക്തം ഈ കാപ്പിലറി സിസ്റ്റത്തെ മറികടന്ന് ധമനികളിൽ നിന്ന് നേരിട്ട് സിരയിലേക്ക് ചാടുന്നു.
ഇത് നിരവധി പ്രശ്നങ്ങൾക്ക് കാരണമാകും:
- ധമനികളിലെ ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദത്തെ സിരകൾക്ക് താങ്ങാൻ കഴിയില്ല, അതിനാൽ അവ വീർക്കുകയും വീർക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
- രക്തചംക്രമണം തടസ്സപ്പെടുന്നു. ചില ഭാഗങ്ങളിൽ ആവശ്യത്തിന് രക്തം ലഭിച്ചേക്കില്ല.
- ഈ ഫിസ്റ്റുല വലുതാണെങ്കിൽ, രക്തം പമ്പ് ചെയ്യാൻ ഹൃദയം കൂടുതൽ പ്രവർത്തിക്കേണ്ടിവരും. കാലക്രമേണ, ഇത് ഹൃദയത്തെ ദുർബലപ്പെടുത്താൻ ഇടയാക്കും, ഈ അവസ്ഥയെ നമ്മൾ "ഹാർട്ട് ഫെയിലർ" എന്ന് വിളിക്കുന്നു.
ചിലപ്പോൾ ഈ ഫിസ്റ്റുലകൾ ഡോക്ടർമാർ മനഃപൂർവ്വം സൃഷ്ടിക്കുന്നതാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് ഡയാലിസിസ് ആവശ്യമുള്ള വൃക്ക രോഗികൾക്ക്. അപ്പോൾ അത് ഗുണം ചെയ്യും. എന്നിരുന്നാലും, ചില ഫിസ്റ്റുലകൾ നിരുപദ്രവകരമാകാം, പക്ഷേ ചിലത് ഗുരുതരമായ ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങൾക്ക് കാരണമാകും.
ആർക്കൊക്കെ ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകാം? ഇത് എത്രത്തോളം സാധാരണമാണ്?
ഈ ഫിസ്റ്റുലകൾ ഏത് പ്രായത്തിലും ആരിലും ഉണ്ടാകാം. പ്രത്യേകിച്ച് ഒരു പരിക്കിന് ശേഷം ഇവ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. ചിലതരം ഫിസ്റ്റുലകൾ ചില ഗ്രൂപ്പുകളിൽ കൂടുതൽ സാധാരണമാണ്.
വാസ്തവത്തിൽ, ഫിസ്റ്റുല എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഈ അവസ്ഥ വളരെ സാധാരണമാണ്. എന്നാൽ എല്ലാ തരങ്ങളും അങ്ങനെയല്ല.
- ഏറ്റവും സാധാരണമായത്: ഡയാലിസിസ് വഴി വൃക്ക രോഗികളെ ചികിത്സിക്കുന്നതിനായി ഡോക്ടർമാർ സൃഷ്ടിക്കുന്ന ഫിസ്റ്റുലകൾ.
- ഏറ്റവും കുറവ് കാണപ്പെടുന്നത്: ജനനസമയത്ത് ഉണ്ടാകുന്ന ഫിസ്റ്റുലകൾ (നമ്മൾ അവയെ `(കോൺജെനിറ്റൽ ഫിസ്റ്റുലകൾ)` എന്ന് വിളിക്കുന്നു).
ഫിസ്റ്റുലയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
ലക്ഷണങ്ങൾ അത് എവിടെയാണ് സ്ഥിതിചെയ്യുന്നത് എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച് വ്യത്യാസപ്പെടാം. ചിലരിൽ ഒരു ലക്ഷണങ്ങളും ഇല്ലായിരിക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, ഏറ്റവും സാധാരണമായ ലക്ഷണങ്ങൾ ഇവയാണ്:
- വീക്കം: ഫിസ്റ്റുലയ്ക്ക് ചുറ്റും വീക്കം ഉണ്ടാകാം. ചർമ്മത്തിനടിയിലുള്ള ഫിസ്റ്റുലകളിൽ ഇത് പ്രത്യേകിച്ചും ശ്രദ്ധേയമാണ്. ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു കൈയുടെയോ കാലിന്റെയോ ഒരു ഭാഗം മറ്റുള്ളവയേക്കാൾ കൂടുതൽ വീർത്തതായിരിക്കാം.
- ചർമ്മത്തിന്റെ നിറം മാറൽ: ആ ഭാഗത്തെ ചർമ്മം പർപ്പിൾ അല്ലെങ്കിൽ കടും ചുവപ്പ് നിറമായി മാറിയേക്കാം.
- വെരിക്കോസ് വെയിനുകൾ: സിരകൾ വലുതായതും വളഞ്ഞതുമായി കാണപ്പെട്ടേക്കാം.
- ചൂട് അനുഭവപ്പെടുന്നു: ഫിസ്റ്റുല ഉള്ള ഭാഗത്ത് തൊടുമ്പോൾ, മറ്റ് ഭാഗങ്ങളെ അപേക്ഷിച്ച് ചൂട് അനുഭവപ്പെടാം.
രക്തയോട്ടം കുറയുന്നതിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ (`(ഇസ്കീമിയ)` അല്ലെങ്കിൽ `(സ്റ്റീൽ സിൻഡ്രോം)`)
ചിലപ്പോൾ, ഒരു കൈയിലോ കാലിലോ ഉള്ള ഫിസ്റ്റുല വളരെ വലുതാണെങ്കിൽ, ഫിസ്റ്റുലയിൽ നിന്ന് കൂടുതൽ അകലെയുള്ള ശരീര ഭാഗങ്ങളിലേക്കുള്ള (ഉദാ. വിരലുകൾ) രക്തയോട്ടം കുറയാനിടയുണ്ട്. ഇതിനെ ഇസ്കെമിയ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഫിസ്റ്റുല ആ ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് പോകേണ്ട രക്തം "മോഷ്ടിക്കുന്നത്" പോലെയാണ്, അതുകൊണ്ടാണ് ചിലർ ഇതിനെ "സ്റ്റീൽ സിൻഡ്രോം" എന്ന് വിളിക്കുന്നത്.
ഇത്തരം സമയങ്ങളിൽ, ഇതുപോലുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം:
- മരവിപ്പും ഇക്കിളിയും അനുഭവപ്പെടുന്നു.
- പേശി സങ്കോചം അല്ലെങ്കിൽ വേദന.
- ഉണങ്ങാൻ വളരെ സമയമെടുക്കുന്നതോ അല്ലെങ്കിൽ ഉണങ്ങാത്തതോ ആയ ചർമ്മ മുറിവുകൾ (അൾസർ).
ഹൃദയസ്തംഭനത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ
ഒരു വലിയ ഫിസ്റ്റുല ഹൃദയത്തിനും പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കും. ഫിസ്റ്റുലയ്ക്ക് ചുറ്റും രക്തം ശരിയായി പ്രവഹിക്കാത്തതിനാൽ, രക്തം ശരിയായി പമ്പ് ചെയ്യാൻ ഹൃദയം കൂടുതൽ കഠിനാധ്വാനം ചെയ്യേണ്ടതുണ്ട്. കാലക്രമേണ, ഇത് ഹൃദയത്തെ ദുർബലപ്പെടുത്തുകയും ഹൃദയസ്തംഭനത്തിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യും. ലക്ഷണങ്ങൾ:
- ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് (ശ്വാസതടസ്സം).
- ക്ഷീണം, ക്ഷീണം.
- കാലുകളുടെയും കാലുകളുടെയും വീക്കം (എഡിമ).
ജന്മനാ ഉണ്ടാകുന്ന ആർട്ടീരിയോവീനസ് ഫിസ്റ്റുലകൾ (`(കോൺജെനിറ്റൽ ആർട്ടീരിയോവീനസ് ഫിസ്റ്റുലകൾ)`)
ഗര്ഭസ്ഥ ശിശു ഗര്ഭപാത്രത്തിലായിരിക്കുമ്പോള് തന്നെ ഇവ രൂപം കൊള്ളുന്നതിനാല്, ലക്ഷണങ്ങളില് നേരിയ വ്യത്യാസമുണ്ടാകാം. ഇവ ബാധിച്ച ശരീരഭാഗത്തിന്റെ വികാസത്തില് മാറ്റങ്ങള്ക്ക് കാരണമാകും.
- ഇത് ഒരു കൈയിലോ കാലിലോ വച്ചാൽ, ആ കൈ/കാലിൽ മറുവശത്തേക്കാൾ കൂടുതൽ പേശികൾ നിറഞ്ഞിരിക്കാം, കൂടാതെ എല്ലുകൾ നീളമുള്ളതായിത്തീരാം.
- ചില ആളുകൾക്ക് വീർത്ത വിരൽത്തുമ്പുകൾ, മൃദുവായ നഖങ്ങൾ, നടുവിൽ ഒരു വീർപ്പ്, അഗ്രഭാഗത്ത് താഴോട്ട് വളവ് (ഇതിനെ ക്ലബ്ബിംഗ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു) എന്നിവ അനുഭവപ്പെടാം.
- ചിലപ്പോൾ, ബാധിച്ച കൈയിലേക്കോ കാലിലേക്കോ ഉള്ള രക്തയോട്ടം കുറയുകയും, ആ ഭാഗം നീലയായി മാറുകയും ചെയ്തേക്കാം.
ഈ ഫിസ്റ്റുല രൂപപ്പെടാൻ കാരണമെന്താണ്?
മൂന്ന് പ്രധാന കാരണങ്ങളുണ്ട്:
1. പരിക്കുകൾ:ഫിസ്റ്റുല അപ്രതീക്ഷിതമായി ഉണ്ടാകാനുള്ള പ്രധാന കാരണം പരിക്കാണ്. ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു ധമനിയും സിരയും തകരാറിലായാൽ, അത് ഗുരുതരമായ അപകടത്തിൽ നിന്നോ കത്തി മുറിവിൽ നിന്നോ ആകട്ടെ, അവ ഒരുമിച്ച് പറ്റിപ്പിടിച്ച് സുഖപ്പെടുമ്പോൾ ഇതുപോലുള്ള ഒരു ബന്ധം രൂപപ്പെടുത്താൻ കഴിയും. ചിലപ്പോൾ പരിക്ക് കഴിഞ്ഞ് വർഷങ്ങൾക്ക് ശേഷമാണ് ഇത് കണ്ടെത്തുന്നത്.
2. ജന്മനാ ഉണ്ടാകുന്നവ: കുഞ്ഞ് ഗർഭപാത്രത്തിൽ വികസിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുമ്പോൾ തന്നെ ഉണ്ടാകുന്ന അവസ്ഥകളാണിവ. മിക്കപ്പോഴും, ഇവ ഒരു വലിയ ഫിസ്റ്റുലയ്ക്ക് പകരം ഒന്നിലധികം ചെറിയ ഫിസ്റ്റുലകളാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ഇത് വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട ഒരു ഭാഗത്ത് (തലച്ചോറ് പോലുള്ളവ) സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അത് മാരകമായേക്കാം.
3. ഡയാലിസിസ്: വൃക്ക തകരാറിലായ രോഗികളിൽ ഡയാലിസിസ് നടത്തുന്നതിനായി , ഡോക്ടർമാർ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുകയും മനഃപൂർവ്വം ഒരു ഫിസ്റ്റുല സൃഷ്ടിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് ഡയാലിസിസ് മെഷീനുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന സൂചികൾ ശരിയായി ഘടിപ്പിക്കാനും രക്തം ശരിയായി ഒഴുകാനും അനുവദിക്കുന്നു. വാസ്തവത്തിൽ, ഫിസ്റ്റുലകൾ സാധാരണയായി കാണപ്പെടുന്നത് ഈ കാരണത്താലാണ്.
വളരെ അപൂർവ്വമായി, കാൻസർ, ചില അണുബാധകൾ, അല്ലെങ്കിൽ ധമനിയുടെ ഭിത്തി ദുർബലമാവുകയും ബലൂൺ പോലെ വീർക്കുകയും അടുത്തുള്ള സിരയിൽ സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തുകയും ചെയ്യുന്ന അനൂറിസം പോലുള്ള രോഗങ്ങൾ മൂലവും ഫിസ്റ്റുല ഉണ്ടാകാം.
പ്രധാനം: ഫിസ്റ്റുല ഒരു പകർച്ചവ്യാധിയല്ല. അതായത് മറ്റൊരാളിൽ നിന്ന് നിങ്ങൾക്ക് ഇത് പിടിപെടാനോ മറ്റൊരാളിലേക്ക് പകരാനോ കഴിയില്ല.
ഡോക്ടർമാർ ഇത് എങ്ങനെ നിർണ്ണയിക്കും? (രോഗനിർണയം)
ഈ അവസ്ഥ നിർണ്ണയിക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർക്ക് നിരവധി മാർഗങ്ങളുണ്ട്. അവർ സാധാരണയായി ഒരു ശാരീരിക പരിശോധനയും ചില പ്രത്യേക ഇമേജിംഗ് പരിശോധനകളും നടത്തുന്നു.
ശാരീരിക പരിശോധനയ്ക്കിടെ ചെയ്യേണ്ട ചില കാര്യങ്ങൾ ഇതാ:
- പരിശോധന: നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിൽ ഒരു പ്രശ്നമുണ്ടെന്ന് അവർ കരുതുന്ന ഭാഗമോ അതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മറ്റ് ഭാഗങ്ങളോ ഡോക്ടർ പരിശോധിക്കും. വീക്കം, നിറവ്യത്യാസം അല്ലെങ്കിൽ വീർത്ത സിരകൾ എന്നിവ അവർ പരിശോധിക്കും.
- കേൾക്കൽ: സംശയിക്കപ്പെടുന്ന ഫിസ്റ്റുല കേൾക്കാൻ ഒരു സ്റ്റെതസ്കോപ്പ് ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഫിസ്റ്റുലയിലൂടെ ഒഴുകുന്ന രക്തം അസാധാരണമായ ഒരു ശബ്ദം പുറപ്പെടുവിക്കുന്നതിനാലാണിത്. രക്തം ഒരു ദിശയിലേക്ക് മാത്രമല്ല, രണ്ട് ദിശകളിലേക്കും ഒഴുകുന്നതിനാൽ, അത് ഒരു യന്ത്രം പ്രവർത്തിക്കുന്നതുപോലെ തോന്നാം.
- സ്പന്ദനം: ഫിസ്റ്റുലയിലൂടെ രക്തം ഒഴുകുമ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് സ്പന്ദനം അനുഭവപ്പെടാം, നിങ്ങളുടെ കൈ അതിൽ വെച്ചാൽ അത് അനുഭവപ്പെടും. ഡോക്ടർക്ക് ആ ഭാഗത്ത് സൌമ്യമായി അമർത്താനും കഴിയും. അങ്ങനെ ചെയ്യുമ്പോൾ ഹൃദയമിടിപ്പ് അല്പം മന്ദഗതിയിലാണെങ്കിൽ, അതും ഫിസ്റ്റുലയുടെ ലക്ഷണമാണ്.
ഈ അവസ്ഥ നിർണ്ണയിക്കാൻ എന്ത് പരിശോധനകളാണ് നടത്തുന്നത്?
നിങ്ങൾക്ക് ഈ പരിശോധനകളിൽ ഒന്നോ അതിലധികമോ ഉണ്ടായിരിക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ട്:
- ഡ്യൂപ്ലെക്സ് അൾട്രാസൗണ്ട്: ശരീരത്തിനുള്ളിൽ നോക്കാൻ ഇത് ഉയർന്ന ഫ്രീക്വൻസി ശബ്ദ തരംഗങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഇരുട്ടിൽ വസ്തുക്കൾ കണ്ടെത്താൻ വവ്വാലുകൾ ശബ്ദം ഉപയോഗിക്കുന്നതുപോലെയാണിത്. ഫിസ്റ്റുലയുടെ സ്ഥാനവും അതിന്റെ വലുപ്പവും നിർണ്ണയിക്കാൻ ഇത് സഹായിക്കും.
- ആൻജിയോഗ്രാം:ഈ പരിശോധനയിൽ, ഒരു പ്രത്യേക ദ്രാവകം (ഞങ്ങൾ ഇതിനെ ``കോൺട്രാസ്റ്റ് ഡൈ`` എന്ന് വിളിക്കുന്നു) രക്തക്കുഴലുകളിലേക്ക് കുത്തിവയ്ക്കുകയും എക്സ്-റേ അല്ലെങ്കിൽ സിടി സ്കാൻ എടുക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ ദ്രാവകം രക്തക്കുഴലുകളെ വളരെ വ്യക്തമാക്കുന്നു, കൂടാതെ രക്തപ്രവാഹത്തിന് പ്രശ്നമുള്ള ഭാഗങ്ങൾ കണ്ടെത്താൻ എളുപ്പമാണ്.
- എംആർഐ (മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ്): ശരീരത്തിന്റെ ഉൾഭാഗത്തിന്റെ വളരെ വ്യക്തമായ ചിത്രങ്ങൾ എടുക്കുന്നതിന് ശക്തമായ കാന്തികക്ഷേത്രവും കമ്പ്യൂട്ടർ സാങ്കേതികവിദ്യയും ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഫിസ്റ്റുല പോലുള്ള അസാധാരണത്വങ്ങളും ഇതിന് പരിശോധിക്കാൻ കഴിയും.
ഇതിനുള്ള ചികിത്സകൾ എന്തൊക്കെയാണ്? ഇത് ഭേദമാക്കാൻ കഴിയുമോ?
മിക്ക ഫിസ്റ്റുലകളും സുഖപ്പെടുത്താൻ കഴിയും. അത് ഫിസ്റ്റുലയുടെ കാരണം, അതിന്റെ വലിപ്പം, സ്ഥാനം എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ജന്മനാ ഉണ്ടാകുന്ന ഫിസ്റ്റുലകൾ പൂർണ്ണമായും സുഖപ്പെടുത്താൻ പ്രയാസമാണെങ്കിലും, അവ സാധാരണയായി ചികിത്സിക്കാനും അവ ഉണ്ടാക്കുന്ന പ്രശ്നങ്ങൾ നിയന്ത്രിക്കാനും കഴിയും.
ചില ആളുകൾക്ക് ഫിസ്റ്റുല ഉണ്ടെങ്കിലും ആദ്യം ചികിത്സ ആവശ്യമില്ലായിരിക്കാം. താഴെ പറയുന്ന സാഹചര്യങ്ങളിൽ ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്:
- രക്തസ്രാവം: ഫിസ്റ്റുലയിൽ നിന്ന് രക്തസ്രാവമുണ്ടെങ്കിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് അത് കഠിനവും നിർത്താൻ കഴിയാത്തതുമാണെങ്കിൽ, അത് നന്നാക്കണം.
- വലുതാക്കൽ: ഫിസ്റ്റുലയോ അതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട രക്തക്കുഴലുകളോ വലുതാകുകയോ ആകൃതി മാറുകയോ ചെയ്താൽ, അത് ചുറ്റുമുള്ള കലകൾക്ക് പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കും.
- രക്തപ്രവാഹത്തിന് തടസ്സം: ഫിസ്റ്റുല ശരീരത്തിന്റെ ഒരു ഭാഗത്തേക്കുള്ള രക്തപ്രവാഹത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുകയോ രക്തം ഒരിടത്ത് നിശ്ചലമാവുകയോ ചെയ്താൽ അത് ഗുരുതരമായ പ്രശ്നങ്ങൾക്ക് കാരണമാകും.
- കാഴ്ചയിലെ മാറ്റങ്ങൾ: ഫിസ്റ്റുല മൂലമുണ്ടാകുന്ന വീക്കവും വീർത്ത സിരകളും കാരണം ചില ആളുകൾക്ക് വൈകാരിക അസ്വസ്ഥത അനുഭവപ്പെടാം. മിക്ക കേസുകളിലും, ഫിസ്റ്റുല നന്നാക്കിക്കഴിഞ്ഞാൽ ഈ രൂപം പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ കഴിയും.
ഏത് തരത്തിലുള്ള മരുന്നോ ചികിത്സയോ ആണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്?
ഏറ്റവും സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്ന ചികിത്സകൾ ഇവയാണ്:
- കത്തീറ്റർ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള രീതികൾ: ഇതിൽ, നിങ്ങളുടെ വലിയ രക്തക്കുഴലുകളിലൊന്നിലേക്ക് (സാധാരണയായി ഞരമ്പിൽ) ഒരു നീണ്ട ട്യൂബ് പോലുള്ള ഉപകരണം (ഒരു കത്തീറ്റർ) തിരുകുകയും ഫിസ്റ്റുലയുടെ സ്ഥലത്തേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. തുടർന്ന്, അതിനുള്ളിൽ ഫിസ്റ്റുല സൃഷ്ടിക്കപ്പെടുന്നു. ഫിസ്റ്റുല അടയ്ക്കുന്നതിന് കോയിലുകൾ അല്ലെങ്കിൽ സ്റ്റെന്റുകൾ പോലുള്ള ചെറിയ ഉപകരണങ്ങൾ തിരുകുന്നതിലൂടെ ഇത് ചെയ്യാൻ കഴിയും. അല്ലെങ്കിൽ, ദ്വാരം അടയ്ക്കാൻ സയനോഅക്രിലേറ്റ് പശ എന്ന പ്രത്യേക തരം പശ ഉപയോഗിക്കാം.
- ശസ്ത്രക്രിയ: ചിലപ്പോൾ, രക്തക്കുഴലിലൂടെ ഫിസ്റ്റുലയിലേക്ക് എത്താൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ, അല്ലെങ്കിൽ ഫിസ്റ്റുല വളരെ വലുതാണെങ്കിൽ, ഒരു ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ദ്ധന് ഫിസ്റ്റുല നന്നാക്കാൻ നേരിട്ട് ഒരു മുറിവ് ഉണ്ടാക്കാൻ കഴിയും. ഇതിൽ ധമനിയും സിരയും വേർതിരിക്കുകയോ ശരീരത്തിന്റെ മറ്റൊരു ഭാഗത്ത് നിന്ന് രക്തക്കുഴലിന്റെ ഒരു ഭാഗം എടുത്ത് കേടായ ഭാഗത്തേക്ക് ഒട്ടിക്കുകയോ ചെയ്യാം.
- റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി: ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഫിസ്റ്റുലയും രക്തവും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം നശിപ്പിക്കാൻ ഈ രീതി ഉപയോഗിക്കുന്നു. റേഡിയേഷൻ നേരിട്ട് ഫിസ്റ്റുലയിലേക്ക് ലക്ഷ്യമിടുകയും അതിൽ വടുക്കൾ ഉണ്ടാകുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് രക്തം അതിലൂടെ ഒഴുകുന്നത് തടയുന്നു.
ഫിസ്റ്റുലകളെ ചികിത്സിക്കാനും മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഫിസ്റ്റുല രക്തം കട്ടപിടിക്കാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണെങ്കിൽ, രക്തം കട്ടിയാക്കുന്ന മരുന്നുകൾ നൽകുന്നു. ഈ മരുന്നുകൾ രക്തക്കുഴലുകളിൽ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് തടയുകയും, ഹൃദയം, തലച്ചോറ്, ശ്വാസകോശം തുടങ്ങിയ സ്ഥലങ്ങളിൽ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് തടയുകയും ചെയ്യുന്നു, ഇത് ഹൃദയാഘാതം, സ്ട്രോക്ക് അല്ലെങ്കിൽ പൾമണറി എംബോളിസം പോലുള്ള മാരകമായ അവസ്ഥകൾക്ക് കാരണമാകുന്നു.
ഡയാലിസിസിനു വേണ്ടിയുള്ള ഫിസ്റ്റുല:
ഇവ ഒരു പ്രശ്നമായി മാറുന്നില്ലെങ്കിൽ സാധാരണയായി ചികിത്സിക്കാറില്ല. ഒരു പ്രശ്നം ഉണ്ടായാൽ, ശസ്ത്രക്രിയ മാത്രമാണ് പലപ്പോഴും ഏക പോംവഴി.
ചികിത്സയുടെ സാധ്യതയുള്ള സങ്കീർണതകൾ അല്ലെങ്കിൽ പാർശ്വഫലങ്ങൾ, ചികിത്സ, ഫിസ്റ്റുലയുടെ വലിപ്പം, അതിന്റെ സ്ഥാനം എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ച് വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർക്ക് ഇത് കൂടുതൽ വിശദമായി നിങ്ങൾക്ക് വിശദീകരിക്കാൻ കഴിയും.
ഞാൻ എങ്ങനെ എന്നെത്തന്നെ പരിപാലിക്കും/ലക്ഷണങ്ങൾ കൈകാര്യം ചെയ്യും?
ഈ ഫിസ്റ്റുല അവസ്ഥ നിങ്ങൾക്ക് സ്വയം നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയില്ല. കാരണം ഇതിന്റെ ചില ലക്ഷണങ്ങൾ അന്യൂറിസം അല്ലെങ്കിൽ രക്തം കട്ടപിടിക്കൽ പോലുള്ള മറ്റ് ഗുരുതരമായ അവസ്ഥകളുടേതിന് സമാനമായിരിക്കും. അതിനാൽ, ഒരിക്കലും സ്വയം രോഗനിർണയം നടത്തി ചികിത്സിക്കരുത്. നിങ്ങൾക്ക് ഈ അവസ്ഥയുണ്ടെന്ന് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ പറഞ്ഞാൽ, അത് എങ്ങനെ പരിപാലിക്കണമെന്ന് അദ്ദേഹം/അവൾ നിങ്ങളെ ഉപദേശിക്കും.
ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം എത്ര വേഗത്തിൽ സുഖം പ്രാപിക്കും, സുഖപ്പെടാൻ എത്ര സമയമെടുക്കും എന്നത് ചികിത്സയെയും ഫിസ്റ്റുലയുടെ സ്വഭാവത്തെയും ആശ്രയിച്ച് വ്യത്യാസപ്പെടും. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറും ഇതിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളോട് പറയും.
ഈ സാഹചര്യം കുറയ്ക്കാനോ പൂർണ്ണമായും തടയാനോ കഴിയുമോ?
വാസ്തവത്തിൽ, ഈ ഫിസ്റ്റുലകളുടെ രൂപീകരണം തടയുക പ്രയാസമാണ്. കാരണം ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണങ്ങൾ പരിക്കുകളാണ് (മനഃപൂർവ്വമല്ല) ജന്മനാ ഉണ്ടാകുന്നവ. ``(ഡയാലിസിസ്)`` എന്നതിനായി സൃഷ്ടിക്കപ്പെടുന്ന ഫിസ്റ്റുലകൾ നിങ്ങളുടെ ചികിത്സയ്ക്കുള്ള സഹായമായി മനഃപൂർവ്വം സൃഷ്ടിക്കപ്പെടുന്നവയാണ്.
എനിക്ക് ഈ സാഹചര്യം വന്നാൽ എന്ത് സംഭവിക്കും? (ഭാവി ദർശനം)
ഫിസ്റ്റുലയുടെ വലിപ്പം, സ്ഥാനം, കാരണം എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും നിങ്ങളുടെ ഫലം. ചെറിയ ഫിസ്റ്റുലകൾ അല്ലെങ്കിൽ ചുരുക്കം ചില സ്ഥലങ്ങളിൽ മാത്രം കാണപ്പെടുന്ന ഫിസ്റ്റുലകൾക്ക് ചികിത്സ ആവശ്യമായി വരില്ല. പലർക്കും നേരിയ ലക്ഷണങ്ങൾ മാത്രമേ ഉണ്ടാകൂ അല്ലെങ്കിൽ ലക്ഷണങ്ങൾ ഒട്ടും തന്നെ ഇല്ലായിരിക്കാം.
എന്നിരുന്നാലും, വലിയ ഫിസ്റ്റുലകൾ, അല്ലെങ്കിൽ സുപ്രധാന ഭാഗങ്ങളിൽ (തലച്ചോറ്, ഹൃദയം പോലുള്ളവ) ഉണ്ടാകുന്ന ഫിസ്റ്റുലകൾ ആണ് പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കാൻ ഏറ്റവും സാധ്യതയുള്ളത്. ഇതിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളോട് സംസാരിക്കാൻ ഏറ്റവും നല്ല വ്യക്തി നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറാണ്.
- ജന്മനാ ഉണ്ടാകുന്ന ഫിസ്റ്റുലകൾ: അപകടകരമായ സ്ഥലത്തല്ല ഇവ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നതെങ്കിൽ, സാധാരണയായി നല്ല രോഗനിർണയം ഉണ്ടാകും. എന്നിരുന്നാലും, അവ ഗുരുതരമായ സ്ഥലത്താണെങ്കിൽ വലുതാകുകയാണെങ്കിൽ, അവ ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകൾക്കും മരണത്തിനും പോലും കാരണമാകും.
- ഡയാലിസിസിനായി നിർമ്മിച്ച ഫിസ്റ്റുലകൾ: ഇവ സാധാരണയായി പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നില്ല. പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടായാൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർക്ക് അവ ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയും.
ഒരു ഫിസ്റ്റുല എത്രത്തോളം നിലനിൽക്കും?
ഒരു മൈനർ ഫിസ്റ്റുല ജീവിതത്തിലുടനീളം ഉണ്ടാകാം, പ്രശ്നങ്ങളോടെയോ അല്ലാതെയോ. എന്നിരുന്നാലും, ഫിസ്റ്റുല ഗുരുതരമാണെങ്കിൽ, എത്രയും വേഗം ഒരു ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. കാരണം, ഒരു വലിയ ഫിസ്റ്റുല ഹൃദയത്തിൽ സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തുകയും ഹൃദയസ്തംഭനത്തിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യും.ഇത് സംഭവിക്കാം. ഫിസ്റ്റുല നന്നാക്കിയ ശേഷം ഹൃദയം സാധാരണ നിലയിലേക്ക് മടങ്ങുന്ന സാഹചര്യങ്ങളുണ്ടെങ്കിലും, ഇത് എല്ലായ്പ്പോഴും സംഭവിക്കുന്നില്ല. അതിനാൽ, എത്രയും വേഗം ചികിത്സ നൽകുന്നുവോ അത്രയും നല്ലത്.
ഞാൻ എന്തിനെക്കുറിച്ചാണ് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടത്? എപ്പോഴാണ് ഞാൻ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത്?
നിങ്ങൾക്ക് വളരെ കുറച്ച് ലക്ഷണങ്ങളുള്ളതോ അല്ലെങ്കിൽ ലക്ഷണങ്ങളില്ലാത്തതോ ആയ ഒരു ഫിസ്റ്റുല ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന ഏറ്റവും നല്ല കാര്യം എന്തെങ്കിലും മാറ്റങ്ങൾക്കായി ശ്രദ്ധിക്കുന്നതാണ്.
നിങ്ങൾക്ക് രോഗലക്ഷണങ്ങളുള്ള ഫിസ്റ്റുല ഉണ്ടെങ്കിൽ, അത് എങ്ങനെ പരിപാലിക്കണമെന്നും എന്തൊക്കെ ശ്രദ്ധിക്കണമെന്നും ഡോക്ടർ നിങ്ങൾക്ക് ഉപദേശം നൽകും. ചിലരോട് പ്രത്യേക കംപ്രഷൻ വസ്ത്രങ്ങൾ ധരിക്കാൻ പറഞ്ഞേക്കാം. ഇവ ആ ഭാഗത്ത് ദ്രാവകം അടിഞ്ഞുകൂടുന്നത് കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു.
ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണുക:
- പുതിയ വേദന അല്ലെങ്കിൽ നിലവിലുള്ള വേദന വഷളാകൽ.
- ഫിസ്റ്റുലയുടെ സ്ഥാനത്ത് വർദ്ധിച്ച വീക്കം, പുതിയൊരു മുഴ പോലുള്ള രൂപം (നിങ്ങൾക്ക് ഫിസ്റ്റുല ഉണ്ടെന്ന് അറിയില്ലെങ്കിൽ, കാരണമില്ലാതെ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്ന പുതിയൊരു വീക്കം/മുഴ).
- ഫിസ്റ്റുലയിൽ നിന്ന് കൂടുതൽ അകലെയുള്ള ശരീരഭാഗത്ത് നിറവ്യത്യാസം (ഉദാഹരണത്തിന്, ഫിസ്റ്റുല കൈയിലാണെങ്കിൽ, വിരലുകളിൽ).
`(ഡയാലിസിസ്)` എന്നതിനായി സൃഷ്ടിച്ച ഒരു ഫിസ്റ്റുല നിങ്ങൾക്കുണ്ടെങ്കിൽ:
ഇത്തരത്തിലുള്ള ഫിസ്റ്റുലയുള്ള ഒരാൾക്ക് ആ ഭാഗത്ത് താഴെ പറയുന്ന ഏതെങ്കിലും മാറ്റങ്ങൾ ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടാൽ, അവർ ഉടൻ തന്നെ അവരുടെ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കണം:
- അണുബാധയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ: വീക്കം, ചുവപ്പ്, സ്പർശനത്തിന് ചൂട്.
- ഡയാലിസിസ് സമയത്ത് ഫിസ്റ്റുലയിലൂടെയുള്ള രക്തപ്രവാഹത്തിന്റെ വേഗതയിലുണ്ടാകുന്ന മാറ്റം.
- അസാധാരണമായ ഒരു വീക്കം അല്ലെങ്കിൽ ആകൃതിയിലുള്ള മാറ്റം.
എപ്പോഴാണ് നിങ്ങൾ ഒരു എമർജൻസി ട്രീറ്റ്മെന്റ് യൂണിറ്റിൽ (ETU) പോകേണ്ടത്?
ആന്തരിക രക്തസ്രാവം സൂചിപ്പിക്കുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, അല്ലെങ്കിൽ ശരീരത്തിന്റെ ഒരു ഭാഗത്തേക്ക് (പ്രത്യേകിച്ച് ഒരു കൈയിലോ കാലിലോ) രക്തം ശരിയായി ഒഴുകുന്നില്ലെന്ന് ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടാൽ, ഉടൻ തന്നെ ആശുപത്രിയിൽ പോകുക.
അത്തരം സ്വഭാവസവിശേഷതകൾ ഇവയാണ്:
- ചർമ്മത്തിന്റെ നിറം മാറ്റം (ഫിസ്റ്റുലയ്ക്ക് സമീപം അല്ലെങ്കിൽ ശരീരം മുഴുവനും).
- തലകറക്കം, തലകറക്കം.
- വേഗത്തിലുള്ള ഹൃദയമിടിപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ ശ്വസനം.
- ശ്വാസം മുട്ടൽ.
- ഫിസ്റ്റുലയ്ക്ക് സമീപം പെട്ടെന്ന് ഉണ്ടാകുന്ന കഠിനമായ വേദന.
നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥയെ ആശ്രയിച്ച്, അടിയന്തര ചികിത്സ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാവുന്ന മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങളെ കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർക്ക് നിങ്ങളോട് പറയാൻ കഴിയും.
ഒടുവിൽ (ടേക്ക്-ഹോം സന്ദേശം)
ആർട്ടീരിയോവീനസ് ഫിസ്റ്റുല എന്നത് ചിലപ്പോൾ നിങ്ങളുടെ ജീവിതത്തെ ബാധിക്കാത്ത ഒരു അവസ്ഥയാണ്, എന്നാൽ ചിലപ്പോൾ ഇത് വലിയ പ്രശ്നങ്ങൾക്ക് കാരണമായേക്കാം. വൃക്കരോഗികൾക്ക് ഡയാലിസിസിനായി ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ ഫിസ്റ്റുല സൃഷ്ടിക്കുന്നത് വളരെ സാധാരണമാണ്, ഇത് അവർക്ക് ഗുണം ചെയ്യും. എന്നിരുന്നാലും, വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ ഇതുമൂലം ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകൂ. ഇന്നത്തെ പുരോഗമിച്ച വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിൽ, ഈ അവസ്ഥ പലപ്പോഴും ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയും, ചിലപ്പോൾ സുഖപ്പെടുത്താനും കഴിയും എന്നതാണ് നല്ല വാർത്ത. അതിനാൽ, ഇതിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് എന്തെങ്കിലും സംശയങ്ങളോ ചോദ്യങ്ങളോ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഒരു ഡോക്ടറെ കാണാനും അവരുമായി സംസാരിക്കാനും മടിക്കരുത്.
` ആർട്ടീരിയോവീനസ് ഫിസ്റ്റുല, ആർട്ടീരിയോവീനസ് കെട്ട്, വീനസ് ടാംഗിൾ, ഡയാലിസിസ് ഫിസ്റ്റുല, ഹൃദ്രോഗം, രക്തക്കുഴലുകൾ, ശസ്ത്രക്രിയ











💬 Comments (0)
ഇതുവരെ അഭിപ്രായങ്ങളൊന്നും പോസ്റ്റ് ചെയ്തിട്ടില്ല. ആദ്യമായി നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ഇവിടെ ചേർക്കുക.
നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ചേർക്കുക