രണ്ട് ശ്വാസകോശങ്ങളെയും ബാധിക്കുന്ന കടുത്ത ന്യുമോണിയയെക്കുറിച്ച് (ബൈലാറ്ററൽ ഇന്റർസ്റ്റീഷ്യൽ ന്യുമോണിയ) നമുക്ക് പഠിക്കാം.

നിങ്ങൾക്ക് എപ്പോഴെങ്കിലും പനിയും കടുത്ത ശ്വാസതടസ്സവും, കഫം ഉത്പാദിപ്പിക്കാത്ത വരണ്ട ചുമയും ഉണ്ടായിട്ടുണ്ടോ? ചിലപ്പോൾ ഇത് ഒരു സാധാരണ ജലദോഷമോ പനിയോ ആണെന്ന് നമ്മൾ കരുതും, പക്ഷേ അത് കൂടുതൽ ഗുരുതരമായ ഒന്നാകാം. ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നത് 'ബൈലാറ്ററൽ ഇന്റർസ്റ്റീഷ്യൽ ന്യുമോണിയ ' എന്ന അവസ്ഥയെക്കുറിച്ചാണ്, ഇത് നമ്മുടെ രണ്ട് ശ്വാസകോശങ്ങളെയും ഒരേസമയം ബാധിക്കുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് COVID-19 പാൻഡെമിക്കിൽ. വിഷമിക്കേണ്ട, നമുക്ക് അത് ലളിതമായി വിശദീകരിക്കാം.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, എന്താണ് ഈ അവസ്ഥ?

നിങ്ങളുടെ ശ്വാസകോശത്തെ ദശലക്ഷക്കണക്കിന് ചെറിയ വായു സഞ്ചികൾ നിറഞ്ഞ ഒരു അവയവമായി സങ്കൽപ്പിക്കുക, ചെറിയ മുന്തിരിപ്പഴത്തിന്റെ വലിപ്പം. നമ്മൾ ശ്വസിക്കുമ്പോൾ, വായു ഈ വായു സഞ്ചികളിൽ നിറയുന്നു. ഈ വായു സഞ്ചികളെ ചുറ്റിപ്പറ്റിയുള്ള ടിഷ്യുവിന്റെ സൂക്ഷ്മ ശൃംഖലയെ ഇന്റർസ്റ്റീഷ്യൽ ടിഷ്യു എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ബാക്ടീരിയ അല്ലെങ്കിൽ വൈറൽ അണുബാധ മൂലം ഈ ഇന്റർസ്റ്റീഷ്യൽ ടിഷ്യു വീർക്കുകയും, അണുബാധയുണ്ടാകുകയും , പഴുപ്പ് പോലുള്ള ദ്രാവകങ്ങൾ കൊണ്ട് നിറയുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ, നമ്മൾ അതിനെ 'ഇന്റർസ്റ്റീഷ്യൽ ന്യുമോണിയ' എന്ന് വിളിക്കുന്നു. 'ബൈലാറ്ററൽ' എന്ന വാക്കിന്റെ അർത്ഥം 'ഇരുവശത്തും' എന്നാണ്. അതായത് ഈ അവസ്ഥ നിങ്ങളുടെ രണ്ട് ശ്വാസകോശങ്ങളെയും ഒരേ സമയം ബാധിക്കുന്നു എന്നാണ് .

ഇത് അൽപ്പം ഗൗരവമുള്ളതാകാൻ കാരണം, ഈ രീതിയിൽ ടിഷ്യു തുടർച്ചയായി ബാധിക്കപ്പെടുമ്പോൾ, കാലക്രമേണ, ആ ടിഷ്യുവിൽ സ്ഥിരമായ വടുക്കൾ ഉണ്ടാകാം. നമ്മുടെ ചർമ്മത്തിലെ ഒരു മുറിവ് ഉണങ്ങുമ്പോൾ, ഒരു വടുക്കൾ രൂപം കൊള്ളുന്നത് പോലെ. ഈ വടുക്കൾ ശ്വാസകോശത്തിന് അവയുടെ വഴക്കം നഷ്ടപ്പെടാനും, കട്ടിയാകാനും, ശരിയായി ശ്വസിക്കാൻ വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടാകാനും കാരണമാകുന്നു. ചിലപ്പോൾ ഈ അവസ്ഥ പെട്ടെന്ന് ഗുരുതരമാവുകയും ശ്വസന പരാജയത്തിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യും.

കോവിഡ്-19 ഉം ഈ രോഗവും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം

രോഗബാധിതനായ ഒരാൾ ചുമയ്ക്കുമ്പോഴോ തുമ്മുമ്പോഴോ വായുവിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്ന തുള്ളികളിലൂടെയും COVID-19 വൈറസ് പടരുന്നു. COVID-19 ബാധിച്ച മിക്ക ആളുകൾക്കും ജലദോഷത്തിന് സമാനമായ നേരിയ ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുമ്പോൾ, ചില ആളുകൾക്ക് ബൈലാറ്ററൽ ഇന്റർസ്റ്റീഷ്യൽ ന്യുമോണിയ എന്ന കൂടുതൽ കഠിനവും മാരകവുമായ ഒരു സങ്കീർണത ഉണ്ടാകാം.

ഇതിന്റെ പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഈ രോഗത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഗുരുതരമായ COVID-19 കേസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളുമായി വളരെ സാമ്യമുള്ളതാണ്. നിങ്ങൾക്കും ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടോ എന്ന് നോക്കുക.

ഇതുപോലുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

ഡോക്ടർ ഇത് കൃത്യമായി എങ്ങനെ കണ്ടെത്തും?

നിങ്ങൾ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണാൻ പോകുമ്പോൾ, അദ്ദേഹം അല്ലെങ്കിൽ അവൾ നിങ്ങളെ പരിശോധിക്കുകയും, നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളെ കുറിച്ച് ചോദിക്കുകയും, ഈ അവസ്ഥ ഒഴിവാക്കാൻ നിരവധി പരിശോധനകൾക്ക് ഉത്തരവിടുകയും ചെയ്തേക്കാം.

• സിടി സ്കാൻ: ഇതൊരു ശക്തമായ എക്സ്-റേ തരം ആണ്. ഇതിന് ശ്വാസകോശത്തിന്റെ വളരെ വ്യക്തമായ ചിത്രങ്ങൾ എടുക്കാൻ കഴിയും. ഈ രോഗമുള്ള ആളുകളുടെ സിടി സ്കാനുകളിൽ , ഡോക്ടർമാർക്ക് ശ്വാസകോശത്തിൽ "ഗ്രൗണ്ട് ഗ്ലാസ്" എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന വെളുത്ത പാടുകൾ കാണാൻ കഴിയും, അവ പൊടി നിറഞ്ഞ ഗ്ലാസ് പോലെ കാണപ്പെടുന്നു. ഇവ ശ്വാസകോശ കലകൾക്കുണ്ടാകുന്ന കേടുപാടുകൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

• പൾമണറി ഫംഗ്ഷൻ ടെസ്റ്റ്: നിങ്ങളുടെ ശ്വാസകോശം എത്രത്തോളം നന്നായി പ്രവർത്തിക്കുന്നുവെന്നും നിങ്ങൾക്ക് എത്ര വായു അകത്തേക്കും പുറത്തേക്കും കൊണ്ടുപോകാൻ കഴിയുമെന്നും ഇത് അളക്കുന്നു. ഒരു ട്യൂബിലേക്ക് വായു വേഗത്തിൽ ഊതുന്നത് പോലുള്ള കാര്യങ്ങൾ ചെയ്യാൻ നിങ്ങളോട് ആവശ്യപ്പെട്ടേക്കാം.

• ബ്രോങ്കോസ്കോപ്പി: ഇതിൽ, ക്യാമറ ഘടിപ്പിച്ച ഒരു നേർത്ത, വഴക്കമുള്ള ട്യൂബ് നിങ്ങളുടെ മൂക്കിലൂടെയോ വായയിലൂടെയോ ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് കടത്തിവിടുന്നു, ശ്വാസനാളങ്ങൾ ഒരു ചെറിയ അളവിലുള്ള ഉപ്പുവെള്ള ലായനി ഉപയോഗിച്ച് കഴുകുന്നു, തുടർന്ന് ദ്രാവകം പുറത്തെടുത്ത് പരിശോധിക്കുന്നു. ഉയർന്ന വെളുത്ത രക്താണുക്കളുടെ എണ്ണത്തിനായി ദ്രാവകം പരിശോധിക്കുന്നു.

• ബയോപ്സി: ഇത് എല്ലാവർക്കും ആവശ്യമില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ച ബ്രോങ്കോസ്കോപ്പി പ്രക്രിയയിൽ, ടിഷ്യു നാശത്തിന്റെ വ്യാപ്തി കൂടുതൽ സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിന് ശ്വാസകോശ കലകളുടെ വളരെ ചെറിയ ഒരു കഷണം എടുത്ത് മൈക്രോസ്കോപ്പിന് കീഴിൽ പരിശോധിക്കുന്നു.

ഇതിനുള്ള ചികിത്സകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

രോഗകാരണവും കാഠിന്യവും അനുസരിച്ച് ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകൾ വ്യത്യാസപ്പെടാം. ഈ ചികിത്സകളെല്ലാം നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിർണ്ണയിക്കുന്നു.

• ആൻറിവൈറൽ മരുന്നുകൾ: COVID-19 പോലുള്ള ഒരു വൈറൽ അണുബാധ മൂലമാണ് ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകുന്നതെങ്കിൽ, രോഗം വഷളാകുന്നത് തടയാൻ ആൻറിവൈറൽ മരുന്നുകൾ നൽകാം. ഉദാഹരണത്തിന്, പാക്സ്ലോവിഡ് അല്ലെങ്കിൽ റെംഡെസിവിർ പോലുള്ള മരുന്നുകൾ ഇൻട്രാവെൻസായി നൽകാറുണ്ട്.

• ഓക്സിജൻ തെറാപ്പി: ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, മൂക്കിലെ ട്യൂബ് അല്ലെങ്കിൽ മാസ്ക് വഴി ഓക്സിജൻ നൽകും. അവസ്ഥ ഗുരുതരമാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളെ എമർജൻസി ട്രീറ്റ്മെന്റ് യൂണിറ്റിൽ (ETU) പ്രവേശിപ്പിക്കുകയും ഒരു വെന്റിലേറ്ററുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യും.

• കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ: പ്രെഡ്നിസോൺ പോലുള്ള സ്റ്റിറോയിഡ് മരുന്നുകൾ ശ്വാസകോശത്തിലെ വീക്കവും അണുബാധയും നിയന്ത്രിക്കാൻ സഹായിക്കും. എന്നിരുന്നാലും, അവ എല്ലാവർക്കും ഫലപ്രദമല്ല, മാത്രമല്ല അവ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യും.

• രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി കുറയ്ക്കുന്ന മരുന്നുകൾ: അസാത്തിയോപ്രിൻ , മൈകോഫെനോലേറ്റ് മോഫെറ്റിൽ തുടങ്ങിയ രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി കുറയ്ക്കുന്ന മരുന്നുകൾ ചിലപ്പോൾ ഉപയോഗിക്കാറുണ്ട്.

• ഫൈബ്രോട്ടിക് വിരുദ്ധ മരുന്നുകൾ: ശ്വാസകോശത്തിൽ സ്ഥിരമായ വടുക്കൾ ഉണ്ടാകുമെന്ന് നമ്മൾ പറഞ്ഞത് ഓർമ്മയുണ്ടോ? ഈ വടുക്കൾ പഴയപടിയാക്കാൻ കഴിയില്ല. എന്നിരുന്നാലും, നിന്റേഡാനിബ് (ഒഫെവ്), പിർഫെനിഡോൺ ​​(എസ്ബ്രിയറ്റ്) തുടങ്ങിയ മരുന്നുകൾക്ക് ഈ വടുക്കൾ സംഭവിക്കുന്നതിന്റെ നിരക്ക് കുറയ്ക്കാനും രോഗത്തിന്റെ പുരോഗതി നിയന്ത്രിക്കാനും കഴിയും.

• മറ്റ് ചികിത്സകൾ: ഇതിനുപുറമെ, ശ്വാസകോശത്തെ ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നതിനുള്ള ശ്വസന വ്യായാമങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്ന പൾമണറി റീഹാബിലിറ്റേഷൻ, മറ്റ് ചികിത്സകളൊന്നും വിജയിച്ചില്ലെങ്കിൽ, ശ്വാസകോശ മാറ്റിവയ്ക്കൽ അവസാന ആശ്രയമായി കണക്കാക്കാം.

ഇതുപോലുള്ള സാഹചര്യങ്ങളിൽ നിന്ന് നമുക്ക് എങ്ങനെ സ്വയം സംരക്ഷിക്കാൻ കഴിയും?

"ഒരു രോഗം വന്നതിനുശേഷം ചികിത്സിക്കുന്നതിനേക്കാൾ നല്ലത് അത് വരാതിരിക്കുന്നതാണ്" എന്ന് നമുക്കെല്ലാവർക്കും അറിയാം. അതിനാൽ, നിങ്ങളുടെ ശ്വാസകോശത്തെ ആരോഗ്യകരമായി നിലനിർത്താൻ ഈ കാര്യങ്ങൾ പാലിക്കുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക.

• പുകവലി പൂർണ്ണമായും ഒഴിവാക്കുക. നിങ്ങൾ പുകവലിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ ഇന്ന് തന്നെ അത് നിർത്തുക. നിങ്ങളുടെ ശ്വാസകോശത്തിന് ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന ഏറ്റവും മികച്ച കാര്യമാണിത്.
• അണുബാധ തടയാൻ, കുറഞ്ഞത് 20 സെക്കൻഡ് നേരത്തേക്ക് സോപ്പും വെള്ളവും ഉപയോഗിച്ച് കൈകൾ നന്നായി കഴുകുക.
• കോവിഡ്-19-നും മറ്റ് വാക്സിൻ-തടയാവുന്ന രോഗങ്ങൾക്കും കൃത്യസമയത്ത് വാക്സിനേഷൻ എടുക്കുക.
• കൈ കഴുകാതെ കണ്ണുകൾ, മൂക്ക്, വായ എന്നിവ തൊടുന്നത് ഒഴിവാക്കുക.
• കൈ കഴുകാൻ സൗകര്യമില്ലാത്തപ്പോൾ, കുറഞ്ഞത് 60% ആൽക്കഹോൾ അടങ്ങിയ ഒരു ഹാൻഡ് സാനിറ്റൈസർ ഉപയോഗിക്കുക.
• രോഗമുള്ളവരിൽ നിന്ന് അകലം പാലിക്കുക.
• നിങ്ങൾക്ക് അസുഖമുണ്ടെങ്കിൽ, കഴിയുന്നത്ര വീട്ടിൽ തന്നെ തുടരുക, മറ്റുള്ളവരെ സംരക്ഷിക്കുക, ഒരു ഡോക്ടറെ കാണുന്നത് ഒഴികെ.