നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളോടോ നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തിലെ ആരോടെങ്കിലുമോ ബൈപാസ് ആവശ്യമാണെന്ന് പറയുമ്പോൾ അൽപ്പം ഭയവും പരിഭ്രാന്തിയും തോന്നുന്നത് സാധാരണമാണ്. ഇതൊരു മേജർ സർജറി ആയതിനാൽ, നിങ്ങൾക്ക് ധാരാളം ചോദ്യങ്ങൾ ഉണ്ടായേക്കാം. "ഇത് എന്താണ്?", "എനിക്ക് ഇത് എന്തിന് ആവശ്യമാണ്?", "ഇത് അപകടകരമാണോ?" എന്നിങ്ങനെയുള്ള കാര്യങ്ങൾ മനസ്സിൽ വന്നേക്കാം. അപ്പോൾ ഇന്ന്, ഈ ബൈപാസ് സർജറിയെക്കുറിച്ച്, അല്ലെങ്കിൽ വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി അറിയപ്പെടുന്ന കൊറോണറി ആർട്ടറി ബൈപാസ് ഗ്രാഫ്റ്റിംഗ് (CABG)- നെ കുറിച്ച് സംസാരിക്കാം, ചിലർ ഇതിനെ സ്നേഹപൂർവ്വം "കാബേജ്" എന്ന് വിളിക്കുന്നു, നമുക്ക് അതിനെക്കുറിച്ച് ലളിതമായി സംസാരിക്കാം.

⚡ Interactive Clinical Tool

🫀

Heart disease risk

Check the risk of developing a heart disease within the next 10 years with the Framingham Score

Open Interactive Calculator →

എന്തുകൊണ്ടാണ് നിങ്ങൾക്ക് ഈ ബൈപാസ് സർജറി ആവശ്യമായി വരുന്നത്?

നമ്മുടെ ഹൃദയത്തെ ശരീരത്തിലുടനീളം രക്തം പമ്പ് ചെയ്യുന്ന ഒരു മോട്ടോർ ആയി സങ്കൽപ്പിക്കുക. ഈ മോട്ടോർ ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കാൻ രക്തം ആവശ്യമാണ്, അല്ലേ? അതെ, ഹൃദയത്തിലേക്ക് തന്നെ രക്തം വിതരണം ചെയ്യുന്ന രക്തക്കുഴലുകളുടെ ഒരു പ്രത്യേക ശൃംഖലയുണ്ട്. ഇവയെ നമ്മൾ കൊറോണറി ആർട്ടറികൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ചിലപ്പോൾ, എണ്ണയും കൊളസ്ട്രോളും പോലുള്ള വസ്തുക്കൾ ഈ ധമനികളിൽ അടിഞ്ഞുകൂടുന്നു, ഒരു ജല പൈപ്പിലെ കോർക്ക് പോലെ, 'പ്ലേക്ക്' എന്ന നിക്ഷേപം രൂപം കൊള്ളുന്നു . തുടർന്ന് ഈ രക്തക്കുഴലുകൾ ഇടുങ്ങിയതായി മാറുന്നു, ചിലപ്പോൾ പൂർണ്ണമായും അടഞ്ഞുപോകുന്നു. ഇത് സംഭവിക്കുമ്പോൾ, ഹൃദയത്തിന്റെ ചില ഭാഗങ്ങൾക്ക് ആവശ്യമായ രക്തം ലഭിക്കുന്നില്ല. ഈ അവസ്ഥയെ നമ്മൾ 'ഇസ്കെമിയ' എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഹൃദയപേശികളിലേക്കുള്ള രക്ത വിതരണം കുറയുന്നതാണ് ഇസ്കെമിയ. ഇത് ഗുരുതരമാകുമ്പോൾ ഹൃദയപേശികളിലെ കോശങ്ങൾ മരിക്കാൻ തുടങ്ങും. ഇതിനെ നമ്മൾ ഹൃദയാഘാതം എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

അപ്പോൾ, ഒരു ബൈപാസ് സർജറി ചെയ്യുന്നത്, രക്തം അടഞ്ഞുപോയ ഈ രക്തക്കുഴലിനെ മറികടക്കാൻ ഒരു പുതിയ വഴി സൃഷ്ടിക്കുക എന്നതാണ്, ഒരു 'ബൈപാസ്' റൂട്ട് . ഇത് ഹൃദയത്തിന്റെ ബാധിച്ച ഭാഗത്തേക്ക് രക്തം വീണ്ടും ശരിയായി പ്രവഹിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് എന്ത് സംഭവിക്കും?

ഇതൊരു വലിയ ശസ്ത്രക്രിയയായതിനാൽ, ഒറ്റയടിക്ക് ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല. അതിനുമുമ്പ്, നിങ്ങളുടെ ശാരീരിക ആരോഗ്യത്തെക്കുറിച്ച് നന്നായി മനസ്സിലാക്കാൻ നിരവധി പരിശോധനകൾ നടത്തും. അവ നിങ്ങളെ മാനസികമായും ശാരീരികമായും ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് തയ്യാറാക്കുകയും ചെയ്യും.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പുള്ള പരിശോധനകൾ

ഈ ശസ്ത്രക്രിയ നിങ്ങൾക്ക് അനുയോജ്യമാണോ സുരക്ഷിതമാണോ എന്ന് സ്ഥിരീകരിക്കാൻ നിരവധി പരിശോധനകൾ നടത്താവുന്നതാണ്.

പരിശോധനയുടെ പേര്	ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ...
ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാം (ഇസിജി/ഇകെജി)	ഹൃദയത്തിന്റെ വൈദ്യുത പ്രവർത്തനം പരിശോധിക്കുന്നു.
എക്കോകാർഡിയോഗ്രാം	ഹൃദയത്തിന്റെ പ്രവർത്തനവും ഘടനയും പരിശോധിക്കുന്ന ഒരു സ്കാൻ.
വ്യായാമ സമ്മർദ്ദ പരിശോധന	വ്യായാമത്തോട് ഹൃദയം എങ്ങനെ പ്രതികരിക്കുന്നുവെന്ന് കാണുക.
കാർഡിയാക് കത്തീറ്ററൈസേഷൻ/ആൻജിയോഗ്രാം	ഹൃദയത്തിലെ രക്തക്കുഴലുകൾ എത്രത്തോളം അടഞ്ഞിരിക്കുന്നുവെന്ന് കൃത്യമായി അളക്കുന്ന ഒരു പരിശോധന.
രക്ത, മൂത്ര പരിശോധനകൾ	കൊളസ്ട്രോൾ, പഞ്ചസാരയുടെ അളവ്, വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനം തുടങ്ങിയ കാര്യങ്ങൾ പരിശോധിക്കുന്നു.

നിങ്ങളെ അറിയിക്കുന്നു

നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറും ആശുപത്രി ജീവനക്കാരും നിങ്ങളോട് സംസാരിക്കുകയും താഴെപ്പറയുന്ന കാര്യങ്ങൾ വിശദീകരിക്കുകയും ചെയ്യും:

നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ: ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് ഏതൊക്കെ മരുന്നുകൾ തുടർന്നു കഴിക്കണമെന്നും ഏതൊക്കെ മരുന്നുകൾ നിർത്തണമെന്നും നിങ്ങളോട് പറയും.
ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുള്ള തയ്യാറെടുപ്പ്: ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് ഉപയോഗിക്കേണ്ട പ്രത്യേക സോപ്പ്, വീട്ടിൽ സഹായിക്കാൻ ആരെങ്കിലും ലഭ്യമാകുമോ, എന്ത് കഴിക്കണം, എന്ത് കുടിക്കണം എന്നിങ്ങനെ നിരവധി കാര്യങ്ങൾ നിങ്ങളോട് പറയും.
ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം: സുഖം പ്രാപിക്കുന്ന കാലയളവ്, നിങ്ങൾക്ക് എങ്ങനെ തോന്നും, എന്തൊക്കെ ലക്ഷണങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കണം എന്നിവയെക്കുറിച്ച് മുൻകൂട്ടി നിങ്ങളെ അറിയിക്കും.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ എന്ത് സംഭവിക്കും?

മണിക്കൂറുകൾ എടുക്കുന്ന സങ്കീർണ്ണമായ ഒരു ശസ്ത്രക്രിയയാണിത്. സാധാരണയായി പിന്തുടരുന്ന ഘട്ടങ്ങളാണിവ.

1. അനസ്തേഷ്യയും ജീവൻ രക്ഷാ ഉപകരണവും: ആദ്യം, നിങ്ങളെ പൂർണ്ണമായും ഉറക്കത്തിലേക്ക് നയിക്കും. അതിനാൽ നിങ്ങൾക്ക് വേദന അനുഭവപ്പെടില്ല. തുടർന്ന്, നിങ്ങളുടെ ശ്വസനം ഒരു വെന്റിലേറ്ററുമായി ബന്ധിപ്പിക്കും. കൂടാതെ, നിങ്ങൾക്ക് മരുന്നുകളും ദ്രാവകങ്ങളും നൽകുന്നതിന് IV ലൈനുകൾ ചേർക്കും.

2. ഹാർട്ട്-ലങ് ബൈപാസ് മെഷീൻ: പലപ്പോഴും, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ ഹൃദയത്തിന്റെയും ശ്വാസകോശത്തിന്റെയും പ്രവർത്തനം താൽക്കാലികമായി ഈ യന്ത്രം ഏറ്റെടുക്കുന്നു. ഇത് ഡോക്ടർമാർക്ക് ഹൃദയത്തെ നിർത്താനും ശസ്ത്രക്രിയ ചലിപ്പിക്കാതെ വളരെ സുഗമമായി നടത്താനും അനുവദിക്കുന്നു.

3. ബൈപാസ്: പുതിയ പാത സൃഷ്ടിക്കുന്നതിന്, നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിലെ മറ്റെവിടെ നിന്നെങ്കിലും ആരോഗ്യകരമായ രക്തക്കുഴലിന്റെ ഒരു ഭാഗം എടുക്കുന്നു. ഇത് സാധാരണയായി നിങ്ങളുടെ കാലിൽ നിന്നോ, കൈയിൽ നിന്നോ, നെഞ്ചിനുള്ളിൽ നിന്നോ ആയിരിക്കും.നിങ്ങൾക്ക് കഴിയും. അടഞ്ഞുപോയ ധമനികളുടെ എണ്ണം (ഉദാ. 2, 3, 4) അനുസരിച്ച്, ഇതുപോലുള്ള നിരവധി ബൈപാസുകൾ നിങ്ങൾ ചെയ്യേണ്ടി വന്നേക്കാം. ഞങ്ങൾ അവയെ ഇരട്ട, ട്രിപ്പിൾ, ക്വാഡ്രപ്പിൾ ബൈപാസുകൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

4. ശസ്ത്രക്രിയ: ഹൃദയത്തിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നതിനായി ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ നെഞ്ചിന്റെ മധ്യത്തിൽ ഒരു മുറിവുണ്ടാക്കുന്നു. നീക്കം ചെയ്ത രക്തക്കുഴലിന്റെ ഭാഗം ഹൃദയത്തിൽ നിന്ന് രക്തം പുറത്തേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്ന പ്രധാന ധമനിയുമായും (അയോർട്ട) തടസ്സത്തിന് താഴെയുള്ള മറ്റൊരു രക്തക്കുഴലുമായും ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു. തടസ്സപ്പെട്ട റോഡിന് കുറുകെ ഒരു പുതിയ റോഡ് നിർമ്മിക്കുന്നത് പോലെയാണ് ഇത്.

5. ശസ്ത്രക്രിയ പൂർത്തീകരണം: ബൈപാസ് പൂർത്തിയാക്കിയ ശേഷം, ഹൃദയം പുനരാരംഭിക്കുന്നു, നെഞ്ചിലെ അസ്ഥി വയറുകൾ ഉപയോഗിച്ച് വീണ്ടും ഘടിപ്പിക്കുന്നു, മുറിവ് തുന്നിച്ചേർക്കുന്നു.

ശസ്ത്രക്രിയയുടെ വ്യത്യസ്ത രീതികൾ

എല്ലാവർക്കും ഒരേ തരത്തിലുള്ള ശസ്ത്രക്രിയയല്ല ചെയ്യുന്നത്. നിങ്ങളുടെ സാഹചര്യത്തിനനുസരിച്ച് വ്യത്യസ്ത രീതികൾ ഉപയോഗിക്കാം.

രീതിയുടെ പേര്	വിവരണം
ഓഫ്-പമ്പ് CABG	ഹൃദയമിടിപ്പ് തുടരുമ്പോൾ, ഹാർട്ട്-ലങ് മെഷീൻ ഉപയോഗിക്കാതെ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുക. ഇത് അൽപ്പം വെല്ലുവിളി നിറഞ്ഞതാണ്.
ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക CABG	വലിയ മുറിവുകൾക്ക് പകരം, വാരിയെല്ലുകൾക്കിടയിലുള്ള ചെറിയ മുറിവുകളിലൂടെയാണ് ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്നത്.
റോബോട്ട് സഹായത്തോടെയുള്ള CABG	ഒരു ഡോക്ടറുടെ നിയന്ത്രണത്തിലുള്ള ഒരു റോബോട്ട് ഉപയോഗിച്ച് ചെറിയ മുറിവുകളിലൂടെയാണ് ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്നത്.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം എന്ത് സംഭവിക്കും?

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം, നിങ്ങളെ തീവ്രപരിചരണ വിഭാഗത്തിൽ (ICU) പ്രവേശിപ്പിക്കും. പ്രത്യേക പരിശീലനം ലഭിച്ച ജീവനക്കാർ നിങ്ങളെ നന്നായി പരിപാലിക്കും. നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥ സ്ഥിരമായിക്കഴിഞ്ഞാൽ, നിങ്ങളെ ഒരു സാധാരണ വാർഡിലേക്ക് മാറ്റും. സാധാരണയായി നിങ്ങൾ ഏകദേശം 8-12 ദിവസം ആശുപത്രിയിൽ കഴിയേണ്ടിവരും.

നിങ്ങൾ വീട്ടിലേക്ക് മടങ്ങിയതിനുശേഷം, നിരവധി ആളുകളോട് ഒരു ഹൃദയ പുനരധിവാസ പരിപാടിയിൽ പങ്കെടുക്കാൻ ആവശ്യപ്പെടുന്നു. ഇത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. ഇവിടെ, നിങ്ങളെ ശക്തരും ആരോഗ്യവാന്മാരുമായി തിരികെ കൊണ്ടുവരാൻ സഹായിക്കുന്നതിന് ഡോക്ടർമാർ, നഴ്‌സുമാർ, വ്യായാമ പരിശീലകർ, പോഷകാഹാര വിദഗ്ധർ എന്നിവർ ഒരുമിച്ച് പ്രവർത്തിക്കുന്നു.

ഈ ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ഗുണങ്ങളും അപകടസാധ്യതകളും എന്തൊക്കെയാണ്?

പ്രയോജനങ്ങൾ:

ദീർഘകാല വിജയം:പതിറ്റാണ്ടുകളായി വിജയകരമായി നടത്തിവരുന്ന ഒരു ശസ്ത്രക്രിയയാണിത്.
മികച്ച പരിഹാരം: ഒന്നിലധികം രക്തക്കുഴലുകൾ അടഞ്ഞുപോയ ആളുകൾക്ക് ഇത് പലപ്പോഴും ഏറ്റവും മികച്ച പരിഹാരമാണ്.
പുനരധിവാസത്തിന്റെ ആവശ്യകത കുറവ്: ബൈപാസ് സർജറി നടത്തുമ്പോൾ, മറ്റ് ചില ചികിത്സകളെ അപേക്ഷിച്ച് (ഉദാ. സ്റ്റെന്റ് പ്ലേസ്മെന്റ്) പ്രശ്നം ആവർത്തിക്കാനുള്ള സാധ്യത കുറവാണ്.

അപകടസാധ്യതകൾ:

ഇതൊരു പ്രധാന ശസ്ത്രക്രിയയാണ്, അതിനാൽ ചില അപകടസാധ്യതകളുണ്ട്. എന്നാൽ ഇവയിൽ മിക്കതും തടയാവുന്നതും ചികിത്സിക്കാവുന്നതുമാണ്.

ഹൃദയ താള ക്രമക്കേടുകൾ (അരിഥ്മിയ): ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം സംഭവിക്കാം, പലപ്പോഴും താൽക്കാലികവുമാണ്.
രക്തസ്രാവം: ഏതെങ്കിലും ശസ്ത്രക്രിയയുടെ സാധ്യതയുള്ള അപകടസാധ്യത.
അണുബാധകൾ: ഇവ ഇപ്പോൾ വളരെ അപൂർവമാണ്, പക്ഷേ പനി, വിറയൽ തുടങ്ങിയ ലക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾ അറിഞ്ഞിരിക്കണം.
വൃക്കകളെ ബാധിക്കുന്ന ഫലങ്ങൾ: ഉണ്ടാകാം.
ആശയക്കുഴപ്പം: ശസ്ത്രക്രിയ കഴിഞ്ഞ് കുറച്ച് ദിവസത്തേക്ക് ഇത് സംഭവിക്കാം, പ്രത്യേകിച്ച് പ്രായമായവരിൽ.

അടിയന്തര സാഹചര്യത്തിൽ എന്തുചെയ്യണം?

വീട്ടിലായിരിക്കുമ്പോൾ ഈ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഏതെങ്കിലും അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ ഉടൻ തന്നെ ആശുപത്രിയിലെ അത്യാഹിത വിഭാഗത്തിൽ (ETU) പോകണം .

നെഞ്ചുവേദന
ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്
തലകറക്കം (തലകറക്കം) അല്ലെങ്കിൽ ബോധക്ഷയം
ബോധം നഷ്ടപ്പെടൽ
ഹൃദയമിടിപ്പ് (നിങ്ങളുടെ ഹൃദയം വേഗത്തിൽ മിടിക്കുന്നതായി തോന്നൽ)
മുഖത്തിന്റെ ഒരു വശം തളരുന്നു, ശരീരത്തിന്റെ ഒരു വശം ശക്തി നഷ്ടപ്പെടുന്നു.
സംസാരിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്
പനി അല്ലെങ്കിൽ വിറയൽ

വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്ന സന്ദേശം

ഹൃദയത്തിലെ അടഞ്ഞുപോയ രക്തക്കുഴലുകളെ മറികടന്ന് രക്തയോട്ടം പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്ന വളരെ വിജയകരമായ ഒരു ശസ്ത്രക്രിയയാണ് കൊറോണറി ആർട്ടറി ബൈപാസ് ഗ്രാഫ്റ്റിംഗ് (CABG).
ഈ ശസ്ത്രക്രിയയെക്കുറിച്ച് ഭയമോ ഉത്കണ്ഠയോ തോന്നുന്നത് സ്വാഭാവികമാണ്. നിങ്ങൾക്ക് എന്തെങ്കിലും ചോദ്യങ്ങളുണ്ടെങ്കിൽ ഡോക്ടറോട് ചോദിക്കുക.
ശസ്ത്രക്രിയയിൽ നിന്ന് പൂർണ്ണമായി സുഖം പ്രാപിക്കാൻ നിരവധി ആഴ്ചകൾ എടുക്കും. ഈ സമയത്ത് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശങ്ങൾ പാലിക്കേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്.
നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ കൃത്യസമയത്ത് കഴിക്കുക , ഹൃദയ പുനരധിവാസ പരിപാടികളിൽ പങ്കെടുക്കുക , ആരോഗ്യകരമായ ജീവിതശൈലി (നല്ല ഭക്ഷണക്രമം, വ്യായാമം) എന്നിവ നിങ്ങളുടെ ദീർഘകാല രോഗമുക്തിക്ക് വളരെ പ്രധാനമാണ്.
ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം നിങ്ങൾക്ക് എന്തെങ്കിലും മാനസിക അസ്വസ്ഥത (നിരാശ, ഉത്കണ്ഠ) അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, അതിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കാൻ മടിക്കരുത്.