നിങ്ങളുടെ വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനം ഗണ്യമായി കുറഞ്ഞുവെന്നും അതിജീവിക്കാൻ ഡയാലിസിസ് നടത്തേണ്ടതുണ്ടെന്നും ഡോക്ടർ പറഞ്ഞപ്പോൾ, നിങ്ങൾക്ക് വളരെ ഭയവും ഉത്കണ്ഠയും തോന്നിയിരിക്കണം. മാത്രമല്ല, ഡയാലിസിസിന് മുമ്പ് നിങ്ങളുടെ കൈയിൽ ഒരു ഫിസ്റ്റുല സൃഷ്ടിക്കണമെന്ന് അദ്ദേഹം പറഞ്ഞപ്പോൾ, നിങ്ങളുടെ മനസ്സിൽ ഇനിയും നിരവധി ചോദ്യങ്ങൾ ഉയർന്നിട്ടുണ്ടാകണം. 'എന്താണ് ഈ ഫിസ്റ്റുല?', 'ഇതൊരു പ്രധാന ഓപ്പറേഷനാണോ?', 'ഇതിന് ശേഷം എന്റെ കൈയ്ക്ക് എന്ത് സംഭവിക്കും?' എന്നിങ്ങനെയുള്ള കാര്യങ്ങൾ നിങ്ങൾ ചിന്തിച്ചിട്ടുണ്ടാകണം. വിഷമിക്കേണ്ട, നിങ്ങളുടെ മനസ്സിലുള്ള ഈ ചോദ്യങ്ങൾക്കെല്ലാം ഉത്തരം നൽകാനാണ് ഈ ലേഖനം. എല്ലാ കാര്യങ്ങളെക്കുറിച്ചും വളരെ ലളിതവും വിശദവുമായ രീതിയിൽ നമ്മൾ സംസാരിക്കും.
ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഡയാലിസിസ് ഫിസ്റ്റുല എന്താണ്?
ഇത് വളരെ ലളിതമാണ്. ഡയാലിസിസ് ഫിസ്റ്റുല എന്നത് ഡയാലിസിസ് ചികിത്സ എളുപ്പത്തിലും സുരക്ഷിതമായും സ്വീകരിക്കാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്ന ഒരു ചെറിയ ശസ്ത്രക്രിയയാണ് . ഈ പ്രക്രിയയിൽ, ഒരു സർജൻ നിങ്ങളുടെ കൈയിലെ ഒരു ധമനിയും ഒരു സിരയും ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു. ഇത് സാധാരണയായി നിങ്ങൾ ഏറ്റവും കൂടുതൽ ഉപയോഗിക്കാത്ത കൈയിലാണ് ചെയ്യുന്നത് (ഉദാഹരണത്തിന്, നിങ്ങൾ വലംകൈയ്യനാണെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ ഇടതുകൈ).
ഇങ്ങനെ ഒന്ന് ചിന്തിച്ചു നോക്കൂ. ഡയാലിസിസ് ചെയ്യുമ്പോൾ, നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിൽ നിന്ന് രക്തം എടുത്ത്, ഒരു യന്ത്രം ഉപയോഗിച്ച് വൃത്തിയാക്കി, പിന്നീട് അത് തിരികെ ശരീരത്തിലേക്ക് കടത്തിവിടുന്നു. ഇതിന് മിനിറ്റിൽ വലിയ അളവിൽ രക്തം മുന്നോട്ടും പിന്നോട്ടും പമ്പ് ചെയ്യേണ്ടതുണ്ട്. നമ്മുടെ സാധാരണ സിരകൾക്ക് (സിരകൾ) അത്രയും രക്തപ്രവാഹം കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല, അവ ദുർബലമാണ്. അതിനാൽ, നിങ്ങൾ ഒരു ഫിസ്റ്റുല സൃഷ്ടിക്കുമ്പോൾ, ധമനിയിൽ നിന്ന് വരുന്ന ഉയർന്ന മർദ്ദമുള്ള രക്തവും സിരയിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നു, അങ്ങനെ ആ സിര കാലക്രമേണ വലുതും ശക്തവുമായിത്തീരുന്നു . ഒരു ചെറിയ ജല പൈപ്പ് മാറ്റി വലുതും ശക്തവുമായ ഒന്ന് സ്ഥാപിക്കുന്നത് പോലെയാണിത്. ഇതിനെ ആർട്ടീരിയോവീനസ് (AV) ഫിസ്റ്റുല എന്നും വിളിക്കുന്നു.
ഡയാലിസിസ് ചികിത്സയ്ക്കായി രക്തം സ്വീകരിക്കുന്നതിനും തിരികെ നൽകുന്നതിനുമുള്ള ഏറ്റവും ഉചിതവും സുരക്ഷിതവുമായ മാർഗ്ഗമാണ് ഈ ഫിസ്റ്റുല. രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിനും അണുബാധയ്ക്കും ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ അപകടസാധ്യതയുള്ള രീതിയാണിത്.
ഫിസ്റ്റുല ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് നിങ്ങൾ എങ്ങനെയാണ് തയ്യാറെടുക്കുന്നത്?
ഇതൊരു വലിയ, ഭയാനകമായ ശസ്ത്രക്രിയയല്ല. സാധാരണയായി ഒന്നോ രണ്ടോ മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ പൂർത്തിയാകുന്ന ഒരു ചെറിയ ശസ്ത്രക്രിയയാണിത്, നിങ്ങൾക്ക് അതേ ദിവസം തന്നെ വീട്ടിലേക്ക് പോകാം (ഔട്ട്പേഷ്യന്റ് നടപടിക്രമം).
ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ്, നിങ്ങളുടെ സർജൻ (സാധാരണയായി ഒരു വാസ്കുലർ സർജൻ) ഇതിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളോട് സംസാരിക്കുകയും ശസ്ത്രക്രിയ എങ്ങനെ നടത്തുമെന്ന് വിശദീകരിക്കുകയും ചെയ്യും. കൂടാതെ, അദ്ദേഹം അല്ലെങ്കിൽ അവൾ നിങ്ങളോട് ഇനിപ്പറയുന്ന ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കും:
- നിങ്ങളുടെ പൂർണ്ണമായ ആരോഗ്യ ചരിത്രം.
- നിങ്ങൾ നിലവിൽ കഴിക്കുന്ന ഏതെങ്കിലും മരുന്നുകൾ (പ്രത്യേകിച്ച് ആസ്പിരിൻ, ക്ലോപ്പിഡോഗ്രൽ പോലുള്ള രക്തം നേർപ്പിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ ) തീർച്ചയായും പരാമർശിക്കണം.
- നിങ്ങളുടെ അലർജികളെക്കുറിച്ച്.
തുടർന്ന്, ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ കൈയുടെ അൾട്രാസൗണ്ട് സ്കാൻ നടത്തും, ധമനികളുടെയും സിരകളുടെയും അവസ്ഥ പരിശോധിക്കുകയും ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ സിരകൾ ഏതൊക്കെയാണെന്ന് തിരഞ്ഞെടുക്കുകയും ചെയ്യും.
ഫിസ്റ്റുല ശസ്ത്രക്രിയ എങ്ങനെ, എങ്ങനെ നടത്തുന്നു
ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ദിവസം, മെഡിക്കൽ സംഘം ആദ്യം നിങ്ങളുടെ കൈ മരവിപ്പിക്കാൻ ഒരു ലോക്കൽ അനസ്തെറ്റിക് നൽകും. അതിനാൽ നിങ്ങൾക്ക് വേദന അനുഭവപ്പെടില്ല. തുടർന്ന്, അവർ ഒരു ചെറിയ മുറിവുണ്ടാക്കി, തിരഞ്ഞെടുത്ത ധമനിയും സിരയും ബന്ധിപ്പിക്കും, അലിഞ്ഞുപോകാവുന്ന തുന്നലുകൾ ഉപയോഗിച്ച് മുറിവ് അടയ്ക്കും.
നിങ്ങളുടെ കൈയിലെ സിരകളുടെ സ്ഥാനം അനുസരിച്ച് ഡോക്ടർമാർ ഉപയോഗിക്കുന്ന നിരവധി പ്രധാന തരം ഫിസ്റ്റുലകളുണ്ട്.
| ഫിസ്റ്റുല തരം | ലളിതമായ സ്ഥാനം |
|---|---|
| റേഡിയോസെഫാലിക് ഫിസ്റ്റുല | ഇത് പലപ്പോഴും കൈത്തണ്ടയിലാണ് നടത്തുന്നത്. |
| ബ്രാച്ചിയോസെഫാലിക് ഫിസ്റ്റുല | കൈമുട്ടിന് അല്പം മുകളിലോ താഴെയോ നടത്തുന്നു. |
| ട്രാൻസ്പോസ്ഡ് ബ്രാച്ചിയോബാസിലിക് ഫിസ്റ്റുല | മുകളിൽ പറഞ്ഞ രണ്ട് രീതികളും സാധ്യമല്ലാത്ത സന്ദർഭങ്ങളിൽ, കൈയുടെ ഉള്ളിലുള്ള ഒരു സിര ഉപയോഗിച്ചാണ് ഇത് നടത്തുന്നത്. |
ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം ഫിസ്റ്റുലയെ എങ്ങനെ പരിപാലിക്കാം?
ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷമുള്ള സമയമാണ് ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട സമയം. ഡയാലിസിസിനായി ഫിസ്റ്റുല ഉപയോഗിക്കുന്നതിന്, അത് 'പക്വത' പ്രാപിക്കേണ്ടതുണ്ട്. ഇതിന് ഏകദേശം 2 മുതൽ 3 മാസം വരെ എടുത്തേക്കാം. ഈ സമയത്ത്, സിര ക്രമേണ വലുതും ശക്തവുമായി വളരുന്നു.
ഫിസ്റ്റുലയുടെ "ത്രിൽ" നിങ്ങൾക്ക് അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടോ?
ഫിസ്റ്റുല രൂപപ്പെട്ടതിനുശേഷം, നിങ്ങളുടെ കൈ അതിൽ വയ്ക്കുമ്പോൾ ഒരു ചെറിയ വൈബ്രേഷൻ അല്ലെങ്കിൽ ഒരു 'മിന്നൽ' ശബ്ദം അനുഭവപ്പെടും. നിങ്ങളുടെ കൈയ്ക്കടിയിൽ ഒരു ചെറിയ പൂച്ച മുരളുന്നത് പോലെയാണ് ഇത്. ഡോക്ടർമാർ ഇതിനെ "ത്രിൽ" എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഈ വൈബ്രേഷൻ അനുഭവപ്പെടുന്നത് നിങ്ങളുടെ ഫിസ്റ്റുല നന്നായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു എന്നാണ്. ഈ വൈബ്രേഷൻ അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടോ എന്ന് കാണാൻ എല്ലാ ദിവസവും രാവിലെയും വൈകുന്നേരവും നിങ്ങളുടെ കൈ പരിശോധിക്കണം. ഇത് നിങ്ങളുടെ ദിനചര്യയുടെ ഭാഗമാക്കുക.
ഫിസ്റ്റുല ശക്തിപ്പെടുത്താൻ ഒരു ചെറിയ റബ്ബർ പന്ത് ഞെരിക്കുന്നത് പോലുള്ള വ്യായാമങ്ങൾ ചെയ്യാൻ ഡയാലിസിസ് നഴ്സ് നിങ്ങളോട് പറയും.
നിങ്ങളുടെ ഫിസ്റ്റുല സംരക്ഷിക്കാൻ ഈ കാര്യങ്ങൾ ചെയ്യുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക
നിങ്ങളുടെ ജീവൻ രക്ഷിക്കാൻ കഴിയുന്ന വളരെ വിലപ്പെട്ട ഒരു കാര്യമാണ് നിങ്ങളുടെ ഫിസ്റ്റുല, അതിനാൽ അത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതുണ്ട്.
| ചെയ്യരുതാത്തത് ❌ | ചെയ്യേണ്ട കാര്യങ്ങൾ (ചെയ്യേണ്ട കാര്യങ്ങൾ) ✅ |
|---|---|
| ഫിസ്റ്റുല കൈയ്ക്കു താഴെയായി വച്ചുകൊണ്ട് ഉറങ്ങരുത്. | നിങ്ങൾക്ക് എല്ലാ ദിവസവും "ത്രിൽ" അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടോ എന്ന് നോക്കൂ. |
| ആ കൈയിൽ ഇറുകിയ വസ്ത്രങ്ങളോ, വളകളോ, വാച്ചുകളോ ധരിക്കരുത്. | ഡയാലിസിസിന് മുമ്പ് കൈകൾ സോപ്പ് ഉപയോഗിച്ച് നന്നായി കഴുകുക. |
| ഒരു കാരണവശാലും ഫിസ്റ്റുല ഉപയോഗിച്ച് കൈയിലെ രക്തസമ്മർദ്ദം (ബിപി) അളക്കാൻ ആരെയും അനുവദിക്കരുത്. | മുറിവ് വൃത്തിയായി സൂക്ഷിക്കുക. |
| ആ കൈയിലെ ഞരമ്പുകളിൽ നിന്ന് രക്തം എടുക്കാൻ അവരെ അനുവദിക്കരുത്. | ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്ന വ്യായാമങ്ങൾ ചെയ്യുക. |
അപകടസാധ്യതകളും ഒരു ഡോക്ടറെ ഉടൻ എപ്പോൾ കാണണം എന്നതും
ഫിസ്റ്റുലകൾ വളരെ സുരക്ഷിതമാണെങ്കിലും, ചിലപ്പോൾ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാം.
- അണുബാധകൾ: മുറിവിന്റെ ചുവപ്പ്, വീക്കം, കഠിനമായ വേദന, പഴുപ്പ് ഒഴുകൽ.
- ത്രോംബോസിസ്: ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഫിസ്റ്റുലയ്ക്കുള്ളിൽ ഒരു രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നു. അപ്പോൾ "ത്രിൽ" എന്ന തോന്നൽ അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നു.
- സ്റ്റെനോസിസ്: സിരയുടെ ഉള്ളിൽ നിന്ന് ചുരുങ്ങൽ.
- അന്യൂറിസം: രക്തക്കുഴലുകളുടെ ഭിത്തി ദുർബലമാകുന്നതിന്റെ ഫലമായി അവ ബലൂൺ പോലെ വീർക്കുന്നു.
ഏറ്റവും പ്രധാനമായി: നിങ്ങൾക്ക് എല്ലാ ദിവസവും അനുഭവപ്പെടുന്ന "ത്രിൽ" പെട്ടെന്ന് നിലച്ചാൽ, ഫിസ്റ്റുലയിലെ രക്തയോട്ടം നിലച്ചു എന്നായിരിക്കാം അതിനർത്ഥം. ഇതൊരു അടിയന്തര സാഹചര്യമാണ്! നിങ്ങൾ ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ വിളിക്കുകയോ അടുത്തുള്ള ആശുപത്രിയിലെ അത്യാഹിത വിഭാഗത്തിലേക്ക് (ETU) പോകുകയോ വേണം.
പതിവ് ചോദ്യങ്ങൾ
ഡയാലിസിസിന് ശേഷം വൃക്കകൾ സുഖം പ്രാപിക്കുമോ?
ഇല്ല. വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കരോഗം മൂലം തകരാറിലായ വൃക്കകൾ സുഖം പ്രാപിക്കില്ല. ഡയാലിസിസ് ചികിത്സ നിർത്താനുള്ള ഏക മാർഗം വിജയകരമായ വൃക്ക മാറ്റിവയ്ക്കൽ മാത്രമാണ്.
ഒരു ഫിസ്റ്റുല എത്രത്തോളം നീണ്ടുനിൽക്കും?
നന്നായി പരിപാലിച്ചാൽ, ഒരു ഫിസ്റ്റുല വർഷങ്ങളോളം, പതിറ്റാണ്ടുകളോളം പോലും നിലനിൽക്കും. അതാണ് ഫിസ്റ്റുലയുടെ ഏറ്റവും വലിയ നേട്ടം.
ഡയാലിസിസുമായി ജീവിക്കുന്നത് ഒരു വെല്ലുവിളിയാണെന്ന് നമുക്കറിയാം. അത് ശാരീരികമായും മാനസികമായും ക്ഷീണിപ്പിക്കുന്നതായിരിക്കും. എന്നാൽ ഓർക്കുക, നിങ്ങൾ ഒറ്റയ്ക്കല്ല. നിങ്ങളെ സഹായിക്കാൻ കഴിയുന്ന ഡോക്ടർമാരും നഴ്സുമാരും ഉൾപ്പെടെ നിരവധി ആളുകളുണ്ട്. നിങ്ങൾക്ക് ഉണ്ടായേക്കാവുന്ന ഏത് ചോദ്യങ്ങളെയും ഭയങ്ങളെയും ആശങ്കകളെയും കുറിച്ച് അവരോട് തുറന്ന് സംസാരിക്കുക.
വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്ന സന്ദേശം
- ഡയാലിസിസ് ചികിത്സയ്ക്കുള്ള ഏറ്റവും മികച്ചതും സുരക്ഷിതവുമായ ആക്സസ് മാർഗമാണ് ഡയാലിസിസ് ഫിസ്റ്റുല.
- ഇത് ഒരു വലിയ ശസ്ത്രക്രിയയല്ല, മറിച്ച് സാധാരണയായി 1-2 മണിക്കൂർ എടുക്കുന്ന ഒരു ചെറിയ ശസ്ത്രക്രിയയാണ് .
- ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം എല്ലാ ദിവസവും ഫിസ്റ്റുല സൈറ്റിലെ "ത്രിൽ" സംവേദനം പരിശോധിക്കേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്. അത് നിലച്ചാൽ ഉടൻ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണുക.
- ഒരു സാഹചര്യത്തിലും ഫിസ്റ്റുല ഉപയോഗിച്ച് രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുകയോ കൈയിൽ നിന്ന് രക്തം എടുക്കുകയോ ചെയ്യരുത് .
- നിങ്ങളുടെ ഫിസ്റ്റുലയെ നന്നായി പരിപാലിക്കുന്നത് വർഷങ്ങളോളം നിങ്ങളുടെ ജീവൻ രക്ഷിക്കും.
💬 Comments (0)
ഇതുവരെ അഭിപ്രായങ്ങളൊന്നും പോസ്റ്റ് ചെയ്തിട്ടില്ല. ആദ്യമായി നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ഇവിടെ ചേർക്കുക.
നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ചേർക്കുക