എല്ലാവരും വൈദ്യശാസ്ത്ര ഗവേഷണത്തിൽ പങ്കുചേരേണ്ടത് എന്തുകൊണ്ട്? (ക്ലിനിക്കൽ ട്രയലുകൾ)

ഒരു മരുന്ന് കഴിക്കുമ്പോഴോ ഒരു കുത്തിവയ്പ്പ് എടുക്കുമ്പോഴോ, ഈ മരുന്ന് നിങ്ങളുടെ കൈകളിൽ എത്തുന്നതിനുമുമ്പ് എത്ര പരിശോധനകളിലൂടെ കടന്നുപോകുന്നുവെന്ന് നിങ്ങൾ എപ്പോഴെങ്കിലും ചിന്തിച്ചിട്ടുണ്ടോ? വാസ്തവത്തിൽ, ഒരു പുതിയ മരുന്ന് വിപണിയിൽ വരുന്നതിനുമുമ്പ്, അത് ആളുകൾക്ക് സുരക്ഷിതമാണോ, രോഗത്തിന് ഫലപ്രദമാണോ, പാർശ്വഫലങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ് എന്നിങ്ങനെ നിരവധി കാര്യങ്ങൾ അന്വേഷിക്കപ്പെടുന്നു. ആളുകളെ ഉൾപ്പെടുത്തി നടത്തുന്ന ഈ മെഡിക്കൽ ഗവേഷണ പഠനങ്ങളെ നമ്മൾ `ക്ലിനിക്കൽ ട്രയലുകൾ` എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഇത് ഒരു പുതിയ മരുന്നിന്റെ അവസാനത്തേതും ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ടതുമായ പരിശോധന പോലെയാണ്.

അപ്പോൾ ഈ ഗവേഷണത്തിന്റെ പ്രശ്നം എന്താണ്?

ഒരു പുതിയ പാചകക്കുറിപ്പ് ഉണ്ടാക്കി, ഒരേ തരം ഭക്ഷണം ഇഷ്ടപ്പെടുന്ന പത്ത് പേർക്ക് അത് പരീക്ഷിച്ചു നോക്കാൻ കൊടുക്കുക എന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക. പത്ത് പേരും "ഓ, ഇത് കൊള്ളാം" എന്ന് പറഞ്ഞാൽ എല്ലാവർക്കും ഈ വിഭവം ഇഷ്ടപ്പെടുമോ? എരിവുള്ള ഭക്ഷണം ഇഷ്ടപ്പെടാത്ത ഒരാൾക്ക് ഇത് വളരെ എരിവുള്ളതായിരിക്കാം. മധുരമുള്ള ഭക്ഷണം ഇഷ്ടപ്പെടുന്ന ഒരാൾക്ക് ഇത് മതിയായ മധുരമുള്ളതായിരിക്കില്ല. അല്ലേ?

വൈദ്യശാസ്ത്ര ഗവേഷണത്തിലും സമാനമായ ഒരു പ്രശ്നമുണ്ട്. ലോകമെമ്പാടുമുള്ള പല ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങളിലും ഒരേ വംശീയ വിഭാഗത്തിൽ നിന്നും സാമൂഹിക വിഭാഗത്തിൽ നിന്നുമുള്ള പരിമിതമായ ഒരു കൂട്ടം ആളുകൾ മാത്രമേ ഉൾപ്പെടുന്നുള്ളൂ. ഉദാഹരണത്തിന്, യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സിൽ നടത്തിയ ഗവേഷണങ്ങളിൽ, വളരെ കുറച്ച് കറുത്തവർഗ്ഗക്കാർ മാത്രമേ പങ്കെടുക്കുന്നുള്ളൂ. ഏഷ്യൻ വംശജരായ ആളുകൾക്കും ഇത് ബാധകമാണ്.

വ്യത്യസ്ത വംശങ്ങളും, മതങ്ങളും, സംസ്കാരങ്ങളുമുള്ള നമ്മുടേതുപോലുള്ള ഒരു രാജ്യത്തിന് ഇത് വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട ഒരു വിഷയമാണ്. കാരണം, ഒരു വ്യക്തിയുടെ ശരീരം ഒരു മരുന്നിനോട് പ്രതികരിക്കുന്ന രീതി മറ്റൊരു വംശീയ വിഭാഗത്തിൽ നിന്നുള്ള ഒരാളുടേതിൽ നിന്ന് അല്പം വ്യത്യസ്തമായിരിക്കാം.

വൈവിധ്യമാർന്ന ജനവിഭാഗങ്ങൾ ഗവേഷണത്തിൽ പങ്കെടുക്കുന്നത് ഇത്ര പ്രധാനമായിരിക്കുന്നത് എന്തുകൊണ്ട്?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഒരു പഠനം കൂടുതൽ വൈവിധ്യപൂർണ്ണമാകുമ്പോൾ, അതിന്റെ ഫലങ്ങൾ കൂടുതൽ സാമാന്യവൽക്കരിക്കപ്പെടും. അതായത്, നാളെ മരുന്ന് ഉപയോഗിക്കുന്ന എല്ലാവർക്കും സുരക്ഷിതവും ഫലപ്രദവുമാകുമെന്ന് നമുക്ക് കൂടുതൽ ആത്മവിശ്വാസമുണ്ടാകും.

ഒരു മരുന്ന് പ്രവർത്തിക്കുന്ന രീതി, അത് ഉണ്ടാക്കുന്ന പാർശ്വഫലങ്ങൾ, ആ പാർശ്വഫലങ്ങളുടെ സ്വഭാവം എന്നിവ ഓരോ വ്യക്തിക്കും വ്യത്യാസപ്പെടാം. നമ്മുടെ ജീനുകൾ, ജീവിതശൈലി, ഭക്ഷണശീലങ്ങൾ, നാം ജീവിക്കുന്ന പരിസ്ഥിതി എന്നിവയുൾപ്പെടെ നിരവധി ഘടകങ്ങൾ ഇതിന് കാരണമാകുന്നു.

എന്തുകൊണ്ടാണ് ആളുകൾ ഗവേഷണത്തിൽ പങ്കെടുക്കാൻ മടിക്കുന്നത്?

ഇതിന് നിരവധി കാരണങ്ങളുണ്ട്. ഇവ മനസ്സിലാക്കിയാൽ, ഈ പ്രശ്നത്തിന് പരിഹാരം കണ്ടെത്തുന്നത് നമുക്ക് എളുപ്പമായിരിക്കും.

വിശ്വാസ പ്രശ്നങ്ങൾ

ചരിത്രത്തിലുടനീളം വൈദ്യശാസ്ത്ര ഗവേഷണത്തിൽ ചില ഗുരുതരമായ തെറ്റുകൾ സംഭവിച്ചിട്ടുണ്ട്. അമേരിക്കയിലെ ടസ്കീഗി സിഫിലിസ് പഠനം ഒരു ഉദാഹരണമാണ്. ഇതിൽ, 600 കറുത്തവർഗ്ഗക്കാരായ പുരുഷന്മാരെ 40 വർഷത്തോളം ഗവേഷണത്തിന് വിധേയമാക്കി, അവരുടെ രോഗത്തെക്കുറിച്ചോ ലഭ്യമായ ചികിത്സയെക്കുറിച്ചോ അവരോട് പറയാതെ. ഹെൻറിയേറ്റ ലാക്സ് എന്ന സ്ത്രീയുടെ കഥയുമുണ്ട്. അവളുടെ കാൻസർ കോശങ്ങൾ അവളുടെ സമ്മതമില്ലാതെ എടുത്ത് ലോകമെമ്പാടും ഗവേഷണത്തിനായി ഉപയോഗിച്ചു.

ഇത്തരം സംഭവങ്ങൾ ജനങ്ങളിൽ ചില വിഭാഗങ്ങൾക്കിടയിൽ വൈദ്യശാസ്ത്ര ഗവേഷണത്തെക്കുറിച്ച് സംശയവും അവിശ്വാസവും സൃഷ്ടിച്ചിട്ടുണ്ട്. എന്നാൽ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം, ഈ തെറ്റുകൾ കാരണം, ഗവേഷണത്തിൽ പങ്കെടുക്കുന്ന ആരെയും സംരക്ഷിക്കുന്നതിനായി ലോകമെമ്പാടും വളരെ കർശനമായ നിയമങ്ങളും ധാർമ്മിക സംവിധാനങ്ങളും സൃഷ്ടിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട് എന്നതാണ്. ഇക്കാലത്ത്, ആരുടെയും അനുവാദമില്ലാതെ ഒന്നും ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല.

വിവരങ്ങളുടെയും ആക്‌സസിന്റെയും അഭാവം

മിക്കപ്പോഴും, കൊളംബോ പോലുള്ള വലിയ നഗരങ്ങളിലെ പ്രധാന ആശുപത്രികളിലാണ് ഇത്തരം ഗവേഷണങ്ങൾ നടത്തുന്നത്. ഗ്രാമപ്രദേശങ്ങളിൽ താമസിക്കുന്ന ആളുകൾക്ക് ഇവയെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങൾ ലഭിക്കുന്നില്ല. അവർക്ക് വിവരങ്ങൾ ലഭിച്ചാലും, അതിൽ പങ്കെടുക്കാൻ കൊളംബോയിൽ വരുന്നത് എളുപ്പമല്ല. കൂടാതെ, അത്തരം ഗവേഷണങ്ങളിൽ പങ്കെടുക്കാൻ ആളുകൾക്ക് യോഗ്യതയുണ്ടോ എന്ന് അറിയില്ല. ചിലപ്പോൾ, ഡോക്ടർമാരും ഇതിനെക്കുറിച്ച് രോഗികളെ അറിയിക്കാറില്ല.

പ്രായോഗിക ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ

ഗവേഷണത്തിൽ പങ്കെടുക്കുക എന്നതിനർത്ഥം സമയവും പണവും സമർപ്പിക്കുക എന്നാണ്.

• ജോലിക്ക് പോകാൻ കഴിയാത്ത അവസ്ഥ: ദിവസ വേതനക്കാരന്, ഒരു ദിവസം പോലും ജോലിക്ക് പോകാതിരിക്കുന്നത് വലിയ നഷ്ടമാണ്.
• യാത്രാ ചെലവുകൾ: ദൂരെയുള്ള ഒരു ഗ്രാമത്തിൽ നിന്ന് ബസ് ചാർജ് നൽകാൻ എല്ലാവർക്കും കഴിയില്ല.
• മറ്റ് രോഗങ്ങൾ: ചില പഠനങ്ങൾ പ്രമേഹം, ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം തുടങ്ങിയ മറ്റ് രോഗങ്ങളുള്ള ആളുകളെ ഒഴിവാക്കുന്നു. ചില പ്രത്യേക വിഭാഗത്തിലുള്ള ആളുകളിൽ ഈ രോഗങ്ങൾ കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നതിനാൽ, സ്വാഭാവികമായും അവരെ ഈ അവസരത്തിൽ നിന്ന് ഒഴിവാക്കുന്നു.

ഗവേഷണം തങ്ങൾക്ക് പ്രയോജനപ്പെടുന്നില്ല എന്ന തോന്നൽ

ചില ആളുകൾ ചിന്തിക്കുന്നു, "നമ്മൾ ഇതിൽ സഹായിച്ചെങ്കിലും, ഇതിൽ നിന്നുള്ള നല്ല ഫലങ്ങൾ നമുക്ക് ലഭിക്കില്ല. നമ്മൾ ഇപ്പോഴും രോഗികളും കഷ്ടപ്പാടുകളുമാണ്." ആളുകൾ ഗവേഷണത്തിൽ നിന്ന് ഒഴിഞ്ഞുമാറുന്നതിന്റെ ഒരു പ്രധാന കാരണവും ഇതാണ്.

അപ്പോൾ ഈ സാഹചര്യം മാറ്റാൻ എന്തുചെയ്യാൻ കഴിയും?

ഈ പ്രശ്നത്തിന് പരിഹാരങ്ങളില്ല എന്നല്ല അർത്ഥമാക്കുന്നത്. ഗവേഷകരുടെയും പൊതുജനങ്ങളുടെയും സഹകരണം ഇതിന് ആവശ്യമാണ്.

1. പൊതുജനങ്ങളിലേക്ക് എത്തിച്ചേരുക: ഗവേഷണത്തെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാൻ ആശുപത്രികളിലും ക്ലിനിക്കുകളിലും മാത്രം ഒതുങ്ങാത്ത സ്ഥലങ്ങളിലേക്ക് നിങ്ങൾ പോകേണ്ടതുണ്ട്. ആളുകൾ വിശ്വസിക്കുന്ന ആളുകളിലൂടെ നിങ്ങൾ ഇതിനെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കേണ്ടതുണ്ട്. ഉദാഹരണത്തിന്, ക്ഷേത്ര പുരോഹിതൻ, പള്ളി പുരോഹിതൻ, ക്ഷേത്ര പുരോഹിതൻ, ഒരു ഗ്രാമ സമൂഹ നേതാവ് തുടങ്ങിയ ആളുകളിലൂടെ നിങ്ങൾക്ക് അവബോധം വളർത്താൻ കഴിയും.

2. സൗകര്യങ്ങൾ ഒരുക്കൽ: ഗവേഷണ പങ്കാളികൾക്ക് അവരുടെ യാത്രാ ചെലവുകൾ, ഭക്ഷണം മുതലായവയ്ക്ക് സാമ്പത്തിക സഹായം നൽകിയാൽ അത് വളരെ സഹായകരമാകും. കുട്ടികളെ പരിപാലിക്കാൻ ആളില്ലാത്തവർക്ക് ഇത് എളുപ്പമാക്കാൻ കഴിഞ്ഞേക്കും.

3. വിശ്വാസം വളർത്തിയെടുക്കൽ: ഗവേഷണ സംഘങ്ങളിലുള്ളവർ പങ്കെടുക്കുന്നവരുമായി നല്ല ബന്ധം സ്ഥാപിക്കേണ്ടതുണ്ട്. അവർ അവരുടെ ചോദ്യങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കുകയും അവരുടെ സംശയങ്ങൾ ദൂരീകരിക്കുന്നതിൽ ക്ഷമ കാണിക്കുകയും വേണം. കൂടാതെ, വ്യത്യസ്ത സമുദായങ്ങളെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്ന ഉദ്യോഗസ്ഥരെ ഗവേഷണ സംഘങ്ങളിലേക്ക് നിയമിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ആളുകൾക്ക് തങ്ങളുടേതായ ഒരാളോട് സംസാരിക്കുന്നത് പോലെ തോന്നും, അത് വിശ്വാസം വർദ്ധിപ്പിക്കും.

ആത്യന്തികമായി, വൈദ്യശാസ്ത്രം പുരോഗമിക്കുന്നതിന് ഗവേഷണം അത്യാവശ്യമാണ്. ആ ഗവേഷണത്തിന്റെ നേട്ടങ്ങൾ തുല്യമായി പങ്കിടണമെങ്കിൽ, അതിന് നമ്മുടെയെല്ലാം സംഭാവന ആവശ്യമാണ്.