നിങ്ങൾക്ക് അപസ്മാരമുണ്ടോ ? നിങ്ങൾ വളരെക്കാലമായി മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നുണ്ടാകാം. എന്നാൽ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ചാലും നിങ്ങളുടെ അപസ്മാരം പൂർണ്ണമായും നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയാത്ത സമയങ്ങളുണ്ട്. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ശസ്ത്രക്രിയയെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളോട് പറഞ്ഞിട്ടുണ്ടാകാം. " തലച്ചോറ് ശസ്ത്രക്രിയ" എന്ന വാക്ക് കേൾക്കുമ്പോൾ നിങ്ങളുടെ ശരീരം വിറയ്ക്കുന്നു, അല്ലേ? ഭയം തോന്നുന്നത് സാധാരണമാണ്. എന്നാൽ ഇത് നിങ്ങളുടെ ജീവിതത്തെ മികച്ച രീതിയിൽ മാറ്റാൻ കഴിയുന്ന ഒന്നായിരിക്കാം. അപ്പോൾ, ഭയം മാറ്റിവെച്ച്, നമുക്ക് അതിന്റെ അടിത്തട്ടിലേക്ക് കടക്കാം, ശരിയല്ലേ?
അപസ്മാര ശസ്ത്രക്രിയ യഥാർത്ഥത്തിൽ എന്താണ്?
ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, അപസ്മാരം തടയാനും, അവയുടെ ആവൃത്തി കുറയ്ക്കാനും, അല്ലെങ്കിൽ അവയുടെ തീവ്രത കുറയ്ക്കാനും കഴിയുന്ന ഒരു മസ്തിഷ്ക ശസ്ത്രക്രിയയാണിത്. അപസ്മാരം എങ്ങനെ സംഭവിക്കുന്നുവെന്ന് നിങ്ങൾക്കറിയാമോ? തലച്ചോറിലെ നാഡീകോശങ്ങൾക്കിടയിൽ പെട്ടെന്ന് സംഭവിക്കുന്ന അസാധാരണമായ വൈദ്യുത പ്രവർത്തനമാണ് അപസ്മാരം. ഇത് നിങ്ങളുടെ ബോധം, പെരുമാറ്റം, വികാരങ്ങൾ, പേശി നിയന്ത്രണം എന്നിവയെ ബാധിച്ചേക്കാം.
ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം, ഈ ശസ്ത്രക്രിയ അപസ്മാരത്തിന് പൂർണ്ണമായ ഒരു പരിഹാരമല്ല എന്നതാണ്. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം നിങ്ങൾക്ക് ഒരിക്കലും അപസ്മാരം ഉണ്ടാകില്ലെന്ന് 100% ഉറപ്പ് ഇല്ല. എന്നിരുന്നാലും, നിങ്ങളുടെ ജീവിത നിലവാരം ഗണ്യമായി മെച്ചപ്പെടുത്താൻ ഇതിന് കഴിവുണ്ട്. എല്ലാവരുടെയും ഫലങ്ങൾ ഒരുപോലെയല്ല, അവ വ്യക്തിയിൽ നിന്ന് വ്യക്തിക്ക് വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു.
ഈ ശസ്ത്രക്രിയ നിങ്ങൾക്ക് അനുയോജ്യമാണോ എന്നും അതിൽ നിന്ന് നിങ്ങൾക്ക് എന്ത് പ്രതീക്ഷിക്കാമെന്നും നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ വിശദമായി വിശദീകരിക്കും.
ശസ്ത്രക്രിയ എപ്പോഴാണ് ആവശ്യമായി വരുന്നത്?
അപസ്മാരം ചികിത്സിക്കുമ്പോൾ ശസ്ത്രക്രിയ ആദ്യ തിരഞ്ഞെടുപ്പല്ല. ഇനിപ്പറയുന്ന സാഹചര്യങ്ങളിൽ ഒരു ഡോക്ടർ ഇത് പരിഗണിച്ചേക്കാം:
- അപസ്മാരം ഉണ്ടാകാനുള്ള കാരണം അപസ്മാരമല്ല, മറിച്ച് തലച്ചോറിലെ ട്യൂമർ അല്ലെങ്കിൽ അസാധാരണമായ രക്തക്കുഴൽ അവസ്ഥ (ആർട്ടീരിയോവീനസ് മാൽഫോർമേഷൻ) പോലുള്ള മറ്റൊരു അവസ്ഥയാണ്.
- ഒന്നോ അതിലധികമോ ആന്റിപൈലെപ്റ്റിക് മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ചിട്ടും അപസ്മാരം നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ.
- മരുന്നുകൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന പാർശ്വഫലങ്ങൾ, ഗുണങ്ങൾ മരുന്നിന്റെ ഗുണങ്ങളെക്കാൾ കൂടുതലാണെങ്കിൽ.
- കീറ്റോജെനിക് ഡയറ്റ് പോലുള്ള മറ്റ് ചികിത്സകൾ വിജയിച്ചില്ലെങ്കിൽ.
- നിങ്ങളുടെ അപസ്മാരം നിങ്ങളുടെ ജീവിതത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന തരത്തിൽ പതിവായി ഉണ്ടാകുന്നതിനാൽ നിങ്ങൾക്ക് ദൈനംദിന ജോലികൾ പോലും ശരിയായി ചെയ്യാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ.
പക്ഷേ, ഓർമ്മിക്കുക, അപസ്മാരം സംഭവിക്കുന്ന ഭാഗം തലച്ചോറിലെ ഓർമ്മ, ചലനം, ചിന്ത തുടങ്ങിയ വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട പ്രവർത്തനങ്ങളെ നിയന്ത്രിക്കുന്ന ഒന്നാണെങ്കിൽ, ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ ആ ഭാഗത്ത് ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തേണ്ടതില്ലെന്ന് തീരുമാനിച്ചേക്കാം. തുടർന്ന് അവർ മറ്റ് ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകൾ പരിഗണിക്കും.
ഈ തരത്തിലുള്ള ശസ്ത്രക്രിയകൾ ഉണ്ടോ?
അതെ, അപസ്മാര ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് നിരവധി തരം ഉണ്ട്. അപസ്മാരം എവിടെ നിന്ന് ആരംഭിക്കുന്നു, അവയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നത് തുടങ്ങിയ ഘടകങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും ശസ്ത്രക്രിയയുടെ തരം. ചില പ്രധാന തരങ്ങളെക്കുറിച്ച് നമുക്ക് ഹ്രസ്വമായി നോക്കാം.
| ശസ്ത്രക്രിയയുടെ തരം | ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നത്? |
|---|---|
| ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നീക്കം ചെയ്യൽ | അപസ്മാരം ആരംഭിക്കുന്ന തലച്ചോറിലെ ഭാഗമോ അവയ്ക്ക് കാരണമാകുന്ന അസാധാരണ കലകളോ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നീക്കം ചെയ്യുന്നതാണ് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നത്. |
| ശസ്ത്രക്രിയാ വിച്ഛേദിക്കൽ | തലച്ചോറിന്റെ ഭാഗങ്ങൾക്കിടയിലുള്ള നാഡി ബന്ധങ്ങൾ വിച്ഛേദിക്കുന്നതിലൂടെ, അപസ്മാരം തലച്ചോറിലുടനീളം വ്യാപിക്കുന്നത് നിർത്തുന്നു. |
| ലേസർ ഇന്റർസ്റ്റീഷ്യൽ തെർമൽ തെറാപ്പി | ഒരു എംആർഐ സ്കാൻ ഉപയോഗിച്ച്, അപസ്മാരത്തിന് കാരണമാകുന്ന കോശങ്ങളെ നശിപ്പിക്കാൻ ഒരു ചെറിയ ലേസർ ബീം തലച്ചോറിലേക്ക് അയയ്ക്കുന്നു. തുറന്ന ശസ്ത്രക്രിയയേക്കാൾ കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക രീതിയാണിത്. |
| ഒരു ഉപകരണത്തിന്റെ ഇംപ്ലാന്റേഷൻ (ന്യൂറോമോഡുലേഷൻ) | അപസ്മാരം ആരംഭിക്കുന്ന സ്ഥലത്തേക്ക് വൈദ്യുത സിഗ്നലുകൾ അയച്ച് അത് നിർത്താൻ കഴിയുന്ന ഒരു ചെറിയ ഉപകരണവും ഇലക്ട്രോഡുകളും തലച്ചോറിലോ ഒരു നാഡിയിലോ സ്ഥാപിക്കുന്നു. വാഗസ് നാഡി ഉത്തേജനം അത്തരമൊരു ഉപകരണമാണ്. |
| ഇലക്ട്രോഡുകളുടെ ഇംപ്ലാന്റേഷൻ | ചിലപ്പോൾ, തലച്ചോറിൽ നിന്നുള്ള സിഗ്നലുകൾ നേരിട്ട് രേഖപ്പെടുത്തേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഇലക്ട്രോഡുകൾ തലച്ചോറിലോ അതിനുള്ളിലോ സ്ഥാപിക്കുകയും ഡാറ്റ ശേഖരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ ഡാറ്റയിൽ നിന്ന്, സർജൻ ഏറ്റവും മികച്ച ചികിത്സാ രീതി നിർണ്ണയിക്കുന്നു. |
ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് നിങ്ങൾ എങ്ങനെയാണ് തയ്യാറെടുക്കുന്നത്?
നിങ്ങളുടെ ശസ്ത്രക്രിയ ഷെഡ്യൂൾ ചെയ്യുന്നതിനുമുമ്പ്, നിങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ ന്യൂറോ സർജനെ കാണും. ശസ്ത്രക്രിയയെക്കുറിച്ചുള്ള എല്ലാ കാര്യങ്ങളും, ഘട്ടങ്ങൾ, ഗുണങ്ങൾ, അപകടസാധ്യതകൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടെ അദ്ദേഹം അല്ലെങ്കിൽ അവൾ വിശദീകരിക്കും. നിങ്ങൾക്ക് ഉണ്ടാകാവുന്ന ഏത് ചോദ്യങ്ങളും ചോദിക്കാൻ ഇത് നല്ല സമയമാണ്. എല്ലാം മനസ്സിലാക്കിക്കഴിഞ്ഞാൽ, നിങ്ങളോട് ഒരു സമ്മതപത്രത്തിൽ ഒപ്പിടാൻ ആവശ്യപ്പെടും.
കൂടാതെ, സർജൻ നിങ്ങൾക്ക് ഇതുപോലുള്ള ഉപദേശങ്ങൾ നൽകിയേക്കാം:
- ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് എന്തൊക്കെ പരിശോധനകൾ നടത്തണമെന്ന് വിശദീകരിക്കുന്നു.
- നിങ്ങൾ നിലവിൽ കഴിക്കുന്ന മരുന്നുകളിൽ മാറ്റങ്ങൾ വരുത്താൻ നിങ്ങളോട് ആവശ്യപ്പെട്ടേക്കാം (ഒരുപക്ഷേ ഒരു മരുന്ന് നിർത്തുകയോ പുതിയത് ആരംഭിക്കുകയോ ചെയ്യുക).
- ആരെങ്കിലും പുകവലിച്ചാൽ, നിർത്താനോ കുറയ്ക്കാനോ അവരോട് പറയും.
- ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം നിങ്ങളെ പിന്തുണയ്ക്കാൻ നിങ്ങളുടെ കുടുംബവുമായി സംസാരിച്ച് ഒരു പദ്ധതി തയ്യാറാക്കാൻ അവർ നിങ്ങളോട് പറയും.
ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് എന്ത് പരിശോധനകളാണ് നടത്തുന്നത്?
ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് നിരവധി പരിശോധനകൾ നടത്തുന്നു. ഇതിന്റെ പ്രധാന ലക്ഷ്യങ്ങൾ ഇവയാണ്:
- തലച്ചോറിൽ എവിടെ നിന്നാണ് അപസ്മാരം ആരംഭിക്കുന്നതെന്ന് കൃത്യമായി കണ്ടെത്തുക.
- ആ ഭാഗം സുരക്ഷിതമായി നീക്കം ചെയ്യാൻ കഴിയുമോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കുക.
- അപസ്മാരം സംഭവിക്കുന്ന സ്ഥലത്തിന് സമീപമുള്ള സംസാരം, ഓർമ്മ, ചലനം തുടങ്ങിയ പ്രധാന പ്രവർത്തനങ്ങളെ നിയന്ത്രിക്കുന്ന ഭാഗങ്ങൾ നോക്കുക.
- ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷമുള്ള ഫലം പ്രവചിക്കുക.
ഈ പരിശോധനകളെ സാധാരണയായി രണ്ട് ഘട്ടങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു. ആദ്യ ഘട്ടത്തിൽ ശസ്ത്രക്രിയേതര പരിശോധനകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു. രണ്ടാം ഘട്ടത്തിൽ വിവരങ്ങൾ ലഭിക്കുന്നതിന് ഒരു ചെറിയ ശസ്ത്രക്രിയ ഉൾപ്പെടുന്നു.
| പരിശോധനാ ഘട്ടം | നടത്തിയ പരിശോധനകളുടെ തരങ്ങൾ |
|---|---|
| ഘട്ടം I (ശസ്ത്രക്രിയ കൂടാതെ) |
|
| ഘട്ടം II (ശസ്ത്രക്രിയ ഉൾപ്പെടെ) |
|
ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ യഥാർത്ഥത്തിൽ എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നത്?
ആദ്യം, ശസ്ത്രക്രിയ നടക്കുന്ന സ്ഥലത്ത് ചെറിയ അളവിൽ മുടി മുറിച്ചുകളയും. വിഷമിക്കേണ്ട, നിങ്ങൾ സുഖം പ്രാപിക്കുമ്പോൾ നിങ്ങളുടെ മുടി വീണ്ടും വളരും. തുടർന്ന്, ഒരു അനസ്തേഷ്യോളജിസ്റ്റ് നിങ്ങളെ ജനറൽ അനസ്തേഷ്യയിൽ നിർത്തും. അതായത് ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ദൈർഘ്യം മുഴുവൻ നിങ്ങൾ ഉറങ്ങിയിരിക്കും. മെഡിക്കൽ സംഘം നിങ്ങളുടെ ഹൃദയമിടിപ്പും രക്തസമ്മർദ്ദവും നിരീക്ഷിക്കുന്നത് തുടരും.
ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ നിങ്ങളുടെ തലയോട്ടിയുടെ ഒരു ചെറിയ കഷണം നീക്കം ചെയ്ത് വശത്ത് വയ്ക്കും. അപസ്മാരം എവിടെ നിന്നാണ് വരുന്നതെന്ന് കൃത്യമായി നിർണ്ണയിക്കാൻ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ ഒരു EEG നടത്തിയേക്കാം.
അതിശയകരമെന്നു പറയട്ടെ, ചിലപ്പോൾ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ ശസ്ത്രക്രിയാ സംഘം നിങ്ങളെ ഉണർത്തും. അവർ നിങ്ങളോട് ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കുകയും സംസാരം, കേൾവി, ചലനം തുടങ്ങിയ പ്രധാന കാര്യങ്ങളെ നിയന്ത്രിക്കുന്ന നിങ്ങളുടെ തലച്ചോറിന്റെ കൃത്യമായ ഭാഗങ്ങൾ മാപ്പ് ചെയ്യുകയും ചെയ്യും. ആ സമയത്ത് നിങ്ങൾക്ക് വേദന അനുഭവപ്പെടില്ല.
അത് ചെയ്തുകഴിഞ്ഞാൽ, നിങ്ങളെ വീണ്ടും അനസ്തേഷ്യയ്ക്ക് വിധേയമാക്കും. തുടർന്ന് സർജൻ അപസ്മാരത്തിന് കാരണമാകുന്ന തലച്ചോറിന്റെ ഭാഗത്ത് ആവശ്യമായ ചികിത്സ നടത്തും. ഒടുവിൽ, നീക്കം ചെയ്ത തലയോട്ടി ഭാഗം മാറ്റി ചെറിയ ടൈറ്റാനിയം ക്ലിപ്പുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ഉറപ്പിക്കും. തുടർന്ന് തലയോട്ടി ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം തുന്നിച്ചേർത്ത് ഒരു ബാൻഡേജ് കൊണ്ട് മൂടും.
ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം എന്ത് സംഭവിക്കും? സുഖം പ്രാപിക്കാൻ എത്ര സമയമെടുക്കും?
ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം, നിങ്ങളെ ഒരു നിരീക്ഷണ യൂണിറ്റിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകും. ഒരു ദിവസം തീവ്രപരിചരണ വിഭാഗത്തിൽ കഴിയേണ്ടി വന്നേക്കാം. സാധാരണയായി, നിങ്ങൾ മൂന്ന് മുതൽ അഞ്ച് ദിവസം വരെ ആശുപത്രിയിൽ കഴിയേണ്ടിവരും.
ആദ്യ ദിവസങ്ങളിൽ, തലയിലും മുഖത്തും വീക്കം, തലവേദന തുടങ്ങിയ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. ഡോക്ടർ ഇവയ്ക്കുള്ള മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കും. ഇവ ഏതാനും ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ മാറും. എന്നിരുന്നാലും, വേദന കഠിനമാണെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങൾക്ക് മറ്റ് അസാധാരണമായ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കുക .
നന്നായി വിശ്രമിക്കേണ്ടതുണ്ട്. നിങ്ങളുടെ ദൈനംദിന പ്രവർത്തനങ്ങളിലേക്ക് ക്രമേണ മടങ്ങാൻ സാധാരണയായി നാല് മുതൽ ആറ് ആഴ്ച വരെ എടുക്കും. ജോലിയിലേക്കോ സ്കൂളിലേക്കോ മടങ്ങാൻ ഏകദേശം ഒന്ന് മുതൽ മൂന്ന് മാസം വരെ എടുക്കും. എന്നിരുന്നാലും, ശസ്ത്രക്രിയയുടെ പൂർണ്ണ ഫലങ്ങൾ കാണാൻ ഏകദേശം രണ്ട് വർഷമെടുത്തേക്കാം.
ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം കുറച്ചു കാലത്തേക്ക് നിങ്ങൾ അപസ്മാരത്തിനുള്ള മരുന്ന് കഴിക്കേണ്ടിവരും എന്നതാണ്. ഇത് നിങ്ങളുടെ തലച്ചോറ് സുഖപ്പെടുമ്പോൾ അതിനെ സംരക്ഷിക്കുന്നതിനും ഭാവിയിൽ അപസ്മാരം ഉണ്ടാകുന്നത് തടയുന്നതിനുമാണ്. ഒരു വർഷത്തിനുശേഷം നിങ്ങൾക്ക് അപസ്മാരമൊന്നും സംഭവിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ക്രമേണ മരുന്ന് കുറയ്ക്കാനും ഒടുവിൽ അത് നിർത്താനും തീരുമാനിച്ചേക്കാം.
ഇതിന്റെ ഗുണങ്ങളും അപകടങ്ങളും എന്തൊക്കെയാണ്?
ഏതൊരു ശസ്ത്രക്രിയയെയും പോലെ, ഇതിനും ഗുണങ്ങളും ദോഷങ്ങളുമുണ്ട്. രണ്ടിനെക്കുറിച്ചും അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.
| ആനുകൂല്യങ്ങൾ | അപകടസാധ്യതകൾ |
|---|---|
|
|
ഈ അപകടസാധ്യതകളെ ഭയപ്പെടേണ്ടതില്ല. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പുള്ള പരിശോധനകളിലൂടെ മെഡിക്കൽ സംഘം ഈ അപകടസാധ്യതകൾ പരമാവധി കുറയ്ക്കാൻ ശ്രമിക്കുന്നു.
വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്ന സന്ദേശം
- മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ച് അപസ്മാരം നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയാത്തപ്പോൾ പരിഗണിക്കപ്പെടുന്ന ഒരു പ്രധാന ചികിത്സാ ഓപ്ഷനാണ് അപസ്മാര ശസ്ത്രക്രിയ.
- ഇതൊരു വലിയ തീരുമാനമാണ്, അതിനാൽ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് തുറന്ന് സത്യസന്ധത പുലർത്തുകയും നിങ്ങൾക്ക് എന്തെങ്കിലും ചോദ്യങ്ങളുണ്ടെങ്കിൽ ചോദിക്കുകയും ചെയ്യുക.
- ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ്, നിങ്ങളെ സംരക്ഷിക്കുന്നതിനും മികച്ച ഫലങ്ങൾ ലഭിക്കുന്നതിനുമായി നിരവധി പരിശോധനകൾ നടത്തുന്നു.
- ഇത് അപസ്മാരം 100% സുഖപ്പെടുത്തുമെന്ന് ഒരു ഉറപ്പുമില്ലെങ്കിലും, നിങ്ങളുടെ ജീവിതത്തെ മികച്ച രീതിയിൽ മാറ്റാൻ ഇതിന് ഉയർന്ന സാധ്യതയുണ്ട്.
- സുഖപ്പെടാൻ സമയമെടുക്കും. ക്ഷമയോടെയിരിക്കുകയും ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശങ്ങൾ പാലിക്കുകയും ചെയ്യേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.
💬 Comments (0)
ഇതുവരെ അഭിപ്രായങ്ങളൊന്നും പോസ്റ്റ് ചെയ്തിട്ടില്ല. ആദ്യമായി നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ഇവിടെ ചേർക്കുക.
നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ചേർക്കുക