ഫ്ലൂറോക്വിനോലോൺ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ: അപകടസാധ്യതകളെയും പാർശ്വഫലങ്ങളെയും കുറിച്ച് കൃത്യമായി അറിയാം.

ഒരു ബാക്ടീരിയ അണുബാധയ്ക്ക് ഡോക്ടറെ കാണാൻ പോയപ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് ഒരു ആൻറിബയോട്ടിക് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടാകും. ഇവയിൽ ചിലത് വളരെ ശക്തവും അണുബാധ വേഗത്തിൽ സുഖപ്പെടുത്താൻ കഴിയുന്നതുമാണ്. എന്നാൽ അതിലും ഗുരുതരമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്ന ചില ശക്തമായ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ ഉണ്ടെന്ന് നിങ്ങൾക്കറിയാമോ? പ്രത്യേക സന്ദർഭങ്ങളിൽ മാത്രം ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു തരം മരുന്നുകളാണ് ഫ്ലൂറോക്വിനോലോണുകൾ. ഇന്ന്, നമ്മൾ എല്ലാ കാര്യങ്ങളെക്കുറിച്ചും ലളിതവും വ്യക്തവുമായ രീതിയിൽ സംസാരിക്കും.

ഈ ഫ്ലൂറോക്വിനോലോണുകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ചില ബാക്ടീരിയ അണുബാധകളെ ചികിത്സിക്കുന്നതിനോ തടയുന്നതിനോ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു കൂട്ടം ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളാണ് ഇവ. 1960 കളിൽ ഇവ കണ്ടെത്തിയെങ്കിലും, 1970 കളിലും 1980 കളിലും ഡോക്ടർമാർ ഇവ വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കാൻ തുടങ്ങി. അക്കാലത്ത്, ഈ മരുന്നുകൾ വളരെ ജനപ്രിയമായിരുന്നു. മൂത്രനാളിയിലെ അണുബാധ മുതൽ ന്യുമോണിയ വരെയുള്ള വിവിധ അണുബാധകളെ ചികിത്സിക്കുന്നതിൽ അവ വളരെ ഫലപ്രദമായിരുന്നു. ദിവസത്തിൽ ഒന്നോ രണ്ടോ തവണ ഗുളികയായി കഴിക്കാൻ എളുപ്പമായിരുന്നു, ഇത് കഴിക്കാൻ എളുപ്പമാക്കി. മറ്റ് ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ പ്രവർത്തിക്കാത്തപ്പോൾ പോലും അവ പെട്ടെന്ന് ആശ്വാസം നൽകിയതിനാൽ ഡോക്ടർമാർക്കിടയിൽ അവയ്ക്ക് ആവശ്യക്കാർ ഏറെയായിരുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ചില ആളുകൾക്ക് ഈ മരുന്നുകളിൽ നിന്ന് ഗുരുതരമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടാൻ തുടങ്ങി എന്നതാണ് പ്രശ്നം. കൂടാതെ, എല്ലാ രോഗങ്ങൾക്കും അവ അനാവശ്യമായി ഉപയോഗിച്ചതിനാൽ, ചില ബാക്ടീരിയകൾ ഈ മരുന്നുകളെ പ്രതിരോധിക്കാൻ തുടങ്ങി (ആൻറിബയോട്ടിക് പ്രതിരോധം).

ഈ മരുന്ന് എങ്ങനെയാണ് പ്രവർത്തിക്കുന്നത്?

ഒരു ബാക്ടീരിയയെ ഒരു കോപ്പി മെഷീൻ പോലെ സങ്കൽപ്പിക്കുക. അത് സ്വയം പകർപ്പുകൾ ഉണ്ടാക്കിക്കൊണ്ടിരിക്കുന്നു, ഇത് നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ അണുബാധകളുടെ എണ്ണം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. ഈ പകർപ്പുകൾ നിർമ്മിക്കുന്നതിന്, ബാക്ടീരിയം അതിന്റെ ജനിതക കോഡ്, അതായത് അതിന്റെ ഡിഎൻഎ വലിച്ചുനീട്ടേണ്ടതുണ്ട്. ഈ ഡിഎൻഎ വലിച്ചുനീട്ടാൻ പ്രത്യേക എൻസൈമുകൾ അതിനെ സഹായിക്കുന്നു. ഫ്ലൂറോക്വിനോലോണുകൾ ഡിഎൻഎ വലിച്ചുനീട്ടുന്ന എൻസൈമുകളെ തടയുന്നു. അപ്പോൾ ബാക്ടീരിയകൾക്ക് പകർപ്പുകൾ നിർമ്മിക്കാൻ കഴിയില്ല, അതായത്, അവയ്ക്ക് പുനരുൽപ്പാദിപ്പിക്കാൻ കഴിയില്ല. ഇങ്ങനെയാണ് ഈ മരുന്നുകൾ അണുബാധയുടെ വ്യാപനം നിയന്ത്രിക്കുന്നത്.

ഫ്ലൂറോക്വിനോലോണുകൾ ഏതൊക്കെ രോഗങ്ങൾക്കാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്?

ആദ്യം, ഈ മരുന്ന് ഉപയോഗിക്കാൻ പാടില്ലാത്ത സാധാരണ അണുബാധകൾ ഏതൊക്കെയാണെന്ന് നോക്കാം. പൊതുവേ, മറ്റ് ലളിതമായ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയുന്ന ഇനിപ്പറയുന്ന അവസ്ഥകൾക്ക് ഇത് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല:

• അക്യൂട്ട് സൈനസൈറ്റിസ്
• അക്യൂട്ട് ബ്രോങ്കൈറ്റിസ് (അക്യൂട്ട് ബ്രോങ്കൈറ്റിസ്)
• സങ്കീർണ്ണമല്ലാത്ത മൂത്രനാളി അണുബാധകൾ (UTIs)

ഒരു ഡോക്ടർ ഈ മരുന്ന് നിർദ്ദേശിക്കുന്ന ചില സാഹചര്യങ്ങൾ ഇതാ:

• സങ്കീർണ്ണമായ മൂത്രനാളി അണുബാധകൾ (UTIs)
• ന്യുമോണിയ
• പ്രോസ്റ്റേറ്റ് അണുബാധ (പ്രോസ്റ്റൈറ്റിസ്)
• ചില ബാക്ടീരിയകൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന വയറിളക്കം
• സെപ്സിസ് പോലുള്ള രോഗാണുക്കൾ രക്തപ്രവാഹത്തിൽ പ്രവേശിക്കുന്ന ഗുരുതരമായ അവസ്ഥകൾ.

ചില ദന്ത അണുബാധകൾക്കും ദന്തഡോക്ടർമാർ ഇവ ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം. മറ്റ് ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളോട് അലർജിയുള്ളവർക്കോ മറ്റ് മാർഗങ്ങളില്ലാത്തവർക്കോ ഇവ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ഫ്ലൂറോക്വിനോലോൺ ഗ്രൂപ്പിൽ പെടുന്ന മരുന്നുകൾ ഏതാണ്?

ഈ പേരുകളിൽ ഒന്ന് നിങ്ങൾക്ക് പരിചിതമായിരിക്കും. ഇവയാണ് ഏറ്റവും സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്ന ഫ്ലൂറോക്വിനോലോണുകൾ. ഇവ ഗുളികകൾ, IV കുത്തിവയ്പ്പുകൾ, ചെവിക്കുള്ളിലെ തുള്ളിമരുന്ന്, കണ്ണിനുള്ള തുള്ളിമരുന്ന് എന്നിവയുടെ രൂപത്തിലാണ് വരുന്നത്.

ഈ മരുന്നുകളുടെ ഗുരുതരമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഈ ലേഖനത്തിലെ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട ഭാഗമാണിത്. ഫ്ലൂറോക്വിനോലോണുകളിൽ നിന്ന് എല്ലാവർക്കും പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകണമെന്നില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ചില ആളുകൾക്ക്, പാർശ്വഫലങ്ങൾ സ്ഥിരമായ നാശമുണ്ടാക്കാൻ തക്കവിധം ഗുരുതരമായേക്കാം. അതിനാൽ ഇതിനെക്കുറിച്ച് അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. മരുന്ന് കഴിച്ച് മണിക്കൂറുകൾക്കുള്ളിൽ ചില പാർശ്വഫലങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം. മറ്റുള്ളവ മരുന്ന് നിർത്തി ആഴ്ചകളോ മാസങ്ങളോ കഴിഞ്ഞും പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം. ഏറ്റവും സാധാരണവും ഗുരുതരവുമായ ചില പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഇവയാണ്:

• ടെൻഡോൺ പ്രശ്നങ്ങൾ: ടെൻഡോൺ, പ്രത്യേകിച്ച് കുതികാൽ പിൻഭാഗത്തുള്ള അക്കില്ലസ് ടെൻഡോൺ, വീർക്കുകയോ, വേദനാജനകമാകുകയോ, പൊട്ടിപ്പോകുകയോ ചെയ്യാം.
• നാഡി ക്ഷതം: ഇതിനെ പെരിഫറൽ ന്യൂറോപ്പതി എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ലക്ഷണങ്ങളിൽ മരവിപ്പ്, ഇക്കിളി, കൈകാലുകളിൽ ഇക്കിളി അനുഭവപ്പെടൽ എന്നിവ ഉൾപ്പെടാം. ഇവ ചിലപ്പോൾ സ്ഥിരമായേക്കാം.
• മാനസികാരോഗ്യ പ്രശ്നങ്ങൾ: ഉത്കണ്ഠ, പ്രക്ഷോഭം, ആശയക്കുഴപ്പം, വിഷാദം, ഭ്രമാത്മകത, ആത്മഹത്യാ ചിന്തകൾ പോലും ഉണ്ടാകാം.
• അയോർട്ടയ്ക്കുണ്ടാകുന്ന ക്ഷതം: ഇത് വളരെ അപൂർവവും എന്നാൽ വളരെ അപകടകരവുമായ ഒരു അവസ്ഥയാണ്. ഇത് അയോർട്ടയിൽ കീറലോ പിളർപ്പോ ഉണ്ടാക്കാം (അയോർട്ടിക് ഡിസെക്ഷൻ).
• രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവിലുണ്ടാകുന്ന മാറ്റങ്ങൾ: പ്രമേഹരോഗികളിലും ആരോഗ്യമുള്ള ആളുകളിലും രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് അപകടകരമാം വിധം കുറയുകയോ ഉയരുകയോ ചെയ്യാം.
• മയസ്തീനിയ ഗ്രാവിസ് രോഗികൾക്ക്: ഈ രോഗമുള്ളവരിൽ പേശികളുടെ ബലഹീനത വഷളായേക്കാം.

ഇതുപോലുള്ള ഒരു ലക്ഷണം അനുഭവപ്പെട്ടാൽ നിങ്ങൾ എന്തുചെയ്യും?

ഫ്ലൂറോക്വിനോലോൺ കഴിക്കുമ്പോൾ താഴെ പറയുന്ന ഏതെങ്കിലും ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, മരുന്ന് കഴിക്കുന്നത് നിർത്തി ഉടൻ തന്നെ ഡോക്ടറെ വിളിക്കുക. നിങ്ങൾക്ക് കടുത്ത വേദനയോ ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടോ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ ആശുപത്രിയിലെ എമർജൻസി റൂമിലേക്ക് (ETU) പോകുക.

• ടെൻഡോണുകൾ, സന്ധികൾ അല്ലെങ്കിൽ പേശികൾ എന്നിവയിൽ പെട്ടെന്നുള്ള വേദന, വീക്കം അല്ലെങ്കിൽ കാഠിന്യം.
• കൈകാലുകളിൽ മരവിപ്പ്, ഇക്കിളി, അല്ലെങ്കിൽ ഇഴയുന്ന ഒരു തോന്നൽ.
• ഉത്കണ്ഠ, ആശയക്കുഴപ്പം, അല്ലെങ്കിൽ മാനസികാവസ്ഥയിലെ മാറ്റം.
• തലകറക്കം അനുഭവപ്പെടുക അല്ലെങ്കിൽ ഹൃദയമിടിപ്പ് ക്രമരഹിതമാകുക.
• കഠിനമായ വയറുവേദനയോടൊപ്പം വയറിളക്കം.

പതിവായി ചോദിക്കുന്ന ചോദ്യങ്ങൾ (പതിവ് ചോദ്യങ്ങൾ)

1. ഫ്ലൂറോക്വിനോലോണുകൾ നിരോധിച്ചിട്ടുണ്ടോ?

ഇല്ല. ഈ മരുന്നുകൾ ഇപ്പോഴും ഉപയോഗിക്കുന്നുണ്ട്. എന്നാൽ ഇപ്പോൾ അവ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നത് ഗുരുതരവും സങ്കീർണ്ണവുമായ അണുബാധകൾക്ക് മാത്രമാണ്, ലളിതമായ അണുബാധകൾക്ക് അല്ല. കൂടാതെ, മറ്റ് ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളോട് അലർജിയുള്ള ആളുകൾക്ക് അവ ഒരു പ്രധാന ഓപ്ഷനാണ്.

2. ബാക്ട്രിം ഒരു ഫ്ലൂറോക്വിനോലോൺ ആണോ?

ഇല്ല. ബാക്ട്രിം രണ്ട് വ്യത്യസ്ത ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളുടെ (സൾഫമെത്തോക്സാസോൾ, ട്രൈമെത്തോപ്രിം) സംയോജനമാണ്. ഇത് ഫ്ലൂറോക്വിനോലോൺ വിഭാഗത്തിൽ പെടുന്നില്ല.

3. അമോക്സിസില്ലിൻ ഒരു ഫ്ലൂറോക്വിനോലോണാണോ?

ഇല്ല. അമോക്സിസില്ലിൻ പെൻസിലിൻ ഗ്രൂപ്പിൽ പെടുന്ന ഒരു ആൻറിബയോട്ടിക്കാണ്. ഇത് ഒരു ഫ്ലൂറോക്വിനോലോൺ അല്ല. ഫ്ലൂറോക്വിനോലോണുകൾ, ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ, സിപ്രോഫ്ലോക്സാസിൻ, ലെവോഫ്ലോക്സാസിൻ, പാർശ്വഫലങ്ങൾ, ബാക്ടീരിയ അണുബാധകൾ, ആൻറിബയോട്ടിക് പാർശ്വഫലങ്ങൾ