നിങ്ങളുടെ കുട്ടി വളരെ വേഗത്തിൽ ഉയരത്തിൽ വളരുന്നുണ്ടോ? ഭീമാകാരതയെക്കുറിച്ച് പഠിക്കാം!

ചിലപ്പോൾ നമ്മുടെ കുട്ടികൾ വളരെ വേഗത്തിൽ വളരുന്നു, അല്ലേ? എന്നാൽ മറ്റ് കുട്ടികളേക്കാൾ പെട്ടെന്ന് അവർ വളരെ ഉയരത്തിൽ വളരുന്നതും വലിയ കൈകാലുകൾ ഉള്ളതും സാധാരണമല്ല. ഇത് വളരെ അപൂർവമായ ഒരു അവസ്ഥ മൂലമാകാം. ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കാൻ പോകുന്നത് അത്തരമൊരു അവസ്ഥയെക്കുറിച്ചാണ്, അതാണ് 'ജിഗാണ്ടിസം'.

'ഗൈഗാണ്ടിസം' എന്നാൽ എന്താണ്?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഒരു കുട്ടിയോ ചെറുപ്പക്കാരനോ വളരെയധികം വളർച്ചാ ഹോർമോൺ (GH) ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന അപൂർവ അവസ്ഥയാണ് ഭീമാകാരത. അതുകൊണ്ടാണ് ഈ കുട്ടികൾ മറ്റുള്ളവരെ അപേക്ഷിച്ച് വളരെ ഉയരത്തിൽ വളരുന്നത്. സാധാരണയായി, ഈ വളർച്ചാ ഹോർമോൺ (GH) നമ്മുടെ തലച്ചോറിന്റെ അടിഭാഗത്ത് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന ഒരു ചെറിയ, പയറുമണിയുടെ വലിപ്പമുള്ള ഗ്രന്ഥിയാണ് ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നത്. ഇതിനെ പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്രന്ഥി എന്ന് വിളിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഈ പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്രന്ഥിയിൽ ഒരു ചെറിയ ട്യൂമർ വികസിച്ചാൽ, അത് ആവശ്യമുള്ളതിനേക്കാൾ കൂടുതൽ വളർച്ചാ ഹോർമോൺ (GH) ഉത്പാദിപ്പിക്കും. അപ്പോഴാണ് ഭീമാകാരത സംഭവിക്കുന്നത്.

തലച്ചോറിന്റെ അടിഭാഗത്ത്, ഹൈപ്പോതലാമസിന് താഴെയായി സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന ഒരു ചെറിയ ഗ്രന്ഥിയാണ് പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്രന്ഥി. ഇത് യഥാർത്ഥത്തിൽ ഏകദേശം 8 ഹോർമോണുകൾ പുറത്തുവിടുന്നു. വളർച്ചാ ഹോർമോൺ (GH) അതിലൊന്നാണ്.

ഹ്യൂമൻ ഗ്രോത്ത് ഹോർമോൺ (hGH) എന്നും അറിയപ്പെടുന്ന ഗ്രോത്ത് ഹോർമോൺ കുട്ടികളുടെ വളർച്ചയ്ക്ക് അത്യാവശ്യമാണ്. ഇത് ശരീരത്തിന്റെ പല ഭാഗങ്ങളെയും ബാധിക്കുകയും കുട്ടിയെ ശരിയായി വളരാൻ സഹായിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, നമ്മുടെ അസ്ഥികളിൽ എപ്പിഫൈസസ്/ഗ്രോത്ത് പ്ലേറ്റുകൾ എന്നറിയപ്പെടുന്ന ചില തരം ഗ്രോത്ത് പ്ലേറ്റുകൾ ഉണ്ട്, അവ പൂർണ്ണമായും അടഞ്ഞാൽ (അതായത് പ്രായപൂർത്തിയായതിനുശേഷം), ഗ്രോത്ത് ഹോർമോൺ (GH) ഉയരം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നില്ല. അസ്ഥികൾ, തരുണാസ്ഥി, മറ്റ് അവയവങ്ങൾ എന്നിവയുടെ ഘടനയും മെറ്റബോളിസവും നിലനിർത്തുക എന്നതാണ് ഇത് ചെയ്യുന്നത്. ഈ വളർച്ചാ ഹോർമോൺ (GH) നമ്മുടെ കരൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന ഇൻസുലിൻ പോലുള്ള ഗ്രോത്ത് ഫാക്ടർ 1 (IGF1) എന്ന ഹോർമോണുമായി അടുത്ത ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഇവ രണ്ടും ഒരുമിച്ച് വളർച്ചയ്ക്കും മെറ്റബോളിസത്തിനും സഹായിക്കുന്നു.

ഭീമാകാരത എന്നത് ശരീരം വളരെയധികം വളർച്ചാ ഹോർമോൺ (GH) ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണ്, ഇത് പേശികൾ, അസ്ഥികൾ, ബന്ധിത ടിഷ്യു എന്നിവ വേഗത്തിൽ വളരാൻ കാരണമാകുന്നു. ഇത് അസാധാരണമായ ഉയരത്തിനും ശരീരത്തിലെ മൃദുവായ ടിഷ്യൂകളിൽ നിരവധി മാറ്റങ്ങൾക്കും കാരണമാകുന്നു. ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, ഭീമാകാരതയുള്ള ചില ആളുകൾക്ക് 8 അടിയിൽ കൂടുതൽ ഉയരം വളരാൻ കഴിയും.

അതിനാൽ, ഭീമാകാരതയുടെ കാര്യത്തിൽ എത്രയും വേഗം രോഗം കണ്ടെത്തി ചികിത്സ ആരംഭിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

'ജൈഗാന്റിസവും' 'അക്രോമെഗാലിയും' തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസം എന്താണ്?

ഭീമാകാരതയും അക്രോമെഗാലിയും അമിതമായ വളർച്ചാ ഹോർമോൺ (GH) മൂലമുണ്ടാകുന്ന അവസ്ഥകളാണ്. ആർക്കാണ് ഇത് ലഭിക്കുന്നത് എന്നതാണ് വ്യത്യാസം. അക്രോമെഗാലി മുതിർന്നവരെ ബാധിക്കുന്നു. ഭീമാകാരത ഇപ്പോഴും വളരുന്ന കുട്ടികളെയും യുവാക്കളെയും ബാധിക്കുന്നു, അതായത്, പ്രായപൂർത്തിയാകാത്തവർ.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, കുട്ടികളുടെ അസ്ഥികളിലെ വളർച്ചാ ഫലകങ്ങൾ അടയുന്നതിന് മുമ്പ് (അതായത്, പ്രായപൂർത്തിയാകുന്നതിന് മുമ്പ്) വളർച്ചാ ഹോർമോണിന്റെ (GH) അളവ് വർദ്ധിക്കുമ്പോഴാണ് ഭീമാകാരത സംഭവിക്കുന്നത്.

നിങ്ങളുടെ വളർച്ചാ പ്ലേറ്റുകൾ അടഞ്ഞതിനുശേഷം നിങ്ങളുടെ വളർച്ചാ ഹോർമോണിന്റെ (GH) അളവ് വർദ്ധിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അത് അക്രോമെഗാലിക്ക് കാരണമാകും. നിങ്ങൾ ഉയരത്തിൽ വളരുകയില്ല, പക്ഷേ അധിക GH നിങ്ങളുടെ അസ്ഥികളുടെ ആകൃതി, അവയവങ്ങളുടെ വലുപ്പം, മറ്റ് ആരോഗ്യ അവസ്ഥകൾ എന്നിവയെ ബാധിക്കും.

അക്രോമെഗാലിയേക്കാൾ വളരെ അപൂർവമായ ഒരു അവസ്ഥയാണ് ഭീമാകാരത.

ആർക്കാണ് ഭീമാകാരത പിടിപെടുന്നത്? ഇത് എത്രത്തോളം സാധാരണമാണ്?

ഇത് വളരെ അപൂർവമായ ഒരു അവസ്ഥയാണെങ്കിലും, വളർച്ചാ പ്ലേറ്റുകൾ ഇതുവരെ അടഞ്ഞിട്ടില്ലാത്ത (അതായത്, പ്രായപൂർത്തിയാകാത്ത) ഏതൊരു കുട്ടിയിലും ഭീമാകാരത വികസിക്കാം. പെൺകുട്ടികളേക്കാൾ ആൺകുട്ടികളിലാണ് ഇത് കൂടുതൽ സാധാരണമായി കാണപ്പെടുന്നത്.

ഭീമാകാരത യഥാർത്ഥത്തിൽ വളരെ വളരെ അപൂർവമായ ഒരു അവസ്ഥയാണ്. ഉദാഹരണത്തിന്, ഇതുവരെ അമേരിക്കയിൽ ഏകദേശം 100 കേസുകൾ മാത്രമേ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടുള്ളൂ. അപ്പോൾ അത് എത്ര അപൂർവമാണെന്ന് നിങ്ങൾക്ക് ഊഹിക്കാവുന്നതേയുള്ളൂ.

കുട്ടികളിൽ സാധാരണ വളർച്ച എങ്ങനെയാണ് സംഭവിക്കുന്നത്? ഭീമാകാരതയുമായുള്ള വ്യത്യാസം എന്താണ്?

കുട്ടിക്കാലത്ത് വളർച്ചയെ നിയന്ത്രിക്കുന്നത് വളർച്ചാ ഹോർമോണാണ് (GH). അതായത്, അസ്ഥികൾ, പേശികൾ, കലകൾ എന്നിവയിൽ അളക്കാവുന്ന വളർച്ചയ്ക്ക് കാരണമാകുമ്പോൾ തന്നെ ഇത് മെറ്റബോളിസത്തെ നിയന്ത്രിക്കുന്നു. സാധാരണയായി, ഒരു കുട്ടി പ്രായപൂർത്തിയാകുന്നതുവരെ വളർച്ച വളരെ സ്ഥിരതയുള്ള ഒരു പ്രക്രിയയാണ്.

പ്രായപൂർത്തിയാകുമ്പോൾ, ലൈംഗിക ഹോർമോണുകളുടെ (ഈസ്ട്രജൻ, ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോൺ) സ്രവണം ഗണ്യമായി വർദ്ധിക്കുന്നു. ഇത് കുട്ടിയുടെ നീണ്ട അസ്ഥികളുടെ അറ്റത്തുള്ള എപ്പിഫൈസുകൾ (വളർച്ചാ പ്ലേറ്റുകൾ) ക്രമേണ അടയാൻ കാരണമാകുന്നു. എപ്പിഫൈസുകൾ പൂർണ്ണമായും അടയുമ്പോൾ, അതായത്, പ്രായപൂർത്തിയാകുമ്പോൾ, ഉയര വളർച്ച നിലയ്ക്കുന്നു.

ഒരു കുട്ടി എത്ര വേഗത്തിൽ വളരുന്നുവെന്നും പ്രായപൂർത്തിയായതിനുശേഷം അവരുടെ അന്തിമ ഉയരം എന്തായിരിക്കുമെന്നും നിർണ്ണയിക്കുന്നത് അവരുടെ മാതാപിതാക്കളിൽ നിന്ന് പാരമ്പര്യമായി ലഭിക്കുന്ന നിരവധി ജീനുകൾ, പാരിസ്ഥിതിക ഘടകങ്ങൾ, അവരുടെ ലിംഗഭേദം എന്നിവയുടെ സംയോജനമാണ്.

ഭീമാകാരതയുടെ കാര്യത്തിൽ, കുട്ടി വളരെ വേഗത്തിൽ വളരുന്നു, അതേ പ്രായത്തിലും ലിംഗത്തിലുമുള്ള മറ്റ് കുട്ടികളേക്കാൾ വളരെ ഉയരത്തിലും. എന്നിരുന്നാലും, ഭീമാകാരതയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ തുടക്കത്തിൽ ഒരു സാധാരണ ബാല്യകാല വളർച്ചാ കുതിച്ചുചാട്ടം പോലെ കാണപ്പെടാം, ഇത് മാതാപിതാക്കൾക്ക് തിരിച്ചറിയാൻ പ്രയാസമാക്കുന്നു.

നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയുടെ വളർച്ചാ നിരക്കിനെക്കുറിച്ച് എന്തെങ്കിലും ചോദ്യങ്ങളോ ആശങ്കകളോ ഉണ്ടെങ്കിൽ, അവരുടെ ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക.

ഭീമാകാരതയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

വളർച്ചാ ഹോർമോണിന്റെ (GH) അമിത അളവ് മൂലമാണ് ഭീമാകാരത ഉണ്ടാകുന്നത്. കൂടാതെ, പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്രന്ഥിയിലെ ഒരു ട്യൂമർ അടുത്തുള്ള തലച്ചോറിലും നാഡീ കലകളിലും സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തുകയും ചില ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് കാരണമാവുകയും ചെയ്യും. ഭീമാകാരതയുടെ പ്രധാന ലക്ഷണം അമിത വളർച്ചയാണ്.ഭീമാകാരതയുള്ള കുട്ടികൾ വളരെ വേഗത്തിൽ ഉയരത്തിൽ വളരുന്നു.

ഒരാളുടെ പ്രായത്തേക്കാൾ ഗണ്യമായി ഉയരം/വലുത്ത്വം എന്നിവയ്ക്ക് പുറമേ, ഭീമാകാരതയിൽ കാണപ്പെടുന്ന ശാരീരിക സവിശേഷതകളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• വളരെ പ്രകടമായ നെറ്റിയും പ്രകടമായ താടിയെല്ലും.
• പല്ലുകൾക്കിടയിൽ വിടവുകൾ ഉണ്ടാകുന്നു.
• മുഖത്തിന്റെ സവിശേഷതകൾ കട്ടിയാകൽ.
• വലിയ കൈകളും കാലുകളും, കട്ടിയുള്ള വിരലുകളും.

കാണാവുന്ന മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• ആന്തരിക അവയവങ്ങളുടെ, പ്രത്യേകിച്ച് കുട്ടിയുടെ ഹൃദയത്തിന്റെ വലുപ്പം വർദ്ധിക്കൽ.
• അമിതമായ വിയർപ്പ് (ഹൈപ്പർഹിഡ്രോസിസ്).
• ഇരട്ട ദർശനം അല്ലെങ്കിൽ പെരിഫറൽ കാഴ്ചയിലെ ബുദ്ധിമുട്ട്.
• തലവേദന.
• സന്ധി വേദന.
• പ്രായപൂർത്തിയാകൽ വൈകി.
• ക്രമരഹിതമായ ആർത്തവം.
• ഉറക്ക പ്രശ്നങ്ങൾ, ഉദാഹരണത്തിന്, സ്ലീപ് അപ്നിയ.
• പേശി ബലഹീനത.

നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്ക് ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, എത്രയും വേഗം ഒരു ഡോക്ടറെ സമീപിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

ഭീമാകാരതയുടെ കാരണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

കുട്ടിയുടെ പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്രന്ഥിയിലെ ഒരു ശൂന്യമായ ട്യൂമർ (പിറ്റ്യൂട്ടറി അഡിനോമ) മൂലമാണ് പലപ്പോഴും ഭീമാകാരത ഉണ്ടാകുന്നത്. ഇത് വളർച്ചാ ഹോർമോണിന്റെ (GH) അമിതമായ സ്രവത്തിന് കാരണമാകുന്നു. ഭീമാകാരതയുള്ള കുട്ടികളിൽ രോഗനിർണയം നടത്തുമ്പോൾ, അവർക്ക് മിക്കവാറും എല്ലായ്‌പ്പോഴും ഒരു വലിയ പിറ്റ്യൂട്ടറി അഡിനോമ (10 മില്ലീമീറ്ററോ അതിൽ കൂടുതലോ വലിപ്പമുള്ള ട്യൂമർ) ഉണ്ടാകും, ഇതിനെ മാക്രോഅഡിനോമ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്രന്ഥിയുടെ വർദ്ധനവ് മൂലവും ഭീമാകാരത ഉണ്ടാകാം, ഇതിനെ പിറ്റ്യൂട്ടറി ഹൈപ്പർപ്ലാസിയ എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ഭീമാകാരത ബാധിച്ച പല കുട്ടികൾക്കും പിറ്റ്യൂട്ടറി ട്യൂമറിന് കാരണമാകുന്ന ഒരു ജനിതക പരിവർത്തനം ഉണ്ട്. ഭീമാകാരതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഏറ്റവും സാധാരണമായ ജനിതക പരിവർത്തനം AIP ജീനിലെ ഒരു മ്യൂട്ടേഷൻ അല്ലെങ്കിൽ ഇല്ലാതാക്കലാണ്. ഭീമാകാരത ബാധിച്ച ഏകദേശം 29% ആളുകളെ ഇത് ബാധിക്കുന്നു.

വളർച്ചാ ഹോർമോൺ (GH) സ്രവിക്കുന്ന പിറ്റ്യൂട്ടറി ട്യൂമർ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന വളരെ അപൂർവമായ നിരവധി ജനിതക വൈകല്യങ്ങളുടെ ഭാഗമായും ഭീമാകാരത സംഭവിക്കാം. ഈ വൈകല്യങ്ങളിൽ ചിലത് ഇവയാണ്:

• കാർണി കോംപ്ലക്സ്: ഇത് ചർമ്മത്തിന്റെ പിഗ്മെന്റേഷനെ ബാധിക്കുന്ന ഒരു ജനിതക അവസ്ഥയാണ്, ഇത് ചർമ്മം, ഹൃദയം, എൻഡോക്രൈൻ സിസ്റ്റം എന്നിവയിൽ മാരകമായ മുഴകൾക്ക് കാരണമാകുന്നു. കാർണി കോംപ്ലക്സ് ഉള്ളവരിൽ ഏകദേശം 10% മുതൽ 13% വരെ ആളുകൾക്ക് വളർച്ചാ ഹോർമോൺ (GH) സ്രവിക്കുന്ന പിറ്റ്യൂട്ടറി അഡിനോമകൾ വികസിക്കുന്നു, ഇത് സാധാരണയായി സാവധാനത്തിൽ വളരുന്നു.
• മക്കൂൺ-ആൽബ്രൈറ്റ് സിൻഡ്രോം:ഇത് അസ്ഥികളെയും, ചർമ്മത്തെയും, എൻഡോക്രൈൻ സിസ്റ്റത്തെയും ബാധിക്കുന്ന ഒരു ജനിതക അവസ്ഥയാണ്. ഇത് ചർമ്മത്തിൽ കഫേ-ഔ-ലൈറ്റ് പാടുകൾ, അസ്ഥികളിലെ വടു ടിഷ്യു, അകാല യൗവനം എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു. മക്കൂൺ-ആൽബ്രൈറ്റ് സിൻഡ്രോം ഉള്ള 20% മുതൽ 30% വരെ ആളുകൾക്ക് അമിതമായ വളർച്ചാ ഹോർമോൺ (GH) ഉണ്ട്. ഇത് പലപ്പോഴും പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്രന്ഥിയുടെ വർദ്ധനവ് (ഹൈപ്പർപ്ലാസിയ) അല്ലെങ്കിൽ പിറ്റ്യൂട്ടറി അഡിനോമ മൂലമാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്.
• മൾട്ടിപ്പിൾ എൻഡോക്രൈൻ നിയോപ്ലാസിയ (മെൻ) ടൈപ്പ് 1 അല്ലെങ്കിൽ 4: ഇവ ജനിതക അവസ്ഥകളാണ്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, നിങ്ങളുടെ ഒന്നോ അതിലധികമോ എൻഡോക്രൈൻ ഗ്രന്ഥികൾ അമിതമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു, അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ട്യൂമർ വികസിക്കുന്നു. വളർച്ചാ ഹോർമോൺ (GH) സ്രവിക്കുന്ന പിറ്റ്യൂട്ടറി ട്യൂമർ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടാം.
• ന്യൂറോഫൈബ്രോമാറ്റോസിസ്: ഇത് ന്യൂറോക്യുട്ടേനിയസ് ഡിസോർഡേഴ്സ് എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഒരു ജനിതക അവസ്ഥയാണ്. ഇവ ചർമ്മത്തെയും നാഡീവ്യവസ്ഥയെയും ബാധിക്കുന്നു. കോശ വളർച്ചയിലെ അസാധാരണമായ വർദ്ധനവ് മൂലമാണ് ഈ അവസ്ഥകൾ ഉണ്ടാകുന്നത്. ഇത് ശരീരത്തിലുടനീളം മുഴകൾ രൂപപ്പെടുന്നതിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. വളർച്ചാ ഹോർമോൺ (GH) സ്രവിക്കുന്ന ട്യൂമർ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടാം.
• ഫാമിലിയൽ ഐസൊലേറ്റഡ് പിറ്റ്യൂട്ടറി അഡിനോമസ് (FIPA): ഇത് ഒരു പാരമ്പര്യ രോഗമാണ്. ഇതിൽ പിറ്റ്യൂട്ടറി അഡിനോമകളുടെ വികസനം ഉൾപ്പെടുന്നു. ഇതിൽ വളർച്ചാ ഹോർമോൺ (GH) സ്രവിക്കുന്ന അഡിനോമകൾ ഉൾപ്പെടാം.

ഭീമാകാരത എങ്ങനെ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു?

ഭീമാകാരത വളരെ അപൂർവമായ ഒരു അവസ്ഥയായതിനാലും, ജനിതക, പാരിസ്ഥിതിക ഘടകങ്ങൾ കാരണം കുട്ടികളുടെ വളർച്ചാ നിരക്ക് വളരെയധികം വ്യത്യാസപ്പെടാമെന്നതിനാലും, രോഗനിർണയം നടത്താൻ അൽപ്പം ബുദ്ധിമുട്ടാണ്.

ഒരു കുട്ടിയുടെ ഉയരം അവരുടെ ലിംഗഭേദത്തിനും പ്രായത്തിനുമുള്ള ശരാശരി ഉയരത്തേക്കാൾ മൂന്ന് സ്റ്റാൻഡേർഡ് ഡീവിയേഷനുകൾ അല്ലെങ്കിൽ കുട്ടിയുടെ മാതാപിതാക്കളുടെ ഉയരത്തിൽ നിന്ന് കണക്കാക്കിയ ശരാശരി ഉയരത്തേക്കാൾ രണ്ട് സ്റ്റാൻഡേർഡ് ഡീവിയേഷനുകൾ കൂടുതലാണെങ്കിൽ ഡോക്ടർമാർ സാധാരണയായി ഭീമാകാരതയെ സംശയിക്കുന്നു.

നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്ക് ഭീമാകാരത ഉണ്ടെന്ന് ഡോക്ടർ സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, അദ്ദേഹം നിങ്ങളെ ഒരു എൻഡോക്രൈനോളജിസ്റ്റിലേക്ക് (ഹോർമോൺ സംബന്ധമായ രോഗങ്ങളിൽ വിദഗ്ദ്ധനായ ഒരു ഡോക്ടർ) റഫർ ചെയ്യും. നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയുടെ മെഡിക്കൽ ചരിത്രം, കുടുംബ മെഡിക്കൽ ചരിത്രം, സമഗ്രമായ ശാരീരിക പരിശോധന, രക്തപരിശോധന, ഇമേജിംഗ് പരിശോധനകൾ പോലുള്ള പ്രത്യേക പരിശോധനകൾ എന്നിവയെ അടിസ്ഥാനമാക്കി ഡോക്ടർ രോഗനിർണയം നടത്തും.

ഭീമാകാരത നിർണ്ണയിക്കാൻ എന്ത് പരിശോധനകളാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്?

നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്ക് ഭീമാകാരത ഉണ്ടെന്ന് ഡോക്ടർ സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, ആ അവസ്ഥ സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിന് താഴെപ്പറയുന്ന പരിശോധനകൾ നടത്താവുന്നതാണ്:

• വളർച്ചാ ഹോർമോണും IGF-1 (ഇൻസുലിൻ പോലുള്ള വളർച്ചാ ഘടകം 1) രക്തപരിശോധനകളും: കുട്ടിയുടെ സിരയിൽ നിന്ന് എടുത്ത രക്ത സാമ്പിളിലെ വിവിധ ഹോർമോണുകളുടെ അളവ് ഈ പരിശോധനകൾ അളക്കുന്നു. അളവ് സാധാരണയേക്കാൾ കൂടുതലാണെങ്കിൽ, അത് ഭീമാകാരതയുടെ ലക്ഷണമാകാം.
• ഗ്ലൂക്കോസ് ടോളറൻസ് ടെസ്റ്റ്: കുട്ടിയുടെ വളർച്ചാ ഹോർമോണിന്റെ അളവ് ഗ്ലൂക്കോസിനോട് എത്രത്തോളം പ്രതികരിക്കുന്നുവെന്ന് ഈ പരിശോധന അളക്കുന്നു. ഈ പരിശോധനയ്ക്കായി, കുട്ടി ഗ്ലൂക്കോസ് (പഞ്ചസാര) ലായനി കുടിച്ചതിനുശേഷം ഡോക്ടർ വിവിധ ഇടവേളകളിൽ ഒരു സിരയിൽ നിന്ന് രക്ത സാമ്പിളുകൾ എടുക്കുന്നു.
• ഇമേജിംഗ് പരിശോധനകൾ: നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്ക് ഭീമാകാരത ഉണ്ടെന്ന് രക്തപരിശോധനയിൽ സ്ഥിരീകരിച്ചാൽ, ഡോക്ടർ പലപ്പോഴും എംആർഐ (മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ്) സ്കാൻ അല്ലെങ്കിൽ സിടി (കമ്പ്യൂട്ട്ഡ് ടോമോഗ്രഫി) സ്കാൻ നിർദ്ദേശിക്കും. ഇവയ്ക്ക് പിറ്റ്യൂട്ടറി ട്യൂമറിന്റെ വലുപ്പവും സ്ഥാനവും വ്യക്തമായി കാണാൻ കഴിയും. ആവശ്യമായ കൃത്യമായ ചികിത്സ നിർണ്ണയിക്കാനും അവ സഹായിക്കും.

നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്ക് ഭീമാകാരത ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തിയാൽ, ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളെ ഈ അവസ്ഥ ബാധിച്ചിട്ടുണ്ടോ എന്ന് കാണാൻ ഡോക്ടർ ചില അധിക പരിശോധനകൾ നടത്തിയേക്കാം. ഈ പരിശോധനകളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടാം:

• ഹൃദയ സംബന്ധമായ പ്രശ്നങ്ങൾ പരിശോധിക്കുന്നതിനുള്ള എക്കോകാർഡിയോഗ്രാം.
• നിങ്ങൾക്ക് സ്ലീപ് അപ്നിയ ഉണ്ടോ എന്ന് അറിയാൻ ഉറക്ക പഠന പരിശോധനകൾ.
• നിങ്ങളുടെ അസ്ഥികളുടെ ആരോഗ്യം പരിശോധിക്കുന്നതിന് എക്സ്-റേ അല്ലെങ്കിൽ DEXA/DXA സ്കാൻ.

ഭീമാകാരത എങ്ങനെയാണ് ചികിത്സിക്കുന്നത്?

ഭീമാകാരത ചികിത്സിക്കുന്നതിന്റെ പ്രധാന ലക്ഷ്യങ്ങൾ ഇവയാണ്:

• 'വളർച്ചാ ഹോർമോൺ' (GH), 'ഇൻസുലിൻ പോലുള്ള വളർച്ചാ ഘടകം 1' (IGF1) എന്നിവയുടെ അളവ് സുരക്ഷിതമായി നിയന്ത്രിക്കൽ.
• 'പിറ്റ്യൂട്ടറി ട്യൂമറിന്റെ' വളർച്ച കൈകാര്യം ചെയ്യൽ.
• അടുത്തുള്ള തലച്ചോറിലെ കലകളിലും ഒപ്റ്റിക് നാഡിയിലും പിറ്റ്യൂട്ടറി ട്യൂമറിന്റെ ആഘാതം കുറയ്ക്കുന്നു.
• മറ്റ് ശരീര വ്യവസ്ഥകളിൽ വളർച്ചാ ഹോർമോണിന്റെ (GH) ഫലങ്ങൾ ചികിത്സിക്കുകയോ കുറയ്ക്കുകയോ ചെയ്യുക.

ഭീമാകാരതയ്ക്ക് ഡോക്ടർമാർ സാധാരണയായി ചികിത്സകളുടെ സംയോജനമാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത് , ശസ്ത്രക്രിയയും റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പിയുമാണ് പ്രധാന ചികിത്സകൾ.

മുതിർന്നവരിൽ വളർച്ചാ ഹോർമോണിന്റെ (ജിഎച്ച്) അധികഭാഗം (അക്രോമെഗാലി) ചികിത്സിക്കാൻ ഫലപ്രദമായ മരുന്നുകൾ ഉണ്ടെങ്കിലും, കുട്ടികളിൽ ഈ മരുന്നുകളുടെ ഫലങ്ങൾ ഇതുവരെ നന്നായി പഠിച്ചിട്ടില്ല.

ഭീമാകാരതയ്ക്കുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ

ഭീമാകാരതയ്ക്കുള്ള ഏറ്റവും സാധാരണമായ ചികിത്സ ശസ്ത്രക്രിയയാണ്. പിറ്റ്യൂട്ടറി ട്യൂമർ നീക്കം ചെയ്യുകയോ അതിന്റെ വലുപ്പം കുറയ്ക്കുകയോ ചെയ്യുക എന്നതാണ് ലക്ഷ്യം. ഭീമാകാരതയ്ക്ക് കാരണമാകുന്ന പിറ്റ്യൂട്ടറി ട്യൂമർ പലപ്പോഴും വലുതായതിനാൽ, വളർച്ചാ ഹോർമോണിന്റെ (GH) അളവ് ഫലപ്രദമായി നിയന്ത്രിക്കുന്നതിന് കുട്ടിക്ക് ഒന്നിലധികം ശസ്ത്രക്രിയകൾ നടത്തേണ്ടി വന്നേക്കാം.

ട്രാൻസ്‌ഫെനോയ്ഡൽ സർജറി എന്ന ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ പിറ്റ്യൂട്ടറി ട്യൂമർ നീക്കം ചെയ്യാൻ നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയുടെ സർജൻ തീരുമാനിച്ചേക്കാം. കുട്ടിയുടെ മൂക്കിലൂടെയും സ്ഫെനോയ്ഡ് സൈനസിലൂടെയും (തലച്ചോറിന് താഴെയുള്ള മൂക്കിന്റെ പിന്നിലുള്ള തലയോട്ടിയിലെ ഒരു അറ) ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്നത് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

ഭീമാകാരതയ്ക്കുള്ള റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി

വളർച്ചാ ഹോർമോണിന്റെ അളവ് കുറയ്ക്കുന്നതിൽ ശസ്ത്രക്രിയ പരാജയപ്പെട്ടാൽ, റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി സഹായിച്ചേക്കാം. ട്യൂമറിൽ റേഡിയേഷൻ രശ്മികൾ ലക്ഷ്യമിടാൻ പ്രത്യേക ഉപകരണങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നത് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഈ ചികിത്സ സാവധാനത്തിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നു. ഇതിന് നിരവധി ചികിത്സകൾ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം, ഇടയ്ക്ക് നീണ്ട വിശ്രമം ആവശ്യമാണ്. പൂർണ്ണ ഫലങ്ങൾ കാണാൻ നിരവധി വർഷങ്ങൾ എടുത്തേക്കാം.

ചികിത്സയുടെ സങ്കീർണതകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ശസ്ത്രക്രിയ അല്ലെങ്കിൽ റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി കാരണം, ഭീമാകാരത ബാധിച്ച ഏകദേശം 60% ആളുകളിലും ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം ഹൈപ്പോപിറ്റ്യൂട്ടറിസം എന്ന അവസ്ഥ വികസിക്കുന്നു. പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്രന്ഥി ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന ഒന്നോ, ഒന്നിലേറെയോ, അല്ലെങ്കിൽ എല്ലാ ഹോർമോണുകളുടെയും ഉത്പാദനം കുറയുമ്പോഴാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. ഹോർമോൺ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ചാണ് ഹൈപ്പോപിറ്റ്യൂട്ടറിസം ചികിത്സിക്കുന്നത്.

പിറ്റ്യൂട്ടറി ട്യൂമർ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയയിൽ നിന്ന് ഉണ്ടാകാവുന്ന സങ്കീർണതകളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• രക്തസ്രാവം.
• സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകം (CSF) ചോർച്ച.
• മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് (മസ്തിഷ്ക പനി).
• ശരീരത്തിലെ സോഡിയത്തിന്റെയും (ഉപ്പിന്റെയും) ജലത്തിന്റെയും സന്തുലിതാവസ്ഥ നഷ്ടപ്പെടുന്നു.

റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പിയുടെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഇവയാകാം:

• പ്രത്യുൽപാദന ശേഷി കുറയൽ.
• കാഴ്ച നഷ്ടവും തലച്ചോറിന് ക്ഷതവും (അപൂർവ്വം).
• ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം വർഷങ്ങൾക്ക് ശേഷം ട്യൂമർ രൂപപ്പെടുന്നത് (അപൂർവ്വം).

ഭീമാകാരത തടയാൻ കഴിയുമോ? എന്താണ് പ്രവചനം?

നിർഭാഗ്യവശാൽ, ഭീമാകാരത തടയാൻ നിങ്ങൾക്ക് ഒന്നും ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല. എന്നിരുന്നാലും, നേരത്തെയുള്ള കണ്ടെത്തൽ നിർണായകമാണ്. നിങ്ങളുടെ കുട്ടി വളരെ ഉയരത്തിലാകാൻ കാരണമാകുന്ന മാറ്റങ്ങളെ തടയാനോ തിരിച്ചെടുക്കാനോ നേരത്തെയുള്ള ചികിത്സ സഹായിക്കും.

ഭീമാകാരത രോഗനിർണയം നടത്തുന്ന കുട്ടികൾക്കും യുവാക്കൾക്കും രോഗനിർണയം നിരവധി ഘടകങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു:

• എത്ര നേരത്തെയോ വൈകിയോ രോഗം കണ്ടെത്തി.
• വളർച്ചാ ഹോർമോൺ അളവ് നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനുള്ള ചികിത്സകൾ എത്രത്തോളം ഫലപ്രദമാണ്?
• ഭീമാകാരതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടോ എന്ന്.

പൊതുവേ, രോഗനിർണയ സമയത്ത് പ്രായമായവരിൽ, ചെറുപ്രായത്തിൽ രോഗനിർണയം നടത്തുന്നവരെ അപേക്ഷിച്ച് കൂടുതൽ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. വളർച്ചാ ഹോർമോണുമായും ഇൻസുലിൻ പോലുള്ള വളർച്ചാ ഘടകം 1 (IGF1) മായും കൂടുതൽ നേരം സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്നതിനാലാണിത്.

അതിനാൽ, നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയുടെ വളർച്ചയിലും/അല്ലെങ്കിൽ ശാരീരിക സവിശേഷതകളിലും അസാധാരണവും അപ്രതീക്ഷിതവുമായ മാറ്റങ്ങൾ ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടാൽ, എത്രയും വേഗം അവരുടെ ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്.

ഭീമാകാരതയുള്ള ഒരാളുടെ ആയുസ്സ് എത്രയാണ്? ദീർഘകാല സങ്കീർണതകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

അമിതമായ ഉയരവും അതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട സങ്കീർണതകളും തടയുന്നതിനും ആയുർദൈർഘ്യം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനും ഭീമാകാരത നേരത്തെ കണ്ടെത്തി ചികിത്സിക്കേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്.

ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, ഭീമാകാരത ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, മരണനിരക്ക് സാധാരണയേക്കാൾ ഇരട്ടിയോളം വരെയാകാം.

ഭീമാകാരതയുള്ള ചില ആളുകൾക്ക് അമിതമായ ഉയരം മൂലവും വളർച്ചാ ഹോർമോണിന്റെ അമിത അളവ് മൂലവും ഉണ്ടാകുന്ന ദീർഘകാല സങ്കീർണതകളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• പേശി ബലഹീനത കാരണം ചലിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് (ചലനശേഷി).
• ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ് (സന്ധികളുടെ വീക്കം).
• പെരിഫറൽ ന്യൂറോപ്പതി (പെരിഫറൽ നാഡി തകരാറുകൾ).
• 'സ്ലീപ് അപ്നിയ'.
• വലുതായ ഹൃദയം (കാർഡിയോമെഗാലി), ഹൃദയ വാൽവ് പ്രശ്നങ്ങൾ.
• ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹം പോലുള്ള ഉപാപചയ സങ്കീർണതകൾ.

കൂടാതെ, ചികിത്സയില്ലാത്ത ഭീമാകാരതയുള്ള ആളുകളുടെ ഉയരം കൂടുതലായതിനാൽ വസ്ത്രങ്ങൾ വാങ്ങൽ, യാത്ര തുടങ്ങിയ ദൈനംദിന പ്രവർത്തനങ്ങളിലെ പ്രശ്നങ്ങൾ മൂലം അവരുടെ ജീവിത നിലവാരം കുറയാൻ സാധ്യതയുണ്ട്.

ഭീമാകാരതയെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയുടെ ഡോക്ടറെ എപ്പോഴാണ് കാണേണ്ടത്?

നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്ക് ഭീമാകാരത ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തിയാൽ, ചികിത്സയുടെ പുരോഗതി നിരീക്ഷിക്കുന്നതിനും അവരുടെ ഹോർമോൺ അളവ് ക്രമത്തിലാണെന്ന് ഉറപ്പാക്കുന്നതിനും അവൻ അല്ലെങ്കിൽ അവൾ പതിവായി അവരുടെ ഡോക്ടറെയോ/അല്ലെങ്കിൽ എൻഡോക്രൈനോളജിസ്റ്റിനെയോ കാണേണ്ടതുണ്ട് .

നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയുടെ വളർച്ചാ നിരക്കിലോ/അല്ലെങ്കിൽ ശാരീരിക സവിശേഷതകളിലോ എന്തെങ്കിലും മാറ്റങ്ങൾ ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടാൽ, എത്രയും വേഗം നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയുടെ ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. ഭീമാകാരതയാണ് കാരണം എന്ന് തോന്നുന്നില്ലെങ്കിലും, സംശയാസ്പദമായ മാറ്റങ്ങൾ അന്വേഷിക്കുന്നത് മൂല്യവത്താണ്. ഭീമാകാരത നേരത്തെ തന്നെ കണ്ടെത്തുന്നതാണ് നല്ലത്, ഭീമാകാരതയുള്ള ആളുകൾ സാധാരണയായി ആരോഗ്യകരമായ ജീവിതം നയിക്കുന്നു. നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയുടെ വളർച്ചയെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് എന്തെങ്കിലും ചോദ്യങ്ങളുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് ചോദിക്കാൻ മടിക്കേണ്ട. അവർ നിങ്ങളെ സഹായിക്കാൻ ഉണ്ട്.

ഓർമ്മിക്കേണ്ട ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യങ്ങൾ (ടേക്ക്-ഹോം സന്ദേശം)

ഭീമാകാരത അപൂർവമാണെങ്കിലും ഗുരുതരമാകാൻ സാധ്യതയുള്ള ഒരു അവസ്ഥയാണ്. നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയുടെ വളർച്ചയിൽ പ്രതീക്ഷിക്കുന്നതിലും വേഗത്തിൽ ഉയരം കൂടുക, വലിയ കൈകാലുകൾ ഉണ്ടാകുക തുടങ്ങിയ എന്തെങ്കിലും അസാധാരണമോ സംശയാസ്പദമോ ആയ ലക്ഷണങ്ങൾ ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടാൽ ഉടൻ തന്നെ വൈദ്യോപദേശം തേടുക എന്നതാണ് ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം.

ഓർക്കുക, നേരത്തെയുള്ള രോഗനിർണയവും ചികിത്സയും നിങ്ങളുടെ കുട്ടി ആരോഗ്യകരവും സാധാരണവുമായ ജീവിതം നയിക്കാനുള്ള സാധ്യത വളരെയധികം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. വിഷമിക്കേണ്ട, നിങ്ങളെയും നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയെയും സഹായിക്കാൻ ഡോക്ടർമാർ ഉണ്ട്. നിങ്ങൾക്ക് ഉണ്ടായേക്കാവുന്ന ഏത് ആശങ്കകളും അവരോട് സംസാരിക്കുക.

ഭീമാകാരത , വളർച്ചാ ഹോർമോൺ, പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്രന്ഥി, കുട്ടികളിലെ വളർച്ച, ഉയര വർദ്ധനവ്, അക്രോമെഗാലി