നിങ്ങളുടെ സ്തനാർബുദം HER2-പോസിറ്റീവ് ആണോ? ഇതിനെക്കുറിച്ച് വിശദമായി സംസാരിക്കാം!

സ്തനാർബുദത്തെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾ എപ്പോഴെങ്കിലും കേട്ടിട്ടുണ്ടോ? ഒരുപക്ഷേ നിങ്ങളുടെ ഒരു സുഹൃത്തിനോ ബന്ധുവിനോ അത് ഉണ്ടായിട്ടുണ്ടാകാം. വ്യത്യസ്ത തരം സ്തനാർബുദങ്ങളുണ്ട്. ഇന്ന് നമ്മൾ അവയിലൊന്നിനെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാൻ പോകുന്നു, അത് സവിശേഷവും അൽപ്പം വേഗത്തിൽ പടരുന്നതുമാണ്. അതാണ് HER2-പോസിറ്റീവ് (HER2-പോസിറ്റീവ്) സ്തനാർബുദം . ഈ പേര് കേൾക്കുമ്പോൾ, ഇത് അൽപ്പം സങ്കീർണ്ണമാണെന്ന് നിങ്ങൾക്ക് തോന്നാം, പക്ഷേ വിഷമിക്കേണ്ട. വളരെ ലളിതമായി, നിങ്ങൾക്ക് മനസ്സിലാകുന്ന രീതിയിൽ ഞങ്ങൾ ഇതിനെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കും.

എന്താണ് HER2-പോസിറ്റീവ് (HER2+) സ്തനാർബുദം?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, HER2-പോസിറ്റീവ് (HER2+) സ്തനാർബുദം വളരെ വേഗത്തിൽ വളരുന്നതും സ്തനത്തിന് പുറത്തേക്ക് എളുപ്പത്തിൽ പടരുന്നതുമായ ഒരു തരം കാൻസറാണ് (`ഇൻവേസീവ്`) . നിങ്ങൾക്ക് ഈ തരത്തിലുള്ള ക്യാൻസർ ഉണ്ടെന്ന് ഡോക്ടർമാർ പറയുമ്പോൾ, നിങ്ങളുടെ കാൻസർ കോശങ്ങളിൽ ഉയർന്ന അളവിൽ ഒരു പ്രത്യേക പ്രോട്ടീൻ ഉണ്ടെന്നാണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത് - ഇത് നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിലെ കോശങ്ങളുടെ വളർച്ചയെയും വിഭജനത്തെയും നിയന്ത്രിക്കുന്നു - ``ഹ്യൂമൻ എപ്പിഡെർമൽ ഗ്രോത്ത് ഫാക്ടർ റിസപ്റ്റർ 2`` , അല്ലെങ്കിൽ ചുരുക്കത്തിൽ HER2 . ഈ HER2 പ്രോട്ടീൻ കോശങ്ങളെ വളരാൻ പറയുന്ന ഒരു "സിഗ്നൽ" പോലെയാണ്. ഇത് വളരെയധികം ഉണ്ടാകുമ്പോൾ, കോശങ്ങൾ വേഗത്തിലും അനിയന്ത്രിതമായും വിഭജിക്കപ്പെടുകയും കാൻസറിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഈ തരത്തിലുള്ള സ്തനാർബുദം സ്തനത്തിൽ നിന്ന് ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലേക്ക്, അതായത് ലിംഫ് നോഡുകൾ, കരൾ, ശ്വാസകോശം, അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ തലച്ചോറ് എന്നിവയിലേക്ക് പടരാനുള്ള (മെറ്റാസ്റ്റാസൈസ്) സാധ്യത കൂടുതലാണ്. എന്നാൽ പ്രധാന കാര്യം, ഈ കാൻസർ നേരത്തെ കണ്ടെത്തിയാൽ, ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് പടരുന്നതിന് മുമ്പ്, ഇന്ന് ലഭ്യമായ നൂതന ചികിത്സകൾ ഉപയോഗിച്ച് ഡോക്ടർമാർക്ക് വിജയകരമായി ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയും എന്നതാണ്. അതുകൊണ്ടാണ് നേരത്തെയുള്ള കണ്ടെത്തൽ വളരെ പ്രധാനമായത്.

HER2 പോസിറ്റീവ് സ്തനാർബുദം എത്രത്തോളം സാധാരണമാണ്?

അമേരിക്കൻ കാൻസർ സൊസൈറ്റിയുടെ കണക്കനുസരിച്ച്, 2023 ൽ മാത്രം 290,000-ത്തിലധികം സ്ത്രീകൾക്ക് ഇൻവേസീവ് സ്തനാർബുദം (ഇൻവേസീവ് ഡക്റ്റൽ കാർസിനോമയും ലോബുലാർ ബ്രെസ്റ്റ് കാൻസർ) ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തും. ഇതിൽ 15% മുതൽ 20% വരെ HER2 പോസിറ്റീവ് ആണ്. പുരുഷന്മാർക്കും സ്തനാർബുദം വരാം, എന്നാൽ പുരുഷന്മാരിൽ HER2 പോസിറ്റീവ് സ്തനാർബുദം വളരെ കുറവാണ്.

HER2 പോസിറ്റീവ് സ്തനാർബുദത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

പല തരത്തിലുള്ള സ്തനാർബുദങ്ങളെയും പോലെ, ഈ HER2- പോസിറ്റീവ് ഉപവിഭാഗവും ചിലപ്പോൾ ആദ്യം വ്യക്തമായ ലക്ഷണങ്ങൾ കാണിക്കില്ല. എന്നാൽ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുമ്പോൾ, അവ സാധാരണ സ്തനാർബുദത്തിൽ കാണപ്പെടുന്നതിന് സമാനമാണ്. അവ എന്തൊക്കെയാണെന്ന് നമുക്ക് നോക്കാം:

• സ്തനത്തിന്റെ വലിപ്പത്തിലോ ആകൃതിയിലോ രൂപത്തിലോ ഉണ്ടാകുന്ന മാറ്റം . ഒരു സ്തനത്തിന് മറ്റേതിനേക്കാൾ വലിപ്പം തോന്നാം, അല്ലെങ്കിൽ അതിന്റെ ആകൃതി മാറിയേക്കാം.
• സ്തനത്തിലോ കക്ഷത്തിലോ ഒരു മുഴ അല്ലെങ്കിൽ മുഴ . ഇത് ഒരു പയറുമണിയുടെ വലിപ്പം വരെയാകാം. നിങ്ങളുടെ ആർത്തവചക്രം അവസാനിച്ചതിനുശേഷവും മുഴ നിലനിൽക്കുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ ആശങ്കപ്പെടണം.
• സ്തനത്തിന്റെയോ മുലക്കണ്ണിന്റെയോ ചർമ്മത്തിന്റെ രൂപത്തിലോ സ്പർശത്തിലോ മാറ്റം . ചർമ്മം പരുക്കനായോ, കുഴിഞ്ഞതോ, ചുളിവുകളുള്ളതോ ആകാം, അല്ലെങ്കിൽ ചെതുമ്പൽ പോലെയോ വീക്കമുള്ളതോ ആയി തോന്നിയേക്കാം. ചിലപ്പോൾ ചർമ്മം സാധാരണയേക്കാൾ ചുവപ്പോ ഇരുണ്ടതോ ആകാം.
• ചർമ്മത്തിനടിയിൽ മാർബിൾ പോലെ കട്ടിയുള്ള ഒരു ഭാഗം അനുഭവപ്പെടുന്നു.
• മുലക്കണ്ണിൽ നിന്ന് രക്തരൂക്ഷിതമായ അല്ലെങ്കിൽ വ്യക്തമായ ദ്രാവകം പുറത്തുവരുന്നു.

നിങ്ങളുടെ സുഹൃത്തേ, നമുക്ക് അവളെ "സുനിത" എന്ന് വിളിക്കാം എന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക. ഒരു ദിവസം, കുളിക്കുമ്പോൾ, സുനിത അവളുടെ സ്തനത്തിൽ ഒരു ചെറിയ മാറ്റം ശ്രദ്ധിച്ചു. അത് ഒരു ചെറിയ മുഴ പോലെ തോന്നി. ആദ്യം, അവൾ അത് കാര്യമായി ശ്രദ്ധിച്ചില്ല, "അത് പെട്ടെന്ന് മാറും" എന്ന് കരുതി. എന്നാൽ കുറച്ച് ആഴ്ചകൾ കഴിഞ്ഞിട്ടും അത് അവിടെ തന്നെ ഉണ്ടായിരുന്നു. പിന്നീട്, അവൾ അത് ഒരു ഡോക്ടറെ കാണിച്ചപ്പോൾ, അത് സ്തനാർബുദത്തിന്റെ ലക്ഷണമാണെന്ന് അവൾ മനസ്സിലാക്കി. അതിനാൽ, നിങ്ങളുടെ സ്തനങ്ങളിൽ എന്തെങ്കിലും അസാധാരണമായ മാറ്റങ്ങൾ ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടാൽ, അത് അവഗണിക്കാതെ വൈദ്യോപദേശം തേടേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

HER2 പോസിറ്റീവ് സ്തനാർബുദത്തിന് കാരണമാകുന്നത് എന്താണ്?

HER2 എന്ന ജീനിലെ ഒരു മ്യൂട്ടേഷൻ മൂലമാണ് HER2 പോസിറ്റീവ് സ്തനാർബുദം ഉണ്ടാകുന്നത്. നമ്മൾ നേരത്തെ സംസാരിച്ച HER2 പ്രോട്ടീൻ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നത് ഈ HER2 ജീൻ ആണ്. ഈ HER2 പ്രോട്ടീനുകൾ ('റിസെപ്റ്ററുകൾ' എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു) സാധാരണയായി എല്ലാ സ്തനകോശങ്ങളുടെയും ഉപരിതലത്തിലാണ് കാണപ്പെടുന്നത്.

സാധാരണ സാഹചര്യങ്ങളിൽ, ഈ HER2 പ്രോട്ടീനുകൾ സ്തനകോശ വളർച്ചയും നന്നാക്കലും നിയന്ത്രിക്കുന്നു, കേടായതോ മരിക്കുന്നതോ ആയ കോശങ്ങൾക്ക് പകരം പുതിയ കോശങ്ങൾ മതിയായ അളവിൽ വിഭജിക്കുന്നുവെന്ന് ഉറപ്പാക്കുന്നു.

എന്നിരുന്നാലും, HER2 ജീൻ മ്യൂട്ടേഷൻ ചെയ്യപ്പെടുമ്പോൾ, അത് സ്വയം വളരെയധികം പകർപ്പുകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു. HER2 ജീൻ അമിതമായി പ്രകടിപ്പിക്കപ്പെടുമ്പോൾ, അത് വളരെയധികം HER2 പ്രോട്ടീനും ഉണ്ടാക്കുന്നു. HER2 പ്രോട്ടീൻ അമിതമാകുമ്പോൾ, സ്തനകോശങ്ങൾ വേഗത്തിൽ വിഭജിക്കുകയും അനിയന്ത്രിതമായി വളരുകയും കാൻസർ ട്യൂമറുകൾ ആയി മാറുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഇതിനുള്ള അപകട ഘടകങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

സ്തനാർബുദം പോലെ, HER2 പോസിറ്റീവ് സ്തനാർബുദത്തിനുള്ള അപകട ഘടകങ്ങൾ സാധാരണ സ്തനാർബുദത്തിന് തുല്യമാണ്. ഈ അപകട ഘടകങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിലും ഇല്ലെങ്കിലും നിങ്ങൾക്ക് സ്തനാർബുദം വരാം. എന്നിരുന്നാലും, ഈ കാര്യങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും:

• പാരമ്പര്യമായി ലഭിച്ച ഒരു ജനിതക പരിവർത്തനം . ഉദാഹരണത്തിന്, BRCA1 അല്ലെങ്കിൽ BRCA2 ജീനുകളിലെ ഒരു പരിവർത്തനം.
• മുമ്പ് സ്തനാർബുദം ഉണ്ടായിരുന്നു.
• `അറ്റൈപിക്കൽ ഡക്റ്റൽ ഹൈപ്പർപ്ലാസിയ` പോലുള്ള മറ്റ് സ്തന സംബന്ധമായ അവസ്ഥകൾ ഉള്ളത്.
• ആർത്തവചക്രം സാധാരണയേക്കാൾ നേരത്തെ ആരംഭിക്കുന്നു.
• സാധാരണ പ്രായത്തേക്കാൾ വൈകിയാണ് ആർത്തവവിരാമം സംഭവിക്കുന്നത്.
• ഹോർമോൺ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ തെറാപ്പി എടുക്കുന്നു.
• ഒരു ദിവസം ഒന്നിൽ കൂടുതൽ ലഹരിപാനീയങ്ങൾ കഴിക്കുന്നത്.
• ലിംഫോമ (ലിംഫറ്റിക് സിസ്റ്റത്തിലെ കാൻസർ) പോലുള്ള ചില അവസ്ഥകൾക്ക് റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പിക്ക് വിധേയമായിട്ടുണ്ട്.

HER2 പോസിറ്റീവ് സ്തനാർബുദത്തിന്റെ സങ്കീർണതകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

HER2- പോസിറ്റീവ് സ്തനാർബുദം ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് പടരാൻ സാധ്യതയുണ്ട്, അല്ലെങ്കിൽ 'മെറ്റാസ്റ്റാസൈസ്' ആകാം. ഈ തരത്തിലുള്ള സ്തനാർബുദമുള്ള പകുതിയോളം ആളുകളിലും, രോഗനിർണയം നടത്തുമ്പോഴേക്കും, കാൻസർ ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലേക്ക്, പ്രത്യേകിച്ച് തലച്ചോറിലേക്ക്, വ്യാപിച്ചിരിക്കും. തലച്ചോറിലേക്ക് വ്യാപിച്ച സ്തനാർബുദം ('മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് ബ്രെസ്റ്റ് കാൻസർ ടു യുവർ ബ്രെയിൻ') ജീവന് ഭീഷണിയാകാം. അതുകൊണ്ടാണ് നേരത്തെയുള്ള കണ്ടെത്തലും സമയബന്ധിതമായ ചികിത്സയും പ്രധാനമായിരിക്കുന്നത്.

HER2 പോസിറ്റീവ് സ്തനാർബുദം എങ്ങനെയാണ് നിർണ്ണയിക്കുന്നത്?

എല്ലാ സ്തനാർബുദങ്ങളും നിർണ്ണയിക്കാൻ ഡോക്ടർമാർ പ്രധാനമായും ബ്രെസ്റ്റ് ബയോപ്സി ഉപയോഗിക്കുന്നു. സ്തനത്തിന്റെ സംശയാസ്പദമായ ഭാഗത്ത് നിന്ന് ഒരു ചെറിയ ടിഷ്യു കഷണം എടുത്ത് മൈക്രോസ്കോപ്പിന് കീഴിൽ പരിശോധിക്കുന്നതാണ് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നത്.

സ്തന ബയോപ്സിയിൽ കാൻസർ ഉണ്ടെന്ന് സ്ഥിരീകരിച്ചാൽ, സ്തനകലകളിൽ HER2 പ്രോട്ടീൻ അടങ്ങിയിട്ടുണ്ടോ എന്ന് കാണാൻ ഒരു മെഡിക്കൽ പാത്തോളജിസ്റ്റ് (രോഗനിർണ്ണയത്തിൽ വിദഗ്ദ്ധനായ ഒരു ഡോക്ടർ) പ്രത്യേക പരിശോധനകൾ നടത്തും. ഇതിനായി രണ്ട് പ്രധാന തരം പരിശോധനകളുണ്ട്:

1. ഇമ്മ്യൂണോഹിസ്റ്റോകെമിസ്ട്രി (IHC): സ്തനാർബുദ കോശങ്ങളിലെ HER2 പ്രോട്ടീനിനായി പാത്തോളജിസ്റ്റുകളെ തിരയാൻ ഈ പരിശോധന അനുവദിക്കുന്നു. കാൻസർ കോശങ്ങളിലെ HER2 പ്രോട്ടീന്റെ അളവ് പരിശോധിക്കാൻ ഈ പരിശോധന ഒരു പ്രത്യേക ഡൈ (ഇമ്മ്യൂണോസ്റ്റെയിനിംഗ്) ഉപയോഗിക്കുന്നു.

2. ഫ്ലൂറസെൻസ് ഇൻ സിറ്റു ഹൈബ്രിഡൈസേഷൻ (FISH): IHC പരിശോധനയുടെ ഫലങ്ങൾ സ്ഥിരീകരിക്കാൻ ഈ FISH പരിശോധന ചിലപ്പോൾ ഉപയോഗിക്കാറുണ്ട്. HER2 ജീനിന്റെ അധിക പകർപ്പുകൾ ഉണ്ടോ എന്ന് ഈ പരിശോധനയ്ക്ക് കണ്ടെത്താൻ കഴിയും.

ഈ പരിശോധനകൾക്ക് ശേഷം, ഡോക്ടർമാർ കാൻസറിനെ കൂടുതൽ തരംതിരിക്കുന്നു. അവർ ഒരു 'സ്കോറിംഗ് സിസ്റ്റം' ഉപയോഗിക്കുന്നു. സ്തനകലകളുടെ സാമ്പിളിൽ HER2 പ്രോട്ടീന്റെ അളവ് എത്ര ഉയർന്നതാണെന്നും എത്ര കാൻസർ കോശങ്ങളുണ്ടെന്നും ഇത് പരിശോധിക്കുന്നു. ഇതിനെക്കുറിച്ച് ഇങ്ങനെ ചിന്തിക്കുക:

• പരിശോധനയിൽ HER2 പ്രോട്ടീൻ അളവ് കുറവാണെന്ന് കാണിച്ചാൽ, അത് 0 അല്ലെങ്കിൽ 1+ ആയി സ്കോർ ചെയ്യും. അപ്പോൾ പാത്തോളജിസ്റ്റ് അത് HER2 നെഗറ്റീവ് ആണെന്ന് പറയും.
• കാൻസർ കോശങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിലും പ്രോട്ടീൻ അളവ് മിതമാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് 2+ സ്കോർ ലഭിക്കും. അപ്പോൾ പാത്തോളജിസ്റ്റ് നേരത്തെ സൂചിപ്പിച്ച 'ഫിഷ്' പരിശോധനയും സ്ഥിരീകരിക്കും.
• ധാരാളം കാൻസർ കോശങ്ങൾ ഉണ്ടായിരിക്കുകയും പ്രോട്ടീൻ അളവ് വളരെ കൂടുതലായിരിക്കുകയും ചെയ്താൽ, നിങ്ങൾക്ക് 3+ സ്കോർ ലഭിക്കും. അപ്പോഴാണ് പതോളജിസ്റ്റ് അത് HER2 പോസിറ്റീവ് ആണെന്ന് പറയുന്നത്.

നിങ്ങൾ HER2 പോസിറ്റീവ് ആണോ അതോ HER2 നെഗറ്റീവ് ആണോ എന്ന് കൃത്യമായി നിർണ്ണയിക്കുന്നത് ഈ സ്കോറിംഗ് സംവിധാനമാണ്.

HER2 പോസിറ്റീവ് സ്തനാർബുദത്തിനുള്ള ചികിത്സകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഇതൊരു `ഇൻവേസീവ്` തരം സ്തനാർബുദമായതിനാൽ, കാൻസറിന്റെ ഘട്ടം, HER2 നില തുടങ്ങിയ നിരവധി ഘടകങ്ങളാൽ ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകൾ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു. ഇനിപ്പറയുന്ന ചികിത്സകൾ ഉപയോഗിക്കാം:

• ലക്ഷ്യബോധമുള്ള തെറാപ്പി:HER2 പോസിറ്റീവ് കാൻസറിനുള്ള ഏറ്റവും കൃത്യമായ ചികിത്സയാണിത്. HER2 പ്രോട്ടീനിനെ ലക്ഷ്യം വച്ചുള്ളതും കാൻസർ കോശങ്ങളെ കൊല്ലുന്നതുമായ മരുന്നുകൾ നൽകുന്നത് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഇതിന് കീഴിൽ നിരവധി പ്രധാന ചികിത്സകളുണ്ട്:
• മോണോക്ലോണൽ ആന്റിബോഡി തെറാപ്പി: ഇവ HER2 പ്രോട്ടീനുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുകയും കാൻസർ കോശങ്ങൾ വളരുന്നത് തടയുകയും ചെയ്യുന്നു.
• ടൈറോസിൻ കൈനാസ് ഇൻഹിബിറ്റർ തെറാപ്പി: ഈ മരുന്നുകൾ കാൻസർ കോശങ്ങളിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുകയും കോശങ്ങൾ വളരാൻ സഹായിക്കുന്ന സിഗ്നലിംഗ് പാതകളെ തടയുകയും ചെയ്യുന്നു.
• ആന്റിബോഡി-ഡ്രഗ് കൺജഗേറ്റുകൾ (ADCs): ഇത് വളരെ നൂതനമായ ഒരു രീതിയാണ്. ഇതിൽ, കാൻസർ കോശങ്ങളെ അന്വേഷിക്കുന്ന ഒരു ആന്റിബോഡിയിൽ ഒരു കാൻസർ വിരുദ്ധ മരുന്ന് ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. ഈ സംയുക്തം പിന്നീട് നേരിട്ട് കാൻസർ കോശങ്ങളിലേക്ക് പോയി മരുന്ന് പുറത്തുവിടുന്നു, ഇത് ആരോഗ്യകരമായ കോശങ്ങൾക്ക് കുറഞ്ഞ നാശനഷ്ടം വരുത്തുന്നു.
• കീമോതെറാപ്പി: ട്യൂമർ ചുരുക്കുന്നതിനോ (നിയോഅഡ്ജുവന്റ് തെറാപ്പി) ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം ശേഷിക്കുന്ന കാൻസർ കോശങ്ങളെ കൊല്ലുന്നതിനോ (അഡ്ജുവന്റ് തെറാപ്പി) ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് കീമോതെറാപ്പി നൽകുന്നു. ചിലപ്പോൾ കീമോതെറാപ്പി ടാർഗെറ്റഡ് തെറാപ്പിയോടൊപ്പം നൽകാറുണ്ട്.

ഇതുകൂടാതെ, കാൻസറിന്റെ ഘട്ടത്തെ ആശ്രയിച്ച്, `ശസ്ത്രക്രിയ`, `റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി`, അല്ലെങ്കിൽ `ഹോർമോൺ തെറാപ്പി` തുടങ്ങിയ കാര്യങ്ങളും ചെയ്യാവുന്നതാണ്.

ചികിത്സകളുടെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ചികിത്സയെ ആശ്രയിച്ച് പാർശ്വഫലങ്ങൾ വ്യത്യാസപ്പെടാം. നിങ്ങൾ ചികിത്സ സ്വീകരിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ചികിത്സ നിങ്ങളെ എങ്ങനെ ബാധിക്കുമെന്നും അത് നിങ്ങളുടെ ദൈനംദിന ജീവിതത്തെ എങ്ങനെ ബാധിക്കുമെന്നും ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കുക. കൂടാതെ, പാലിയേറ്റീവ് കെയറിനെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടറോട് ചോദിക്കുക. കാൻസറിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളും ചികിത്സയുടെ പാർശ്വഫലങ്ങളും കൈകാര്യം ചെയ്യാനും ചികിത്സയ്ക്കിടെ കഴിയുന്നത്ര സുഖകരമാക്കാനും സഹായിക്കുന്ന ഒരു സേവനമാണ് പാലിയേറ്റീവ് കെയർ. കാൻസർ ഭേദമാക്കാൻ കഴിയാത്ത ആളുകൾക്ക് മാത്രമല്ല, ചികിത്സയിൽ കഴിയുന്ന ആരെയും ഇത് സഹായിക്കും.

ഈ ചികിത്സകൾക്ക് HER2 പോസിറ്റീവ് സ്തനാർബുദം പൂർണ്ണമായും സുഖപ്പെടുത്താൻ കഴിയുമോ?

ഒരു കാൻസർ "സുഖപ്പെടുത്തി" എന്ന് ഡോക്ടർമാർ പറയുമ്പോൾ, വർഷങ്ങളോളം ചികിത്സയിലൂടെ കാൻസർ രോഗമുക്തി നേടി എന്നാണ് അവർ അർത്ഥമാക്കുന്നത്. രോഗമുക്തി എന്നാൽ നിങ്ങൾക്ക് കാൻസറിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളൊന്നുമില്ലെന്നും പരിശോധനകളിൽ ഒരു കാൻസറും കണ്ടെത്താൻ കഴിയില്ല എന്നുമാണ്. HER2 പോസിറ്റീവ് സ്തനാർബുദം കണ്ടെത്തി ചികിത്സിച്ച് അഞ്ച് വർഷം ജീവിക്കുന്ന ഒരാളെ "സുഖം പ്രാപിച്ചു" എന്ന് കണക്കാക്കുന്നു.

യുഎസ് നാഷണൽ കാൻസർ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ടിന്റെ (NCI) കണക്കനുസരിച്ച്, HER2-പോസിറ്റീവ് സ്തനാർബുദം കണ്ടെത്തിയവരിൽ 90% ത്തിലധികം പേരും അഞ്ച് വർഷത്തിനുശേഷവും ജീവിച്ചിരിപ്പുണ്ട്. അവരുടെ കാൻസർ ഭേദമായതായി കണക്കാക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, HER2-പോസിറ്റീവ് കാൻസർ വീണ്ടും ഉണ്ടാകുകയും ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് വ്യാപിക്കുകയും ചെയ്യും. അതിനാൽ, വൈദ്യപരിശോധനയ്ക്ക് വിധേയമാകുന്നത് തുടരേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

HER2 പോസിറ്റീവ് സ്തനാർബുദത്തിന്റെ അതിജീവന നിരക്ക് എത്രയാണ്?

HER2- പോസിറ്റീവ് സ്തനാർബുദത്തെ അതിജീവിക്കാനുള്ള സാധ്യതയും, കാൻസർ ഹോർമോൺ റിസപ്റ്റർ-പോസിറ്റീവ് (HR+) ആണോ ഹോർമോൺ റിസപ്റ്റർ-നെഗറ്റീവ് (HR-) ആണോ എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. (ഈ ഹോർമോൺ റിസപ്റ്ററുകൾ കോശങ്ങളുടെ ഉപരിതലത്തിലുള്ള ഹോർമോണുകളുമായി ബന്ധിപ്പിക്കാൻ കഴിയുന്ന റിസപ്റ്ററുകളാണ്. എല്ലാ HER2- പോസിറ്റീവ് കാൻസറുകളിലും പകുതിയോളം ഈ റിസപ്റ്ററുകൾ ഉണ്ട്. കാൻസറിന്റെ ഘട്ടം അനുസരിച്ച് NCI ഈ സാധ്യതകളെ തരംതിരിക്കുന്നു: ലോക്കൽ (സ്തനത്തിലേക്ക് പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു), റീജിയണൽ (സമീപത്തുള്ള ലിംഫ് നോഡുകളിലേക്ക് വ്യാപിക്കുന്നത്), വിദൂര (ശരീരത്തിന്റെ വിദൂര ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് വ്യാപിക്കുന്നത്). കൂടുതലറിയാൻ നിങ്ങൾക്ക് ഇതിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കാം.

HER2 പോസിറ്റീവ് സ്തനാർബുദം തടയാൻ കഴിയുമോ?

മിക്കവാറും അങ്ങനെ സംഭവിക്കില്ല. സ്തനാർബുദ സാധ്യത കുറയ്ക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന ചില കാര്യങ്ങളുണ്ട്, എന്നിരുന്നാലും, HER2 ജീനിലെ ഒരു മ്യൂട്ടേഷൻ മൂലമാണ് HER2 പോസിറ്റീവ് സ്തനാർബുദം ഉണ്ടാകുന്നത്, ഇത് കാൻസർ കോശങ്ങൾ രൂപപ്പെടാൻ കാരണമാകുന്നു. എന്തുകൊണ്ടാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നതെന്ന് ഗവേഷകർ ഇപ്പോഴും പഠിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുകയാണ്, അതിനാൽ HER2 പോസിറ്റീവ് കാൻസർ തടയാൻ എന്തുചെയ്യാനാകുമെന്ന് അവർക്ക് ഇതുവരെ കൃത്യമായി പറയാൻ കഴിയില്ല.

എന്നിരുന്നാലും, സ്തനാർബുദ സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിന് നിങ്ങൾക്ക് ഇവ ചെയ്യാനാകും:

• നിങ്ങളുടെ സ്തനാരോഗ്യം ശ്രദ്ധിക്കുക. പതിവായി സ്തന സ്വയം പരിശോധന നടത്തുക, ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്ന പ്രായത്തിലും ഇടവേളകളിലും മാമോഗ്രാം ചെയ്യുക. നിങ്ങളുടെ സ്തനങ്ങളിൽ ഉണ്ടാകുന്ന എന്തെങ്കിലും മാറ്റങ്ങളെക്കുറിച്ച് അറിഞ്ഞിരിക്കുക. ഈ രീതിയിൽ, കാൻസർ നേരത്തെ കണ്ടെത്താനും കൂടുതൽ എളുപ്പത്തിൽ ചികിത്സിക്കാനും കഴിയും.
• ആരോഗ്യകരമായ ഭാരം നിലനിർത്തുക. ഇത് നിങ്ങൾക്ക് സുഖകരമായ ഒരു ഭാരമായിരിക്കണം. ആരോഗ്യകരമായ ഭാരം എങ്ങനെ നിലനിർത്താമെന്ന് ഉപദേശിക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് ചോദിക്കുക.
• ആരോഗ്യകരമായ ഭക്ഷണം കഴിക്കുക. പച്ചക്കറികൾ, പഴങ്ങൾ, കാൽസ്യം അടങ്ങിയ പാലുൽപ്പന്നങ്ങൾ, മെലിഞ്ഞ പ്രോട്ടീനുകൾ എന്നിവ അടങ്ങിയ ഭക്ഷണക്രമം സ്തനാർബുദ സാധ്യത കുറയ്ക്കുമെന്ന് ചില പഠനങ്ങൾ തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്. ചുവന്ന മാംസവും സംസ്കരിച്ച മാംസവും പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നതും നല്ലതാണ്.
• സജീവമായിരിക്കുക. പതിവായി ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ ചെയ്യുന്നത് സ്തനാർബുദ സാധ്യത കുറയ്ക്കുമെന്ന് പഠനങ്ങൾ തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്. ഒരു ദിവസം 30 മിനിറ്റ് നടക്കുന്നത് പോലും നല്ലതാണ്.
• ലഹരിപാനീയങ്ങൾ ഒഴിവാക്കുക. സ്തനാർബുദവും മദ്യവും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം ഗവേഷണങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു. സ്ത്രീകൾ ഒരു ദിവസം ഒരു പാനീയം മാത്രമായി മദ്യം പരിമിതപ്പെടുത്തണമെന്ന് അമേരിക്കൻ മെഡിക്കൽ അസോസിയേഷൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

ഞാൻ എന്നെത്തന്നെ എങ്ങനെ പരിപാലിക്കും?

സ്തനാർബുദവുമായി ജീവിക്കുക എന്നതിനർത്ഥം കാൻസറിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ, ചികിത്സകൾ, ചികിത്സയുടെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ എന്നിവയുമായി ജീവിക്കുക എന്നാണ്. ചിലപ്പോഴൊക്കെ, ഭാവിയെക്കുറിച്ച് അനിശ്ചിതത്വത്തോടെ ജീവിക്കേണ്ടി വന്നേക്കാം. ചിലപ്പോഴൊക്കെ നിങ്ങൾക്ക് അമിതഭാരവും നിരാശയും തോന്നിയേക്കാം. നിങ്ങൾക്ക് അങ്ങനെ തോന്നുന്നുവെങ്കിൽ, സ്വയം പരിപാലിക്കുന്നതിനുള്ള ഈ നിർദ്ദേശങ്ങൾ പരിഗണിക്കുക:

• ആവശ്യത്തിന് വിശ്രമിക്കുക.സ്തനാർബുദവും ചികിത്സയും വളരെ ക്ഷീണിപ്പിക്കുന്നതാണ്. സമയം കിട്ടുമ്പോൾ മാത്രമല്ല, തോന്നുമ്പോഴെല്ലാം വിശ്രമിക്കാൻ ഓർമ്മിക്കുക.
• നന്നായി ഭക്ഷണം കഴിക്കുക. ചികിത്സ നിങ്ങളുടെ വിശപ്പ് കുറച്ചേക്കാം, പക്ഷേ പഴങ്ങൾ, പച്ചക്കറികൾ, മെലിഞ്ഞ പ്രോട്ടീനുകൾ, ആരോഗ്യകരമായ ധാന്യങ്ങൾ എന്നിവയാൽ സമ്പന്നമായ ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നത് ചികിത്സയ്ക്കിടെ നിങ്ങളെ ശക്തമായി നിലനിർത്താൻ സഹായിക്കും.
• നിങ്ങളുടെ സമ്മർദ്ദം നിയന്ത്രിക്കുക. കാൻസർ ഒരു പ്രധാന സമ്മർദ്ദ ഘടകമാണ്. വ്യായാമം ഇതിന് സഹായിക്കും. പതിവായി നടക്കുന്നതും യോഗ പോലുള്ള വ്യായാമ പരിപാടികളിൽ പങ്കെടുക്കുന്നതും നല്ലതാണ്.
• പിന്തുണ നേടുക. നിങ്ങൾ ഒരു സ്തനാർബുദ അതിജീവിച്ചയാളാണ്, രോഗനിർണയം നടത്തുന്ന ദിവസം മുതൽ അത് ആരംഭിക്കുന്നു. കാൻസർ അതിജീവന പരിപാടികളെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് ചോദിക്കുക. സ്തനാർബുദവുമായി ജീവിക്കുന്നതിന്റെ വെല്ലുവിളികളെ മറികടക്കാൻ ഇവ നിങ്ങളെ സഹായിക്കും. നിങ്ങളുടെ കുടുംബാംഗങ്ങളോടും സുഹൃത്തുക്കളോടും സംസാരിക്കുന്നത് സ്വയം പിന്തുണയ്ക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു മികച്ച മാർഗമാണ്.

ഞാൻ എപ്പോഴാണ് ഒരു ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത്?

ചികിത്സയ്ക്കിടെ നിങ്ങൾ പതിവായി ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടതുണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, നിങ്ങളുടെ സ്തനങ്ങളിലോ ശരീരത്തിലോ HER2 പോസിറ്റീവ് കാൻസർ പടർന്നിട്ടുണ്ടെന്നതിന്റെ സൂചനകളാകാവുന്ന എന്തെങ്കിലും പുതിയ മാറ്റങ്ങൾ ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടാൽ, ഉടൻ തന്നെ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കുക. ഉദാഹരണത്തിന്, സ്തനാർബുദം ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് വ്യാപിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, നെഞ്ചുവേദന, ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള നെഞ്ചിലെ അണുബാധ, ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്, രക്തം ചുമയ്ക്കൽ തുടങ്ങിയ ലക്ഷണങ്ങൾ നിങ്ങൾക്ക് അനുഭവപ്പെട്ടേക്കാം.

ഞാൻ എപ്പോഴാണ് എമർജൻസി റൂമിൽ പോകേണ്ടത്?

കാൻസർ ചികിത്സയോടുള്ള നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന്റെ പ്രതികരണം നിങ്ങൾ പ്രതീക്ഷിച്ചതിലും മോശമാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ അടിയന്തിര മുറിയിലേക്ക് പോകണം. ഉദാഹരണത്തിന്, തുടർച്ചയായ ഛർദ്ദി കാരണം നിങ്ങൾക്ക് കടുത്ത നിർജ്ജലീകരണം സംഭവിച്ചാൽ, ഉടൻ തന്നെ ആശുപത്രിയിൽ പോകുക.

എന്റെ ഡോക്ടറോട് ഞാൻ എന്ത് ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കണം?

നിങ്ങൾക്ക് HER2 പോസിറ്റീവ് സ്തനാർബുദം ഉണ്ടെന്ന് പരിശോധനകൾ കാണിക്കുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് ഇതുപോലുള്ള ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കുന്നത് നന്നായിരിക്കും:

• എന്റെ HER2 സ്റ്റാറ്റസ് കൃത്യമായി എന്താണ്? (അതായത് എന്റെ IHC/FISH സ്കോർ എന്താണ്?)
• എന്റെ ഹോർമോൺ റിസപ്റ്റർ സ്റ്റാറ്റസ് എന്താണ്? (HR+ അല്ലെങ്കിൽ HR-?)
• ഈ HER2, ഹോർമോൺ റിസപ്റ്റർ സ്റ്റാറ്റസുകൾ എന്റെ രോഗനിർണയത്തെ (അതായത്, രോഗനിർണയത്തെയും ഭാവിയിലെ രോഗഗതിയെയും) എങ്ങനെ ബാധിക്കുന്നു?
• നിങ്ങൾ എനിക്ക് എന്ത് ചികിത്സകളാണ് നിർദ്ദേശിക്കുന്നത്? എന്തുകൊണ്ട്?
• HER2 പോസിറ്റീവ് സ്തനാർബുദ ചികിത്സയ്ക്കായി ഒരു ക്ലിനിക്കൽ ട്രയലിൽ പങ്കെടുക്കുന്നത് ഞാൻ പരിഗണിക്കണോ?

കാൻസർ ചികിത്സയിലെ മുന്നേറ്റങ്ങൾ അപൂർവമാണ്. അതുകൊണ്ടാണ് HER2 ജീനിലെ മ്യൂട്ടേഷനുകൾ സാധാരണയേക്കാൾ വേഗത്തിൽ കോശങ്ങൾ വിഭജിക്കാൻ കാരണമാകുമെന്ന് പഠനങ്ങൾ തെളിയിച്ചപ്പോൾ കാൻസർ ഗവേഷകർ ഇത്രയധികം ആവേശഭരിതരായത്. HER2 ജീൻ മ്യൂട്ടേഷനുകളും വേഗത്തിൽ വളരുന്ന ചിലതരം സ്തനാർബുദങ്ങളും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം അവർ പെട്ടെന്ന് കണ്ടെത്തി. അവിടെ നിന്ന്, പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിലുള്ള HER2-പോസിറ്റീവ് സ്തനാർബുദത്തെ ഫലപ്രദമായി ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയുന്ന ചികിത്സകൾ അവർ വികസിപ്പിച്ചെടുത്തു. ഇപ്പോൾ ഗവേഷകർ കാൻസറിന്റെ വ്യാപനം മന്ദഗതിയിലാക്കാനോ തടയാനോ കഴിയുന്ന കൂടുതൽ ഫലപ്രദമായ ചികിത്സകൾ കണ്ടെത്തുന്നതിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു. ഈ പുതിയ കണ്ടെത്തലുകൾ നടക്കുന്ന സ്ഥലമാണ് ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങൾ. നിങ്ങൾക്ക് മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് ('മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക്') HER2-പോസിറ്റീവ് സ്തനാർബുദം ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഒരു ക്ലിനിക്കൽ ട്രയലിൽ പങ്കെടുക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കുക. അവർക്ക് നിങ്ങളെ സഹായിക്കാനാകും.

ഒടുവിൽ, വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകാനുള്ള സന്ദേശം

HER2 പോസിറ്റീവ് സ്തനാർബുദം ഗുരുതരവും വേഗത്തിൽ പടരുന്നതുമായ ഒരു തരം കാൻസറാണ്. എന്നിരുന്നാലും, കൃത്യവും നേരത്തെയുള്ളതുമായ കണ്ടെത്തലും നൂതന ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകളും ഉപയോഗിച്ച്, ഈ അവസ്ഥയെ വിജയകരമായി നിയന്ത്രിക്കാനും സുഖപ്പെടുത്താനും ഇപ്പോൾ സാധ്യമാണ്.

• എപ്പോഴും നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന്, പ്രത്യേകിച്ച് സ്തനങ്ങൾക്ക് ശ്രദ്ധ നൽകുക. അസാധാരണമായ എന്തെങ്കിലും മാറ്റങ്ങൾ ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടാൽ, അവ അവഗണിക്കരുത്, ഉടൻ തന്നെ വൈദ്യോപദേശം തേടുക.
• നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്ന പരിശോധനകളും ചികിത്സകളും കൃത്യമായി പാലിക്കുക. നിങ്ങൾക്ക് ഉണ്ടായേക്കാവുന്ന എന്തെങ്കിലും ചോദ്യങ്ങളെക്കുറിച്ചോ ആശങ്കകളെക്കുറിച്ചോ ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കാൻ മടിക്കേണ്ട.
• പോസിറ്റീവായിരിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. നിങ്ങൾ ഒറ്റയ്ക്കല്ല. നിങ്ങളെ സഹായിക്കാൻ കുടുംബാംഗങ്ങൾ, സുഹൃത്തുക്കൾ, ഡോക്ടർമാർ, കൗൺസിലിംഗ് സേവനങ്ങൾ എന്നിവയുണ്ട്.

ഈ വിവരങ്ങൾ നിങ്ങൾക്ക് ഉപയോഗപ്രദമാകുമെന്ന് ഞങ്ങൾ പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു. ആരോഗ്യവാനായിരിക്കുക!

` സ്തനാർബുദം, HER2- പോസിറ്റീവ്, കാൻസർ ലക്ഷണങ്ങൾ, കാൻസർ ചികിത്സ, സ്ത്രീകളുടെ ആരോഗ്യം, ജനിതക മ്യൂട്ടേഷനുകൾ, മാമോഗ്രാം