പുറം വേദനയോ? ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്കോ? അത് എന്താണെന്ന് കൃത്യമായി നമുക്ക് കണ്ടെത്താം (ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്ക്)

ഭാരമുള്ള എന്തെങ്കിലും എടുക്കാൻ കുനിഞ്ഞപ്പോൾ പുറകിലൂടെ വൈദ്യുതാഘാതം ഏൽക്കുന്നത് പോലെയുള്ള കഠിനമായ വേദന നിങ്ങൾക്ക് എപ്പോഴെങ്കിലും അനുഭവപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടോ? അല്ലെങ്കിൽ രാവിലെ എഴുന്നേൽക്കുമ്പോൾ തല തിരിക്കാനാവാത്ത വിധം കഴുത്തിൽ മൂർച്ചയുള്ള വേദനയോ കൈയിലൂടെ ഇക്കിളി അനുഭവപ്പെടുന്നതോ നിങ്ങൾക്ക് എപ്പോഴെങ്കിലും അനുഭവപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടോ? ജീവിതത്തിൽ ഒരിക്കലെങ്കിലും നമ്മളിൽ പലർക്കും ഈ അനുഭവം ഉണ്ടായിട്ടുണ്ട്. മിക്കപ്പോഴും, നമ്മൾ ഇതിനെ "സ്പൈനൽ കോഡ് സ്പൈൻ" അല്ലെങ്കിൽ "സ്ലിപ്പ്ഡ് ഡിസ്ക്" എന്ന് വിളിക്കുന്നു. അതിനാൽ ഇന്ന് നമ്മൾ എല്ലാവരെയും ബാധിക്കുന്ന ഒരു അവസ്ഥയെക്കുറിച്ചാണ് സംസാരിക്കാൻ പോകുന്നത്, വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി "ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്ക്" എന്ന് വിളിക്കുന്നു. വിഷമിക്കേണ്ട, ഇത് നിങ്ങൾ കരുതുന്നത്ര അപകടകരമല്ല. നമുക്ക് അതിന്റെ അടിയിലേക്ക് പോകാം, ലളിതമായും കൃത്യമായും.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഒരു ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്ക് എന്താണ്?

നിങ്ങളുടെ നട്ടെല്ലിനെ പരസ്പരം അടുക്കി വച്ചിരിക്കുന്ന ചെറിയ അസ്ഥികളുടെ ഒരു കൂട്ടമായി (നമ്മൾ അവയെ 'കശേരുക്കൾ' എന്ന് വിളിക്കുന്നു) സങ്കൽപ്പിക്കുക. ഈ അസ്ഥികൾ പരസ്പരം ഉരസുന്നത് തടയാൻ, ഒരു കാറിലെ 'ഷോക്ക് അബ്സോർബറുകൾ' പോലെ, അസ്ഥികൾക്കിടയിൽ വൃത്താകൃതിയിലുള്ള, മെത്ത പോലുള്ള തലയണകൾ ഉണ്ട്. ഇവയെയാണ് നമ്മൾ 'ഡിസ്കുകൾ' എന്ന് വിളിക്കുന്നത്. ഈ ഡിസ്കുകൾ നമ്മെ മുന്നോട്ടും പിന്നോട്ടും വളയാനും എളുപ്പത്തിൽ വളയാനും അനുവദിക്കുന്നു.

ഈ ഡിസ്ക് ജാം ഉള്ള ഒരു ഡോണട്ട് പോലെയാണ്. ഇതിന് കട്ടിയുള്ള ഒരു പുറംതോടും മൃദുവായ ജെല്ലി പോലുള്ള ഉൾഭാഗവുമുണ്ട്. കാലക്രമേണ, ആവർത്തിച്ചുള്ള തെറ്റായ ഭാവങ്ങൾ മൂലമോ പെട്ടെന്നുള്ള അപകടങ്ങൾ മൂലമോ, പ്രായമാകുമ്പോൾ, ഈ ഡിസ്കിന്റെ കഠിനമായ പുറംഭാഗം ദുർബലമാവുകയും ഒരു ചെറിയ വിള്ളൽ രൂപപ്പെടുകയും ചെയ്യാം. അപ്പോൾ ഉള്ളിലെ ജെല്ലി പോലുള്ള ഭാഗം ആ വിള്ളലിലൂടെ പുറത്തേക്ക് തെന്നിമാറാം. അതുകൊണ്ടാണ് നമ്മൾ ഇതിനെ `(ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്ക്)` അല്ലെങ്കിൽ `(പൊട്ടിയ ഡിസ്ക്)` എന്ന് വിളിക്കുന്നത്. നമ്മുടെ ഇടയിൽ, ഇത് `സ്ലിപ്പ്ഡ് ഡിസ്ക്` അല്ലെങ്കിൽ "സ്ലിപ്പ്ഡ് ഡിസ്ക്" എന്നറിയപ്പെടുന്നു.

ഇങ്ങനെ പുറത്തേക്ക് തള്ളിനിൽക്കുന്ന ഡിസ്കിന്റെ ഭാഗം അടുത്തുള്ള സുഷുമ്‌നാ നാഡിയിലും അതിൽ നിന്ന് പുറത്തേക്ക് പോകുന്ന ഞരമ്പുകളിലും അമർത്തുന്നു. അപ്പോഴാണ് വേദന, മരവിപ്പ്, ചിലപ്പോൾ കൈകാലുകളിൽ ബലഹീനത തുടങ്ങിയ ലക്ഷണങ്ങൾ നമുക്ക് അനുഭവപ്പെടാൻ തുടങ്ങുന്നത്.

നട്ടെല്ലിന്റെ ഏത് ഭാഗത്തും ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകാമെങ്കിലും, ഇത് സാധാരണയായി താഴത്തെ പുറം (ലംബർ സ്പൈൻ) ലും കഴുത്തിലും (സെർവിക്കൽ സ്പൈൻ) കാണപ്പെടുന്നു. തൊറാസിക് സ്പൈനിൽ ഇത് വളരെ അപൂർവമാണ്.

എനിക്ക് ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്ക് ഉണ്ടോ? ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

നട്ടെല്ലിന്റെ ഏത് ഭാഗത്താണ് ഡിസ്ക് വീർക്കുന്നത് എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും ലക്ഷണങ്ങൾ. രണ്ട് പ്രധാന സ്ഥലങ്ങളിൽ ഇത് എങ്ങനെ അനുഭവപ്പെടുന്നുവെന്ന് നോക്കാം.

എന്തുകൊണ്ടാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്? കാരണങ്ങളും അപകട ഘടകങ്ങളും

നമ്മൾ നേരത്തെ ചർച്ച ചെയ്തതുപോലെ, പ്രധാന കാരണം ഡിസ്കിന്റെ പുറം കവചം ദുർബലമായതിനാലും, അതിനുള്ളിലെ ജെല്ലി പോലുള്ള പദാർത്ഥം പുറത്തേക്ക് ഒഴുകുന്നതിലുമാണ്. ഇതിനെ ബാധിക്കുന്ന നിരവധി ഘടകങ്ങളുണ്ട്.

പ്രധാന കാരണങ്ങൾ:

• വാർദ്ധക്യം: പ്രായമാകുന്തോറും നമ്മുടെ ഡിസ്കുകളിലെ ജലാംശം കുറയുന്നു, ഇത് അവ കുറച്ചുകൂടി വരണ്ടതും വഴക്കം കുറഞ്ഞതുമാക്കുന്നു. ഇത് ചെറിയ ആഘാതത്തിൽ പോലും അവ പൊട്ടിപ്പോകാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.
• അപകടങ്ങൾ: പെട്ടെന്നുള്ള വീഴ്ചയോ വാഹനാപകടമോ പോലെ നട്ടെല്ലിനേൽക്കുന്ന ശക്തമായ പ്രഹരം ഒരു ഡിസ്കിന് കേടുവരുത്തിയേക്കാം.
• മോശം ശരീരനില: ദീർഘനേരം പുറം വളച്ച് ജോലി ചെയ്യുന്നത്, തെറ്റായി ഭാരം ഉയർത്തുന്നത് മുതലായവ ഡിസ്കുകളിൽ ക്രമേണ സമ്മർദ്ദം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും കേടുപാടുകൾ വരുത്തുകയും ചെയ്യും. ഓഫീസിൽ മണിക്കൂറുകളോളം പുറം വളച്ച് ജോലി ചെയ്യുന്ന ഒരാളെക്കുറിച്ച് ചിന്തിക്കുക. അത്തരം ആളുകൾക്ക് ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുണ്ട്.
• ഭാരമേറിയ ഭാരം ഉയർത്തൽ: ശരിയായ ഫോമില്ലാതെ ഒരേസമയം ഭാരമേറിയ ഭാരം ഉയർത്തുന്നതാണ് പലർക്കും ഈ പ്രശ്നത്തിന്റെ ഉടനടി കാരണം. ഉദാഹരണത്തിന്, ഗ്യാസ് സിലിണ്ടർ അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ബക്കറ്റ് വെള്ളം പോലുള്ള എന്തെങ്കിലും ഉയർത്താൻ നിങ്ങളുടെ പുറം വളച്ചാൽ ഇത് സംഭവിക്കാം.

അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങൾ:

• പ്രായം: 30 നും 50 നും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ളവരിലാണ് ഈ അവസ്ഥ സാധാരണയായി കാണപ്പെടുന്നത്.
• ലിംഗഭേദം: പുരുഷന്മാർക്ക് ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത സ്ത്രീകളെ അപേക്ഷിച്ച് ഇരട്ടി കൂടുതലാണ്.
• പുകവലി:പുകവലി ഡിസ്കുകളിലേക്കുള്ള രക്ത വിതരണം കുറയ്ക്കുന്നു, ഇത് വേഗത്തിൽ ദുർബലമാവുകയും അവയെ കേടുവരുത്തുകയും ചെയ്യും.
• അമിതഭാരം: ശരീരഭാരം കൂടുന്നതിനനുസരിച്ച്, ഡിസ്കുകളിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് താഴത്തെ പുറകിൽ, സമ്മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നു.
• പാരമ്പര്യം: നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തിൽ ആർക്കെങ്കിലും ഈ അവസ്ഥകൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്കും അവ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.
• തൊഴിൽ: കഠിനമായി ശാരീരികമായി ജോലി ചെയ്യുന്നവർ, ഭാരമുള്ള ഭാരം ഉയർത്തുന്നവർ, തുടർച്ചയായി വാഹനമോടിക്കുന്നവർ, അല്ലെങ്കിൽ ഒരേ സ്ഥാനത്ത് ഇരിക്കുന്നവർ എന്നിവർക്ക് അപകടസാധ്യത കൂടുതലാണ്.

ഇതെങ്ങനെ കണ്ടെത്തും ഡോക്ടർ?

ഇതുപോലുള്ള ലക്ഷണങ്ങളുമായി നിങ്ങൾ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണാൻ പോകുമ്പോൾ, അദ്ദേഹം അല്ലെങ്കിൽ അവൾ ആദ്യം ചെയ്യുന്നത് നിങ്ങളോട് ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കുകയും നിങ്ങളുടെ ശരീരം പരിശോധിക്കുകയുമാണ്.

• ശാരീരിക പരിശോധന: ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ വേദന പോയിന്റുകൾ, പേശികളുടെ ശക്തി, പ്രതികരണങ്ങൾ, നിങ്ങളുടെ ചർമ്മത്തിന് എങ്ങനെ തോന്നുന്നു എന്നിവ പരിശോധിക്കും.
• സ്ട്രെയിറ്റ് ലെഗ് റെയിസ് ടെസ്റ്റ്: ഈ പരിശോധനയിൽ, നിങ്ങളെ ഒരു കട്ടിലിൽ കിടത്തി, വേദനയുള്ള വശത്തുള്ള കാൽ മുട്ട് വളയ്ക്കാതെ നേരെ മുകളിലേക്ക് ഉയർത്തുന്നു. ഇത് ചെയ്യുമ്പോൾ വേദന കാലിലൂടെ താഴേക്ക് പടരുന്നുവെങ്കിൽ, അത് ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്കിന്റെ ലക്ഷണമാകാം.

ഈ പരിശോധനകൾക്ക് ശേഷം, അവസ്ഥ സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിനും നാശത്തിന്റെ വ്യാപ്തി വിലയിരുത്തുന്നതിനും ഡോക്ടർ നിരവധി പരിശോധനകൾ കൂടി ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം.

• എംആർഐ സ്കാൻ (മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ്): ഡിസ്കിന്റെ അവസ്ഥയും നാഡി കംപ്രഷൻ ഉണ്ടോ എന്നും വ്യക്തമായി കാണാനുള്ള ഏറ്റവും നല്ല മാർഗമാണിത്.
• എക്സ്-റേ: എക്സ്-റേയ്ക്ക് ഡിസ്ക് കാണിക്കാൻ കഴിയില്ല, പക്ഷേ ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്ക് പോലുള്ള അസ്ഥികളിലെ മറ്റ് പ്രശ്നങ്ങൾ പരിശോധിക്കാൻ ഇത് സഹായിക്കും.
• സിടി സ്കാൻ (കമ്പ്യൂട്ട്ഡ് ടോമോഗ്രഫി): ഇത് നട്ടെല്ലിന്റെയും ചുറ്റുമുള്ള കലകളുടെയും വിശദമായ ചിത്രങ്ങൾ നിർമ്മിക്കാനും കഴിയും.
• EMG, നാഡി കണ്ടക്ഷൻ പഠനം: ഈ പരിശോധനകൾ നാഡികൾക്കുണ്ടാകുന്ന നാശനഷ്ടങ്ങളുടെ വ്യാപ്തിയും അവയിലൂടെ സിഗ്നലുകൾ എങ്ങനെ സഞ്ചരിക്കുന്നുവെന്നും അളക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു.

ചികിത്സകൾ എന്തൊക്കെയാണ്? വീട്ടിൽ തന്നെ ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന എന്തെങ്കിലും കാര്യങ്ങളുണ്ടോ?

ഇതാണ് ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം. ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്ക് ഉള്ള 10 പേരിൽ 9 പേർ ശസ്ത്രക്രിയ കൂടാതെ, ലളിതമായ ചികിത്സകളിലൂടെ സുഖം പ്രാപിക്കുന്നു. അതിനാൽ ഭയപ്പെടേണ്ട കാര്യമില്ല.

പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ വീട്ടിൽ തന്നെ ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന കാര്യങ്ങൾ:

• വിശ്രമിക്കുക: വേദന വളരെ കഠിനമാണെങ്കിൽ, ഒന്നോ മൂന്നോ ദിവസം വിശ്രമിക്കുക. എന്നാൽ കൂടുതൽ നേരം കിടക്കയിൽ ഇരിക്കരുത്. അങ്ങനെ ചെയ്യുന്നത് പേശികളെ മുറുക്കുകയും വേദന കൂടുതൽ വഷളാക്കുകയും ചെയ്യും. കഴിയുന്നത്ര ചെറിയ ദൈനംദിന ജോലികൾ ചെയ്യാൻ ശ്രമിക്കുക.
• വേദനസംഹാരികൾ: ഇബുപ്രോഫെൻ അല്ലെങ്കിൽ അസറ്റാമിനോഫെൻ പോലുള്ള വേദനസംഹാരികൾ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് ആവശ്യപ്പെടാം.
• തണുത്തതോ ചൂടുള്ളതോ ആയ വറുക്കൽ:വേദനയുടെ ആദ്യ രണ്ട് ദിവസങ്ങളിൽ പേശികളിൽ ഒരു ഐസ് പായ്ക്ക് വയ്ക്കുന്നത് വീക്കവും വേദനയും കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കും. രണ്ടോ മൂന്നോ ദിവസങ്ങൾക്ക് ശേഷം, ഒരു ചൂടുവെള്ള കുപ്പിയോ ചൂടുവെള്ള ബാഗോ പേശികളിൽ വയ്ക്കുന്നത് വിശ്രമിക്കുകയും വേദന കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യും.

വൈദ്യചികിത്സ:

വീട്ടിൽ ചികിത്സിച്ചിട്ട് ഏതാനും ആഴ്ചകൾ കഴിഞ്ഞിട്ടും വേദന കുറയുന്നില്ലെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഇത്തരത്തിലുള്ള ചികിത്സ നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം.

• മരുന്നുകൾ: വേദനയും വീക്കവും കുറയ്ക്കാൻ ആന്റി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി വേദന സംഹാരികളോ മസിൽ റിലാക്സന്റുകളോ നൽകാം.
• ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി: ഇത് വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട ഒരു ചികിത്സയാണ്. നിങ്ങളുടെ പുറം, വയറിലെ പേശികളെ ശക്തിപ്പെടുത്തുകയും ഞരമ്പുകളിലെ സമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്ന പ്രത്യേക വ്യായാമങ്ങളും നീട്ടലുകളും ഒരു ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പിസ്റ്റ് നിങ്ങളെ പഠിപ്പിക്കും.
• നട്ടെല്ല് കുത്തിവയ്പ്പുകൾ: വേദന കഠിനമാണെങ്കിൽ, `എപ്പിഡ്യൂറൽ` അല്ലെങ്കിൽ `നെർവ് ബ്ലോക്ക്` എന്ന സ്റ്റിറോയിഡ് അടങ്ങിയ ഒരു കുത്തിവയ്പ്പ് നട്ടെല്ലിലെ വേദനയുള്ള ഭാഗത്തേക്ക് നേരിട്ട് നൽകുന്നു. ഇത് വേദനയും വീക്കവും വേഗത്തിൽ കുറയ്ക്കും.

ശസ്ത്രക്രിയ എപ്പോഴാണ് ആവശ്യമായി വരുന്നത്?

എന്നിരുന്നാലും, മാസങ്ങൾ നീണ്ട മറ്റ് ചികിത്സകൾക്ക് ശേഷവും വേദന കുറയുന്നില്ലെങ്കിൽ, വേദന കാരണം ദൈനംദിന ജോലികൾ ചെയ്യാൻ കഴിയില്ലെങ്കിൽ, അല്ലെങ്കിൽ കൈകാലുകളിലെ ബലഹീനത വർദ്ധിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഡോക്ടർ ശസ്ത്രക്രിയയെക്കുറിച്ച് ചിന്തിച്ചേക്കാം.

വളരെ അപൂർവ്വമായി, ഒരു വലിയ ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്കിന് മൂത്രമൊഴിക്കലും മലമൂത്ര വിസർജ്ജനവും നിയന്ത്രിക്കുന്ന ഞരമ്പുകളെ കംപ്രസ് ചെയ്യാൻ കഴിയും. ഇത് മൂത്രസഞ്ചിയുടെയോ കുടലിന്റെയോ നിയന്ത്രണം നഷ്ടപ്പെടാൻ ഇടയാക്കിയാൽ, അത് ഒരു അടിയന്തരാവസ്ഥയാണ്. നിങ്ങൾ ഉടൻ തന്നെ ആശുപത്രിയുടെ അത്യാഹിത വിഭാഗത്തിൽ (ETU) പോകണം. ഇതിന് അടിയന്തര ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

നിലവിൽ ഏറ്റവും സാധാരണയായി നടത്തുന്ന ശസ്ത്രക്രിയ "മൈക്രോഡിസെക്ടമി" എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഒരു ചെറിയ ശസ്ത്രക്രിയയാണ്. ഇതിൽ, ഒരു ചെറിയ മുറിവുണ്ടാക്കി, ഒരു മൈക്രോസ്കോപ്പും ചെറിയ ഉപകരണങ്ങളും ഉപയോഗിച്ച്, പുറത്തേക്ക് തള്ളിനിൽക്കുന്ന ഡിസ്ക് കഷണം മാത്രം നീക്കം ചെയ്യുന്നു.

ഈ സാഹചര്യത്തിൽ നിന്ന് എങ്ങനെ സ്വയം സംരക്ഷിക്കാം? പ്രതിരോധമാണ് ഏറ്റവും നല്ലത്!

ഈ വേദനാജനകമായ അവസ്ഥ ഒഴിവാക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന നിരവധി കാര്യങ്ങളുണ്ട്.

ഒരു ഡോക്ടറെ കാണേണ്ട ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട സമയങ്ങൾ ഏതൊക്കെയാണ്?

വീട്ടിൽ തന്നെ ചികിത്സകൾ ആരംഭിക്കാമെങ്കിലും, ഇതുപോലുള്ള സന്ദർഭങ്ങളിൽ നിങ്ങൾ തീർച്ചയായും ഒരു ഡോക്ടറെ കാണണം.

• വേദന കാരണം ജോലിക്ക് പോകുന്നത് പോലുള്ള ദൈനംദിന പ്രവർത്തനങ്ങൾ ചെയ്യാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ.
• 4 അല്ലെങ്കിൽ 6 ആഴ്ചകൾക്ക് ശേഷവും ലക്ഷണങ്ങളിൽ പുരോഗതിയില്ലെങ്കിൽ.
• ലക്ഷണങ്ങൾ വഷളാകുകയാണെങ്കിൽ.
• നിങ്ങളുടെ കൈകളിലോ, കാലുകളിലോ, കൈപ്പത്തികളിലോ, കാലുകളിലോ വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന ഇക്കിളി, മരവിപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ ബലഹീനത അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടെങ്കിൽ.
• നിങ്ങൾക്ക് നിൽക്കാനോ നടക്കാനോ ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടെങ്കിൽ.
• എപ്പോൾ ഉടൻ ആശുപത്രിയിൽ പോകണം: മൂത്രമോ മലമോ നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയാത്ത അവസ്ഥ. ഇതൊരു അടിയന്തര സാഹചര്യമാണ്.