കുറച്ചുനാളായി നിങ്ങൾക്ക് നടുവേദന അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടോ? തെറ്റായി ഇരിക്കുകയോ ഭാരമുള്ള ഭാരം ഉയർത്തുകയോ ചെയ്യുന്നതിലൂടെ ഉണ്ടാകുന്ന ഒരു സാധാരണ നടുവേദനയാണെന്ന് നിങ്ങൾ കരുതിയേക്കാം. പ്രത്യേകിച്ച് നിങ്ങൾ ചെറുപ്പമാണെങ്കിൽ, 'ഈ പ്രായത്തിൽ ഇത് എന്ത് തരം സന്ധി രോഗമാണ്?' എന്ന് ചിന്തിക്കുന്നത് സാധാരണമാണ്. എന്നാൽ ചിലപ്പോൾ, ഈ സ്ഥിരമായ നടുവേദന, ക്ഷീണം, കാഠിന്യം എന്നിവയ്ക്ക് പിന്നിൽ, അങ്കൈലോസിംഗ് സ്പോണ്ടിലൈറ്റിസ് (AS) എന്ന ഒരു പ്രത്യേക വീക്കം ഉണ്ടാക്കുന്ന സന്ധി അവസ്ഥ ഉണ്ടാകാം. ഈ രോഗം നിർണ്ണയിക്കുന്നത് അൽപ്പം സങ്കീർണ്ണമായേക്കാം. ഡോക്ടർമാർ ഈ രോഗം എങ്ങനെ നിർണ്ണയിക്കുന്നുവെന്ന് നമുക്ക് നോക്കാം.
എഎസ് ചിലപ്പോൾ രോഗനിർണയം നടത്താൻ ബുദ്ധിമുട്ടായിരിക്കുന്നത് എന്തുകൊണ്ട്?
അങ്കൈലോസിംഗ് സ്പോണ്ടിലൈറ്റിസ് (AS) രോഗനിർണയം വെല്ലുവിളി നിറഞ്ഞതാകുന്നതിന് നിരവധി കാരണങ്ങളുണ്ട്.
ഒന്നാമതായി , ഈ അവസ്ഥയുടെ പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങളായ നടുവേദനയും ക്ഷീണവും മറ്റ് പല രോഗങ്ങൾക്കും സാധാരണമാണ് . ലളിതമായ പേശി പിരിമുറുക്കം മുതൽ മറ്റ് ആരോഗ്യ പ്രശ്നങ്ങൾ വരെ ഈ ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് കാരണമാകാം.
രണ്ടാമത്തെ കാര്യം, ഈ രോഗം കൂടുതലും ചെറുപ്പക്കാരെയാണ് ബാധിക്കുന്നത് . 20-40 വയസ്സിനിടയിലുള്ളവർക്ക് ഇത് അനുഭവപ്പെടാൻ തുടങ്ങാം. അതിനാൽ, ആ പ്രായത്തിലുള്ള ഒരാൾക്ക് ആർത്രൈറ്റിസ് പോലുള്ള ഒരു സന്ധി രോഗമുണ്ടെന്ന് എളുപ്പത്തിൽ ചിന്തിക്കാൻ കഴിയില്ല.
മൂന്നാമതായി, സ്ത്രീകളിലും പുരുഷന്മാരിലും ലക്ഷണങ്ങളിൽ ചില വ്യത്യാസങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. പുരുഷന്മാരിലാണ് ഈ രോഗം കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നതെങ്കിലും, സ്ത്രീകളെയും ഇത് ബാധിച്ചേക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, സ്ത്രീകൾക്ക് നടുവേദനയെക്കാൾ കഴുത്തുവേദന പോലുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ ആദ്യം അനുഭവപ്പെടാം. ഇത് രോഗനിർണയത്തെ കൂടുതൽ സങ്കീർണ്ണമാക്കും.
ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം, "അതെ, ഇതാണ് രോഗം" എന്ന് ഉടനടി പറയാൻ കഴിയുന്ന ഒരൊറ്റ പരിശോധനയും ഇല്ല എന്നതാണ്. അതിനാൽ, ഒരു നിഗമനത്തിലെത്താൻ ഡോക്ടർ നിരവധി ഘടകങ്ങൾ സംയോജിപ്പിക്കേണ്ടതുണ്ട്.
നിങ്ങളുടെ പ്രാഥമികാരോഗ്യ ഡോക്ടർക്ക് നിങ്ങൾക്ക് എഎസ് ഉണ്ടെന്ന് സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, അദ്ദേഹം നിങ്ങളെ ഒരു വാതരോഗ വിദഗ്ദ്ധന്റെ അടുത്തേക്ക് റഫർ ചെയ്തേക്കാം, സന്ധി രോഗങ്ങളിൽ വിദഗ്ദ്ധനായ ഒരു ഡോക്ടർ. ഇത്തരത്തിലുള്ള വീക്കം മൂലമുണ്ടാകുന്ന സന്ധി അവസ്ഥകൾ കണ്ടെത്തുന്നതിലും ചികിത്സിക്കുന്നതിലും അവർക്ക് പ്രത്യേക അറിവുണ്ട്.
ഡോക്ടറെ കാണുമ്പോൾ നിങ്ങൾ എന്തുചെയ്യും? (ശാരീരിക പരിശോധന)
നിങ്ങളെ പരിശോധിക്കുന്ന ഡോക്ടർ ആദ്യം ചെയ്യുന്നത് നിങ്ങളുടെ ശരീരം സമഗ്രമായി പരിശോധിക്കുക എന്നതാണ് (ശാരീരിക പരിശോധന).
ഈ സമയത്ത്, നിങ്ങളുടെ പുറം, സന്ധികൾ എന്നിവയുടെ വഴക്കം പരിശോധിക്കാൻ മുന്നോട്ടും പിന്നോട്ടും വശങ്ങളിലേക്കും വളയാൻ നിങ്ങളോട് ആവശ്യപ്പെടും. നിങ്ങളുടെ നടുവേദന എവിടെ, എപ്പോൾ സംഭവിക്കുന്നുവെന്ന് കൃത്യമായി നിർണ്ണയിക്കാൻ ഇത് നിങ്ങളെ സഹായിക്കും. നിങ്ങളുടെ പുറം, ഇടുപ്പ് എന്നിവയുടെ ചില ഭാഗങ്ങൾ മുറുക്കാനും, നിങ്ങളുടെ കാലുകൾ വ്യത്യസ്ത ദിശകളിലേക്ക് ചലിപ്പിക്കാനും നിങ്ങളോട് ആവശ്യപ്പെട്ടേക്കാം. ചിലപ്പോൾ, നിങ്ങളുടെ നെഞ്ചിന്റെ വികാസം മനസ്സിലാക്കാൻ ആഴത്തിൽ ശ്വസിക്കാൻ നിങ്ങളോട് ആവശ്യപ്പെട്ടേക്കാം.
കൂടാതെ, ഡോക്ടർ തീർച്ചയായും നിങ്ങളോട് ഇതുപോലുള്ള ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കും:
- എപ്പോഴാണ് വേദന തുടങ്ങിയത്?
- വേദന സാധാരണയായി എത്ര സമയം നീണ്ടുനിൽക്കും?
- ദിവസത്തിലെ ഏത് സമയത്താണ് വേദന ഏറ്റവും കഠിനമായത്? (രാവിലെ എഴുന്നേൽക്കുമ്പോൾ കാഠിന്യവും വേദനയും അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടോ?)
- വ്യായാമം ചെയ്യുമ്പോഴോ നടക്കുമ്പോഴോ വേദന കുറയുകയോ കൂടുകയോ ചെയ്യുമോ?
- നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തിൽ ആർക്കെങ്കിലും ഈ തരത്തിലുള്ള സന്ധി രോഗം (AS) ഉണ്ടോ? (കുടുംബ ചരിത്രം)
- പുറം വേദനയ്ക്ക് പുറമെ മറ്റെന്തെങ്കിലും ലക്ഷണങ്ങൾ (ഉദാ: ചുവന്ന കണ്ണുകൾ, വീർത്ത വിരലുകൾ, കടുത്ത ക്ഷീണം) ഉണ്ടോ?
രോഗം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിനുള്ള പ്രത്യേക പരിശോധനകൾ
ശാരീരിക പരിശോധനയ്ക്ക് ശേഷം, രോഗത്തെക്കുറിച്ച് കൂടുതലറിയാൻ ഡോക്ടർ നിങ്ങളെ വിവിധ പരിശോധനകൾക്ക് റഫർ ചെയ്യും. ഇവയെ രണ്ട് പ്രധാന വിഭാഗങ്ങളായി തിരിക്കാം: ഇമേജിംഗ് ടെസ്റ്റുകൾ, രക്തപരിശോധനകൾ.
| പരിശോധന തരം | ഇതിൽ നിങ്ങൾ എന്താണ് കാണുന്നത്? | അറിയേണ്ട കാര്യങ്ങൾ |
|---|---|---|
| എക്സ്-റേ | നട്ടെല്ലിലും സാക്രോലിയാക്ക് സന്ധികളിലുമുള്ള മാറ്റങ്ങൾ, അസ്ഥികൾക്കിടയിലുള്ള ഇടം ചുരുങ്ങുന്നത് പോലുള്ളവ, ഞങ്ങൾ പരിശോധിക്കുന്നു. | രോഗത്തിന്റെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ, എക്സ്-റേയിൽ മാറ്റങ്ങളൊന്നും ദൃശ്യമായേക്കില്ല. വ്യക്തമായ മാറ്റങ്ങൾ പ്രകടമാകാൻ വർഷങ്ങളെടുക്കും. |
| എംആർഐ സ്കാൻ | അസ്ഥികളുടെ അവസ്ഥ പോലെ തന്നെ, തരുണാസ്ഥികളുടെയും മൃദുവായ കലകളുടെയും അവസ്ഥ വളരെ വ്യക്തമായി കാണാം. സന്ധികളിലെ വീക്കം പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ തന്നെ കണ്ടെത്താൻ കഴിയും. | ഇത് ഒരു എക്സ്-റേയേക്കാൾ വളരെ ചെലവേറിയതാണ് , പക്ഷേ രോഗം നേരത്തേ കണ്ടെത്തുന്നതിനുള്ള വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട ഒരു പരിശോധനയാണിത്. |
| രക്തപരിശോധനകൾ | ഞങ്ങൾ പ്രധാനമായും രണ്ട് കാര്യങ്ങൾ നോക്കുന്നു: 1. HLA-B27 എന്നൊരു ജീൻ ഉണ്ടോ? 2. ശരീരത്തിലെ വീക്കത്തിന്റെ അളവ് അളക്കുന്ന ESR , CRP എന്നീ മാർക്കറുകൾ. | HLA-B27 ജീൻ മാത്രം ഉള്ളത് കൊണ്ട് മാത്രം AS ഉണ്ടാകണമെന്നില്ല . കൂടാതെ, AS ഉള്ള എല്ലാവർക്കും ഈ ജീൻ ഇല്ല. മറ്റ് പകർച്ചവ്യാധി സാഹചര്യങ്ങളിലും ESR, CRP പോലുള്ള മാർക്കറുകൾ ഉയർന്നേക്കാം. അതിനാൽ, രോഗം നിർണ്ണയിക്കാൻ അവ മാത്രം ഉപയോഗിക്കുന്നില്ല. |
രക്തപരിശോധനയെക്കുറിച്ച് കുറച്ചുകൂടി...
നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിൽ HLA-B27 എന്ന ജനിതക മാർക്കറിനായി പരിശോധിച്ചേക്കാം. AS ഉള്ള ഭൂരിഭാഗം ആളുകൾക്കും ഈ ജീൻ ഉണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, ഈ ജീൻ ഉള്ള എല്ലാവർക്കും AS ഉണ്ടാകണമെന്നില്ല എന്ന കാര്യം ഓർമ്മിക്കുക. കൂടാതെ, AS ഉള്ള ഒരു ചെറിയ കൂട്ടം ആളുകളിൽ ഈ ജീൻ ഇല്ലായിരിക്കാം.
കൂടാതെ, ശരീരത്തിലെ വീക്കം പരിശോധിക്കുന്നതിനായി ESR (എറിത്രോസൈറ്റ് സെഡിമെന്റേഷൻ റേറ്റ്) , CRP (സി-റിയാക്ടീവ് പ്രോട്ടീൻ) എന്നീ പരിശോധനകൾ നടത്തുന്നു. AS കാരണം ഈ മൂല്യങ്ങൾ വർദ്ധിച്ചേക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, അണുബാധ അല്ലെങ്കിൽ വിളർച്ച പോലുള്ള മറ്റ് അവസ്ഥകളിലും ഇവ വർദ്ധിച്ചേക്കാം എന്നതിനാൽ, ഇത് മറ്റൊരു തെളിവ് മാത്രമാണ്.
അപ്പോൾ എങ്ങനെയാണ് രോഗം ഒടുവിൽ സ്ഥിരീകരിക്കുന്നത്?
ഇത് ഒറ്റത്തവണ പരിശോധനയല്ലെന്നും ഒരു കടങ്കഥ പരിഹരിക്കുന്നത് പോലെയാണെന്നും ഇപ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് മനസ്സിലായിട്ടുണ്ടാകും. ചിലപ്പോൾ, ലക്ഷണങ്ങൾ കണ്ടുതുടങ്ങി വർഷങ്ങൾ കഴിഞ്ഞാണ് രോഗം സ്ഥിരീകരിക്കപ്പെടുക. രോഗിക്കും ഡോക്ടർക്കും ഇത് ഒരു വെല്ലുവിളിയാണ്.
താഴെ പറയുന്ന ഘടകങ്ങൾ പാലിക്കുകയാണെങ്കിൽ നിങ്ങൾക്ക് AS ഉണ്ടെന്ന് ഒരു ഡോക്ടർ സാധാരണയായി നിഗമനം ചെയ്യും:
എഎസുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്ന സന്ധി മാറ്റങ്ങൾ എക്സ്-റേ അല്ലെങ്കിൽ എംആർഐ സ്കാനിൽ പ്രകടമാണ് , കൂടാതെ ഇനിപ്പറയുന്നവയിൽ ഒന്നെങ്കിലും കാണപ്പെടുന്നു:
- നിങ്ങളുടെ താഴത്തെ പുറം മുന്നോട്ടും വശങ്ങളിലേക്കും വളയ്ക്കാനുള്ള പരിമിതമായ കഴിവ്.
- നിങ്ങളുടെ പ്രായത്തെയും ലിംഗഭേദത്തെയും അപേക്ഷിച്ച് ശ്വസിക്കുമ്പോൾ നെഞ്ച് വികസിക്കുന്നത് കുറവാണ് .
- മൂന്ന് മാസത്തിൽ കൂടുതലായി നിലനിൽക്കുന്നതും വ്യായാമം ചെയ്തോ ചലനം നടത്തിയോ ശമിക്കുന്നതുമായ നടുവേദന.
നിങ്ങളുടെ ഇമേജിംഗ് ടെസ്റ്റുകളിൽ (എക്സ്-റേ, എംആർഐ) വ്യക്തമായ മാറ്റങ്ങളൊന്നും കാണിക്കുന്നില്ലെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക, എന്നാൽ മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ച മൂന്ന് ലക്ഷണങ്ങളും നിങ്ങൾക്കുണ്ട്. അത്തരമൊരു സാഹചര്യത്തിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങൾക്ക് "സാധ്യതയുള്ള അങ്കൈലോസിംഗ് സ്പോണ്ടിലൈറ്റിസ്" (AS ആയിരിക്കാവുന്ന ഒരു അവസ്ഥ) ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തിയേക്കാം.
അതായത്, രോഗം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിന്, നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ, ശാരീരിക പരിശോധനാ കണ്ടെത്തലുകൾ, രക്തപരിശോധനകൾ, എക്സ്-റേ/എംആർഐ റിപ്പോർട്ടുകൾ തുടങ്ങി എല്ലാം സംയോജിപ്പിച്ചാണ് ഡോക്ടർ അന്തിമ തീരുമാനം എടുക്കുന്നത്.
വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്ന സന്ദേശം
- ചെറുപ്പത്തിൽ തന്നെ ഉണ്ടാകാവുന്ന നട്ടെല്ലിന്റെ വീക്കം മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഒരു രോഗമാണ് അങ്കൈലോസിങ് സ്പോണ്ടിലൈറ്റിസ് (AS). വെറും ഒരു നിസ്സാര നടുവേദനയായി ഇതിനെ അവഗണിക്കരുത്.
- ഈ രോഗം നിർണ്ണയിക്കാൻ ഒരൊറ്റ കൃത്യമായ പരിശോധന ഇല്ലാത്തതിനാൽ, രോഗനിർണയം ചിലപ്പോൾ സങ്കീർണ്ണമാകാം.
- നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ, ശാരീരിക പരിശോധന, രക്തപരിശോധനകൾ (HLA-B27, CRP, ESR), ഇമേജിംഗ് പരിശോധനകൾ (എക്സ്-റേ, MRI) എന്നിവ പരിഗണിച്ചാണ് ഡോക്ടർ രോഗം നിർണ്ണയിക്കുന്നത്.
- വ്യായാമം കൊണ്ട് പുറം വേദനയും കാഠിന്യവും കുറയുന്നുവെങ്കിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് രാവിലെ, അത് ശ്രദ്ധിക്കുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക.
- ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഉപദേശത്തിനായി ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ കാണുക. ആവശ്യമെങ്കിൽ അദ്ദേഹം നിങ്ങളെ ഒരു വാതരോഗ വിദഗ്ദ്ധന്റെ അടുത്തേക്ക് റഫർ ചെയ്യും.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment