നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തിലെ ആരെങ്കിലും അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങൾക്ക് അറിയാവുന്ന ആരെങ്കിലും പെട്ടെന്ന് വിചിത്രമായി പെരുമാറാൻ തുടങ്ങിയിട്ടുണ്ടോ? ഒരുപക്ഷേ അവരുടെ കൈകാലുകൾ അനിയന്ത്രിതമായി വിറയ്ക്കുന്നുണ്ടോ? അതോ അവരുടെ ഓർമ്മശക്തി പതുക്കെ മങ്ങുകയും അവർ പഴയ ഊർജ്ജസ്വലത നഷ്ടപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നുണ്ടോ? ഇതുപോലുള്ള കാര്യങ്ങൾ കാണുമ്പോൾ ഭയം തോന്നുന്നത് സാധാരണമാണ്. ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കാൻ പോകുന്നത് ഈ ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുന്ന, എന്നാൽ സമൂഹത്തിൽ അധികം ചർച്ച ചെയ്യപ്പെടാത്ത ഒരു അവസ്ഥയെക്കുറിച്ചാണ്. അതാണ് ഹണ്ടിംഗ്ടൺസ് രോഗം . ഈ പേര് കേൾക്കുമ്പോൾ പരിഭ്രാന്തരാകരുത്. എല്ലാ കാര്യങ്ങളെക്കുറിച്ചും ലളിതമായും വ്യക്തമായും സംസാരിക്കാം.
ശരി, അപ്പോൾ ഹണ്ടിംഗ്ടൺസ് രോഗം എന്താണ്?
ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഹണ്ടിംഗ്ടൺസ് രോഗം ഒരു ജനിതക രോഗമാണ്, ഇത് നമ്മുടെ തലച്ചോറിലെ നാഡീകോശങ്ങൾ കാലക്രമേണ ക്രമേണ മരിക്കാൻ കാരണമാകുന്നു, കൂടാതെ തലമുറകളിലേക്ക് കൈമാറ്റം ചെയ്യപ്പെടുന്നു . ഇത് പ്രധാനമായും നമ്മുടെ ചലനങ്ങൾ, ചിന്ത, പെരുമാറ്റം എന്നിവയെ നിയന്ത്രിക്കുന്ന തലച്ചോറിന്റെ ഭാഗങ്ങളെയാണ് ബാധിക്കുന്നത്.
ഇത് കാലക്രമേണ മോട്ടോർ കഴിവുകൾ, ചിന്ത, തീരുമാനമെടുക്കൽ കഴിവുകൾ എന്നിവയിൽ കുറവുണ്ടാക്കുകയും വിഷാദം, ഉത്കണ്ഠ തുടങ്ങിയ മാനസികാരോഗ്യ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
സാധാരണയായി, ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ 30 നും 40 നും ഇടയിൽ പ്രായമാകുമ്പോഴാണ് പ്രത്യക്ഷപ്പെടാൻ തുടങ്ങുന്നത്. എന്നിരുന്നാലും, ചിലപ്പോൾ ഈ രോഗം ബാല്യത്തിലോ യൗവനത്തിലോ, അതായത് 20 വയസ്സിന് മുമ്പോ ആരംഭിക്കാം. അങ്ങനെയെങ്കിൽ, നമ്മൾ അതിനെ ജുവനൈൽ ഹണ്ടിംഗ്ടൺസ് ഡിസീസ് (ജെഎച്ച്ഡി) എന്ന് വിളിക്കുന്നു.
ഹണ്ടിംഗ്ടൺസ് രോഗത്തിന് നിലവിൽ ചികിത്സയില്ല. പക്ഷേ വിഷമിക്കേണ്ട. ലക്ഷണങ്ങളെ നിയന്ത്രിക്കാനും അവ ഉണ്ടാക്കുന്ന അസ്വസ്ഥതകൾ കുറയ്ക്കാനും സഹായിക്കുന്ന നിരവധി ഫലപ്രദമായ ചികിത്സകളുണ്ട്. ഈ അവസ്ഥയിൽ മെച്ചപ്പെട്ട ജീവിതം നയിക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന നിരവധി കാര്യങ്ങളുണ്ട്.
ഈ രോഗം എന്തുകൊണ്ടാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്? ഇത് എങ്ങനെയാണ് പാരമ്പര്യമായി ലഭിക്കുന്നത്?
നമ്മുടെ ജീനുകളിൽ ഒന്നിലെ തകരാറുമൂലമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. 1993-ൽ ശാസ്ത്രജ്ഞർ ഇതിന് കാരണമാകുന്ന ജീൻ കണ്ടെത്തി. ഈ ജീൻ നമ്മളിൽ എല്ലാവരിലും ഉണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, ചില കുടുംബങ്ങൾക്ക് ഈ ജീനിന്റെ ഒരു മ്യൂട്ടേറ്റഡ് പകർപ്പ് ഉണ്ടായിരിക്കാം. ആ മ്യൂട്ടേറ്റഡ് ജീൻ മാതാപിതാക്കളിൽ നിന്ന് കുട്ടികളിലേക്ക് കൈമാറ്റം ചെയ്യപ്പെടുന്നു.
നിങ്ങളുടെ അമ്മയ്ക്കോ അച്ഛനോ ഹണ്ടിംഗ്ടൺസ് രോഗം ഉണ്ടെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക. അങ്ങനെയെങ്കിൽ, രോഗത്തിന് കാരണമാകുന്ന മ്യൂട്ടേഷൻ പാരമ്പര്യമായി ലഭിക്കാനുള്ള സാധ്യത 50% ആണ്. ഇത് ഒരു നാണയം എറിയുന്നത് പോലെയാണ്. നിങ്ങൾക്ക് അത് ലഭിച്ചേക്കാം അല്ലെങ്കിൽ ലഭിച്ചില്ലായിരിക്കാം.
- ഈ മ്യൂട്ടന്റ് ജീൻ ലിംഗഭേദമില്ലാതെ പാരമ്പര്യമായി ലഭിക്കും.
- നിങ്ങൾക്ക് മ്യൂട്ടേഷൻ സംഭവിച്ച ജീൻ ഇല്ലെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് ഒരിക്കലും ഹണ്ടിംഗ്ടൺസ് രോഗം വരില്ല. നിങ്ങളുടെ കുട്ടികൾക്ക് ഈ രോഗം പകരുകയുമില്ല.
- ഈ രോഗം തലമുറകളായി കടന്നുപോകുന്നില്ല. അതായത്, അച്ഛന് ഇത് ഉണ്ടെങ്കിൽ, അച്ഛനില്ലാതെ മകന് ഇത് വരാൻ കഴിയില്ല.
ഈ ജീൻ പ്രബലമാണോ അതോ മാന്ദ്യമാണോ?
ഇത് വളരെ ലളിതമാണ്. നിങ്ങൾക്ക് രണ്ട് ജീനുകൾ ഉണ്ടെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക, ഒന്ന് നിങ്ങളുടെ അമ്മയിൽ നിന്നും മറ്റൊന്ന് നിങ്ങളുടെ അച്ഛനിൽ നിന്നും. ഒരു 'ആധിപത്യ' ജീൻ ക്ലാസിലെ ഏറ്റവും മിടുക്കനായ കുട്ടിയെപ്പോലെയാണ്. അവൻ അവിടെയുണ്ടെങ്കിൽ, അവന്റെ ശക്തി പ്രവർത്തിക്കുന്നു. ഹണ്ടിംഗ്ടൺസ് രോഗത്തിന് കാരണമാകുന്ന മ്യൂട്ടന്റ് ജീനും ഒരു പ്രബലമായ ഒന്നാണ് . അതിനാൽ നിങ്ങൾക്ക് ഒരു മാതാപിതാക്കളിൽ നിന്ന് മാത്രം മ്യൂട്ടന്റ് ജീൻ ലഭിച്ചാലും, രോഗത്തിന് കാരണമാകാൻ അത് മതിയാകും.
നിങ്ങളോ നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തിലെ ഒരാളോ ജനിതക പരിശോധന പരിഗണിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, ആദ്യം ജനിതക കൗൺസിലിംഗ് തേടേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. പരിശോധനാ ഫലങ്ങളിൽ നിന്ന് എന്താണ് പ്രതീക്ഷിക്കേണ്ടതെന്ന് അവർക്ക് നിങ്ങളോട് വിശദീകരിക്കാൻ കഴിയും.
ഹണ്ടിംഗ്ടൺസ് രോഗത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
ഹണ്ടിംഗ്ടൺസ് രോഗത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളെ മൂന്ന് പ്രധാന വിഭാഗങ്ങളായി തിരിക്കാം: മോട്ടോർ കഴിവുകൾ, വൈജ്ഞാനിക പ്രവർത്തനം, പെരുമാറ്റം . ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ സാധാരണയായി ഒറ്റയടിക്ക് പ്രത്യക്ഷപ്പെടില്ല, മറിച്ച് പല ഘട്ടങ്ങളിലായി ക്രമേണ വികസിക്കുന്നു.
| ലക്ഷണത്തിന്റെ തരം | പ്രാരംഭ ഘട്ട ലക്ഷണങ്ങൾ | മധ്യകാല സവിശേഷതകൾ |
|---|---|---|
| മോട്ടോർ | മുഖം, കൈകൾ, കാലുകൾ എന്നിവയുടെ അനിയന്ത്രിതമായ ചലനങ്ങൾ (കൊറിയ) . അസ്വസ്ഥത, സന്തുലിതാവസ്ഥ നഷ്ടപ്പെടൽ. കണ്ണുകളുടെ ചലനങ്ങൾ മന്ദഗതിയിലാകൽ. | (കൊറിയ) അവസ്ഥ വഷളാകുന്നു. നടക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്. വസ്തുക്കൾ താഴെയിടുക, ഇടയ്ക്കിടെ വലിച്ചിടുക. സംസാരിക്കാനും വിഴുങ്ങാനും ബുദ്ധിമുട്ട്. |
| ചിന്താശേഷി (കോഗ്നിറ്റീവ്) | ഒന്നിലധികം കാര്യങ്ങൾ ചെയ്യാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്. കാര്യങ്ങൾ മറക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് (ഉദാ: അപ്പോയിന്റ്മെന്റുകൾ). പുതിയ കാര്യങ്ങൾ പഠിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്. തീരുമാനങ്ങൾ എടുക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്. | കൂടുതൽ ആശയക്കുഴപ്പം. കൂടുതൽ ഓർമ്മക്കുറവ്. ചിന്തിക്കാനുള്ള കഴിവ് വ്യക്തമായി കുറയുന്നു. കാര്യങ്ങൾ ക്രമീകരിക്കാനുള്ള കഴിവില്ലായ്മ. |
| പെരുമാറ്റപരവും മനഃശാസ്ത്രപരവും | വിഷാദം, ഉത്കണ്ഠ. ഒരേ കാര്യം വീണ്ടും വീണ്ടും ചിന്തിക്കുകയോ പറയുകയോ ചെയ്യുക. പെട്ടെന്ന് ദേഷ്യപ്പെടുക. ഉറക്കമില്ലായ്മ, ശരീരോർജ്ജക്കുറവ്. | വ്യക്തിത്വത്തിലെ പ്രധാന മാറ്റങ്ങൾ. മരണത്തെക്കുറിച്ചോ ആത്മഹത്യയെക്കുറിച്ചോ ഉള്ള ചിന്തകൾ. ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കൽ. (OCD) അല്ലെങ്കിൽ (ബൈപോളാർ ഡിസോർഡർ) പോലുള്ള അവസ്ഥകളുടെ ആവിർഭാവം. |
അവസാന ഘട്ട ലക്ഷണങ്ങൾ
ഈ ഘട്ടത്തിൽ, രോഗിക്ക് ജോലികൾ ചെയ്യാൻ മറ്റുള്ളവരുടെ സഹായം ആവശ്യമാണ്. നടത്തവും സംസാരവും പൂർണ്ണമായും നിലച്ചേക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, ഈ ഘട്ടത്തിൽ പോലും, രോഗിക്ക് പലപ്പോഴും തന്റെ പ്രിയപ്പെട്ടവരെ തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും.
ഈ രോഗം എങ്ങനെ നിർണ്ണയിക്കും?
നിങ്ങൾക്ക് രോഗലക്ഷണങ്ങളുണ്ടെങ്കിൽ, ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ കുടുംബ മെഡിക്കൽ ചരിത്രത്തെക്കുറിച്ച് ചോദിക്കുകയും ശാരീരിക പരിശോധന നടത്തുകയും ചെയ്യും. തുടർന്ന് അവർ ചില ന്യൂറോളജിക്കൽ പരിശോധനകൾക്കും ജനിതക പരിശോധനയ്ക്കും ഉത്തരവിടും. ന്യൂറോളജിക്കൽ പരിശോധനകൾ ഇവയ്ക്കായി തിരയുന്നു:
- റിഫ്ലെക്സുകൾ
- പേശികളുടെ ശക്തി
- ബാലൻസ്
- കാഴ്ചയും കേൾവിയും
- മാനസികാവസ്ഥയും മാനസികാവസ്ഥയും
- ഓർമ്മശക്തിയും യുക്തിസഹമായ ചിന്താശേഷിയും
എത്രയും വേഗം രോഗം കണ്ടുപിടിക്കപ്പെടുന്നുവോ അത്രയും എളുപ്പത്തിൽ ദീർഘകാലം നല്ല ജീവിത നിലവാരം നിലനിർത്താൻ കഴിയും. പുതിയ ഗവേഷണങ്ങളിലും ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങളിലും പങ്കെടുക്കാനുള്ള അവസരവും നിങ്ങൾക്ക് ലഭിച്ചേക്കാം.
ചികിത്സാ രീതികളും മാനേജ്മെന്റും
ഇതിന് ഇതുവരെ പൂർണ്ണമായ ചികിത്സയില്ലെങ്കിലും, രോഗലക്ഷണങ്ങളെ നിയന്ത്രിക്കാനും ജീവിതം എളുപ്പമാക്കാനും കഴിയുന്ന നിരവധി ചികിത്സകളുണ്ട്. "നിങ്ങളുടെ ആയുസ്സിലേക്ക് ഞങ്ങൾക്ക് വർഷങ്ങൾ ചേർക്കാൻ കഴിയില്ല, പക്ഷേ നിങ്ങളുടെ വർഷങ്ങളിലേക്ക് ഞങ്ങൾക്ക് ആയുസ്സ് ചേർക്കാൻ കഴിയും" എന്ന് ഡോക്ടർമാർ പറയുന്നത് വെറുതെയല്ല.
ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം വിവിധ മേഖലകളിൽ നിന്നുള്ള വിദഗ്ധരുടെ ഒരു സംഘത്തിന്റെ സഹായം തേടുക എന്നതാണ്. ഈ സംഘത്തിൽ ന്യൂറോളജിസ്റ്റുകൾ, ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പിസ്റ്റുകൾ, ഒക്യുപേഷണൽ തെറാപ്പിസ്റ്റുകൾ, സ്പീച്ച് തെറാപ്പിസ്റ്റുകൾ, സൈക്യാട്രിസ്റ്റുകൾ, പോഷകാഹാര വിദഗ്ധർ എന്നിവ ഉൾപ്പെട്ടേക്കാം.
മരുന്നുകൾ
- ചലനം നിയന്ത്രിക്കാൻ:അനിയന്ത്രിതമായ ചലനങ്ങൾ (കൊറിയ) കുറയ്ക്കാൻ VMAT2 ഇൻഹിബിറ്റർ ക്ലാസിലെ മരുന്നുകൾ (ഉദാ: ഡ്യൂട്ടെട്രാബെനാസിൻ, ടെട്രാബെനാസിൻ) ഉപയോഗിക്കുന്നു.
- മാനസികാരോഗ്യ പ്രശ്നങ്ങൾക്ക്: വിഷാദം, ഉത്കണ്ഠ, മറ്റ് മാനസികാവസ്ഥയിലെ മാറ്റങ്ങൾ എന്നിവ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിന് വിവിധ ആന്റീഡിപ്രസന്റുകളും മൂഡ് സ്റ്റെബിലൈസറുകളും നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.
തെറാപ്പി
- ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി: നടത്തം, സന്തുലിതാവസ്ഥ, ശരീരബലം എന്നിവ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിലൂടെ വീഴ്ചകൾ കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു.
- ഒക്യുപേഷണൽ തെറാപ്പി: ഭക്ഷണം കഴിക്കൽ, വസ്ത്രം ധരിക്കൽ തുടങ്ങിയ ദൈനംദിന ജോലികൾ എളുപ്പമാക്കുന്നതിനുള്ള സാങ്കേതിക വിദ്യകളും ഉപകരണങ്ങളും പഠിപ്പിക്കുന്നു.
- സ്പീച്ച് തെറാപ്പി: സംസാരത്തിനും വിഴുങ്ങലിനുമുള്ള ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ പരിഹരിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു.
ജീവിതശൈലിയിലും പോഷകാഹാരത്തിലുമുള്ള മാറ്റങ്ങൾ
ഈ രോഗമുള്ളവരുടെ ശരീരം ധാരാളം കലോറി കത്തിക്കുന്നതിനാലും ഭക്ഷണം വിഴുങ്ങാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് അനുഭവപ്പെടുന്നതിനാലും ശരീരഭാരം കുറയാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. അതിനാൽ, പോഷകസമൃദ്ധവും ഉയർന്ന കലോറിയുള്ളതുമായ ഭക്ഷണങ്ങൾ കഴിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. കുടുംബാംഗങ്ങൾക്ക് ഇത് ഇനിപ്പറയുന്ന രീതിയിൽ സഹായിക്കാനാകും:
- ഭക്ഷണത്തിനിടയിൽ അനാവശ്യമായ തടസ്സങ്ങൾ ഒഴിവാക്കുക.
- ചവച്ചരച്ച് വിഴുങ്ങാൻ എളുപ്പമുള്ള ഭക്ഷണങ്ങൾ തിരഞ്ഞെടുക്കുക.
- പ്രത്യേകം രൂപകൽപ്പന ചെയ്ത കട്ട്ലറികളും സ്ട്രോകളുള്ള കപ്പുകളും ഉപയോഗിക്കുക.
- പതിവായി വ്യായാമം ചെയ്യുന്നതും വളരെ പ്രധാനമാണ്. എന്നാൽ സുരക്ഷയെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതുണ്ട്. പരിചയസമ്പന്നനായ ഒരു ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പിസ്റ്റുമായി സംസാരിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് അനുയോജ്യമായ ഒരു വ്യായാമ പദ്ധതി തയ്യാറാക്കുക.
നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് ചോദിക്കേണ്ട ചോദ്യങ്ങൾ
നിങ്ങൾക്കോ ഒരു കുടുംബാംഗത്തിനോ ഈ അവസ്ഥയെക്കുറിച്ച് ആശങ്കയുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കുമ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് ഈ ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കാവുന്നതാണ്:
- ഡോക്ടർ, ഈ രോഗം എന്റെ ജീവിതത്തെ എങ്ങനെ ബാധിക്കും?
- എന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും മികച്ച ചികിത്സകൾ ഏതൊക്കെയാണ്?
- ഈ ചികിത്സ ഞാൻ കഴിക്കുന്ന മറ്റ് മരുന്നുകളുമായി പൊരുത്തപ്പെടുമോ?
- ഡ്രൈവിംഗ് തുടരുന്നത് എനിക്ക് സുരക്ഷിതമാണോ?
- എന്റെ കുടുംബത്തോട് ഇതിനെക്കുറിച്ച് എങ്ങനെ സംസാരിക്കും?
വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്ന സന്ദേശം
- ഹണ്ടിംഗ്ടൺസ് രോഗം തലമുറകളിലൂടെ പകരുന്ന ഒരു ജനിതക രോഗമാണ്. മാതാപിതാക്കളിൽ ആർക്കെങ്കിലും ഈ രോഗം ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഒരു കുട്ടിക്ക് ഇത് പാരമ്പര്യമായി ലഭിക്കാനുള്ള സാധ്യത 50% ആണ്.
- ഇതിന് നിലവിൽ പൂർണ്ണമായ ചികിത്സയില്ലെങ്കിലും, ലക്ഷണങ്ങളെ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനും ജീവിതനിലവാരം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനും വളരെ ഫലപ്രദമായ ചികിത്സകളുണ്ട്.
- രോഗലക്ഷണങ്ങൾ നന്നായി കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ കഴിയുന്നതിനാൽ, നേരത്തെയുള്ള കണ്ടെത്തൽ പ്രധാനമാണ്.
- സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് ഡോക്ടർമാർ, തെറാപ്പിസ്റ്റുകൾ, കുടുംബാംഗങ്ങൾ എന്നിവരടങ്ങുന്ന ശക്തമായ ഒരു പിന്തുണാ സംവിധാനം കെട്ടിപ്പടുക്കേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്.
- വിഷാദം, ഉത്കണ്ഠ തുടങ്ങിയ മാനസിക പ്രശ്നങ്ങൾ ഈ രോഗത്തിൽ സാധാരണയായി ഉണ്ടാകാം, ശാരീരിക ലക്ഷണങ്ങൾ ചികിത്സിക്കുന്നതുപോലെ തന്നെ പ്രധാനമാണ് അവയെ ചികിത്സിക്കുന്നതും.
- ഈ വിഷയത്തിൽ പുതിയ ഗവേഷണങ്ങൾ നിരന്തരം നടന്നുകൊണ്ടിരിക്കുന്നു, അതിനാൽ പ്രതീക്ഷയോടെയിരിക്കുക. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തുക.











💬 Comments (0)
ഇതുവരെ അഭിപ്രായങ്ങളൊന്നും പോസ്റ്റ് ചെയ്തിട്ടില്ല. ആദ്യമായി നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ഇവിടെ ചേർക്കുക.
നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ചേർക്കുക