വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയ്ക്ക് ഒരു പരിഹാരമോ? സ്റ്റെലേറ്റ് ഗാംഗ്ലിയൻ ബ്ലോക്കിനെ (SGB) കുറിച്ച് പഠിക്കാം.

ചിലപ്പോൾ മരുന്ന് കഴിച്ചാലും മറ്റെന്തെങ്കിലും ചെയ്താലും മാറാത്ത വേദന അനുഭവപ്പെടാറുണ്ട്. പ്രത്യേകിച്ച് തലയിലോ, കഴുത്തിലോ, നെഞ്ചിന്റെ മുകൾ ഭാഗത്തോ, കൈകളിലോ, വളരെക്കാലമായി വേദന അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടോ? ഒരുപക്ഷേ ഇതിന് കാരണം നിങ്ങളുടെ നാഡീവ്യവസ്ഥയിലെ എന്തെങ്കിലും പ്രശ്നമായിരിക്കാം. ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കാൻ പോകുന്നത് അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഡോക്ടർമാർ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു പ്രത്യേക ചികിത്സാ രീതിയെക്കുറിച്ചാണ്. ഇതിനെ സ്റ്റെലേറ്റ് ഗാംഗ്ലിയൻ ബ്ലോക്ക് അല്ലെങ്കിൽ ചുരുക്കത്തിൽ SGB എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, സ്റ്റെല്ലേറ്റ് ഗാംഗ്ലിയൻ ബ്ലോക്ക് (SGB) എന്താണ്?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഇതൊരു വേദനസംഹാരി കുത്തിവയ്പ്പാണ്. പക്ഷേ ഇത് ഒരു സാധാരണ കുത്തിവയ്പ്പ് പോലെയല്ല. ഈ കുത്തിവയ്പ്പ് നമ്മുടെ കഴുത്തിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് നമ്മുടെ ശബ്ദപ്പെട്ടിയുടെ ഇരുവശത്തും സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന ഒരു പ്രത്യേക നാഡി ബണ്ടിലിലേക്ക് കുത്തിവയ്ക്കുന്നു. ഈ നാഡി ബണ്ടിലിനെ 'സ്റ്റെല്ലേറ്റ് ഗാംഗ്ലിയൻ' എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

നമ്മുടെ നാഡീവ്യവസ്ഥയെ സന്ദേശങ്ങൾ വഹിക്കുന്ന ടെലിഫോൺ വയറുകളുടെ ഒരു ശൃംഖലയായി സങ്കൽപ്പിക്കുക. ചിലപ്പോൾ, ആവശ്യമില്ലാത്ത സന്ദേശങ്ങൾ (വേദന സിഗ്നലുകൾ) ഈ ശൃംഖലയുടെ ചില ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് അയയ്ക്കാൻ കഴിയും. അത്തരം സമയങ്ങളിൽ, ഈ SGB വാക്സിൻ ചെയ്യുന്നത് ആ നാഡി ബണ്ടിലിനെ (ഗാംഗ്ലിയൻ) താൽക്കാലികമായി "നിർത്തുക" എന്നതാണ്. അത് ഒരു സ്വിച്ച് ഓഫ് ചെയ്യുന്നത് പോലെയാണ്. അപ്പോൾ ആ ഞരമ്പുകളിൽ നിന്ന് തലച്ചോറിലേക്കുള്ള അനാവശ്യ വേദന സിഗ്നലുകൾ നിലയ്ക്കും. ഇത് തല, കഴുത്ത്, കൈകൾ, നെഞ്ചിന്റെ മുകൾഭാഗം എന്നിവിടങ്ങളിലെ വേദന ഒഴിവാക്കും. കൂടാതെ, ഈ ചികിത്സ കൈകളിലേക്കുള്ള രക്തയോട്ടം വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു.

അപ്പോൾ, ഈ നക്ഷത്രരൂപത്തിലുള്ള ഗാംഗ്ലിയൻ എന്താണ്?

ഇത് നമ്മുടെ കഴുത്തിന്റെ മുൻവശത്ത്, കോളർബോണിന് തൊട്ടുതാഴെയായി, ആദ്യത്തെ രണ്ട് വാരിയെല്ലുകൾക്ക് സമീപം സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന ഒരു കൂട്ടം നാഡികളാണ്. നമ്മുടെ കഴുത്തിന്റെ ഇരുവശത്തും ഇവയിൽ ഒന്ന് ഉണ്ട്. 'സ്റ്റെലേറ്റ്' എന്ന വാക്കിന്റെ അർത്ഥം 'ഒരു നക്ഷത്രം പോലെ' എന്നാണ്. അതിനാൽ ഈ നാഡി ബണ്ടിലിന് ഒരു നക്ഷത്രത്തിന്റെ ആകൃതിയോട് സാമ്യമുള്ളതിനാലാണ് ഈ പേര് ലഭിച്ചത്.

സഹാനുഭൂതി നാഡീവ്യൂഹം എന്നത് നമ്മുടെ ശരീരത്തിന്റെ നമ്മൾ ചിന്തിക്കാത്ത പ്രവർത്തനങ്ങളെ (ഉദാ: ഹൃദയമിടിപ്പ്, രക്തസമ്മർദ്ദം, വിയർപ്പ്) നിയന്ത്രിക്കുന്ന ഓട്ടോണമിക് നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ ഭാഗമാണ്. അതിനാൽ, തല, കഴുത്ത്, കൈകൾ, മുകൾഭാഗം നെഞ്ച് എന്നിവയിലേക്കുള്ള സഹാനുഭൂതി നാഡി സിഗ്നലുകളിൽ ഭൂരിഭാഗവും ഈ നക്ഷത്രാകൃതിയിലുള്ള ഗാംഗ്ലിയനിൽ നിന്നാണ് വരുന്നത്.

രസകരമായ വസ്തുത: ലോകജനസംഖ്യയുടെ 80% പേർക്ക് മാത്രമേ ഈ നക്ഷത്രാകൃതിയിലുള്ള ഗാംഗ്ലിയൻ പൂർണ്ണമായും രൂപപ്പെട്ടിട്ടുള്ളൂ. മറ്റുള്ളവയിൽ, ഇൻഫീരിയർ സെർവിക്കൽ ഗാംഗ്ലിയനും കഴുത്തിലെ ആദ്യത്തെ തൊറാസിക് ഗാംഗ്ലിയനും ബന്ധിപ്പിച്ചിട്ടില്ല. പക്ഷേ അത് വലിയ വ്യത്യാസമുണ്ടാക്കുന്നില്ല.

ഏതൊക്കെ സാഹചര്യങ്ങളിലാണ് SGB ചികിത്സ ഉപയോഗിക്കുന്നത്?

നാഡീവ്യവസ്ഥയിൽ നിന്ന് ഉത്ഭവിക്കുന്നതും, ഒരു കാരണവും കണ്ടെത്താൻ കഴിയാത്തതുമായ ദീർഘകാല വേദന (സഹാനുഭൂതിയോടെയുള്ള മധ്യസ്ഥ വേദന) കണ്ടെത്തുന്നതിനും ചികിത്സിക്കുന്നതിനുമാണ് ഡോക്ടർമാർ പ്രധാനമായും ഈ ചികിത്സ ഉപയോഗിക്കുന്നത്. കൂടാതെ, മറ്റ് പല രോഗങ്ങൾക്കും വേദനാ അവസ്ഥകൾക്കും ഈ ചികിത്സ ഉപയോഗിക്കാം.

മാനസികാരോഗ്യ പ്രശ്നങ്ങൾക്ക് SGB ഉപയോഗം

പോസ്റ്റ്-ട്രോമാറ്റിക് സ്ട്രെസ് ഡിസോർഡർ (PTSD) പോലുള്ള മാനസികാരോഗ്യ അവസ്ഥകളിൽ SGB ചികിത്സയുടെ ഫലങ്ങളെക്കുറിച്ച് അടുത്തിടെ ഗവേഷണം നടന്നിട്ടുണ്ട്. ചിലരിൽ PTSD ലക്ഷണങ്ങളിൽ കുറവുണ്ടായിട്ടുണ്ടെങ്കിലും, മറ്റു ചിലർക്ക് അങ്ങനെ സംഭവിച്ചിട്ടില്ല. അതിനാൽ, ഇത് ഇപ്പോഴും ഗവേഷണ ഘട്ടത്തിലാണ്, മറ്റ് ചികിത്സകൾ പരാജയപ്പെട്ടാൽ ഒരു ഡോക്ടറുടെ അടുത്ത മേൽനോട്ടത്തിൽ മാത്രമേ സാധാരണയായി "ഓഫ്-ലേബൽ" ആയി ഉപയോഗിക്കാറുള്ളൂ.

ഈ ചികിത്സ എങ്ങനെയാണ് നടത്തുന്നത്?

ശരി, ഇനി ഈ കുത്തിവയ്പ്പ് നൽകുമ്പോൾ എന്ത് സംഭവിക്കുമെന്ന് നോക്കാം. വിഷമിക്കേണ്ട കാര്യമില്ല, ഇത് സാധാരണയായി 30 മിനിറ്റിൽ താഴെ മാത്രമേ എടുക്കൂ.

1. തയ്യാറെടുപ്പ്: ആദ്യം, നിങ്ങളുടെ കൈയിലെ ഒരു ഞരമ്പിലേക്ക് ഒരു ചെറിയ അളവിൽ മരുന്ന് (IV സെഡേഷൻ) നൽകിയേക്കാം, അത് നിങ്ങളെ വിശ്രമിക്കാൻ സഹായിക്കും. തുടർന്ന്, ഒരു പ്രത്യേക മേശയിൽ നിങ്ങളെ കിടത്തും.

2. വൃത്തിയാക്കൽ: കുത്തിവയ്പ്പ് നൽകുന്ന കഴുത്തിന്റെ ഭാഗം ഡോക്ടർ നന്നായി വൃത്തിയാക്കുകയും അണുവിമുക്തമാക്കുകയും ചെയ്യും.

3. മരവിപ്പ്: അടുത്തതായി, വളരെ നേർത്ത ഒരു സൂചി ഉപയോഗിച്ച് നിങ്ങളുടെ കഴുത്തിന്റെ ബാധിത ഭാഗത്തേക്ക് ഒരു ലോക്കൽ അനസ്തെറ്റിക് കുത്തിവയ്ക്കുന്നു. ഇത് വേദനയിൽ നിന്ന് നിങ്ങളെ മരവിപ്പിക്കും.

4. പ്രധാന കുത്തിവയ്പ്പ്: തുടർന്ന്, നാഡി വേര് കൃത്യമായി കണ്ടെത്തുന്നതിന് അൾട്രാസൗണ്ട് അല്ലെങ്കിൽ ഫ്ലൂറോസ്കോപ്പിക് ഇമേജിംഗ് പോലുള്ള നൂതന സാങ്കേതികവിദ്യ ഉപയോഗിച്ച്, ഡോക്ടർ രണ്ടാമത്തെ സൂചി തിരുകുകയും പ്രധാന വേദന മരുന്ന് കുത്തിവയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. തെറ്റായ സ്ഥലത്ത് മരുന്ന് കുത്തിവയ്ക്കാനുള്ള സാധ്യത ഈ സാങ്കേതികത വളരെയധികം കുറയ്ക്കുന്നു.

ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം, ഒരു മണിക്കൂറോളം മെഡിക്കൽ സ്റ്റാഫ് നിങ്ങളെ നിരീക്ഷിക്കും. എല്ലാം ശരിയാണെന്ന് സ്ഥിരീകരിച്ചുകഴിഞ്ഞാൽ, നിങ്ങൾക്ക് വീട്ടിലേക്ക് പോകാം. എന്നിരുന്നാലും, നിങ്ങളെ വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകാൻ ആരെങ്കിലും ഉണ്ടായിരിക്കണം, കാരണം ആ ദിവസം നിങ്ങൾക്ക് വാഹനമോടിക്കാൻ കഴിയില്ല.

ഫലങ്ങൾ എങ്ങനെയുണ്ട്? ഇത് എത്ര കാലം നിലനിൽക്കും?

ഇത് എല്ലാവർക്കുമുള്ള ഒരു പ്രശ്നമാണ്. ഫലങ്ങൾ വ്യക്തിയിൽ നിന്ന് വ്യക്തിക്ക് വ്യത്യാസപ്പെടാം. ചിലരിൽ, കുത്തിവയ്പ്പിന് തൊട്ടുപിന്നാലെ വേദന കുറയുന്നു, പക്ഷേ മരവിപ്പ് മരുന്ന് മാറിയതിനുശേഷം ഏതാനും മണിക്കൂറുകൾക്കുള്ളിൽ വേദന തിരിച്ചെത്താം. മറ്റു ചിലർക്ക്, വേദനയില്ലാതെ ആഴ്ചകളോ മാസങ്ങളോ നീണ്ടുനിൽക്കാം.

പ്രധാന കാര്യം , മികച്ച ഫലം ലഭിക്കാൻ സാധാരണയായി തുടർച്ചയായി കുത്തിവയ്പ്പുകൾ ആവശ്യമാണ് എന്നതാണ്. ചിലപ്പോൾ രണ്ട് കുത്തിവയ്പ്പുകൾ കൊണ്ട് തന്നെ ഫലം ലഭിക്കും, ചിലർക്ക് പത്തിൽ കൂടുതൽ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. നല്ല വാർത്ത എന്തെന്നാൽ, കുത്തിവയ്പ്പുകൾ ഒന്നിനുപുറകെ ഒന്നായി എടുക്കുമ്പോൾ വേദനയില്ലാത്ത സമയം സാധാരണയായി വർദ്ധിക്കുന്നു എന്നതാണ്.

പാർശ്വഫലങ്ങളും അപകടസാധ്യതകളും ഉണ്ടോ?

ഏതൊരു വൈദ്യചികിത്സയെയും പോലെ, SGB യ്ക്കും ചെറിയ പാർശ്വഫലങ്ങളും വളരെ അപൂർവമായ ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകളുമുണ്ട്.

അൾട്രാസൗണ്ട് പോലുള്ള സാങ്കേതികവിദ്യകൾ ഉപയോഗിച്ച് ഡോക്ടർമാർ വളരെ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം ഈ ചികിത്സ നടത്തുന്നതിനാൽ, ഈ ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വളരെ കുറവാണ് .

എപ്പോഴാണ് നിങ്ങൾ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത്?

ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം, കുത്തിവയ്പ്പ് സ്ഥലത്ത് അണുബാധയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ (വീക്കം, ചുവപ്പ്, കഠിനമായ വേദന, പനി) പോലുള്ള പുതിയ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ വിഴുങ്ങാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് തുടരുകയാണെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ വിളിക്കുക.

ദീർഘകാല വേദനയിൽ നിന്ന് ആശ്വാസം നൽകാൻ കഴിയുന്ന ഒരു വിലപ്പെട്ട ചികിത്സയാണ് SGB. എന്നിരുന്നാലും, ഇത് എല്ലാവർക്കും ഫലപ്രദമാകണമെന്നില്ല. ഈ ചികിത്സയെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് എന്തെങ്കിലും ആശങ്കകളോ സംശയങ്ങളോ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഒന്നും മറച്ചുവെക്കരുത്, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി തുറന്ന് സംസാരിക്കുക. നിങ്ങളുടെ എല്ലാ ചോദ്യങ്ങൾക്കും അദ്ദേഹം അല്ലെങ്കിൽ അവൾ ഉത്തരം നൽകും.