കഴുത്തിലെ ഈ പ്രത്യേക കുത്തിവയ്പ്പ് വേദന ഒഴിവാക്കാൻ കഴിയുമോ? സ്റ്റെലേറ്റ് ഗാംഗ്ലിയൻ ബ്ലോക്കിനെക്കുറിച്ച് പഠിക്കാം.

നിങ്ങളുടെ കഴുത്തിലോ, തലയിലോ, കൈയിലോ, നെഞ്ചിന്റെ മുകൾ ഭാഗത്തോ മരുന്നുകൾ കഴിച്ചിട്ടും മാറാത്ത സ്ഥിരമായ വേദനയുണ്ടോ? ചിലപ്പോൾ അത്തരം വേദനയുടെ കാരണം നമ്മുടെ നാഡീവ്യവസ്ഥയിലെ ഒരു ചെറിയ പ്രശ്നമായിരിക്കാം. ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നത് അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഡോക്ടർമാർ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു പ്രത്യേക ചികിത്സാ രീതിയെക്കുറിച്ചാണ്, അത് അൽപ്പം വ്യത്യസ്തമാണ്. ഇതിനെ 'സ്റ്റെലേറ്റ് ഗാംഗ്ലിയൻ ബ്ലോക്ക്' എന്ന് വിളിക്കുന്നു. പേര് അൽപ്പം സങ്കീർണ്ണമാണെങ്കിലും, ഇത് എന്താണ് ചെയ്യുന്നതെന്ന് ലളിതമായി മനസ്സിലാക്കാം.

സ്റ്റെലേറ്റ് ഗാംഗ്ലിയൻ ബ്ലോക്ക് (SGB) എന്താണ്?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, സ്റ്റെലേറ്റ് ഗാംഗ്ലിയൻ ബ്ലോക്ക് (SGB) എന്നത് ഒരു അനസ്തെറ്റിക് കുത്തിവയ്പ്പാണ്. എന്നാൽ ഇത് വെറുമൊരു സാധാരണ കുത്തിവയ്പ്പല്ല. ഇത് നമ്മുടെ കഴുത്തിലെ ഒരു പ്രത്യേക കൂട്ടം നാഡികളിലേക്ക്, പ്രത്യേകിച്ച് നമ്മുടെ ശബ്ദപ്പെട്ടിയുടെ ഇരുവശത്തും കുത്തിവയ്ക്കുന്നു. ഈ നാഡികളുടെ കൂട്ടത്തെ 'സ്റ്റെലേറ്റ് ഗാംഗ്ലിയൻ' എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ഈ വാക്സിൻ നൽകുന്നതിന് രണ്ട് പ്രധാന ഉദ്ദേശ്യങ്ങളുണ്ട്:

1. തല, കഴുത്ത്, കൈകളുടെ മുകൾഭാഗം, നെഞ്ചിന്റെ മുകൾഭാഗം എന്നിവിടങ്ങളിലെ കഠിനവും വിട്ടുമാറാത്തതുമായ വേദന ഒഴിവാക്കാൻ.

2. കൈകളിലേക്കുള്ള രക്തചംക്രമണം, അതായത്, രക്തയോട്ടം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു.

ശരി, അപ്പോൾ ഈ നക്ഷത്ര ഗാംഗ്ലിയൻ എന്താണ്?

ഒരു ഗാംഗ്ലിയൻ എന്നത് ഒരു ട്രെയിൻ സ്റ്റേഷനിലെ ഒരു ജംഗ്ഷൻ പോലെ, നാഡി സന്ദേശങ്ങൾ അങ്ങോട്ടും ഇങ്ങോട്ടും അയയ്ക്കുന്ന ഒരു കേന്ദ്രം പോലെ, കൂടിച്ചേരുന്ന നാഡീകോശങ്ങളുടെ ഒരു കൂട്ടമാണ്.

സ്റ്റെല്ലേറ്റ് ഗാംഗ്ലിയൻ അത്തരമൊരു നാഡി കൂട്ടമാണ്. ഇത് നമ്മുടെ കഴുത്തിന്റെ മുൻവശത്ത്, കോളർബോണിന് തൊട്ടുതാഴെ, ആദ്യത്തെ വാരിയെല്ലിനടുത്താണ് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്. നമ്മുടെ കഴുത്തിന്റെ ഇരുവശത്തും ഇതുപോലുള്ള ഗാംഗ്ലിയനുകൾ ഉണ്ട്. 'സ്റ്റെലേറ്റ്' എന്ന വാക്കിന്റെ അർത്ഥം 'ഒരു നക്ഷത്രം പോലെ' എന്നാണ്. ഇതിനർത്ഥം ഈ നാഡി കൂട്ടത്തിന്റെ ആകൃതി ഒരു നക്ഷത്രത്തിന്റെ ആകൃതിയോട് സാമ്യമുള്ളതായിരിക്കാം എന്നാണ്.

ഈ നാഡികളുടെ കൂട്ടം 'സിംപതെറ്റിക് നാഡീവ്യവസ്ഥ'യിൽ പെടുന്നു, ഇത് നമ്മുടെ ഓട്ടോണമിക് നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ ഭാഗമാണ്. ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഇത് നമ്മുടെ ശരീരത്തിന്റെ 'പോരാട്ടം അല്ലെങ്കിൽ പറക്കൽ' സംവിധാനമാണ്, അതായത്, നമ്മൾ ഭയപ്പെടുകയോ ഉത്കണ്ഠാകുലരാകുകയോ ചെയ്യുമ്പോൾ, അടിയന്തര സാഹചര്യങ്ങളിൽ പോരാടാനോ ഓടിപ്പോകാനോ നമ്മെ സജ്ജമാക്കുന്ന സംവിധാനം. ഹൃദയമിടിപ്പ്, രക്തസമ്മർദ്ദം, വിയർപ്പ് എന്നിങ്ങനെ നമ്മൾ ചിന്തിക്കാതെ തന്നെ നമ്മുടെ ശരീരം നിയന്ത്രിക്കുന്ന പല കാര്യങ്ങളിലും ഇത് ഉൾപ്പെടുന്നു. അതിനാൽ തല, കഴുത്ത്, കൈകൾ, നെഞ്ചിന്റെ മുകൾഭാഗം എന്നിവയിലേക്ക് പോകുന്ന മിക്ക സഹാനുഭൂതി നാഡി സന്ദേശങ്ങളും ഈ നക്ഷത്രാകൃതിയിലുള്ള ഗാംഗ്ലിയൻ വഴിയാണ് അയയ്ക്കുന്നത്.

ഈ സ്റ്റെല്ലേറ്റ് ഗാംഗ്ലിയൻ എല്ലാവരുടെയും കൈവശമുണ്ടോ?

ഇതും അൽപ്പം ആശ്ചര്യകരമാണ്. വാസ്തവത്തിൽ, ഈ നക്ഷത്രാകൃതിയിലുള്ള ഗാംഗ്ലിയൻ എല്ലാവരുടെയും ശരീരത്തിലല്ല സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്. ഈ ഗാംഗ്ലിയൻ രൂപപ്പെടുന്നതിന്, നമ്മുടെ കഴുത്തിലെ രണ്ട് നാഡി ക്ലസ്റ്ററുകൾ, അതായത് "ഇൻഫീരിയർ സെർവിക്കൽ ഗാംഗ്ലിയൻ", "ഫസ്റ്റ് തൊറാസിക് ഗാംഗ്ലിയൻ" എന്നിവ ഒരുമിച്ച് ലയിക്കേണ്ടതുണ്ട്.

പക്ഷേ, ലോകത്തിലെ 80% ആളുകൾ മാത്രമേഈ രണ്ട് നാഡി കെട്ടുകളും ഇങ്ങനെ കൂടിച്ചേർന്ന് നക്ഷത്രരൂപത്തിലുള്ള ഗാംഗ്ലിയൻ രൂപപ്പെടുന്നു. മറ്റ് 20% കേസുകളിൽ, ഇവ വ്യത്യസ്തമായി ക്രമീകരിച്ചിരിക്കുന്നു, പരസ്പരം വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു.

സ്റ്റെലേറ്റ് ഗാംഗ്ലിയൻ ബ്ലോക്ക് എന്തിനാണ് നടത്തുന്നത്? ഏതൊക്കെ രോഗങ്ങൾക്കാണ്?

രണ്ട് പ്രധാന കാരണങ്ങളാൽ ഡോക്ടർമാർ ഈ ചികിത്സ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

1. രോഗനിർണയത്തിനായി: നേരത്തെ സൂചിപ്പിച്ച സഹാനുഭൂതി നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ പ്രവർത്തനം മൂലമാണോ ചില വേദനകൾ ഉണ്ടാകുന്നതെന്ന് കണ്ടെത്തുക. ഇതിനെ `സഹാനുഭൂതി മധ്യസ്ഥ വേദന (SMP)` എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

2. ഒരു ചികിത്സ എന്ന നിലയിൽ: വിവിധ വേദനാ അവസ്ഥകൾ, നാഡി തകരാറുകൾ, രക്തചംക്രമണ പ്രശ്നങ്ങൾ എന്നിവ നിയന്ത്രിക്കുക.

ഈ ചികിത്സ ഏറ്റവും സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്ന ചില അവസ്ഥകൾ താഴെയുള്ള പട്ടിക പട്ടികപ്പെടുത്തുന്നു.

കൂടാതെ, `സ്ക്ലെറോഡെർമ`, `ഒറോഫേഷ്യൽ വേദന`, `അസാധാരണ നെഞ്ചുവേദന`, `മെനിയേഴ്സ് രോഗം` തുടങ്ങിയ അവസ്ഥകൾക്കും ഈ ചികിത്സ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ഇത് മാനസികാരോഗ്യ പ്രശ്നങ്ങൾക്കും ഉപയോഗിക്കുന്നുണ്ടോ?

അതെ, ഇപ്പോൾ പലരും സംസാരിക്കുന്ന ഒരു വിഷയമാണിത്. 1990-കൾ മുതൽ ഗവേഷണം നടന്നുകൊണ്ടിരിക്കുകയാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് പോസ്റ്റ്-ട്രോമാറ്റിക് സ്ട്രെസ് ഡിസോർഡർ (PTSD) എന്ന മാനസികാവസ്ഥയ്ക്ക് ചികിത്സയായി SGB ഉപയോഗിക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ച്.

എന്നാൽ ഈ പഠനങ്ങളുടെ ഫലങ്ങൾ സമ്മിശ്രമാണ്. ചിലരിൽ PTSD ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഗണ്യമായ കുറവുണ്ടായതായി കണ്ടിട്ടുണ്ട്, മറ്റു ചിലർക്ക് മാറ്റമൊന്നും കണ്ടിട്ടില്ല. അതിനാൽ, യുഎസ് ഫുഡ് ആൻഡ് ഡ്രഗ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ പോലുള്ള ഏജൻസികൾ PTSD യ്ക്കുള്ള ചികിത്സയായി SGB ഔദ്യോഗികമായി അംഗീകരിച്ചിട്ടില്ല. എന്നിരുന്നാലും, മറ്റ് ചികിത്സകൾ (കൗൺസിലിംഗ്, മരുന്നുകൾ) ഫലപ്രദമായില്ലെങ്കിൽ, ഒരു ഡോക്ടർക്ക് രോഗിയുമായി ഇതിനെക്കുറിച്ച് ചർച്ച ചെയ്ത് 'ഓഫ്-ലേബൽ' ചികിത്സയായി ഇത് വാഗ്ദാനം ചെയ്യാം.

വിഷാദം, ഉത്കണ്ഠ തുടങ്ങിയ മറ്റ് മാനസിക അവസ്ഥകളിൽ SGB യുടെ ഫലങ്ങളെക്കുറിച്ച് അടുത്തിടെ ഗവേഷണം ആരംഭിച്ചു.

ഈ സ്റ്റെലേറ്റ് ഗാംഗ്ലിയൻ ബ്ലോക്ക് എങ്ങനെയാണ് ചെയ്യുന്നത്?

ഒരു ഡോക്ടർ നിങ്ങൾക്ക് ഈ ചികിത്സ നിർദ്ദേശിച്ചു എന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക. പിന്നെ, ക്ലിനിക്കിലോ ആശുപത്രിയിലോ, ഇതുപോലൊന്ന് സംഭവിക്കുന്നു:

1. തയ്യാറെടുപ്പ്: ആദ്യം, നിങ്ങളോട് ഒരു കട്ടിലിൽ മുഖം മുകളിലേക്ക് കിടക്കാൻ ആവശ്യപ്പെടും. നിങ്ങളുടെ ആശ്വാസത്തിനും വിശ്രമത്തിനും വേണ്ടി, ഇൻട്രാവണസ് (IV) ലൈനിലൂടെ നിങ്ങൾക്ക് നേരിയ മയക്കമരുന്ന് (മയക്കമരുന്ന്) നൽകാം.

2. വൃത്തിയാക്കൽ: ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ കഴുത്തിലെ കുത്തിവയ്പ്പ് നൽകുന്ന ഭാഗം ഒരു ആന്റിസെപ്റ്റിക് ലായനി ഉപയോഗിച്ച് നന്നായി വൃത്തിയാക്കും.

3. ആദ്യ കുത്തിവയ്പ്പ് (മരവിപ്പ്):അടുത്തതായി, വളരെ നേർത്ത ഒരു സൂചി ഉപയോഗിച്ച് ആ ഭാഗത്തേക്ക് ഒരു ചെറിയ അളവിലുള്ള ലോക്കൽ അനസ്തെറ്റിക് കുത്തിവയ്ക്കുന്നു. ഇത് അടുത്ത കുത്തിവയ്പ്പിന്റെ വേദന അനുഭവപ്പെടാതിരിക്കാൻ നിങ്ങളെ സഹായിക്കും.

4. പ്രധാന കുത്തിവയ്പ്പ്: പ്രധാന അനസ്തെറ്റിക് പിന്നീട് കുത്തിവയ്ക്കുന്നു. എന്നാൽ ഇത് വെറും ഒരു ഊഹമല്ല. ഡോക്ടർ ഒരു ``അൾട്രാസൗണ്ട്` സ്കാൻ അല്ലെങ്കിൽ ``ഫ്ലൂറോസ്കോപ്പി`` എന്ന പ്രത്യേക തരം എക്സ്-റേ ഉപയോഗിക്കുന്നു, ഒരു സ്ക്രീനിൽ സൂചിയുടെ പാത നിരീക്ഷിക്കുന്നു, അതിനുശേഷം മാത്രമേ സൂചി സ്റ്റെല്ലേറ്റ് ഗാംഗ്ലിയൻ എന്നറിയപ്പെടുന്ന നാഡി ക്ലസ്റ്ററിന് സമീപം എത്തുമ്പോൾ കുത്തിവയ്ക്കുകയുള്ളൂ. ഇത് തെറ്റായ സ്ഥലത്ത് കുത്തിവയ്ക്കാനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നു.

ഈ മുഴുവൻ പ്രക്രിയയും സാധാരണയായി 30 മിനിറ്റിൽ താഴെ സമയമെടുക്കും.

കുത്തിവയ്പ്പിന് ശേഷം എന്ത് സംഭവിക്കും?

കുത്തിവയ്പ്പിനുശേഷം, നിങ്ങളെ കുറച്ചുനേരം ഒരു റിക്കവറി റൂമിൽ സൂക്ഷിക്കും. സാധാരണയായി ഏകദേശം 40 മുതൽ 60 മിനിറ്റ് വരെ, ഒരു നഴ്‌സോ ഡോക്ടറോ നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥ (രക്തസമ്മർദ്ദം, ഹൃദയമിടിപ്പ്) നിരീക്ഷിക്കും. എല്ലാം സ്ഥിരീകരിച്ചുകഴിഞ്ഞാൽ, വീട്ടിൽ പിന്തുടരേണ്ട നിർദ്ദേശങ്ങൾ നിങ്ങൾക്ക് നൽകുകയും തുടർന്ന് വീട്ടിലേക്ക് പോകാൻ അനുവദിക്കുകയും ചെയ്യും.

ഈ ചികിത്സ എത്രത്തോളം ഫലപ്രദമാണ്? എത്ര നേരം നീണ്ടുനിൽക്കും?

ഈ ചോദ്യത്തിന് ഒരൊറ്റ ഉത്തരവുമില്ല, കാരണം ഇത് വ്യക്തിയിൽ നിന്ന് വ്യക്തിക്ക് വളരെ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

• ചിലരിൽ, കുത്തിവയ്പ്പിനു ശേഷം വേദന ഉടൻ മാറും, എന്നാൽ അനസ്തേഷ്യ കുറയുമ്പോൾ ഏതാനും മണിക്കൂറുകൾക്ക് ശേഷം വേദന തിരികെ വന്നേക്കാം.
• മറ്റു ചിലർക്ക് ദിവസങ്ങളോ ആഴ്ചകളോ വേദനയ്ക്ക് ആശ്വാസം ലഭിക്കും. ഈ സമയത്ത്, അവർക്ക് വേദന മരുന്നുകൾ കുറയ്ക്കാനും ഫിസിയോതെറാപ്പി വ്യായാമങ്ങൾ പോലുള്ള പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ പങ്കെടുക്കാനും കഴിയും.

സാധാരണയായി, ഒരൊറ്റ കുത്തിവയ്പ്പ് അപൂർവ്വമായി മാത്രമേ പൂർണ്ണമായ ആശ്വാസം നൽകുന്നുള്ളൂ. ദീർഘകാല ആശ്വാസത്തിന്, തുടർച്ചയായ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ ആവശ്യമാണ്, അതായത് നിങ്ങൾ ഇത് പലതവണ ചെയ്യേണ്ടിവരും. ചിലപ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് രണ്ട് സെഷനുകളിൽ മാത്രമേ ഫലം ലഭിക്കൂ, മറ്റുള്ളവയ്ക്ക് പത്തിൽ കൂടുതൽ തവണ ചെയ്യേണ്ടി വന്നേക്കാം. എന്നാൽ സന്തോഷവാർത്ത എന്തെന്നാൽ , ഓരോ സെഷനിലും വേദന ശമിപ്പിക്കലിന്റെ ദൈർഘ്യം വർദ്ധിക്കും .

ഇതിന് എന്തെങ്കിലും പാർശ്വഫലങ്ങളോ അപകടസാധ്യതകളോ ഉണ്ടോ?

ഏതൊരു വൈദ്യചികിത്സയെയും പോലെ, ചെറിയ പാർശ്വഫലങ്ങളും വളരെ അപൂർവമായ ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകളും ഇതിനുണ്ട്.

മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ച ലക്ഷണങ്ങൾ സാധാരണയായി ഏതാനും മണിക്കൂറുകൾക്കുള്ളിൽ പൂർണ്ണമായും പരിഹരിക്കപ്പെടും, പക്ഷേ വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ ഉണ്ടാകൂ, ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകളും ഉണ്ട്.

• പകർച്ചവ്യാധി സാഹചര്യങ്ങൾ
• രക്തക്കുഴലിലേക്ക് സൂചി കുത്തിക്കയറ്റുന്നത് മൂലമുള്ള രക്തസ്രാവം (ഉദാ: കരോട്ടിഡ് ആർട്ടറി)
• മറ്റ് നാഡികൾക്കുണ്ടാകുന്ന ക്ഷതം (വാഗസ് നാഡി, ആവർത്തിച്ചുള്ള ലാറിഞ്ചിയൽ നാഡി)
• ശ്വാസകോശത്തിന് കേടുപാടുകൾ (ന്യൂമോത്തോറാക്സ്)
• തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥി, അന്നനാളം അല്ലെങ്കിൽ ശ്വാസനാളം എന്നിവയ്ക്ക് കേടുപാടുകൾ

ഇത്തരം കാര്യങ്ങൾ സംഭവിക്കാനുള്ള സാധ്യത വളരെ കുറവാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് അൾട്രാസൗണ്ട് പോലുള്ള സാങ്കേതികവിദ്യ ഉപയോഗിച്ച് പരിചയസമ്പന്നനായ ഒരു ഡോക്ടർ ഈ ചികിത്സ നടത്തുമ്പോൾ.

ഏത് സാഹചര്യത്തിലാണ് ഞാൻ ഒരു ഡോക്ടറെ വിളിക്കേണ്ടത്?

കുത്തിവയ്പ്പിനു ശേഷം വീട്ടിലേക്ക് പോയതിനുശേഷം, എന്തെങ്കിലും പുതിയ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയോ എന്തെങ്കിലും സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടെന്ന് സംശയിക്കുകയോ ചെയ്താൽ , ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ വിളിക്കുക. പ്രത്യേകിച്ച്:

• കുത്തിവയ്പ്പ് സൈറ്റ് വീർക്കുകയോ, ചുവപ്പിക്കുകയോ, പനി വരികയോ ചെയ്താൽ (അണുബാധയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ).
• വിഴുങ്ങാനുള്ള ബുദ്ധിമുട്ട് മണിക്കൂറുകൾക്ക് ശേഷവും തുടരുകയാണെങ്കിൽ.
• നിങ്ങൾക്ക് ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടെങ്കിൽ.

ഈ ചികിത്സയെക്കുറിച്ച് ഭയപ്പെടുകയോ സംശയിക്കുകയോ വേണ്ട. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് ഇതിനെക്കുറിച്ച് തുറന്നു സംസാരിക്കുക. ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം നിങ്ങളുടെ എല്ലാ ആശങ്കകളും ശ്രദ്ധിക്കുകയും അറിവോടെയുള്ള തീരുമാനം എടുക്കുകയും ചെയ്യുക എന്നതാണ്.