നിങ്ങളുടെ ചർമ്മത്തിൽ ഉണങ്ങാത്ത ഒരു വ്രണമുണ്ടോ? അത് ലെഷ്മാനിയാസിസ് ആയിരിക്കുമോ? നമുക്ക് അതിനെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാം!

ചിലരുടെ ചർമ്മത്തിൽ വ്രണങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നത് നിങ്ങൾ ശ്രദ്ധിച്ചിട്ടുണ്ടോ, അവ ഉണങ്ങാൻ വളരെ സമയമെടുക്കും, ചിലപ്പോൾ വൃത്തികെട്ട പാടുകൾ അവശേഷിപ്പിക്കും? അതോ ദിവസങ്ങളോളം നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന പനി, ശരീരഭാരം കുറയൽ, വയറു വീർക്കൽ എന്നിവയാണോ? ഇവ ചിലപ്പോൾ നമ്മൾ അധികം ശ്രദ്ധിക്കാത്ത ഒരു രോഗത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളാകാം, ഉദാഹരണത്തിന് ഈച്ച പോലുള്ള ഒരു ചെറിയ മൃഗം. അത്തരമൊരു രോഗമാണ് ലെഷ്മാനിയാസിസ്. ഇന്ന്, നമ്മൾ ഇതിനെക്കുറിച്ച് വിശദമായി, വളരെ ലളിതമായി സംസാരിക്കും.

എന്താണ് ലീഷ്മാനിയാസിസ്?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ലീഷ്മാനിയ എന്ന ഒരു പരാദം മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഒരു കൂട്ടം രോഗങ്ങളാണ് ലീഷ്മാനിയാസിസ്. ഈ പരാദം വളരെ ചെറുതായതിനാൽ സൂക്ഷ്മദർശിനിയിലൂടെ മാത്രമേ നഗ്നനേത്രങ്ങൾ കൊണ്ട് കാണാൻ കഴിയൂ. കൃത്യമായി പറഞ്ഞാൽ, ഇത് ഏകകോശ ജീവികളായ പ്രോട്ടോസോവ എന്ന ഒരു കൂട്ടം ജീവികളുടെ ഗണത്തിൽ പെടുന്നു.

ഒരുതരം മണൽ ഈച്ച നമ്മെ കടിക്കുമ്പോഴാണ് ഈ രോഗം നമ്മിലേക്ക് പകരുന്നത്. ഈ ഈച്ചകൾ വളരെ ചെറുതാണ്, ചിലപ്പോൾ കൊതുകുകളേക്കാൾ ചെറുതാണ്. വൃത്തികെട്ട ചർമ്മത്തിലെ അൾസർ മുതൽ ആന്തരിക അവയവങ്ങളെ ബാധിക്കുന്ന ജീവൻ അപകടപ്പെടുത്തുന്ന സങ്കീർണതകൾ വരെ ഈ രോഗം പലതരം അവസ്ഥകൾക്ക് കാരണമാകും.

ഇത് പലപ്പോഴും നമ്മൾ കാണുന്ന രണ്ട് പ്രധാന വഴികളുണ്ട്:

1. ത്വക്ക് ലീഷ്മാനിയാസിസ് (`(ക്യൂട്ടേനിയസ് ലീഷ്മാനിയാസിസ്)`)

2. വിസറൽ ലീഷ്മാനിയാസിസ് ( ആന്തരിക അവയവങ്ങളെ ബാധിക്കുന്നത് )

ഇത് ആർക്കാണ് ഏറ്റവും കൂടുതൽ ലഭിക്കാൻ സാധ്യത?

ഗ്രാമപ്രദേശങ്ങളിലാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് മോശം ശുചിത്വമുള്ള പ്രദേശങ്ങളിലാണ് ലീഷ്മാനിയാസിസ് ഏറ്റവും സാധാരണമായി കാണപ്പെടുന്നത്. എച്ച്ഐവി ബാധിതരോ മറ്റ് രോഗപ്രതിരോധ കുറവുള്ളവരോ പോലുള്ള ദുർബലമായ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനമുള്ള ആളുകൾക്ക് ലീഷ്മാനിയ പരാദം ബാധിച്ചാൽ രോഗം വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.

ലീഷ്മാനിയാസിസ് എത്രത്തോളം സാധാരണമാണ്? ശ്രീലങ്കയിൽ ഇത് നിലവിലുണ്ടോ?

ലോകമെമ്പാടും, ലീഷ്മാനിയ പരാദം ബാധിച്ച ചിലരിൽ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകില്ല. അതിനാൽ ഇത് എത്രത്തോളം സാധാരണമാണെന്ന് കൃത്യമായി പറയാൻ പ്രയാസമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ലോകമെമ്പാടുമുള്ള 1.5 മുതൽ 2 ദശലക്ഷം വരെ ആളുകൾ ഓരോ വർഷവും രോഗലക്ഷണങ്ങളോടെ ഈ രോഗം അനുഭവിക്കുന്നുണ്ടെന്ന് വിദഗ്ദ്ധർ കണക്കാക്കുന്നു.

അതെ, ദുഃഖകരമെന്നു പറയട്ടെ, ശ്രീലങ്കയിലും ലീഷ്മാനിയാസിസ് കാണപ്പെടുന്നു. പ്രത്യേകിച്ച് ചർമ്മരൂപം (`(ക്യൂട്ടേനിയസ് ലീഷ്മാനിയാസിസ്)`) നമ്മുടെ രാജ്യത്തെ വരണ്ട മേഖലകളിൽ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്, ഉദാഹരണത്തിന് അനുരാധപുര, പൊളൊന്നരുവ, ഹംബന്തോട്ട, മാത്താര തുടങ്ങിയ ജില്ലകളിൽ. അതിനാൽ, ഇതിനെക്കുറിച്ച് അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

ലോകത്ത് എവിടെയാണ് ഇത് ഏറ്റവും സാധാരണമായിരിക്കുന്നത്?

ലോകമെമ്പാടുമുള്ള 90-ലധികം രാജ്യങ്ങളിൽ ലീഷ്മാനിയ പരാദം കാണപ്പെടുന്നു. ലോകത്തിന്റെ വിവിധ ഭാഗങ്ങളിൽ വ്യത്യസ്ത ലീഷ്മാനിയ ഇനങ്ങളെ കാണാം. വിദഗ്ധർ ഇതിനെ രണ്ട് തരങ്ങളായി വിഭജിക്കുന്നു, "ഓൾഡ് വേൾഡ് ലീഷ്മാനിയാസിസ്" എന്നും "ന്യൂ വേൾഡ് ലീഷ്മാനിയാസിസ്" എന്നും, അത് എവിടെയാണ് കാണപ്പെടുന്നത് എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച്.

• കിഴക്കൻ അർദ്ധഗോളത്തിൽ ഓൾഡ് വേൾഡ് ലീഷ്മാനിയാസിസ് (`(ഓൾഡ് വേൾഡ് ലീഷ്മാനിയാസിസ്)`), അതായത്:
• ഏഷ്യയിലെ ചില ഭാഗങ്ങൾ
• ആഫ്രിക്കയിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് ഉഷ്ണമേഖലാ, വടക്കേ ആഫ്രിക്കൻ രാജ്യങ്ങളിൽ
• തെക്കൻ യൂറോപ്പ്
• മിഡിൽ ഈസ്റ്റ്
• പശ്ചിമാർദ്ധഗോളത്തിൽ ന്യൂ വേൾഡ് ലീഷ്മാനിയാസിസ് (`(ന്യൂ വേൾഡ് ലീഷ്മാനിയാസിസ്)`) , അതായത്:
• മധ്യ അമേരിക്ക
• തെക്കേ അമേരിക്ക
• മെക്സിക്കോയിലെ ചില പ്രദേശങ്ങൾ

അമേരിക്കൻ ഐക്യനാടുകളിൽ ഇത് അസാധാരണമാണെങ്കിലും, ടെക്സസ്, ഒക്ലഹോമ തുടങ്ങിയ സംസ്ഥാനങ്ങളിൽ നിന്ന് ചർമ്മ ലീഷ്മാനിയാസിസ് കേസുകൾ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്.

ലീഷ്മാനിയാസിസിന്റെ പ്രധാന തരങ്ങൾ ഏതൊക്കെയാണ്?

ലീഷ്മാനിയാസിസിനെ മൂന്ന് പ്രധാന തരങ്ങളായി തിരിക്കാം: ചർമ്മം, മ്യൂക്കോസൽ, വിസറൽ.

ചർമ്മ ലീഷ്മാനിയാസിസ് (CL)

മണൽ ഈച്ച കടിച്ച ചർമ്മത്തിൽ ഉണ്ടാകുന്ന ഒരു അണുബാധയാണിത് . ഇത് ഒരു ചെറിയ മുഴയായി ആരംഭിച്ച് പിന്നീട് ഒരു വലിയ അൾസറായി മാറുന്നു. ഈ അൾസർ സുഖപ്പെടാൻ വളരെ സമയമെടുക്കും, ചിലപ്പോൾ അവ സ്വയം സുഖപ്പെടില്ല. മണൽ ഈച്ച കടിച്ചതിന് ശേഷം ഏതാനും ആഴ്ചകൾ മുതൽ ഏതാനും മാസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ ലക്ഷണങ്ങൾ ആരംഭിക്കാം.

വളരെ അപൂർവ്വമായി, ചിലരിൽ ചർമ്മത്തിന്റെ പല ഭാഗങ്ങളിലും ഈ മുഴകളോ മുറിവുകളോ ഉണ്ടായേക്കാം. ഇതിനെ `(ഡിഫ്യൂസ് ക്യുട്ടേനിയസ് ലെഷ്മാനിയാസിസ്)` എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ചികിത്സയ്ക്കു ശേഷവും ഇവ ആവർത്തിക്കാം.

മ്യൂക്കോസൽ/മ്യൂക്കോക്യുട്ടേനിയസ് ലീഷ്മാനിയാസിസ് (ML)

ഇത് സാധാരണയായി ചർമ്മ ലീഷ്മാനിയാസിസിന്റെ ഒരു സങ്കീർണതയായാണ് സംഭവിക്കുന്നത്. ഇത് മൂക്ക്, വായ, തൊണ്ട എന്നിവയ്ക്കുള്ളിലെ കഫം ചർമ്മത്തെ ബാധിക്കുന്നു. ഈ അവസ്ഥ അപൂർവ്വമായി സ്വയം പരിഹരിക്കപ്പെടുകയും ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ പലപ്പോഴും മാരകമാവുകയും ചെയ്യും . ഇത് മുഖത്തെ രൂപഭേദത്തിനും കാരണമാകും.

വിസറൽ ലീഷ്മാനിയാസിസ് (VL) / കാലാ-അസർ

രോഗത്തിന്റെ ഏറ്റവും കഠിനമായ രൂപമാണിത് . ഒരു പ്രത്യേക തരം ലീഷ്മാനിയ മൂലമാണ് ഇത് ഉണ്ടാകുന്നത്. ഇത് നിങ്ങളുടെ ആന്തരിക അവയവങ്ങളെ, പ്രത്യേകിച്ച് നിങ്ങളുടെ പ്ലീഹയെയും കരളിനെയും ബാധിക്കുന്നു . രോഗബാധിതനായ ഒരു ഈച്ച കടിച്ചതിനുശേഷം ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാൻ കുറച്ച് മാസങ്ങൾ മുതൽ ഒരു വർഷം വരെയോ അതിൽ കൂടുതലോ എടുത്തേക്കാം. ഈ അവസ്ഥ (VL) പെട്ടെന്ന് ഗുരുതരമാകാം, ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ എല്ലായ്പ്പോഴും മാരകവുമാണ് .

ഈ രോഗത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ലീഷ്മാനിയാസിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ നിങ്ങൾക്ക് ഉള്ള തരം അനുസരിച്ച് വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. ചർമ്മത്തെയും കഫം ചർമ്മത്തെയും ബാധിക്കുന്ന തരങ്ങൾ വലുതും സാവധാനത്തിൽ സുഖപ്പെടുന്നതുമായ വ്രണങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുന്നു. ആന്തരിക അവയവങ്ങളെ ബാധിക്കുന്ന തരങ്ങൾ പനി, ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കൽ, വയറുവേദന തുടങ്ങിയ പൊതു ലക്ഷണങ്ങളുണ്ടാക്കുന്നു.

ചർമ്മ ലീഷ്മാനിയാസിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ

മണൽ ഈച്ച കടിച്ച ചർമ്മത്തിൽ ഒരു മുഴ രൂപം കൊള്ളുന്നു. അതിന് മുകളിൽ ഒരു പൊറ്റ/പുറംതോട് ഉണ്ടാകാം. കാലക്രമേണ, ഇത് ഒരു വ്രണമായി മാറും,അതിനു ചുറ്റും ഒരു കട്ടിയുള്ള അരികുമുണ്ട്, കൂടാതെ ഒരു മുങ്ങിയ കേന്ദ്രവുമുണ്ട് (ഒരു അഗ്നിപർവ്വതം പോലെ).

മ്യൂക്കോസൽ ലീഷ്മാനിയാസിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ

മൂക്ക്, വായ, തൊണ്ട എന്നിവയ്ക്കുള്ളിലെ കഫം ചർമ്മത്തിൽ വ്രണങ്ങൾ. ഈ വ്രണങ്ങൾ സാധാരണയായി ഒന്നോ അതിലധികമോ ചർമ്മ വ്രണങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നതിനു മുമ്പോ അല്ലെങ്കിൽ അവയ്ക്കൊപ്പം ഉണ്ടാകാറുണ്ട്.

വിസറൽ ലീഷ്മാനിയാസിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ

ഈ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• പനി: ഇത് പെട്ടെന്ന് ആരംഭിച്ച് ആഴ്ചകളോളം വന്ന് പോയേക്കാം.
• തണുപ്പും വിയർപ്പും അനുഭവപ്പെടുന്നു.
• വീർത്ത ലിംഫ് നോഡുകൾ.
• പ്ലീഹ വലുതായതിനാൽ വയറുവേദന.
• ഭാരനഷ്ടം.
• അമിതമായ ക്ഷീണം, ക്ഷീണം.
• ബലഹീനത.
• ചർമ്മത്തിന്റെ ചില ഭാഗങ്ങളിൽ കറുപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ നിറം മാറ്റം.

ലീഷ്മാനിയാസിസിന് കാരണമെന്താണ്? എങ്ങനെയാണ് ഇത് പകരുന്നത്?

ലീഷ്മാനിയ എന്ന പരാദജീവികളാണ് ലീഷ്മാനിയാസിസിന് കാരണമാകുന്നത്. ഈ പരാദജീവികൾ മനുഷ്യരിലും നായ്ക്കൾ, പൂച്ചകൾ, ഒപോസംസ്, എലികൾ, കുറുക്കൻ തുടങ്ങിയ മൃഗങ്ങളിലും വസിക്കുന്നു.

ഫ്ളെബോട്ടോമൈൻ സാൻഡ് ഈച്ച എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഒരു തരം ഈച്ചയുടെ കടിയാൽ മാത്രമേ ഇത് പ്രധാനമായും പകരൂ . ഈ ഈച്ച രോഗബാധിതനായ ഒരാളെയോ മൃഗത്തെയോ കടിക്കുകയും പിന്നീട് മറ്റൊരാളെ കടിക്കുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ, അത് ലെഷ്മാനിയ പരാദത്തെ മറ്റൊരാളുടെ ശരീരത്തിലേക്ക് കുത്തിവയ്ക്കുന്നു.

ഇതിനുപുറമെ, വളരെ അപൂർവമായ ലീഷ്മാനിയ നിങ്ങൾക്ക് ബാധിക്കാവുന്ന മറ്റ് വഴികൾ ഇവയാണ്:

• സൂചികൾ പങ്കിട്ടുകൊണ്ട്.
• രക്തപ്പകർച്ചയിലൂടെ.
• ഗർഭിണിയായ അമ്മ മുതൽ ഗർഭപാത്രത്തിലെ കുഞ്ഞ് വരെ.

പ്രധാനം: ഒരു നായയിൽ നിന്നോ മറ്റേതെങ്കിലും മൃഗത്തിൽ നിന്നോ നിങ്ങൾക്ക് നേരിട്ട് ലെഷ്മാനിയാസിസ് ലഭിക്കില്ല. എന്നിരുന്നാലും, നായ്ക്കൾക്ക് ഇത് മറ്റ് നായ്ക്കളിലേക്ക് പകരാൻ കഴിയുമെന്നതിന് തെളിവുകളുണ്ട്. മണൽ ഈച്ചകൾ വഴി നായ്ക്കൾക്കും ഇത് മനുഷ്യരിലേക്ക് പകരാൻ കഴിയുമെന്നതിനാൽ, നായ്ക്കൾക്ക് ഇത് വരുന്നത് തടയേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

നിങ്ങൾക്ക് ലെഷ്മാനിയാസിസ് ഉണ്ടെന്ന് എങ്ങനെ അറിയാം?

നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിൽ നിന്ന് ടിഷ്യു സാമ്പിളുകൾ എടുത്ത് ലീഷ്മാനിയ പരാദത്തിനായി പരിശോധിച്ചാണ് ഡോക്ടർ രോഗം പരിശോധിക്കുന്നത്. മുറിവുകൾ, പ്ലീഹ, ലിംഫ് നോഡുകൾ, അസ്ഥിമജ്ജ എന്നിവയിൽ നിന്ന് ഈ സാമ്പിളുകൾ എടുക്കാം. ലീഷ്മാനിയാസിസ് സാധാരണമായ രാജ്യങ്ങളിൽ, ലക്ഷണങ്ങൾ കേട്ടോ ചർമ്മം പരിശോധിച്ചോ ഡോക്ടർമാർ പലപ്പോഴും രോഗം നിർണ്ണയിക്കുന്നു.

എന്തൊക്കെ പരിശോധനകളാണ് നടത്തുന്നത്?

• സൂചി ബയോപ്സി: നിങ്ങളുടെ പ്ലീഹ, ലിംഫ് നോഡ് അല്ലെങ്കിൽ അസ്ഥിമജ്ജയിൽ നിന്ന് ടിഷ്യുവിന്റെ സാമ്പിൾ എടുക്കാൻ ഒരു ഡോക്ടർ ഒരു സൂചി ഉപയോഗിക്കുന്നു. ലീഷ്മാനിയ ഉണ്ടോ എന്ന് കാണാൻ ഒരു ലാബ് ടെക്നീഷ്യൻ അത് മൈക്രോസ്കോപ്പിന് കീഴിൽ പരിശോധിക്കുന്നു. വിസറൽ ലീഷ്മാനിയാസിസ് നിർണ്ണയിക്കാനുള്ള ഏറ്റവും നല്ല മാർഗമാണിത്.
• സ്കിൻ ബയോപ്സി: നിങ്ങളുടെ ചർമ്മത്തിലോ മൂക്കിലോ വായിലോ ഉള്ള ഒരു വ്രണത്തിൽ നിന്ന് ഒരു ഡോക്ടർ ഒരു ടിഷ്യു സാമ്പിൾ എടുക്കുന്നു. ഇത് ലീഷ്മാനിയയ്ക്കായി പരിശോധിക്കപ്പെടുന്നു. ഇത് ചർമ്മത്തിലോ മ്യൂക്കോസൽ ലീഷ്മാനിയാസിസ് നിർണ്ണയിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു.
• രക്തപരിശോധനകൾ (സീറോളജി) : ചിലപ്പോൾ ലീഷ്മാനിയ അണുബാധയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾക്കായി ഒരു ഡോക്ടർക്ക് നിങ്ങളുടെ രക്തം പരിശോധിക്കാൻ കഴിയും. എന്നിരുന്നാലും, നിലവിലുള്ള അണുബാധ കണ്ടെത്തുന്നതിന് രക്തപരിശോധനകൾ സാധാരണയായി വളരെ ഉപയോഗപ്രദമല്ല. ചില ആളുകൾക്ക് രോഗലക്ഷണങ്ങളില്ലാതെ തന്നെ ഇത് ഉണ്ടാകാമെന്നതിനാൽ, നിങ്ങൾക്ക് നിലവിൽ അണുബാധ ഇല്ലെങ്കിൽ പോലും രക്തപരിശോധന പോസിറ്റീവ് ആയിരിക്കാം.

ഇതിനുള്ള ചികിത്സകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ലീഷ്മാനിയാസിസ് ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കാവുന്ന നിരവധി തരം ആന്റി-പാരസൈറ്റിക് മരുന്നുകൾ ഉണ്ട് . നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ നിങ്ങൾക്ക് ഏത് തരത്തിലുള്ള ലീഷ്മാനിയാസിസാണുള്ളത് എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും. ഈ മരുന്നുകൾ വ്യത്യസ്ത രൂപങ്ങളിൽ ലഭ്യമാണ്:

• ഗുളികകൾ വിഴുങ്ങുന്നു.
• ചർമ്മത്തിന് ആശ്വാസം നൽകുന്ന ക്രീമുകളോ ലോഷനുകളോ.
• ഒരു സിരയിലേക്ക് തിരുകിയ സലൈൻ ട്യൂബ് (IV കത്തീറ്റർ) വഴി ഡോക്ടർ നൽകുന്ന ദ്രാവകങ്ങൾ.

നിങ്ങൾക്ക് ത്വക്ക് ലീഷ്മാനിയാസിസ് ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർക്ക് മുറിവുകളിൽ നേരിട്ട് ചൂട് തെറാപ്പി (തെർമോതെറാപ്പി), കോൾഡ് തെറാപ്പി (ക്രയോതെറാപ്പി), അല്ലെങ്കിൽ ലേസർ തെറാപ്പി എന്നിവ പ്രയോഗിക്കാൻ കഴിയും. ഇവ പരാദത്തെ കൊല്ലുകയും മുറിവുകൾ സുഖപ്പെടുത്താൻ സഹായിക്കുകയും ചെയ്യും.

ലീഷ്മാനിയാസിസിനുള്ള മരുന്നുകൾ:

• ആംഫോട്ടെറിസിൻ
• മിൽറ്റെഫോസിൻ
• പെന്റാവാലന്റ് ആന്റിമോണിയലുകൾ, ഉദാഹരണത്തിന് സോഡിയം സ്റ്റിബോഗ്ലൂക്കോണേറ്റ്
• പരോമോമൈസിൻ

ത്വക്ക് ലീഷ്മാനിയാസിസിന് ചിലപ്പോൾ മറ്റ് ചികിത്സകൾ നൽകാറുണ്ട്. ഇവയിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• തെർമോതെറാപ്പി : മുറിവിലും പരിസര പ്രദേശത്തും ഡോക്ടർ ചൂട് പ്രയോഗിക്കുന്നു.
• ക്രയോതെറാപ്പി : ഡോക്ടർ മുറിവും ചുറ്റുമുള്ള പ്രദേശവും ഏകദേശം 10-30 സെക്കൻഡ് നേരത്തേക്ക് തണുപ്പിക്കുന്നു.
• ലേസർ തെറാപ്പി : മുറിവിലും പരിസര പ്രദേശത്തും ലേസർ രശ്മികൾ പ്രവേശിപ്പിക്കാൻ ഡോക്ടർ ഒരു കൈയിൽ പിടിക്കാവുന്ന ഉപകരണം ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ലീഷ്മാനിയാസിസ് എങ്ങനെ ഒഴിവാക്കാം?

എല്ലാത്തരം ലീഷ്മാനിയാസിസും ഒഴിവാക്കാനുള്ള ഏറ്റവും നല്ല മാർഗം മണൽ ഈച്ചകളുടെ കടിയേൽക്കുന്നത് ഒഴിവാക്കുക എന്നതാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് ലീഷ്മാനിയ സാധാരണയായി കാണപ്പെടുന്ന പ്രദേശങ്ങളിൽ. മണൽ ഈച്ചകളുടെ കടിയേൽക്കുന്നത് ഒഴിവാക്കാനുള്ള ചില വഴികൾ ഇതാ:

• ശരീരത്തെ നന്നായി മൂടുന്ന വസ്ത്രങ്ങൾ ധരിക്കുക: നീളമുള്ള പാന്റ്സ്, നീളൻ കൈയുള്ള ഷർട്ടുകൾ, സോക്സുകൾ മുതലായവ.
• EPA അംഗീകരിച്ച കീടനാശിനി ഉപയോഗിക്കുക. ഏറ്റവും ഫലപ്രദമായ കീടനാശിനികളിൽ സാധാരണയായി DEET അടങ്ങിയിരിക്കും.
• കിടപ്പുമുറികൾ, സ്വീകരണമുറികൾ തുടങ്ങിയ വീടുകൾക്കുള്ളിൽ മണൽ ഈച്ചകളെ കൊല്ലാൻ കീടനാശിനി തളിക്കുക.
• ജനാലകൾ അടച്ചിട്ടതോ ജനാലകളിൽ സ്‌ക്രീനുകൾ വെച്ചതോ ആയ മുറിയിൽ ഉറങ്ങുക.
• കൊതുകുവലയ്ക്ക് കീഴിൽ ഉറങ്ങുക. അധിക സംരക്ഷണത്തിനായി ചില വലകളിൽ കീടനാശിനികൾ മുൻകൂട്ടി പ്രയോഗിക്കാറുണ്ട്. മണൽ ഈച്ചകൾ കൊതുകുകളെ അപേക്ഷിച്ച് വളരെ ചെറുതാണ്. അതിനാൽ ഈച്ചകൾ അകത്ത് കടക്കാതിരിക്കാൻ വലയിലെ ദ്വാരങ്ങൾ വളരെ ചെറുതായിരിക്കണം.

ലെഷ്മാനിയാസിസ് വന്നാൽ എന്ത് സംഭവിക്കും? ഇത് ഭേദമാക്കാൻ കഴിയുമോ?

ഈ രോഗം നിങ്ങൾക്ക് പിടിപെട്ടാൽ, നിങ്ങളുടെ രോഗനിർണയം നിങ്ങളുടെ രോഗ തരത്തെയും രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിന്റെ ആരോഗ്യത്തെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കും. ആന്തരിക അവയവങ്ങളെ (VL) ബാധിക്കുന്ന തരത്തെയും കഫം ചർമ്മത്തെ (ML) ബാധിക്കുന്ന തരത്തെയും വേഗത്തിൽ ചികിത്സിക്കേണ്ടതുണ്ട്. ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ രണ്ടും മിക്കവാറും എല്ലായ്‌പ്പോഴും മാരകമാണ്.

ചർമ്മത്തിലെ ലീഷ്മാനിയാസിസ് സ്വയമേവ അല്ലെങ്കിൽ ചികിത്സയിലൂടെ മാറും. എന്നിരുന്നാലും, പൂർണ്ണമായും സുഖപ്പെടാൻ മാസങ്ങൾ എടുത്തേക്കാം, സ്ഥിരമായ വടുക്കൾ ഉണ്ടാകാം.

അണുബാധ പൂർണ്ണമായും മാറി എന്ന് ഉറപ്പാക്കാൻ ആഴ്ചകളോ മാസങ്ങളോ മരുന്ന് കഴിക്കുന്നത് തുടരേണ്ടി വന്നേക്കാം. ചികിത്സയെക്കുറിച്ചും വീണ്ടെടുക്കൽ സമയത്തെക്കുറിച്ചും നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് ചോദിക്കുക.

ഒരു ഡോക്ടർ രോഗം നേരത്തെ കണ്ടെത്തി മരുന്ന് ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിച്ചാൽ ലീഷ്മാനിയാസിസ് പലപ്പോഴും ഭേദമാക്കാവുന്നതാണ് . നേരത്തെയുള്ള ചികിത്സയിലൂടെ, വിസറൽ ലീഷ്മാനിയാസിസിനുള്ള രോഗശാന്തി നിരക്ക് 90% ൽ കൂടുതലും, മ്യൂക്കോസൽ ലീഷ്മാനിയാസിസിന് ഇത് 75% ൽ കൂടുതലുമാണ്. ചില ആളുകൾക്ക് സുഖം പ്രാപിച്ച് പരാദത്തിൽ നിന്ന് മുക്തമായതിന് ശേഷം കുറച്ച് മാസങ്ങൾക്ക് ശേഷം വീണ്ടും രോഗം വരാം (ഇതിനെ ഒരു പുനരാവർത്തനം എന്ന് വിളിക്കുന്നു).

ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ വിസറൽ, മ്യൂക്കോസൽ ലീഷ്മാനിയാസിസ് ചികിത്സിക്കാൻ പ്രയാസമാണ്. രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി ദുർബലമായ ആളുകളിൽ ചികിത്സിക്കാനും പ്രയാസമാണ്.

ഈ രോഗത്തിന്റെ സങ്കീർണതകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ലീഷ്മാനിയാസിസിന്റെ സങ്കീർണതകൾ ഗുരുതരമോ ജീവന് ഭീഷണിയോ ആകാം, പ്രത്യേകിച്ച് വിസറൽ, മ്യൂക്കോസൽ രൂപങ്ങളിൽ. അവയിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• ബാക്ടീരിയ അണുബാധകൾ: ഇവയെ ദ്വിതീയ അണുബാധകൾ എന്നും വിളിക്കുന്നു. ഇവ മുറിവുകൾ കൂടുതൽ വഷളാക്കും. ബാക്ടീരിയകൾ ശരീരത്തിലേക്ക് ആഴ്ന്നിറങ്ങുകയും ഗുരുതരമായ രോഗങ്ങൾക്ക് കാരണമാവുകയും ചെയ്യും.
• വടുക്കൾ: ചർമ്മത്തിലും മ്യൂക്കോസൽ ലീഷ്മാനിയാസിസ് ചർമ്മം, വായ, മൂക്ക് എന്നിവയിൽ സ്ഥിരമായ കേടുപാടുകൾക്കും ഗുരുതരമായ വടുക്കളിനും കാരണമാകും.
• റിലാപ്‌സ്: ചിലരിൽ ചികിത്സയിലൂടെ മാറുകയും പിന്നീട് വീണ്ടും വരികയും ചെയ്യുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകാറുണ്ട്. വീണ്ടും വരുന്ന ചർമ്മത്തിലെ മുറിവുകളെ "ലീഷ്മാനിയാസിസ് റെസിഡിവൻസ്" എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഇത് സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, കൂടുതൽ ചികിത്സ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.
• സെപ്റ്റൽ ദ്വാരം അല്ലെങ്കിൽ തകർച്ച:മ്യൂക്കോസൽ ലെഷ്മാനിയാസിസ് രണ്ട് നാസൽ ഭാഗങ്ങൾക്കിടയിലുള്ള ടിഷ്യുവിൽ (മൂക്കിന് ദ്വാരങ്ങൾക്കിടയിലുള്ള മതിൽ - ``(സെപ്തം)``) ഒരു ദ്വാരത്തിന് കാരണമാകും. മൂക്കിന്റെ ഘടന തകരാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. ഇത് വൈകല്യങ്ങൾ, അണുബാധകൾ, ശ്വസന ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകും.
• ന്യുമോണിയ അല്ലെങ്കിൽ ഗ്യാസ്ട്രോഇന്റസ്റ്റൈനൽ ട്രാക്റ്റ് അണുബാധകൾ (ജിഐ (ഗ്യാസ്ട്രോഇന്റസ്റ്റൈനൽ) ട്രാക്റ്റ് അണുബാധകൾ): മ്യൂക്കോസൽ, വിസറൽ ലീഷ്മാനിയാസിസ് ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിൽ അണുബാധയ്ക്ക് കാരണമാകും.

വിസറൽ ലീഷ്മാനിയാസിസിന്റെ അധിക സങ്കീർണതകൾ:

• പോസ്റ്റ് കാലാ-അസർ ഡെർമൽ ലെഷ്മാനിയാസിസ് (PKDL): മുഖത്തോ ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലോ വലുതും മുഴകളുള്ളതുമായ മുറിവുകൾ ഉണ്ടാക്കുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണ് PKDL. വിസറൽ ലെഷ്മാനിയാസിസ് സമയത്തോ അതിനുശേഷമോ ഇത് സംഭവിക്കാം. ഇത് വളരെക്കാലം നീണ്ടുനിൽക്കുകയും കഠിനമായ വടുക്കൾ ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യും.
• കഠിനമായ രക്തസ്രാവം: അമിത രക്തസ്രാവം മാരകമായേക്കാം.
• ഹീമോഫാഗോസൈറ്റിക് ലിംഫോഹിസ്റ്റിയോസൈറ്റോസിസ്: ഇത് ജീവന് ഭീഷണിയായ, അവയവങ്ങൾക്ക് കേടുവരുത്തുന്ന അവസ്ഥയാണ്.
• സെപ്സിസ്: ഗുരുതരമായ അണുബാധയ്ക്കുള്ള ശരീരത്തിന്റെ ജീവന് ഭീഷണിയായ പ്രതികരണമാണ് സെപ്സിസ്.

ഞാൻ എന്നെത്തന്നെ എങ്ങനെ പരിപാലിക്കണം?

സുഖം പ്രാപിക്കുന്നതുവരെ സ്വയം എങ്ങനെ പരിപാലിക്കണമെന്ന് ഡോക്ടറോട് ചോദിക്കുക. നിങ്ങൾക്ക് ചർമ്മ ലീഷ്മാനിയാസിസ് ഉണ്ടെങ്കിൽ, വ്രണങ്ങൾ ഭേദമാകുന്നതുവരെ എങ്ങനെ വൃത്തിയാക്കണമെന്നും പരിപാലിക്കണമെന്നും ഡോക്ടർ നിങ്ങളോട് പറയും. എല്ലാത്തരം ലീഷ്മാനിയാസിസിലും, നിങ്ങൾ സുഖം പ്രാപിച്ചുവെന്ന് കരുതിയാലും വീണ്ടും വരുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾക്കായി ശ്രദ്ധിക്കുക .

ഞാൻ എപ്പോഴാണ് ഒരു ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത്?

ഈ സാഹചര്യങ്ങളിൽ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ കാണുക:

• നിങ്ങൾ ലീഷ്മാനിയ സാധാരണയായി കാണപ്പെടുന്ന ഒരു പ്രദേശത്ത് താമസിക്കുന്നയാളോ അല്ലെങ്കിൽ യാത്ര ചെയ്തിട്ടുള്ളയാളോ ആണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ.
• നിങ്ങളുടെ ചർമ്മത്തിലെ മുറിവ് ഉണങ്ങാൻ വളരെ സമയമെടുക്കുന്നുവെങ്കിൽ.
• നിങ്ങളുടെ രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി ദുർബലമാണെങ്കിലോ അണുബാധയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിലോ, ഒരു ഡോക്ടറെ കാണുക.

ഒരു മണൽ ഈച്ച കടിച്ചതിന് ശേഷം നിങ്ങൾക്ക് രോഗലക്ഷണങ്ങളൊന്നുമില്ലെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടതില്ല. എല്ലാ മണൽ ഈച്ചകളും രോഗം പരത്തുന്നില്ല. ചിലപ്പോൾ നമ്മുടെ ശരീരത്തിന് അസുഖം ഉണ്ടാക്കാതെ തന്നെ ലെഷ്മാനിയ അണുബാധയെ ചെറുക്കാൻ കഴിയും. നിങ്ങളുടെ രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി ദുർബലമാണെങ്കിലോ നിങ്ങൾ ഇതിനകം രോഗിയാണെങ്കിലോ, ഡോക്ടർമാർ സാധാരണയായി നിങ്ങളെ ചികിത്സിക്കില്ല.

എപ്പോഴാണ് നിങ്ങൾ ഒരു എമർജൻസി ട്രീറ്റ്മെന്റ് യൂണിറ്റിൽ (ETU) പോകേണ്ടത്?

നിങ്ങൾക്ക് ഈ ഗുരുതരമായ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, അടുത്തുള്ള എമർജൻസി റൂമിലേക്ക് പോകുക:

• നിങ്ങൾക്ക് ഉയർന്ന പനി ഉണ്ടെങ്കിൽ (103 ഫാരൻഹീറ്റ് / 40 സെൽഷ്യസിൽ കൂടുതൽ) അത് കുറയുന്നില്ല.
• ശ്വാസം മുട്ടൽ.
• അടിവയറ്റിലെ വളരെ പ്രകടമായ വീക്കം.
• ചർമ്മത്തിന്റെയോ കണ്ണുകളുടെയോ മഞ്ഞനിറം (മഞ്ഞപ്പിത്തം).
• ചർമ്മം, ചുണ്ടുകൾ, നഖങ്ങൾ എന്നിവയുടെ നീല നിറം (സയനോസിസ്, രക്തത്തിലെ ഓക്സിജൻ കുറവിന്റെ ലക്ഷണം).

ഞാൻ ഡോക്ടറോട് എന്ത് ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കണം?

നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് ഈ ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കുന്നത് സഹായകരമായിരിക്കും:

• എനിക്ക് എന്തെല്ലാം ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകൾ ഉണ്ട്?
• എന്റെ മുറിവുകൾ ഞാൻ എങ്ങനെ പരിപാലിക്കണം?
• എനിക്ക് എപ്പോൾ സുഖം പ്രാപിക്കും/എന്റെ പരിക്കുകൾ സുഖപ്പെടുമോ?
• എന്റെ രോഗം എത്രത്തോളം ഗുരുതരമാണ്?
• ഞാൻ എങ്ങനെ മരുന്ന് കഴിക്കണം?
• ഞാൻ എപ്പോഴാണ് എമർജൻസി റൂമിൽ പോകേണ്ടത്?
• ഇനി എപ്പോഴാണ് നിന്നെ കാണേണ്ടത്?

ഒരു സംഗ്രഹമായി ഓർമ്മിക്കുക

ലീഷ്മാനിയാസിസ് ഒരു പരാദ രോഗമാണ്, ഇത് വേദനാജനകവും ജീവന് ഭീഷണിയുമായ അവസ്ഥകൾക്ക് കാരണമാകും. ലീഷ്മാനിയ സാധാരണയായി കാണപ്പെടുന്ന ഒരു പ്രദേശത്ത് നിങ്ങൾ താമസിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ യാത്ര ചെയ്യുകയാണെങ്കിൽ, സ്വയം പരിരക്ഷിക്കാൻ നടപടികൾ കൈക്കൊള്ളുക. ലീഷ്മാനിയാസിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ നിങ്ങൾക്കുണ്ടെങ്കിൽ, അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങൾക്ക് ഭേദമാകാത്തതോ വഷളാകുന്നതോ ആയ ഒരു വ്രണം ഉണ്ടെങ്കിൽ, വൈദ്യസഹായം തേടുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക. വഷളാകുന്നതിന് മുമ്പ് ചികിത്സ ലഭിക്കുന്ന മിക്ക ആളുകളും പൂർണ്ണമായി സുഖം പ്രാപിക്കും. അതിനാൽ, ഈ ലക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ച് ബോധവാന്മാരാകുകയും ഉടനടി ചികിത്സ തേടുകയും ചെയ്യേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

` ലീഷ്മാനിയാസിസ്, കാലാ-അസർ, മണൽ ഈച്ച, ചർമ്മത്തിലെ അൾസർ, പരാദം