ഈ ബാക്ടീരിയ നിങ്ങളുടെ ശ്വാസകോശത്തിന് പ്രശ്‌നങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നുണ്ടോ? (MAC Lung Disease) എന്ന രോഗത്തെക്കുറിച്ച് കൃത്യമായി പഠിക്കാം!

ചിലപ്പോഴൊക്കെ ഒരു കാരണവുമില്ലാതെ ക്ഷീണം തോന്നാറുണ്ടോ, അതോ ദീർഘനേരം നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന ചുമ അനുഭവപ്പെടാറുണ്ടോ? നമ്മുടെ ദൈനംദിന ജീവിതത്തിൽ ഇത്തരം ചെറിയ കാര്യങ്ങളിൽ നമ്മൾ അധികം ശ്രദ്ധ ചെലുത്താറില്ലെങ്കിലും, അവയ്ക്ക് പിന്നിൽ നമ്മൾ അൽപ്പം ആശങ്കപ്പെടേണ്ട കാരണങ്ങളുണ്ടാകാം. ശരി, ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കാൻ പോകുന്നത് നമ്മുടെ ശ്വാസകോശത്തെ ബാധിക്കുന്ന ഒരു പ്രത്യേക കൂട്ടം ബാക്ടീരിയകൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഒരു രോഗത്തെക്കുറിച്ചാണ്. ഇതിനെ MAC ലംഗ് ഡിസീസ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

എന്താണ് MAC ശ്വാസകോശ രോഗം?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, മൈകോബാക്ടീരിയം ഏവിയം കോംപ്ലക്സ് (MAC) എന്ന ഒരു കൂട്ടം ബാക്ടീരിയകൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ശ്വാസകോശത്തിലെ അണുബാധയാണ് MAC ശ്വാസകോശ രോഗം. ഈ ബാക്ടീരിയ യഥാർത്ഥത്തിൽ എപ്പോഴും നമ്മുടെ ചുറ്റുപാടും പൊടിയിലും മണ്ണിലും വെള്ളത്തിലും കാണപ്പെടുന്നു. നമ്മൾ എന്തെങ്കിലും ശ്വസിക്കുമ്പോഴോ വിഴുങ്ങുമ്പോഴോ ഈ ബാക്ടീരിയകൾ ശരീരത്തിൽ പ്രവേശിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലും, മിക്ക ആളുകൾക്കും രോഗം വരില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ചില ആളുകൾക്ക്, പ്രത്യേകിച്ച് ശ്വാസകോശത്തിൽ ചില ബലഹീനതകൾ ഉള്ളവർക്കോ അല്ലെങ്കിൽ രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി കുറവുള്ളവർക്കോ, ഈ MAC ബാക്ടീരിയ ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖയിൽ പ്രവേശിക്കുമ്പോൾ, ഗുരുതരമായ ഒരു അണുബാധ ഉണ്ടാകാം. ഈ അണുബാധ ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് ഉണ്ടാക്കുന്നു. വൈകി രോഗനിർണയം നടത്തിയാൽ, ചികിത്സിക്കാനും അൽപ്പം ബുദ്ധിമുട്ടായിരിക്കും. ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം, ഈ MAC ശ്വാസകോശ രോഗം വ്യക്തിയിൽ നിന്ന് മറ്റൊരാളിലേക്ക് പകരുന്ന ഒരു രോഗമല്ല എന്നതാണ്.

MAC ബാക്ടീരിയ എങ്ങനെയിരിക്കും?

MAC ബാക്ടീരിയകൾ നോൺട്യൂബർകുലസ് മൈക്കോബാക്ടീരിയ (NTM) എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഒരു വലിയ ബാക്ടീരിയ കുടുംബത്തിലെ അംഗങ്ങളാണ്. ഏകദേശം 200 തരം NTM ഉണ്ട്. യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സ് പോലുള്ള രാജ്യങ്ങളിലെ ശ്വാസകോശത്തിലെ NTM അണുബാധകളിൽ ഏകദേശം 80% ത്തിനും MAC ബാക്ടീരിയകൾ കാരണമാകുന്നു.

ഒന്ന് ആലോചിച്ചു നോക്കൂ, ഈ NTM അണുബാധ നമുക്കെല്ലാവർക്കും അറിയാവുന്ന ക്ഷയരോഗം (TB) പോലെയല്ല. ക്ഷയരോഗം വ്യക്തിയിൽ നിന്ന് മറ്റൊരാളിലേക്ക് പടരുന്നതും പെട്ടെന്ന് ഗുരുതരമാകുന്നതുമായ ഒരു രോഗമാണ്. ഇതിന് കാരണമാകുന്ന ബാക്ടീരിയകളും വ്യത്യസ്തമാണ്, അവയെ `(മൈകോബാക്ടീരിയം ട്യൂബർക്കുലോസിസ്)` എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

MAC ഗ്രൂപ്പിൽ നിരവധി വ്യത്യസ്ത തരം മൈകോബാക്ടീരിയകൾ ഉണ്ട്, എന്നാൽ രോഗത്തിന്റെ ചികിത്സയും മാനേജ്മെന്റും മിക്കവാറും ഒന്നുതന്നെയാണ്.

MAC ശ്വാസകോശ രോഗം എത്രത്തോളം സാധാരണമാണ്?

യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സിൽ മാത്രം 86,000-ത്തിലധികം ആളുകൾക്ക് NTM അണുബാധയുണ്ട്. ഏറ്റവും സാധാരണമായത് MAC ശ്വാസകോശ രോഗമാണ്, ഏകദേശം 80% NTM അണുബാധകൾക്കും ഇത് കാരണമാകുന്നു. കഴിഞ്ഞ രണ്ട് പതിറ്റാണ്ടുകളായി NTM ശ്വാസകോശ രോഗികളുടെ എണ്ണം ക്രമാനുഗതമായി വർദ്ധിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുകയാണ് , ഈ പ്രവണത തുടരുമെന്ന് വിദഗ്ദ്ധർ പറയുന്നു.

ഏതൊക്കെ തരത്തിലുള്ള MAC അണുബാധകളാണ് ഉള്ളത്?

MAC അണുബാധകളെ പല പ്രധാന തരങ്ങളായി തിരിക്കാം:

• ശ്വാസകോശ MAC അണുബാധകൾ: ഇവ നമ്മുടെ ശ്വാസകോശത്തെയും ശ്വസനവ്യവസ്ഥയെയും നേരിട്ട് ബാധിക്കുന്നവയാണ്.
• വ്യാപിക്കുന്ന MAC അണുബാധകൾ: രക്തപ്രവാഹത്തിലൂടെ ശരീരത്തിലുടനീളം പടരുന്ന അണുബാധകളാണിവ . എയ്ഡ്‌സ് പോലുള്ള രോഗങ്ങളാൽ രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി ഗുരുതരമായി ദുർബലമായ ആളുകളിലാണ് ഇവ മിക്കപ്പോഴും കാണപ്പെടുന്നത്.
• MAC-അനുബന്ധ ലിംഫെഡെനിറ്റിസ്:ഇത് പ്രധാനമായും ആരോഗ്യമുള്ള കുട്ടികളെയാണ് ബാധിക്കുന്നത്. കഴുത്ത് പോലുള്ള സ്ഥലങ്ങളിലെ ലിംഫ് നോഡുകൾ വീർക്കുന്നു.

MAC ശ്വാസകോശ രോഗങ്ങൾ പ്രധാനമായും രണ്ട് തരത്തിലുണ്ട്...

MAC ശ്വാസകോശ രോഗത്തിന്റെ രണ്ട് പ്രധാന രൂപങ്ങൾ നമുക്ക് കാണാൻ കഴിയും:

1. നോഡുലാർ ബ്രോങ്കിയക്ടാസിസ്: ശ്വാസകോശത്തിലെ ചെറിയ ശ്വാസനാളങ്ങളിലും വായു സഞ്ചികളിലും അണുബാധ വികസിക്കുകയും നെഞ്ചിലെ എക്സ്-റേയിൽ ചെറിയ നോഡ്യൂളുകളായി പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്ന അവസ്ഥയാണിത്. ഈ നോഡ്യൂളുകൾ വളരെ വലുതായി വളരും. ഈ ദീർഘകാല അണുബാധ ബ്രോങ്കിയക്ടാസിസ് എന്ന അവസ്ഥയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു. അതായത്, ശ്വാസനാളങ്ങൾ പഴയതും വലിച്ചുനീട്ടുന്നതുമായ ഒരു റബ്ബർ ട്യൂബ് പോലെ തിരിച്ചെടുക്കാനാവാത്തവിധം വികസിക്കുന്നു. ഇത് അണുബാധകളെ ചികിത്സിക്കാൻ പ്രയാസകരമാക്കുകയും പുതിയ അണുബാധകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. പ്രായമായ, മെലിഞ്ഞ, പുകവലിക്കാത്ത സ്ത്രീകളിലാണ് ഈ തരം ഏറ്റവും സാധാരണമായത്. ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, ഇത് ബ്രോങ്കൈറ്റിസ്, ന്യുമോണിയ തുടങ്ങിയ അവസ്ഥകൾക്ക് കാരണമാകും.

2. ഫൈബ്രോകാവിറ്ററി രോഗം: MAC ശ്വാസകോശ രോഗത്തിന്റെ ഏറ്റവും കഠിനമായ രൂപമാണിത്. ഇത് വേഗത്തിൽ ചികിത്സിക്കേണ്ടതുണ്ട്. അണുബാധ ശ്വാസകോശകലകളിൽ ദ്വാരങ്ങൾ (അറകൾ) ഉണ്ടാക്കുന്നുവെങ്കിൽ, അണുബാധ വളരെ ആഴമുള്ളതും ചികിത്സിക്കാൻ വെല്ലുവിളി നിറഞ്ഞതുമാണ്. പുകവലിക്കാരിലോ എംഫിസെമ പോലുള്ള അവസ്ഥകളുള്ളവരിലോ ഈ അവസ്ഥ ഏറ്റവും സാധാരണമാണ്.

MAC ശ്വാസകോശ രോഗം എങ്ങനെയാണ് വികസിക്കുന്നത്?

മണ്ണിലും വെള്ളത്തിലും MAC ബാക്ടീരിയകൾ സ്വാഭാവികമായി കാണപ്പെടുന്നതിനെക്കുറിച്ച് നമ്മൾ ഇതിനകം സംസാരിച്ചു. നമ്മൾ മണ്ണ് കുഴിച്ച് പൊടി ഇളക്കുമ്പോൾ, ഈ ബാക്ടീരിയ വായുവിലേക്ക് പുറത്തുവിടുകയും ശ്വസിക്കുമ്പോൾ നമ്മുടെ ശരീരത്തിൽ പ്രവേശിക്കുകയും ചെയ്യും. തോട്ടങ്ങളിൽ ജോലി ചെയ്യുന്നവരും പലപ്പോഴും മണ്ണുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്നവരുമായ ആളുകൾക്ക് മറ്റുള്ളവരെ അപേക്ഷിച്ച് MAC ബാക്ടീരിയകൾ കൂടുതലായി അനുഭവപ്പെടാം. കൂടാതെ, ഈ ബാക്ടീരിയ വെള്ളത്തിൽ കാണപ്പെടുന്നു, നമ്മൾ വീട്ടിൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന വെള്ളത്തിലും ഇത് ഉണ്ടാകാം. ക്ലോറിനേഷൻ, അണുനാശിനികൾ, ചിലപ്പോൾ വെള്ളം ചൂടാക്കൽ എന്നിവ ഈ ബാക്ടീരിയകളെ കൊല്ലുന്നില്ല. ഇത് അൽപ്പം ഭയപ്പെടുത്തുന്നതായി തോന്നാം, പക്ഷേ മിക്ക ആളുകളും ഈ ബാക്ടീരിയയെ ഉപദ്രവിക്കുന്നില്ല. നാമെല്ലാവരും മിക്കവാറും എല്ലാ ദിവസവും NTM ബാക്ടീരിയകളുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്നു, പക്ഷേ മിക്ക ആളുകളിലും അണുബാധ ഉണ്ടാകുന്നില്ല.

എന്നിരുന്നാലും, ചില അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങളുള്ള വളരെ കുറച്ച് ആളുകളിൽ, ബാക്ടീരിയകൾ ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് സഞ്ചരിച്ച് വളരെ സാവധാനത്തിൽ വളരും, ചിലപ്പോൾ വർഷങ്ങളോളം. ഈ MAC ശ്വാസകോശ അണുബാധ, രോഗം കണ്ടെത്തി ചികിത്സിക്കുന്നതുവരെ, ശ്വാസനാളങ്ങളിൽ നേരിയ തോതിലുള്ള വീക്കം, മാറ്റാനാവാത്ത മാറ്റങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു.

ആർക്കാണ് MAC ശ്വാസകോശ രോഗം വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതൽ?

MAC ശ്വാസകോശ രോഗം ഏത് പ്രായത്തിലും ഏത് ലിംഗഭേദത്തിലും ഉണ്ടാകാം, എന്നാൽ 65 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ളവരിലും ആർത്തവവിരാമം സംഭവിച്ച സ്ത്രീകളിലും അപകടസാധ്യത കൂടുതലാണ്.

കൂടാതെ, നിങ്ങൾക്ക് MAC ശ്വാസകോശ രോഗം വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്:

• നിങ്ങൾ ഒരു പുകവലിക്കാരനാണെങ്കിൽ.
• നിങ്ങളുടെ രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി ദുർബലമാണെങ്കിൽ.
• നിങ്ങൾക്ക് ഇതുപോലുള്ള ഒരു ശ്വാസകോശ അവസ്ഥ ഉണ്ടെങ്കിൽ:
• (ബ്രോങ്കിയക്ടാസിസ്)(ബ്രോങ്കിയക്ടാസിസിലേക്ക് നയിക്കുന്ന അവസ്ഥകളും)
• (ക്രോണിക് ഒബ്സ്ട്രക്റ്റീവ് പൾമണറി ഡിസീസ് - സിഒപിഡി )
• (സിസ്റ്റിക് ഫൈബ്രോസിസ്)
• (എംഫിസെമ)
• നിങ്ങൾക്ക് മുമ്പ് ക്ഷയരോഗം (ടിബി) ഉണ്ടായിരുന്നെങ്കിൽ.

MAC ശ്വാസകോശ രോഗത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

MAC ശ്വാസകോശ രോഗത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ വ്യത്യസ്തമായിരിക്കും, അവ പ്രത്യേകമല്ലാത്തതിനാൽ രോഗനിർണയം വൈകിയേക്കാം. ചിലരിൽ വളരെ നേരിയതോ ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടാത്തതോ ആയ ലക്ഷണങ്ങൾ പോലും ഉണ്ടാകാം. ചിലപ്പോൾ ലക്ഷണങ്ങൾ ശ്വസനവ്യവസ്ഥയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതല്ലായിരിക്കാം. ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടായാൽ, നിങ്ങൾക്ക് ഇവ അനുഭവപ്പെടാം:

• (കഫം ഉള്ളതോ ഇല്ലാത്തതോ ആയ) വിട്ടുമാറാത്ത ചുമ . മാസങ്ങളായി ചുമയുള്ള, കഫം പതുക്കെ പതുക്കെ പുറത്തുവരുന്ന, എന്നാൽ അവൾ കരുതുന്നത് ഇത് ഒരു സാധാരണ ജലദോഷം മാത്രമാണെന്നാണ്. നിലന്തിയെപ്പോലുള്ള ഒരാളെ സങ്കൽപ്പിക്കുക.
• ചുമയ്ക്കുമ്പോൾ രക്തം വരിക (ഹീമോപ്റ്റിസിസ്) .
• ക്ഷീണം .
• കുറഞ്ഞ ഗ്രേഡ് പനി (സാധാരണയായി 37.5 നും 37.9 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസിനും ഇടയിൽ - 99.6 F മുതൽ 100.3 F വരെ).
• രാത്രിയിൽ വിയർക്കുന്നു.
• ശ്വാസം മുട്ടൽ.
• വിശദീകരിക്കാത്ത ഭാരക്കുറവും വിശപ്പില്ലായ്മയും.
• നെഞ്ചുവേദന.
• ഉത്കണ്ഠ.

MAC ശ്വാസകോശ രോഗം എങ്ങനെ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു?

നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ആദ്യം നിങ്ങളെ പരിശോധിക്കുകയും നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളെ കുറിച്ച് ചോദിക്കുകയും ചെയ്യും.

MAC ശ്വാസകോശ രോഗം നിർണ്ണയിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന പരിശോധനകളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• നെഞ്ച് എക്സ്-റേ, പ്രത്യേകിച്ച് സിടി സ്കാനുകൾ. ഇവയ്ക്ക് അണുബാധ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ശ്വാസകോശത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ കണ്ടെത്താൻ കഴിയും.
• കഫം കൾച്ചർ ചെയ്യുക. നിങ്ങളുടെ ശ്വാസകോശത്തിൽ നിന്ന് കഫത്തിന്റെ ഒരു സാമ്പിൾ എടുത്ത് അതിൽ MAC ബാക്ടീരിയ വളരുന്നുണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിക്കുന്നത് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. നാമെല്ലാവരും എല്ലാ ദിവസവും MAC ബാക്ടീരിയകളുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്നതിനാൽ, ബാക്ടീരിയ യഥാർത്ഥത്തിൽ നിങ്ങളുടെ ശ്വാസകോശത്തിൽ നിന്നാണോ വരുന്നതെന്ന് ഉറപ്പാക്കാൻ ഈ പരിശോധന കുറച്ച് ദിവസങ്ങളിൽ പലതവണ നടത്തിയേക്കാം.
• ബ്രോങ്കോസ്കോപ്പി. ഇത് ഒരു കൊളോനോസ്കോപ്പി പോലെയാണ്, പക്ഷേ ഇത് ശ്വാസകോശത്തിലാണ് ചെയ്യുന്നത് (വ്യത്യസ്തമായ, ചെറിയ ഉപകരണം ഉപയോഗിച്ച്). കഫം പരിശോധനകൾ ഉപയോഗിച്ച് രോഗനിർണയം നടത്താൻ കഴിയാത്തപ്പോൾ ഇത് ചെയ്യുന്നു.

MAC ശ്വാസകോശ രോഗത്തിനുള്ള ചികിത്സകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

MAC ശ്വാസകോശ രോഗം ചികിത്സിക്കാൻ അൽപ്പം ബുദ്ധിമുട്ടുള്ളതിനാൽ, നിങ്ങൾ ഒരു പകർച്ചവ്യാധി വിദഗ്ദ്ധനെയോ ശ്വാസകോശ വിദഗ്ദ്ധനെയോ കാണേണ്ടതുണ്ട്. ഈ രണ്ട് ഡോക്ടർമാർക്കും അണുബാധകൾ കണ്ടെത്തുന്നതിലും ചികിത്സിക്കുന്നതിലും പ്രത്യേക അറിവുണ്ട്.

ലക്ഷണങ്ങളുടെ തീവ്രതയനുസരിച്ച് MAC ശ്വാസകോശ രോഗത്തിനുള്ള ചികിത്സ വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. അവയിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടാം:

• ജാഗ്രതയോടെയുള്ള കാത്തിരിപ്പ്:കുറഞ്ഞ ലക്ഷണങ്ങളുള്ളവരും പരിശോധനകളിൽ ശ്വാസകോശത്തിൽ കാര്യമായ മാറ്റങ്ങളില്ലാത്തവരുമായവർക്ക് പ്രാരംഭത്തിൽ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സ ആവശ്യമായി വരില്ല. എന്നിരുന്നാലും, അവർ പതിവായി ഡോക്ടറെ കാണുകയും ശ്വസന, കഫ പരിശോധനകൾ നടത്തുകയും വേണം.
• എയർവേ ക്ലിയറൻസ്: രോഗബാധിതമായ വായുമാർഗങ്ങളിൽ നിന്ന് ശ്വാസകോശത്തെ മ്യൂക്കസ് (അതിലെ ബാക്ടീരിയകൾ) നീക്കം ചെയ്യാൻ സഹായിക്കുന്ന ഒരു കൂട്ടം ചികിത്സയാണിത്. ബ്രോങ്കിയക്ടാസിസിന് ഇത് പലപ്പോഴും ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഒരു നെബുലൈസർ വഴി നൽകുന്ന വിവിധ ശ്വസന ചികിത്സകളും ശ്വാസകോശത്തിന്റെ താഴത്തെ ഭാഗങ്ങളിൽ നിന്ന് മ്യൂക്കസ് നീക്കം ചെയ്യാൻ സഹായിക്കുന്ന ചില ഉപകരണങ്ങളുടെ ഉപയോഗവും ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.
• മരുന്നുകൾ: നിങ്ങളുടെ ശ്വാസനാളം വൃത്തിയാക്കുന്നത് പര്യാപ്തമല്ലെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം. ചികിത്സ ആരംഭിക്കാനുള്ള തീരുമാനം നിരവധി ഘടകങ്ങളെയും നിങ്ങളുടെ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുമായുള്ള ചർച്ചയെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കും. ചിലപ്പോൾ ബാക്ടീരിയകൾ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളെ പ്രതിരോധിക്കും , അതായത് മരുന്നുകൾ കൊണ്ട് അവയെ കൊല്ലാൻ കഴിയില്ല. ഈ അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിനും ബാക്ടീരിയയെ പൂർണ്ണമായും കൊല്ലുന്നതിനും, 12 മുതൽ 18 മാസം വരെ മൂന്ന് വ്യത്യസ്ത തരം ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ കഴിക്കേണ്ടി വന്നേക്കാം. ആറ് മാസത്തിനുള്ളിൽ മറ്റ് ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളോട് പ്രതികരിക്കാത്ത ആളുകൾക്ക്, യുഎസ് ഫുഡ് ആൻഡ് ഡ്രഗ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ (എഫ്ഡിഎ) അടുത്തിടെ ഇൻഹേൽഡ് ആൻറിബയോട്ടിക് അംഗീകരിച്ചു.
• ശസ്ത്രക്രിയ: വളരെ അപൂർവ്വമായി, ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ സഹായിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, ശ്വാസകോശത്തിന്റെ ബാധിച്ച ഭാഗം നീക്കം ചെയ്യാൻ ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം, ശേഷിക്കുന്ന ബാക്ടീരിയകളെ കൊല്ലാൻ നിങ്ങൾ കുറച്ച് സമയത്തേക്ക് ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ കഴിക്കേണ്ടിവരും.

MAC ശ്വാസകോശ രോഗവുമായി നമ്മൾ എങ്ങനെ ജീവിക്കും? (മാനേജ്മെന്റ്)

MAC ശ്വാസകോശ രോഗത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഒഴിവാക്കാൻ ഇവ സഹായിക്കും:

• നിങ്ങളുടെ ശ്വാസനാളത്തിൽ നിന്ന് കഫം നീക്കം ചെയ്യാനുള്ള വഴികൾ കണ്ടെത്തുക. ആഴ്ചയിൽ കുറഞ്ഞത് 150 മിനിറ്റ് മിതമായ തീവ്രതയുള്ള വ്യായാമം (പ്രത്യേകിച്ച് നിങ്ങൾ പൾമണറി റീഹാബിന് യോഗ്യത നേടിയിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ), ഒരു റെസ്പിറേറ്ററി തെറാപ്പിസ്റ്റിൽ നിന്ന് നെഞ്ച്, ശ്വസന സാങ്കേതിക വിദ്യകളെക്കുറിച്ച് പഠിക്കുക, നിയന്ത്രിത ചുമ, പോസ്ചറൽ ഡ്രെയിനേജ് (ശ്വാസകോശത്തിൽ നിന്ന് കഫം നീക്കം ചെയ്യാൻ സഹായിക്കുന്ന പോസ്ചറുകൾ), കഫം അയവുള്ളതാക്കാൻ നെഞ്ച് താളവാദ്യങ്ങൾ എന്നിവ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.
• പുകവലി ഉപേക്ഷിക്കാൻ സഹായം നേടുക , കൂടാതെ ശ്വാസകോശത്തിന് ഹാനികരമായ മറ്റ് പുകകളും മറ്റ് വസ്തുക്കളും ഒഴിവാക്കുക.
• വാക്സിനേഷൻ എടുക്കുക. ഇൻഫ്ലുവൻസ, ന്യുമോണിയ, കോവിഡ്-19 തുടങ്ങിയ അധിക ശ്വസന രോഗങ്ങളിൽ നിന്ന് സ്വയം പരിരക്ഷിക്കുക.
• പോഷകസമൃദ്ധമായ ഭക്ഷണക്രമം പാലിച്ചുകൊണ്ട് ആരോഗ്യകരമായ ഭാരം നിലനിർത്തുക. MAC പോലുള്ള സാവധാനത്തിൽ സുഖപ്പെടുന്ന അണുബാധകൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന പോഷകാഹാരക്കുറവ് പരിഹരിക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന ഡയറ്റീഷ്യൻമാർ പല കേന്ദ്രങ്ങളിലും ഉണ്ട്.

MAC ശ്വാസകോശ രോഗത്തിന്റെ സാധ്യമായ സങ്കീർണതകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ വളരെക്കാലം ഉപയോഗിക്കുന്നത്;ആൻറിബയോട്ടിക് പ്രതിരോധത്തിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിച്ചേക്കാം. കൂടാതെ, മരുന്നുകളുടെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ, ഉദാഹരണത്തിന് ഓക്കാനം, വയറിളക്കം, വയറുവേദന എന്നിവ ഉണ്ടാകാം. ഓരോ ആൻറിബയോട്ടിക്കിനും അതിന്റേതായ പ്രത്യേക പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉള്ളതിനാൽ, അതിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

പ്രായമായ ആളുകൾ ദീർഘനേരം ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ കഴിക്കുമ്പോൾ ക്ലോസ്ട്രിഡിയം ഡിഫിസൈൽ (സി. ഡിഫ്) എന്ന ബാക്ടീരിയൽ അണുബാധ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്. ദഹനത്തിന് സഹായിക്കുന്ന കുടലിലെ നല്ല ബാക്ടീരിയകളെ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ കൊല്ലുന്നതിനാലാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. സി. ഡിഫ് അണുബാധ ദഹനവ്യവസ്ഥയെ ബാധിക്കുകയും കഠിനവും വിട്ടുമാറാത്തതുമായ വയറിളക്കത്തിന് കാരണമാവുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് ജീവന് ഭീഷണിയായേക്കാം.

കഠിനമായ MAC ശ്വാസകോശ രോഗം നിങ്ങൾ മുമ്പ് ആസ്വദിച്ചിരുന്ന കാര്യങ്ങൾ ചെയ്യുന്നതിൽ നിന്ന് നിങ്ങളെ തടഞ്ഞേക്കാം. തൽഫലമായി, നിങ്ങൾക്ക് വിഷാദമോ ഉത്കണ്ഠയോ അനുഭവപ്പെടാം.

MAC ശ്വാസകോശ രോഗം വരാനുള്ള സാധ്യത എങ്ങനെ കുറയ്ക്കാം?

ഈ ഘട്ടങ്ങൾ പാലിക്കുന്നത് MAC ബാക്ടീരിയയുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്താനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കും:

• നിങ്ങളുടെ MAC ബാക്ടീരിയയുടെ ഉറവിടം ഹോട്ട് ടബ്ബുകളോ സോണകളോ ആയിരിക്കാമെന്ന് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ കരുതുന്നുവെങ്കിൽ, ചൂടുള്ളതും, നീരാവി നിറഞ്ഞതും, ആവർത്തിച്ചുള്ള ജലചംക്രമണമുള്ളതുമായ പ്രദേശങ്ങൾ ഒഴിവാക്കുക.
• ബാത്ത്റൂമിലെയും അടുക്കളയിലെയും നീരാവി നീക്കം ചെയ്യാൻ വെന്റിലേഷൻ സംവിധാനങ്ങൾ ഓണാക്കുക.
• നിങ്ങളുടെ വീട്ടിലെ ചൂടുവെള്ള ഹീറ്റർ കുറഞ്ഞത് 54.4 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസായി (130 ഫാരൻഹീറ്റ്) സജ്ജമാക്കുക.
• പൂന്തോട്ടത്തിലോ പൂന്തോട്ടപരിപാലനത്തിലോ ജോലി ചെയ്യുമ്പോൾ ഒരു പൊടി മാസ്ക് ധരിക്കുക.
• പൊടി കുറയ്ക്കാൻ പോട്ടിംഗ് മണ്ണിൽ ജോലി ചെയ്യുന്നതിനുമുമ്പ് അതിൽ കുറച്ച് വെള്ളം തളിക്കുക.
• ആക്രമണാത്മകമായ ഒരു എയർവേ ക്ലിയറൻസ് രീതി പാലിക്കുക.

MAC ശ്വാസകോശ രോഗം പൂർണ്ണമായും സുഖപ്പെടുത്താൻ കഴിയുമോ?

കഫ പരിശോധനകളിൽ 12 മാസത്തേക്ക് അണുബാധയില്ലെന്ന് കണ്ടെത്തിയാൽ, MAC ശ്വാസകോശ രോഗം ഭേദമായതായി ഡോക്ടർമാർ കണക്കാക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, അണുബാധ വീണ്ടും ഉണ്ടാകാം. ബാക്ടീരിയകളുമായോ ശ്വാസകോശത്തിൽ അവശേഷിക്കുന്ന ബാക്ടീരിയകളുമായോ പുതിയ സമ്പർക്കം മൂലമോ ഇത് സംഭവിക്കാം, പ്രത്യേകിച്ചും MAC-ന് കാരണമായ അവസ്ഥ (ഉദാഹരണത്തിന് ശ്വാസകോശ ബലഹീനത) ഇപ്പോഴും നിങ്ങൾക്കുണ്ടെങ്കിൽ.

അണുബാധ ആവർത്തിക്കുന്നുണ്ടോ എന്ന് ഡോക്ടർ നിങ്ങളെ നിരീക്ഷിക്കും. MAC ശ്വാസകോശ രോഗം മൂലം നിങ്ങളുടെ ശ്വാസകോശത്തിനുണ്ടായ കേടുപാടുകൾ പഴയപടിയാക്കാൻ കഴിയില്ല. ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷവും നിങ്ങൾക്ക് ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് അനുഭവപ്പെട്ടേക്കാം. അതിനാൽ, ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് വ്യക്തമായ ലക്ഷ്യങ്ങളും പ്രതീക്ഷകളും ഉണ്ടായിരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

ഡോക്ടറോട് ചോദിക്കേണ്ട കാര്യങ്ങൾ...

ഇതുപോലുള്ള കാര്യങ്ങളെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് ചോദിക്കാൻ നിങ്ങൾ ആഗ്രഹിച്ചേക്കാം:

• എനിക്ക് എങ്ങനെയാണ് MAC ശ്വാസകോശ രോഗം പിടിപെട്ടത്?
• എനിക്ക് ഏത് തരത്തിലുള്ള MAC ശ്വാസകോശ രോഗമാണ് ഉള്ളത്?
• എനിക്ക് ചികിത്സ ആവശ്യമുണ്ടോ?
• എനിക്ക് എന്തെല്ലാം ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകൾ ഉണ്ട്?
• ശസ്ത്രക്രിയ എനിക്ക് അനുയോജ്യമാണോ? ശസ്ത്രക്രിയയുടെ അപകടസാധ്യതകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
• എന്റെ ശ്വസനം എളുപ്പമാക്കാൻ വീട്ടിൽ ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന എന്തെങ്കിലും കാര്യങ്ങളുണ്ടോ?
• ഭാവിയിൽ MAC ശ്വാസകോശ അണുബാധകൾ എങ്ങനെ ഒഴിവാക്കാം?

ഇത് വ്യക്തിയിൽ നിന്ന് വ്യക്തിയിലേക്ക് പകരുമോ?

മറ്റൊരാളിൽ നിന്ന് നിങ്ങൾക്ക് MAC പിടിപെടാൻ കഴിയില്ലെങ്കിലും, ചിലപ്പോൾ ഒരേ കുടുംബത്തിലെ നിരവധി അംഗങ്ങളെ ഈ അവസ്ഥ ബാധിക്കുന്നു. ചില ആളുകൾക്ക് ജനിതകമാറ്റം ഉണ്ടെന്നും അത് അവരെ MAC അണുബാധകൾക്ക് കൂടുതൽ സാധ്യതയുള്ളവരാക്കുന്നുവെന്നും വിദഗ്ദ്ധർ വിശ്വസിക്കുന്നു.

MAC ശ്വാസകോശ രോഗം മാരകമാകുമോ?

ചിലരിൽ, MAC ശ്വാസകോശ രോഗം ശ്വസന പരാജയത്തിനും മരണത്തിനും പോലും കാരണമായേക്കാം. എന്നാൽ ഇത് സാധാരണയായി വളരെക്കാലം നീണ്ടുനിൽക്കും. ദുർബലമായ രോഗപ്രതിരോധ ശേഷിയും കാവിറ്ററി തരം MAC ശ്വാസകോശ രോഗവുമുള്ള ഏകദേശം 4 പേരിൽ 1 പേർ രോഗനിർണയം നടത്തി അഞ്ച് വർഷത്തിനുള്ളിൽ മരിക്കുന്നു.

നേരത്തെയുള്ള രോഗനിർണയവും ചികിത്സയും ദീർഘകാല അപകടസാധ്യതകൾ വളരെയധികം കുറയ്ക്കും.

മിക്ക ആളുകൾക്കും MAC ബാക്ടീരിയ മൂലം അസുഖം വരില്ല. അങ്ങനെയുള്ളവർക്ക്, MAC ശ്വാസകോശ രോഗം ഗുരുതരമായതും ചിലപ്പോൾ ജീവന് ഭീഷണിയുമായ ശ്വസന പ്രശ്നങ്ങൾക്ക് കാരണമാകും. നിങ്ങൾ ചുമയ്ക്കുമ്പോൾ രക്തം വരികയോ, തുടർച്ചയായ ചുമ അനുഭവപ്പെടുകയോ ചെയ്താൽ വളരെ ക്ഷീണം തോന്നുകയോ ചെയ്താൽ, നിങ്ങൾ തീർച്ചയായും ഒരു ഡോക്ടറെ കാണണം. രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി ദുർബലമായ ആളുകൾക്കും മറ്റ് ശ്വാസകോശ രോഗങ്ങളുള്ളവർക്കും MAC ശ്വാസകോശ രോഗം വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. MAC ശ്വാസകോശ രോഗം ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കാം, പക്ഷേ ഒരു വർഷത്തിൽ കൂടുതൽ മരുന്ന് കഴിക്കേണ്ടി വന്നേക്കാം.

ഒടുവിൽ, ഓർമ്മിക്കേണ്ട കാര്യങ്ങൾ...

MAC ശ്വാസകോശ രോഗം എന്നത് നമ്മൾ അൽപ്പം ആശങ്കപ്പെടേണ്ട ഒരു അവസ്ഥയാണ്. എന്നിരുന്നാലും, വിഷമിക്കേണ്ട കാര്യമില്ല. ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം, ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടായാൽ എത്രയും വേഗം ഒരു ഡോക്ടറെ കാണുക, കൃത്യമായ രോഗനിർണയം നടത്തുക, ശരിയായ ചികിത്സ നേടുക എന്നതാണ്. അങ്ങനെയെങ്കിൽ, ഈ രോഗവുമായി നമുക്ക് സാധാരണ ജീവിതം നയിക്കാൻ കഴിയും. ഇതിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് കൂടുതൽ ചോദ്യങ്ങളുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് ചോദിക്കാൻ മടിക്കരുത്. ആരോഗ്യവാനായിരിക്കുക!

---

` എംഎസി ശ്വാസകോശ രോഗം, മൈകോബാക്ടീരിയം ഏവിയം കോംപ്ലക്സ്, എൻടിഎം അണുബാധ, ശ്വാസകോശ അണുബാധ, വിട്ടുമാറാത്ത ചുമ, ശ്വസന രോഗങ്ങൾ, ബാക്ടീരിയ അണുബാധകൾ