ചെറിയ മുറിവിലൂടെ വലിയ ശസ്ത്രക്രിയ? മിനിമലി ഇൻവേസീവ് സർജറി (എംഐഎസ്) യെക്കുറിച്ച് നമുക്ക് സംസാരിക്കാം!

ശസ്ത്രക്രിയയെക്കുറിച്ച് ചിന്തിക്കുമ്പോൾ, നമ്മളിൽ മിക്കവരും ഒരു വലിയ മുറിവ്, ആശുപത്രിയിൽ കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾ, നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന വേദന തുടങ്ങിയ ഭയാനകമായ കാര്യങ്ങളാണ് ഓർമ്മ വരുന്നത്, അല്ലേ? എന്നാൽ ഇപ്പോൾ, വൈദ്യശാസ്ത്രം വളരെയധികം പുരോഗമിച്ചിട്ടുണ്ട്. ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കാൻ പോകുന്നത് ആ വലിയ മുറിവുകളില്ലാതെ, വളരെ ചെറിയ ഒരു ദ്വാരത്തിലൂടെ മാത്രം നടത്തുന്ന വളരെ അത്ഭുതകരമായ ഒരു ശസ്ത്രക്രിയയെക്കുറിച്ചാണ്. ഇതിനെയാണ് നമ്മൾ മിനിമലി ഇൻവേസീവ് സർജറി അല്ലെങ്കിൽ ഡോക്ടർമാർ സാധാരണയായി വിളിക്കുന്ന MIS എന്ന് വിളിക്കുന്നത്.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, മിനിമലി ഇൻവേസീവ് സർജറി (MIS) എന്താണ്?

ഇത് വളരെ ലളിതമായ ഒരു ആശയമാണ്. നിങ്ങൾ സാധാരണയായി ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുകയാണെങ്കിൽ, ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്ന ഭാഗത്തേക്ക് എത്താൻ ഡോക്ടർക്ക് ഒരു വലിയ മുറിവ്, ഒരുപക്ഷേ നിരവധി ഇഞ്ച് നീളത്തിൽ, നടത്തേണ്ടിവരുമെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക. എന്നാൽ MIS ഉപയോഗിച്ച്, ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധർ നിങ്ങളുടെ ചർമ്മത്തിലും ടിഷ്യുവിലും കഴിയുന്നത്ര കുറച്ച് മുറിവുകൾ മാത്രമേ വരുത്തുന്നുള്ളൂ. അതായത് ഒരു വലിയ മുറിവുണ്ടാക്കുന്നതിനുപകരം, അവർ ഒന്നോ അതിലധികമോ കീഹോൾ വലുപ്പത്തിലുള്ള മുറിവുകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു.

ഈ ചെറിയ ദ്വാരങ്ങളിലൂടെ, ക്യാമറ ഘടിപ്പിച്ച ഒരു നേർത്ത ട്യൂബും (ഇതിനെ ഞങ്ങൾ എൻഡോസ്കോപ്പ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു) പ്രത്യേകം രൂപകൽപ്പന ചെയ്ത നീളമുള്ളതും നേർത്തതുമായ ശസ്ത്രക്രിയാ ഉപകരണങ്ങളും ശരീരത്തിലേക്ക് കടത്തുന്നു. ക്യാമറയിൽ നിന്നുള്ള ചിത്രങ്ങൾ ഒരു വലിയ സ്ക്രീനിൽ (മോണിറ്റർ) പ്രദർശിപ്പിക്കുന്നതിനാൽ, ഡോക്ടർക്ക് ശരീരത്തിനുള്ളിൽ വളരെ വ്യക്തമായി കാണാനും വളരെ കൃത്യമായി ശസ്ത്രക്രിയ നടത്താനും കഴിയും. ഇത് നിങ്ങളുടെ വേദന, സങ്കീർണതകൾ, സുഖം പ്രാപിക്കുന്ന സമയം എന്നിവ വളരെയധികം കുറയ്ക്കുന്നു.

ഈ ശസ്ത്രക്രിയകൾ നടത്തുന്നതിനുള്ള പ്രധാന രീതികൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

എംഐഎസ് സാങ്കേതികവിദ്യയിൽ നിരവധി വ്യത്യസ്ത രീതികളുണ്ട്. ശസ്ത്രക്രിയയുടെ തരത്തെയും ചികിത്സിക്കേണ്ട ശരീരഭാഗത്തെയും അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് ഈ രീതികൾ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നത്.

1. താക്കോൽദ്വാര ശസ്ത്രക്രിയ

ഇതാണ് ഏറ്റവും പ്രചാരമുള്ള രീതി. മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, നിരവധി ചെറിയ മുറിവുകൾ ഉണ്ടാക്കി, ഒന്നിലൂടെ ഒരു ക്യാമറ (ഒരു `എൻഡോസ്കോപ്പ്`) കടത്തി, മറ്റുള്ളവയിലൂടെ ശസ്ത്രക്രിയാ ഉപകരണങ്ങൾ കടത്തിയാണ് ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്നത്.

• ഉദര ശസ്ത്രക്രിയകളിൽ, ഈ ക്യാമറയെ ലാപ്രോസ്കോപ്പ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ആ ശസ്ത്രക്രിയകളെ നമ്മൾ ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് സർജറി എന്ന് വിളിക്കുന്നു.
• നെഞ്ചിലെ അറയിൽ ശസ്ത്രക്രിയകൾ നടത്തുമ്പോൾ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു ക്യാമറയാണ് തോറാക്കോസ്കോപ്പ് .
• കാൽമുട്ട്, തോൾ തുടങ്ങിയ സന്ധികളുടെ ഉള്ളിലേക്ക് നോക്കാൻ ആർത്രോസ്കോപ്പ് ഉപയോഗിക്കുന്നു.

2. റോബോട്ടിക് സർജറി

ഇത് MIS സാങ്കേതികവിദ്യയുടെ മറ്റൊരു നൂതന ഘട്ടമാണ്. ഇവിടെ, ഉപകരണങ്ങൾ നേരിട്ട് നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനുപകരം, സർജൻ ഒരു കമ്പ്യൂട്ടർ കൺസോളിൽ ഇരുന്ന് റോബോട്ടിക് കൈകൾ നിയന്ത്രിക്കുന്നു. ചെറിയ മുറിവുകളിലൂടെയാണ് ഈ റോബോട്ടിക് കൈകൾ തിരുകുന്നത്. ഉയർന്ന കൃത്യതയോടെ വളരെ സൂക്ഷ്മവും ചെറുതുമായ ശസ്ത്രക്രിയകൾക്ക് ഈ രീതി അനുവദിക്കുന്നു. പ്രശസ്തമായ `ഡാവിഞ്ചി സർജിക്കൽ സിസ്റ്റം` അത്തരമൊരു റോബോട്ടിക് സംവിധാനമാണ്.

3. എൻഡോവാസ്കുലർ സർജറി

ഇത് വളരെ വിചിത്രമായ ഒരു രീതിയാണ്. ഇവിടെ ചെയ്യുന്നത് ഒരു സൂചി ഉപയോഗിച്ച് വളരെ ചെറിയ ഒരു ദ്വാരം ഉണ്ടാക്കി, അതിലൂടെ ഒരു നേർത്ത ട്യൂബ് (കത്തീറ്റർ) ഒരു രക്തക്കുഴലിലേക്ക് കടത്തിവിടുക എന്നതാണ്. തുടർന്ന്, ആവശ്യമായ ഉപകരണങ്ങൾ ആ ട്യൂബിലൂടെ കടത്തി, ഹൃദയത്തിൽ ഒരു സ്റ്റെന്റ് സ്ഥാപിക്കൽ, "സ്റ്റെന്റിംഗ്", "ആൻജിയോപ്ലാസ്റ്റി" തുടങ്ങിയ ശസ്ത്രക്രിയകൾ നടത്തുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ചിലപ്പോൾ ഒരു മുറിവ് പോലും ആവശ്യമില്ല.

4. നാച്ചുറൽ ഓറിഫൈസ് സർജറി

ഈ രീതിയിൽ, നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിൽ എവിടെയും മുറിവുകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നില്ല. പകരം, വായ, മൂക്ക് തുടങ്ങിയ ശരീരത്തിലെ സ്വാഭാവിക സുഷിരങ്ങളിലൂടെ ഒരു എൻഡോസ്കോപ്പ് തിരുകുകയും ആമാശയത്തിലെയും അന്നനാളത്തിലെയും മുഴകൾ നീക്കം ചെയ്യുന്നത് പോലുള്ള ശസ്ത്രക്രിയകൾ നടത്തുകയും ചെയ്യുന്നു.

എംഐഎസ് രീതി ഉപയോഗിച്ച് നടത്തുന്ന ഏറ്റവും സാധാരണമായ ശസ്ത്രക്രിയകൾ ഏതൊക്കെയാണ്?

ഇന്ന്, ഈ MIS രീതി ഉപയോഗിച്ച് അവിശ്വസനീയമാംവിധം നിരവധി ശസ്ത്രക്രിയകൾ നടക്കുന്നുണ്ട്. താഴെയുള്ള പട്ടിക ഇതിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് ഒരു നല്ല ആശയം നൽകും.

ഈ ശസ്ത്രക്രിയ ആർക്കാണ് ഏറ്റവും അനുയോജ്യം? എല്ലാവർക്കും ഇത് ചെയ്യാൻ കഴിയുമോ?

പല കേസുകളിലും, ഈ MIS രീതി പരമ്പരാഗത തുറന്ന ശസ്ത്രക്രിയയേക്കാൾ സുരക്ഷിതമാണ്. വാസ്തവത്തിൽ, ചിലപ്പോൾ വലിയ മുറിവുകൾ സഹിക്കാൻ കഴിയാത്തവരോ മറ്റ് മെഡിക്കൽ അവസ്ഥകൾ ഉള്ളവരോ പോലും ഈ രീതി ഉപയോഗിച്ച് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് വിധേയരാകാം.

ഉദാഹരണത്തിന്:

• ഒരു അപകടത്തിന് ശേഷം ETU (എമർജൻസി ട്രീറ്റ്മെന്റ് യൂണിറ്റ്) യിൽ പ്രവേശിപ്പിച്ച ഒരാളെപ്പോലെ, അടിയന്തിരമായി ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമുള്ള സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഈ രീതി ഉപയോഗിക്കാൻ പാടില്ല, കാരണം ഇതിന് കുറച്ച് തയ്യാറെടുപ്പ് ആവശ്യമാണ്.
• ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ, അവയവങ്ങളെ ദൃശ്യവൽക്കരിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നതിന് കാർബൺ ഡൈ ഓക്സൈഡ് വാതകം വയറിലേക്ക് പമ്പ് ചെയ്യപ്പെടുന്നു. ചില ഹൃദയ അല്ലെങ്കിൽ ശ്വാസകോശ അവസ്ഥകളുള്ള ആളുകൾക്ക് ഇത് അപകടകരമാണ്.

അതിനാൽ, നിങ്ങൾക്ക് ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തണമെങ്കിൽ, ഈ പ്രക്രിയയെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി സംസാരിച്ച് അദ്ദേഹത്തിന്റെ ഉപദേശം തേടുന്നതാണ് നല്ലത്.

ഈ ശസ്ത്രക്രിയകളുടെ ഗുണങ്ങളും ദോഷങ്ങളും എന്തൊക്കെയാണ്?

മറ്റേതൊരു രീതിയെയും പോലെ, ഈ രീതിക്കും അതിന്റേതായ ഗുണങ്ങളും ചില ദോഷങ്ങളുമുണ്ട്.

പ്രയോജനങ്ങൾ

• ശരീരത്തിനുണ്ടാകുന്ന കേടുപാടുകൾ (ആഘാതം) വളരെ കുറവാണ്.
• ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ രക്തസ്രാവം വളരെ കുറവാണ്.
• തുറന്ന ശസ്ത്രക്രിയയെ അപേക്ഷിച്ച് സങ്കീർണതകൾക്കുള്ള സാധ്യത കുറവാണ്.
• മുറിവുകൾ വളരെ ചെറുതായതിനാൽ, രോഗശാന്തിക്ക് ശേഷമുള്ള പാടുകൾ വളരെ ചെറുതാണ് അല്ലെങ്കിൽ നിലവിലില്ല.
• ആശുപത്രിയിൽ കഴിയുന്ന ദിവസങ്ങളുടെ എണ്ണം കുറവാണ്. ചില ശസ്ത്രക്രിയകൾക്ക് ശേഷം അതേ ദിവസം തന്നെ നിങ്ങൾക്ക് വീട്ടിലേക്ക് പോകാം.
• രോഗശമന സമയം വളരെ കുറവാണ്. ഒരു വലിയ മുറിവ് ഉണങ്ങാൻ മാസങ്ങൾ എടുക്കുമെങ്കിലും, ഈ ചെറിയ മുറിവുകൾ ഏതാനും ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ സുഖപ്പെടും.
• വേദന കുറവായതിനാൽ, വേദനസംഹാരികളുടെ ആവശ്യകതയും കുറവാണ്.

ദോഷങ്ങൾ

• ഇതിന് പ്രത്യേക പരിശീലനം ലഭിച്ച സർജൻമാരും പ്രത്യേകവും വിലയേറിയതുമായ ഉപകരണങ്ങളും ആവശ്യമാണ്.
• ഈ സൗകര്യം എല്ലാ ആശുപത്രികളിലും ലഭ്യമായേക്കില്ല .
• പരമ്പരാഗത ശസ്ത്രക്രിയയേക്കാൾ അൽപ്പം കൂടുതൽ സമയമെടുത്തേക്കാം .
• മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, അത് എല്ലായ്പ്പോഴും അടിയന്തര സാഹചര്യങ്ങൾക്ക് അനുയോജ്യമല്ല.
• ചില ആളുകൾക്ക് (പ്രത്യേകിച്ച് ഹൃദ്രോഗമുള്ളവർക്ക്) ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കായി ഗ്യാസ് ഉപയോഗിക്കുന്നത് ചില അപകടസാധ്യതകൾ സൃഷ്ടിച്ചേക്കാം.