നിങ്ങളുടെ ഹൃദയത്തിൽ ഇതുപോലുള്ള ഒരു 'പാലം' ഉണ്ടോ? (മയോകാർഡിയൽ ബ്രിഡ്ജ്) നമുക്ക് അതിനെക്കുറിച്ച് പഠിക്കാം.

നമ്മുടെ ജീവിതത്തിൽ ചിലപ്പോൾ ചിന്തിക്കാൻ പോലും കഴിയാത്ത കാര്യങ്ങൾ സംഭവിക്കാറുണ്ട്, അല്ലേ? പ്രത്യേകിച്ച് നമ്മുടെ ശാരീരിക ആരോഗ്യത്തിന്റെ കാര്യത്തിൽ, നമ്മൾ കേട്ടിട്ടുപോലുമില്ലാത്ത ചില മെഡിക്കൽ അവസ്ഥകളുണ്ട്. എന്നാൽ അവയെക്കുറിച്ച് അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കാൻ പോകുന്നത് അൽപ്പം വിചിത്രമായ, എന്നാൽ ചിലരെ ബാധിക്കുന്ന ഒരു ഹൃദയ രോഗത്തെക്കുറിച്ചാണ്. ഇതിനെ (മയോകാർഡിയൽ ബ്രിഡ്ജ്) എന്ന് വിളിക്കുന്നു. നിങ്ങൾ ഈ പേര് കേട്ടിട്ടുണ്ടാകില്ല, പക്ഷേ നമുക്ക് ഇതിനെക്കുറിച്ച് ലളിതമായി, നിങ്ങൾക്ക് മനസ്സിലാകുന്ന രീതിയിൽ സംസാരിക്കാം.

എന്താണ് ഈ മയോകാർഡിയൽ പാലം?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, നിങ്ങളുടെ ഹൃദയത്തിൽ രക്തം വിതരണം ചെയ്യുന്ന രക്തക്കുഴലുകൾ ഉണ്ട്, അതിനെയാണ് നമ്മൾ കൊറോണറി ആർട്ടറികൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നത്. ഈ ധമനികൾ സാധാരണയായി ഹൃദയപേശികൾക്ക് മുകളിലാണ് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്. അതായത്, അവ ഹൃദയത്തിന്റെ ഉപരിതലത്തിന് മുകളിലൂടെ പോകുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, (മയോകാർഡിയൽ ബ്രിഡ്ജ്) എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ഈ അവസ്ഥയിൽ, സംഭവിക്കുന്നത് ഹൃദയപേശികൾക്ക് മുകളിലൂടെ പോകുന്നതിനുപകരം, നിങ്ങളുടെ ഹൃദയത്തിലെ ഈ കൊറോണറി ആർട്ടറിയുടെ ഒരു ഭാഗം പേശികൾക്ക് അടിയിലേക്ക് പോകുന്നു എന്നതാണ്. ഇത് ഒരു ചെറിയ തുരങ്കം പോലെയാണ്, അല്ലെങ്കിൽ ഒരു പാലത്തിനടിയിലേക്ക് പോകുന്നത് പോലെയാണ്. ആ രക്തക്കുഴലിന് മുകളിൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന ഹൃദയപേശിയുടെ ഭാഗത്തെ (മയോകാർഡിയൽ ബ്രിഡ്ജ്) ഡോക്ടർമാർ വിളിക്കുന്നത് അതാണ്.

ഇനി സങ്കൽപ്പിക്കുക, ചിലപ്പോൾ ഹൃദയം സ്പന്ദിക്കുമ്പോൾ, അതായത് ഹൃദയപേശികൾ ചുരുങ്ങുമ്പോൾ, മുകളിലുള്ള പേശി പാലം താഴെയുള്ള രക്തക്കുഴലിൽ അമർത്താം. ആരെങ്കിലും ഒരു ജല പൈപ്പിൽ ചവിട്ടുമ്പോൾ ജലപ്രവാഹം മന്ദഗതിയിലാകുന്നത് പോലെയാണ്. നിങ്ങൾ അതിൽ അങ്ങനെ അമർത്തിയാൽ എന്ത് സംഭവിക്കും? ആ മർദ്ദം രക്തപ്രവാഹത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തും. അപ്പോൾ ഹൃദയപേശികൾക്ക് ആവശ്യമായ ഓക്സിജൻ സമ്പുഷ്ടമായ രക്തം ലഭിച്ചേക്കില്ല.

നിങ്ങൾക്കറിയാമോ, കൊറോണറി ധമനികൾ വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട ഒരു പ്രവർത്തനം നടത്തുന്ന ചാനലുകളാണ്. നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ മറ്റെല്ലാ ഭാഗങ്ങളെയും പോലെ നമ്മുടെ ഹൃദയപേശികൾക്കും ഓക്സിജൻ ആവശ്യമാണ്. ഈ ഓക്സിജൻ ആ കൊറോണറി ധമനികൾ നമ്മിലേക്ക് കൊണ്ടുവരുന്നു. അതിനാൽ ഈ രക്തപ്രവാഹം തടസ്സപ്പെട്ടാൽ, പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം.

മിക്കപ്പോഴും, ഈ അവസ്ഥ (മയോകാർഡിയൽ ബ്രിഡ്ജ്) ഹൃദയത്തിന്റെ ഇടതുവശത്ത്, താഴേക്ക് പോകുന്ന പ്രധാന ധമനിയിൽ (ഇടത് മുൻഭാഗം അവരോഹണ ധമനികൾ) അല്ലെങ്കിൽ ഡോക്ടർമാർ വിളിക്കുന്നതുപോലെ (LAD) കാണപ്പെടുന്നു. ഹൃദയത്തിന്റെ മുൻവശത്തെ ഭിത്തിയിലേക്കും മറ്റ് പ്രധാന ഭാഗങ്ങളിലേക്കും രക്തം വിതരണം ചെയ്യുന്ന ഒരു പ്രധാന സിരയാണിത്. എന്നിരുന്നാലും, ഹൃദയത്തിലേക്ക് രക്തം എത്തിക്കുന്ന ഏത് ധമനിയിലും ഈ അവസ്ഥ കൂടുതലോ കുറവോ ഉണ്ടാകാം.

(മയോകാർഡിയൽ ബ്രിഡ്ജ്) എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഈ അവസ്ഥ അപകടകരമാണോ? ഇത് എത്രത്തോളം സാധാരണമാണ്?

മിക്ക കേസുകളിലും, മയോകാർഡിയൽ ബ്രിഡ്ജ് ഉണ്ടാകുന്നത് വലിയ ദോഷം വരുത്തുന്നില്ല. മിക്ക ആളുകളും തങ്ങൾക്ക് അത് ഉണ്ടെന്ന് പോലും അറിയാതെയും യാതൊരു ലക്ഷണങ്ങളുമില്ലാതെയും സാധാരണ ജീവിതം നയിക്കുന്നു. അതാണ് സത്യം.

എന്നിരുന്നാലും, ചിലപ്പോൾ, നേരത്തെ സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, ഹൃദയപേശികൾക്ക് ഓക്സിജൻ ലഭിക്കാതെ വരുമ്പോൾ, നിങ്ങൾക്ക് ആൻജീന എന്ന നെഞ്ചുവേദന അനുഭവപ്പെടാം. വ്യായാമം പോലുള്ള സമയത്ത് നിങ്ങളുടെ ഹൃദയം വേഗത്തിൽ മിടിക്കാൻ തുടങ്ങുമ്പോഴാണ് ഇത് സാധാരണയായി സംഭവിക്കുന്നത്.

ഈ അവസ്ഥ എത്രത്തോളം സാധാരണമാണെന്ന് ചോദിക്കുമ്പോൾ, ഗവേഷകർ പറയുന്നത് മയോകാർഡിയൽ ബ്രിഡ്ജ് നിങ്ങൾ വിചാരിക്കുന്നതിലും കൂടുതൽ സാധാരണമായ ഒരു അവസ്ഥയാണെങ്കിലും രോഗനിർണയം നടത്താത്ത അവസ്ഥയാണെന്നാണ്. കാരണം, ഇത് കണ്ടെത്തുന്നതിന് ഉപയോഗിക്കുന്ന രീതിയെ ആശ്രയിച്ച് ശതമാനം വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. ചില പഠനങ്ങൾ അനുസരിച്ച്, ആൻജിയോഗ്രാം പോലുള്ള പരിശോധനകളിലൂടെ ഈ അവസ്ഥ കണ്ടെത്തിയവരിൽ 16% മുതൽ 30% വരെ ആളുകൾ പറയുന്നത്, ഗണ്യമായ എണ്ണം ആളുകളിൽ ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകാമെന്ന്. ഇതിനർത്ഥം നിങ്ങൾ വിചാരിക്കുന്നതിലും ഗണ്യമായ എണ്ണം ആളുകൾക്ക് ഇത് ഉണ്ടാകാമെന്നാണ്.

ഇതിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

മയോകാർഡിയൽ ബ്രിഡ്ജ് ഉള്ള പലർക്കും രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഒന്നും തന്നെ കാണില്ല. എന്നിരുന്നാലും, പ്രായമാകുമ്പോഴോ മറ്റ് മെഡിക്കൽ അവസ്ഥകൾ (ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം അല്ലെങ്കിൽ പ്രമേഹം പോലുള്ളവ) ഉണ്ടാകുമ്പോഴോ ചിലരിൽ ലക്ഷണങ്ങൾ കണ്ടേക്കാം. ചിലപ്പോൾ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാൻ വർഷങ്ങളെടുക്കും.

പ്രധാന ലക്ഷണം നെഞ്ചുവേദന ((ആൻജീന)) ആണ്. ഇത് സാധാരണയായി അനുഭവപ്പെടുന്നത്:

• വ്യായാമം ചെയ്യുമ്പോഴോ, ഓടുമ്പോഴോ, പടികൾ കയറുമ്പോഴോ
• നിങ്ങൾക്ക് വളരെയധികം സമ്മർദ്ദം, ഉത്കണ്ഠ അല്ലെങ്കിൽ ദുഃഖം അനുഭവപ്പെടുമ്പോൾ
• ചിലപ്പോൾ ഒരു വലിയ ഭക്ഷണത്തിനു ശേഷവും ഇത് സംഭവിക്കാം.

ഈ വേദനയെ എങ്ങനെ വിവരിക്കുന്നു എന്നത് വ്യക്തിയിൽ നിന്ന് വ്യക്തിക്ക് വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. ചിലർക്ക് അത് ഞെരുക്കപ്പെടുന്നതുപോലെയോ, ഞെരുക്കപ്പെടുന്നതുപോലെയോ, ഭാരമുള്ളതായിട്ടോ തോന്നിയേക്കാം.

മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങൾ ചിലപ്പോൾ ഹൃദയാഘാതത്തിന് സമാനമായിരിക്കാം, അതിനാൽ നിങ്ങൾ ഇവയെക്കുറിച്ചും അറിഞ്ഞിരിക്കണം:

• ശ്വാസതടസ്സം : ചെറിയ അധ്വാനം ഉണ്ടെങ്കിലും ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് അനുഭവപ്പെടുന്നു.
• ഹൃദയമിടിപ്പ് : നെഞ്ച് ഇടിക്കുകയോ ഇടിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നതുപോലെ തോന്നാം.
• തലകറക്കം : നിങ്ങൾക്ക് തലകറക്കം അനുഭവപ്പെടാം, ഒരുപക്ഷേ ബോധക്ഷയം പോലും അനുഭവപ്പെടാം.

പ്രധാനം: ഹൃദയാഘാതം ഉണ്ടെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ (കഠിനമായ നെഞ്ചുവേദന, കൈയിലൂടെ പ്രസരിക്കുന്ന വേദന, വിയർക്കൽ, ഛർദ്ദി) ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ ഉടൻ തന്നെ ഒരു എമർജൻസി റൂമിലേക്ക് പോകണം. അത് മാറ്റിവയ്ക്കരുത്.

എന്തുകൊണ്ടാണ് ഇത് (മയോകാർഡിയൽ ബ്രിഡ്ജ്) സംഭവിക്കുന്നത്?

വളരെ ലളിതമായ ഉത്തരമുള്ള ഒരു ചോദ്യമാണിത്. മയോകാർഡിയൽ ബ്രിഡ്ജ് ഒരു ജന്മനാ ഉണ്ടാകുന്ന അവസ്ഥയാണ് . അതായത്, ഇത് നിങ്ങൾക്ക് ജനിക്കുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണ്. ഭ്രൂണത്തിൽ ഹൃദയം വികസിക്കുമ്പോൾ, ആ രക്തക്കുഴൽ പേശികളിലേക്ക് പോകുന്ന വിധത്തിൽ രൂപം കൊള്ളുന്നു. അതിന് പ്രത്യേക കാരണമൊന്നുമില്ല, അത് സംഭവിക്കുന്നു.

ഇത് എന്ത് സങ്കീർണതകൾക്ക് കാരണമാകും?

വാസ്തവത്തിൽ, മയോകാർഡിയൽ ബ്രിഡ്ജ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന പ്രധാന സങ്കീർണതകൾ വളരെ അപൂർവമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ചിലപ്പോൾ, പ്രത്യേകിച്ച് മറ്റ് മെഡിക്കൽ അവസ്ഥകളുമായി സംയോജിപ്പിക്കുമ്പോൾ, ഇവ സംഭവിക്കാം. നിങ്ങൾ ഇവയെ ഭയപ്പെടരുത്, പക്ഷേ അവയെക്കുറിച്ച് അറിഞ്ഞിരിക്കുക:

• മയോകാർഡിയൽ ഇസ്കെമിയ: നേരത്തെ സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, ഒരു രക്തക്കുഴൽ അടഞ്ഞുപോകുമ്പോൾ, ഹൃദയപേശികൾക്ക് ആവശ്യത്തിന് ഓക്സിജൻ ലഭിക്കാതെ വന്നേക്കാം. നെഞ്ചുവേദന പോലുള്ളവ ഉണ്ടാകുമ്പോഴാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്.
• കൊറോണറി വാസോസ്പാസ്ം: ചിലപ്പോൾ ഈ ധമനികൾ പെട്ടെന്ന് തീവ്രമായി ചുരുങ്ങുകയും രക്തപ്രവാഹത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്തേക്കാം.
• മയോകാർഡിയൽ പാലത്തിന് സമീപം അതിറോസ്ക്ലെറോസിസ് പ്ലാക്ക് അടിഞ്ഞുകൂടൽ: പാലത്തിന് സമീപമുള്ള രക്തക്കുഴലുകളുടെ ചുമരുകളിൽ പ്ലാക്ക് അടിഞ്ഞുകൂടുന്നതായി കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്, ഇത് പാത്രം ഇടുങ്ങിയതാകാൻ സാധ്യത കൂടുതലാണ്. പാലത്തിലൂടെ രക്തം ഒഴുകുന്ന രീതി മാറുന്നതിനാലാകാം ഇത്.
• അക്യൂട്ട് കൊറോണറി സിൻഡ്രോം: ഇത് ഹൃദയാഘാതമോ അസ്ഥിരമായ ആൻജീനയോ ആകാം.
• വെൻട്രിക്കുലാർ ആർറിഥ്മിയ: ഹൃദയത്തിന്റെ താഴത്തെ അറകളിൽ ആരംഭിക്കുന്ന ക്രമരഹിതമായ ഹൃദയമിടിപ്പുകൾ ഉണ്ടാകാം.
• ബ്രോക്കൺ ഹാർട്ട് സിൻഡ്രോം: കഠിനമായ സമ്മർദ്ദത്തിനുശേഷം സംഭവിക്കാവുന്ന താൽക്കാലിക ഹൃദയ ബലഹീനതയാണിത്.
• ഹൃദയാഘാതം: അപൂർവമാണെങ്കിലും, രക്തയോട്ടം പൂർണ്ണമായും തടസ്സപ്പെട്ടാൽ ഹൃദയാഘാതം സംഭവിക്കാം.
• പെട്ടെന്നുള്ള ഹൃദയാഘാത മരണം: ഇത് വളരെ അപൂർവമാണ്, പക്ഷേ ഇത് സാധ്യമാണ്.

ഈ സങ്കീർണതകൾ വളരെ അപൂർവമാണെന്ന് ഓർമ്മിക്കുക.

ഇതിന്റെ (മയോകാർഡിയൽ ബ്രിഡ്ജ്) സാന്നിധ്യം ഡോക്ടർമാർ എങ്ങനെയാണ് കണ്ടെത്തുന്നത്?

രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഉള്ളതുകൊണ്ടോ, മറ്റേതെങ്കിലും കാരണത്താൽ പരിശോധനകൾ നടത്തുമ്പോഴോ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണുമ്പോൾ ഇത് യാദൃശ്ചികമായി കണ്ടെത്താം. നിങ്ങൾക്ക് മയോകാർഡിയൽ ബ്രിഡ്ജ് ഉണ്ടെന്ന് ഒരു ഡോക്ടർ സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, അവർ ഇനിപ്പറയുന്ന പരിശോധനകൾ നടത്തിയേക്കാം:

• കൊറോണറി ആൻജിയോഗ്രാം: ഇതാണ് ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട പരിശോധന. ഈ പരിശോധനയിൽ, നിങ്ങളുടെ കൈയിലോ കാലിലോ ഉള്ള ഒരു സിരയിലൂടെ ഒരു ചെറിയ ട്യൂബ് തിരുകുകയും ഹൃദയത്തിന്റെ കൊറോണറി ധമനികളിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. തുടർന്ന് അതിലേക്ക് ഒരു പ്രത്യേക ചായം കുത്തിവയ്ക്കുകയും എക്സ്-റേ ചിത്രങ്ങൾ എടുക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് ധമനിയുടെ സങ്കോചം വ്യക്തമായി കാണാൻ അനുവദിക്കുന്നു.
• ഇൻട്രാവാസ്കുലർ അൾട്രാസൗണ്ട് (IVUS): ഇതിൽ, ആൻജിയോഗ്രാമിന്റെ അതേ സമയം, ഒരു ചെറിയ അൾട്രാസൗണ്ട് ഉപകരണം ധമനിയുടെ ഉള്ളിലെ ഭിത്തികളും പാലവും എത്രത്തോളം മുറുക്കപ്പെടുന്നുവെന്ന് കാണാൻ ധമനിയുടെ ഉള്ളിലേക്ക് കടത്തിവിടുന്നു.
• ഒപ്റ്റിക്കൽ കോഹെറൻസ് ടോമോഗ്രഫി (OCT): IVUS-ന് സമാനമായി, ധമനിയുടെ ഉള്ളിൽ പ്രകാശം കാണാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന മറ്റൊരു നൂതന രീതിയാണിത്.
• കൊറോണറി കമ്പ്യൂട്ട്ഡ് ടോമോഗ്രഫി ആൻജിയോഗ്രാം (സിടി ആൻജിയോഗ്രാം): ഇതൊരു സിടി സ്കാൻ ആണ്. ഹൃദയത്തിലെ ധമനികളുടെ ത്രിമാന ചിത്രങ്ങൾ സൃഷ്ടിക്കുന്നതിനും ഇത് ഡൈ ഉപയോഗിക്കുന്നു. മയോകാർഡിയൽ ബ്രിഡ്ജ് ഉണ്ടോ എന്നും അത് എത്ര നീളവും ആഴവുമുള്ളതാണെന്നും നിർണ്ണയിക്കാൻ ഇത് സഹായിക്കും.

അപ്പോൾ ഇതിന് ഒരു ചികിത്സയുണ്ടോ? നിങ്ങൾ അത് എങ്ങനെ ചെയ്യും?

അതെ, രോഗലക്ഷണങ്ങളുള്ളവർക്ക് ചികിത്സകളുണ്ട്. എല്ലാവർക്കും ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമില്ല. നിങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ ചികിത്സ ഏതെന്ന് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ തീരുമാനിക്കും. ഈ ചികിത്സകൾ എന്തൊക്കെയാണെന്ന് നമുക്ക് നോക്കാം:

• മരുന്നുകൾ: മരുന്നുകളാണ് പലപ്പോഴും ആദ്യ ചോയ്‌സ്. ഇതിൽ (ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകൾ) (കാൽസ്യം ചാനൽ ബ്ലോക്കറുകൾ) ഉൾപ്പെടുന്നു.അവർ "ഒകാരി" എന്ന മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഈ മരുന്നുകൾ ഹൃദയമിടിപ്പ് അൽപ്പം നിയന്ത്രിക്കുകയും, ഹൃദയമിടിപ്പിനിടയിൽ ധമനിയുടെ വിശ്രമ സമയം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും, രക്തക്കുഴലിലെ മർദ്ദം കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ചില ആളുകൾക്ക്, (ഇവാബ്രാഡിൻ) എന്ന ഒരു മരുന്നും ഒരു ബദലായി നൽകാറുണ്ട്.
• ശസ്ത്രക്രിയ: മരുന്നുകൾ കൊണ്ട് നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയാത്ത ഗുരുതരമായ ലക്ഷണങ്ങളുള്ളവർക്കോ, അല്ലെങ്കിൽ പാലം വളരെ ആഴമുള്ളതും നീളമുള്ളതുമാണെങ്കിൽ, ശസ്ത്രക്രിയ ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം.
• ഒരു രീതിയെ (സർജിക്കൽ മയോടോമി) എന്ന് വിളിക്കുന്നു. അതായത്, രക്തക്കുഴലിനു മുകളിലുള്ള പേശി പാലം ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ മുറിച്ച് നീക്കം ചെയ്യുക (മേൽക്കൂര അഴിക്കുക). എന്നാൽ പാലം അല്പം ചെറുതും ആഴം കുറഞ്ഞതുമാണെങ്കിൽ മാത്രമേ ഇത് ചെയ്യാവൂ.
• കൊറോണറി ആർട്ടറി ബൈപാസ് സർജറി (CABG) എന്നാണ് മറ്റൊരു രീതി അറിയപ്പെടുന്നത്. തടസ്സപ്പെട്ട ഭാഗത്തെ മറികടന്ന് ശരീരത്തിന്റെ മറ്റൊരു ഭാഗത്ത് നിന്ന് (സാധാരണയായി കാലിൽ നിന്നോ നെഞ്ചിന്റെ ഉള്ളിൽ നിന്നോ) എടുത്ത രക്തക്കുഴലിന്റെ ഒരു ഭാഗം ഉപയോഗിച്ച് രക്തപ്രവാഹത്തിന് ഒരു ബദൽ മാർഗം സൃഷ്ടിക്കുന്നതാണ് ഇത്. പാലം നീളവും ആഴവുമുള്ളതാണെങ്കിൽ ഇത് സാധാരണയായി ചെയ്യാറുണ്ട്.
• സ്റ്റെന്റ് സ്ഥാപിക്കൽ: മറ്റൊരു ഓപ്ഷൻ ഒരു സ്റ്റെന്റ് സ്ഥാപിക്കുക എന്നതാണ്. ഒരു മെഷ് പോലെ കാണപ്പെടുന്ന ഒരു ചെറിയ ലോഹ ട്യൂബാണ് സ്റ്റെന്റ്. ഇത് അടഞ്ഞ രക്തക്കുഴലിനുള്ളിൽ സ്ഥാപിക്കുകയും അകത്ത് നിന്ന് വീർപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. തുടർന്ന്, പേശി തടഞ്ഞാലും, സ്റ്റെന്റ് പാത്രം തുറന്നിരിക്കും, ഇത് രക്തം കൂടുതൽ എളുപ്പത്തിൽ ഒഴുകാൻ അനുവദിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഈ സാഹചര്യത്തിൽ ഒരു സ്റ്റെന്റ് സ്ഥാപിക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ച് വ്യത്യസ്ത അഭിപ്രായങ്ങളുണ്ട്. ചിലപ്പോൾ, സ്റ്റെന്റ് പൊട്ടുകയോ വീണ്ടും തടസ്സപ്പെടുകയോ ചെയ്യാം, അതിനാൽ ഡോക്ടർമാർ ഈ തീരുമാനങ്ങൾ വളരെ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം എടുക്കുന്നു.

എനിക്ക് ഒരു മയോകാർഡിയൽ ബ്രിഡ്ജ് ഉണ്ടെങ്കിൽ ഞാൻ എന്താണ് പ്രതീക്ഷിക്കേണ്ടത്?

പലരെയും പോലെ, നിങ്ങൾക്ക് മയോകാർഡിയൽ ബ്രിഡ്ജ് ഉണ്ടാകാം, പക്ഷേ രോഗലക്ഷണങ്ങളൊന്നും ഉണ്ടാകില്ല. അത്തരം ആളുകൾക്ക് പ്രത്യേക ചികിത്സ ആവശ്യമില്ല. രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, പലപ്പോഴും മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ച് അവയെ നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയും.

മരുന്നുകൾ കഴിച്ചിട്ടും ലക്ഷണങ്ങൾ മെച്ചപ്പെട്ടില്ലെങ്കിൽ, ശസ്ത്രക്രിയ (മയോട്ടമി അല്ലെങ്കിൽ ബൈപാസ്) അല്ലെങ്കിൽ സ്റ്റെന്റ് സ്ഥാപിക്കൽ പരിഗണിക്കണം. മയോകാർഡിയൽ ബ്രിഡ്ജ് ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നീക്കം ചെയ്യുകയാണെങ്കിൽ, അത്തരം ശസ്ത്രക്രിയകൾ പതിവായി നടത്തുന്ന പരിചയസമ്പന്നരായ സർജന്മാരുള്ള ഒരു ആശുപത്രി തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതാണ് ബുദ്ധി.

ഇത് (മയോകാർഡിയൽ ബ്രിഡ്ജ്) ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നീക്കം ചെയ്യാതെ സ്വയം സുഖപ്പെടുന്ന ഒന്നല്ല. എന്നാൽ മിക്ക ആളുകൾക്കും ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമില്ല.

ഈ അവസ്ഥയുമായി ജീവിക്കുന്ന ആളുകൾ എങ്ങനെയാണ് അതിനെ നേരിടുന്നത്?

മയോകാർഡിയൽ ബ്രിഡ്ജ് ഉള്ള പലരും കൂടുതൽ കാലം ജീവിക്കുകയും മികച്ച ദീർഘകാല ആരോഗ്യം നേടുകയും ചെയ്യുന്നു.

മറ്റ് മെഡിക്കൽ അവസ്ഥകൾ ഉണ്ടോ എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും അതിജീവന നിരക്ക്. ഒരു പഠനത്തിൽ, മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ ബാധിച്ചവരിൽ ഏകദേശം 90% പേരും രോഗനിർണയം നടത്തി 10 വർഷത്തിനു ശേഷവും ജീവിച്ചിരിപ്പുണ്ടായിരുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, കൊറോണറി ആർട്ടറി ഡിസീസ് (CAD) പോലുള്ള മറ്റ് ഹൃദയ അവസ്ഥകളും അവർക്കുണ്ടെങ്കിൽ, അതിജീവന നിരക്ക് അല്പം കുറവായിരുന്നു.

എന്റെ ആരോഗ്യം ഞാൻ എങ്ങനെ ശ്രദ്ധിക്കണം?

മയോകാർഡിയൽ ബ്രിഡ്ജ് ധമനികളിൽ കൊഴുപ്പ് അടിഞ്ഞുകൂടാനുള്ള സാധ്യത (അഥെറോസ്ക്ലെറോസിസ്) ചെറുതായി വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതായി കണ്ടെത്തിയിട്ടുള്ളതിനാൽ, ഇതിന് കാരണമായേക്കാവുന്ന മറ്റ് അപകട ഘടകങ്ങളെ നിയന്ത്രിക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളെ ഉപദേശിക്കും. നിങ്ങൾക്ക് ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിലും ഇല്ലെങ്കിലും ഇത് പ്രധാനമാണ്.

• പുകവലി ഒഴിവാക്കുക: രക്തപ്രവാഹത്തിന് തടയിടാൻ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം പുകയില ഉൽപന്നങ്ങളിൽ നിന്ന് പൂർണ്ണമായും വിട്ടുനിൽക്കുക എന്നതാണ്. നിങ്ങൾ പുകവലിക്കാരനാണെങ്കിൽ, പുകവലി നിർത്താൻ ഡോക്ടറുടെ സഹായം തേടുക.
• മറ്റ് അപകട ഘടകങ്ങളെ നിയന്ത്രിക്കുക: നിങ്ങൾക്ക് ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം, പ്രമേഹം അല്ലെങ്കിൽ ഉയർന്ന കൊളസ്ട്രോൾ അളവ് ഉണ്ടെങ്കിൽ, അവ നന്നായി നിയന്ത്രിക്കുക.
• ആരോഗ്യകരമായ ഭക്ഷണക്രമം: എണ്ണ, പഞ്ചസാര, ഉപ്പ് എന്നിവ കുറഞ്ഞതും പഴങ്ങളും പച്ചക്കറികളും കൂടുതലുള്ളതുമായ ഭക്ഷണക്രമം പാലിക്കുക.
• പതിവ് വ്യായാമം: നിങ്ങൾക്ക് അനുയോജ്യമായ വ്യായാമങ്ങൾ ഏതൊക്കെയാണെന്ന് കണ്ടെത്താൻ ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കുക, അവ പതിവായി ചെയ്യുക.
• നിങ്ങളുടെ നിർദ്ദേശിച്ച മരുന്നുകൾ കൃത്യമായി കഴിക്കുക: നിങ്ങൾക്ക് ഇതിനകം കൊറോണറി ആർട്ടറി ഡിസീസ് (CAD) ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ആന്റിപ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് മരുന്നുകളും (രക്തം നേർപ്പിക്കൽ) കൊളസ്ട്രോൾ കുറയ്ക്കുന്ന മരുന്നുകളും (കൊളസ്ട്രോൾ കുറയ്ക്കുന്ന മരുന്നുകൾ) നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്നതുപോലെ കൃത്യസമയത്തും കഴിക്കേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്.

ഞാൻ എപ്പോഴാണ് ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത്?

നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി ഫോളോ-അപ്പ് അപ്പോയിന്റ്മെന്റുകൾ സൂക്ഷിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. നിങ്ങൾ ശരിയായ അളവിൽ മരുന്ന് കഴിക്കുന്നുണ്ടെന്നും നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ എങ്ങനെയാണെന്നും ഉറപ്പാക്കാൻ ഡോക്ടർ നിങ്ങളെ പതിവായി കാണേണ്ടതുണ്ട്. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷമോ സ്റ്റെന്റ് സ്ഥാപിച്ചതിനുശേഷമോ ഫോളോ-അപ്പ് അപ്പോയിന്റ്മെന്റുകൾ നടത്തേണ്ടതും പ്രധാനമാണ്.

നേരത്തെ സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, നിങ്ങൾക്ക് ഹൃദയാഘാതത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ (കഠിനമായ നെഞ്ചുവേദന, ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്, വിയർക്കൽ പോലുള്ളവ) ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ 911 എന്ന നമ്പറിൽ വിളിക്കുക അല്ലെങ്കിൽ അടുത്തുള്ള എമർജൻസി റൂമിലേക്ക് പോകുക.

എന്റെ ഡോക്ടറോട് ഞാൻ എന്ത് ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കണം?

നിങ്ങൾക്ക് ഒരു മയോകാർഡിയൽ ബ്രിഡ്ജ് ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തുമ്പോൾ, നിങ്ങളുടെ മനസ്സിൽ ധാരാളം ചോദ്യങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നത് സ്വാഭാവികമാണ്. നിങ്ങൾക്ക് ഡോക്ടറോട് ഇതുപോലുള്ള ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കാം:

• ഫോളോ-അപ്പിനായി ഞാൻ എത്ര തവണ വരണം?
• എനിക്ക് മരുന്ന് വേണോ അതോ ശസ്ത്രക്രിയ വേണോ?
• എന്തുകൊണ്ടാണ് നിങ്ങൾ എനിക്ക് ഈ ചികിത്സാ ഓപ്ഷൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നത്? എനിക്ക് എന്താണ് ഗുണങ്ങൾ? എന്തെങ്കിലും ദോഷങ്ങളുണ്ടോ?
• എന്റെ ഭക്ഷണക്രമത്തിലും ജീവിതശൈലിയിലും എന്തൊക്കെ മാറ്റങ്ങൾ വരുത്തണം?
• എനിക്ക് വ്യായാമം ചെയ്യാൻ കഴിയുമോ? ഏത് തരത്തിലുള്ള വ്യായാമമാണ് നല്ലത്?

നിങ്ങളുടെ ഹൃദയത്തിന് എന്തോ കുഴപ്പമുണ്ടെന്ന് കേൾക്കുമ്പോൾ അൽപ്പം ഭയവും ആശങ്കയും തോന്നുന്നത് സ്വാഭാവികമാണ്. എന്നാൽ ഓർക്കുക, മിക്ക ആളുകൾക്കും, മയോകാർഡിയൽ ബ്രിഡ്ജ് വിഷമിക്കേണ്ട ഒന്നല്ല. നിങ്ങൾക്ക് രോഗലക്ഷണങ്ങളുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ ചികിത്സ നിർണ്ണയിക്കാൻ ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കുക.

ഒടുവിൽ, എന്താണ് ഓർമ്മിക്കേണ്ടത് (ടേക്ക്-ഹോം സന്ദേശം)

ശരി, ഇപ്പോൾ നമ്മൾ സംസാരിച്ച കാര്യത്തെക്കുറിച്ച് (മയോകാർഡിയൽ ബ്രിഡ്ജ്) നിങ്ങൾക്ക് നന്നായി മനസ്സിലായി. ചുരുക്കത്തിൽ:

• ഹൃദയത്തിലെ ഒരു കൊറോണറി ആർട്ടറി ഒരു പേശിയിലൂടെ കടന്നുപോകുന്ന ഒരു ജന്മനായുള്ള അവസ്ഥയാണ് മയോകാർഡിയൽ ബ്രിഡ്ജ്.
• പലർക്കും ഇത് രോഗലക്ഷണങ്ങളോ ദോഷമോ ഉണ്ടാക്കുന്നില്ല.
• ചില ആളുകൾക്ക് നെഞ്ചുവേദന (ആൻജീന) പോലുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടാം, പ്രത്യേകിച്ച് ക്ഷീണിതരായിരിക്കുമ്പോൾ.
• ലക്ഷണങ്ങൾ പലപ്പോഴും മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ച് നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയും. അപൂർവ്വമായി, ശസ്ത്രക്രിയയോ സ്റ്റെന്റിംഗോ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.
• ജീവിതശൈലിയിലെ മാറ്റങ്ങൾ (പുകവലി നിർത്തൽ, ആരോഗ്യകരമായ ഭക്ഷണക്രമം, വ്യായാമം) രക്തപ്രവാഹത്തിന് സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിന് പ്രധാനമാണ്.
• കഠിനമായ നെഞ്ചുവേദനയോ ഹൃദയാഘാതത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളോ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ വൈദ്യോപദേശം തേടുക.

നിങ്ങളുടെ ഹൃദയത്തെ പരിപാലിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. ഈ അവസ്ഥകളെക്കുറിച്ച് ബോധവാന്മാരായിരിക്കുക എന്നത് ആവശ്യമെങ്കിൽ നേരത്തെ ചികിത്സ നേടാനും ആരോഗ്യകരമായ ജീവിതം നയിക്കാനും നിങ്ങളെ സഹായിക്കും.

---

` മയോകാർഡിയൽ ബ്രിഡ്ജ്, ഹൃദ്രോഗം, ആൻജീന, കൊറോണറി ആർട്ടറി, ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയ, സ്റ്റെന്റ്, ഹൃദയാരോഗ്യം