നിങ്ങളുടെ പ്രായമായ വ്യക്തിക്ക് ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടോ? സാധാരണ മർദ്ദം ഹൈഡ്രോസെഫാലസ് (NPH) യെക്കുറിച്ച് നമുക്ക് പഠിക്കാം.

നിങ്ങളുടെ പ്രായമായ അമ്മയ്‌ക്കോ അച്ഛനോ മുത്തശ്ശിക്കോ ഓർമ്മശക്തി നഷ്ടപ്പെടുന്നതും പ്രായമാകുമ്പോൾ നടക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് അനുഭവപ്പെടുന്നതും നിങ്ങൾ എപ്പോഴെങ്കിലും ശ്രദ്ധിച്ചിട്ടുണ്ടോ? ചിലപ്പോൾ നമ്മൾ കരുതുന്നത് ഇതെല്ലാം പ്രായമാകുമ്പോൾ സംഭവിക്കുന്ന സാധാരണ കാര്യങ്ങളാണെന്നാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ചിലപ്പോൾ ഈ അവസ്ഥകൾക്ക് പിന്നിൽ മറ്റൊരു കാരണമുണ്ടാകാം. ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കാൻ പോകുന്നത് ഡിമെൻഷ്യ പോലെ തോന്നുമെങ്കിലും ചികിത്സിച്ചാൽ സുഖപ്പെടുത്താൻ കഴിയുന്ന ഒരു പ്രത്യേക അവസ്ഥയെക്കുറിച്ചാണ്. അത് `(സാധാരണ മർദ്ദം ഹൈഡ്രോസെഫാലസ്)` അല്ലെങ്കിൽ `(NPH)` എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണ്.

`(സാധാരണ മർദ്ദ ഹൈഡ്രോസെഫാലസ് - NPH)` എന്താണ്?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, `(സാധാരണ മർദ്ദ ഹൈഡ്രോസെഫാലസ്)` അല്ലെങ്കിൽ `(NPH)` എന്നത് നമ്മുടെ തലച്ചോറിലോ ചുറ്റുപാടുകളിലോ ദ്രാവകം അടിഞ്ഞുകൂടുകയും തലച്ചോറിന്റെ പ്രവർത്തനത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണ്. വെള്ളം നിറഞ്ഞ ഒരു ബക്കറ്റ് പോലെ ഇതിനെ സങ്കൽപ്പിക്കുക. ഇത് തലച്ചോറ് നിയന്ത്രിക്കുന്ന ചിന്ത, ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കൽ, ഓർമ്മ, നടത്തം തുടങ്ങിയ പല പ്രവർത്തനങ്ങളെയും ബാധിക്കും. ഇതിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഡിമെൻഷ്യയുമായി വളരെ സാമ്യമുള്ളതാണെങ്കിലും, `(NPH)` എന്ന അവസ്ഥ ചിലപ്പോൾ ചികിത്സിച്ച് ഭേദമാക്കാൻ കഴിയും എന്നതാണ് പ്രത്യേകത.

ഈ `(NPH)` അവസ്ഥ ആരെയാണ് ഏറ്റവും കൂടുതൽ ബാധിക്കുന്നത്?

``(NPH)`` എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഈ അവസ്ഥ, 65 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ളവരിലാണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായി കാണപ്പെടുന്നത്. ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത പ്രായത്തിനനുസരിച്ച് വർദ്ധിക്കുന്നു. ഇത് സാധാരണയായി 70 വയസ്സിനടുത്താണ് ആരംഭിക്കുന്നത്.

പ്രായം കൂടുന്നതാണ് ഇതിനുള്ള പ്രധാന അപകട ഘടകം. വംശം, നിറം, ലിംഗഭേദം തുടങ്ങിയ കാര്യങ്ങൾ ഇതിനെ ബാധിക്കുന്നില്ല.

`(NPH)` എത്രത്തോളം സാധാരണമാണ്?

താരതമ്യേന അസാധാരണമാണെങ്കിലും, ഡോക്ടർമാർക്കിടയിൽ NPH അറിയപ്പെടുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണ്. 70 നും 80 നും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ളവരിൽ ഏകദേശം 0.2% പേർക്കും 80 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ളവരിൽ ഏകദേശം 5.9% പേർക്കും ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടെന്ന് കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. അതായത്, ലോകമെമ്പാടുമുള്ള 80 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള ഏകദേശം 8.4 ദശലക്ഷം ആളുകൾ ഈ അവസ്ഥയിൽ നിന്ന് കഷ്ടപ്പെടുന്നു. വിദഗ്ദ്ധരുടെ അഭിപ്രായത്തിൽ, 65 വയസ്സിന് താഴെയുള്ളവരിൽ ഇത് വളരെ അപൂർവമാണ്, ആ പ്രായത്തിലുള്ളവരിൽ 0.003% പേരെ മാത്രമേ ഇത് ബാധിക്കുന്നുള്ളൂ.

`(NPH)` ഉണ്ടാകുമ്പോൾ എന്ത് സംഭവിക്കും? അത് തലച്ചോറിനെ എങ്ങനെ ബാധിക്കുന്നു?

തലച്ചോറിൽ സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ഫ്ലൂയിഡ് (CSF) എന്ന ദ്രാവകം അടിഞ്ഞുകൂടുന്നതാണ് NPH ന് കാരണം. ഈ ദ്രാവകം വെള്ളം പോലെയാണ്. ഇത് തലച്ചോറിനെ പോഷിപ്പിക്കുകയും മാലിന്യ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു. ശരാശരി മുതിർന്നവരുടെ തലച്ചോറിൽ ഏകദേശം 150 മില്ലി ലിറ്റർ (5 ഔൺസ്) CSF അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. ഒരു കാൻ കോക്കിലെ അളവിന്റെ പകുതിയിൽ താഴെയാണിത്. നമ്മുടെ ശരീരം ഈ ദ്രാവകം നിരന്തരം നിർമ്മിക്കുകയും, പ്രചരിക്കുകയും, വീണ്ടും ആഗിരണം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു, ഇത് ഒരു സ്ഥിരമായ നിലയിൽ നിലനിർത്താൻ സഹായിക്കുന്നു.

ഈ ദ്രാവകം അളവിൽ ചെറുതാണെങ്കിലും, ഇത് ഒരു വലിയ പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. ഈ "(CSF)" ദ്രാവകം നമ്മുടെ തലച്ചോറിനെയും നട്ടെല്ലിനുള്ളിലെ സുഷുമ്‌നാ നാഡിയെയും ചുറ്റിപ്പറ്റിയാണ്. മറ്റൊരു വിധത്തിൽ പറഞ്ഞാൽ, നമ്മുടെ മസ്തിഷ്കം ഈ ദ്രാവകത്തിൽ പൊങ്ങിക്കിടക്കുന്നു . ബാഹ്യ ആഘാതങ്ങളിൽ നിന്ന് തലച്ചോറിനെയും സുഷുമ്‌നാ നാഡിയെയും സംരക്ഷിക്കുന്ന ഒരു തലയണയായും ഇത് പ്രവർത്തിക്കുന്നു.

അതിനാൽ, നമ്മുടെ ശരീരത്തിന് ഈ "(CSF)" ദ്രാവകം ശരിയായി പ്രചരിക്കാനോ വീണ്ടും ആഗിരണം ചെയ്യാനോ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ, ഈ ദ്രാവകം തലയോട്ടിക്കുള്ളിൽ അടിഞ്ഞുകൂടാൻ തുടങ്ങും.

`(NPH)` ൽ, ഈ ദ്രാവകം സാവധാനത്തിൽ അടിഞ്ഞുകൂടുന്നു, അതിനാൽ തലയോട്ടിക്കുള്ളിലെ മർദ്ദം `(ഇൻട്രാക്രീനിയൽ പ്രഷർ)` വർദ്ധിച്ചാലും, അത് സാധാരണ പരിധിക്കുള്ളിൽ തന്നെ തുടരും . (അതുകൊണ്ടാണ് ഇതിനെ `(സാധാരണ മർദ്ദം ഹൈഡ്രോസെഫാലസ്)` - "സാധാരണ മർദ്ദം ഹൈഡ്രോസെഫാലസ്" എന്നും വിളിക്കുന്നത്). കാരണം, നമ്മുടെ തലച്ചോറിനുള്ളിൽ `(വെൻട്രിക്കിളുകൾ)` എന്നറിയപ്പെടുന്ന ദ്രാവകം നിറഞ്ഞ അറകളുണ്ട്, അവയ്ക്ക് ഈ ദ്രാവക ശേഖരണത്തിൽ ചിലത് കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ കഴിയും.

പക്ഷേ, `(CSF)` അടിഞ്ഞുകൂടുന്നത് തുടരുമ്പോൾ, ആ ദ്രാവകം പോകാൻ മറ്റൊരിടവുമില്ല. പിന്നെ, തലച്ചോറ് വീർക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു . അതാണ് ഈ രോഗത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് കാരണം. തലച്ചോറ് വളരെക്കാലം ഇങ്ങനെ വീർക്കുകയാണെങ്കിൽ, സമ്മർദ്ദം തലച്ചോറിലെ കലകൾക്ക് സ്ഥിരമായ കേടുപാടുകൾ വരുത്തുകയോ നശിപ്പിക്കുകയോ ചെയ്തേക്കാം.

`(NPH)` ന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

`(NPH)` യുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ സാധാരണയായി സാവധാനത്തിൽ വികസിക്കുകയും മൂന്ന് മുതൽ ആറ് മാസം വരെ ക്രമേണ വർദ്ധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു . `(NPH)` യുടെ മൂന്ന് പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങളുണ്ട്, ഇത് ഹക്കിംസ് ട്രയാഡ് എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു. `(NPH)` ഉള്ളവരിൽ 50% മുതൽ 75% വരെ ആളുകൾക്ക് ഒരേ സമയം മൂന്ന് ലക്ഷണങ്ങളും അനുഭവപ്പെടുന്നു. ഹക്കിംസ് ട്രയാഡിൽ ഇനിപ്പറയുന്ന മൂന്ന് തരം ലക്ഷണങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• നടത്ത പ്രശ്നങ്ങൾ
• മൂത്രശങ്ക
• വൈജ്ഞാനിക ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ

നടക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്

നടത്തവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ചലന പ്രശ്നങ്ങളാണിവ. മൂന്നിൽ ഏറ്റവും സാധാരണമായ ലക്ഷണമാണിത്. NPH ഉള്ള 80% മുതൽ 95% വരെ ആളുകൾക്ക് ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ കാണപ്പെടുന്നു. ചില ലക്ഷണങ്ങൾ പാർക്കിൻസൺസ് രോഗത്തിന്റെ ചലന വൈകല്യങ്ങൾക്ക് സമാനമായിരിക്കും , എന്നാൽ പ്രധാന വ്യത്യാസം NPH-ൽ, ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ സാധാരണയായി കാലുകളിലും കാലുകളിലും മാത്രമായി പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു എന്നതാണ്.

നിങ്ങൾക്ക് `(NPH)` ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഇവ സംഭവിക്കാം:

• കാലുകൾ ഉയർത്താൻ പ്രയാസമാകും . ഇത് നടക്കുമ്പോൾ കാലുകൾ നിലത്ത് ഒട്ടിപ്പിടിച്ചിരിക്കുന്നതായി തോന്നിപ്പിക്കുന്നു. ഒരു പ്രതലത്തിൽ നിന്ന് ഒരു കാന്തം നീക്കം ചെയ്യാൻ ശ്രമിക്കുന്നതിന്റെ ബുദ്ധിമുട്ട് പോലെയാണ് ഇത് എന്ന് പറയപ്പെടുന്നു.
• പാദങ്ങൾ ചെറുതും ഇളകുന്നതുമാണ് . നടക്കുമ്പോൾ കാലുകൾ ഇഴയുന്നതായി ഇത് തോന്നിപ്പിക്കുന്നു. ഇടറി വീഴാനുള്ള സാധ്യതയും കൂടുതലാണ്.
• നടത്തം പെട്ടെന്ന് നിലച്ചേക്കാം അല്ലെങ്കിൽ അനിശ്ചിതത്വത്തിൽ നടന്നേക്കാം . നടക്കാൻ തുടങ്ങിയതിനുശേഷം ഒരു ചുവട് വയ്ക്കണോ അതോ മുന്നോട്ട് പോകണോ എന്ന് നിങ്ങൾക്ക് തീരുമാനിക്കാൻ കഴിയാത്തതായി തോന്നിയേക്കാം. നടക്കുമ്പോൾ വലിയ വളവുകൾ വരുത്തുമ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് മടിയുണ്ടാകാം, തിരിയാൻ ബുദ്ധിമുട്ടും അനുഭവപ്പെട്ടേക്കാം.
• നടക്കുമ്പോൾ, പാദങ്ങളുടെ വിരലുകൾ പുറത്തേക്ക് തിരിഞ്ഞിരിക്കും . ഇത് ഒരു പെൻഗ്വിനെപ്പോലെ കാലുകൾ അകറ്റി ഇരുവശങ്ങളിലേക്കും നടക്കാൻ അവയെ അനുവദിക്കുന്നു.

മൂത്രം നിയന്ത്രിക്കാനുള്ള കഴിവില്ലായ്മ.

മൂത്രസഞ്ചിയിലെ നിയന്ത്രണം നഷ്ടപ്പെടുന്നതും സ്വമേധയാ മൂത്രം ഒഴുകിപ്പോകുന്നതും ഇതാണ്. പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ, നിങ്ങൾക്ക് ഇടയ്ക്കിടെ മൂത്രമൊഴിക്കേണ്ട ആവശ്യം തോന്നിയേക്കാം, അല്ലെങ്കിൽ നിയന്ത്രിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള പെട്ടെന്ന് മൂത്രമൊഴിക്കാനുള്ള ആവശ്യം തോന്നിയേക്കാം.

ഈ സ്വഭാവമുള്ള ആളുകൾക്ക് മൂത്രത്തിന്റെ നിയന്ത്രണം നഷ്ടപ്പെട്ടാൽ നാണക്കേട് തോന്നിയേക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, ചില ആളുകൾക്ക് ഇത് മനസ്സിലാകുന്നില്ല, മാത്രമല്ല അവർക്ക് നാണക്കേട് തോന്നുന്നു.അങ്ങനെ തോന്നുക പോലുമില്ല. ഹക്കീമിന്റെ ത്രയത്തിന്റെ മൂന്നാമത്തെ സ്വഭാവമായ ചിന്തിക്കുന്നതിലെ ബുദ്ധിമുട്ട് കൊണ്ടായിരിക്കാം ഇത്.

ചിന്തിക്കാനും ഓർമ്മിക്കാനും ബുദ്ധിമുട്ട്

NPH ന്റെ മൂന്നാമത്തെ പ്രധാന സവിശേഷത ചിന്തിക്കുന്നതിലും ഓർമ്മിക്കുന്നതിലും ഉള്ള ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. ഇത് ഇനിപ്പറയുന്നവയ്ക്ക് കാരണമാകാം:

• മാനസികവും ശാരീരികവുമായ മന്ദത . ഒരു വ്യക്തി സാധാരണയേക്കാൾ കൂടുതൽ സാവധാനത്തിൽ ചിന്തിക്കുകയും പ്രവർത്തിക്കുകയും ചെയ്യുന്നതായി തോന്നുന്നു.
• ഓർമ്മ പ്രശ്നങ്ങൾ . നിങ്ങൾ പലപ്പോഴും കാര്യങ്ങൾ മറക്കുകയും ചിന്തിക്കാതെ പ്രവർത്തിക്കുന്നതായി തോന്നുകയും ചെയ്യും.
• എക്സിക്യൂട്ടീവ് പ്രവർത്തനത്തിലെ തകരാറുകൾ : വികാരങ്ങൾ, ചിന്തകൾ, പ്രവൃത്തികൾ എന്നിവ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിൽ ബുദ്ധിമുട്ട്. ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നതിലും, തീരുമാനങ്ങൾ എടുക്കുന്നതിലും, വ്യക്തമായി ചിന്തിക്കുന്നതിലും ബുദ്ധിമുട്ട്.
• വികാരങ്ങളിലെ മാറ്റങ്ങൾ . NPH ഉള്ള ആളുകൾ നിസ്സംഗരായി തോന്നുകയും മുമ്പ് ആസ്വദിച്ചിരുന്ന കാര്യങ്ങളിൽ താൽപ്പര്യം നഷ്ടപ്പെടുകയും ചെയ്തേക്കാം.

`(NPH)` യുടെ കാരണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

`(NPH)` രണ്ട് പ്രധാന തരങ്ങളുണ്ട്, രണ്ടും ഒരേ രീതിയിൽ സംഭവിക്കുന്നു. രണ്ട് തരങ്ങൾ ഇവയാണ്:

• പ്രാഥമിക (ഇഡിയൊപാത്തിക്) NPH
• സെക്കൻഡറി NPH

പ്രാഥമികം (കാരണം അജ്ഞാതം) `(NPH)`

പ്രാഥമിക NPH എന്നാൽ മറ്റൊരു മെഡിക്കൽ അവസ്ഥ മൂലമല്ല ഉണ്ടാകുന്നതെന്ന് അർത്ഥമാക്കുന്നു. ഇതിനുള്ള മറ്റൊരു പദം ഇഡിയൊപാത്തിക് ആണ്, ഇത് ഒരു പ്രത്യേക കാരണമില്ലാതെ വികസിക്കുന്ന അവസ്ഥകളെ വിവരിക്കാൻ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. നമ്മുടെ ശരീരം സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകം (CSF) നിർമ്മിക്കുന്നതിലും, രക്തചംക്രമണം ചെയ്യുന്നതിലും, വീണ്ടും ആഗിരണം ചെയ്യുന്നതിലും വാർദ്ധക്യത്തോടെ ഉണ്ടാകുന്ന ഒന്നോ അതിലധികമോ പ്രശ്നങ്ങളുമായി ഇഡിയൊപാത്തിക് NPH ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കാമെന്ന് വിദഗ്ദ്ധർ വിശ്വസിക്കുന്നു. എല്ലാ NPH രോഗികളിൽ പകുതിയോളം പേരും ഈ വിഭാഗത്തിൽ പെടുന്നു.

സാധാരണ സാഹചര്യങ്ങളിൽ, നമ്മുടെ ശരീരം പ്രതിദിനം 400 മുതൽ 600 മില്ലി ലിറ്റർ വരെ `(CSF)` ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു. അത് നമുക്ക് ആവശ്യമുള്ളതിലും കൂടുതലാണ്. അതിനാൽ, പുതിയ `(CSF)` യ്ക്ക് ഇടം നൽകുന്നതിന് നമ്മൾ പഴയ `(CSF)` വീണ്ടും ആഗിരണം ചെയ്യേണ്ടതുണ്ട്. `(CSF)` രക്തചംക്രമണത്തിലോ വീണ്ടും ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്ന രീതിയിലോ എന്തെങ്കിലും പ്രശ്നമുണ്ടെങ്കിൽ, ശരീരത്തിന് ആവശ്യമുള്ളതിനേക്കാൾ കൂടുതൽ `(CSF)` ഉത്പാദിപ്പിക്കാൻ കഴിയും, ഇത് ഈ ദ്രാവകം അടിഞ്ഞുകൂടാൻ കാരണമാകുന്നു.

അൽഷിമേഴ്‌സ് രോഗം, ലെവി ബോഡി ഡിമെൻഷ്യ തുടങ്ങിയ മസ്തിഷ്ക ക്ഷതങ്ങളുമായി NPH ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കാമെന്നതിന് തെളിവുകളുണ്ട്. NPH എങ്ങനെ, എന്തുകൊണ്ട് വികസിക്കുന്നു, മറ്റ് അവസ്ഥകൾ ഇതിനെ ബാധിക്കുമോ എന്ന് ഗവേഷകർ ഇപ്പോഴും കണ്ടെത്താൻ ശ്രമിക്കുന്നു. ഈ ചോദ്യങ്ങൾക്ക് ഉത്തരം നൽകുന്നത് ഭാവിയിൽ ഈ അവസ്ഥയെ തടയാനോ മികച്ച രീതിയിൽ ചികിത്സിക്കാനോ സഹായിക്കും.

സെക്കൻഡറി `(NPH)`

നമ്മുടെ ശരീരം സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകം (CSF) നിർമ്മിക്കുന്ന, രക്തചംക്രമണം ചെയ്യുന്ന അല്ലെങ്കിൽ വീണ്ടും ആഗിരണം ചെയ്യുന്ന രീതിയെ മറ്റൊരു മെഡിക്കൽ അവസ്ഥ ബാധിക്കുമ്പോഴാണ് ദ്വിതീയ NPH ഉണ്ടാകുന്നത്. ദ്വിതീയ NPH-ന് കാരണമാകുന്ന ചില അവസ്ഥകൾ ഇവയാണ്:

• ബ്രെയിൻ അന്യൂറിസം (രക്തക്കുഴലിലെ ഒരു വീക്കം, അത് പൊട്ടി തലച്ചോറിലെ കലകളിലേക്ക് രക്തം ഒഴുകാൻ സാധ്യതയുണ്ട്).
• തലച്ചോറിനുള്ളിലോ ചുറ്റുപാടിലോ രക്തസ്രാവം (ഇൻട്രാക്രീനിയൽ ഹെമറേജ്).
• ബ്രെയിൻ ട്യൂമറുകൾ (കാൻസർ ഉൾപ്പെടെ)
• തലച്ചോറിലെയോ നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ അനുബന്ധ ഭാഗങ്ങളിലെയോ അണുബാധകൾ (ഉദാഹരണത്തിന് , എൻസെഫലൈറ്റിസ് അല്ലെങ്കിൽ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് ).
• സ്ട്രോക്ക് .
• ട്രോമാറ്റിക് ബ്രെയിൻ ഇൻജുറികൾ (TBI) എന്നാൽ വൈദ്യചികിത്സയ്ക്കിടെ തലച്ചോറിനോ ബന്ധപ്പെട്ട ഭാഗങ്ങളിലോ ഉണ്ടാകുന്ന പരിക്കുകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു.

`(NPH)` എങ്ങനെയാണ് നിർണ്ണയിക്കുന്നത്?

NPH രോഗനിർണയം അൽപ്പം ബുദ്ധിമുട്ടാണ്, കാരണം ഈ അവസ്ഥയുടെ പല ലക്ഷണങ്ങളും ഡിമെൻഷ്യ പോലുള്ള മറ്റ് പ്രായവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട രോഗങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളുമായി സാമ്യമുള്ളതാണ്. പ്രായവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മറ്റ് രോഗങ്ങളുമായി NPH സാധാരണമാണ്. NPH ഉള്ള ഏകദേശം 30% പേർക്കും അൽഷിമേഴ്സ് രോഗമോ സമാനമായ ഒരു മസ്തിഷ്ക രോഗമോ ഉണ്ട്.

ഈ രീതികളുടെ സംയോജനം ഉപയോഗിച്ചാണ് ഒരു ഡോക്ടർ NPH നിർണ്ണയിക്കുന്നത്:

• ശാരീരികവും നാഡീസംബന്ധമായതുമായ പരിശോധന . ഇതിൽ, ഡോക്ടർ രോഗത്തിന്റെ ദൃശ്യമായ ലക്ഷണങ്ങൾക്കായി നോക്കുന്നു. നിങ്ങളുടെ ഇന്ദ്രിയങ്ങൾ (കാഴ്ച, കേൾവി, സ്പർശനം), പ്രതികരണശേഷി, കൈകാലുകളിലെ പേശികളുടെ ശക്തി എന്നിവയും അദ്ദേഹം പരിശോധിക്കുന്നു.
• നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ചരിത്രത്തെയും ലക്ഷണങ്ങളെയും കുറിച്ച് ചോദിക്കൽ . നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ രേഖകൾ, മെഡിക്കൽ ചരിത്രം, ലക്ഷണങ്ങൾ എന്നിവ NPH നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള പ്രധാന സൂചനകൾ നൽകും.
• ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ഇമേജിംഗ് . മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ് (എംആർഐ) സ്കാനുകൾ എൻപിഎച്ച് നിർണ്ണയിക്കുന്നതിൽ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട ഉപകരണമാണ്. ഇത് ഡോക്ടറെ നിങ്ങളുടെ തലയുടെ ഉള്ളിലേക്ക് നോക്കാനും തലച്ചോറും ദ്രാവകം അടിഞ്ഞുകൂടിയ ഭാഗങ്ങളും കാണാനും അനുവദിക്കുന്നു. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഒരു സിസ്റ്റെർനോഗ്രാം സ്കാനും ഉത്തരവിട്ടേക്കാം, പക്ഷേ ഇത് സാധാരണമല്ല. കമ്പ്യൂട്ട്ഡ് ടോമോഗ്രഫി (സിടി) സ്കാനുകൾ മറ്റ് അവസ്ഥകളെ ഒഴിവാക്കാൻ സഹായിക്കും, പക്ഷേ എൻപിഎച്ച് നിർണ്ണയിക്കുന്നതിൽ അവ വളരെ സഹായകരമല്ല.
• ലാബ് പരിശോധനകൾ . ലംബർ പഞ്ചർ ( നട്ടെല്ലിൽ നിന്ന് ചെറിയ അളവിൽ ദ്രാവകം എടുക്കുന്ന ഒരു നടപടിക്രമം) പരിശോധനയ്ക്കായി സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിന്റെ (CSF) ഒരു സാമ്പിൾ എടുക്കാൻ ഡോക്ടറെ അനുവദിക്കുന്നു. ഇത് നേരിട്ട് NPH നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയില്ല, പക്ഷേ മറ്റ് അവസ്ഥകളെ തള്ളിക്കളയാൻ ഇത് സഹായിക്കും. മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് പോലുള്ള മറ്റൊരു അവസ്ഥ മൂലമാണ് NPH ഉണ്ടാകുന്നതെന്ന് നിർണ്ണയിക്കാനും ഇത് സഹായിക്കും. ലംബർ പഞ്ചറിന് അധിക CSF-ന്റെ ചില ഭാഗങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്യാനും കഴിയും, ഇത് താൽക്കാലികമായി ലക്ഷണങ്ങളെ ലഘൂകരിക്കും (എന്നാൽ CSF തിരികെ ചേർക്കുമ്പോൾ ലക്ഷണങ്ങൾ തിരികെ വരും).

നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളെ ആശ്രയിച്ച്, ഡോക്ടർ മറ്റ് പരിശോധനകളും നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം. NPH-ന് സമാനമായ ലക്ഷണങ്ങളുള്ള മറ്റ് അവസ്ഥകളെ തള്ളിക്കളയുന്നതിനാണ് ഇവ സാധാരണയായി ചെയ്യുന്നത്. ഈ പരിശോധനകളെക്കുറിച്ചും അവ എന്തുകൊണ്ട് പ്രധാനമാണെന്നും നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളോട് കൂടുതൽ പറയും.

`(NPH)` എങ്ങനെയാണ് ചികിത്സിക്കുന്നത്? ഇതിന് പൂർണ്ണമായ ചികിത്സയുണ്ടോ?

മിക്കവാറും, NPH ചികിത്സിക്കാവുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണ്.. NPH പ്രാഥമികമോ/ഇഡിയൊപാത്തിക് രോഗമോ ദ്വിതീയമോ ആണോ എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച് ചികിത്സ വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. മറ്റ് പല മസ്തിഷ്ക വൈകല്യങ്ങളിൽ നിന്നും വ്യത്യസ്തമായി, NPH ചികിത്സിക്കാൻ മരുന്നുകൾ വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ ഉപയോഗിക്കുന്നുള്ളൂ. കാരണം NPH പലപ്പോഴും മരുന്നുകളോട് പ്രതികരിക്കുന്നില്ല (NPH മായി ബന്ധപ്പെട്ട ചില ലക്ഷണങ്ങൾ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കാമെങ്കിലും).

പ്രൈമറി/ഇഡിയൊപാത്തിക് `(NPH)` ചികിത്സ

പ്രാഥമിക/അജ്ഞാത കാരണം (NPH) സാധാരണയായി ചികിത്സിക്കാവുന്നതാണ്. ഇതിനുള്ള ഏറ്റവും സാധാരണവും വിജയകരവുമായ ചികിത്സ ഷണ്ട് എന്ന ഉപകരണം ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ ഉൾപ്പെടുത്തുന്നതാണ് . ഒരു ഷണ്ടിൽ രണ്ട് ട്യൂബുകൾ (കത്തീറ്ററുകൾ) ഉണ്ട്, ഒന്ന് ദ്രാവകം അകത്തേക്ക് കടത്തിവിടുന്നതിനും മറ്റൊന്ന് പുറത്തേക്ക് വിടുന്നതിനും, രണ്ടിനുമിടയിൽ ഒരു വാൽവ് ഉണ്ട്. തലച്ചോറിന്റെ വെൻട്രിക്കിളുകളിൽ ദ്രാവകം അമിതമായി നിറഞ്ഞാൽ, വർദ്ധിച്ച മർദ്ദം ദ്രാവകത്തെ ഇൻലെറ്റ് ട്യൂബിലേക്ക് തള്ളിവിടുകയും വാൽവ് തുറക്കുകയും അധിക ദ്രാവകം ഔട്ട്ലെറ്റ് ട്യൂബിലൂടെ പുറത്തേക്ക് ഒഴുകാൻ അനുവദിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ചില പുതിയ ഷണ്ട് വാൽവുകൾ "പ്രോഗ്രാം ചെയ്യാവുന്ന" രീതിയിൽ നിർമ്മിച്ചിരിക്കുന്നു, അതായത് ശസ്ത്രക്രിയ കൂടാതെ ഡോക്ടർക്ക് അവയുടെ ക്രമീകരണങ്ങൾ മാറ്റാൻ കഴിയും. അവ ഒരു "എക്സ്-റേ"യിൽ ദൃശ്യമാകുന്നതിനാൽ ഡോക്ടർക്ക് വാൽവ് നോക്കി ക്രമീകരണങ്ങൾ ശരിയാണെന്ന് ഉറപ്പാക്കാൻ കഴിയും. ചില പുതിയ ഷണ്ടുകൾ "എംആർഐ-സുരക്ഷിതമാണ്", അതായത് നിങ്ങൾക്ക് ഈ തരത്തിലുള്ള വാൽവ് ഉണ്ടെങ്കിൽ പോലും നിങ്ങൾക്ക് ഒരു "എംആർഐ" സ്കാൻ നടത്താം.

തലയോട്ടിയിലെ ഒരു ചെറിയ ദ്വാരത്തിലൂടെയാണ് ഡ്രെയിനേജ് ട്യൂബ് പുറത്തുവരുന്നത് (ഷണ്ട് ചേർക്കുന്നതിനായി ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ ഡോക്ടർ ഈ ദ്വാരം ഉണ്ടാക്കുന്നു). തലയോട്ടിയിൽ നിന്ന് പുറത്തുകടന്ന ശേഷം, ട്യൂബ് താഴേക്ക് തിരിഞ്ഞ് ചർമ്മത്തിനടിയിലേക്ക് പോകുന്നു. ഈ ഡ്രെയിനേജ് ട്യൂബ് ദ്രാവകം നെഞ്ചിലേക്കോ വയറിലേക്കോ നയിക്കുന്നു.

ട്യൂബ് വയറിലേക്ക് നയിക്കുകയാണെങ്കിൽ (മിക്കപ്പോഴും അങ്ങനെ ചെയ്യാറുണ്ട്), വയറിലെ പല അവയവങ്ങളെയും ചുറ്റിപ്പറ്റിയുള്ള മെംബ്രൺ ആയ പെരിറ്റോണിയത്തിൽ നിന്ന് ദ്രാവകം വലിച്ചെടുക്കുന്നു. നെഞ്ചിലേക്ക് നയിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ശ്വാസകോശത്തെ ചുറ്റിപ്പറ്റിയുള്ള പ്ലൂറൽ മെംബ്രണിൽ നിന്ന് സിഎസ്എഫ് വലിച്ചെടുക്കുന്നു.

സെക്കൻഡറി `(NPH)`

സെക്കൻഡറി NPH ഭേദമാക്കാൻ കഴിയും, പക്ഷേ ചികിത്സിക്കാവുന്ന ഒരു അവസ്ഥ മൂലമാണ് ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകുന്നതെങ്കിൽ മാത്രം . അടിസ്ഥാന കാരണത്തെ ആശ്രയിച്ച് സെക്കൻഡറി NPH-നുള്ള ചികിത്സ വളരെയധികം വ്യത്യാസപ്പെടാം. ലഭ്യമായ ചികിത്സകളെക്കുറിച്ചും അവർ എന്താണ് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നതെന്നും സംസാരിക്കാൻ ഏറ്റവും നല്ല വ്യക്തി നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറാണ്.

ചികിത്സയുടെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ സങ്കീർണതകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ചികിത്സയെ ആശ്രയിച്ച് NPH ചികിത്സിക്കുന്നതിന്റെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. പ്രാഥമിക/അജ്ഞാത NPH-ൽ, തലയോട്ടിക്കുള്ളിൽ അധിക CSF അടിഞ്ഞുകൂടുന്നത് തടയാൻ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ ഒരു ഷണ്ട് സ്ഥാപിക്കുന്നതാണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായ ചികിത്സ. ഈ ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ചില പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഇവയാണ് (എന്നാൽ ഇവയിൽ മാത്രം പരിമിതപ്പെടുന്നില്ല):

• അണുബാധകൾ
• ഷണ്ട് തകരാറുകൾ അല്ലെങ്കിൽ പരാജയം
• വാൽവിലും/അല്ലെങ്കിൽ ട്യൂബുകളിലും സ്ഥാന മാറ്റങ്ങൾ
• ഷണ്ടിലൂടെ `(CSF)` അമിതമായി ചോർന്നൊലിക്കുന്നു (ഇത് `(CSF)` മർദ്ദം കുറയുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു, ഇതിനെ `(ഇൻട്രാക്രാനിയൽ ഹൈപ്പോടെൻഷൻ)` എന്നും വിളിക്കുന്നു).

ദ്വിതീയ NPH-ൽ, ലഭ്യമായ ചികിത്സകൾ വ്യത്യാസപ്പെടാം. കൂടാതെ, പാർശ്വഫലങ്ങളും സങ്കീർണതകളും വ്യത്യാസപ്പെടാം. അതിനാൽ, നിങ്ങൾക്ക് പ്രതീക്ഷിക്കാവുന്ന സങ്കീർണതകൾ അല്ലെങ്കിൽ പാർശ്വഫലങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണെന്നും അവയെക്കുറിച്ച് എന്തുചെയ്യാനാകുമെന്നും പറയാൻ ഏറ്റവും നല്ല വ്യക്തി നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറാണ്.

ഞാൻ എന്നെത്തന്നെ പരിപാലിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ എനിക്ക് എങ്ങനെ ലക്ഷണങ്ങളെ നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയും?

NPH എന്നത് നിങ്ങൾക്ക് സ്വയം രോഗനിർണയം നടത്താനോ ചികിത്സിക്കാനോ കഴിയുന്ന ഒരു അവസ്ഥയല്ല. അതിനാൽ, ലക്ഷണങ്ങൾ അവഗണിക്കരുത് അല്ലെങ്കിൽ ഈ ലക്ഷണങ്ങളുള്ള നിങ്ങളെയോ മറ്റൊരാളെയോ സ്വയം ചികിത്സിക്കാൻ ശ്രമിക്കരുത് .

ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം എത്ര സമയത്തിനുള്ളിൽ എനിക്ക് സുഖം തോന്നും? ചികിത്സയിൽ നിന്ന് സുഖം പ്രാപിക്കാൻ എത്ര സമയമെടുക്കും?

ഷണ്ട് സ്ഥാപിക്കുന്നതോടെ ഈ അവസ്ഥയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉടൻ തന്നെ മെച്ചപ്പെടാൻ തുടങ്ങും . എത്രയും വേഗം രോഗനിർണയവും ചികിത്സയും നടത്തുന്നുവോ അത്രയും വിജയകരമാകും.

ഷണ്ട് സ്ഥാപിച്ചതിന് ശേഷം ഏതാനും മണിക്കൂറുകൾക്കുള്ളിലോ ദിവസങ്ങൾക്കുള്ളിലോ മിക്ക ആളുകളും ലക്ഷണങ്ങളിൽ കുറവ് കാണുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഷണ്ട് ഒരു പ്രധാന ശസ്ത്രക്രിയയായതിനാൽ, അതിൽ നിന്ന് സുഖം പ്രാപിക്കാൻ പലർക്കും നിരവധി ദിവസങ്ങളോ ആഴ്ചകളോ എടുത്തേക്കാം. ശസ്ത്രക്രിയയിൽ നിന്ന് സുഖം പ്രാപിക്കാൻ എത്ര സമയമെടുക്കുമെന്ന് കൃത്യമായി പറയാൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർക്ക് മാത്രമേ കഴിയൂ, കാരണം പല ഘടകങ്ങളും നിങ്ങളുടെ സുഖം പ്രാപിക്കൽ സമയത്തെ ബാധിക്കുന്നു.

(NPH) ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത എനിക്ക് കുറയ്ക്കാനാകുമോ അല്ലെങ്കിൽ അത് പൂർണ്ണമായും തടയാനാകുമോ?

NPH അപ്രതീക്ഷിതമായി സംഭവിക്കുന്നു, പകുതിയോളം കേസുകളും ഇഡിയൊപാത്തിക് ആണ്, അതായത് അവ അജ്ഞാതമായ കാരണമില്ലാതെ വികസിക്കുന്നു. ഇഡിയൊപാത്തിക് NPH തടയാൻ കഴിയില്ല , അല്ലെങ്കിൽ അത് വികസിപ്പിക്കാനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കാനും കഴിയില്ല.

എന്നിരുന്നാലും, ഈ അവസ്ഥയ്ക്ക് കാരണമാകുന്ന മറ്റ് രോഗങ്ങളോ അവസ്ഥകളോ ഒഴിവാക്കുന്നതിലൂടെ നിങ്ങൾക്ക് ദ്വിതീയ NPH ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കാൻ കഴിയും . നിങ്ങൾക്ക് ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന ചില കാര്യങ്ങൾ ഇതാ:

• അണുബാധകളെ, പ്രത്യേകിച്ച് കണ്ണിലെയും ചെവിയിലെയും അണുബാധകളെ അവഗണിക്കരുത് . ഇവ തലച്ചോറിലേക്ക് എളുപ്പത്തിൽ പടരുകയും എൻസെഫലൈറ്റിസ് അല്ലെങ്കിൽ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് പോലുള്ള അവസ്ഥകൾക്ക് കാരണമാവുകയും ചെയ്യും.
• സംരക്ഷണ ഉപകരണങ്ങൾ ധരിക്കുക . തലച്ചോറിനുണ്ടാകുന്ന ആഘാതകരമായ പരിക്കുകൾ ദ്വിതീയ NPH-ന് കാരണമാകും. ഹെൽമെറ്റ് പോലുള്ള സംരക്ഷണ ഉപകരണങ്ങൾ ധരിക്കുന്നത് ഈ പരിക്കുകൾ തടയാൻ സഹായിക്കും.
• നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യസ്ഥിതി നിയന്ത്രിക്കുക . ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം പോലുള്ള അവസ്ഥകൾ തലച്ചോറിലെ അന്യൂറിസത്തിനും രക്തസ്രാവത്തിനും കാരണമാകും. ഇവ രണ്ടും NPH-ന് കാരണമാകും. നിങ്ങളുടെ രക്തസമ്മർദ്ദം നിയന്ത്രിക്കുന്നതും ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹം അല്ലെങ്കിൽ ഉയർന്ന കൊളസ്ട്രോൾ പോലുള്ള അവസ്ഥകൾ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതും ഈ പ്രശ്നങ്ങൾക്കുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കും.

എനിക്ക് `(NPH)` ഉണ്ടെങ്കിൽ ഞാൻ എന്ത് പ്രതീക്ഷിക്കണം?

ഡിമെൻഷ്യ പോലുള്ള അവസ്ഥകളുടെ ഒരു പ്രത്യേക കേസാണ് NPH, കാരണം ഇത് പലപ്പോഴും പഴയപടിയാക്കാൻ കഴിയും . എന്നിരുന്നാലും, ഈ അവസ്ഥ പഴയപടിയാക്കാനുള്ള ഏറ്റവും നല്ല സാധ്യത നേരത്തെയുള്ള രോഗനിർണയവും നേരത്തെയുള്ള ചികിത്സയുമാണ് . രോഗനിർണയവും ചികിത്സയും വൈകിയാൽ, സമ്മർദ്ദം മൂലമുണ്ടാകുന്ന തലച്ചോറിനുണ്ടാകുന്ന കേടുപാടുകൾ സ്ഥിരവും ഗുരുതരവുമാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.

NPH സാധാരണയായി നിങ്ങളുടെ ചിന്താശേഷിയെ ബാധിക്കുന്നതിനാൽ, ഈ അവസ്ഥയുള്ള പലർക്കും തങ്ങൾക്ക് അത് ഉണ്ടെന്ന് അറിയില്ല. കുടുംബാംഗങ്ങൾ, സുഹൃത്തുക്കൾ, പരിചയക്കാർ എന്നിവരാണ് പലപ്പോഴും NPH ന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ ആദ്യം ശ്രദ്ധിക്കുന്നത് . ഇതിനർത്ഥം NPH നേരത്തെ കണ്ടെത്തി ചികിത്സിക്കുന്നതിൽ പ്രിയപ്പെട്ടവർക്ക് വലിയ പങ്കു വഹിക്കാൻ കഴിയും എന്നാണ്.

`(NPH)` എത്ര കാലമായി നിലവിലുണ്ട്?

NPH ഒരു വിട്ടുമാറാത്ത അവസ്ഥയാണ് . മൂന്ന് മുതൽ ആറ് മാസം വരെ കാലയളവിൽ ലക്ഷണങ്ങൾ സാവധാനത്തിൽ വികസിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, NPH സ്വയം മെച്ചപ്പെടുന്നില്ല; അത് കൂടുതൽ വഷളായിക്കൊണ്ടേയിരിക്കുന്നു. അത് കൂടുതൽ വഷളാകുമ്പോൾ, ഒടുവിൽ ഗുരുതരവും സ്ഥിരവുമായ തലച്ചോറിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കാം.

NPH സ്വന്തമായി മാരകമല്ലായിരിക്കാം, പക്ഷേ അത് ഒരു വ്യക്തിക്ക് സ്വതന്ത്രമായി ജീവിക്കാൻ പ്രയാസകരവും ആത്യന്തികമായി അസാധ്യവുമാക്കുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് കാരണമാകും. വീഴ്ചകൾ പോലുള്ള ഗുരുതരമായ, ജീവന് ഭീഷണിയായ സങ്കീർണതകൾക്കും ഇത് കാരണമാകും.

ചികിത്സയിലൂടെ, `(NPH)` ന്റെ പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. ചികിത്സയിലൂടെ, ആ മൂന്ന് ലക്ഷണങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടാനുള്ള സാധ്യത ഇപ്രകാരമാണ്:

• നടക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് : ചികിത്സിക്കുന്ന ഏകദേശം 85% രോഗികളിലും ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ മാറും.
• അജിതേന്ദ്രിയത്വം : ഈ ലക്ഷണം നേരത്തെ ചികിത്സിച്ചാൽ ഏകദേശം 80% കേസുകളിലും ഭേദമാക്കാവുന്നതാണ്. വൈകി ചികിത്സിച്ചാൽ സുഖപ്പെടാനുള്ള സാധ്യത 50% മുതൽ 60% വരെയാണ്.
• ചിന്താശേഷിയും ഓർമ്മശക്തിയും കുറയുന്നു : ചികിത്സിക്കുന്ന ഏകദേശം 80% രോഗികളിലും ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടുന്നു.

ഈ സാഹചര്യത്തിന്റെ സാധ്യതകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

`(NPH)` യുടെ പ്രതീക്ഷകൾ വളരെയധികം വ്യത്യാസപ്പെടാം. ഇതിനുള്ള കാരണങ്ങൾ ഇവയാണ്:

• വാർദ്ധക്യകാലത്തോ മറ്റ് പ്രായവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട രോഗങ്ങളിലോ സാധാരണയായി ഉണ്ടാകുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് സമാനമായതിനാൽ NPH രോഗനിർണയം നടത്താൻ പ്രയാസമാണ്.
• `(NPH)` ന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ സാവധാനത്തിൽ പുരോഗമിക്കുന്നു.
• NPH ഉള്ളവരിൽ മൂന്നിലൊന്ന് പേർക്കും അൽഷിമേഴ്‌സ് രോഗം പോലെയുള്ള ഒരു ഡീജനറേറ്റീവ് മസ്തിഷ്ക രോഗവുമുണ്ട്.
• പ്രായമാകുന്തോറും NPH കൂടുതൽ സാധാരണമായിക്കൊണ്ടിരിക്കുകയാണ്, കൂടാതെ പ്രായവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പല സാധാരണ ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങളും NPH-ന് കാരണമാകുകയും അത് വഷളാക്കുകയും ചെയ്യും.
• `(NPH)` യുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ ചിന്താശേഷിയെ ബാധിക്കുന്നതിനാൽ, നിങ്ങൾക്ക് സ്വയം ലക്ഷണങ്ങൾ തിരിച്ചറിയാൻ കഴിഞ്ഞേക്കില്ല.

`(NPH)` ഫലങ്ങളെ ബാധിക്കുന്ന ഘടകങ്ങൾ

ഈ ഘടകങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, `(NPH)` ൽ നിന്ന് നല്ല ഫലം ലഭിക്കാനുള്ള സാധ്യത വളരെ കൂടുതലാണ്:

• നേരത്തെയുള്ള രോഗനിർണയവും ചികിത്സയും.
• നടക്കാനും മൂത്ര നിയന്ത്രണത്തിനും ബുദ്ധിമുട്ട്, തുടർന്ന് ചിന്തിക്കാനും ഓർമ്മിക്കാനും ബുദ്ധിമുട്ട്.
• ചികിത്സിക്കാവുന്നതോ പഴയപടിയാക്കാവുന്നതോ ആയ കാരണങ്ങളാൽ ദ്വിതീയ NPH സംഭവിക്കുന്നു.
• ലംബർ പഞ്ചർ സമയത്ത് സിഎസ്എഫ് നീക്കം ചെയ്യുമ്പോൾ, എൻപിഎച്ചിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ കുറയുന്നു.

ഈ ഘടകങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ നല്ല ഫലത്തിനുള്ള സാധ്യത കുറവാണ്:

• രോഗനിർണയത്തിലും ചികിത്സയിലും കാലതാമസം.
• ചിന്താ, ഓർമ്മ പ്രശ്നങ്ങൾ നേരത്തെ തന്നെ ആരംഭിക്കുന്നത്, പ്രത്യേകിച്ച് നടക്കാനോ മൂത്ര നിയന്ത്രണത്തിനോ ബുദ്ധിമുട്ട് അനുഭവപ്പെടുന്നതിന് മുമ്പ് അവ ആരംഭിച്ചാൽ.
• കഠിനമായ ചിന്താശേഷിയും ഓർമ്മക്കുറവും.
• മറ്റ് തലച്ചോറ് രോഗങ്ങൾ (പ്രത്യേകിച്ച് അൽഷിമേഴ്സ് രോഗം പോലുള്ള ഡീജനറേറ്റീവ് തലച്ചോറ് രോഗങ്ങൾ) ഉണ്ടാകുന്നത്.

പല ഘടകങ്ങളും ഫലത്തെ ബാധിക്കുന്നതിനാൽ, നിങ്ങൾക്കോ ​​ഈ അവസ്ഥയുള്ള നിങ്ങളുടെ പ്രിയപ്പെട്ടവർക്കോ ഉണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുള്ള ഫലത്തെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാൻ ഏറ്റവും നല്ല വ്യക്തി നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറാണ്. അവർ നൽകുന്ന വിവരങ്ങളിൽ നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ചരിത്രം, നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളുടെ തീവ്രത, സാധ്യമായ ചികിത്സകൾ, മറ്റ് പ്രധാന വിശദാംശങ്ങൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടും.

ഷണ്ട് ചെയ്തതിനു ശേഷം ഞാൻ എങ്ങനെ എന്നെത്തന്നെ പരിപാലിക്കും?

നിങ്ങൾക്ക് NPH ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് ലഭിക്കാൻ സാധ്യതയുള്ള ചികിത്സ തലച്ചോറിനുള്ളിൽ ദ്രാവകം അടിഞ്ഞുകൂടുന്നത് തടയാൻ ഒരു ഷണ്ട് സ്ഥാപിക്കുന്നതിനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയയാണ്. നിങ്ങൾക്ക് ഒരു ഷണ്ട് ഉണ്ടെങ്കിൽ, പ്രശ്നങ്ങൾ തടയാൻ നിങ്ങൾക്ക് സാധാരണയായി ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന ചില കാര്യങ്ങളുണ്ട്:

• ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശങ്ങൾ പാലിക്കുക . തുന്നലുകളോ സ്റ്റേപ്പിളുകളോ ഇട്ട ഭാഗങ്ങൾ നന്നായി പരിപാലിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. ഇവ നന്നായി പരിപാലിക്കുന്നത് അണുബാധ പോലുള്ള സങ്കീർണതകൾ തടയാൻ സഹായിക്കും.
• ആവശ്യമെങ്കിൽ കാന്തങ്ങളിൽ നിന്ന് അകന്നു നിൽക്കുക . എല്ലാ ഷണ്ടുകളിലും കാന്തിക വാൽവുകൾ ഇല്ല, അതിനാൽ ഷണ്ട് ഉള്ള എല്ലാവരും ഇത് ചെയ്യേണ്ട കാര്യമല്ല. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഇതിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളോട് സംസാരിക്കും.
• ചലനങ്ങളിലും പ്രവർത്തനങ്ങളിലും ശ്രദ്ധാലുവായിരിക്കുക . ഷണ്ട്, ട്യൂബ് അല്ലെങ്കിൽ മറ്റെന്തെങ്കിലും എന്നിവയെ ബാധിക്കുന്ന ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ ഒഴിവാക്കുക.
• നിർദ്ദേശിച്ച പ്രകാരം ഡോക്ടറെ കാണുക . ഈ അവസ്ഥയിൽ നിന്നുള്ള സങ്കീർണതകൾ തടയാൻ പതിവായി ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. ഈ സന്ദർശനങ്ങളിൽ, ഡോക്ടർക്ക് നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥ നിരീക്ഷിക്കാനും ആവശ്യമെങ്കിൽ ഷണ്ട് ക്രമീകരിക്കാനും കഴിയും.
• ലക്ഷണങ്ങൾക്കായി ശ്രദ്ധിക്കുക . `(NPH)` ന്റെ ഏതെങ്കിലും ലക്ഷണങ്ങൾ വീണ്ടും പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നതായി ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടാൽ, എത്രയും വേഗം നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കുക. ആവർത്തിച്ചുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ ഷണ്ടിലെ ഒരു പ്രശ്നത്തെ സൂചിപ്പിക്കാം. ലക്ഷണങ്ങൾ കൂടുതൽ കാലം നിലനിൽക്കുകയും വഷളാവുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ, സങ്കീർണതകൾക്കുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.

ഞാൻ എപ്പോഴാണ് എന്റെ ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത്?

നിങ്ങളുടെ NPH ലക്ഷണങ്ങൾ വീണ്ടും പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയോ പുതിയ ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുകയോ ചെയ്താൽ (അവ ബന്ധമില്ലാത്തതായി തോന്നിയാലും) നിങ്ങൾ ഡോക്ടറെ കാണണം.

ഞാൻ എമർജൻസി ഡിപ്പാർട്ട്‌മെന്റിൽ (ETU) എപ്പോൾ പോകണം?

സാധ്യമായ പ്രശ്നങ്ങളോ സങ്കീർണതകളോ സൂചിപ്പിക്കുന്ന ലക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളോട് പറയും. ഉടനടി വൈദ്യസഹായം ആവശ്യമായി വരാൻ സാധ്യതയുള്ള ചില ലക്ഷണങ്ങൾ ഇവയാണ്:

• തലവേദന . നിങ്ങളുടെ സാധാരണ പ്രവർത്തനങ്ങളെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന തലവേദനകൾ, പ്രത്യേകിച്ച് നിങ്ങൾ ഇരിക്കുമ്പോഴോ എഴുന്നേൽക്കുമ്പോഴോ അവ ആരംഭിക്കുകയോ വഷളാവുകയോ ചെയ്താൽ. ഷണ്ടിലെ ഒരു പ്രശ്നം (അത് ആവശ്യത്തിന് CSF വറ്റിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ), അല്ലെങ്കിൽ ഷണ്ട് സ്ഥലത്തില്ലെങ്കിൽ ഇവ സംഭവിക്കാം.
• പനിയോ വിറയലോ . ഷണ്ട് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷവും അണുബാധകൾ ഉണ്ടാകാം. ഈ അണുബാധകൾ നിങ്ങളുടെ തലച്ചോറിനെയോ, സുഷുമ്‌നാ നാഡിയെയോ, പെരിറ്റോണിയത്തെയോ ബാധിക്കുകയും വേഗത്തിൽ പടരുകയും ചെയ്യും. (NPH) ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷമുള്ള അണുബാധയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഒരിക്കലും അവഗണിക്കരുത് .
• കഴുത്ത് കടുപ്പം . ഷണ്ടിന്റെയോ പുറത്തേക്കുള്ള ഒഴുക്കിന്റെയോ പ്രശ്നമാകാം ഇത്.
• നാളി സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന വയറിലോ നെഞ്ചിലോ വേദന.ഡ്രെയിനേജ് ട്യൂബ് സ്ഥാനം തെറ്റിയാൽ, അത് അടുത്തുള്ള ടിഷ്യൂകൾക്ക് ഞെരുങ്ങുകയോ കേടുവരുത്തുകയോ ചെയ്തേക്കാം. ഈ ഭാഗങ്ങളിൽ വേദന അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് പെട്ടെന്നുള്ള, കഠിനമായ വേദന അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ ഉടൻ തന്നെ ഡോക്ടറെ വിളിക്കുകയോ എമർജൻസി റൂമിലേക്ക് പോകുകയോ വേണം.

നിങ്ങൾ അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ട മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങളും ഉണ്ടാകാം, അവയെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളോട് കൂടുതൽ പറയും. ഈ പ്രശ്നങ്ങൾ തടയാൻ നിങ്ങൾക്ക് എന്തുചെയ്യാൻ കഴിയും എന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള ചോദ്യങ്ങൾക്ക് ഉത്തരം നൽകാൻ ഏറ്റവും നല്ല വ്യക്തിയും അദ്ദേഹമാണ് അല്ലെങ്കിൽ അവൾ തന്നെയാണ്.

`(സാധാരണ മർദ്ദ ഹൈഡ്രോസെഫാലസ് - NPH)` ഉം `(ഹൈഡ്രോസെഫാലസ്)` ഉം തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസം എന്താണ്?

NPH എന്നത് ഹൈഡ്രോസെഫാലസ് (വാട്ടർ ഹെഡ്) എന്ന അവസ്ഥയാണ്, ഇത് സാവധാനത്തിൽ വികസിക്കുകയും കാലക്രമേണ വഷളാവുകയും ചെയ്യുന്നു. "സാധാരണ മർദ്ദം" എന്നാൽ നിങ്ങളുടെ തലയോട്ടിക്കുള്ളിലെ മർദ്ദം (ഇൻട്രാക്രീനിയൽ മർദ്ദം - ICP) അസാധാരണമോ അപകടകരമോ ആയി ഉയർന്നതല്ല എന്നാണ്. ഇത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, നിങ്ങളുടെ ICP ലെവൽ പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന പരിധിയുടെ മുകൾ ഭാഗത്തിനടുത്തായിരിക്കാം. ഇത് സാവധാനത്തിൽ സംഭവിക്കുന്നു, നിങ്ങളുടെ തലച്ചോറിലെ ടിഷ്യുവിനെ ഞെരുക്കുകയും ഞെരുക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. മർദ്ദം താരതമ്യേന സാധാരണമാണ്, അതിനാൽ തലച്ചോറിന് ദ്രാവകം പുറത്തുവിടാൻ സമയമുണ്ട്, അതാണ് ആത്യന്തികമായി ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുന്നത്.

ഒടുവിൽ, എന്താണ് ഓർമ്മിക്കേണ്ടത് (ടേക്ക്-ഹോം സന്ദേശം)

നോർമൽ പ്രഷർ ഹൈഡ്രോസെഫാലസ് (NPH) എന്നത് 65 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ളവരെ സാധാരണയായി ബാധിക്കുന്ന ഒരു അപൂർവ അവസ്ഥയാണ്. മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് പോലുള്ള അണുബാധ മൂലമോ തലച്ചോറിന്റെ ഒരു ഭാഗത്തിനുണ്ടാകുന്ന പരിക്ക് മൂലമോ ഉണ്ടാകുന്ന ഇഡിയൊപാത്തിക് ആകാം ഇത്. ഈ അവസ്ഥ ഡിമെൻഷ്യ പോലുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് കാരണമാകും , ഇത് നടത്തം, ചിന്ത, മൂത്രം നിയന്ത്രിക്കാനുള്ള കഴിവ് എന്നിവയെ ബാധിക്കും.

ഡിമെൻഷ്യ പോലെ കാണപ്പെടുന്ന പല അവസ്ഥകളും കാലക്രമേണ വഷളാകുകയും ചികിത്സിക്കാനും കൈകാര്യം ചെയ്യാനും പ്രയാസകരമാവുകയും ചെയ്യുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, NPH പലപ്പോഴും ചികിത്സിക്കാവുന്നതും ചിലപ്പോൾ പഴയപടിയാക്കാവുന്നതുമാണ് . NPH ന്റെ ഫലങ്ങൾ തിരിച്ചെടുക്കാനുള്ള ഏറ്റവും നല്ല അവസരം അത് നേരത്തെ കണ്ടെത്തി നേരത്തെ ചികിത്സിച്ചാൽ മാത്രമാണ്. അതുകൊണ്ടാണ് നിങ്ങളുടെയോ പ്രിയപ്പെട്ടവരുടെയോ ലക്ഷണങ്ങൾ അവഗണിക്കാതിരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമായത്. സമയബന്ധിതമായ ചികിത്സയിലൂടെ, NPH ഉള്ള പലർക്കും അവരുടെ നിലവിലുള്ള കഴിവുകളിൽ ഭൂരിഭാഗവും - അല്ലെങ്കിൽ എല്ലാം - വീണ്ടെടുക്കാനും വീണ്ടെടുക്കാനും കഴിയും.

ഓർക്കുക, ഇതിനെക്കുറിച്ച് എന്തെങ്കിലും സംശയമുണ്ടെങ്കിൽ, വൈദ്യോപദേശം തേടുന്നതാണ് നല്ലത്.

തലച്ചോറിലെ സമ്മർദ്ദം , NPH, വാർദ്ധക്യം, നടക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്, മൂത്ര നിയന്ത്രണം, ഓർമ്മക്കുറവ്, ഷണ്ട് ശസ്ത്രക്രിയ