നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന് ആവർത്തിച്ച് മൂത്രാശയ അണുബാധ ഉണ്ടാകാറുണ്ടോ? (ആവർത്തിച്ചുള്ള യുടിഐകൾ) നമുക്ക് ഇതിനെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാം!

നിങ്ങളുടെ കുട്ടി ചിലപ്പോൾ "അമ്മേ, മൂത്രമൊഴിക്കുമ്പോൾ വേദനിക്കുന്നു" എന്ന് പറയാറുണ്ടോ? അതോ പതിവിലും കൂടുതൽ തവണ മൂത്രമൊഴിക്കേണ്ടതുണ്ടോ ? മൂത്രത്തിന്റെ നിറവും ഗന്ധവും മാറിയിട്ടുണ്ടോ? ഇവ മൂത്രനാളിയിലെ അണുബാധയുടെയോ യുടിഐകളുടെയോ ലക്ഷണങ്ങളായിരിക്കാം. ഈ അവസ്ഥ ചെറിയ കുട്ടികളിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് അഗ്രചർമ്മം മുറിക്കാത്ത പെൺകുട്ടികളിലും ആൺകുട്ടികളിലും കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നു. ഇന്ന് ഇതിനെക്കുറിച്ച് കൂടുതൽ വിശദമായി സംസാരിക്കാം.

മൂത്രാശയ അണുബാധകൾ (UTIs) എന്തൊക്കെയാണ്? ആവർത്തിച്ചുള്ള UTIകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, മൂത്രാശയ അണുബാധകൾ (UTIs) എന്നത് നമ്മുടെ മൂത്രവ്യവസ്ഥയിൽ, അതായത് വൃക്കകളിലോ, മൂത്രനാളികകളിലോ, മൂത്രസഞ്ചിയിലോ, മൂത്രനാളിയിലോ ബാക്ടീരിയകൾ പ്രവേശിക്കുമ്പോൾ ഉണ്ടാകുന്ന അണുബാധകളാണ്.

ചില കുട്ടികൾക്ക് ഈ മൂത്രാശയ അണുബാധ ഒരിക്കൽ മാത്രമല്ല, വീണ്ടും വീണ്ടും വരാറുണ്ട് . അതാണ് നമ്മൾ ആവർത്തിച്ചുള്ള യുടിഐകൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നത്. ഇവ ശരിയായി ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് 6 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികളിൽ , വൃക്കകളെ പോലും തകരാറിലാക്കാം . അതിനാൽ, ഈ അണുബാധകളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ തിരിച്ചറിഞ്ഞ് നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയെ സഹായിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

മൂത്രാശയ അണുബാധയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

മൂത്രനാളിയിലെ അണുബാധയുടെ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടാം:

• മൂത്രമൊഴിക്കുമ്പോൾ വേദനയോ കത്തുന്ന സംവേദനമോ .
• കുട്ടിക്ക് ഇടയ്ക്കിടെ മൂത്രമൊഴിക്കേണ്ടി വരുന്നു.
• മൂത്രത്തിന്റെ നിറത്തിലോ (ഉദാ: കടും മഞ്ഞ, രക്തം കലർന്നത്) അല്ലെങ്കിൽ ദുർഗന്ധത്തിലോ (മത്സ്യഗന്ധം) മാറ്റം.
• പനി .
• തണുപ്പും വിറയലും അനുഭവപ്പെടുന്നു (തണുപ്പ്).
• ഭക്ഷണത്തിന് രുചിയില്ല .
• ഓക്കാനം, ഒരുപക്ഷേ ഛർദ്ദി.
• അടിവയറ്റിൽ വേദന അനുഭവപ്പെടുന്നു.
• താഴത്തെ പുറകിൽ വേദനയോ അസ്വസ്ഥതയോ അനുഭവപ്പെടുന്നു.

ചിലപ്പോൾ, മുമ്പ് നന്നായി പെരുമാറിയിട്ടുള്ള ഒരു കുട്ടിക്ക് പോലും മൂത്രനാളിയിലെ അണുബാധ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ കിടക്കയിൽ മൂത്രമൊഴിക്കുകയോ വസ്ത്രങ്ങൾ നനയ്ക്കുകയോ ചെയ്യാം. വളരെ ചെറിയ ശിശുക്കളിലും കൊച്ചുകുട്ടികളിലും പനി , ഛർദ്ദി, വിശപ്പില്ലായ്മ, അല്ലെങ്കിൽ പ്രവർത്തനക്ഷമത കുറയൽ തുടങ്ങിയ പൊതുവായ ലക്ഷണങ്ങൾ മാത്രമേ കാണിച്ചേക്കൂ . അതിനാൽ, കൊച്ചുകുട്ടികളിലെ അത്തരം മാറ്റങ്ങളെക്കുറിച്ച് നാം വളരെ ശ്രദ്ധാലുവായിരിക്കണം.

മൂത്രനാളിയിലെ അണുബാധകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

അതെ, പല തരത്തിലുള്ള മൂത്രനാളി അണുബാധകളുണ്ട്. ഏറ്റവും സാധാരണമായ തരങ്ങൾ ഇവയാണ്:

• സിസ്റ്റിറ്റിസ്: ഇത് ഏറ്റവും സാധാരണമായ മൂത്രനാളി അണുബാധയാണ് . ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഇത് മൂത്രസഞ്ചിയിലെ അണുബാധയാണ്. രോഗാണുക്കൾമൂത്രം മൂത്രനാളത്തിലൂടെ (മൂത്രാശയത്തിൽ നിന്ന് മൂത്രം കൊണ്ടുപോകുന്ന ട്യൂബ്) മുകളിലേക്ക് സഞ്ചരിച്ച് മൂത്രാശയത്തിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുമ്പോഴാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്.
• മൂത്രനാളി വീക്കം: ഇത് മൂത്രനാളിയെ ബാധിക്കുന്ന ഒരു അണുബാധയാണ്.
• പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് : ഇതൊരു വൃക്ക അണുബാധയാണ് . അണുബാധയുള്ള മൂത്രം മൂത്രാശയത്തിൽ നിന്ന് വൃക്കകളിലേക്ക് മൂത്രനാളിയിലൂടെ തിരികെ ഒഴുകുമ്പോഴോ, രക്തത്തിലെ ഒരു അണുബാധ വൃക്കകളിലേക്ക് പടരുമ്പോഴോ ഇത് സംഭവിക്കാം. ഇത് ഗുരുതരമായ ഒരു അവസ്ഥയാണ് .

ആവർത്തിച്ചുള്ള മൂത്രനാളി അണുബാധയ്ക്ക് കാരണമാകുന്ന മറ്റ് അവസ്ഥകൾ ഏതാണ്?

ആവർത്തിച്ചുള്ള മൂത്രനാളി അണുബാധ ചിലപ്പോൾ മറ്റ് അടിസ്ഥാന മെഡിക്കൽ അവസ്ഥകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കാം. ചില ഉദാഹരണങ്ങൾ ഇതാ:

• വെസിക്കോറെറ്ററൽ റിഫ്ലക്സ് (VUR): മൂത്രനാളിയിലെ അണുബാധയുള്ള 30%–50% കുട്ടികളിലും ഈ അവസ്ഥ കാണപ്പെടുന്നു. ഇത് ജന്മനാ ഉണ്ടാകുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണ് . ഈ അവസ്ഥയിൽ, മൂത്രസഞ്ചിയിൽ നിന്നുള്ള മൂത്രം മൂത്രനാളികൾ (വൃക്കയിൽ നിന്ന് മൂത്രസഞ്ചിയിലേക്ക് മൂത്രം കൊണ്ടുപോകുന്ന നേർത്ത ട്യൂബുകൾ) വഴി പിന്നിലേക്ക് ഒഴുകുന്നു, ചിലപ്പോൾ വൃക്കകളിലേക്ക് വരെ എത്തുന്നു. ഈ പിന്നിലേക്ക് പോകുന്ന മൂത്രത്തിൽ സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ അടങ്ങിയിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, അത് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് എന്ന വൃക്ക അണുബാധയ്ക്ക് കാരണമാകും.
• ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ്: ഒരു വൃക്കയോ രണ്ടു വൃക്കകളോ വീർക്കുന്ന അവസ്ഥയാണിത്. മൂത്രം ശരിയായി പുറത്തേക്ക് ഒഴുകിപ്പോകാത്തതിനാലാണിത്, ഇത് വൃക്കകളിൽ അടിഞ്ഞുകൂടുന്നതിനും മൂത്രനാളിയിലെ മൂത്രനാളിയിലെ തടസ്സത്തിനും കാരണമാകുന്നു. ഇത് ഗുരുതരമായ VUR മൂലമോ മൂത്രനാളിയിൽ തടസ്സം ഉണ്ടാകുന്നതിലൂടെയോ സംഭവിക്കാം. ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ് ഉള്ള ചില കുട്ടികൾക്ക്, അടിസ്ഥാന അവസ്ഥ മെച്ചപ്പെടുന്നതുവരെയോ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ ശരിയാക്കുന്നതുവരെയോ മൂത്രനാളിയിലെ അണുബാധ തടയാൻ ദിവസേന കുറഞ്ഞ അളവിൽ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ കഴിക്കേണ്ടി വന്നേക്കാം.

എന്നിരുന്നാലും, ആവർത്തിച്ചുള്ള മൂത്രനാളി അണുബാധകൾ എല്ലായ്പ്പോഴും ശരീരത്തിലെ ഈ ഘടനാപരമായ പ്രശ്നങ്ങൾ മൂലമല്ല ഉണ്ടാകുന്നത്.

ഉദാഹരണത്തിന്, മൂത്രസഞ്ചി ശൂന്യമാക്കാൻ ആവശ്യമായ പേശികൾ ശരിയായി വിശ്രമിക്കാത്ത പ്രവർത്തനരഹിതമായ മൂത്രമൊഴിക്കൽ - ഒരു കുട്ടി മൂത്രമൊഴിക്കുമ്പോൾ - മൂത്രനാളിയിലെ അണുബാധയ്ക്കുള്ള ഒരു സാധാരണ കാരണമാണ്. ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള മൂത്രമൊഴിക്കൽ , മലബന്ധം എന്നിവയും ആവർത്തിച്ചുള്ള അണുബാധയ്ക്കുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

ശരീരത്തിന്റെ സ്വാഭാവിക പ്രതിരോധത്തെ തകരാറിലാക്കുന്ന രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിലെ രോഗങ്ങൾ പോലുള്ള ബന്ധമില്ലാത്ത അവസ്ഥകൾ അപൂർവ്വമായി ആവർത്തിച്ചുള്ള യുടിഐകൾക്ക് കാരണമാകും. കൂടാതെ, അണുവിമുക്തമല്ലാത്ത ഒരു യൂറിനറി കത്തീറ്റർ ഉപയോഗിക്കുന്നത് അണുക്കളെ മൂത്രനാളിയിൽ പ്രവേശിച്ച് അണുബാധയ്ക്ക് കാരണമാകും.

മൂത്രവ്യവസ്ഥയിലെ അസാധാരണതകൾ എങ്ങനെയാണ് കണ്ടെത്തുന്നത്?

ഒരു കുട്ടിക്ക് ആവർത്തിച്ചുള്ള മൂത്രനാളി അണുബാധ ഉണ്ടെങ്കിൽ, മൂത്രവ്യവസ്ഥയിൽ എന്തെങ്കിലും അടിസ്ഥാന പ്രശ്നമുണ്ടോ എന്ന് അന്വേഷിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ് . ആവർത്തിച്ചുള്ള അണുബാധയുള്ള കുട്ടികളെ ഒരു പീഡിയാട്രിക് യൂറോളജിസ്റ്റിലേക്ക് റഫർ ചെയ്യുന്നതാണ് നല്ലത്, അണുബാധയുടെ കാരണം നിർണ്ണയിക്കാൻ.

ജനനത്തിനു മുമ്പുതന്നെ ചില പ്രശ്നങ്ങൾ കണ്ടെത്താനാകും. ഉദാഹരണത്തിന്, ജനനത്തിനു മുമ്പുതന്നെ വികസിക്കുന്ന ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ് എന്ന അവസ്ഥ 16 ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ തന്നെ അൾട്രാസൗണ്ടിൽ കണ്ടെത്താനാകും. വളരെ അപൂർവ്വമായി, ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ് രണ്ട് വൃക്കകളെയും ബാധിക്കുകയും ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന് അപകടകരമാവുകയും ചെയ്യുന്നുവെങ്കിൽ, ഡോക്ടർമാർ നവജാത ശിശു ശസ്ത്രക്രിയ പരിഗണിക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, മിക്കപ്പോഴും, കുഞ്ഞ് ജനിച്ചതിനുശേഷം ഡോക്ടർമാർ ഈ അവസ്ഥയെ ചികിത്സിക്കുന്നു. ജനനത്തിനുമുമ്പ് കണ്ടെത്തുന്ന ഈ അവസ്ഥകളിൽ പകുതിയോളം കുഞ്ഞ് ജനിക്കുമ്പോഴേക്കും മാറും.

ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ് അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് മൂത്രനാളിയിലെ അസാധാരണത്വം ഉണ്ടെന്ന് സംശയിക്കുന്ന നവജാത ശിശുവിന്റെ രക്തസമ്മർദ്ദത്തെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടർമാർ വളരെയധികം ആശങ്കാകുലരാണ്. കാരണം ചില വൃക്ക പ്രശ്നങ്ങൾ ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദത്തിന് കാരണമാകും. മൂത്രസഞ്ചിയുടെയും വൃക്കകളുടെയും വ്യക്തമായ ചിത്രം ലഭിക്കാൻ അവർ അൾട്രാസൗണ്ട് സ്കാൻ ചെയ്യാനും ഉത്തരവിട്ടേക്കാം. ഈ അവസ്ഥ രണ്ട് വൃക്കകളെയും ബാധിക്കുന്നതായി തോന്നുകയാണെങ്കിൽ, വൃക്കകൾ എത്രത്തോളം നന്നായി പ്രവർത്തിക്കുന്നുവെന്ന് പരിശോധിക്കാൻ ഡോക്ടർമാർ രക്തപരിശോധനയ്ക്കും ഉത്തരവിട്ടേക്കാം.

എന്തൊക്കെ പരിശോധനകളാണ് നടത്തുന്നത്?

മൂത്രാശയ വ്യവസ്ഥയിൽ അസാധാരണത്വമുണ്ടെന്ന് സംശയം ഉണ്ടെങ്കിൽ, കൃത്യമായ രോഗനിർണയം നടത്താൻ ഡോക്ടർമാർ ഇതുപോലുള്ള പരിശോധനകൾക്ക് ഉത്തരവിട്ടേക്കാം:

• അൾട്രാസൗണ്ട്: ഉയർന്ന ആവൃത്തിയിലുള്ള ശബ്ദ തരംഗങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് ശരീരത്തിന്റെ ഉൾഭാഗത്തിന്റെ ചിത്രങ്ങൾ സൃഷ്ടിക്കുന്നു. വൃക്കകൾ, മൂത്രനാളി, മൂത്രസഞ്ചി എന്നിവയിലെ പ്രശ്നങ്ങൾ കണ്ടെത്താൻ ഇതിന് കഴിയും. വൃക്കകളുടെ വലുപ്പവും ആകൃതിയും അളക്കാനും ഇതിന് കഴിയും.
• വൃക്ക സ്കാൻ (ന്യൂക്ലിയർ സ്കാൻ): ഒരു റേഡിയോ ആക്ടീവ് മെറ്റീരിയൽ ഒരു സിരയിലേക്ക് കുത്തിവയ്ക്കുകയും മൂത്രവ്യവസ്ഥയിലൂടെ അത് നീങ്ങുന്നത് നിരീക്ഷിക്കുകയും ചെയ്യുന്നത് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഈ മെറ്റീരിയൽ വൃക്കകളുടെ ആകൃതി, അവ എത്ര നന്നായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു, വൃക്ക കലകൾക്ക് എന്തെങ്കിലും കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചിട്ടുണ്ടോ, മൂത്രം എങ്ങനെ ഒഴുകുന്നു എന്നിവ കാണിക്കുന്നു. ഈ പരിശോധനയിൽ ചെറിയ അളവിൽ വികിരണം ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നുണ്ടെങ്കിലും, അത് മൂത്രത്തിൽ നിന്ന് പുറന്തള്ളപ്പെടുന്നു.
• വോയിഡിംഗ് സിസ്റ്റോറെത്രോഗ്രാം (VCUG അല്ലെങ്കിൽ സിസ്റ്റോഗ്രാം): മൂത്രസഞ്ചിയിലേക്ക് ഒരു കത്തീറ്റർ (മൃദുവായ, പൊള്ളയായ ട്യൂബ്) കടത്തിവിടുകയും അതിലൂടെ ഒരു അതാര്യമായ ചായം കടത്തിവിടുകയും തുടർന്ന് ഒരു എക്സ്-റേ നടത്തുകയും ചെയ്യുന്നത് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഇത് VUR നിർണ്ണയിക്കാനും മൂത്രസഞ്ചിയിലോ മൂത്രനാളിയിലോ ഉള്ള പ്രശ്നങ്ങൾ തിരിച്ചറിയാനും സഹായിക്കും.
• കോൺട്രാസ്റ്റ് എൻഹാൻസ്ഡ് വോയിഡിംഗ് അൾട്രാസോണോഗ്രാഫി (CeVUS):`(VCUG)` പോലെ തന്നെ. ഇതിൽ, ഒരു കത്തീറ്റർ തിരുകുകയും എക്സ്-റേകളിൽ ദൃശ്യമാകാത്ത, എന്നാൽ `(അൾട്രാസൗണ്ട്)` ലായനി ഉപയോഗിച്ച് മൂത്രസഞ്ചി നിറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ ലായനി വൃക്കകൾക്ക് സമീപം ദൃശ്യമാണെങ്കിൽ, മൂത്രം പിന്നിലേക്ക് ഒഴുകുന്നു (റിഫ്ലക്സ്) എന്നാണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്.
• സിസ്റ്റോസ്കോപ്പി: മൂത്രസഞ്ചിയിലേക്ക് നേരിട്ട് നോക്കുന്നതിനായി സിസ്റ്റോസ്കോപ്പ് (ലെൻസും പ്രകാശ സ്രോതസ്സും ഉള്ള ഒരു ട്യൂബ്) എന്ന ഉപകരണം മൂത്രനാളത്തിലൂടെ കടത്തിവിടുന്നത് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. മറ്റ് പരിശോധനകളോ ലക്ഷണങ്ങളോ മൂത്രസഞ്ചിയിൽ അസാധാരണത്വം ഉണ്ടെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുമ്പോൾ ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നു.
• മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് യൂറോഗ്രഫി (MR-U): ഡൈകളോ റേഡിയോ ആക്ടീവ് വസ്തുക്കളോ ഉപയോഗിക്കാതെ മൂത്രവ്യവസ്ഥയുടെ MRI സ്കാൻ ഉപയോഗിച്ചാണ് ഈ പ്രക്രിയ നടത്തുന്നത്. മറ്റ് സ്കാനുകൾ പോലെ തന്നെ ഇത് കൃത്യമാണ്. ഇൻട്രാവണസ് പൈലോഗ്രാമിന് പകരം ഇപ്പോൾ ഇത് സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്നു.
• ഇൻട്രാവണസ് പൈലോഗ്രാം (IVP): ഒരു അതാര്യമായ ചായം ഒരു സിരയിലേക്ക് കുത്തിവയ്ക്കുന്നു, തുടർന്ന് മൂത്രനാളിയിലൂടെ ഡൈ എങ്ങനെ സഞ്ചരിക്കുന്നുവെന്ന് കാണാൻ ഒരു എക്സ്-റേ എടുക്കുന്നു. ഈ പരിശോധന ഇപ്പോഴും ചിലപ്പോൾ ഉപയോഗിക്കാറുണ്ട്, പക്ഷേ പല കേസുകളിലും റീനൽ എംആർഐ, റീനൽ സ്കാൻ എന്നിവയിലൂടെ ഇത് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്.

ആവർത്തിച്ചുള്ള മൂത്രനാളി അണുബാധകൾ എങ്ങനെയാണ് ചികിത്സിക്കുന്നത്?

ആവർത്തിച്ചുള്ള മൂത്രനാളി അണുബാധയ്ക്കുള്ള ചികിത്സ കാരണത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും . ചിലപ്പോൾ, നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്ക് മൂത്രമൊഴിക്കണമെന്ന് തോന്നിയാലുടൻ അവരുടെ മൂത്രസഞ്ചി ശൂന്യമാക്കാൻ പഠിപ്പിക്കുന്നത് പോലെ ലളിതമായിരിക്കും ഇത്.

എന്നാൽ VUR പോലുള്ള ഒരു അവസ്ഥ മൂലമാണ് അണുബാധ ഉണ്ടാകുന്നതെങ്കിൽ, പരിഹാരം കുറച്ചുകൂടി സങ്കീർണ്ണമാണ്. VUR ഉള്ള കുട്ടികളെ വളരെ സൂക്ഷ്മമായി നിരീക്ഷിക്കേണ്ടതുണ്ട് , കാരണം ഇത് വൃക്ക അണുബാധയ്ക്കും (പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ്) വൃക്ക തകരാറിനും കാരണമാകും. എന്നാൽ മിക്ക കുട്ടികളും പ്രായമാകുമ്പോൾ ഈ അവസ്ഥയെ മറികടക്കുന്നു . ചില ആളുകൾക്ക് റിഫ്ലക്സ് ശരിയാക്കാൻ ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

VUR ഉള്ള ചില കുട്ടികൾക്ക് ദിവസേന ചെറിയ അളവിൽ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ കഴിക്കുന്നത് ഗുണം ചെയ്യും. ഇത് ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ആവശ്യകതയെ തടഞ്ഞേക്കാം. VUR ഉള്ള കുട്ടികളെ ആൻറിബയോട്ടിക് ചികിത്സയാണോ ഏറ്റവും നല്ല ഓപ്ഷൻ എന്ന് തീരുമാനിക്കാൻ കഴിയുന്ന ഒരു പീഡിയാട്രിക് യൂറോളജിസ്റ്റിന്റെ അടുത്തേക്ക് റഫർ ചെയ്യണം.

ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, VUR ശരിയാക്കാൻ ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമാണ്. ഏറ്റവും സാധാരണമായ ശസ്ത്രക്രിയയെ യൂറിറ്ററൽ റീഇംപ്ലാന്റേഷൻ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. മൂത്രസഞ്ചിയിൽ നിന്ന് മൂത്രം പിന്നിലേക്ക് ഒഴുകുന്നത് തടയുന്ന വിധത്തിൽ ഒന്നോ രണ്ടോ യൂറിറ്ററുകളുടെ സ്ഥാനം മാറ്റുന്നതാണ് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നത്. ഈ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ഒരു ചെറിയ മുറിവ് മാത്രമേ ആവശ്യമുള്ളൂ. ചില കുട്ടികൾക്ക്, റോബോട്ടിക് സഹായത്തോടെയുള്ള ലാപ്രോസ്കോപ്പി ഉപയോഗിച്ചും ഇത് ചെയ്യാൻ കഴിയും. ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമാണെങ്കിൽ, വിജയ നിരക്ക് ഉയർന്നതാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ഇത് എല്ലാവർക്കും അനുയോജ്യമല്ല.

താഴെ പറയുന്ന കുട്ടികൾക്ക് യൂറിറ്ററൽ റീഇംപ്ലാന്റേഷൻ ശസ്ത്രക്രിയ അനുയോജ്യമായേക്കാം:

• നിങ്ങൾക്ക് ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളോട് അലർജി (അസഹിഷ്ണുത) ഉണ്ടെങ്കിൽ.
• ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ കഴിക്കുമ്പോൾ പോലും നിങ്ങൾക്ക് ആവർത്തിച്ചുള്ള അണുബാധകൾ ഉണ്ടാകുകയാണെങ്കിൽ.
• നിങ്ങൾക്ക് കഠിനമായ അല്ലെങ്കിൽ "ഉയർന്ന" മൂത്രാശയ റിഫ്ലക്സ് ഉണ്ടെങ്കിൽ.
• മുതിർന്ന കുട്ടികൾക്ക്, അതായത് ചെറിയ കുട്ടികൾക്കും കൗമാരക്കാർക്കും, മൂത്രശങ്ക ഉണ്ടാകാറുണ്ട്.

യൂറിറ്ററൽ റീഇംപ്ലാന്റേഷനു പകരമുള്ള ഒരു മാർഗ്ഗം എൻഡോസ്കോപ്പിക് കുത്തിവയ്പ്പാണ് . VUR തടയുന്നതിനായി മൂത്രനാളി മൂത്രസഞ്ചിയിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്ന ഭാഗത്തേക്ക് ഒരു പ്രത്യേക വസ്തു കുത്തിവയ്ക്കുന്നതാണ് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നത്. ഈ പ്രക്രിയയിൽ, എൻഡോസ്കോപ്പ് എന്ന നേർത്ത ട്യൂബ് മൂത്രനാളിയിലൂടെ മൂത്രസഞ്ചിയിലേക്ക് തിരുകുന്നു. എൻഡോസ്കോപ്പിന്റെ അറ്റത്ത് ഒരു ചെറിയ ക്യാമറയുണ്ട്, അതിനാൽ ശസ്ത്രക്രിയാവിദഗ്ധന് അതിനെ കൃത്യമായ സ്ഥലത്തേക്ക് നയിക്കാനും വസ്തു കുത്തിവയ്ക്കാനും കഴിയും. മൂത്രം വൃക്കകളിലേക്ക് തിരികെ ഒഴുകുന്നത് തടയാൻ ഇത് സഹായിക്കുന്നു. എൻഡോസ്കോപ്പിക് കുത്തിവയ്പ്പ് ശസ്ത്രക്രിയയേക്കാൾ ആക്രമണാത്മകമല്ലെങ്കിലും, ഫലങ്ങൾ ശസ്ത്രക്രിയയെപ്പോലെ മികച്ചതല്ല. VUR ഉള്ള ഒരു കുട്ടിക്ക് ഏറ്റവും നല്ല ചികിത്സ ഏതാണെന്ന് തീരുമാനിക്കാൻ കുടുംബങ്ങളെ ഒരു പീഡിയാട്രിക് യൂറോളജിസ്റ്റിന് സഹായിക്കാനാകും.

ചില കുട്ടികൾക്ക് ശരീരഘടനാപരമായ വൈകല്യങ്ങളോ ചികിത്സിക്കാവുന്ന മറ്റ് പ്രശ്നങ്ങളോ മൂലമല്ലാത്ത ആവർത്തിച്ചുള്ള അണുബാധകൾ ഉണ്ടാകാറുണ്ട്. വീണ്ടും അണുബാധ ഉണ്ടാകുന്നത് തടയാൻ അത്തരം കുട്ടികൾക്ക് മാസങ്ങളോ വർഷങ്ങളോ പോലും ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ കഴിക്കേണ്ടി വന്നേക്കാം. ഈ ചികിത്സയെ തുടർച്ചയായ ആൻറിബയോട്ടിക് പ്രോഫിലാക്സിസ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ഒരു രക്ഷിതാവ് എന്ന നിലയിൽ നിങ്ങൾക്ക് എങ്ങനെ സഹായിക്കാനാകും?

വീട്ടിൽ ഈ കാര്യങ്ങൾ ചെയ്യുന്നത് കുട്ടികൾക്ക് ആവർത്തിച്ചുള്ള മൂത്രനാളി അണുബാധ തടയാൻ സഹായിക്കും:

• ദ്രാവകങ്ങൾ കുടിക്കുക: നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയെ ഒരു ദിവസം 8-10 ഗ്ലാസ് വെള്ളവും മറ്റ് ദ്രാവകങ്ങളും കുടിക്കാൻ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുക. ക്രാൻബെറി ജ്യൂസും ക്രാൻബെറി സത്തും മൂത്രസഞ്ചിയിലെ ഭിത്തികളിൽ ഇ. കോളി ബാക്ടീരിയകൾ പറ്റിപ്പിടിക്കുന്നത് തടയാൻ സഹായിക്കുമെന്ന് കരുതുന്നതിനാൽ അവയെക്കുറിച്ച് പലപ്പോഴും പരാമർശിക്കാറുണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, നിങ്ങളുടെ കുട്ടി ക്രാൻബെറി ജ്യൂസോ സത്തോ കുടിക്കുന്നത് ശരിയാണോ എന്ന് എല്ലായ്പ്പോഴും നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് ചോദിക്കുക , കാരണം അവ ചില മരുന്നുകളുമായി പ്രതികൂലമായി ഇടപഴകാം.
• നല്ല ടോയ്‌ലറ്റ് ശീലങ്ങൾ: ഇടയ്ക്കിടെ മൂത്രമൊഴിക്കുന്നതും മലബന്ധം ഒഴിവാക്കുന്നതും വീണ്ടും അണുബാധ തടയാൻ സഹായിക്കും.
• ബബിൾ ബാത്ത് വേണ്ട: കുട്ടികളിൽ ബബിൾ ബാത്തും പെർഫ്യൂം സോപ്പുകളും ഉപയോഗിക്കുന്നത് ഒഴിവാക്കുക, കാരണം അവ മൂത്രനാളിയെ കൂടുതൽ സെൻസിറ്റീവ് ആക്കും.
• ഡയപ്പറുകൾ ഇടയ്ക്കിടെ മാറ്റുക: ഡയപ്പറുകൾ ഇടയ്ക്കിടെ മാറ്റണം. ജനനേന്ദ്രിയത്തിൽ മലമൂത്ര വിസർജ്ജനം കൂടുതൽ നേരം തങ്ങിനിൽക്കുകയാണെങ്കിൽ, അത് രോഗാണുക്കളെ മൂത്രനാളിയിലേക്കും മൂത്രസഞ്ചിയിലേക്കും തള്ളിവിടും.
• ശരിയായ വൃത്തിയാക്കൽ: പെൺകുട്ടികൾ ടോയ്‌ലറ്റ് ഉപയോഗിച്ചതിന് ശേഷം മുന്നിൽ നിന്ന് പിന്നിലേക്ക് തുടയ്ക്കണം. ഇത് മൂത്രനാളിയിലെ അണുബാധയ്ക്ക് കാരണമാകുന്ന മലത്തിലെ അണുക്കളിൽ നിന്ന് മൂത്രനാളിയെ സംരക്ഷിക്കാൻ സഹായിക്കും.
• കോട്ടൺ അടിവസ്ത്രങ്ങൾ:നൈലോൺ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് സിന്തറ്റിക് തുണിത്തരങ്ങൾ ധരിക്കുന്നതിനേക്കാൾ ശ്വസിക്കാൻ കഴിയുന്ന കോട്ടൺ അടിവസ്ത്രങ്ങൾ ധരിക്കുന്നത് മൂത്രനാളിക്ക് സമീപം രോഗാണുക്കൾ വളരാൻ സാധ്യത കുറവാണ്.
• പതിവായി ടോയ്‌ലറ്റ് ഉപയോഗിക്കുക: ചില കുട്ടികൾ സ്കൂൾ ടോയ്‌ലറ്റ് ഉപയോഗിക്കാൻ മടിക്കും. അല്ലെങ്കിൽ ജോലിയിലോ കളിയിലോ തിരക്കിലായതിനാൽ മൂത്രമൊഴിക്കാൻ കഴിയാതെ വന്നേക്കാം. മൂത്രനാളിയിലെ അണുബാധയുള്ള കുട്ടികൾ കുറഞ്ഞത് ഓരോ 3 മുതൽ 4 മണിക്കൂറിലും മൂത്രമൊഴിക്കണം . ഇത് മൂത്രനാളിയിലൂടെ അണുക്കളെ പുറന്തള്ളാൻ സഹായിക്കുന്നു.

ഞാൻ എപ്പോഴാണ് ഒരു ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത്?

നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്ക് മൂത്രനാളിയിലെ അണുബാധയുണ്ടെന്ന് നിങ്ങൾ കരുതുന്നുവെങ്കിൽ, എത്രയും വേഗം ഡോക്ടറെ കാണുക . അണുബാധ പൂർണ്ണമായും ഇല്ലാതായി എന്ന് ഉറപ്പാക്കാൻ ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ മറ്റൊരു മൂത്ര പരിശോധന ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം.

നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്ക് ആവർത്തിച്ചുള്ള മൂത്രനാളി അണുബാധകൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഒരു പീഡിയാട്രിക് യൂറോളജിസ്റ്റിനെ കാണുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക. മൂത്രവ്യവസ്ഥയിലെ എന്തെങ്കിലും അസാധാരണത്വങ്ങൾ പരിശോധിക്കാൻ അദ്ദേഹത്തിന് അല്ലെങ്കിൽ അവൾക്ക് പൂർണ്ണമായ വിലയിരുത്തൽ നടത്താനും പരിശോധനകൾ നിർദ്ദേശിക്കാനും കഴിയും. അതിനിടയിൽ, മൂത്രനാളി അണുബാധ ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശങ്ങൾ കൃത്യമായി പാലിക്കുക.

ഭാവിയെക്കുറിച്ച് ഒരു ചെറിയ കാര്യം

ആവർത്തിച്ചുള്ള മൂത്രനാളി അണുബാധയുള്ള സ്ത്രീകൾക്കും കുട്ടികൾക്കും ചിലതരം ഇമ്യൂണോഗ്ലോബുലിൻസിന്റെ (അണുബാധയെ ചെറുക്കുന്ന പ്രോട്ടീനുകളുടെ ഒരു കൂട്ടം) അളവ് കുറവായിരിക്കാമെന്ന് സമീപകാല പഠനങ്ങൾ കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്. മൂത്രനാളി അണുബാധകളെ ചെറുക്കുന്ന ആന്റിബോഡികളുടെ ഉത്പാദനം വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ കഴിയുന്ന ഒരു വാക്സിൻ വികസിപ്പിച്ചെടുക്കാൻ കഴിയുമെന്ന് ചില ഗവേഷകർ വിശ്വസിക്കുന്നു. മൂത്രനാളി അണുബാധയ്ക്ക് ഏറ്റവും സാധാരണയായി കാരണമാകുന്ന ബാക്ടീരിയയായ ഇ. കോളിയിൽ നിന്ന് സംരക്ഷിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു വാഗ്ദാനമായ വാക്സിൻ ഇതിനകം പരീക്ഷിച്ചു കൊണ്ടിരിക്കുകയാണ്.

അവസാനമായി, ഇത് ഓർമ്മിക്കുക (ടേക്ക്-ഹോം സന്ദേശം)

ശരി, ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിച്ചതിൽ നിന്ന്, ചെറിയ കുട്ടികളിൽ മൂത്രനാളിയിലെ അണുബാധകൾ എന്തൊക്കെയാണെന്നും അവ വീണ്ടും വരുമ്പോൾ എന്തുചെയ്യണമെന്നും എന്തുചെയ്യണമെന്നും നിങ്ങൾക്ക് മനസ്സിലാക്കാൻ കഴിയും. ഭയപ്പെടേണ്ട കാര്യമില്ല, പക്ഷേ നിങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കണം .

• ലക്ഷണങ്ങൾ തിരിച്ചറിയുക: മൂത്രമൊഴിക്കുമ്പോൾ വേദന, ഇടയ്ക്കിടെ മൂത്രമൊഴിക്കൽ , പനി തുടങ്ങിയ ലക്ഷണങ്ങൾക്കായി ശ്രദ്ധിക്കുക.
• ഉടൻ തന്നെ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണുക: എന്തെങ്കിലും സംശയമുണ്ടെങ്കിൽ, ഒട്ടും വൈകാതെ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണുക.
• അടിസ്ഥാന കാരണങ്ങൾ നോക്കുക: നിങ്ങൾക്ക് ആവർത്തിച്ചുള്ള അണുബാധകൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, വൈദ്യോപദേശം തേടുക. `(VUR)` പോലുള്ള ഒരു പ്രശ്നം നിങ്ങൾക്ക് ഉണ്ടായേക്കാം.
• നല്ല ശീലങ്ങൾ വളർത്തിയെടുക്കുക: നിങ്ങളുടെ കുട്ടി ധാരാളം വെള്ളം കുടിക്കാൻ അനുവദിക്കുക, ഇടയ്ക്കിടെ മൂത്രമൊഴിക്കാൻ പ്രേരിപ്പിക്കുക, കുട്ടിയെ വൃത്തിയായി സൂക്ഷിക്കുക.
• ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശങ്ങൾ പാലിക്കുക: ചികിത്സ കൃത്യമായി പാലിക്കുക.

നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയുടെ ആരോഗ്യം ശ്രദ്ധിക്കുക എന്നതാണ് ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം. ഈ വിവരങ്ങൾ നിങ്ങൾക്ക് ഉപയോഗപ്രദമാകുമെന്ന് ഞാൻ പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു!

` മൂത്രാശയ അണുബാധ, ആവർത്തിച്ചുള്ള യുടിഐകൾ, പീഡിയാട്രിക്സ്, വൃക്ക അണുബാധ, വിയുആർ, ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ്, മൂത്രവ്യവസ്ഥ