ഗർഭകാലത്ത് ആന്റീഡിപ്രസന്റുകൾ കഴിക്കുന്നത് നല്ലതാണോ? (ആന്റീഡിപ്രസന്റുകളും ഗർഭധാരണവും)

ഗർഭകാലത്ത് വിഷാദരോഗത്തിനുള്ള മരുന്ന് കഴിക്കുന്നത് തുടരണോ നിർത്തണോ എന്ന് തീരുമാനിക്കുന്നത് ഒരു അമ്മയ്ക്ക് എടുക്കാൻ കഴിയുന്ന ഏറ്റവും ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള തീരുമാനങ്ങളിൽ ഒന്നാണ്. ഒരു വശത്ത്, ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, അത് നിങ്ങളുടെ മാനസികാരോഗ്യത്തെയും നിങ്ങളുടെ ഗർഭസ്ഥ ശിശുവിന്റെയും ആരോഗ്യത്തെയും ബാധിക്കും. മറുവശത്ത്, നിങ്ങൾ മരുന്ന് കഴിക്കുന്നത് തുടരുകയാണെങ്കിൽ, അത് നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിനെ അപകടത്തിലാക്കുമോ എന്ന ഭയമുണ്ട്. ഇത് ശരിക്കും ആശയക്കുഴപ്പമുണ്ടാക്കുന്ന ഒരു പ്രശ്നമാണ്. അതിനാൽ നമുക്ക് ഇതിനെക്കുറിച്ച് തുറന്ന് സംസാരിക്കാം.

വിഷാദവും ഗർഭധാരണവും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം എന്താണ്?

ഗർഭകാലത്ത് ഉണ്ടാകുന്ന ഹോർമോൺ മാറ്റങ്ങൾ സ്ത്രീകളെ വിഷാദത്തിൽ നിന്ന് സംരക്ഷിക്കുമെന്ന് പലരും കരുതിയിരുന്നു. എന്നാൽ സത്യമതല്ല. ഗർഭകാലത്തും വിഷാദം ഉണ്ടാകാമെന്നും അത് കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ പല അമ്മമാർക്കും ആന്റീഡിപ്രസന്റുകൾ ആവശ്യമാണെന്നും ഇപ്പോൾ നമുക്കറിയാം. വാസ്തവത്തിൽ, ഗർഭധാരണത്തിന് മൂന്ന് മാസം മുമ്പും ഗർഭകാലത്തുടനീളവും ആന്റീഡിപ്രസന്റുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്ന സ്ത്രീകളുടെ എണ്ണം വർദ്ധിക്കുന്നതായി സർവേകൾ കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്.

ഗർഭകാലത്ത് ഈ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നതിന്റെ സുരക്ഷയെക്കുറിച്ച് ചോദ്യങ്ങളുണ്ടെങ്കിലും, മിക്ക ആന്റീഡിപ്രസന്റുകളും, പ്രത്യേകിച്ച് എസ്എസ്ആർഐകൾ (സെലക്ടീവ് സെറോടോണിൻ റീഅപ്‌ടേക്ക് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ) പൊതുവെ സുരക്ഷിതമാണെന്ന് ഗവേഷണങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു. ജനന വൈകല്യങ്ങൾ പോലുള്ള പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ടെങ്കിലും, അപകടസാധ്യത വളരെ കുറവാണ് .

ഇതിനെക്കുറിച്ച് മെഡിക്കൽ വിദഗ്ധർ എന്താണ് പറയുന്നത്?

നിങ്ങൾക്ക് നേരിയ വിഷാദം ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഏകദേശം 6 മാസമായി രോഗലക്ഷണങ്ങളൊന്നുമില്ലെങ്കിൽ, മെഡിക്കൽ മേൽനോട്ടത്തിൽ നിങ്ങളുടെ മരുന്നുകൾ കുറയ്ക്കാൻ ശ്രമിക്കാമെന്ന് നിങ്ങളുടെ പ്രസവചികിത്സകനും മനോരോഗവിദഗ്ദ്ധനും സമ്മതിക്കും. ഒരുപക്ഷേ സൈക്കോതെറാപ്പിയും ചില ജീവിതശൈലി മാറ്റങ്ങളും മാത്രം ഉപയോഗിച്ച്, നിങ്ങൾക്ക് ഈ സമയത്തെ നന്നായി മറികടക്കാൻ കഴിയും.

എന്നിരുന്നാലും, താഴെ പറയുന്ന കാര്യങ്ങൾ നിങ്ങൾക്ക് ബാധകമാണെങ്കിൽ, ഗർഭകാലത്ത് മരുന്ന് കഴിക്കുന്നത് നിങ്ങൾക്കും നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിനും കൂടുതൽ ഗുണം ചെയ്യും.

വിഷാദരോഗം ചികിത്സിക്കാതെ വിടുന്നതിന്റെ അപകടസാധ്യതകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഇത് നമ്മൾ തീർച്ചയായും ശ്രദ്ധിക്കേണ്ട ഒന്നാണ്. ചികിത്സിക്കാത്ത വിഷാദം നിങ്ങൾക്കും നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിനും ഗുരുതരമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കും.

• സ്വയം പരിചരണം കുറവ്: വിഷാദരോഗിയാകുമ്പോൾ, ഭക്ഷണം കഴിക്കാനും കുടിക്കാനും കൃത്യസമയത്ത് ക്ലിനിക്കിൽ പോകാനും നിങ്ങൾ മറന്നുപോയേക്കാം.
• അപകടകരമായ പെരുമാറ്റങ്ങൾ: പുകവലി, മദ്യപാനം അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോഗം എന്നിവയ്ക്കുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. ഇവയെല്ലാം ഗർഭം അലസൽ, അകാല ജനനം, കുറഞ്ഞ ജനന ഭാരം തുടങ്ങിയ ഗുരുതരമായ പ്രശ്നങ്ങൾക്ക് കുഞ്ഞിന് കാരണമാകും.
• കുടുംബജീവിതത്തിലുണ്ടാകുന്ന ആഘാതം: നിങ്ങൾക്ക് മറ്റൊരു കുട്ടിയുണ്ടെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക. നിങ്ങളുടെ മാനസികാവസ്ഥ നല്ലതല്ലെങ്കിൽ, ആ കുട്ടിയെ പരിപാലിക്കാനും നിങ്ങളുടെ ഭർത്താവുമായി സുഖമായിരിക്കാനും പോലും ബുദ്ധിമുട്ടായിരിക്കും. ഈ സമ്മർദ്ദം മുഴുവൻ കുടുംബത്തിനും താങ്ങാനാവാത്തതായിരിക്കാം. അതിനാൽ, കുടുംബത്തിനും സുഖമായിരിക്കേണ്ടത് നിങ്ങൾക്ക് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

മരുന്ന് കഴിക്കുന്നതിലൂടെ കുഞ്ഞിന് ഉണ്ടാകുന്ന അപകടസാധ്യതകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

തീർച്ചയായും, ഗർഭകാലത്ത് ഒരു മരുന്നും 100% സുരക്ഷിതമല്ല. ആന്റീഡിപ്രസന്റുകളെക്കുറിച്ചുള്ള പഠനങ്ങളുടെ ഫലങ്ങൾ ചിലപ്പോൾ പരസ്പരവിരുദ്ധമായിരിക്കും. എന്നിരുന്നാലും, കണ്ടെത്തിയിട്ടുള്ള മിക്ക അപകടസാധ്യതകളും വളരെ കുറവാണ്.

ഇവിടെ മനസ്സിലാക്കേണ്ട പ്രധാന കാര്യം, ഈ പിൻവലിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങൾ താൽക്കാലികമാണ് എന്നതാണ്. ചില കുഞ്ഞുങ്ങൾ ഇവ കാരണം കുറച്ച് ദിവസം (ഒന്ന് മുതൽ നാല് ദിവസം വരെ) നിയോനാറ്റൽ ഐസിയുവിൽ കഴിയേണ്ടി വന്നേക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, ഇവയൊന്നും കുഞ്ഞിന് ദീർഘകാല ദോഷം വരുത്തുന്നതായി കണ്ടെത്തിയിട്ടില്ല.

ഈ അപകടസാധ്യതകൾ നമുക്ക് കൃത്യമായി മനസ്സിലാക്കാം.

ഈ അപകടസാധ്യതകളെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുമ്പോൾ ഭയപ്പെടുന്നത് ന്യായമാണ്. പക്ഷേ നമ്മൾ ഇത് ഒരു വീക്ഷണകോണിൽ നിന്ന് നോക്കേണ്ടതുണ്ട്. ഏതൊരു ഗർഭകാലത്തും, യാതൊരു മരുന്നും ഇല്ലാതെ പോലും, ഏതെങ്കിലും തരത്തിലുള്ള ജനന വൈകല്യത്തോടെ ഒരു കുഞ്ഞ് ജനിക്കാനുള്ള ശരാശരി സാധ്യത ഏകദേശം 3% ആണ്.

ആന്റീഡിപ്രസന്റുകൾ അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുമെന്ന വസ്തുത ഈ 3% നോട് വളരെ ചെറിയൊരു ശതമാനം മാത്രമേ ചേർത്തിട്ടുള്ളൂ. ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു പഠനം കാണിക്കുന്നത് ഈ മരുന്നുകൾ PPHN-ന്റെ സാധ്യത 1% മാത്രമേ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നുള്ളൂ എന്നാണ്. അതായത്, നിങ്ങൾ മരുന്ന് കഴിച്ചാലും, കുഞ്ഞിന് ഒരു പ്രശ്നമുണ്ടാകാനുള്ള മൊത്തത്തിലുള്ള സാധ്യത ഇപ്പോഴും വളരെ കുറവാണ് .

ഗർഭധാരണത്തിന് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ മരുന്നുകൾ ഏതാണ്?

ചില ആന്റീഡിപ്രസന്റുകൾ ഗർഭകാലത്ത് മറ്റുള്ളവയേക്കാൾ സുരക്ഷിതമാണെന്ന് കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. ചില ഉദാഹരണങ്ങൾ ഇതാ:

• സിറ്റാലോപ്രാം (സെലെക്സ)
• ഫ്ലൂക്സെറ്റിൻ (പ്രോസാക്, സാരഫെം)
• സെർട്രലൈൻ (സോലോഫ്റ്റ്)
• അമിട്രിപ്റ്റൈലൈൻ (ഇലവിൽ)
• ഡെസിപ്രാമൈൻ (നോർപ്രാമൈൻ)
• നോർട്രിപ്റ്റൈലൈൻ (പാമെലർ)
• ബ്യൂപ്രോപിയോൺ (വെൽബുട്രിൻ)

എന്നാൽ ഈ പട്ടികയിൽ ഇല്ലാത്ത ഒരു മരുന്നാണ് നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്നതെങ്കിൽ വിഷമിക്കേണ്ട. പരോക്സൈറ്റിൻ (പാക്സിൽ) പോലുള്ള ഏറ്റവും കൂടുതൽ ചർച്ച ചെയ്യപ്പെടുന്ന മരുന്നുകൾക്ക് പോലും വളരെ കുറഞ്ഞ അപകടസാധ്യതകളാണുള്ളത്. ഗർഭകാലത്ത് പെട്ടെന്ന് മരുന്നുകൾ മാറ്റുന്നതിനെക്കുറിച്ചും ആശങ്കകളുണ്ട്. നിങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും മികച്ചത് എന്താണെന്ന് തീരുമാനിക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കുന്നതാണ് നല്ലത്.