പിഎംഎൽ എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഈ അപൂർവ മസ്തിഷ്ക രോഗത്തെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് അറിയാമോ? (പ്രോഗ്രസീവ് മൾട്ടിഫോക്കൽ ല്യൂക്കോഎൻസെഫലോപ്പതി - പിഎംഎൽ)

നിങ്ങൾക്കോ ​​നിങ്ങൾക്ക് അറിയാവുന്ന ആർക്കെങ്കിലുമോ ശരീരത്തിൽ മരവിപ്പ്, നടക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്, അല്ലെങ്കിൽ പെട്ടെന്നുള്ള വ്യക്തിത്വ മാറ്റം എന്നിവ എപ്പോഴെങ്കിലും അനുഭവപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടോ? ഇവ സാധാരണ കാര്യങ്ങളാണെന്ന് തോന്നുമെങ്കിലും, ചിലപ്പോൾ അവയ്ക്ക് പിന്നിൽ ഗുരുതരമായ ഒരു കാരണമുണ്ടാകാം. ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കാൻ പോകുന്നത് വളരെ അപൂർവവും എന്നാൽ വളരെ ഗുരുതരവുമായ ഒരു മസ്തിഷ്ക അണുബാധയെക്കുറിച്ചാണ്. ഇതിനെ പ്രോഗ്രസീവ് മൾട്ടിഫോക്കൽ ല്യൂക്കോഎൻസെഫലോപ്പതി അല്ലെങ്കിൽ ചുരുക്കത്തിൽ പിഎംഎൽ എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, പിഎംഎൽ എന്താണ്?

നമ്മുടെ തലച്ചോറിനെ ബാധിക്കുന്ന വളരെ ഗുരുതരവും അപൂർവവുമായ ഒരു അണുബാധയാണ് പിഎംഎൽ. ഇതിന് പ്രധാന കാരണം രോഗങ്ങളെ ചെറുക്കാനുള്ള നമ്മുടെ ശരീരത്തിന്റെ കഴിവ്, അതായത് രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി, വളരെ ദുർബലമാണ് എന്നതാണ്.

നോക്കൂ, നമ്മുടെ തലച്ചോറിന് നാഡീകോശങ്ങൾക്ക് ചുറ്റും ഒരു സംരക്ഷണ കവചമുണ്ട്. ഒരു വൈദ്യുത കമ്പിക്ക് ചുറ്റുമുള്ള പ്ലാസ്റ്റിക് കവചം പോലെയാണ് ഇത്. ഇതിനെ നമ്മൾ മെയ്ലിൻ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഈ മെയ്ലിൻ കവചം നാഡികളിലൂടെ സന്ദേശങ്ങൾ വേഗത്തിലും കൃത്യമായും സഞ്ചരിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു. പിഎംഎൽ സംഭവിക്കുമ്പോൾ, ഈ മെയ്ലിൻ കവചം തകരാറിലാകുന്നു. ആ വയറിലെ പ്ലാസ്റ്റിക് കവചം ഉരുകുന്നത് പോലെയാണ് ഇത്. അപ്പോൾ തലച്ചോറിലെ സന്ദേശങ്ങൾ ശരിയായി സഞ്ചരിക്കുന്നില്ല, ഇത് നടത്തം, ചിന്ത, വികാരം എന്നിവയിൽ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു.

ജെസി വൈറസ് എന്ന വൈറസ് മൂലമാണ് ഈ രോഗം ഉണ്ടാകുന്നത്. അതിശയകരമെന്നു പറയട്ടെ, ഏകദേശം 85% മുതിർന്നവരും ഈ വൈറസിനെ യാതൊരു പ്രശ്‌നവുമില്ലാതെ ശരീരത്തിൽ വഹിക്കുന്നു. നമ്മുടെ രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി ശക്തമായിരിക്കുന്നിടത്തോളം കാലം, ഈ വൈറസ് നിശബ്ദമായി തുടരും. എന്നാൽ നമ്മുടെ രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി ഗുരുതരമായി ദുർബലപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, ഈ വൈറസ് പെട്ടെന്ന് സജീവമാവുകയും തലച്ചോറിനെ ആക്രമിക്കാൻ തുടങ്ങുകയും ചെയ്യുന്നു.

പിഎംഎല്ലിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

തലച്ചോറിന്റെ ഏത് ഭാഗത്താണ് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നത് എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച് പിഎംഎല്ലിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ വ്യത്യാസപ്പെടാം. ഈ രോഗത്തിന്റെ ആദ്യകാല, അവസാന ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണെന്ന് നമുക്ക് നോക്കാം.

ഈ രോഗം വരാനുള്ള സാധ്യത ആർക്കാണ് കൂടുതൽ?

ഇത് വളരെ അപൂർവമായ ഒരു രോഗമാണ്. സാധാരണയായി രണ്ട് ലക്ഷം പേരിൽ ഒരാൾക്ക് ഇത് ബാധിക്കുന്നു. എന്നാൽ ചില ആളുകൾക്ക് ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുണ്ട്. അവർ ആരാണെന്ന് നമുക്ക് നോക്കാം.

• എച്ച്ഐവി/എയ്ഡ്സ് ബാധിതർ: കാരണം ഈ രോഗം രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തെ നേരിട്ട് ആക്രമിക്കുന്നു.
• ചില കാൻസർ രോഗികൾ: പ്രത്യേകിച്ച് രക്താർബുദം, ലിംഫോമ തുടങ്ങിയ രക്ത സംബന്ധമായ അർബുദങ്ങൾ ഉള്ളവർ.
• അവയവം മാറ്റിവയ്ക്കൽ രോഗികൾ: മറ്റൊരാളിൽ നിന്ന് ഒരു അവയവം (വൃക്ക അല്ലെങ്കിൽ കരൾ പോലുള്ളവ) മാറ്റിവയ്ക്കുമ്പോൾ, ശരീരം അതിനെ നിരസിക്കുന്നത് തടയാൻ അവർക്ക് രോഗപ്രതിരോധ മരുന്നുകൾ നൽകുന്നു. ഈ ആളുകളും ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയിലാണ്.
• രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തെ മാറ്റുകയോ അടിച്ചമർത്തുകയോ ചെയ്യുന്ന മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്ന ആളുകൾ: നമ്മുടെ സ്വന്തം രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനം നമ്മുടെ ശരീരത്തെ ആക്രമിക്കുന്ന ചില രോഗങ്ങളുണ്ട്. മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ്, ക്രോൺസ് രോഗം, റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ്, ല്യൂപ്പസ് തുടങ്ങിയ രോഗങ്ങൾ ഉദാഹരണങ്ങളാണ്. ഈ അവസ്ഥകളെ ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന ചില മരുന്നുകൾ പിഎംഎൽ വികസിപ്പിക്കാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും.

രോഗം കൃത്യമായി എങ്ങനെ നിർണ്ണയിക്കാം?

നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി ഡോക്ടർ PML സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, അദ്ദേഹം അല്ലെങ്കിൽ അവൾ നിരവധി പരിശോധനകൾ നിർദ്ദേശിക്കും.

1. എംആർഐ സ്കാൻ:ഇതാണ് ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട പരിശോധന. ഒരു എംആർഐ മെഷീനിന് തലച്ചോറിന്റെ വളരെ വ്യക്തവും വിശദവുമായ ചിത്രങ്ങൾ എടുക്കാൻ കഴിയും. പിഎംഎൽ മൂലം തലച്ചോറിലെ മെയ്ലിൻ തകരാറിലായ ഭാഗങ്ങൾ (നിഖേദങ്ങൾ) ഇതിന് വ്യക്തമായി കാണാൻ കഴിയും.

2. ലംബർ പഞ്ചർ: കഴുത്തിന്റെ പിൻഭാഗത്ത് വളരെ നേർത്ത ഒരു സൂചി കടത്തി തലച്ചോറിനെയും സുഷുമ്‌നാ നാഡിയെയും ചുറ്റിപ്പറ്റിയുള്ള ദ്രാവകത്തിന്റെ (സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകം) ഒരു ചെറിയ സാമ്പിൾ എടുക്കുന്നതാണ് ഇത്. ജെസി വൈറസ് ഉണ്ടോ എന്ന് കാണാൻ ഈ ദ്രാവകം പരിശോധിക്കാവുന്നതാണ്.

3. ബ്രെയിൻ ബയോപ്സി: ഇത് വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ ചെയ്യാറുള്ളൂ, മറ്റ് പരിശോധനകൾ അനിശ്ചിതത്വത്തിലാണെങ്കിൽ മാത്രം. ഇതിൽ, തലച്ചോറിൽ നിന്ന് വളരെ ചെറിയ ഒരു ടിഷ്യു കഷണം ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നീക്കം ചെയ്ത് മൈക്രോസ്കോപ്പിന് കീഴിൽ പരിശോധിക്കുന്നു.

പിഎംഎൽ എങ്ങനെയാണ് ചികിത്സിക്കുന്നത്?

പിഎംഎൽ ചികിത്സിക്കുന്നതിൽ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം നിങ്ങളുടെ രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി ദുർബലമാകാൻ കാരണമായ അവസ്ഥയെ ചികിത്സിക്കുക എന്നതാണ്.

• എച്ച്ഐവി മൂലമാണ് നിങ്ങൾക്ക് പിഎംഎൽ ഉണ്ടായതെന്ന് കരുതുക. അപ്പോൾ നിങ്ങൾ ആന്റി റിട്രോവൈറൽ തെറാപ്പി (എച്ച്ഐവി വിരുദ്ധ മരുന്നുകൾ) ശരിയായി ഉപയോഗിക്കുകയും നിങ്ങളുടെ പ്രതിരോധശേഷി പുനർനിർമ്മിക്കുകയും വേണം.
• രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി കുറയ്ക്കുന്ന മരുന്നുകൾ കഴിച്ചതിനാലാണ് നിങ്ങൾക്ക് പിഎംഎൽ ഉണ്ടായതെങ്കിൽ, മരുന്ന് നിർത്തണോ അതോ മാറ്റണോ എന്ന് തീരുമാനിക്കാൻ ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കണം .
• ചിലപ്പോൾ, പ്ലാസ്മ എക്സ്ചേഞ്ച് എന്ന ചികിത്സയിലൂടെ ഈ രോഗപ്രതിരോധ മരുന്നുകൾ രക്തത്തിൽ നിന്ന് നീക്കം ചെയ്യാറുണ്ട്. ഇത് രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിന് ജെസി വൈറസിനെ വീണ്ടും ചെറുക്കാനുള്ള ശക്തി നൽകുന്നു.

ജെസി വൈറസിനെതിരെ തന്നെ പ്രവർത്തിക്കുന്ന മരുന്നുകളെക്കുറിച്ചുള്ള ഗവേഷണം ഇപ്പോഴും നടക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലും ഫലപ്രദമായ ഒരു മരുന്നും ഇതുവരെ കണ്ടെത്തിയിട്ടില്ല.

നിർഭാഗ്യവശാൽ, വൈറസ് നശിപ്പിച്ച തലച്ചോറിലെ വെളുത്ത ദ്രവ്യം അല്ലെങ്കിൽ മെയ്ലിൻ പുനരുജ്ജീവിപ്പിക്കപ്പെടുന്നില്ല. അതിനാൽ, രോഗം മാറിയതിനുശേഷവും, ചില ലക്ഷണങ്ങൾ (ഉദാ. മരവിപ്പ്, ഓർമ്മക്കുറവ്) ജീവിതകാലം മുഴുവൻ നിലനിൽക്കും. ഇത് ഒരു സ്ട്രോക്കിന്റെ ദീർഘകാല പ്രത്യാഘാതങ്ങൾക്ക് സമാനമാണ്.