നിങ്ങളുടെ ഹൃദയത്തിനുള്ളിലെ ചെറിയ അറകൾ ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കുന്നത് നിർത്തിയാൽ എന്ത് സംഭവിക്കുമെന്ന് നിങ്ങൾ എപ്പോഴെങ്കിലും ചിന്തിച്ചിട്ടുണ്ടോ? ചിലപ്പോൾ, നമ്മുടെ ഹൃദയപേശികൾ അൽപ്പം ദൃഢമാവുകയും രക്തം ശരിയായി നിറയ്ക്കാൻ കഴിയാതെ വരികയും ചെയ്യും. അപ്പോഴാണ് നമ്മൾ സംസാരിക്കാൻ പോകുന്ന നിയന്ത്രണ കാർഡിയോമയോപ്പതി വികസിപ്പിക്കാൻ കഴിയുക. വിഷമിക്കേണ്ട, നമുക്ക് അത് ലളിതമായി പറയാം.

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

റെസ്ട്രിക്റ്റീവ് കാർഡിയോമയോപ്പതി എന്താണ്?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഇത് ഹൃദയപേശികൾ ഉൾപ്പെടുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണ്. നമ്മുടെ ഹൃദയത്തിന്റെ അടിഭാഗത്തുള്ള രണ്ട് അറകളിലെ പേശികൾ, വെൻട്രിക്കിളുകൾ എന്നറിയപ്പെടുന്നു, അവ ദൃഢമാകുന്നു. നിങ്ങൾ വലിച്ചുനീട്ടുമ്പോൾ ഒരു റബ്ബർ ബാൻഡ് തിരികെ അതിന്റെ സ്ഥാനത്ത് ഒടിയുന്നത് പോലെയല്ല ഇത്, പക്ഷേ പേശികൾ ശരിയായി വളയുന്നില്ല. ഇതിനർത്ഥം ഈ അറകളിൽ രക്തം ശരിയായി നിറയ്ക്കാൻ മതിയായ ഇടമില്ല എന്നാണ്. ഇത് സംഭവിക്കുമ്പോൾ, ഹൃദയത്തിലൂടെയുള്ള രക്തയോട്ടം തകരാറിലാകുന്നു.

ഇതിന് മറ്റ് പേരുകൾ ഉണ്ട്, ചിലപ്പോൾ ഡോക്ടർമാർ ഈ പേരുകൾ ഉപയോഗിച്ചേക്കാം:

ഇഡിയൊപാത്തിക് നിയന്ത്രണ കാർഡിയോമയോപ്പതി
ഇൻഫിൽട്രേറ്റീവ് കാർഡിയോമയോപ്പതി (മറ്റ് വസ്തുക്കൾ പേശികളിലേക്ക് കടക്കുന്നത് മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഹൃദയപേശി രോഗം)

ആർക്കാണ് ഈ രോഗം വരാൻ ഏറ്റവും സാധ്യത? ഇത് എത്രത്തോളം സാധാരണമാണ്?

(റെസ്ട്രിക്റ്റീവ് കാർഡിയോമയോപ്പതി) എന്ന ഈ അവസ്ഥ ആർക്കും ഉണ്ടാകാമെങ്കിലും, ചില അടിസ്ഥാന അവസ്ഥകൾ കാരണം ചിലരിൽ ഇത് കൂടുതൽ സാധാരണമാണ്. ഉദാഹരണത്തിന്, (സാർക്കോയിഡോസിസ്) (ഇത് (റെസ്ട്രിക്റ്റീവ് കാർഡിയോമയോപ്പതി)) ചില വംശങ്ങളിലെ സ്ത്രീകളിൽ കൂടുതൽ സാധാരണമാണ്.

കാർഡിയോമയോപ്പതി താരതമ്യേന സാധാരണമായ ഒരു അവസ്ഥയാണ്. ഇത് 500 ൽ 1 പേരെ ബാധിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഇത്തരത്തിലുള്ള കാർഡിയോമയോപ്പതി ഏറ്റവും അപൂർവമാണ് . കാർഡിയോമയോപ്പതിയുടെ എല്ലാ കേസുകളിലും ഏകദേശം 5% ഇത് ബാധിക്കുന്നു. അതിനാൽ, ഇത് പലപ്പോഴും കേട്ടിട്ടില്ലാത്ത ഒന്നാണ്, പക്ഷേ ഇത് അറിയേണ്ടതാണ്.

നിയന്ത്രണ കാർഡിയോമയോപ്പതി ഹൃദയത്തെ എങ്ങനെ ബാധിക്കുന്നു?

നമ്മുടെ ഹൃദയം ഒരു അത്ഭുതകരമായ അവയവമാണ്. ഇതിന് നാല് അറകളുണ്ട്, പ്രധാനമായും പേശികളാൽ നിർമ്മിതമാണ്. ഈ അറകൾ ചുരുങ്ങി രക്തം പമ്പ് ചെയ്യുന്നു. മുകളിലെ രണ്ട് അറകളെ 'ആട്രിയ' എന്നും താഴത്തെ രണ്ട് അറകളെ 'വെൻട്രിക്കിൾസ്' എന്നും വിളിക്കുന്നു.

ഈ (Restrictive Cardiomyopathy) അവസ്ഥയിൽ സംഭവിക്കുന്നത് താഴത്തെ അറകളിലെ (Ventricles) പേശികൾ ദൃഢമാവുകയും അവയുടെ ഇലാസ്തികത നഷ്ടപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു എന്നതാണ്. അപ്പോൾ ആ അറകളിൽ പൂർണ്ണമായും രക്തം നിറയാൻ കഴിയില്ല. ഒരു ബലൂൺ വീർപ്പിക്കുന്നത് പോലെ സങ്കൽപ്പിക്കുക, ബലൂൺ ശരിയായി വീർപ്പിച്ചില്ലെങ്കിൽ, അത് കുറച്ച് വായു മാത്രമേ പിടിച്ചുനിർത്തൂ. ഇവിടെയും സംഭവിക്കുന്നത് അതാണ്. ഇത് ഹൃദയത്തിലൂടെയുള്ള രക്തപ്രവാഹത്തിന്റെ മുഴുവൻ പ്രക്രിയയെയും തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു.

ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്? അവ നേരത്തെ തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയുമോ?

ചിലപ്പോൾ രോഗലക്ഷണങ്ങളൊന്നും ഉണ്ടായെന്നു വരില്ല , പ്രത്യേകിച്ച് പ്രാരംഭ ഘട്ടങ്ങളിൽ. എന്നാൽ രോഗം പുരോഗമിക്കുമ്പോൾ, ഹൃദയസ്തംഭനം സംഭവിക്കാം.പനിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് സമാനമായ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാൻ തുടങ്ങുന്നു. ആ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ചിലത് ഇതാ:

വയറു നിറയൽ അല്ലെങ്കിൽ ഓക്കാനം.
നെഞ്ചുവേദന (വിശ്രമത്തിലോ വ്യായാമ സമയത്തോ സംഭവിക്കാം).
തലകറക്കം അല്ലെങ്കിൽ ബോധക്ഷയം.
കാലുകളുടെയും കാലുകളുടെയും വീക്കം ("എഡിമ").
എപ്പോഴും ക്ഷീണം തോന്നുന്നു (ക്ഷീണം).
അസാധാരണമായ ഹൃദയമിടിപ്പ് അനുഭവപ്പെടുന്നു (ഹൃദയമിടിപ്പ്).
ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് (ഡിസ്പ്നിയ), ചിലപ്പോൾ നേരിയ അധ്വാനം ഉപയോഗിച്ചാലും.
പെട്ടെന്നുള്ള ശരീരഭാരം.

പ്രധാനം: ഈ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഒന്നോ അതിലധികമോ ഉണ്ടെങ്കിൽ, അത് റെസ്ട്രിക്റ്റീവ് കാർഡിയോമയോപ്പതി ആണെന്ന് കരുതരുത്. എന്നിരുന്നാലും, ഉപദേശത്തിനായി ഒരു ഡോക്ടറെ കാണുന്നത് നല്ലതാണ്.

എന്തുകൊണ്ടാണ് ഈ സാഹചര്യം ഉണ്ടാകുന്നത്? കാരണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

നിയന്ത്രണ കാർഡിയോമയോപ്പതിക്ക് നിരവധി പ്രധാന കാരണങ്ങളുണ്ട്. അതായത്, മറ്റ് മെഡിക്കൽ അവസ്ഥകൾ മൂലവും ഇത് സംഭവിക്കാം.

അമൈലോയിഡോസിസ് : ഹൃദയപേശികളിൽ ഒരു പ്രോട്ടീൻ അടിഞ്ഞുകൂടുമ്പോഴാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്.
ബന്ധിത കല രോഗങ്ങൾ : ശരീരത്തിലെ വിവിധ കലകളെ ബാധിക്കുന്ന രോഗങ്ങൾ.
ഹീമോക്രോമാറ്റോസിസ് (ഇരുമ്പിന്റെ അമിത അളവ്) : ശരീരത്തിൽ ഇരുമ്പിന്റെ അമിത ശേഖരണം.
സാർകോയിഡോസിസ് : ശരീരത്തിന്റെ വിവിധ അവയവങ്ങളിൽ ഗ്രാനുലോമകൾ എന്നറിയപ്പെടുന്ന ചെറിയ കോശക്കൂട്ടങ്ങളുടെ രൂപീകരണം.

കൂടാതെ, കാൻസറിനുള്ള ചില ചികിത്സകൾക്ക് ശേഷം ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്:

കീമോതെറാപ്പി
റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി

ഡോക്ടർമാർ ഈ രോഗം കൃത്യമായി എങ്ങനെ നിർണ്ണയിക്കും? (രോഗനിർണയം)

നിങ്ങൾ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണാൻ പോകുമ്പോൾ, അദ്ദേഹം അല്ലെങ്കിൽ അവൾ ആദ്യം നിങ്ങളോട് രോഗലക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ച് ചോദിക്കും, ശാരീരിക പരിശോധന നടത്തും, നിങ്ങളുടെ ഹൃദയമിടിപ്പ് കേൾക്കും, നിങ്ങളുടെ രക്തസമ്മർദ്ദം പരിശോധിക്കും.

തുടർന്ന്, രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിനും ഹൃദയ അറകൾ (വെൻട്രിക്കിളുകൾ) ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കുന്നുണ്ടോ എന്ന് കാണുന്നതിനും, ഒരു എക്കോകാർഡിയോഗ്രാം (ഹാർട്ട് സ്കാൻ) നടത്തുന്നു. ഇത് ഹൃദയത്തിന്റെ പ്രവർത്തനം, പേശികളുടെ കനം തുടങ്ങിയ കാര്യങ്ങൾ പരിശോധിക്കാൻ സഹായിക്കും.

റെസ്ട്രിക്ടീവ് കാർഡിയോമയോപ്പതിക്ക് കാരണമായേക്കാവുന്ന മറ്റ് അടിസ്ഥാന അവസ്ഥകൾ പരിശോധിക്കുന്നതിന് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ മറ്റ് നിരവധി പരിശോധനകൾ ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം. ഇവയിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

രക്ത, മൂത്ര പരിശോധനകൾ.
നെഞ്ച് എക്സ്-റേ.
ഹൃദയത്തിന്റെ ഒരു സിടി സ്കാൻ (കാർഡിയാക് സിടി സ്കാൻ).
വ്യായാമ സമ്മർദ്ദ പരിശോധന.
ഹൃദയത്തിന്റെ എംആർഐ.
ഹൃദയത്തിന്റെ PET സ്കാൻ.
വലത് ഹൃദയ കത്തീറ്ററൈസേഷൻ.
മയോകാർഡിയൽ ബയോപ്സി - ഹൃദയപേശികളുടെ ഒരു ചെറിയ സാമ്പിൾ എടുത്ത് പരിശോധിക്കുന്നത് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.
ജനിതക പരിശോധന.

ഇതിന് ചികിത്സയുണ്ടോ? എങ്ങനെയാണ് ഇത് കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നത്?

നിർഭാഗ്യവശാൽ, റെസ്ട്രിക്റ്റീവ് കാർഡിയോമയോപ്പതി' എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഈ അവസ്ഥ ഈ അവസ്ഥയ്ക്ക് മാത്രമുള്ളതാണ്.ഇതുവരെ ചികിത്സയില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ഡോക്ടർമാർക്ക് അടിസ്ഥാന കാരണം ചികിത്സിക്കാനും ലക്ഷണങ്ങളെ നിയന്ത്രിക്കാനും കഴിയും.

ഹൃദയസ്തംഭനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഇനിപ്പറയുന്ന ചികിത്സകൾ നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം:

സാർകോയിഡോസിസ് ഉണ്ടെങ്കിൽ കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ (സ്റ്റിറോയിഡ് തരം മരുന്നുകൾ).
ശരീരത്തിലെ അധിക ദ്രാവകം കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള ഡൈയൂററ്റിക്സ് (മൂത്രമൊഴിക്കൽ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ).
ഹൃദയ താളം തെറ്റുന്നതിനുള്ള മരുന്നുകൾ (ഉദാ. ആന്റി-റിഥമിക്സ്, ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകൾ അല്ലെങ്കിൽ കാൽസ്യം ചാനൽ ബ്ലോക്കറുകൾ).
ഹീമോക്രോമാറ്റോസിസ് (ഇരുമ്പിന്റെ അമിതഭാരം) ഉള്ളവർക്കുള്ള ഒരു ചികിത്സയാണ് തെറാപ്പിറ്റിക് ഫ്ലെബോടോമി.
ചിലതരം (അമിലോയിഡോസിസ്) യ്ക്കുള്ള പ്രത്യേക മരുന്നുകൾ.

രോഗം ഗുരുതരമാകുമ്പോൾ ചില ആളുകൾക്ക് ഹൃദയം മാറ്റിവയ്ക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. രോഗലക്ഷണങ്ങൾ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനും നല്ല ജീവിത നിലവാരം നിലനിർത്തുന്നതിനുമായി അവരെ പാലിയേറ്റീവ് കെയറിലേക്ക് റഫർ ചെയ്തേക്കാം.

ഈ രോഗത്തിന്റെ സാധ്യമായ സങ്കീർണതകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

റെസ്ട്രിക്റ്റീവ് കാർഡിയോമയോപ്പതി കാരണം മറ്റ് നിരവധി സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാം. ഇവയാണ്:

ഹാർട്ട് ആർറിഥ്മിയ : ക്രമരഹിതമായ ഹൃദയമിടിപ്പ്.
ഹൃദയസ്തംഭനം : ശരീരത്തിന് ആവശ്യമായ രക്തം പമ്പ് ചെയ്യാൻ ഹൃദയത്തിന് കഴിയില്ല.
രക്തം കട്ടപിടിക്കലും പക്ഷാഘാതവും (ത്രോംബോഎംബോളിസം അല്ലെങ്കിൽ സ്ട്രോക്ക്) : രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് പക്ഷാഘാതത്തിന് കാരണമാകും.

അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കാൻ നമുക്ക് എന്തുചെയ്യാൻ കഴിയും?

"റെസ്ട്രിക്റ്റീവ് കാർഡിയോമയോപ്പതി" എന്ന ഈ അവസ്ഥയുടെ അർത്ഥം രക്തം പമ്പ് ചെയ്യാൻ നിങ്ങളുടെ ഹൃദയം കൂടുതൽ കഠിനാധ്വാനം ചെയ്യേണ്ടതുണ്ട് എന്നാണ്. അതിനാൽ, നിങ്ങളുടെ ഹൃദയത്തിലെ ജോലിഭാരം കുറയ്ക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് എന്തുചെയ്യാനാകുമെന്ന് ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

റെസ്ട്രിക്ടീവ് കാർഡിയോമയോപ്പതിക്ക് കാരണമാകുന്ന അടിസ്ഥാന മെഡിക്കൽ അവസ്ഥകളെ തടയുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടാണെങ്കിലും, നിങ്ങളുടെ ഹൃദയത്തെ ആരോഗ്യകരമായി നിലനിർത്താൻ നിങ്ങൾക്ക് ഇനിപ്പറയുന്നവ ചെയ്യാൻ കഴിയും:

നിങ്ങളുടെ രക്തസമ്മർദ്ദം നിയന്ത്രിക്കുക .
ആരോഗ്യകരമായ ഭാരം നിലനിർത്തുക .
സമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുക .

ഈ രോഗവുമായി ജീവിക്കുമ്പോൾ നിങ്ങൾ എന്താണ് പ്രതീക്ഷിക്കേണ്ടത്?

റെസ്ട്രിക്ടീവ് കാർഡിയോമയോപ്പതി ഒരു സങ്കീർണ്ണമായ അവസ്ഥയാണ്, അതിനാൽ നിങ്ങളുടെ ഹൃദയത്തെ ആരോഗ്യകരമായി നിലനിർത്താൻ നിങ്ങൾക്ക് സ്വീകരിക്കാവുന്ന നടപടികളെക്കുറിച്ച് പതിവായി ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

ഈ രോഗവുമായി നിങ്ങൾക്ക് എത്ര കാലം ജീവിക്കാൻ കഴിയും എന്നത് വ്യക്തിയിൽ നിന്ന് വ്യക്തിക്ക് വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. രോഗം എങ്ങനെ പുരോഗമിക്കുമെന്നും എന്താണ് പ്രതീക്ഷിക്കേണ്ടതെന്നും നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങൾക്കും നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തിനും വിശദീകരിച്ചു നൽകും.

ഞാൻ എന്നെത്തന്നെ എങ്ങനെ പരിപാലിക്കണം? (സ്വയം പരിചരണം)

ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശങ്ങൾ കൃത്യമായി പാലിക്കുകയും നിർദ്ദേശിക്കുന്ന എല്ലാ മരുന്നുകളും കൃത്യസമയത്ത് കഴിക്കുകയും ചെയ്യുക എന്നതാണ്. കൂടാതെ, ജീവിതശൈലിയിൽ മാറ്റങ്ങൾ വരുത്താനും ഡോക്ടർ നിങ്ങളോട് പറഞ്ഞേക്കാം, ഉദാഹരണത്തിന്:

ഉപ്പ് കുറഞ്ഞ ആരോഗ്യകരമായ ഭക്ഷണക്രമം (സോഡിയം നിയന്ത്രിതം)എടുക്കാൻ.
വ്യായാമം ചെയ്യുക (ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിച്ച പ്രകാരം മാത്രം).

എപ്പോഴാണ് നിങ്ങൾ ഉടൻ വൈദ്യോപദേശം തേടേണ്ടത്?

നിങ്ങളുടെ ഹൃദയസ്തംഭന ലക്ഷണങ്ങൾ വഷളാകുന്നതായി തോന്നിയാൽ, അല്ലെങ്കിൽ പുതിയ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടായാൽ, ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ വിളിക്കുക .

ഇതുപോലുള്ള ഒരു അടിയന്തര സാഹചര്യത്തിൽ, ഉടൻ തന്നെ ആശുപത്രിയിൽ പോകുക (ശ്രീലങ്കയിലാണെങ്കിൽ, 1990 പോലുള്ള അടിയന്തര നമ്പറിൽ വിളിക്കുക):

കഠിനമായ നെഞ്ചുവേദന ഉണ്ടെങ്കിൽ.
നീ മയങ്ങിപ്പോയാൽ .
പെട്ടെന്ന് ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ .

ഓർമ്മിക്കുക: ഹൃദയം നമ്മുടെ ജീവിതത്തിലെ വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട ഒരു അവയവമാണ്, അതിനാൽ അതിനെ പരിപാലിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്ന സന്ദേശം

ശരി, നമ്മൾ സംസാരിച്ച (റെസ്ട്രിക്റ്റീവ് കാർഡിയോമയോപ്പതി) യെക്കുറിച്ച് ഓർമ്മിക്കേണ്ട ചില ലളിതമായ കാര്യങ്ങൾ ഇതാ:

ഇതിൽ സംഭവിക്കുന്നത് ഹൃദയത്തിന്റെ താഴത്തെ അറകളിലെ (വെൻട്രിക്കിളുകൾ) പേശികൾ കഠിനമാവുകയും അവയുടെ വഴക്കം നഷ്ടപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു എന്നതാണ് .
അതിനാൽ, ആ കോശങ്ങൾക്ക് രക്തം ശരിയായി നിറയ്ക്കാൻ കഴിയില്ല .
അപ്പോൾ ശരീരത്തിലേക്ക് രക്തം പമ്പ് ചെയ്യാൻ ഹൃദയം കൂടുതൽ കഠിനാധ്വാനം ചെയ്യേണ്ടിവരും , ഇത് "ഹൃദയസ്തംഭനം" എന്ന അവസ്ഥയ്ക്ക് കാരണമാകും.
ഇതിന് പ്രത്യേക ചികിത്സയില്ലെങ്കിലും, അടിസ്ഥാന കാരണം ചികിത്സിച്ചും ലക്ഷണങ്ങളെ നിയന്ത്രിച്ചുമാണ് ഇത് നിയന്ത്രിക്കുന്നത്.
ഇതുസംബന്ധിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് എന്തെങ്കിലും ചോദ്യങ്ങളോ സംശയങ്ങളോ ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കാൻ മടിക്കേണ്ട .

നിങ്ങൾക്ക് നല്ല ആരോഗ്യം നേരുന്നു!