നവജാതശിശുവിന്റെ തലയിൽ രക്തസ്രാവമുണ്ടോ? ഇത് ഒരു സബ്ഗേലിയൽ രക്തസ്രാവമാണോ? നമുക്ക് സംസാരിക്കാം!

നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞ് ഈ ലോകത്തിലേക്ക് വന്നതിനുശേഷം നിങ്ങൾ വളരെ സന്തോഷവാനായിരിക്കും, അല്ലേ? എന്നാൽ അതേ സമയം, ചിലപ്പോൾ ചെറിയ കാര്യങ്ങൾക്ക് പോലും നിങ്ങൾക്ക് ഭയം തോന്നും. പ്രത്യേകിച്ച് പ്രസവം അൽപ്പം ബുദ്ധിമുട്ടായിരുന്നെങ്കിൽ, കുഞ്ഞിന്റെ തലയിൽ ഇത്രയും ചെറിയ മാറ്റം കണ്ടാൽ വിഷമിക്കുന്നത് സാധാരണമാണ്. അത്തരമൊരു സമയത്ത് തലയിൽ ഉണ്ടാകാവുന്ന ഒരു അവസ്ഥയെക്കുറിച്ചാണ് ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കാൻ പോകുന്നത്, നിങ്ങൾ അൽപ്പം ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതുണ്ട്.

എന്താണ് ഈ സബ്ഗേലിയൽ രക്തസ്രാവം? നമുക്ക് അത് വളരെ ലളിതമായി മനസ്സിലാക്കാം!

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, നവജാത ശിശുവിന്റെ തലയുടെ തൊലിക്കടിയിൽ, തലയോട്ടിക്ക് മുകളിലുള്ള മൃദുവായ ടിഷ്യു പാളികൾക്കിടയിൽ, രക്തത്തിന്റെ ഒരു ശേഖരണമാണിത്. ചിന്തിക്കുക, നമ്മുടെ തലയ്ക്കും ചർമ്മത്തിനടിയിൽ വ്യത്യസ്ത പാളികളുണ്ട്. അതുപോലെ, ഒരു കുഞ്ഞിന്റെ തലയുടെ തൊലിക്കടിയിൽ, ശക്തമായ, നാരുകളുള്ള ബന്ധിത ടിഷ്യു കൊണ്ട് നിർമ്മിച്ച ഒരു മെംബ്രൺ ഉണ്ട്, ഇതിനെ ഡോക്ടർമാർ `(ഗാലിയ അപ്പോണ്യൂറോട്ടിക്ക)` എന്ന് വിളിക്കുന്നു. അതിനടിയിൽ, തലയോട്ടിയിലെ അസ്ഥികൾക്ക് ചുറ്റും മറ്റൊരു മെംബ്രൺ ഉണ്ട്, അതിനെ `(പെരിയോസ്റ്റിയം)` എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഈ രക്തസ്രാവം അല്ലെങ്കിൽ രക്ത ശേഖരണം സംഭവിക്കുന്നത് ആ രണ്ട് പാളികൾക്കിടയിലാണ്.

ഇതിന് പ്രധാന കാരണം തലയോട്ടിയിൽ നിന്ന് തലയോട്ടിയുടെ ഉള്ളിലേക്ക് ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന ചെറിയ രക്തക്കുഴലുകൾ ഉണ്ട് എന്നതാണ്. ഇവയെ "എമിസറി സിരകൾ" എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഈ രക്തക്കുഴലുകൾ തലയോട്ടിയിലെ ചെറിയ ദ്വാരങ്ങളിലൂടെ ("ഫോറമെൻ") സഞ്ചരിക്കുന്നു. ചിലപ്പോൾ, ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള ഒരു പ്രസവസമയത്ത്, കുഞ്ഞ് പുറത്തുവരുമ്പോൾ ഈ രക്തക്കുഴലുകൾ വലിച്ചെടുക്കപ്പെടുകയും പൊട്ടിപ്പോകുകയും ചെയ്യാം. അപ്പോഴാണ് അവിടെ നിന്ന് രക്തം ഒഴുകി പറഞ്ഞ വിടവിൽ അടിഞ്ഞുകൂടുന്നത്.

ഇത് അൽപ്പം അപകടകരമാണ്. കാരണം, കുഞ്ഞിന്റെ മുഴുവൻ ശരീരത്തിന്റെയും 20% മുതൽ 40% വരെ രക്തം ഈ രീതിയിൽ തലയിൽ അടിഞ്ഞുകൂടാം. എന്നാൽ വിഷമിക്കേണ്ട, ഇത് തിരിച്ചറിഞ്ഞ് ഉടനടി ചികിത്സിച്ചാൽ പൂർണ്ണമായും സുഖപ്പെടുത്താം. ഈ അവസ്ഥ സാധാരണയായി രണ്ടോ മൂന്നോ ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ മെച്ചപ്പെടും.

ഈ അവസ്ഥ വരാൻ ഏറ്റവും സാധ്യതയുള്ളത് ആർക്കാണ്?

``സബ്ഗലീൽ ഹെമറേജ്`` എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഈ അവസ്ഥ, സാധാരണ യോനി പ്രസവത്തിലൂടെ ജനിക്കുന്ന ഏതൊരു കുഞ്ഞിനും വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ സംഭവിക്കൂ. എന്നിരുന്നാലും, കുഞ്ഞ് പുറത്തുവരാൻ പ്രയാസപ്പെടുമ്പോൾ, പ്രസവത്തിന് സഹായിക്കാൻ ഡോക്ടർമാർക്ക് ചില ഉപകരണങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കേണ്ടി വന്നേക്കാം. ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു ``വാക്വം എക്സ്ട്രാക്റ്റർ`` (സംഭാഷണത്തിൽ ഞങ്ങൾ ഇതിനെ 'വാക്വം' എന്ന് വിളിക്കുന്നു) അല്ലെങ്കിൽ ``ഫോഴ്സ്പ്സ്`` (ഫോഴ്സ്പ്സ് പോലുള്ള ഒരു ഉപകരണം) ഉപയോഗിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അപകടസാധ്യത താരതമ്യേന കൂടുതലാണ്.

ഈ സാഹചര്യം എത്രത്തോളം സാധാരണമാണ്? നമ്മൾ ഭയപ്പെടേണ്ടതുണ്ടോ?

വാസ്തവത്തിൽ, ഇത് വളരെ അപൂർവമായ ഒരു അവസ്ഥയാണ്. അതായത്, ഇത് പലപ്പോഴും കാണുന്ന ഒന്നല്ല. ഉപകരണങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കാതെ 10,000 സാധാരണ പ്രസവങ്ങളിൽ ഏകദേശം 4 കുട്ടികളിൽ ഇത് റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെടുന്നു. അത് വളരെ കുറഞ്ഞ സംഖ്യയല്ലേ? എന്നിരുന്നാലും, ഞാൻ നേരത്തെ പറഞ്ഞതുപോലെ, കുഞ്ഞിനെ നീക്കം ചെയ്യാൻ "വാക്വം എക്സ്ട്രാക്റ്റർ" പോലുള്ള ഒരു ഉപകരണം ഉപയോഗിച്ചാൽ, ഈ സംഖ്യ അല്പം വർദ്ധിക്കുന്നു. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, 10,000 പ്രസവങ്ങളിൽ ഏകദേശം 60 കുഞ്ഞുങ്ങൾക്ക് ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകാമെന്ന് മെഡിക്കൽ റിപ്പോർട്ടുകൾ പറയുന്നു. എന്നാൽ എല്ലാവരുടെയും കാര്യം അങ്ങനെയല്ല.

എന്തുകൊണ്ടാണ് ഈ സബ്ഗേലിയൽ രക്തസ്രാവം ഉണ്ടാകുന്നത്? കാരണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഞാൻ നേരത്തെ സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, ഇതിന് പ്രധാന കാരണം തലയോട്ടിയിൽ നിന്ന് തലയോട്ടിയിലേക്ക് പോകുന്ന ചെറിയ രക്തക്കുഴലുകൾ (എമിസറി സിരകൾ) പ്രസവസമയത്ത് ചില സമ്മർദ്ദം മൂലം പൊട്ടുന്നതാണ്. തുടർന്ന്, ആ രക്തം ചർമ്മത്തിനും തലയോട്ടിക്കും ഇടയിലുള്ള സ്ഥലത്ത് (സബ്ഗേലിയൽ സ്പേസ്) അടിഞ്ഞുകൂടുന്നു. ഇത് സാധാരണ പ്രസവസമയത്ത് മാത്രമേ സംഭവിക്കൂ , സിസേറിയൻ സമയത്ത് ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകില്ല.

ചിലപ്പോൾ പ്രസവം നമ്മൾ പ്രതീക്ഷിക്കുന്നതിലും അൽപ്പം സങ്കീർണ്ണമായേക്കാം. അപ്പോഴാണ് കുഞ്ഞിനെ സുരക്ഷിതമായി പുറത്തെടുക്കാൻ ഡോക്ടർമാർക്ക് "വാക്വം എക്സ്ട്രാക്റ്റർ" അല്ലെങ്കിൽ "ഫോഴ്സ്പ്സ്" പോലുള്ള ഉപകരണങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കേണ്ടി വരുന്നത്. പ്രസവം ബുദ്ധിമുട്ടാകാനുള്ള ചില കാരണങ്ങൾ ഇതാ:

• കുഞ്ഞിന്റെ തലയോ ശരീരമോ അമ്മയുടെ പെൽവിസിലൂടെ കടന്നുപോകാൻ കഴിയാത്തത്ര വലുതാണ്. ഡോക്ടർമാർ ഇതിനെ "സെഫാലോപെൽവിക് അസന്തുലിതാവസ്ഥ" എന്ന് വിളിക്കുന്നു.
• കുഞ്ഞ് ജനന കനാലിലൂടെ (ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ ഡിസ്റ്റോസിയ) ശരിയായ രീതിയിലും സുരക്ഷിതമായും ഇറങ്ങുന്നില്ല.
• കുഞ്ഞിന്റെ ഭാരം സാധാരണയേക്കാൾ വളരെ കൂടുതലാണ് (മാക്രോസീമിയ).
• പ്രസവം ആരംഭിച്ച് 20 മണിക്കൂറിൽ കൂടുതൽ കഴിഞ്ഞിട്ടും കുഞ്ഞ് ജനിക്കാതിരിക്കുന്നതിനെയാണ് ദീർഘകാല പ്രസവം എന്ന് പറയുന്നത്.
• ചിലപ്പോൾ, പ്രസവം വളരെ വേഗത്തിൽ സംഭവിക്കാം, വെറും മൂന്ന് മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ, കുഞ്ഞ് ജനിക്കാൻ തുടങ്ങുമ്പോൾ ("പെട്ടെന്ന് പ്രസവം"). ചിലപ്പോൾ ഈ സമയത്തും പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം.

ഒരു `(വാക്വം എക്സ്ട്രാക്റ്റർ)` ഉപയോഗിച്ച് കുഞ്ഞിനെ പുറത്തെടുക്കുമ്പോഴാണ് ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകാൻ സാധ്യത. കാരണം, `(വാക്വം)` യുടെ കപ്പ് പോലുള്ള ഭാഗം കുഞ്ഞിന്റെ തലയിൽ ഘടിപ്പിക്കുമ്പോൾ, അത് സൃഷ്ടിക്കുന്ന വലിച്ചെടുക്കൽ ശക്തി തലയോട്ടിയിൽ നിന്ന് തലയുടെ ചർമ്മത്തെ അല്പം അകറ്റാൻ സഹായിക്കും. അപ്പോൾ `(സബ്ഗേലിയൽ സ്പേസ്)` ലെ അതിലോലമായ ബന്ധിത ടിഷ്യു അയഞ്ഞുപോകുകയും രക്തം ശേഖരിക്കാനുള്ള ഇടം സൃഷ്ടിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ രീതിയിൽ വളരെയധികം രക്തം ശേഖരിക്കപ്പെട്ടാൽ, അത് കുഞ്ഞിന്റെ ജീവന് ഭീഷണിയാകാം. അതുകൊണ്ടാണ് ഡോക്ടർമാർ ഇക്കാര്യത്തിൽ വളരെ ശ്രദ്ധാലുക്കളായിരിക്കുന്നത്.

ഇതിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്? കണ്ടാൽ എങ്ങനെ തിരിച്ചറിയാം?

കുഞ്ഞ് ജനിച്ചതിനുശേഷം ``സബ്ഗലീൽ ഹെമറേജിന്റെ'' ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാൻ തുടങ്ങും. നിങ്ങൾക്ക് കാണാൻ കഴിയുന്ന ചില കാര്യങ്ങൾ ഇതാ:

• കുഞ്ഞിന്റെ ചർമ്മം ചതവ് പോലെ കാണപ്പെടുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് തലയിലും കഴുത്തിലും.
• വളരെ വേഗത്തിലുള്ള ഹൃദയമിടിപ്പ് (ടാക്കിക്കാർഡിയ).
• കുറഞ്ഞ രക്തസമ്മർദ്ദം ഉണ്ടാകുന്നു.
• ചർമ്മത്തിന്റെ നിറം വളരെ വിളറിയതായി കാണപ്പെടുന്നു (`പല്ലോർ`).
• ശരീരത്തിൽ നിന്ന് വലിയ അളവിൽ രക്തം നഷ്ടപ്പെടുന്നതിനാൽ, രക്തത്തിലെ ``ഹീമോഗ്ലോബിൻ``, ``ഹെമറ്റോക്രിറ്റ്`` എന്നീ ഘടകങ്ങളുടെ അളവ് കുറയുന്നു.
• കുഞ്ഞിന്റെ തലയിൽ വെള്ളം പോലെ തോന്നുന്ന ഒരു വീക്കം (ചതുപ്പുനിലം പോലുള്ള വീക്കം) സംഭവിക്കുന്നു. ഉള്ളിൽ രക്തം അടിഞ്ഞുകൂടുന്നതാണ് ഇതിന് കാരണം. ഈ വീക്കം കുഞ്ഞിന്റെ ചെവിക്ക് പിന്നിലും കഴുത്തിലും വ്യാപിച്ചേക്കാം.

ഭാഗ്യവശാൽ, എല്ലാ കുഞ്ഞുങ്ങൾക്കും ഗുരുതരമായ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകണമെന്നില്ല. സബ്ഗേലിയൽ രക്തസ്രാവത്തിന്റെ എല്ലാ കേസുകളിലും 25% ൽ താഴെ മാത്രമേ ജീവന് ഭീഷണിയാകുന്ന തരത്തിൽ ഗുരുതരമായ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകൂ. ഇവയിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• അമിതമായ ആന്തരിക രക്തസ്രാവം അല്ലെങ്കിൽ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിലെ പ്രശ്നങ്ങൾ (കോഗുലോപ്പതി).
• ഹൃദയത്തിന് രക്തം ശരിയായി പമ്പ് ചെയ്യാൻ കഴിയാത്ത അവസ്ഥയിലേക്ക് ശരീരത്തിന് വളരെയധികം ദ്രാവകവും രക്തവും നഷ്ടപ്പെടുമ്പോഴാണ് `ഹൈപ്പോവോളമിക് അല്ലെങ്കിൽ ഹെമറാജിക് ഷോക്ക്` എന്ന അവസ്ഥ ഉണ്ടാകുന്നത്.
• ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് (ശ്വാസതടസ്സം).
• പ്രസവസമയത്ത് തലച്ചോറിലേക്ക് ഓക്സിജൻ ആവശ്യത്തിന് ലഭിക്കാത്തത് (ഇൻട്രാപാർട്ടം ഹൈപ്പോക്സിയ).
• വൃക്കകൾ പോലുള്ള ആന്തരിക അവയവങ്ങളുടെ ക്രമേണയുള്ള പരാജയം (അവയവ പരാജയം).

ഡോക്ടർമാർ ഇത് എങ്ങനെ നിർണ്ണയിക്കും? എന്തൊക്കെ പരിശോധനകളാണ് അവർ ചെയ്യുന്നത്?

കുഞ്ഞ് ജനിച്ചയുടനെ, നേരത്തെ സൂചിപ്പിച്ച ഏതെങ്കിലും ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടോ എന്ന് കാണാൻ മെഡിക്കൽ സംഘം കുഞ്ഞിനെ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം പരിശോധിക്കും. ഉദാഹരണത്തിന്, കുഞ്ഞിന്റെ ചർമ്മം വിളറിയതാണോ, തല വീർത്തതാണോ, അസാധാരണമായ എന്തെങ്കിലും ചതവുകൾ ഉണ്ടോ എന്ന് അറിയാൻ അവർ സൂക്ഷ്മമായി പരിശോധിക്കും.

"സബ്ഗലീൽ രക്തസ്രാവം" ഉണ്ടെന്ന് ചെറിയൊരു സംശയം പോലും ഉണ്ടെങ്കിൽ, കുഞ്ഞിന്റെ തലയിൽ ഡോക്ടർ നിരവധി പ്രത്യേക പരിശോധനകൾ നിർദ്ദേശിക്കും.

• തലയുടെ അൾട്രാസൗണ്ട് സ്കാൻ.
• ഒരുപക്ഷേ ഒരു `(സിടി സ്കാൻ - കമ്പ്യൂട്ട്ഡ് ടോമോഗ്രഫി സ്കാൻ)`.
• അല്ലെങ്കിൽ ഒരു എംആർഐ (മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ്).
• ചിലപ്പോൾ ഒരു എക്സ്-റേ എടുത്തേക്കാം.

ചർമ്മത്തിനടിയിലെ രക്തസ്രാവം എങ്ങനെയാണെന്നും അത് എത്ര വലുതാണെന്നും കൃത്യമായി കാണിക്കാൻ ഈ പരിശോധനകൾക്ക് കഴിയും.

നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിനെ നീക്കം ചെയ്യാൻ ഒരു വാക്വം എക്സ്ട്രാക്റ്റർ ഉപയോഗിച്ചതായി സങ്കൽപ്പിക്കുക. അങ്ങനെ സംഭവിച്ചാൽ, നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന് കാര്യമായ ലക്ഷണങ്ങളൊന്നും ഉടനടി കാണാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ പോലും, ഡോക്ടർമാർ കുഞ്ഞിനെ നഴ്സറിയിലോ ആവശ്യമെങ്കിൽ നിയോനാറ്റൽ ഇന്റൻസീവ് കെയർ യൂണിറ്റിലോ (NICU) കുറച്ച് മണിക്കൂറുകൾ സൂക്ഷിക്കും, അതിനാൽ ചർമ്മത്തിന്റെ നിറം മാറാൻ കാരണമാകുന്ന ഈ രക്തക്കുഴലുകളും ടിഷ്യു കേടുപാടുകളും വികസിക്കാൻ ചിലപ്പോൾ സമയമെടുക്കും. ഇതിനർത്ഥം കുഞ്ഞ് ജനിച്ച് ഒരു മണിക്കൂർ മുതൽ 72 മണിക്കൂർ (3 ദിവസം) വരെ ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം എന്നാണ്.

ഇത് എങ്ങനെ ചികിത്സിക്കാം? കുഞ്ഞിന് പെട്ടെന്ന് സുഖം പ്രാപിക്കുമോ?

"സബ്ഗലീൽ ഹെമറേജ്" ആണെന്ന് ഡോക്ടർമാർ സ്ഥിരീകരിച്ചുകഴിഞ്ഞാൽ, അവർ ഉടൻ ചികിത്സ ആരംഭിക്കും. ഈ ചികിത്സ സാധാരണയായി നവജാതശിശു തീവ്രപരിചരണ വിഭാഗത്തിലാണ് ("NICU") ചെയ്യുന്നത്.

കുഞ്ഞിന്റെ രക്തത്തിന്റെ അളവ് കുറഞ്ഞിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ അത് പുനഃസ്ഥാപിക്കുക എന്നതാണ് പ്രധാന കാര്യം. കുഞ്ഞിന് രക്തം, പ്ലാസ്മ ട്രാൻസ്ഫ്യൂഷൻ പോലുള്ളവ നൽകിയാണ് ഇത് ചെയ്യുന്നത്.

കൂടാതെ, കുഞ്ഞിന്റെ മെഡിക്കൽ സംഘം കുഞ്ഞിന്റെ രക്തത്തിന്റെ അളവ് (ഹീമോഗ്ലോബിൻ, ഹെമറ്റോക്രിറ്റ്), ഹൃദയമിടിപ്പ്, രക്തസമ്മർദ്ദം എന്നിവ നിരീക്ഷിക്കുന്നത് തുടരും. വീക്കം കുറയുന്നുണ്ടോ അതോ വർദ്ധിക്കുന്നുണ്ടോ എന്ന് കാണാൻ കുഞ്ഞിന്റെ തലയുടെ ചുറ്റളവും പതിവായി അളക്കും.

ചിലപ്പോൾ, രക്തസ്രാവം ഗുരുതരവും ദ്രാവക കൈമാറ്റം വഴി നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയാത്തതുമാണെങ്കിൽ, അടിയന്തിര ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം, വളരെ അപൂർവമായി മാത്രം. തലയിലെ രക്തസ്രാവമുള്ള ഭാഗത്ത് നിന്നുള്ള രക്തസ്രാവം നിർത്താനും അടിഞ്ഞുകൂടിയ രക്തം നീക്കം ചെയ്യാനുമാണ് ഇത് ചെയ്യുന്നത്.

ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം കുഞ്ഞ് എത്ര വേഗത്തിൽ സുഖം പ്രാപിക്കും?

ചികിത്സയിലൂടെ രക്തസ്രാവം നിലച്ചുകഴിഞ്ഞാൽ, തലയിലെ വീക്കം ക്രമേണ കുറയുകയും മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങൾ അപ്രത്യക്ഷമാവുകയും ചെയ്യും. സാധാരണയായി ഇവ രണ്ടോ മൂന്നോ ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ പരിഹരിക്കപ്പെടും.

എന്നിരുന്നാലും, കുഞ്ഞിന്റെ ആദ്യ വർഷം മുഴുവൻ നിങ്ങൾ അവരുടെ ഡോക്ടർമാരുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്നത് തുടരുകയും അവർ നിർദ്ദേശിക്കുന്ന ക്ലിനിക്കുകളിലേക്കും പരിശോധനകളിലേക്കും പോകുകയും വേണം. നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന്റെ വളർച്ചയെ ബാധിക്കുന്ന മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിക്കുന്നതിനാണിത്. മിക്ക കേസുകളിലും, ഏകദേശം 75% കേസുകളിലും, ചികിത്സ വിജയകരമാണെങ്കിൽ, കുഞ്ഞ് നന്നായി സുഖം പ്രാപിക്കുകയും നിങ്ങൾക്ക് നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിനൊപ്പം വീട്ടിലേക്ക് പോകാനും കഴിയും.

ഇത്തരത്തിലുള്ള സാഹചര്യം ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കാൻ എന്തെങ്കിലും വഴിയുണ്ടോ?

"സബ്ഗലീൽ ഹെമറേജ്" സംഭവിക്കുന്നത് പൂർണ്ണമായും തടയുക എന്നത് വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. കാരണം, പലപ്പോഴും ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള പ്രസവത്തിന്റെ അപ്രതീക്ഷിത ഫലമായി ഇത് സംഭവിക്കുന്നു. പലപ്പോഴും, പ്രസവസമയത്ത് മാത്രമേ അത്തരമൊരു ബുദ്ധിമുട്ടിന്റെ സാന്നിധ്യം കണ്ടെത്താനാകൂ.

എന്നിരുന്നാലും, ഗർഭകാലത്ത് ശരിയായ ഗർഭകാല പരിചരണം നേടുകയും ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശങ്ങൾ പാലിക്കുകയും ചെയ്യേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. പ്രസവത്തിനു മുമ്പുള്ള അൾട്രാസൗണ്ട് സമയത്ത്, ഡോക്ടർ കുഞ്ഞിന്റെ സ്ഥാനം, വലുപ്പം, നിങ്ങളുടെ പെൽവിസിന്റെ വലിപ്പം എന്നിവ പരിശോധിച്ച് ഒരു സാധാരണ പ്രസവം നിങ്ങൾക്കും നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിനും ഏറ്റവും സുരക്ഷിതമായ ഓപ്ഷനാണോ, അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് ഓപ്ഷനുകൾ പരിഗണിക്കണോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കും.

എന്റെ കുഞ്ഞിന് ഈ അവസ്ഥ വന്നാൽ എന്ത് സംഭവിക്കും? ഞാൻ വിഷമിക്കേണ്ടതുണ്ടോ?

നിർഭാഗ്യവശാൽ, വളരെ ചെറിയൊരു ശതമാനം കുഞ്ഞുങ്ങൾ (10% നും 25% നും ഇടയിൽ) അമിത രക്തസ്രാവം മൂലം ശൈശവാവസ്ഥയിൽ തന്നെ മരിക്കുന്നു. ഇത് കേൾക്കാൻ സങ്കടകരമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, "സബ്ഗലീൽ ഹെമറേജ്" രോഗനിർണയം നടത്തിയ 75% ത്തിലധികം കുഞ്ഞുങ്ങളും സുഖം പ്രാപിച്ച് സാധാരണ ജീവിതം നയിക്കുന്നു. നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിനെ സഹായിക്കുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും നല്ല മാർഗങ്ങളാണ് നേരത്തെയുള്ള കണ്ടെത്തലും ചികിത്സയും. അതുകൊണ്ടാണ് ഡോക്ടർമാർ ഇതിനെക്കുറിച്ച് വളരെ ജാഗ്രത പുലർത്തുന്നത്.

ഈ സബ്ഗ്ലോട്ടിക് രക്തസ്രാവം എത്രത്തോളം നീണ്ടുനിൽക്കും?

സാധാരണയായി, ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം, നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന്റെ "(സബ്ഗലീൽ ഹെമറേജ്)," പ്രത്യേകിച്ച് തലയിലെ വീക്കം , രണ്ടോ മൂന്നോ ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ പൂർണ്ണമായും അപ്രത്യക്ഷമാകും. ആശുപത്രിയിൽ നിന്ന് ഡിസ്ചാർജ് ചെയ്തതിനുശേഷവും ഡോക്ടർമാർ കുഞ്ഞിന്റെ ആരോഗ്യം നിരീക്ഷിക്കുന്നത് തുടരും. ചികിത്സയ്ക്ക് എന്തെങ്കിലും പ്രതികൂല പ്രതികരണങ്ങൾ ഉണ്ടായിട്ടുണ്ടോ, വീക്കം പൂർണ്ണമായും കുറഞ്ഞോ, കുഞ്ഞിന്റെ മറ്റ് അവയവങ്ങൾ ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കുന്നുണ്ടോ എന്നിവ അവർ പരിശോധിക്കും.

ഈ അവസ്ഥയിലുള്ള ഒരു കുഞ്ഞിനെ എങ്ങനെ പരിപാലിക്കും? നിങ്ങൾ സ്വയം ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതുണ്ട്!

സബ്ഗലീൽ രക്തസ്രാവമുള്ള നിങ്ങളുടെ നവജാത ശിശുവിനെ, കുഞ്ഞ് ആരോഗ്യവാനാണെന്നും വീട്ടിലേക്ക് അയയ്ക്കാൻ തക്ക സ്ഥിരതയുള്ളതാണെന്നും ഡോക്ടർമാർ തീരുമാനിക്കുന്നത് വരെ, NICU-വിലോ പ്രത്യേക നവജാത ശിശു വിഭാഗത്തിലോ കുറച്ച് ദിവസത്തേക്ക് സൂക്ഷിക്കും.

കുഞ്ഞ് വീട്ടിലെത്തിയതിനു ശേഷവും, ആദ്യ വർഷത്തിൽ ഡോക്ടർമാർ നിർദ്ദേശിക്കുന്ന ക്ലിനിക് അപ്പോയിന്റ്മെന്റുകൾക്ക് അവനെ കൊണ്ടുപോകേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്. ചികിത്സ വിജയകരമാണോ എന്നും ഈ അവസ്ഥ മൂലം ഉണ്ടാകാവുന്ന മറ്റ് ദീർഘകാല പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടോ എന്നും സ്ഥിരീകരിക്കുന്നത് ഈ പരിശോധനകളാണ്.

ഇത് വളരെ പ്രധാനമാണ്:നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന്റെ ജനനത്തിനു തൊട്ടുപിന്നാലെ കാര്യങ്ങൾ വളരെ സമ്മർദ്ദകരവും അമിതവുമാകുമ്പോൾ, ഒരു അമ്മ എന്ന നിലയിൽ നിങ്ങൾ സ്വയം ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. ഇത് എളുപ്പമുള്ള സമയമല്ല. നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തിൽ നിന്നും, ഭർത്താവിൽ നിന്നും, സുഹൃത്തുക്കളിൽ നിന്നും പിന്തുണ നേടുക. നിങ്ങൾക്ക് സമ്മർദ്ദം, ഉത്കണ്ഠ, ദുഃഖം അല്ലെങ്കിൽ ഭയം എന്നിവ അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, ദയവായി നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായോ മിഡ്‌വൈഫുമായോ സംസാരിക്കുക. ആവശ്യമെങ്കിൽ സഹായം ചോദിക്കാൻ മടിക്കരുത്.

ഞാൻ എപ്പോഴാണ് ഡോക്ടറെ വീണ്ടും കാണേണ്ടത്?

നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞ് വീട്ടിൽ തിരിച്ചെത്തിയ ശേഷം, താഴെ പറയുന്നവയിൽ ഏതെങ്കിലും ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടാൽ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണുക:

• ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷവും കുഞ്ഞിന്റെ തലയിലെ വീക്കം കുറയുന്നില്ലെങ്കിൽ, അതേപടി തുടരുകയാണെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ വർദ്ധിക്കുകയാണെങ്കിൽ.
• നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന്റെ ചർമ്മം വിളറിയതായി തുടരുകയാണെങ്കിൽ, അല്ലെങ്കിൽ അവരുടെ കണ്ണുകളുടെയോ ചർമ്മത്തിന്റെയോ വെള്ളഭാഗം മഞ്ഞയായി കാണപ്പെടുന്നുവെങ്കിൽ (മഞ്ഞപ്പിത്തം പോലെ).
• നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന്റെ വളർച്ചയിലെ നാഴികക്കല്ലുകൾ - പുഞ്ചിരിക്കുക, കഴുത്ത് പിടിക്കുക, മറിഞ്ഞു കിടക്കുക തുടങ്ങിയ കാര്യങ്ങൾ - ആദ്യ വർഷത്തിൽ മറ്റ് കുഞ്ഞുങ്ങളെ അപേക്ഷിച്ച് പിന്നിലാണെന്ന് തോന്നുന്നുവെങ്കിൽ,

എപ്പോഴാണ് നിങ്ങൾ ഉടനെ ആശുപത്രിയിൽ (ER) പോകേണ്ടത്?

``സബ്ഗലീൽ രക്തസ്രാവം`` ഉണ്ടായ (അല്ലെങ്കിൽ ഉണ്ടായ) ഒരു കുഞ്ഞിന് അപസ്മാരം ഉണ്ടായാൽ, അത് ഒരു മെഡിക്കൽ അടിയന്തരാവസ്ഥയാണ്. അപസ്മാരം ഇവയിൽ നിന്നാകാം:

• കുഞ്ഞിന് കുറച്ചു നേരത്തേക്ക് ബോധം നഷ്ടപ്പെടുന്നതായി തോന്നുന്നു.
• എന്റെ കൈകാലുകൾ നിരന്തരം അനിയന്ത്രിതമായി വിറയ്ക്കുകയും വിറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
• കുഞ്ഞ് പെട്ടെന്ന് അസ്വസ്ഥനാകുകയോ, ഭയപ്പെടുകയോ, വിചിത്രമായി പെരുമാറുകയോ ചെയ്യുന്നു.

ഒരു അപസ്മാരം സാധാരണയായി 30 സെക്കൻഡ് മുതൽ രണ്ട് മിനിറ്റ് വരെ നീണ്ടുനിൽക്കും. എന്നിരുന്നാലും, ഒരു അപസ്മാരം അഞ്ച് മിനിറ്റിൽ കൂടുതൽ നീണ്ടുനിൽക്കുകയാണെങ്കിൽ, അത് വളരെ അപകടകരമാണ്. പ്രത്യേകിച്ച് കുഞ്ഞിന് ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ 911 എന്ന നമ്പറിൽ വിളിക്കുക, അല്ലെങ്കിൽ കുഞ്ഞിനെ എത്രയും വേഗം അടുത്തുള്ള ആശുപത്രി എമർജൻസി റൂമിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുക.

എന്റെ ഡോക്ടറോട് ഞാൻ എന്താണ് ചോദിക്കേണ്ടത്?

ഇതുപോലുള്ള ഒരു സമയത്ത്, നിങ്ങളുടെ മനസ്സിൽ നിരവധി ചോദ്യങ്ങളുണ്ടാകാം. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് ഈ ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കുന്നത് സഹായകരമാകും:

• "ഡോക്ടർ, എന്റെ കുഞ്ഞിന്റെ അവസ്ഥ എത്ര ഗുരുതരമാണ്?"
• "കുഞ്ഞിന് ഇതിന് ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമുണ്ടോ? അതോ മറ്റ് ചികിത്സകളുണ്ടോ?"
• "ആശുപത്രിയിൽ നിന്ന് കുഞ്ഞിനെ എപ്പോൾ വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകാൻ കഴിയും?"
• "ഞാൻ വീട്ടിലെത്തിയ ശേഷം കുഞ്ഞിനെ പരിപാലിക്കേണ്ട പ്രത്യേക മാർഗമുണ്ടോ?"

രക്തസ്രാവവും ഹെമറ്റോമയും തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസം എന്താണ്?

ഈ രണ്ട് വാക്കുകൾ നിങ്ങൾ കേട്ടിട്ടുണ്ടാകും. ``സബ്ഗലീൽ`` എന്ന വാക്ക് ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകുന്ന സ്ഥലത്തെയാണ് സൂചിപ്പിക്കുന്നത്. അതായത്, തലയിലെ ചർമ്മത്തിനും തലയോട്ടിക്കും ഇടയിലുള്ള ഇടം.

• `രക്തസ്രാവം` എന്നാൽ തലയുടെ `സബ്ഗലീൽ` ഭാഗത്ത് ഇപ്പോഴും രക്തസ്രാവം ഉണ്ടെന്നോ, തുടർച്ചയായ രക്തസ്രാവം ഉണ്ടെന്നോ ആണ് . അതായത്, സജീവമായ രക്തസ്രാവം.
• `ഹെമറ്റോമ` എന്നാൽ രക്തം ഒരിടത്ത് അടിഞ്ഞുകൂടി കട്ടപിടിച്ചിരിക്കുന്നതിനെയാണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്. അതായത് ദ്രാവകമായിരുന്ന രക്തം അല്പം കട്ടിയായി ഒരു പിണ്ഡം പോലെയായി.

ഈ ``സബ്ഗലീൽ ഹെമറേജിൽ``, ആദ്യം രക്തസ്രാവം (രക്തസ്രാവം) ഉണ്ടാകും, തുടർന്ന് രക്തം കാലക്രമേണ കട്ടപിടിക്കാം (ഹെമറ്റോമ). ഇവ രണ്ടും സംഭവിക്കുന്നത് ആ ഭാഗത്തെ രക്തക്കുഴലുകൾക്ക് എന്തെങ്കിലും പരിക്ക് അല്ലെങ്കിൽ കേടുപാടുകൾ കാരണം കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുമ്പോഴാണ്.

ഒടുവിൽ, നിങ്ങൾ ഓർമ്മിക്കേണ്ട കാര്യങ്ങൾ...

ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള ഒരു പ്രസവത്തിനുശേഷം, ഒരു അമ്മ എന്ന നിലയിൽ, നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന്റെ ആരോഗ്യത്തെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടർമാർ നടപടിയെടുക്കാൻ തിരക്കുകൂട്ടുമ്പോൾ വളരെയധികം ഉത്കണ്ഠയും സമ്മർദ്ദവും അനുഭവപ്പെടുന്നത് വളരെ സാധാരണമാണ്. ഇത്തരമൊരു സമയത്ത്, ഒറ്റയ്ക്ക് കഷ്ടപ്പെടുന്നതിനുപകരം, നിങ്ങളുടെ കുടുംബം, ഭർത്താവ്, സുഹൃത്തുക്കൾ എന്നിവരുടെ സ്നേഹത്തിനും പിന്തുണയ്ക്കും വേണ്ടി സ്വയം ചുറ്റേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. നിങ്ങളുടെ വികാരങ്ങൾ അവരുമായി പങ്കിടുക.

ഡോക്ടർമാരുടെ സമയബന്ധിതവും ശ്രദ്ധാപൂർവ്വവുമായ ചികിത്സയിലൂടെ, നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന് നല്ല ഫലം ലഭിക്കാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞ് ആശുപത്രിയിൽ സുഖം പ്രാപിച്ചാലുടൻ, നിങ്ങളുടെ സ്നേഹനിർഭരമായ ആലിംഗനത്തിൽ അവനെ വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകാൻ നിങ്ങൾക്ക് കഴിയും. അതിനാൽ ധൈര്യമായിരിക്കുക. നിങ്ങൾക്കും നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിനും വേഗത്തിൽ സുഖം പ്രാപിക്കട്ടെ എന്ന് ആശംസിക്കുന്നു!

` സബ്ഗലീൽ രക്തസ്രാവം, നവജാതശിശുക്കൾ, തലയിൽ രക്തസ്രാവം, വാക്വം ഡെലിവറി, ഫോഴ്‌സ്‌പ്സ് ഡെലിവറി, ജനന സങ്കീർണതകൾ, നവജാതശിശു ആരോഗ്യം