കഠിനമായ നടുവേദനയ്ക്കുള്ള TLIF സർജറി (ട്രാൻസ്ഫോറാമിനൽ ലംബർ ഇന്റർബോഡി ഫ്യൂഷൻ) യെക്കുറിച്ച് എല്ലാം

വളരെക്കാലമായി നടുവേദന അനുഭവിക്കുന്ന ഒരാളാണോ നിങ്ങൾ? ചിലപ്പോൾ, മരുന്ന് കഴിച്ചിട്ടും ഫിസിയോതെറാപ്പി ചെയ്തിട്ടും മാറാത്ത കഠിനമായ നടുവേദന ഉണ്ടാകാറുണ്ട്, അല്ലേ? അങ്ങനെയുള്ള സന്ദർഭങ്ങളിൽ, മറ്റ് ചികിത്സകൾ പരാജയപ്പെടുമ്പോൾ, ഇന്ന് ഡോക്ടർമാർ ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന ഒരു പ്രത്യേക ശസ്ത്രക്രിയയെക്കുറിച്ച് നമ്മൾ സംസാരിക്കാൻ പോകുന്നു. ഇതിനെ TLIF ശസ്ത്രക്രിയ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഇത് അൽപ്പം സങ്കീർണ്ണമാണെങ്കിലും, നമുക്ക് ഇത് വളരെ ലളിതമായി മനസ്സിലാക്കാം.

അപ്പോൾ, ഈ TLIF ശസ്ത്രക്രിയ എന്താണ്?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, TLIF (ട്രാൻസ്ഫോറാമിനൽ ലംബർ ഇന്റർബോഡി ഫ്യൂഷൻ) ഒരു തരം നട്ടെല്ല് ശസ്ത്രക്രിയയാണ്. നമ്മുടെ നട്ടെല്ല് ഒന്നിനു മുകളിൽ മറ്റൊന്നായി സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്ന ചെറിയ അസ്ഥി കഷണങ്ങൾ (കശേരുക്കൾ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നു) കൊണ്ടാണ് നിർമ്മിച്ചിരിക്കുന്നത്. ഈ രണ്ട് അസ്ഥി കഷണങ്ങൾക്കിടയിൽ, ഒരു കാറിലെ ഷോക്ക് അബ്സോർബർ പോലെ, ഷോക്ക് ആഗിരണം ചെയ്യുന്ന ഒരു ജെല്ലി പോലുള്ള ഇടമുണ്ട്. ഇതിനെയാണ് നമ്മൾ ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്ക് എന്ന് വിളിക്കുന്നത്.

കാലക്രമേണ, പ്രായത്തിനനുസരിച്ച്, അല്ലെങ്കിൽ ഒരു അപകടം മൂലമോ, ഈ 'ഡിസ്ക്' തേയ്മാനം സംഭവിക്കുകയോ, വീർത്തുവരുകയോ, കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുകയോ ചെയ്യാം. തുടർന്ന്, ഈ 'ഡിസ്കിന്' സമീപം പ്രവർത്തിക്കുന്ന നട്ടെല്ല് ഞരമ്പുകൾ കംപ്രസ് ചെയ്യാൻ തുടങ്ങുന്നു . അവിടെയാണ് അസഹനീയമായ നടുവേദന, ഇക്കിളി, കാലുകളിലൂടെ താഴേക്ക് ഇറങ്ങുന്ന വേദന എന്നിവ ഉണ്ടാകാൻ തുടങ്ങുന്നത്.

TLIF ശസ്ത്രക്രിയയിൽ, ഡോക്ടർമാർ കേടായ ഡിസ്ക് പൂർണ്ണമായും നീക്കം ചെയ്യുകയും പകരം ഒരു ബോൺ ഗ്രാഫ്റ്റ് സ്ഥാപിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. തുടർന്ന്, മുകളിലും താഴെയുമുള്ള രണ്ട് കശേരുക്കൾ ഒരുമിച്ച് ചേർത്ത് ഒരു ശക്തമായ അസ്ഥി ഉണ്ടാക്കുന്നു. ഇതിനെ ഫ്യൂഷൻ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. കോൺക്രീറ്റ് ഒഴിച്ച് രണ്ട് തൂണുകൾ ഒരുമിച്ച് സ്ഥാപിക്കുന്നത് പോലെയാണ് ഇത്.

ടിഎൽഐഎഫ് ശസ്ത്രക്രിയ ആർക്കാണ് അനുയോജ്യം?

ഈ ശസ്ത്രക്രിയ എല്ലാത്തരം നടുവേദനയ്ക്കും ഒരു ചികിത്സയല്ല. കഠിനമായ വേദന അനുഭവിക്കുന്നവർക്കും മരുന്നുകൾ, കുത്തിവയ്പ്പുകൾ, ഫിസിയോതെറാപ്പി എന്നിവയിൽ നിന്ന് ആശ്വാസം ലഭിക്കാത്തവർക്കും ഡോക്ടർമാർ സാധാരണയായി ഇത് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. താഴെ പറയുന്ന അവസ്ഥകളുള്ള ആളുകൾക്ക് ഈ ശസ്ത്രക്രിയ പ്രത്യേകിച്ചും ഗുണം ചെയ്യും:

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് നമ്മൾ എന്തൊക്കെ തയ്യാറെടുപ്പുകൾ നടത്തണം?

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ്, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറും മെഡിക്കൽ സംഘവും നിങ്ങളോട് വിശദമായി സംസാരിക്കുകയും എല്ലാം വിശദീകരിക്കുകയും ചെയ്യും.

• ആരോഗ്യ പരിശോധന: നിങ്ങളുടെ പൊതുവായ ആരോഗ്യം പരിശോധിക്കുന്നതിനായി രക്തപരിശോധന പോലുള്ള കാര്യങ്ങൾ നടത്തുന്നു.
• മരുന്നുകളുടെ വിവരങ്ങൾ: നിങ്ങൾ നിലവിൽ കഴിക്കുന്ന എല്ലാ മരുന്നുകളെക്കുറിച്ചും (വിറ്റാമിനുകളും ഹെർബൽ പരിഹാരങ്ങളും ഉൾപ്പെടെ) നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് പറയണം. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾക്ക് മുമ്പ്, ചില മരുന്നുകൾ, പ്രത്യേകിച്ച് ആൻറിഓകോഗുലന്റുകൾ , നോൺ-സ്റ്റിറോയിഡൽ വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര മരുന്നുകൾ (NSAID-കൾ) കഴിക്കുന്നത് നിർത്താൻ നിങ്ങളോട് ആവശ്യപ്പെടും.
• പുകവലി ഒഴിവാക്കുക: നിങ്ങൾ പുകവലിക്കാരനാണെങ്കിൽ, തീർച്ചയായും പുകവലി നിർത്തണം. നിക്കോട്ടിൻ പുതിയ അസ്ഥി ഗ്രാഫ്റ്റ് ശരിയായി ഉണങ്ങാതിരിക്കാൻ കാരണമാകും, മുറിവ് ഉണങ്ങുന്നത് വൈകിപ്പിക്കും, അണുബാധയ്ക്കുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും.
• വീട്ടിൽ നിങ്ങളെ സഹായിക്കാൻ ആരെങ്കിലും: ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം കുറച്ച് ദിവസം നിങ്ങൾ ആശുപത്രിയിൽ തന്നെ കഴിയേണ്ടിവരും. നിങ്ങൾ വീട്ടിലേക്ക് പോയതിനു ശേഷവും ആദ്യത്തെ രണ്ടോ മൂന്നോ ദിവസത്തേക്ക് നിങ്ങളെ സഹായിക്കാൻ ആരെങ്കിലും ഉണ്ടായിരിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ദിവസവും ശസ്ത്രക്രിയ സമയത്തും എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നത്?

ശസ്ത്രക്രിയ ദിവസം, ഏകദേശം 8-12 മണിക്കൂർ ഭക്ഷണം കഴിക്കുകയോ കുടിക്കുകയോ ചെയ്യരുതെന്ന് നിങ്ങളോട് ആവശ്യപ്പെടും. നിങ്ങൾക്ക് അനസ്തേഷ്യ എങ്ങനെ നൽകുമെന്ന് അനസ്തേഷ്യോളജിസ്റ്റ് വിശദീകരിക്കും.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ, നിങ്ങളെ മുഖം താഴേക്ക് തിരിക്കും. തുടർന്ന്, ഡോക്ടർ ഈ ഘട്ടങ്ങൾ പാലിക്കും:

1. സ്കിൻ ഇൻസിഷൻ: നട്ടെല്ലിന്റെ വശത്തേക്ക് അല്പം മാറി, പുറകിലെ സ്കിൻ ഭാഗത്ത് ഒരു ചെറിയ മുറിവുണ്ടാക്കുന്നു.

2. പേശി നീക്കം ചെയ്യൽ: നട്ടെല്ല് എത്താൻ, പേശികൾ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം വശങ്ങളിലേക്ക് വലിച്ചിടുന്നു.

3. നട്ടെല്ല് തുറക്കൽ: നട്ടെല്ലിലെ രണ്ട് ചെറിയ അസ്ഥികളായ 'ലാമിന'യും 'ഫേസറ്റ് ജോയിന്റ്' ഉം നീക്കം ചെയ്ത് നാഡികൾക്ക് വഴിയൊരുക്കുന്നു.

4. നാഡി വഴിതിരിച്ചുവിടൽ: നാഡിക്ക് എന്തെങ്കിലും കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കാതിരിക്കാൻ, അത് വളരെ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം വഴിതിരിച്ചുവിടുന്നു.

5. ഡിസ്ക് നീക്കംചെയ്യൽ: കേടായ ഡിസ്ക് പൂർണ്ണമായും നീക്കം ചെയ്യുകയും സ്ഥലം വൃത്തിയാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

6. അസ്ഥി ഗ്രാഫ്റ്റും കൂട്ടിൽ സ്ഥാപിക്കലും: നീക്കം ചെയ്ത ഡിസ്കിന് പകരം, രണ്ട് കശേരുക്കൾക്കിടയിൽ അസ്ഥി ഗ്രാഫ്റ്റുകൾ നിറച്ച ഒരു പ്രത്യേക 'കൂട്' സ്ഥാപിക്കുന്നു. ഈ അസ്ഥി ഗ്രാഫ്റ്റുകൾ നിങ്ങളിൽ നിന്നോ മറ്റൊരു ഉറവിടത്തിൽ നിന്നോ എടുക്കാം.

7. സ്ക്രൂവും വടിയും ഉറപ്പിക്കൽ: മുകളിലും താഴെയുമുള്ള രണ്ട് കശേരുക്കളിൽ രണ്ട് സെറ്റ് സ്ക്രൂകൾ തിരുകുകയും രണ്ടും ഒരു വടി ഉപയോഗിച്ച് ബന്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് പുതിയ അസ്ഥി വളരുന്നതുവരെ രണ്ട് കശേരുക്കളെയും സ്ഥാനത്ത് നിലനിർത്തുന്നു.

8. മുറിവ് തുന്നിച്ചേർക്കൽ: ഒടുവിൽ, പേശികൾ തിരികെ കൂട്ടിച്ചേർത്ത് ചർമ്മത്തിലെ മുറിവ് തുന്നിച്ചേർക്കുന്നു.

ഈ ശസ്ത്രക്രിയ സാധാരണയായി രണ്ടോ മൂന്നോ മണിക്കൂർ എടുക്കും.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം എന്ത് സംഭവിക്കും? എനിക്ക് എങ്ങനെ സുഖം പ്രാപിക്കാൻ കഴിയും?

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം, നിങ്ങളെ ഒരു നിരീക്ഷണ യൂണിറ്റിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകും. ബോധം വീണ്ടെടുക്കുന്നതുവരെ നിങ്ങളുടെ ഹൃദയമിടിപ്പും ശ്വസനവും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടും. നിങ്ങൾക്ക് വേദന മരുന്ന് നൽകും. സാധാരണയായി നിങ്ങൾ ഏകദേശം മൂന്ന് മുതൽ നാല് ദിവസം വരെ ആശുപത്രിയിൽ തുടരും.

പൂർണ്ണമായി സുഖപ്പെടാൻ കുറച്ച് മാസങ്ങൾ മുതൽ ഒരു വർഷം വരെ എടുത്തേക്കാം. അസ്ഥി ഗ്രാഫ്റ്റ് മറ്റ് രണ്ട് അസ്ഥികളുമായി പൂർണ്ണമായും ലയിക്കാൻ എടുക്കുന്ന സമയമാണിത്.

വീട്ടിലേക്ക് പോകുമ്പോൾ എങ്ങനെ ശ്രദ്ധിക്കണം

നിങ്ങളുടെ വേദന മാറിക്കഴിഞ്ഞാൽ, എത്രയും വേഗം നിങ്ങളുടെ പഴയ പതിവിലേക്ക് മടങ്ങാൻ നിങ്ങൾ ആഗ്രഹിക്കും. എന്നിരുന്നാലും, നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന് സുഖം പ്രാപിക്കാൻ സമയം നൽകേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

ഡോക്ടർ നിങ്ങളെ ദിവസവും ചെറിയ നടത്തം നടത്താൻ ഉപദേശിക്കുന്നു. ഇത് രോഗശാന്തി പ്രക്രിയയെ വളരെയധികം സഹായിക്കുന്നു. ഫിസിയോതെറാപ്പിയും അദ്ദേഹം നിർദ്ദേശിക്കുന്നു.

ഡോക്ടറെ സന്ദർശിക്കേണ്ട അടിയന്തര സാഹചര്യങ്ങൾ

താഴെ പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ വിളിക്കുക.

• നിങ്ങൾക്ക് 103 ഫാരൻഹീറ്റിൽ (38.9 സെൽഷ്യസ്) കൂടുതലുള്ള പനി ഉണ്ടെങ്കിൽ.
• നിങ്ങൾക്ക് തണുപ്പും വിറയലും (തണുപ്പ്) അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടെങ്കിൽ.
• ശസ്ത്രക്രിയാ മുറിവ് ചുവപ്പ്, വീക്കം അല്ലെങ്കിൽ സ്പർശനത്തിന് വേദനാജനകമാണെങ്കിൽ .
• പ്രതീക്ഷിച്ചതിലും കഠിനമായ വേദന ഉണ്ടെങ്കിൽ.

പുറം ശസ്ത്രക്രിയയെക്കുറിച്ച് അല്പം പരിഭ്രാന്തിയും ഉത്കണ്ഠയും തോന്നുന്നത് സ്വാഭാവികമാണ്. എന്നാൽ ഈ തരത്തിലുള്ള ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ പലർക്കും നടുവേദനയിൽ നിന്ന് മുക്തി നേടാനും മെച്ചപ്പെട്ട ജീവിതം നയിക്കാനും കഴിഞ്ഞിട്ടുണ്ട്. നിങ്ങൾക്ക് ഉണ്ടാകാവുന്ന ഏതെങ്കിലും ചോദ്യങ്ങളെക്കുറിച്ചോ ആശങ്കകളെക്കുറിച്ചോ ഡോക്ടറോട് തുറന്നു സംസാരിക്കുക.