Таны нуруунд дискний ивэрхий байна уу? (Дискний ивэрхий / Диск гулссан) Энэ талаар дэлгэрэнгүй ярилцъя!

Та заримдаа нуруу эсвэл хүзүүний өвдөлтөөс болж гар, хөл чинь мэдээгүй болсон юм шиг санагддаг уу? Ийм үед та "Өө, надад юу тохиолдоо вэ?" гэж бодож магадгүй. Ихэнхдээ эдгээр шинж тэмдгүүдийн шалтгаан нь өнөөдөр бидний ярих "нурууны дискний ивэрхий" гэж нэрлэгддэг өвчин юм. Зарим хүмүүс үүнийг "гулссан диск" гэж нэрлэдэг. Тиймээс энэ нь юу болох, яагаад тохиолддог, үүнээс хэрхэн зайлсхийх, хэзээ эмчид хандах ёстой талаар энгийнээр авч үзье.

Дискний ивэрхий гэж юу вэ? (Дискний ивэрхий гэж юу вэ?)

Энгийнээр хэлбэл, таны нуруу нь бие биенийхээ дээр давхарласан жижиг яснуудаас бүрддэг. Бид эдгээрийг нугалам гэж нэрлэдэг. Тиймээс нэг нугалам нөгөөгийнхөө дээр байрлах үед хоёрын хооронд зөөлөн, зөөлөвчтэй хэсэг байдаг бөгөөд энэ нь цочрол шингээгч шиг ажилладаг. Үүнийг бид диск гэж нэрлэдэг. Машины цочрол шингээгч нь цочролыг шингээдэгтэй адил энэ диск нь нугалах, өргөх эсвэл алхах үед таны нурууг зөөлрүүлж, хамгаалдаг. Энэ дискийг вазелинаар дүүргэсэн пончик гэж бодоорой. Энэ нь гадна талдаа хатуу бүрхүүл, дотор талдаа зөөлөн, вазелин шиг хэсэг юм. Цаг хугацаа өнгөрөхөд, магадгүй буруу байрлал эсвэл гэнэтийн ослын улмаас энэ дискний гадна талын хатуу хэсэг нь хагарч эсвэл суларч болно. Дараа нь доторх зөөлөн, вазелин шиг хэсэг нь түлхэгдэж гардаг. Үүнийг бид "Ивэрхий диск" эсвэл "Гуванцар диск" эсвэл "Тагарсан диск" гэж нэрлэдэг. Ийм байдлаар түлхэж гарсан диск нь нугасны утас эсвэл түүнээс гарч буй мэдрэл дээр дарж эхэлдэг. Энэ үед та өвдөлт, мэдээгүйжих, мөчний сулрал зэрэг шинж тэмдгүүдийг мэдэрч эхэлдэг. Энэ өвчин нурууны хаана ч тохиолдож болох ч нурууны доод хэсэг (бид үүнийг "нурууны нуруу" гэж нэрлэдэг) болон хүзүүнд (үүнийг "умайн хүзүүний нуруу" гэж нэрлэдэг) хамгийн түгээмэл тохиолддог. Нурууны дээд ба дунд хэсэгт ("цээжний нуруу") энэ нь ховор тохиолддог. Сайн мэдээ байна. Ихэнх хүмүүсийн хувьд энэ өвчин мэс засалгүйгээр, энгийн эмчилгээ хийснээр эдгэрдэг. Гэсэн хэдий ч хэрэв шинж тэмдгүүд хэдэн долоо хоногоос дээш хугацаагаар үргэлжилбэл та эмчид хандах хэрэгтэй.

Дискний ивэрхийн шинж тэмдгүүд юу вэ?

Дискний ивэрхийн шинж тэмдэг нь хүн бүрт харилцан адилгүй байж болох бөгөөд дискний ивэрхий хаана байгаагаас хамаарч өөр өөр байдаг.

Нурууны доод хэсэгт үүссэн дискний ивэрхий (Нурууны дискний ивэрхий)

Нурууны доод хэсгийн диск товойх үед ихэвчлэн нурууны өвдөлт үүсгэдэг. Энэ нь хөлний нэг талаас доош, өгзөгнөөс хөл рүү, заримдаа хөл рүү тархдаг хурц, хатгах өвдөлт юм. Үүнээс гадна та дараах шинж тэмдгүүдийг мэдэрч болно:

• Нурууны доод хэсгийн өвдөлт.
• Хөл болон/эсвэл тавхай мэдээгүй болох эсвэл мэдрэхүй алдагдах.
• Булчингийн сулрал.

Умайн хүзүүний дискний ивэрхий

Хүзүүний нугаламын хоорондох диск товойж гадагшлахад дараах шинж тэмдгүүд илэрдэг.

• Хүзүүний өвдөлт, ялангуяа хүзүүний ар тал болон хажуу талууд.
• Гар мэдээгүй болох эсвэл мэдрэхүй алдагдах.
• Мөрний ирний хооронд эсвэл эргэн тойронд өвдөлт.
• Мөр, гар, заримдаа хуруу руу цацруулдаг өвдөлт.
• Хүзүүгээ нугалах эсвэл эргүүлэх үед өвдөлт нэмэгддэг.

Диск яагаад ингэж товойж товойдог вэ? (Дискний ивэрхийн шалтгаанууд)

Өмнө дурдсанчлан, диск нь вазелин шиг дотор талтай, гадна талдаа хатуу бүрхүүлтэй байдаг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд эсвэл бусад шалтгааны улмаас энэхүү гадна талын бүрхүүл суларч, хагарч болно. Дараа нь зөөлөн дотор тал нь хагарлаар дамжин түлхэгддэг. Ийм байдлаар гарч ирсэн хэсэг нь мэдрэлийг дардаг. Үүний хэд хэдэн шалтгаан бий:

• Хөгшрөлт : Бид хөгшрөх тусам дискнүүд чийгээ алдаж, хуурайшиж, уян хатан чанараа алддаг. Энэ нь тэднийг гэмтэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг.
• Осол: Гэнэтийн уналт эсвэл хүчтэй цохилт нь дискийг гэмтээж болзошгүй. Та гэнэт хүнд зүйл өргөөд нуруугаа эргүүлнэ гэж төсөөлөөд үз дээ. Энэ нь бас боломжтой.
• Байнга буруу байрлалд орох: Хэрэв та тасралтгүй бөхийж ажиллах, нуруугаа зөв ашиглахгүйгээр жин өргөх, эсвэл буруу өргөх зэрэг нь байнга тохиолддог бол эдгээр зүйлс нь дискийг гэмтээж болзошгүй.
• Жин өргөхийг буруу хийх: Олон хүн нуруугаа нугалж жин өргөдөг. Энэ нь худлаа. Та өвдгөө нугалж, нуруугаа цэх байлгаж жин өргөх хэрэгтэй.

Үүнээс хэн хамгийн их эрсдэлтэй вэ? (Диск гулсах эрсдэлт хүчин зүйлс)

Зарим хүмүүс энэ өвчнөөр өвчлөх магадлал өндөр байдаг. Тэдний хэн болохыг харцгаая:

• 30-50 насны хүмүүс: Энэ насны бүлэгт энэ өвчин хамгийн их тохиолддог.
• Эрэгтэйчүүд: Эрэгтэйчүүд эмэгтэйчүүдээс хоёр дахин их энэ өвчнөөр өвчлөх магадлалтай.
• Гэр бүлийн түүх : Хэрэв танай гэр бүлийн хэн нэгэн энэ өвчнөөр өвчилсөн бол танд ч бас тохиолдох эрсдэлтэй.
• Тамхи татах : Тамхи татдаг хүмүүсийн дискний цусны хангамж буурсан нь тэднийг сулруулдаг.
• Нэг байрлалд удаан хугацаагаар суух: Энэ нь оффист ажилладаг, компьютерын өмнө их цаг зарцуулдаг хүмүүст онцгой чухал юм.
• Таргалалт эсвэл жин нэмэх :Биеийн жин нэмэгдэхийн хэрээр нурууны доод хэсэгт маш их даралт үүсдэг.
• Чихрийн шижин : Энэ эрсдэл нь чихрийн шижинтэй хүмүүст ч мөн өндөр байдаг.
• Холбогч эдийн зарим өвчтэй хүмүүс эрсдэлд орж болно.

Эмч үүнийг хэрхэн оношилдог вэ? (Ивэрхий дискийг оношлох)

Та эмчид үзүүлэхдээ эхлээд шинж тэмдгийн талаар асууна. Дараа нь тэд биеийн үзлэг хийнэ. Энэ хугацаанд тэд таны өвдөлтийн цэгүүд, булчингийн рефлексүүд, булчингууд хэрхэн мэдрэгдэж байгаа, булчингийн хүчийг шалгана. Тэд мөн Шулуун Хөл Өргөх Тест гэж нэрлэгддэг тест хийж болно. Энэ тест нь таныг орон дээр хэвтүүлж, нэг хөлөө шулуун дээш өргөхийг хүсэхийг хэлнэ. Хэрэв та үүнийг хийх үед хөлөндөө өвдөлт мэдрэгдэж байвал энэ нь танд дискний ивэрхий байгаагийн шинж тэмдэг байж болно. Үүнээс гадна мэдрэлийн үзлэг хийж болно. Тэд мөн оношийг баталгаажуулахын тулд дараах шинжилгээг хийж болно:

• Соронзон резонансын дүрслэл (MRI) сканнердах.
• Рентген туяа.
• Компьютер томографи (CT) скан.
• Миелограмм.
• Электромиографи (ЭМГ).
• Мэдрэлийн дамжуулалтын судалгаа.

Хүн бүр эдгээр бүх шинжилгээг өгөх шаардлагагүй гэдгийг санаарай. Таны хийх шинжилгээ нь таны шинж тэмдэг болон эмчийн дүгнэлтээс хамаарна.

Ивэрхий дискний өвдөлтийг гэрийн нөхцөлд эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?

Ихэнх тохиолдолд дискний ивэрхий үүссэнээс үүдэлтэй өвдөлт цаг хугацааны явцад аажмаар буурдаг. Диск эдгэрэх хүртэл өвдөлтийг намдаахын тулд та дараах зүйлсийг хийж болно.

• Амрах: Хэрэв өвдөлт хүчтэй байвал нэгээс гурван өдөр амрах хэрэгтэй. Гэхдээ орондоо хэт удаан хэвтэж болохгүй. Ингэвэл бие чинь хөшиж, босоход өвдөлт улам хүчтэй болно.
• Өвчин намдаагч уух: Та эмийн сангаас авч болох ибупрофен эсвэл ацетаминофен зэрэг жоргүй өвдөлт намдаагч ууж болно. Гэхдээ эмчээсээ асуух нь хамгийн сайн арга юм.
• Халуун эсвэл хүйтэн жин: Өвдөлттэй хэсэгт халуун усны сав эсвэл мөсний уут түрх. Зарим хүмүүс халуунд дуртай, зарим нь хүйтэнд дуртай. Өөрт тохирохыг нь сонгоорой.

Дискний ивэрхийн үед ямар эмнэлгийн эмчилгээ хийдэг вэ?

Хэрэв эдгээр гэрийн эмчилгээ өвдөлтийг намдаахгүй бол эмч тань өөр эмчилгээг санал болгож магадгүй юм.

• Эм: Таны эмч танд хүчтэй өвчин намдаагч, үрэвслийн эсрэг эм эсвэл булчин сулруулагч бичиж өгч болно.
• Физик эмчилгээ: Физик эмчилгээний эмч танд мэдрэлийн ачааллыг бууруулах дасгалуудыг хэрхэн хийхийг заах болно. Эдгээр дасгалууд нь чангарсан булчинг суллаж, цусны эргэлтийг сайжруулахад тусална.
• Нурууны тарилга: Эпидурал буюу мэдрэлийн бөглөрөл гэж нэрлэгддэг энэ нь өвдөлт үүсгэж буй нугасны хэсэгт стероид эмийг шууд тарих явдал юм. Энэ нь өвдөлт болон хавдрыг бууруулахад тусалдаг.

Мэс засал хэзээ шаардлагатай байж болох вэ?

Хамгийн сайн зүйл бол арван хүн тутмын ес нь мэс засалгүйгээр бусад эмчилгээний тусламжтайгаар эдгэрч чадна. Гэсэн хэдий ч бусад бүх эмчилгээ өвдөлтийг намдаахгүй бөгөөд өдөр тутмын үйл ажиллагаа хийхэд хэтэрхий их байвал эмч тань мэс засал хийлгэхийг авч үзэж магадгүй юм. Маш ховор тохиолдолд, хэрэв ивэрхий диск том бол давсаг эсвэл гэдсийг хянадаг мэдрэлийг гэмтээж болно. Энэ тохиолдолд яаралтай мэс засал шаардлагатай байж болно. Бусад тохиолдолд мэс засал нь хамгийн сүүлийн арга хэмжээ юм. Мэс заслын гол зорилго нь эдгээр мэдрэл дээрх даралтыг бууруулах явдал юм. Үүнийг нугасны декомпрессийн мэс засал гэж нэрлэдэг. Хамгийн түгээмэл мэс засал бол микродискэктоми юм. Энэ бол ивэрхий дискийг микроскоп болон жижиг багаж ашиглан маш жижиг зүсэлтээр авах хамгийн бага инвазив нурууны мэс засал юм. Мөн бусад мэс заслын сонголтууд байдаг:

• Дискэктоми хийх
• Ламинотоми
• Ламинэктоми хийх
• Хиймэл дискний мэс засал
• Нуруу нугасны нэгдэл

Дискний ивэрхий үүсэхээс хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ?

Заримдаа үүнээс урьдчилан сэргийлэхэд хэцүү байдаг. Гэсэн хэдий ч эрсдэлийг бууруулахын тулд бидний хийж чадах зүйлс байдаг:

• Жин өргөх дасгалыг зөв хий: Нуруугаа нугалж жин өргөх хэрэггүй. Өвдгөө нугалж, нуруугаа цэх байлгаж, хөлөөрөө өргө. Хүндийн өргөлтийн зөв техникийг дадлагажуул.
• Эрүүл жингээ хадгалах: Биеийн жин нэмэгдэхийн хэрээр нуруунд шаардлагагүй даралт үүсдэг.
• Зөв биеийн байрлалыг хадгалах: Алхах, суух, зогсох, унтах үедээ нуруугаа цэх байлгах дасгал хий.
• Сунгалт: Ялангуяа удаан хугацаагаар сууж ажилладаг бол босоод цагт дор хаяж нэг удаа биеэ сунгаарай.
• Өндөр өсгийт өмсөхөөс зайлсхий: Энэ төрлийн гутал өмсөх нь нурууны тэнцвэргүй байдлыг үүсгэж болзошгүй.
• Тогтмол дасгал хий: Нуруу болон хэвлийн булчингаа бэхжүүлдэг дасгалуудыг хий. Эдгээр нь нуруунд сайн дэмжлэг үзүүлдэг.
• Тамхи татахаас зайлсхий: Тамхи татах нь дискийг сулруулж, амархан гэмтээдэг. Боломжтой бол тамхинаас гар.

Сэргээхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ? (Сэргээх хугацаа)

Ихэнх хүмүүсийн хувьд энэ өвдөлт өөрөө эсвэл энгийн эмчилгээний тусламжтайгаар сарын дотор арилдаг. Үгүй бол эмчид хандаарай. Зарим хүмүүст арай илүү эмчилгээ, магадгүй тариа эсвэл мэс засал шаардлагатай байж магадгүй.

Эмчилгээгүй орхивол улам дордох уу?

Тийм ээ, энэ өвчнийг эмчлэхгүй орхивол улам дордож болзошгүй. Ялангуяа та үүнийг үүсгэсэн зүйлсийг үргэлжлүүлэн хийсээр байвал (жишээлбэл, жинг буруу өргөх). Энэ нь архаг өвдөлт, хяналтаа алдах эсвэл өртсөн хэсэгт мэдрэхүйгээ алдахад хүргэдэг. Хэрэв стандарт эмчилгээ хийснээс хойш 4-6 долоо хоногийн дараа шинж тэмдгүүд сайжрахгүй бол эмчид хандахаа мартуузай.

Эмчтэй хэзээ уулзах нь хамгийн тохиромжтой вэ? (Эмчтэй хэзээ уулзах вэ?)

Эхэндээ та гэртээ өвдөлтөөс ангижрах боломжтой байж магадгүй ч дараах тохиолдолд эмчид хандах нь гарцаагүй.

• Хэрэв та өвдөлтийн улмаас өдөр тутмын үйл ажиллагаагаа хийж чадахгүй бол (жишээлбэл, ажилдаа явахад хэцүү бол).
• Хэрэв шинж тэмдгүүд 4-6 долоо хоногийн дараа сайжрахгүй бол.
• Хэрэв шинж тэмдгүүд улам дордвол.
• Хэрэв та шээс болон өтгөнөө хянаж чадахгүй өвчтэй бол. (Энэ бол яаралтай тусламж!)
• Хэрэв та гар, хөл, алга, хөлөндөө мэдээ алдах, мэдрэхүй алдагдах, сулрах шинж тэмдэг илэрвэл.
• Алхахад хэцүү байвал бос.

Эмчээсээ асуух чухал асуултууд юу вэ? (Эмчээсээ асуух асуултууд)

Эмч дээр очихдоо дараах асуултуудыг асуухаа бүү мартаарай.

• Би хэр удаан амрах ёстой вэ?
• Би хэр хол алхах ёстой вэ, ямар төрлийн үйл ажиллагаанд оролцох ёстой вэ?
• Би ямар өвчин намдаагч уух ёстой вэ?
• Мөс эсвэл халуун жин надад илүү тохиромжтой юу?
• (Хэрэв мэс засал хийлгэх талаар бодож байгаа бол) Надад ямар мэс заслын сонголтууд байгаа вэ?

Эцэст нь юу санах хэрэгтэй вэ (Гэртээ авч явах мессеж)

Диск товойж гарахад айж, түгших нь хэвийн үзэгдэл юм. Гэсэн хэдий ч орондоо хэвтэж болохгүй. Ингэх нь булчингуудыг чангалж, босоход илүү өвдөлттэй болгодог. Эмчийн зөвлөсний дагуу хөнгөн дасгал хийж, сунгалт хий. Ихэнх хүмүүс жоргүй авах боломжтой өвчин намдаагч гэх мэт энгийн зүйлсээр хэдэн долоо хоногийн дотор тайвширдаг. Гэсэн хэдий ч хэрэв та хүчтэй өвдөлт, мэдээгүй болох, давсагны үйл ажиллагааг хянах боломжгүй бол үүнийг үл тоомсорлож болохгүй. Яаралтай эмчид хандаарай. Таны эрүүл мэнд танд маш чухал!