AMH тестийн (Анти-Мюллерийн дааврын тест) талаар та юу мэдэх хэрэгтэй вэ!

Та хүүхэдтэй болох эсвэл гэр бүл зохиох талаар бодож байна уу? Тэгвэл та "биологийн цаг" буюу хүүхэдтэй болоход шаардагдах хугацааны талаар бага зэрэг сонирхож, магадгүй бүр сандарч байгаа байх. "Надад цаг байна уу?", "Миний үржил шим хэр байна?" гэх мэт асуултууд толгойд орж ирэх нь хэвийн үзэгдэл юм. Аз болоход, анагаах ухааны шинжлэх ухаан өнөөдөр хөгжсөн тул бидэнд иймэрхүү зүйлсийн талаар ойлголттой болоход тусалдаг шинжилгээнүүд байдаг. Олон хүмүүсийн ярьдаг, маш чухал нэг шинжилгээ бол AMH шинжилгээ юм. Өнөөдөр бид бүх зүйлийн талаар маш энгийн байдлаар, таны ойлгож чадах байдлаар ярилцах болно.

Энгийнээр хэлбэл, AMH гэж юу вэ?

AMH нь Anti-Mullerian Hormone- ийн товчлол юм. Энэ бол бидний биед үүсдэг даавар юм. Энэ даавар нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн аль алиных нь биед үүсдэг. Гэсэн хэдий ч түүний үүрэг, ач холбогдол нь хоёуланд нь өөр өөр байдаг.

Үүнийг бодоод үз дээ, хүүхэд хэвлийд хөгжиж байх үед AMH хэмээх даавар нь хүүхдийн бэлэг эрхтний зөв хөгжилд маш чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Хэрэв энэ нь эрэгтэй ураг бол түүний биед AMH-ийн түвшин маш өндөр байдаг. Үүний шалтгаан нь AMH даавар нь эрэгтэй урагт эмэгтэй хүний ​​нөхөн үржихүйн эрхтэн (жишээлбэл, умай) хөгжихөөс сэргийлдэгт оршино. Эмэгтэй урагт энэ AMH даавар маш бага хэмжээгээр хэрэгтэй.

Одоо бэлгийн бойжилтын насанд хүрсэн эмэгтэйн тухай ярилцъя. Эмэгтэй хүний ​​AMH даавар нь өндгөвчний фолликул доторх эсүүдээр үүсгэгддэг. Эдгээр фолликулууд нь жижиг ууттай төстэй. Эдгээр уутны дотор өндгөн эсүүд хадгалагддаг.

Энд чухал зүйл байна: эмэгтэй хүний ​​цусан дахь AMH-ийн хэмжээ нь түүний өндгөвчний нөөцийн талаар, өөрөөр хэлбэл түүний үлдээсэн өндгөн эсийн тоог бидэнд сайн ойлгуулдаг.

• Хэрэв таны AMH түвшин өндөр байвал: Энэ нь таны өндгөвчинд илүү олон өндөг үлдсэн гэсэн үг юм. Энэ нь таны өндгөвчний нөөц өндөр гэсэн үг юм.
• Хэрэв таны AMH түвшин бага байвал: Энэ нь таны өндгөвчинд цөөн өндөг үлдсэн гэсэн үг. Энэ нь таны өндгөвчний нөөц бага гэсэн үг юм.

Ямар тохиолдолд эмч AMH шинжилгээ хийхийг зөвлөх вэ?

Эмэгтэйчүүдийн эмч таны үржил шим болон нөхөн үржихүйн эрүүл мэндийг үнэлэх шаардлагатай үед энэ шинжилгээг ихэвчлэн зөвлөдөг. Энд зарим жишээг дурдъя:

• Хэрэв та хүүхэдтэй болоход бэрхшээлтэй байгаа бол: Хэрэв та нэг ба түүнээс дээш жил оролдож байгаа ч хүүхэдтэй болоогүй бол шалтгааныг нь тогтоохын тулд хийх шинжилгээний нэг болгон AMH шинжилгээг санал болгож болно.
• Үргүйдлийн эмчилгээг төлөвлөхдөө: IVF (In vitro үр тогтолт) гэх мэт эмчилгээг авч үзэхдээ AMH түвшингээ мэдэх нь онцгой чухал юм. Таны AMH түвшинг эмч өндгөн эсийн хөгжлийг өдөөдөг дааврын тарилгад таны бие хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэхийг тодорхойлоход ашигладаг. Хэрэв таны AMH түвшин өндөр байвал та илүү олон өндгөн эсийг амжилттай гаргаж авах боломжтой гэж найдаж болно.
• Ирээдүйн гэр бүл төлөвлөхдөө: Магадгүй та хараахан гэрлээгүй байгаа эсвэл дараагийн хэдэн жилд хүүхэдтэй болох төлөвлөгөөтэй байгаа байх. Ийм тохиолдолд энэхүү шинжилгээ нь таны өндгөн эсийн нөөцийн талаар бараг ойлголттой болоход тусална. Энэ нь хүүхэдтэй болохоо хойшлуулах эсэх талаар мэдээлэлтэй шийдвэр гаргахад тань туслах болно.
• Хэрэв та гэр бүлдээ эрт цэвэршилтийн түүхтэй бол: Хэрэв таны ээж эсвэл эгч 40 нас хүрэхээсээ өмнө сарын тэмдэг ирэхээ больсон бол энэ шинжилгээ нь танд эрсдэлтэй эсэхийг харахад тустай байж магадгүй юм.
• Хэрэв та өндгөвчний поликистик хам шинж (PCOS)-тэй гэж сэжиглэж байгаа бол: PCOS-тэй эмэгтэйчүүдийн өндгөвчинд олон тооны жижиг фолликул байдаг тул тэдний AMH-ийн түвшин хэвийн хэмжээнээс хамаагүй өндөр байж болно.
• Өндгөвчний хорт хавдрын үед: Зарим ховор тохиолддог өндгөвчний хорт хавдрын үед (жишээлбэл, гранулоз эсийн хавдар) AMH-ийн түвшинг хавдрын маркер болгон ашигладаг. Энэ шинжилгээг эмчилгээ амжилттай болсон эсэхийг эсвэл хорт хавдар дахин үүссэн эсэхийг харахад ашиглаж болно.

Энэхүү AMH шинжилгээнээс бид юу мэдэж болох вэ?

AMH тест нь таны нөхөн үржихүйн эрүүл мэндийн талаар маш олон чухал мэдээллийг өгдөг хүчирхэг хэрэгсэл юм.

1. Хэдэн өндөг үлдсэнийг ойролцоогоор тооцоолох: Энэ бол хамгийн чухал зүйл. Энэ нь таны "өндөгний дансанд" хэдэн өндөг үлдсэнийг хамгийн сайн харуулах болно.

2. Өндгөвчний хөгшрөлтийн түвшин: Зарим эмэгтэйчүүдийн өндгөвч бодит наснаасаа хурдан хөгширдөг. Энэ нь тэдний өндгөвчний нөөц илүү хурдан шавхагддаг гэсэн үг юм. Тэдний AMH түвшинг харснаар таны өндгөвчний нөөц таны насны хэвийн хэмжээнээс бага байгаа эсэхийг мэдэж болно.

3. Үржил шимийн цонх: AMH-ийн түвшин буурч байгаа нь таны жирэмслэх боломжийн цонх богиносч байгааг илтгэж магадгүй юм. Энэ нь таныг санаа зовох хэрэггүй ч хүүхэдтэй болох талаар шийдвэр гаргахдаа анхаарах чухал мэдээлэл юм.

4. IVF эмчилгээнд үзүүлэх хариу урвал: Өмнө дурдсанчлан, AMH-ийн түвшин нь IVF-ийн үед өндгөн эсийн хөгжлийг өдөөх зорилгоор хийсэн дааврын тарилгад таны бие хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэхийг урьдчилан таамаглахад тусалдаг.

Олон хүн алдаа гаргадаг газар: AMH тестийн хэлж чадахгүй зүйлс!

Энэ хэсэг маш чухал юм. Олон хүн AMH шинжилгээгээр хүүхэдтэй болох эсэхийг нь яг таг хэлж чадна гэж боддог. Энэ бол огт буруу санаа. AMH шинжилгээгээр заасан зүйлс байдаг ч хэлээгүй зүйлс бас байдаг.

Үүнтэй адилаар, AMH шинжилгээ нь зөвхөн өндөгний тоо хэмжээг л хэлдэг. Энэ нь өндөгний чанарын талаар юу ч хэлдэггүй. Хүүхэдтэй болоход шаардлагатай өндөгний тоо чухал байдаг шиг тэдгээр өндөгний чанар бас маш чухал юм. Өндөгний чанарыг тодорхойлдог гол хүчин зүйл бол эмэгтэй хүний ​​нас юм.

Тиймээс AMH тест нь танд эдгээр зүйлийг хэзээ ч хэлэхгүй гэдгийг санаарай.

• Таны үржил шимийн талаарх таамаглал: AMH-ийн түвшин багатай эмэгтэй ч гэсэн байгалийн жамаар жирэмслэх боломжтой. Үүнтэй адил AMH-ийн түвшин өндөртэй эмэгтэй бусад шалтгаанаар жирэмслэхэд бэрхшээлтэй байж болно.
• Цэвэршилт эхлэх яг хэзээ: AMH-ийн түвшин буурах нь цэвэршилт ойртож байгааг илтгэж болох ч энэ шинжилгээ нь хэзээ болохыг яг таг хэлж чадахгүй.
• Жирэмслэхэд нөлөөлдөг бусад хүчин зүйлс: Жирэмслэлт бол нарийн төвөгтэй үйл явц юм. Үүнд нөлөөлдөг өөр олон хүчин зүйл байдаг!
• таны нас
• Таны хамтрагчийн эр бэлгийн эсийн тоо болон хөдөлгөөн
• Та тогтмол өндгөн эс гадагшилдаг эсэхээс үл хамааран
• Фаллопийн гуурс бөглөрсөн үү?
• Эндометриоз гэх мэт эмгэгүүд
• Умайн доторх фиброз зэрэг хавдар
• Тамхи татах гэх мэт амьдралын хэв маягийн зуршил

Тиймээс AMH-ийн үнэ цэнэ нь бүхэл бүтэн дүр зургийн зөвхөн нэг хэсэг юм. Шийдвэрээ зөвхөн үүнд үндэслэн гаргаж болохгүй.

AMH-ийн түвшин хэвийн үед ямар байх ёстой вэ?

AMH-ийн түвшин нас ахих тусам өөрчлөгддөг. AMH-ийн түвшин ихэвчлэн өсвөр насандаа нэмэгдэж, 25 орчимд оргил үедээ хүрдэг. Дараа нь нас ахих тусам AMH-ийн түвшин аажмаар буурч эхэлдэг.

AMH-ийг миллилитр тутамд нанограммаар (нг/мл) хэмждэг. Өөр өөр лабораторид ашигласан тоног төхөөрөмжөөс хамааран утгууд бага зэрэг өөрчлөгдөж болно. Гэсэн хэдий ч ерөнхийдөө хүлээн зөвшөөрөгдсөн зарим түвшинг энд оруулав.

Таны насанд тохирсон AMH түвшин хэд вэ?

Нас ахих тусам AMH буурах нь хэвийн үзэгдэл тул 30, 40 насны хүмүүсийн AMH түвшин 25 насны хүмүүсийнхээс бага байх ёстой гэж үзэх хэрэгтэй. Үүний талаарх тоймыг энд оруулав.

Чухал:AMH-ийн түвшин өндөр байх нь үргэлж сайн зүйл биш юм. Өмнө дурдсанчлан, PCOS (поликистик өндгөвчний хам шинж)-тэй зарим эмэгтэйчүүдэд AMH-ийн түвшин хэвийн бус өндөр байж болно. Тиймээс зөвхөн AMH-ийн түвшинд үндэслэн яаран дүгнэлт хийж болохгүй. Үүнийг эмч таны нас болон бусад эмнэлзүйн мэдээлэлтэй хамт үнэлэх ёстой.

Шинжилгээг хэрхэн хийдэг вэ, би хэрхэн бэлдэх ёстой вэ?

Энэ бол маш энгийн. AMH шинжилгээ бол зүгээр л энгийн цусны шинжилгээ юм. Сувилагч таны гарны судаснаас бага хэмжээний цусны дээж авдаг. Энэ нь хэдхэн минут л болно.

Энэ шинжилгээний хамгийн том давуу талуудын нэг нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн аль ч өдөр хийж болно. FSH гэх мэт бусад зарим дааврын шинжилгээг мөчлөгийн тодорхой өдрүүдэд хийх шаардлагатай байдаг ч AMH-ийн түвшин сарын турш тогтмол хэвээр байдаг тул та өөрт тохиромжтой өдөр хийж болно.

Энэ шинжилгээний өмнө бэлдэх онцгой зүйл байхгүй. Та хоолны дэглэмээ хязгаарлах эсвэл өөр юу ч хийх шаардлагагүй.

Ихэвчлэн цусны дээжийг лабораторид илгээвэл үр дүн гарахад хэдэн өдөр шаардагдаж магадгүй. Үр дүнг хүлээн авсны дараа эмч тань руу буцаж залгаж, үр дүнг тайлбарлах болно. Тэд зөвхөн таны AMH түвшин төдийгүй хэт авиан шинжилгээ, бусад дааврын шинжилгээ, өвчний түүхийг харгалзан үзээд танд хамгийн тохиромжтой зөвлөгөө, эмчилгээний төлөвлөгөөг өгөх болно.